科普文章
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来源:公众号 胡大一大夫现代医学过分强调、崇拜和迷信药片、刀片、支架等生物医学技术“外力”对人体的干预,而不重视,甚至不相信人体内在的免疫、修复、代偿(如侧支循环)、再生和抵御疾病的能力。慢病很少可治愈,作为医生,把疾病与治疗给病人说清楚、讲明白,让病人学会以积极阳光的心态,学会与慢病为伴,既来之,则安之。很多患者不虑病了 ,认真做好五个处方,带着心房颤动、稳定的冠心病(不支架,未搭桥),也活的健康长寿,享受人生。 过度治疗,过度检查,大量存在的无效治疗,非但浪费医疗资源,还伤害了病人,不病死而被吓死的故事绝非个别,也使医生丢失了本应得到的社会尊重和尊严。在逐利的医疗模式下否认过度医疗/检查和无效医疗/检查无异于掩耳盗玲! ——胡大一大夫以下文章转自网络美国心脏病学学会(ACC)的数据显示,美国接受支架治疗的患者中,急性心肌梗死患者支架98%使用恰当;而在稳定冠心病患者,12%的支架不必要,38%的支架疗效不确切。这说明无症状的临界病变患者和稳定心绞痛患者中很多人并无需接受支架治疗。在这些患者,支架不可能预防心肌梗死或猝死,也不降低总死亡率。规避风险应戒烟,用好药物,认真做好康复与二级预防。——胡大一大夫
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秋冬天气干燥,对于银屑病患者来说怎样穿衣才能更加舒适呢,下面这篇文章教你如何在夏秋冬正确的选择衣服。 首先,银屑病患者的头部最易出汗,胸背次之,上肢、大腿再次之,最差的是胫前。患者容易犯的错误在于为求出汗,上半身穿得多,结果是头上和上半身更容易出汗,占了不容易出汗的上肢和小腿的汗出“份额”。导致的结果是,容易出汗的地方出汗多,不容易出汗的地方仍旧出汗很少,离“均匀”“微汗”的治疗目标越来越远。针对此患者笔者的指导是让其腿上尽量多穿,上半身则整体穿得薄些,而把胳膊上加上套袖,或者把保暧内衣的袖子裁下来缝在上衣的袖子里面。 除此之外还要注意穿衣与日晒的配合。具体为日晒时要少穿,让太阳尽量直接晒到皮肤上。从户外向室内走的时候必须马上穿衣,避免老百姓所说的“阴着”的情况出现。这点在夏天尤其要注意。患者在夏天经常犯的错误是,户内户外变换时不能及时增减衣服。户外穿得多容易让皮肤陷于“湿”“热”,户内穿得少容易让皮肤更加“干”“冷”。最利于皮肤脱离病态、恢复正常稳态汗出的皮肤状态,应该是“温”和“润”的,温即不热不冷,润即不湿不干。 秋冬季穿什么衣服最合适呢?1、避开羊毛制品。虽然冬天穿毛衣是惯例,但是羊毛纤维所引起的瘙痒往往会使银屑病更加严重。2、选择棉质衣物。纯天然植物纤维可以完美规避羊毛制品带来的问题,比如选择穿棉质衣物就是个不错的选择,同样也能达到保暖效果,而且更加舒适。3、穿着浅色为宜。尤其是有头皮银屑病的患者,在皮损发作或治疗期间往往深受大量皮屑脱落的困扰,这时选择浅色的衣物可以让你避免很多尴尬。
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很多中老年人性生活后会出现腰背部疼痛。引发腰痛的原因有很多,其中一些与性生活相关。以下是一些常见的原因和应对方法。 一、性生活过于频繁 性生活过频可能引起腰痛,主要是腰部活动量过大,引起腰肌劳损,使腰部肌肉产生酸痛。纠正方法很简单,两人根据体力选择体位,不要突然做大幅度的动作。 二、本身患有腰肌劳损 平时工作、生活中长时间久坐的人,腰部肌肉长期处于紧张状态,容易出现酸胀感和疼痛不适感,并且使得腰部的支撑力和稳定性降低。这类人爱爱时,可能因为拉伸而产生急性腰痛发作,并逐渐发展成慢性腰痛。建议这类人平时要尽量挺直腰板,避免弯腰时间过长;性生活前最好伸伸腰、捶捶背,让腰部做好准备;多参加适宜的运动,以增强腰部力量和稳定性,减少腰部损伤的发生。 三、性生活突然中断 有的男性为了延长性生活时间,在将要射精时故意中断,长此以往容易导致生殖系统和盆腔充血不能迅速消退,精囊等附件器官没有排空,可能引起腰疼。建议性生活时顺其自然,夫妻和谐配合达到性高潮。 四、年龄增大引起雄激素下降 老年男性由于雄性激素的下降,伴有肌肉的萎缩,在性生活中也较年轻人更容易出现肌肉的缺血、缺氧和劳损,进而出现疼痛。所以老年患者在性生活中要量力而行,避免过度用力和追求某些姿势。 五、某些疾病引起 患有脊柱关节等疾患的患者,如腰间盘突出等,在性生活过程中可能出现腰部疼痛。女性有宫颈炎时也表现为小腹痛和腰酸症状,当阴精插入撞击宫颈时疼痛加剧。有些男性因前列腺疾病也会出现性交后的疼痛。这类患者需要积极就诊,治疗原发疾病。
小儿癫痫是一种常见的神经系统疾病,主要发生在儿童和青少年期间。它是由于大脑神经元突然异常放电引起的,导致短暂的意识丧失和肢体抽搐。 小儿癫痫的症状多种多样,包括突然发作的抽搐、口吐白沫、四肢抽动、意识丧失等。这些症状可能会对孩子的日常生活和学习造成影响。 对于小儿癫痫的治疗,药物治疗是较为常见的方法。一些抗癫痫药物可以帮助控制癫痫发作,并降低再发作的风险。除了药物治疗,一些儿童可能需要进行手术治疗,以减少癫痫发作的频率和严重程度。 除了药物和手术治疗,家庭和学校的支持也非常重要。家长应该密切关注孩子的症状,并与医生保持良好的沟通。学校应该提供适当的支持和帮助,确保孩子在学习和社交方面得到合理的安排。 总而言之,小儿癫痫是一种常见的疾病,但通过适当的治疗和支持,大多数患儿可以过上正常的生活。及早发现和治疗是关键,家长和医生的合作至关重要。另外,儿童癫痫和成人癫痫在一些方面存在差异。 发病原因和症状 首先,儿童癫痫的发病原因可能与成人有所不同。对于儿童来说,遗传因素、脑部发育异常或损伤、先天性疾病等可能是导致癫痫发作的原因。而成人癫痫可能更多与脑损伤、中风、肿瘤或代谢性疾病等相关。 其次,儿童癫痫的症状和发作类型与成人也有所不同。儿童可能表现为短暂的意识丧失、肢体抽搐、眼球转动等症状。而成人癫痫可能出现更多的部分性发作,如肌肉抽搐、感觉异常等,也可能伴随意识丧失。 治疗方法和支持 治疗方面,儿童癫痫和成人癫痫可能采取不同的药物治疗策略。对于儿童,医生通常会权衡药物的效果和不良反应。并根据儿童的年龄、体重和个体差异进行调整。而对于成人,治疗方案可能更多考虑药物的效果和耐受性。 此外,教育和心理支持对于儿童癫痫和成人癫痫的管理也有重要作用。对于儿童,家庭和学校的支持至关重要,帮助他们应对癫痫对学习和社交的影响。而对于成人,心理咨询和支持小组可能有助于缓解焦虑和抑郁等情绪问题。 黑龙江中亚癫痫病医院专家温馨提示:儿童癫痫和成人癫痫在发病原因、症状表现、治疗方法和心理支持等方面存在差异。针对不同年龄段的患者,医生会制定个体化的治疗方案,以提供更佳的照护和帮助。
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好孕科普
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尖锐湿疣可以抽血检查到吗?尖锐湿疣确实是由HPV(人乳头瘤病毒)引起的,但这种病毒只局限在皮肤粘膜中,并不进入血液循环,因此抽血是检测不到病毒和抗体的。在门诊中看到患者拿着一些电线杆医院的抽血检测单,上面显示的HPV检测结果为阳性,对此结果我只能深表怀疑。得了尖锐湿疣如何调整心态?得了尖锐湿疣这种难以启齿的性病,很多患者承受了巨大的心理压力,不敢结婚、生子、与家人接触,甚至有的患者吃不好睡不好,门诊甚至看到有的病人患上抑郁症,应该怎样应对呢?对此皮肤性病科医生提醒您,尖锐湿疣患者绝大多数都是能治愈的,焦虑抑郁状态会使自身免疫力下降,不利于疾病康复,患者首先要有治愈疾病的信心,减轻心理负担,不熬夜少劳累,才能增强自身免疫力,战胜疾病早日康复。另外绝大多数尖锐湿疣治好了之后不影响结婚生子,也不影响您人生的辉煌,倒是郁抑症这些精神疾患会严重影响人的身心健康和社会功能。尖锐湿疣可以中医治疗吗?网络上经常看到一些私立医院的老中医,打着吃一疗程中药彻底治愈尖锐湿疣的旗号,进行敛财活动。中医中药可以通过提高免疫力的方式辅助治疗尖锐湿疣,但是疣体的去除还是要来正规医院的皮肤性病科,如果您想通过中医的方法治疗尖锐湿疣,请到正规医院的中医科和皮肤科,切勿听信老中医的“偏方秘方”。尖锐湿疣影响生育吗?尖锐湿疣经过治疗之后6个月不复发,就称为临床治愈了,以后复发的几率就很小了。如果症状消失,1年后没有复发,绝大多数不影响结婚、生子。本文系北京佑安医院皮肤性病科崔文颖医生授权京东互联网医院发,未经授权不得转载!
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不知什么时候开始,头顶茂密的大草原逐渐变成了稀疏的小草地。岁月送给头顶一首凉凉,但我们要狠狠地拒绝。脱发是一个非常的复杂的问题,必须深入了解才能对症下药。一、脱发自测 我们的头发和细胞一样也会新陈代谢,具体表现就是生长头发的毛囊总有一部分(大概是十分之一的毛囊)处在休止期,在正常人的十万根头发里, 十分之一处在休止期的头发出现掉落就非常明显了。但是十分之一的头发并不是一下全部脱落,而是慢慢的出现,所以每天我们都会掉落一定数量的头发,只是数量会有差别,有时候掉得多就比较明显,比如洗头发的时候,有时候则不容易被发现。这是十分正常的现象,不属于脱发。脱发是头发长期大量的脱落,表现和正常掉头发一样,所以,要治疗脱发首先要分辨出自己是正常的掉发还是脱发。 具体分辨的办法比较多,最靠谱的是去医院看皮肤科(注意:脱发是属于皮肤科范畴的疾病),让医生来判断,当然很多人可能不会去医院,那么自己进行一些必要的测试也大致可以判断。这里有个比较笼统的办法: 首先,观察自己的掉头发数量。每天掉落的头发数量如果在50根以下比较正常,如果在50到80根就需要注意留心,如果超过八十,那么多半是出现脱发症状了! 其次,观察自己掉头发的时间。一般来说脱发是一个长期的过程,而正常的掉头发虽然有时候比较多,但是总是很短站,长期大量的掉头发就可以判断多半是属于脱发类型了。 再者,观察掉落头发的发根。正常掉落的头发发根是很干净的,而脱发导致掉落的头发发根的地方可以看到白色的组织,有时候甚至能够看到脂肪粒一样的东西。 另外,还可以观察脱发的区域。一般脱发都是从两侧的额头开始往后脱落,或者从头顶开始脱落逐渐稀疏,也有局部大量头发脱落形成头发稀疏区域的,这些在脱发中期比较直观,早起比较难发现。 上述几点如果还是没办法判断,就可以做下拉发测试:右手五指伸展开,从额头上贴着头皮将五指插到头发根部,然后用最大力气并拢五指并夹住从根部夹住头发,用力往上拉头发,然后观察被手指夹掉落的头发数量,如果在五根以内,则属于正常,如果超过这个数量,尤其是十根以上的时候,则基本可以判断一定是脱发了!二、确定类型 从第二点脱发原因来看,脱发的类型也是多种多样的,如果已经通过第一点明确了脱发的事实,如果判断脱发的类型就需要根据第二点进行了!根据第二点造成脱发的原因来分析,目前主要把脱发分为以下几种类型: 1、脂溢性脱发(也叫雄性脱发、遗传性脱发、男性脱发)这种脱发主要是因为人体雄性激素分泌过剩,导致人体内的睾酮大量升高,多余的睾酮在人体内产生化学变化生成双氢睾酮,这种成分对毛囊造成影响导致毛囊萎缩,进而造成头发无法生长,并且随着毛囊的萎缩而最终导致头发脱落。 这种脱发是目前最为常见的脱发,男性女性都有出现的可能,具体的症状是脱发性征明显,先从两侧额头开始,导致发际线后退,同事头顶位置开始出现脱发,最终导致从前额到头顶头发完全脱落。伴随着头发的脱落,头皮油脂分泌十分旺盛,头发油腻的现象也十分明显。多数情况下,这种脱发的直系亲属中也会有脱发现象,因而才被称为遗传性脱发。 2、精神性脱发。精神性脱发比较简单,主要是因为人的神经长期处于紧张或者亢奋的状态,大脑头皮中的血管对毛囊的营养供给不足导致的头发健康状态变差而出现的脱发。这种脱发一般都是短期的,并且如果能够正确调理,多半都会自行恢复正常的水平,只有在比较严重的时候才表现明显,出现局部的头皮上头发完全脱落造成斑秃症状。 3、营养性脱发。长期处于营养不良状态,或者体质较差气血供氧不足的人群,也有可能出现营养性脱发的现象。比如生活中有些人患有比较严重的贫血,那么头发上的表现就是头发枯黄暗淡无光,甚至会出现头发干枯毛躁,断裂分叉等现象。严重到一定程度头发缺乏营养供给,就导致毛囊萎缩,不再长出头发,进而出现脱发。这种脱发需要根据身体体质进行全面的调养,脱发前期调养好身体,自然就能止住脱发。 4、物理性脱发。这种现象比较少,但是也有以一定数量的存在,比如说,头皮上受伤,导致头皮局部不在长出头发;长期保持一个方面梳头发,造成发际线处头发明显稀疏;还有头发长期受到外力拉扯出现脱发等等,这种脱发比较容易理解。 5、化学性脱发。使用了劣质或者危险的染发洗发护发产品、或者将一些对毛囊有影响的药水涂到头皮上造成的脱发,比如说化疗的病人脱发,其实不是因为X光照射,多半是因为照射时涂抹的药水导致的! 6、病理性脱发。患有严重的毛囊炎、白化病、黄癣、黑点癣、脓癣、寻常狼疮等等这些皮肤病也会导致头发的脱落严重,造成脱发。三、中医治疗 根据脱发原因的不同,中医里会调整用药的成分和剂量,甚至同是一种脱发类型,不同的人在使用重要调理的时候也会适当的增添剂量或者对成分进行调整,这个需要十分精明的判断和十分丰富的经验才能准确对症下药。中医治疗脱发的效果几千年来一直是处在一个参差不齐的状态,并且中医治疗脱发是循序渐进的需要长期坚持,但是现代社会人们往往都是希望快速高效,所以选择中医治疗的人也有但是较少。 事实上,中医治疗在脱发的初期中期效果还能发挥,但是当脱发发展到后期,中医基本上是无力扭转的,这一点西药也是一样,所以选择有耐性选择中医的话,一定要多找几名老中医看看,然后自己分析一下哪种情况与自己更加对症,然后再选择治疗办法。四、药物治疗 治疗脱发的药物无论是品牌还是药物成分都非常多,需要看清药物的有效成分、了解治疗原理,科学选择适用的药物。现在被世界公认且被美国FDA认证有效的治疗脱发的两种药物成分是非那雄胺和米诺地尔。 1、非那雄胺主要是一种口服药物的成分,这种成分的主要作用原理是通过作用于人体而减少或者避免激素对于头发毛囊细胞的影响而发挥作用的,具体功能就是:非那雄胺成分作为细胞内酶-II型还原酶的特异性抑制剂,可以有效的通过减少还原酶而阻止睾酮代谢成为更强的雄激素双氢睾酮(DHT),从而避免其影响毛囊生长。 这种成分目前被普遍的用于脂溢性脱发的治疗,也是这种脱发类型的特效药物。 2、米诺地尔主要是一种外用的药物成分,这种药物成分主要是通过涂抹于皮肤(主要是头皮)表面,通过作用于血管平滑肌,舒张小动脉,降低外周阻力,从而使血压下降,血液供给通畅,这样就可以让生长头发的毛囊重新汲取营养,进而恢复活力重新长出头发。 这种成分和非那雄胺成分不同,这种成分可以广泛的适用于各种类型的脱发,比如说脂溢性脱发、精神性脱发、病理性脱发等等,这种成分是通过外部涂膜刺激毛发再生,所以也被很多的生发药所选用,虽然目前生发药物多种多样,但是其实主要成分都是这个。另外,米诺地尔不但被用来生发,甚至有人用来刺激胡须和体毛生长。 另外,值得一提的是,上述两种药物,一种是止脱,一种是生发。有时候止脱后头发自己会长出,所以不用生发;有时候急需要生发,还需要先止脱才行,不然长出的头发还会脱落,所以用药也是一门学问!
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