近日，某三甲医院门诊来了一名女性患者，45岁，进来就告诉医生说:“大夫，你看我的胳膊上长了一个大包，在半个月前，这个大包约10*15cm。在我们当地医院进行了输液治疗，现在已经减小了，但还是那么大，这到底是怎么回事呢？会不会是恶性的？”边说边指着自己的右臂。医生问“你当时有什么症状呢？”“当时体温39℃，白细胞急剧升高，血沉也快”。

 

 

医生经过询问得知病人是自觉发现并没有说自己有直接的外伤或者是咬伤等病史。医生仔细观察了病人手臂，触摸了大包，感觉在皮下，比较硬。医生最后说这是皮肤软组织感染。

 

这是一种常见的病，在临床上发病率较高，有的可经过简单的处理就可以痊愈，但也有的病情发展迅速，且未经及时治疗导致多脏器功能衰竭，最后死亡的病例。

这个疾病的发病与病人的一般情况和致病菌的能力有关

第一，如果病人患有肿瘤、糖尿病等疾病，长期使用一些免疫抑制剂，导致身体免疫力低下，容易引发致病菌的感染，患病几率要比常人大的多。

第二，居住环境比较差，如人口密集，卫生条件恶劣等，长期接触一些动物，比如猫狗等，而这些动物身上有一些致病菌，都会引发患者的感染。

第三，当病人的皮肤屏障遭到破坏时，比如外伤，烧伤、咬伤等导致致病菌的侵入也会引起皮下软组织的感染。

对于这种疾病的治疗，一般采用抗生素治疗，前期输液，疗效快，后期可口服一些抗生素药物，而门诊的这位患者，大包逐渐减小，各项生命体征稳定，是逐渐恢复的迹象，所以采用了口服药物治疗。如果病情严重只能进行手术治疗。

对于患者应该做到以下几个方面的护理措施

1、提高机体免疫力，身体免疫力低下会导致病原体的侵入，平时加强身体锻炼，对于合并其他疾病的患者也可以使用一些免疫增强剂。

2、保护皮肤的屏障功能，皮肤在正常状态下可以防止细菌的侵入，所以在平时要注意卫生，勤洗澡，还要尽量避免外伤或者其它的创伤，一旦有一些皮肤的损伤，要及时去医院进行治疗。

3、避免感染患有这种疾病的病人在家里公共场所要单独使用澡巾、浴巾、毛巾等，对于自己接触过的污染物要进行杀菌消毒。

4患者不应该有心理负担，现在医疗水平不断发展，很多疾病都是可以治愈的，不要有心理压力，增强治愈疾病的信心。

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“病从口入”这句话，我们听过无数次。

 

印象中，总觉得这话的意思是，不注意食物卫生的话，就会闹肚子。实际上，“病从口入”的含义不仅限于词。不少病的发生发展，都跟吃有关。

大家可能很少会意识到，不少肝脏疾病也是吃出来的。除去通过粪口途径传播的甲肝之外，另有几种常见肝病，也跟“没吃对东西”有关系。

 

脂肪肝——火锅、炸鸡等高脂饮食

 

中国的脂肪肝比例高达23.8%，而且发病率还在不断上升[1]。

一般来说，脂质的摄取异常是发病的基础，也就是吃太油。高脂饮食导致从血液输入肝脏的游离脂肪酸大量增多，而在肝脏中，脂肪酸被当做能量消耗的减少，反而大量成为脂肪被储存起来。同时脂肪肝大多伴有低密度脂蛋白的减少，导致脂肪无法被运出肝脏。

于是，脂肪肝就出现了。

 

脂肪肝的患病率因职业而异，在行政人员和白领中最高，其次是劳工、农民。想想这些群体平时最主要吃的东西是什么，高发病率的原因，也就很好理解了。

早期的脂肪肝没有啥症状，通常是在体检时被查出来。虽然觉得好像没啥影响，但一定要重视，否则发展到脂肪性肝炎、甚至肝硬化，就追悔莫及了。

等发展到了中重度脂肪肝，医生会用一些药物治疗，主要是预防糖脂代谢紊乱和动脉硬化等等。因为脂肪肝常常和肥胖、糖尿病、心脑血管疾病等相伴。

不过好在，轻度的脂肪肝相对是好恢复的，基本措施就是中等强度的有氧运动、控制饮食、控制体重。用重复了不知多少次的说法就是，“管住嘴、迈开腿”，别让脂肪堆在肝脏里捣鬼。

 

酒精肝——所有含酒精的饮料

在中国，酒精性肝病已经成为继乙肝后的第二大肝病病因，占比达到了惊人的4%，而这正是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。

这和中国酒精饮料的生产和消费量大大增加，有很大关系。根据中国国家统计局的报告：

 

2004-2008年间，中国人群每周定期饮酒率增加了33％以上。

饮酒后，酒精被胃吸收后大部分进入了肝脏，在乙醇脱氢酶的作用下代谢成乙醛，乙醛又被脱氢酶代谢成乙酸被分解产生能量。其中，乙醛在体内留存的时候都会和肝脏中的蛋白质、DNA发生整合，影响它们的正常功能，也导致了活性氧的增加，共同引起肝脏的细胞损伤。

初期通常表现为脂肪肝，进而可发展成酒精性肝炎，而当大面积肝脏坏死的时候，由于肝脏的自身修复，导致肝脏大量纤维化，从而就形成了酒精性肝硬化。严重酗酒诱发的广泛肝细胞坏死，还会引起肝功能衰竭[3]。

 

有研究显示：在饮酒超过5年的重度饮酒者中，酒精性脂肪变性、酒精性肝炎和酒精性肝硬化的发生率分别至少为50％、10％和10％。这意味着，饮酒者的肝，真的非常危险。

而要治疗这些酒精性肝病，最重要也是第一件要做的事情就是：戒酒！滴酒不沾。

如果你很幸运地还没有出现酒精性的肝病，也要引起重视，平时就应该少喝酒甚至不喝，防患于未然。

 

原发性肝癌——烧烤炸物、腌肉腌菜、霉变的食物等

在生活中，有些食物是有“肝毒性”的，比如烧烤和腌食。

苯并芘是一种多环芳香族碳氢化合物，属于I类致癌物。而烧烤、油炸的食物中，就含有一定量的苯并芘，油脂在高温下，很容易产生这种物质。

食物中苯并芘的安全含量需要小于5µg/kg。

 

 

一项针对广东省的食品调查研究显示：烧烤或烟熏的猪肉、牛肉和香肠中苯并芘含量平均值为2.01、2.66和4.25 µg/kg，接近限量。

而腌肉腌菜中，则会含有不少亚硝酸盐。在体内，亚硝酸盐会转化为亚硝胺，它是会诱发包括肝癌在内的多种肿瘤的罪魁祸首之一。

除此之外，还有一种致癌物——黄曲霉素，会藏在我们难以注意到的地方。

黄曲霉素是1类致癌物，它可以将肝癌的风险提高3.8倍。

谷物、坚果等食物中可能出现的黄曲霉，发霉的玉米、花生中，含量更高，如果不注意食品保存或因为想节约，长期吃到霉变的食物，就会增加风险。

倒不是说烧烤、炸鸡、腌肉咸菜香肠，就绝对不能吃了，这里主要是想提醒大家，这些食物虽然美味，但的确是有致癌风险的，偶尔吃吃可以，为了健康，不建议长期、大量地吃这些食物。

这篇文章中提到的各种所谓“伤肝”食物，不是说吃了它们就会得肝病，更多的是一个概率问题、增加风险的问题。但对每一个具体的个人而言，一旦这样的风险成真，健康会是实打实的伤害。

 

所以在此，真诚提醒各位：

享受美食的同时，别忘了了解一些健康常识，不仅要满足我们的胃，更要考虑到肝脏和全身的健康。

参考文献：

[1] Jianghua Zhou, Feng Zhou, Wenxin Wang, et al. Epidemiological feature of NAFLD from 1999 to 2018 in China [J]. Hepatology. 03 February 2020.

[2] 王吉耀. (2010)《内科学》[M]. 北京：人民卫生出版社., 409-410

[3] 赵雪珂等. 酒精性肝病与氧化应激. (2014). J Clin Hepatol, Vo1. 30 No. 2

[4] 汪江波等. 非酒精性脂肪肝发病机制的研究进. (2017). J Mod Med Health, Vol 33, No. 15

[5] 谷悦. 科学解读黄曲霉毒素. (2016). 《中国食品》2016年第3期140-140

[6] 刘少伟等. 《肉制品与可能致癌——论苯并芘、杂环胺、亚硝胺的危害》

作者 | 君洋 北京大学系统生物医学研究所免疫学博士 

责任编辑 | 毛十三

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便秘，在很多人看来似乎是一件司空见惯的小事儿，上火了，吃多了，或是作息打乱了，都会出现便秘现象。正是这种普遍性，让很多人习惯了便秘这种“小小”肠道疾病的存在，以致于对便秘的危害并没有一个正确的认识。如果你以为便秘就只会引起腹胀、腹痛、口臭等情况，那就太小看它了，这个肠道中的小毛病，可是不少大疾病潜藏的隐患，你知道吗？

 

 

一、引起肛肠疾患

 

长期便秘会使大便硬结、排便费劲，大便太粗太硬而引起肛裂，肛周疼痛。同时，便秘会使毒素长期郁结在肠道、特别是直肠部位，会使肠道毒素重新吸收，很容易导致直肠炎的发生。

 

二、易患直、结肠癌

 

长期慢性便秘，干燥的粪便经常停留于大肠，会使肠内各种毒素及致癌物质长时间不能排出体外，持续刺激肠粘膜，引起结肠和直肠的炎症性疾病，从而增加致癌率。同时，肠道内一部分未消化的脂肪、蛋白质等，在厌氧菌的作用下，容易产生如亚硝胺等致癌物质，与肠粘膜长期接触，就容易发生癌变。国外有科学家做过统计，粪便在大肠中储存12个小时以上，就会产生22种有害物质和致癌物质，被肠道不断吸收后可能患癌。一项报告结果显示，有便秘者的结肠癌发病率是正常人的4倍多。

 

三、性欲减退

 

由于每次长时间用力排便，使直肠疲劳，及盆腔底部痉挛性收缩，会导致性欲减退等问题。

 

四、诱发心、脑血管疾病的发作

 

其实便秘本身并不致命，但如果年龄较大，同时又患有心脑血管疾病的话，那就成了一个潜在的危险因素。因为便秘者在排便时用力，会下意识的增加腹压，屏气使劲，这样会造成血压升高，机体耗氧量增加，容易诱发如心绞痛、心肌梗塞、脑出血、中风猝死等，此类病例在临床上也是呈逐年增加的趋势。

 

五、降低生育机会

 

女性长期便秘会导致肠道出现一种能让下丘脑激素失调的物质，从而影响到垂体和卵巢功能，使卵巢不能正常的排卵，降低生育的几率。

 

 

所以千万不要因为便秘症状的轻微性和普遍性就忽视了它，从客观上来说，偶然发生的便秘可能是意外因素引起的，过段时间也能自行恢复，但如果是长期便秘，那就必须引起重视了。医学上有句话：要想常生，腹中常清，充分说明了通便对于我们人体的重要性，所以我们应该合理安排休息和工作时间，调整好作息，养成定时排便和每天排便的习惯，若发生肛裂，肛周感染等疾病应及时治疗，同时，慎用通便药物。

 

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毛囊周围角化症，也叫毛发苔藓，好发于上臂等部位，是一种先天性皮肤病。一般不需要治疗，大部分人都会出现这种情况，所以完全不用去担心。但是很多人没有这方面的常识，还来医院看病，所以需要在这里普及下。

 

 

故事还行我的患者开始。有一次，一个老人带着一个小朋友来找我看病。这个小朋友其实也不小了，已经十七八岁了。老人一看就受过良好的高等教育，举止投足之间让人感觉到舒服。

 

孩子没啥问题，就是胳膊上的皮肤比较粗糙，摸上去像鸡皮一样。由于来得比较晚，他们挂五十多号，所以等一上午才看上。我看了一眼，询问了病情，告诉他说孩子没病，直接回去就好了。老人，觉得等了上午，怎么得到这个结果呢？我给老人解释。

 

这叫毛周角化症，也叫毛发苔藓，一般都是从小就开始发病，到了青春期会加重。主要表现是上臂后外侧、大腿伸侧和臀部。严重的患者还可发生在面部、肩胛、前臂、小腿等部位发病。这是一种先天性疾病，从小开始发病。如果仔细观察，大部分人都有，只是轻重区别。这病的发病原因是由于毛囊口角化，然后就出现针尖大小的毛囊性丘疹，暗红的、褐色或皮色皮疹。如果触摸上去，就好像摸到鸡皮疙瘩。

 

 

这并不需要治疗，原因是没办法治疗。通常来说，我们只负责解释，不开药也不治疗。

 

（附：毛发苔藓即毛周角化病，又叫或毛发角化病，是一种慢性毛囊角化性疾病。其特征是以毛囊口内有一个小的角质栓或大如针头和毛孔一致的角化性丘疹，伴有不同程度的毛囊周围红斑。约有50%的人发生毛周角化病，轻型患者于儿童期发病，青春期发病率最高，以后随年龄增长皮疹逐渐减轻。

 

诊断：根据上臂后外侧和大腿伸侧有毛囊角化性丘疹，可以去除角栓，去除角栓后可见杯状微小凹窝，露出卷曲的毳毛，好发于青少年，一般诊断不难。

 

鉴别诊断：本病需要与毛囊性鱼鳞病、小棘苔藓、毛发红糠疹和维生素A缺乏症鉴别诊断。

 

治疗：本病经过慢性，预后良好，一般不需治疗。

可以口服维生素A和维生素E减轻症状，外用可以使用维A酸类药物，如维A酸乳膏、维胺酯乳膏、他扎罗丁凝胶等，尿素乳膏，水杨酸乳膏和鱼肝油乳膏等，改善症状。）

一般情况下，颈椎退行性病变与颈骨损伤关系密切，常导致骨质增生，造成颈部错位等症状。引起颈椎病的另一重要原因是平时生活中的一些不良习惯，如久坐、常保持一种姿势看书、看电视等，都可能诱发颈椎病，对病人而言，应重视早期颈椎病的治疗，尤其是出现颈部酸痛、头痛、恶心等症状时，这说明病症较重，应及时采取一些比较好的治疗方法，早期治疗，更应注重促进推进病变的改善，促进血液循环。

 

 

脖子上有什么危险的疾病？

颈部患者可表现为单侧胸大肌和乳房缓慢且顽固的疼痛，检查时可出现胸大肌压痛。这属于颈椎疾病的危险症状。

颈椎病早期症状以下肢麻木、疼痛、跛行为主，部分颈椎病患者走路感觉像踩棉花，个别患者还可出现尿频、尿急、尿失禁、大小便失禁等症状。由于颈椎病的危害可使椎体侧束受到颈骨刺的刺激或压迫，导致下肢运动和感觉障碍。

手脚麻木还可能是由于颈椎病变增生或颈椎间盘变性突出所致，压迫颈神经根或颈髓所致，还可能导致单侧或双侧手指麻木，并逐渐发展到上臂、前臂，甚至上肢活动障碍。

颈椎退变性的治疗方法有哪些？

一般情况下，颈椎退行性病变与颈骨损伤关系密切，常导致骨质增生，造成颈部错位等症状。对病人而言，应重视早期颈椎病的治疗，尤其是出现颈部酸痛、头痛、恶心等症状时，这说明病症较重，应及时采取一些比较好的治疗方法，早期治疗，更应注重促进推进病变的改善，促进血液循环。

早期治疗

早发性颈椎病，主要表现为发紧、颈背痛、头痛、头晕、上肢麻木，程度较轻，在此情况下可不进行特殊治疗，注意以下几方面的调理：

注意休息

避免睡眠不足。缺少睡眠、劳累过度、以及长期保持一个稳定的姿势，都会导致神经肌肉的过度紧张，强化颈椎症状。

养成使用枕头的习惯

颈椎生理曲线（或颈椎曲线）并不是固定的。随着年龄的增长，颈椎会出现退行性改变，使颈椎骨质增生，从而引起颈曲的变化，甚至导致颈曲或反曲。另外，当人们长期姿势不当，生活习惯不良，如长期低头工作，睡高枕，颈部受伤，外感风寒等，颈椎的生理曲线也会发生改变。颈弯曲的改变或消失，通常意味着椎体稳定性的下降，椎间隙狭窄，椎间孔缩小，椎体退行性改变，神经压迫，以及慢性颈伸肌损伤。另外，颈曲消失还可能导致黄韧带肥厚、颈韧带损伤、椎体旁相关肌肉的损伤等，从而导致颈椎的损伤。这时，患者极有可能出现颈、肩、背疼痛或感觉麻木无力，甚至大小便失禁、瘫痪等一系列颈椎病。

积极锻炼

特别是颈肩背部肌肉的锻炼，适当的运动可以增强肌肉力量，提高正常颈椎生理曲线，提高颈椎的生物力学结构稳定性，同时还可以促进血液循环，有助于颈椎康复。

颈椎病是与屈颈活动有关的一种常见疾病。严重时，可压迫通向上肢的神经根，或通向大脑的椎动脉，引起从手臂到手指的酸麻胀痛或眩晕，甚至压迫神经中枢脊髓，使身体半身无力。

俗话说，“头痛医头，脚痛医脚”。但是，有些患者在吃了止痛药之后，头痛还在继续，甚至越吃越痛。这究竟是怎么一回事呢？，对于“久治不愈”的难治性头痛，要特别注意仔细寻找是否有别的因素作怪。

 

 

一位电脑程序工程师，工作压力大，每天在电脑旁一坐就是数个小时，常常周末也不休息，忙碌时头脑活跃，精力充沛，但忙完后一放松反倒觉得头部和颈部有明显的酸痛感，时间一长头痛越来越严重。蔡先生担心自己患了脑瘤，但到了几家医院检查都没有发现异常，医生嘱咐他多休息并开了止痛药物进行治疗，但好几个月过去头痛非但没有丝毫缓解，还变本加厉到了影响工作和生活的地步。工程师上颈部软组织紧张、僵硬、有明显压痛和活动时疼痛，影像学上有关节突关节炎的表现，考虑蔡先生的头痛是颈源性头痛，建议他在颈部病灶区注射消炎止痛药物。在第2颈椎横突注射药物后，蔡先生的头痛立刻消失了，他感觉到头颈部出现了久违的轻松。

 

头痛久治不愈的最重要的因素之一就是诊断出了问题，这包括诊断上的漏诊或者误诊，因为有时头痛的病根可能不在头部。头痛的病因十分复杂，根据2004年公布的最新国际分类，头痛大的分类包括14种以上，至少有300多种病因可以引起头痛。对于难治性头痛，要注意一个患者可以同时存在2种以上类型的头痛，如偏头痛和外伤性头痛并存的情况，需要同时进行治疗。这里需要提醒的是，头痛问题不是一个仅仅服用止痛药的简单问题，对头痛的性质进行正确的诊断也并非是一件十分容易的事情，不同头痛类型有不同的病因，需要不同的治疗方案，许多患者在多次就诊后才能得到明确诊断和治疗。

 

 

 

此外，头痛的治疗应该是多方面的，过于依赖口服药物，认为只要止痛药物效果足够强，凡是疼痛都可以解决的想法是不现实的，医生在门诊也会经常见到一些患者要求医生开一些强效止痛药的情况。其实每个患者的情况可能是千差万别的，一种药物对这个患者有效，对另一位患者可能会效果不好，甚至出现许多副作用，头痛未止住反而添加了更多烦恼。还有一些患者，往往需要一些行为或者物理的治疗方法才能见效，比如颈源性头痛，在相应的病区注射消炎止痛药物，才可以起到止痛和缓解颈部肌肉痉挛等治疗作用。

头痛的表现形形色色，千差万别，涉及到的疾病纷繁复杂，头痛的诊断和治疗是一个较为复杂的问题，大部分头痛经过门诊治疗完全可以得到缓解，而有些头痛这需要住院进行进一步检查和治疗。如果你的头痛久治不愈，或者越治疗越头痛，就要到正规医院寻找专科医生治疗，切勿自行用药，胡乱投医，以免贻误病情。

高考那年报志愿的时候选择学医，而大学毕业考研的时候选择内分泌专业，注定我这一辈子都要与甲状腺打交道。甲状腺是一个非常重要的内分泌器官，它调节全身的新陈代谢，促进人体的生长发育，尤其是对胎儿、婴幼儿及儿童。在内分泌门诊就诊的病人中，大部分都是甲状腺疾病。

 

说到甲状腺，可能非医学专业人员不太明白是什么、在哪里，但说到“大脖子病”，好多人都见到过或听说过，“大脖子病”是甲状腺疾病的一种。那么，根据这个叫法，我们可以知道，甲状腺位于颈部，它还有一个美丽的名字——颈前蝴蝶结。

 

 

大家可能会去摸自己的甲状腺，但是要告诉大家的是，正常情况下，甲状腺是触及不到的，如果你能摸到它，那么，很遗憾的告诉你，你需要去内分泌科门诊就诊了。

为什么说甲状腺很重要呢？

因为研究发现，肥胖、消瘦、闭经、不孕、失眠、焦虑、情绪淡漠、抑郁等疾病都与其相关。

甲状腺疾病最常见的都是甲亢、甲减及甲状腺结节，当在内分泌门诊看到一个情绪激动、体型消瘦、双眼球突出、皮肤潮湿的病人，医生都要进行详细的问诊，仔细的查体，如果病人甲状腺肿大，基本上主任就会说：“这个病人甲亢八九不离十了”，这是比较幸运的病人，直接到内分泌门诊就诊，可以得到及时的诊断和治疗。

当然，也有一些不那么幸运的病人，可能因为腹泻、消瘦、心慌、乏力及其他全身症状而被分诊到消化科、心内科等其他科，以至于没有正确诊治，等后来发生严重并发症如甲亢性心脏病的时候才来到内分泌科，这个时候病情已经很严重了，相对来说治疗效果就没有那么好了。 

当甲状腺激素分泌过少时，就是另一种疾病—甲减，尤其是孕妇，如果甲状腺激素不足时，孕育的孩子很可能会有智力低下、生长发育受限、身高很矮，即患有呆小症，不过现在正规的孕妇体检都要求化验甲功，如果甲状腺激素分泌不足，及早有效地补充合适剂量的左甲状腺素片就OK了。

甲状腺影响着全身的代谢状况，但是由于人们对甲状腺疾病认识的不足，甲状腺相关的一些疾病就被误诊了。因此，当你感觉到近期体重下降或增加，心慌手抖，出汗增多，容易激动，经过多个科室就诊，反复检查找不到原因时，不要放弃治疗，不妨到内分泌科门诊看看，也许你的病情可以得到有效的解决。

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甲状腺上出现阴影，有可能和囊肿、结节、肿瘤等原因有关，有些需要及时治疗。

甲状腺内出现和正常甲状腺组织不同的结构时，可以被描述为甲状腺阴影，常见的有囊肿、结节、肿瘤等原因。

1. 甲状腺囊肿

甲状腺囊肿属于一种良性占位性疾病，是甲状腺囊性结构内包裹一些体液有关，对机体的主要影响是一种占位效应，小的囊肿对健康影响很小，多不需要治疗，比较大的囊肿，影响到颈部器官功能时，可以手术切除。

2. 甲状腺结节

甲状腺结节属于甲状腺内的实性占位性疾病，有些结节有可能是甲状腺恶性肿瘤的早期改变。小的甲状腺结节，可以定期观察，大的甲状腺结节或者是有恶变可能的小结节，应该做病理检查，有恶变可能时及时手术治疗。

3. 甲状腺癌

甲状腺癌属于人体比较常见的恶性肿瘤之一，一旦发现，需要及时手术治疗，有些还可以配合用碘-131 放疗。甲状腺检查发现阴影时，需要及时做进一步检查，确定甲状腺阴影的原因，根据原因选择治疗方案。

常见病中，由于乳腺癌是摸到的，大家警觉度较高；而子宫颈癌由于大力推行“六分钟护一生”，近年来也有明显下降的趋势。唯独卵巢癌，摸不到，也没有感觉，预后又奇差无比，是妇癌急需攻克的疾病。

 

在世界范围内，卵巢癌是妇女常见癌症的第8位，是除乳腺癌之外，妇女发病率第二位。即使是女性癌症，唯一上升的也是卵巢癌，并且上升的都是年轻女性，患者平均年龄为52岁，比世界平均年龄年轻11岁。

 

仅靠光追踪巧克力囊肿、子宫内膜异位症是不够的！

 

 

百分之十的女性都有过子宫内膜异位症，如巧克力囊肿、深部子宫内膜异位症等，不论症状大小，一定要积极治疗，因为医学界普遍认为，子宫内膜异位症是卵巢癌、类子宫内膜癌、亮细胞癌等两类癌症的高危因素，子宫内膜异位症患者患上这两类癌症的风险比非子宫内膜异位症高4倍。

 

该报告还指出，卵巢癌患者中同时患有子宫内膜异位症的比例高达25%，这表明子宫内膜异位症与卵巢癌高度相关，不要因为囊肿较小，还未达到需要处理的大小而不去处理，医学不是大小相加，不是所有小的都可以通过追踪观察得到。

这种症状还需要注意是否是卵巢癌。

卵巢癌是一种妇科癌症，病程变化快，易复发，但最难发现，由于卵巢位于骨盆内，因此在卵巢癌的早期阶段，不会出现明显的症状，6成卵巢癌患者确诊时已经是晚期，晚期患者复发几率高达4-5成；另外，3成患者由于身体不适，无法找到病因，辗转就医才被确诊为卵巢癌，这表明卵巢癌“不易察觉，难以诊断”。所以，如果您有下列问题，建议您进行进一步的检查：

腹胀痛：如前所述，腹部胀痛感，是指肿瘤压迫周围组织，再加上腹水状态，使病人经常感到腹胀。如果女性出现不明原因的腹胀痛，请尽快到妇产科做检查，尤其在绝经期后一定要注意此警讯。

腰背痛：当卵巢癌细胞与周围组织发生粘连或浸润时，压迫周围组织的神经，引起下腰痛，痛的感觉是隐隐作痛，直至变钝，再煮开后转为剧烈疼痛。

经期过短或过短：当卵巢的正常组织被癌细胞破坏时，会使病人的经期缩短或停止，并导致病人的身体虚弱，免疫力下降。

雌激素紊乱：当雌激素过高引起卵巢肿瘤时，会出现月经紊乱，性早熟，后阴道停止出血；而雄性激素过多引起卵巢癌，则象征女性是男性。

作者 | 王健

文章首发于 | 王健骨科医生

 

去度蜜月没过多久，张先生就感觉自己右侧髋关节的位置有些疼痛，一直都没有缓解。一开始自己以为是运动过后产生的酸痛，因为蜜月期间也需要一直拿着行李。后来，妻子因为担心，便和张先生一起去检查。

 

 

经检查发现，张先生出现的疼痛是因为右侧股骨头坏死形成的，这让他万万没想到。但听张先生自己说起，原来早年间，自己因为感冒鼻塞的症状的症状十分严重，在一家小医院服用过地塞米松，随后几年间，一旦鼻炎发作就继续服用激素，效果都很好。

 

此外，自己大概一周会出去聚会两到三次，喝酒基本每次都能喝到一斤左右。最后，在医院的建议下，张先生就准备住院进行手术了。

 

 

股骨头坏死有不少的原因，像张先生就起码占了两个。临床上看见喝酒的病人很多，一般都不知道喝酒也会导致骨科的疾病，而且这些病人肝功能一般也比较差。张先生虽然没有天天喝酒，但每次喝得也不少，日积月累，总量就上来了。

 

激素治疗很多疾病的效果很多，但却不能长时间使用，副作用比较大。急性期偶尔用一下是正常的，为了贪图起效快，经常使用是不正确的。股骨头坏死虽然并不一定要置换，手术也不能避免，起码是需要对股骨头做一个减压的手术。

 

除了上述病因，外伤导致的股骨头坏死也不少见。老人家走路不稳摔到骨头，可能就需要置换手术了，因为通常容易损伤到附近的血管，靠自身愈合起来并不容易。

 

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我是一个在哈尔滨市工作的年轻人，平日里总是忙于工作和社交，很少有时间关注自己的身体健康。直到那天晚上，我在洗澡时无意间摸到了阴茎上长了一个小疙瘩。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或者摩擦引起的。但是随着时间的推移，这个小疙瘩不仅没有消失，反而变得越来越明显，甚至有时候会感到轻微的疼痛。我开始感到焦虑和恐慌，担心这可能是某种严重的疾病。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的图文问诊功能，我上传了照片并描述了症状。医生很快就回复了我，询问了更多的细节，并告诉我这个小疙瘩可能是阴茎皮脂腺囊肿，属于良性病变，通常不会有明显的临床症状。医生建议我平时注意清淡饮食，避免辛辣刺激食物和油腻食物，避免摩擦刺激。如果体积比较大，影响了正常的性生活，就需要考虑手术治疗。医生还推荐我使用红霉素软膏进行局部治疗，并告诉我如果情况没有改善，应该及时去医院就诊。

我按照医生的建议进行了治疗，并且注意了日常生活中的调理。几周后，我发现这个小疙瘩已经明显缩小，疼痛也消失了。我感到非常庆幸和感激，感谢京东互联网医院的医生为我提供了及时和专业的帮助。

在虹口区的一家医院里，李先生最近遇到了一个让他非常困扰的问题。他的甲状腺检查结果显示有囊腺瘤，并且甲功提示亚临床甲减。每次去医院，他都感到一种窘迫和焦急的情绪。医生告诉他，暂时不需要服用药物，但需要一个月复查一次。然而，李先生总是觉得喉咙里有痰，需要清嗓子，虽然医生解释说这与甲状腺结节无关，但他仍然很不舒服。

李先生的故事引发了我们对互联网医院或者线上问诊的思考。在现代社会，人们的生活节奏越来越快，很多人可能会因为工作或其他原因而无法去医院就诊。互联网医院或线上问诊就成为了一个非常好的选择。通过这种方式，患者可以在家中就能得到专业的医疗服务，省去了排队等候的时间，提高了就医效率。

如果我们将李先生的故事转化为一个两性故事，可能会是这样的：李先生和他的妻子在一次浪漫的夜晚中，突然发现李先生的性功能出现了问题。他们开始担心这是否与李先生的甲状腺问题有关。于是，他们决定通过互联网医院进行咨询。医生告诉他们，这两者之间没有直接的联系，但建议李先生继续关注他的甲状腺健康。这个故事中，李先生和他的妻子通过互联网医院得到了专业的建议和安慰，避免了不必要的焦虑和猜测。

我父亲的咳嗽问题已经困扰我们一家人一年多了。每天早上，他总是咳嗽不止，白色黏痰也随之而来。尽管他已经戒烟两年，但这问题却始终没有改善。我们曾经去过多家医院，尝试了各种药物，然而效果都很有限。最让我感到无助的是，晚上他可以安然入睡，第二天早上又是同样的折磨。这种反复的循环让我非常焦虑和担忧。

直到有一天，我们决定试试互联网医院。通过线上问诊，我们遇到了一个非常专业的医生。医生详细询问了父亲的病情，并要求我们上传最近的CT报告。医生告诉我们，CT显示肺部有小结节和甲状腺低密度，可能是慢性支气管炎和慢性咽喉炎引起的。医生建议我们到呼吸内科和甲状腺科进一步检查，并开了一个月的肺力咳合剂。

在接下来的日子里，我们按照医生的建议进行了复查和治疗。父亲的甲状腺问题被诊断为囊肿，需要定期复查。呼吸内科的医生则建议我们做肺功能检查，以排除慢性阻塞性肺病的可能性。同时，医生也提醒我们要注意父亲的饮食习惯，避免过饱和食道返流，限制酒精摄入。这些看似简单的生活调整，却对父亲的病情有着重要的影响。

经过一段时间的治疗和调理，父亲的咳嗽症状明显减轻了。我们也从这次经历中体会到，互联网医院和线上问诊的便利性和专业性。它不仅节省了我们的时间和精力，还让我们更好地理解和管理父亲的病情。

那个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心情忐忑地打开了互联网医院的平台。在此之前，我已经忍受了一个多月的喉咙疼痛，那种痛楚仿佛是喉咙里的针扎，让我无法正常工作和生活。

医生***的微笑出现在屏幕上，他首先询问了我的病情，然后耐心地听我讲述疼痛的经过。我告诉他，疼痛是从过年的时候开始的，最近一个月一直都没有好转。他让我描述了疼痛的具体位置和程度，又询问了我是否有其他不适症状。

我上传了之前在医院做的穿刺报告，医生***认真阅读后，告诉我这可能是甲状腺囊肿破裂导致的。他还建议我进行手术，并告诉我手术效果很好。我心中有些忐忑，但还是对医生***的医术充满了信心。

在询问了我的饮食和生活习惯后，医生***告诉我，预后很好，只需要注意饮食清淡。他还告诉我，药物对这种情况的帮助不大，建议我尽早手术。

挂断电话的那一刻，我心中的大石头终于落地。虽然还需要面对手术的恐惧，但我知道，在医生***的帮助下，一切都会好起来。

这次互联网医院的问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷。在忙碌的生活中，我无需出门，就能享受到专业医生的诊疗服务，这让我对未来的医疗之路充满了期待。

我是一个关注自己健康的人，最近发现甲状腺有些问题，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

经过医生的评估，我得知自己患有桥本氏甲状腺炎，医生告诉我这种情况不需要处理，只需要定期复查就可以了。

我有些担心自己的甲功指标数值很低，但医生告诉我不用担心，只需要定期复查就可以。

医生还提醒我，胆囊息肉不会自行缩小，需要定期复查以及留意变化。

虽然胆囊息肉没有特别好的预防方法，但医生的建议让我放心了许多。

最后，经过一番问诊，我对自己的健康有了更清晰的认识，也明白了定期复查的重要性。

我是74岁的老人，最近因为感冒发烧引起了甲状腺炎，导致甲状腺囊肿出血，压迫声带神经使我声音嘶哑。这种情况让我非常焦虑和窘迫，毕竟我已经年迈，担心手术的风险和恢复期的艰辛。于是我决定寻求在线医生的帮助，希望能够找到一种既安全又有效的治疗方法。

在与医生的交流中，我了解到有两种主要的治疗方案：保守治疗和手术治疗。保守治疗包括穿刺抽液和化学消融，而手术治疗则是直接切除囊肿部位。医生建议我首先尝试保守治疗，因为我的年龄和健康状况使得手术风险较高。同时，医生也告知我，任何医疗行为都有风险，需要权衡利弊。

在医生的指导下，我选择了穿刺抽液和化学消融的保守治疗方案。虽然我仍然有些担忧，但医生详细解释了整个过程和可能的风险，令我感到安心。最终，经过治疗，我的声音恢复了正常，甲状腺囊肿也得到了有效控制。

我曾经是一个健康的白山人，直到我开始经历一系列的身体不适。口臭、耳鸣、胃胀、痤疮、胆结石、肾囊肿、甲状腺囊肿，这些问题像一场恶梦一样困扰着我。每天晚上，我都会被脚部的冰凉和多汗所折磨，早上醒来时，我的心情总是沉重而烦躁。工作压力和生活的不顺使我感到无助和绝望。

在我最需要帮助的时候，我找到了京东互联网医院。通过线上问诊，我遇到了李医生。李医生不仅是一位专业的医生，还是一位充满同情心的听众。他耐心地听我描述我的症状，详细地询问我的生活习惯和饮食情况，并且给出了中药颗粒治疗方案。

在李医生的指导下，我开始了中药治疗。起初，我对中药颗粒的效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我开始感受到身体的变化。我的口臭减轻了，耳鸣也消失了，胃部不再胀满，痤疮也开始消退。最重要的是，我的心情变得更加平静和乐观。

李医生告诉我，我的病是由于脾肾阳虚肝郁引起的。他解释说，百病之源五脏为根，我的问题需要从根本上解决。通过中药颗粒治疗，我的身体逐渐恢复了平衡，各种不适也随之消失。

我要感谢李医生和京东互联网医院，他们帮助我找回了健康和快乐。现在，我可以安心地工作和生活，不再被疾病所困扰。

我是一名54岁的女性患者，最近发现脖子有疙瘩，虽然不疼，但还是决定去医院检查一下。我在互联网医院找到了一位医生进行线上问诊，详细描述了我的问题，并得到了医生的专业建议。

医生非常耐心地询问了我的病情，通过我的描述和医院检查的结果，医生告诉我这种情况不需要手术，可以通过药物治疗。医生还提醒我平常少吃海鲜类食物，并建议半年后复查一次彩超。

我向医生询问了药物的用法和剂量，医生详细地告诉了我，还提醒我吃药的注意事项。最后，医生帮我开具了处方，并给出了健康指导。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，医生的建议让我对治疗充满信心。我会按照医生的建议进行治疗，并在半年后复查。感谢医生为我解答疑惑，让我对健康有了更清晰的认识。

我和老公计划在三个月后开始尝试怀孕。最近做了优生优育检查，结果显示我的巨细胞病毒抗体IgG和风疹病毒抗体IgG都偏高，另外还发现了甲状腺囊肿。这些问题是否会影响我们的备孕计划？我开始感到焦虑和担忧，于是决定寻求医生的帮助。

通过互联网医院，我很快预约到了一个在线问诊。医生听完我的情况后，首先安慰我说巨细胞病毒抗体IgG和风疹病毒抗体IgG偏高并不是大问题，因为IgG是保护性抗体，说明我曾经感染过这些病毒，但现在已经有了免疫力，不需要太担心。对于甲状腺囊肿，医生建议我去做甲状腺功能检查，如果结果正常，就不用太在意；如果有异常，需要去内分泌科进一步治疗。

在问诊过程中，我还询问了叶酸的使用问题。医生告诉我，叶酸是备孕期间非常重要的营养素，能够预防胎儿神经管畸形。女方需要在备孕前三个月开始服用，直到怀孕后三个月。至于男方，医生说不需要服用叶酸。对于叶酸的品牌和功效，医生表示普通的叶酸就可以了，没有特别的要求。

最后，医生还提醒我在备孕期间要注意饮食，保持良好的生活习惯。虽然我之前有子宫息肉的问题，但上个月检查已经没有了，所以不需要再次检查。医生鼓励我放松心情，保持积极乐观的态度，这对备孕也非常重要。

我是一个16岁的男孩，生活在武汉市。2023年11月的一次体检中，医生发现了我甲状腺上有结节。虽然当时并没有进行任何治疗，但我始终感到心神不定，担心这可能会对我的健康造成影响。今天的复检结果更是让我忐忑不安：甲状腺多发囊肿！

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生首先要求我发送超声报告进行初步诊断。从报告中，医生判断我可能患有桥本氏甲状腺炎，并且甲状腺略肿大，结节考虑良性可能性大。医生还询问了我的促甲状腺素水平和是否在服用优甲乐。由于我没有服用优甲乐，医生建议我复查甲功三项，并且可以现在查个trab来进一步确定诊断。

在整个问诊过程中，医生非常耐心地解答了我的疑问，包括囊肿和结节的注意事项、是否需要禁食含碘的盐和海鲜等。医生还告知我，如果复查结果显示促甲状腺素水平升高，那么可能需要按甲亢进行治疗。虽然我现在还没有不适症状，但医生的建议让我感到安心和放心。