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肺癌报告中的两个“恶魔”——P53和Ki67,可提示复发几率

肺癌报告中的两个“恶魔”——P53和Ki67,可提示复发几率
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肺癌病人的病理报告中通常会有很多项的免疫组化结果,这些夹杂着字母、数字及加减的指标,不是专业人士往往是看不懂的,不少病人和家属向我咨询过免疫组化中指标的意义。今天,主要谈谈比较常见的两种免疫组化指标,P53和Ki67。

P53是一种抑癌基因,由于P53基因编码的蛋白条带出现在Marker所示53KDa处,故命名为P53。P53号称“分子警察”,它调控细胞周期,帮助细胞DNA损伤修复,如果某个细胞受损,又不能得到修复,则P53蛋白将参与启动过程,使这个细胞发生凋亡,防止其癌变。但突变后的P53基因将丧失这种促进细胞修复的功能,受损细胞将不受控制的进行细胞分裂,最终形成肿瘤。临床工作中的测得的P53,无论是免疫组化还是基因检测,指的是突变的P53蛋白或基因。

免疫组化中P53基因表达水平在正常情况下应该是阴性。一般可以通过P53阳性辅助判断疾病的良恶性。P53表达蛋白可见于乳腺肿瘤、胃肠道肿瘤、肺癌、肝细胞肿瘤等多种肿瘤细胞中。P53基因在肺癌中也有很高的突变率,在非小细胞肺癌(NSCLC)中约为50%~60%;小细胞肺癌(SCL C)中超过80%。P53同样可以用于判断疾病预后,如果P53阳性,通常提示预后不佳。免疫组化中P53通常用(+)表示阳性,(-)表示阴性。有些医院会更精确的用百分数表示,比如P53 20%阳性,单从这个指标来说,百分数值越高越不好。

另外,还有一项免疫组化检测的指标是Ki67,Ki67又称为核增殖抗原,从本质上说,是一种核抗原,准确的说是位于细胞核内的一种非组蛋白。Ki67的表达与细胞的分裂周期有非常紧密的联系。ki67在细胞分裂的各个周期都是表达的,但在静止期G0期不表达,所以ki67就成为判断肿瘤细胞活跃程度的一个非常重要的指标。

在免疫组化中,Ki67正常的指标是(-)表示。一旦它是正数,它将在报告上显示(+),或者以加号及数字的形式表示。比如Ki67 (+70%)。Ki67阳性率越高,处于增殖周期的细胞越多,肿瘤生长越快,组织分化越差。所以,从疾病预后来说,Ki67越高预后越不好。

在很多肿瘤的诊断或者术后免疫组化检测的项目上,经常用Ki67和P53联合应用。虽然P53阳性表达及Ki67表达量较高时,通常提示肿瘤的预后较差。但是,这只是用于辅助诊断的指标,所以,不能仅凭这一两个指标就判断病人的预后、生存时间和治疗效果。肺癌病人总体预后还是需要通过术后病理分期、细胞分化程度、是否有脉管癌栓、病人基因型、病人的年龄和体力状况来综合判断。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肺癌疾病介绍:
肺癌或称原发性支气管肺癌,是起源于支气管黏膜或腺体(肺部结构,支气管、细支气管和肺泡)的恶性肿瘤,是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。肺癌可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类,其中非小细胞肺癌约占80%~85%,其余为小细胞肺癌。非小细胞肺癌主要包括两个亚型,腺癌和鳞癌[1,2]。
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  • 患上股骨头坏死是谁都不想的,毕竟不仅要忍受疾病的折磨,还要接受自己不能自由活动的事实,是肉体和精神上的双重折磨。专家介绍,对于股骨头坏死,我们应保持一颗乐观的心态来对待,来接受治疗。下面,我们就来了解一下关于股骨头坏死的科学疗法吧。


    一、以积极、乐观的心态面对股骨头坏死

     


    股骨头坏死病人常常缺乏对股骨头坏死的正确认识,对自己的治疗没有信心,甚至自暴自弃,除了治疗者要与病人进行言语与非言语的信息交流,给予其精神上的支持和鼓励外,病人自己也要建立起治愈疾病的信心。了解股骨头坏死的病因、病机及可治愈性,清楚正确的治疗、康复方法,在精神上鼓励自己,增强战胜疾病的信心,配合医师治疗,这样可以加速疾病的康复,良好的心态还可增强机体自身康复能力。


    二、早发现、治疗


    股骨头坏死为一种进展性疾病,分为4期,即:I期(超微结构变异期)、II期(有感期)、III期(坏死期)、IV期(致残期),越早治疗越容易康复,越晚越难。据WHO(世界卫生组织)统计表明:股骨头坏死每拖延一年治疗致残率就会增加20-30%。


    三、科学系统的治疗


    患者在治疗的时候一定要明白股骨头坏死是骨科三大疑难杂症之一,绝非一方一药短时间可以治好,需要多种治疗手段和护理措施进行综合系统治疗,单方面的治疗治标不治本,只能导致病情越来越严重进而加大后续治疗难度。


    股骨头坏死的治疗需科学系统的治疗,系统治疗是有针对性、有步骤、有疗程的原则下的一种治疗理念。“有针对性”是对病人的症状改善有很强的特异性,几种不同的疗法时相互配合,相得益彰的。“有步骤”体现在有些方法治疗几天,每天或每周做几次等。“有疗程”是住院一个疗程为多少天,每几个月需复查,院外还需要坚持服药,功能锻炼几年,甚至伴随终身。比如:“五联同步整合疗法”,是一种将五种治疗方法结合在一起综合发挥作用的系统性治疗方法,它是一种可以调配的组合疗法,适合各期、各个年龄段、各种病因导致的股骨头坏死患者,针对不同的病人能分别体现出其治疗重点。


    四、选择正规的医院

     


    如今,中国的医疗机构的发展呈现出这样的模式——医院数量繁多、品类繁杂。这虽然大大增加了患者就医的机会,但也不然会增加他们选择医院的困扰,多家医院的多次尝试,甚至会使他们的病情加重,或是对自己所患的疾病失去治愈的信息。尤其是对于一些疑难杂症比如股骨头坏死这样的疾病,各类医院开设的各种针疗方法,总让患者在选择是模棱两可。而综合医院、专科医院无疑是他们的不二选择,疗效、医术的保证往往更值得患者信赖。


    其实,无论是患上什么疾病,患者都会很痛苦,只不过股骨头害死所带来的伤害更严重一些,以上是关于股骨头坏死的科学疗法的相关介绍,希望对您有帮助。专家提醒,除了以上几点,还要在发现病情之时,就去医院接受治疗。

  • 三氧医学中国行元旦报道:直肠三氧灌注对Covid-19有显著效果 此博文包含图片 (2022-01-02 13:50:01)[编辑][删除]转载▼

       (三氧医学中国行、麻沸散俱乐部 报道)Covid-19给全球生命健康和经济带来重创,由于没有特效疗法, Lokmanya 医学中心的waidya团队完成了一项三氧直肠灌注疗法的随机双盲对照研究,发现直肠三氧疗法加五毫升小自体血疗法对Covid-19有显著疗效。

      研究人员将确诊的60例轻中度Covid-19随机分为两组(在重症监护和使用呼吸机的不列入),每组30人,对照组按国家制定的标准治疗程序,而三氧治疗组直肠灌注三氧40微克/毫升X150毫升,每日一次,共十次,辅以小自体血每次5毫升25微克/毫升三氧和2-3毫升自体血。疗效观察包括:SpO2、血清乳酸脱氢酶(LDH)、铁蛋白和C反应蛋白(CRP)的变化、国家制定Covid-19评分、病毒转阴RT-PCR检测天数。在第5天和第10天重复RT-PCR试验。此外,作者还评估了:1. 咳嗽、呼吸困难、持续疼痛和胸闷的临床症状表现(仅针对有症状的患者)的变化,按5点顺序排列:无(1)、轻度(2)、中度(3)、重度(4)、极重度(5);2.是否转入重症监护病房;3.住院天数,5 死亡,等。

       结果显示:直肠三氧灌注组病人的所有上述指标都优于标准治疗组;统计学又显著性差异的指标包括病毒转印RT-PCR反应(P=0.01)、咳嗽等症状改善(P<0.05),以及转入重症监护治疗率(P<0.05);标准治疗组2例死亡,而三样组没有死亡,也未报告任何不良反应。

        作者认为直肠三氧灌注治疗Covid-19安全有效。作者建议其政府和立法机关积极考虑三氧疗法,不仅可以降低重症病人发病率和死亡率,而且可以减少对贵重医疗仪器的依赖。

    编译:三氧医学中国行发起人 安建雄 MD

  • 喝酒后第二天心率快可能是酒后正常现象,也可能因为冠心病、心律失常等原因导致的,则属于不正常。如果是由于喝酒引起的,则属于正常现象。因为饮酒可以引起交感神经兴奋,导致窦房结兴奋,从而引起心率增快。这种情况通常在酒精在体内逐渐代谢完后会逐渐缓解,不需要太过担心。

    但如果心率快持续存在,且在排除喝酒的情况下,则可能是由于冠心病等疾病引起。冠心病,由于冠状动脉腔管变狭窄,导致心脏供血不足,从而出现心跳异常的情况。心律失常也是导致喝酒后第二天心率快的原因之一,患者的心脏在喝酒后可能会受到刺激,导致心跳加速。

    如果喝酒后第二天经常出现心率快的情况,建议及时就医进行相关检查,如心电图检查、超声心动图检查等,以确定是否有潜在的疾病。同时,长期喝酒会对心肌造成不利影响,建议养成良好的生活习惯,如戒烟戒酒。

  • 随着物质生活的丰富,人们的饮食结构发生了极大的改变,越来越多的高能量、高蛋白精细食物进入人们的餐桌;加之生活节奏的加快,社会压力的增大,这些都会在无形当中增加了患有便秘的风险。当然,这些只是诱发因素,便秘的原因有很多:如年龄、不良的生活习惯、肛肠疾病和其他全身系统疾病、心理因素等均会不同程度的造成便秘。

     

     

    随着年龄的增加,人体各种机能都在减退,肠道分泌液的减少,大肠蠕动的减慢,腹腔盆底肌肉的松弛,都会使大便在肠道中存留过久,大便干燥,引起长时间没有便意或者排除困难;不良的生活习惯,除了文章开头所说的食物当中精细食物比重过大之外,平时喝水较少,食量较小,富含纤维素食物摄入过少也会引起大便排出困难。

     

    平时活动较少,导致刺激大肠蠕动的功能减退亦容易引起便秘;抑郁、情绪低落等情志心理因素也会造成便秘:临床中许多相关疾病亦能引起便秘,如痔疮、肠道炎性疾病、肠道肿瘤、直肠前突等肛肠疾病和神经系统疾病、内分泌系统疾病、低钾血症等其他疾病;值得一提的是,临床中观察到许多年轻女性朋友通过长时间节食减肥,最终引起便秘。

     

    长时间便秘不仅影响生活的质量,而且会引起许多其他并发症,如会加重老年人心脑血管疾病,便秘时排便需要的力气要比平时要大,这样会增加腹压,血压增高,心肌耗氧量增加,会诱发脑出血、心肌梗死等疾病;会加重或引起痔疮、直肠脱垂等肛肠类疾病;会增加结直肠癌的风险;会引起患者情志改变;除此之外,少数还会引起患者皮肤的改变。

     

     

    当出现了便秘我们该怎么办呢?

     

    首先,我们需要做的是要确定是否为器质性便秘,如果是疾病引起来的便秘,积极治疗原发病,原发病一旦治愈,便秘的症状自然会消失,然而临床中更多常见的是功能性便秘,这类便秘的病因的复杂性决定了其治疗的困难性。

     

    其次,可以适当改变一下生活方式,经常做一些户外运动,把自己的生活节奏放慢,减轻压力;饮水要充足,饮水量一天要在1500ml以上,饮食结构要均衡,不仅包含米饭、馒头、肉、蛋、奶等精细食物,还有包括红薯、南瓜、玉米等富含纤维素的粗粮。

     

    再次,学会排便,养成规律排便的好习惯,一次蹲厕所时间不宜超过10分钟,在厕所不宜进行玩手机、看书等其他活动,应该全神贯注。

     

    最后,如果便秘严重,可以咨询医生选择一些治疗便秘的药物。市场上有许多大力宣传的治疗便秘的药物,但是一定要学会辨别药物的所含成分,含有大黄类的泻药效果确实立竿见影,但是长时间口服这种泻药容易引起黑便病,副作用较大,最好选择一些刺激性小的口服药。

     

    上述方法仍然不能改善便秘症状,建议去正规医院就诊,以免延误病情。

  • 文章首发于 |  男科医生张国喜头条号

     

    她的闺蜜,总是和自己的男友争吵不断。

     

    身边人都劝说闺蜜对那个文静的小伙子好一点,逼不得已闺蜜才说出了实情:他的方面不行,又始终拒绝去看医生。

     

    所以,身边不乏追求者的她,在选择男友时也就多了个心眼。

     

    最后千挑万选,终于选择了一个身体超级魁梧,而且酷爱健身的帅男生。

     

    可婚后不到一年,她发现自己的老公越来越不愿意同房了,而且还在偷偷攒私房钱。

     

    这妥妥的是有二心的节奏呀!

     

    然而,通过一段时间全方面的观察,却没有发现任何问题。

     

    直到一天,在他的手机里发现了某就诊平台APP中与我的对话。

     

     

    她这才知道,原来他之前就患有糖尿病ED,不过之前一直是靠偷偷吃药来维持勃起功能。

     

    可最近却发现药物即使吃了最大剂量,勃起功能也不如原来好了,所以想要做假体植入手术。

     

    知道这件事后,她是又气又恼,气的是老公居然对自己隐瞒病情,恼的是老公虽然没有讳疾忌医,但始终都不告诉自己。

     

     

    后来,在老公的百般哀求之下,她还是选择了原谅。

     

    那么,为什么身体很棒,平时又注意锻炼身体的男生,也会出现那方面的问题呢?

     

    其实,很多人都陷入了误区。

     

    很多人都认为身体健壮的男生,性能力也一定会很强,这显然是错误的!

     

    比如,西方有位可以做到大杀四方的球场明星,那身材可是一般人的两倍,但同样患有勃起功能障碍,所以千万不能以“貌”取人。

     

    另外,很多人之所以勃起功能障碍,主要是因为患有糖尿病、高血压、高血脂等基础病,这些问题仅仅通过锻炼身体而不进行科学治疗,身体再棒也不能延缓勃起功能障碍等并发症的发生。

     

    所以,那些因疾病导致的勃起功能障碍患者,在接受药物或假体植入手术的同时,我总会反复告诫他们,一定要配合临床医生,积极进行基础病的治疗。

  • 胃癌的发病较为隐匿,近半数早期胃癌病人没有临床症状 ,仅部分有轻度消化不良等症状 ,如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等。


     胃癌早期症状常不明显,发现很困难,但仍有蛛丝马迹可寻。

     

     

    胃癌的早期症状包括:

     

    1.80%以上的胃癌患者,会出现上腹部疼痛;

     

    2.约1/3患者出现胃部闷胀、上腹不适、食欲不振、消化不良、伴有泛酸;

     

    3.1/3的患者虽没有明显消化系统症状,但可能出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力;

     

    4.部分患者表现为泛酸、烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑大便等症状;

     

    早期胃癌较多见的症状是上腹不适,如轻度胃部疼痛、膨胀沉重感,有时心窝部隐隐作痛,起初常被诊断为胃炎或溃疡病并加以治疗,症状可能暂时缓解。如病变发生在胃窦部,可发生十二指肠功能改变,出现节律性疼痛,类似溃疡病的症状,也易被误诊为十二指肠溃疡而延误治疗。但这些症状都会在一段时间后复发。

     

     

     

    食欲减退、厌食纳差、恶心呕吐、食后胃胀、嗳气、反酸等消化不良症状,也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌早期信号。食欲减退可能是胃癌的早期症状,且不伴胃部疼痛的症状,若与胃痛症状同时出现并可以排除肝炎时,尤应引起重视。有些病人因在进食后出现腹胀、嗳气而自动限制日常饮食,致使体重下降而消瘦、乏力。胃癌的早期症状也可出现食后饱胀感并伴有轻度恶心。

     

    早期胃癌和进展期胃癌均可出现上消化道出血,常为黑便。

     

    不明原因的消瘦、乏力、精神不振也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌信号,而且呈进行性加重。

     

    另外,特别值得一提的是,在病理学上绝大多数胃癌是发生在慢性胃炎(尤其是萎缩性胃炎)、幽门螺旋杆菌(HP)感染、残胃炎、胃息肉、胃溃疡等基础上的,因此部分胃癌病人长期有慢性胃病史,有上腹不适、消化不良等症状。

  • 大白菜促进尿酸盐落解,加快尿酸的排出,适宜痛风患者食用。大白菜是人们餐桌上常见的蔬菜,具有很高的营养价值。民间有“百菜不如白菜”、“冬日白菜美如笋”等说法。中医认为大白菜性微寒、味甘,有利尿通便、清热解毒等功能,是补充营养、净化血液、促进新陈代谢的佳蔬,适合大众,特别适合痛风患者食用。

     

    营养分析

     

    大白菜含有丰富的维生素C,可增加机体对感染的抵抗力。同时,大白菜含钙量较高,据研究证明,一杯大白菜汁能提供几乎与一杯牛奶一样多的钙,因而不适宜或极少食用乳制品的人群,可通过食用足量的大白菜来获取钙。白菜中所含锌要高于肉类和蛋类,可促进人体生长发育,其所含微量的钼,可抑制人体内亚硝酸胺的生成、吸收,具有一定的防癌作用。

     

     抗痛风食性

     

    白菜能有效提升人体对钙质的吸收,对缓解痛风引起的关节炎症状有一定作用。白菜还能有效促进尿酸盐的溶解,加快尿酸排出体外,有利尿作用。其所含的粗纤维能促进肠壁蠕动,防止大便干燥,从而保持大便通畅。这些都能有效预防痛风和缓解痛风的发作。白菜还是低嘌呤蔬菜,适宜痛风患者长期食用。

     

      

    怎么吃

     

    大白菜可生吃、烹食或腌制。洗净沥干后即可用以制作各种菜品;凉拌白菜心清脆可口、味道鲜美,是一道受人喜爱的菜品;腌制的大白菜非常美味,能增进食欲且简单易做;大白菜还可以入汤、炖菜、做菜馅的馅料或炒食。需要注意的是,大白菜在腐烂的过程中会产生亚硝酸盐,会使血液中的血红蛋白丧失携氧的能力,使人体发生严重缺氧,甚至有生命危险,所以放置时间长(隔夜的)、腐烂的白菜不能吃。炒白菜时可以先用开水焯一下,可使破坏维生素C的氧化酶失效,从而让维生素C得以保存。但焯烫的时间不可过长,最佳的时间为20~30秒。

     

    推荐食谐

     

    1、清新白菜卷

     

    原料:白菜叶5片,胡萝ト1根,黄瓜1根,鸡蛋1个,调和油5毫升,食盐5克,白糖5克,生抽1大勺,香油适量。

     

    制作步骤:

     

    ① 白菜洗净,烧开大半锅水,将整片白菜放入水中氽烫约30秒,捞出用冷水浸凉,沥干水分备用;胡萝ト去皮,切成细丝,热锅热油煸妙约1分钟。② 鸡蛋打成蛋液,热锅热油成蛋皮,冷却后切成细丝;黄瓜洗净切丝备用。③ 将汆烫好的白菜叶平摊开,将胡萝ト丝、蛋丝和黄瓜丝放在白菜帮的1/2处,将白菜叶卷成卷。白菜叶都卷好后,对半切开,然后将盐、糖、香油、生抽调成蘸汁,即可;

     

    功效:清新白菜卷有消食健胃、利尿通便等功效,对改善患者体质、促进营养吸收有积极效果,可作为痛风患者的营养配餐。

     

     

    2、大白菜炒黑木耳

     

    原料:白菜叶4片,黑木耳1小把,色拉油适量,食盐3克,蒜1瓣,米醋1大勺,香油适量。

     

    制作步骤:

     

    ① 白菜洗净切小片;木耳用温水泡1小时,去根;大蒜切片。② 炒锅倒少许色拉油,下白菜偏炒,待白菜炒出水,出锅待用。③ 炒锅内再次倒色拉油,放蒜片炒香,下木耳煸炒,加入盐、米醋调味,放刚才炒过的白菜,翻炒几下,最后淋几滴香油即可出锅。

     

    功效:黑木耳具有排毒抗癌作用,大白菜则能促进代谢,二者搭配营养更丰富,能有效预防和缓解痛风,适合痛风患长期食用。

      

    3、木瓜妙大白菜

     

    原料:木瓜100克,大白菜200克,食盐适量,大蒜头4瓣,调和油适量。

     

    制作步骤:

     

    ① 大白菜洗净切段;木瓜去皮、将后切片;蒜头切碎。② 炒锅放调和油,放入蒜头爆香,再放入大白菜翻炒。③ 大白菜炒软,放入木瓜翻炒片刻,加盐,翻炒匀即可出锅。

     

    功效:此菜除有消食润肠、利尿通便作用外,还有驱虫效果,适合体虚且有肠道寄生虫的痛风患者食用。

     

    4、蒜香大白菜

     

    原料:大白菜250克,大蒜1头,食盐3克,鸡精2克,调和油适量。

     

    制作步骤:

     

    ① 大白菜洗净,切成块状,把菜茎和菜叶分开;大蒜切成末。② 锅内放调和油,六成热时放入蒜末爆香。③ 先倒入菜茎翻炒几下,再倒入菜叶一同翻炒,加入盐、鸡精,快速翻炒几下,起锅即可。

     

    功效:

     

    此菜有补钙、通便、利尿等功效,宜经常食用,适用于痛风缓解期患者。

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  • 脸部有玫瑰痤疮大多可以敷面膜,但具体要根据皮肤状况来判断,如果症状比较严重,或出现了破溃,就不能敷面膜。玫瑰痤疮是一种好发于面中部的慢性炎症性皮肤疾病,病因比较复杂,和多种因素有关,比如遗传因素、皮肤屏障功能损伤、免疫性炎症反应以及神经血管功能紊乱等。

    如果玫瑰痤疮症状不是很明显,通常可以敷面膜,只要选择天然的比较温和的面膜,一般不会有不良影响。如果玫瑰痤疮症状比较严重,比如皮损面积比较大,而且还有皮肤破溃的情况,就要避免敷面膜,也不能使用其他的护肤品,因为面膜当中可能含有化学成分,使用后可能会使皮肤出现感染,甚至会导致玫瑰痤疮病情加重。

    患有玫瑰痤疮建议积极到医院就医,遵医嘱采用适合的治疗方案。平时要清淡饮食,恢复期间也要尽量避免使用护肤品。

  • 人一旦上了年纪,许多身体问题就会随之而来,尿失禁是其中一种比较常见的情况,那老人为什么会尿失禁呢?是什么病引起了尿失禁呢?只有了解了这些基础的小知识,才好对症下药,准确治疗。

     

    有关老人尿失禁

    尿失禁是指,尿液在不知不觉的情况下流出尿道。人在尿尿的时候,膀胱的肌肉会收缩,将尿液挤进尿道里面,同时尿道的肌肉开始放松,这样尿液就可以轻松地被排出体外。当膀胱内及其周围的肌肉没有正常运作的时候,可能就会漏尿。尿失禁基本上是因为膀胱的肌肉,在我们无意识的情况下放松了,最后才导致的漏尿。

    老人尿失禁的五个原因

    1. 膀胱力量下降或者是过动

     

    2. 骨盆底层肌肉比较弱、无力

     

    3. 因疾病例如多发性硬化症、糖尿病、帕金森氏症造成控制膀胱的神经受损。

     

    4. 男性因摄护腺肥大造成尿液阻塞,久而久之膀胱一直在累积尿液,使膀胱的肌肉逐渐地失去它本身的能力,无法正常控制排尿,才造成了尿失禁。

     

    5. 骨盆区的器官像是膀胱、直肠、子宫下垂,位移到了阴道部位。当骨盆器官移动之后,膀胱和尿道就无法正常的工作,造成漏尿。

    老人尿失禁的5种类型

    尿失禁还可以分成五大类型,有一些只是偶尔的漏尿,而另一些人则会一直不间断地滴出尿液,还有一些人则是失去了控制膀胱和肠道的能力。这五种类型如下:

     

    1. 应力性尿失禁:当腹部的压力(用力)增加,大过了膀胱收缩的压力时,就会发生,比如发生咳嗽、打喷嚏、笑、爬楼梯、搬重物等动作,都会增加腹部的压力。这是最常见的类型,问题的根源在于对膀胱的控制力下降。

     

    2. 急迫性尿失禁:又称为膀胱过动症,病人会突然急着要是上厕所,但是还没有到厕所的时候就忍不住尿出来。造成这样的原因包括中风、失智症、多发性硬化症、摄护腺肥大(男性)、骨盆底层萎缩(女性)、便秘等等。

     

    3. 满溢性尿失禁:此类型比较少见,患者会经常有尿意,并且常常只能溢出一点尿,造成的原因为尿道系统受到了阻碍,或者因为膀胱收缩功能差而导致,曹正的原因通常为摄护腺肥大、便秘、粪便阻碍、因中风而造成的神经受损、糖尿病等等。

     

    4.功能性尿失禁:许多膀胱功能正常的老人,也可能会尿失禁,原因是其他残疾造成的,例如患关节炎的病人不容易脱裤子上厕所,或是行动不便的病人去厕所要花很多时间,造成来不及如厕而溢出尿液。神经方面的疾病、中风并发症、阿兹海默症等病症,也会造成功能性尿失禁,病患会有尿意,但大脑就是无法出现或执行去上厕所的指令。

     

    5.混合尿失禁:有时病人会有一种以上的尿失禁类型,患失智症、神经方面的疾病,或中风的病人,都可能出现急迫性和功能性尿失禁。

     

     

    老人尿失禁的种类和原因大致就是这几种,大家可以对照自查,然后给医生详细说明一下,可以帮助医生找到准确的病因,精准治疗。

  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    目前现代医学还没有针对扁桃体、腺样体肥大的特效治疗。去西医院就是用抗生素、激素判个“死缓”,控制不住就去开刀;


    如果是去中医院,就用中药配合艾灸推拿,在孩子堵得快吸不上气才临时抱佛脚去调体质,很难在短时间内很快缓解怎么办?又不想用抗生素、激素、开刀,喝中药做推拿又嫌慢,有没有更理想的方法?

     

    有!通过对现有治疗方案的组合改进并不断临床实践,我总结出的这套针对扁桃体、腺样体肥大的绿色疗法,能够避免使用抗生素、激素和手术,不仅保留扁桃体、腺样体,还可以较快缓解症状,缩小肥大增生的组织,同时减少将来再度复发的可能。

     

     

    下面是绿色疗法思路

     

    1、阻断感染—变态反应

     

    腺样体、扁桃体肥大是通过“免疫力下降→感染发炎→过敏变态反应”一步步发展而来,要想缓解扁桃体、腺样体肥大,阻断这个进程,需要先排出隐窝中的浓性分泌物,杀灭窝藏的致病菌,杜绝反复感染的机会,使用的方法就是上面提到的“扁桃体灼烙疗法”


    2、修复呼吸道粘膜,防止炎性分泌物倒流

     

    上面在扁桃体肥大的原因处已经说了,自身的变态反应,以及过敏性鼻炎破坏的鼻腔黏膜,需要修复黏膜恢复纤毛正常摆动,像一些鼻腔手术、通鼻喷剂,会加重鼻腔黏膜受损,修复起来会更难一些。至于怎么修复,原理就不在这赘述了,可以看我得《谁动了我的小鼻子》书的第十一章、十二章有详细解答。

     

    3、调理体质,特别是过敏问题

     

    前面两点是斩断病因和疾病的联系,如果不改善体质,就还是“头痛医头、脚痛医脚”

     

    造成病因的土壤仍然存在,疾病还会复发。可以选择特殊的益生菌、也可采用中药调理、小儿推拿和艾灸的方法,具体可以看书里的第十章,有详细说明。

     

    4、饮食管理,防止积食

     

    有腺样体、扁桃体肥大的孩子最忌讳的就是积食,因为孩子发生积食,夹杂食物腐臭的胃气就会往上冲,也就是我之前说过的胃食管反流,冲到咽喉就容易引起扁桃体发炎,这也是有一些成人,扁桃体总是化脓发炎,其实并不肥大,就是饮食一直油腻辛辣,吃难消化的食物造成的。

     


    有腺样体肥大的孩子日常生活要注意什么

     

    • 注意保暖、提高身体免疫力
    • 检测并避开过敏原
    • 积极控制鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道感染、减少炎症的刺激
    • 修复鼻黏膜,促进纤毛正常摆动,加快运送“垃圾”
    • 调理过敏体质
    • 饮食控制

     

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  • 肺癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率在恶性肿瘤中排名前列。近年来,随着医疗技术的不断进步,肺癌的治疗方法也日益丰富。本文将为您介绍肺癌的常见治疗方法,帮助您更好地了解肺癌。

    一、肺癌的常见治疗方法

    1. 手术治疗

    手术治疗是目前肺癌治疗的首选方法。对于早期肺癌,手术切除肿瘤可以达到根治的效果。常用的手术方法包括胸腔镜手术、开放手术等。手术治疗的适用范围主要包括:

    (1)原发性早期肺癌

    (2)部分有纵隔淋巴结转移的小细胞肺癌

    2. 放疗治疗

    放疗是一种利用高能量射线杀灭肿瘤细胞的治疗方法。放疗可以用于治疗肺癌的各个阶段,包括早期、中期和晚期。放疗的目的是:

    (1)缩小肿瘤,缓解症状

    (2)控制肿瘤的生长,延长生存期

    3. 化学治疗

    化疗是一种利用化学药物杀灭肿瘤细胞的治疗方法。化疗可以用于治疗肺癌的各个阶段,包括早期、中期和晚期。化疗的目的是:

    (1)控制肿瘤的生长,延长生存期

    (2)缓解症状,提高生活质量

    4. 中医中药治疗

    中医中药治疗是一种结合中医理论和方法的治疗方法。中医中药治疗可以用于治疗肺癌的各个阶段,包括早期、中期和晚期。中医中药治疗的目的主要包括:

    (1)缓解症状,提高生活质量

    (2)增强机体免疫力,提高治疗效果

    二、肺癌患者的日常保养

    1. 保持良好的心态

    2. 均衡饮食,加强营养

    3. 适当锻炼,增强体质

    4. 定期复查,监测病情

    三、总结

    肺癌的治疗方法多种多样,患者应根据自身病情选择最合适的治疗方案。同时,患者也要注意日常保养,提高生活质量。

  • 最近,我的大哥突然出现了持续的咳嗽症状,经过医生的诊断,不幸地被确诊为肺癌。这让我的家人都非常担忧,肺癌手术能治好吗?今天,我就来和大家探讨一下这个问题。

    首先,肺癌的治疗方法主要有手术治疗、放射治疗、化学治疗和分子靶向治疗。其中,手术治疗适用于早期发现的肺癌,但由于手术切除部分肺组织,可能会影响呼吸功能。此外,手术切除并不能保证彻底清除体内所有癌细胞,术后复发和转移的风险仍然存在。

    其次,建议在手术过程中取下一部分病理组织,制作成蜡块保存,以便在术后复发时进行检测,分析癌变的突变基因,为后续治疗提供指导。需要注意的是,大部分肺癌患者在确诊时已经处于晚期,伴随癌细胞转移,此时手术效果可能不佳。

    放疗和化疗是肺癌治疗中的两种重要手段,但主要适用于小细胞癌。对于非小细胞肺癌患者,放化疗的有效率较低,约为30%-40%。此外,放疗和化疗过程痛苦,可能带来肝损害、肾脏损害等毒副作用。

    目前,肺癌的治疗方案通常是手术和化疗相结合。手术是一种快速的治疗方法,而化疗则是一种较为缓慢的治疗方式。只要不是恶性程度极高的癌症,手术后的癌症治愈率相对较高。

    除了手术治疗,日常生活中的一些保养措施也对肺癌患者至关重要。例如,保持良好的作息习惯、戒烟限酒、保持室内空气流通等,都有助于提高患者的生存质量。

    总之,肺癌手术能否治愈取决于多种因素,包括肿瘤分期、患者身体状况、治疗方法等。患者和家属应积极配合医生的治疗方案,同时关注日常保养,以期提高生存率和生活质量。

  • 近年来,随着生活节奏的加快和环境压力的增大,白癜风这一皮肤病逐渐引起了人们的关注。许多患者反映,自己身上莫名其妙地长出了白斑,起初并没有引起重视,但随着时间的推移,白斑越来越多,面积也越来越大。这时,他们才意识到这可能是白癜风的前兆。

    那么,早期白癜风应该如何治疗呢?首先,我们要明确,白癜风是一种常见的皮肤病,其特点是在皮肤上出现白斑,病因复杂,可能与遗传、免疫、环境等因素有关。

    对于早期白癜风的治疗,首先要注意的是,不要盲目使用药膏。市面上许多药膏虽然标榜可以治疗白癜风,但实际上效果并不理想,甚至可能加重病情。正确的做法是,及时就医,寻求专业医生的帮助。

    医生会根据患者的具体病情,制定个性化的治疗方案。常见的治疗方法包括:

    • 药物治疗:如使用免疫调节剂、光疗药物等,帮助调节患者的免疫系统,抑制白斑的发展。
    • 光疗:通过紫外线照射,激活黑色素细胞,促进黑色素的生成。
    • 手术:对于部分患者,可以考虑手术切除白斑,再进行皮肤移植。
    • 中医治疗:中医认为,白癜风是由于肝肾不足、气血失调所致,因此可以通过中药调理,改善患者的体质。

    除了药物治疗外,患者还应注意日常保养,如避免阳光暴晒、避免接触刺激性化学品、保持良好的心态等,这些都有助于白斑的恢复。

    总之,早期白癜风的治疗需要患者积极配合医生,遵循医嘱,坚持治疗。同时,患者也要保持良好的心态,相信自己能够战胜病魔。

  • 吸烟是导致肺癌的首要危险因素,据世界卫生组织统计,全球每年约有180万人因肺癌死亡,其中87%与吸烟或被动吸烟有关。男性吸烟者肺癌的死亡率是不吸烟者的8到20倍。那么,腺肺癌患者能否食用红参呢?本文将为您详细解析。

    首先,肺癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗以及中医中药治疗。对于早期肺癌患者,手术切除是首选治疗方法。然而,即使手术切除干净,由于癌细胞可能残留,复发率仍然较高。因此,术后辅助治疗尤为重要。

    中医中药治疗在肺癌治疗中具有独特的优势。中医认为,肺癌的发生与肺、脾、肾三脏功能失调有关,治疗应着重于调理脏腑功能,增强机体免疫力。红参作为一种传统中药材,具有补气养血、扶正固本的功效,对于肺癌患者具有一定的辅助治疗作用。

    除了药物治疗,日常保养也是肺癌患者康复的关键。患者应保持良好的心态,避免情绪波动;合理饮食,多吃富含维生素和矿物质的食物;适当进行体育锻炼,增强体质。

    此外,肺癌患者在选择医院和科室时,应选择专业水平高、医疗设备先进的医院,尤其是具有丰富经验的肿瘤科或胸外科。

    总之,腺肺癌患者可以在医生指导下适量食用红参,但不可盲目迷信偏方。在治疗过程中,患者应积极配合医生,遵循医嘱,以期达到最佳治疗效果。

  • 肺癌,作为我国最常见的恶性肿瘤之一,其治疗方式和患者生活质量一直是人们关注的焦点。手术切除是早期肺癌治疗的主要手段,但术后复发和并发症等问题也不容忽视。本文将围绕肺癌术后发热问题,从病因、治疗方法、饮食调养等方面进行详细阐述,帮助患者更好地应对术后发热。

    一、肺癌术后发热的病因

    1. 术后感染:手术创伤和术后伤口愈合过程中,容易发生细菌感染,导致发热。

    2. 术后并发症:如肺炎、肺栓塞等,也会引发发热。

    3. 药物不良反应:化疗药物、激素等可能导致体温升高。

    4. 恶性肿瘤本身:肿瘤细胞在体内生长,也可能导致发热。

    二、肺癌术后发热的治疗方法

    1. 抗感染治疗:根据细菌培养和药敏试验结果,选择合适的抗生素进行治疗。

    2. 对症治疗:如高热时,可使用退热药物降低体温。

    3. 治疗并发症:如肺炎、肺栓塞等,需针对并发症进行治疗。

    4. 药物调整:根据患者情况,调整化疗药物剂量或停药。

    三、肺癌术后发热的饮食调养

    1. 保持饮食清淡:选择易消化、营养丰富的食物,如稀饭、面条、瘦肉等。

    2. 注意水分摄入:多喝水,保持体内水分平衡。

    3. 适量补充营养:可适量摄入高蛋白、高维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜水果和蔬菜。

    4. 避免刺激性食物:如辛辣、油腻、生冷等食物,以免加重病情。

    四、肺癌术后发热的预防

    1. 加强术后护理:保持伤口清洁干燥,预防感染。

    2. 定期复查:监测病情变化,及时发现并处理并发症。

    3. 保持良好的生活习惯:戒烟限酒,保持情绪稳定。

    4. 适当锻炼:增强体质,提高免疫力。

  • 肺癌脑转移是肺癌晚期常见的并发症之一,对患者的生存质量和生命安全构成严重威胁。针对肺癌脑转移的治疗,需要综合考虑病因、病情严重程度以及患者的整体状况。

    在药物治疗方面,针对肺癌脑转移,常用的药物包括甘露醇、甘油果糖等降低颅内压的药物,以及放化疗等综合治疗手段。对于非小细胞肺癌患者,还可以考虑使用第三代靶向药物,如泰瑞沙星等。但需要注意的是,并非所有患者都适合靶向治疗,需进行靶向药物检测,确保患者体内存在相应的突变。

    肺癌脑转移的治疗还需考虑患者的具体情况。例如,单发脑转移瘤可以采取手术切除或精准放疗,而多发、弥漫、广泛的脑转移瘤则通常以放疗为主,结合其他治疗方法。对于具有敏感基因突变的肺癌患者,如果没有症状,可以先考虑靶向药物治疗,出现脑部症状后再进行放疗。

    除了药物治疗,患者的日常保养也至关重要。建议患者保持良好的饮食习惯,适当摄入清淡、易消化的食物,如米糊、面糊、面条、馒头等,同时多吃新鲜的瓜果和蔬菜,以及富含优质蛋白质的瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等。此外,患者还需避免吸烟和饮酒,保持良好的生活习惯。

    针对肺癌脑转移的治疗,患者可以选择到专业的肿瘤医院或综合医院的相关科室进行就诊。在就诊过程中,患者应积极配合医生的治疗建议,并保持良好的心态,积极面对疾病。

  • 肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一,近年来,随着医疗技术的不断发展,微创手术逐渐成为肺癌治疗的重要手段。本文将针对肺癌微创手术的相关知识进行介绍,帮助患者及家属更好地了解这一治疗方法。

    首先,肺癌确实可以通过微创手术进行治疗。微创手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,特别适合早期肺癌患者。手术方式包括胸腔镜下肺癌切除术、纵隔镜下肺癌切除术等。

    其次,肺癌的治疗并非仅仅依靠手术。即使手术切除成功,仍需进行后续的综合治疗,如化疗、放疗、靶向治疗等,以降低复发风险。对于中晚期肺癌患者,中医治疗也成为重要的辅助手段,通过中草药调理身体,提高免疫力,缓解症状。

    值得注意的是,肺癌患者术后康复期间,饮食调理同样重要。应保证营养均衡,多吃新鲜蔬菜、水果,避免辛辣刺激性食物,以促进身体恢复。

    此外,肺癌患者应定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理问题。目前,我国许多医院都设有肿瘤科,提供专业的肺癌诊疗服务。

    总之,肺癌微创手术是一种安全有效的治疗方法,但患者需根据自身病情选择合适的治疗方案。同时,术后综合治疗、饮食调理、定期复查等也是保证治疗效果的重要因素。

  • 肺癌晚期是癌症治疗的一大难题,许多患者和家属都对此感到十分担忧。化疗是肺癌晚期治疗的重要手段之一,但具体化疗需要多久,这个问题常常困扰着患者和家属。本文将为您详细解答肺癌晚期化疗的时间问题,帮助您更好地了解肺癌晚期化疗的过程。

    一、肺癌晚期化疗的时间

    1. 化疗疗程:肺癌晚期化疗通常采用多疗程治疗,每个疗程的周期一般为21天。药物治疗时间大约为1周左右。

    2. 疗程间隔:肺癌晚期化疗的疗程间隔一般为3周,具体时间还需根据患者的病情进行调整。通过化疗,可以延长患者的生命,减轻痛苦。

    3. 饮食调理:在化疗期间,患者应注重饮食调理,多吃一些具有抗癌作用的食物,如硒维康等。这些食物可以减轻放化疗的毒副作用,提高患者的免疫力。

    4. 医疗护理:肺癌晚期患者在接受化疗的过程中,需要医护人员给予细致的护理。化疗期间,患者可能会出现一些不良反应,如恶心、呕吐、脱发等,医护人员应密切关注患者的病情变化,及时调整治疗方案。

    二、肺癌晚期化疗的副作用

    1. 恶心、呕吐:化疗药物可能会刺激患者的胃肠道,导致恶心、呕吐等症状。

    2. 脱发:化疗药物会抑制毛囊的生长,导致患者出现脱发。

    3. 白细胞减少:化疗药物会降低患者的白细胞数量,使患者容易感染。

    4. 口腔溃疡:化疗药物可能会损伤患者的口腔黏膜,导致口腔溃疡。

    三、肺癌晚期化疗的注意事项

    1. 遵医嘱:患者在接受化疗的过程中,应严格遵守医嘱,按时服药,定期复查。

    2. 保持良好的心态:良好的心态有助于患者度过化疗难关,提高治疗效果。

    3. 积极配合治疗:患者应积极配合医生的治疗方案,与医护人员保持良好的沟通。

    4. 注意休息:化疗期间,患者应保证充足的休息,避免过度劳累。

    总之,肺癌晚期化疗的时间因人而异,具体还需根据患者的病情进行调整。患者在接受化疗的过程中,应注重饮食调理、保持良好的心态,积极配合医生的治疗方案,以提高治疗效果。

  • 肺癌作为一种常见的恶性肿瘤,对人类健康构成严重威胁。了解肺癌的线索,有助于早期发现和诊断,提高治愈率。

    首先,我们需要了解肺癌的高危人群。吸烟、接触石棉等有害物质、有肺癌家族史以及45岁以上的人群,都是肺癌的高危人群。其次,关注以下症状:咳嗽、痰中带血、胸痛、发热、气促、体重下降等,这些都可能是肺癌的早期症状。

    当出现上述症状时,应及时就医,进行相关检查。常见的检查方法包括胸部X光、胸部CT、纤维支气管镜等。胸部CT可以更清晰地显示肺部情况,纤维支气管镜可以直接观察支气管内部情况,并取得病理组织。

    此外,肺癌的早期诊断和预防也非常重要。保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、保持室内空气流通、加强体育锻炼等,都有助于预防肺癌的发生。

    总之,了解肺癌的线索,及时就医,进行相关检查,保持良好的生活习惯,都是预防和治疗肺癌的重要措施。

  • 肺癌作为一种常见的恶性肿瘤,其发病率在我国呈逐年上升趋势。晚期肺癌患者的治疗难度较大,除了积极的治疗手段外,合理的饮食调理也是提高生活质量、缓解症状的重要途径。那么,肺癌晚期患者适合喝哪些汤呢?本文将从多个角度为您解答。

    首先,肺癌晚期患者由于身体机能受损,往往会出现营养不良的情况。因此,在选择汤料时,应注重高蛋白、高营养的食物。例如,牛奶、肉类和鸡蛋等都是不错的选择。此外,一些具有抗癌效果的蔬菜,如胡萝卜、豌豆等,也可以适量食用。

    其次,肺癌晚期患者的饮食应多样化,以保证身体摄入丰富的营养。建议每天摄入五种或五种以上的新鲜蔬菜和水果,尤其是富含维生素C的食物,如柑橘类水果。同时,避免挑食偏食,做到合理搭配,有利于提高身体的免疫力。

    此外,肺癌晚期患者的饮食还应注重低盐、清淡、易消化。水肿较重或高血压患者应尽量减少盐的摄入量,限制蛋白食物的摄入量,少饮水。可以选择一些具有阴降火作用的食品,如苹果、白糖、黑芝麻、木耳等。

    值得一提的是,山楂具有活血化瘀、消食化积、开胃消食等功效,同时还含有丰富的维生素C。中医认为,肿瘤往往具有气滞血瘀的征象,而山楂能够活血化瘀,抑制癌细胞生长,因此,对于多种癌症患者,尤其是消化道恶性肿瘤患者来说,山楂具有一定的辅助治疗作用。橘子也含有丰富的维生素C,可以阻止强致癌物亚硝胺的形成,对于肺癌患者来说,是一种很好的食物选择。

    总之,肺癌晚期患者在选择汤料时,应注意营养均衡、清淡易消化,并尽量选择具有抗癌功效的食物。在日常生活中,患者还应注意保持良好的心态,积极配合治疗,以提高生活质量。

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