当前位置:首页>

心力衰竭(十五)

心力衰竭(十五)
发表人:叶伟伟

醛固酮受体阻滞剂的不良反应及处理

一、使用方法由小剂量起始,逐渐加量,尤其螺内酯不推荐使用大剂量。

二、不良反应及处理

  • 主要不良反应为肾功能恶化和高血钾。
  • 使用醛固酮受体拮抗剂治疗后 3 天 和 1 周应监测血钾和肾功能,前 3 个月每月监测 1 次,以后每 3 个月监测 1 次。
  • 如血钾> 5.5 mmol/L, 即应停用或减量 ACEI/ARB 加量后,也应监测血钾和肾功能。
  • 应注意开始醛固酮受体拮抗剂治疗后一般停止补钾,并嘱患者避免食用高钾食物,除非有明确的低钾血症。
  • 通常醛固酮受体拮抗剂同时与袢利尿剂联用。
  • 当发生腹泻或其他可能引起脱水的情况时,应同时停用袢利尿剂和螺内酯。
  • 螺内酯可出现男性乳房疼痛或乳房增生症(10%),为可逆性, 停药后消失。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

心力衰竭疾病介绍:
心力衰竭是指由各种导致心脏结构或功能异常的疾病,使得心室充盈或(和)射血功能受损、心脏的泵血量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环瘀血、器官组织供血不足为表现的一组综合征。主要的症状表现是呼吸困难、无法进行体力活动和体液潴留的水肿、肺淤血等。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 心力衰竭也是伴随着老年患者经常出现的一种疾病,那么有哪些症状帮助我们判断是否是出现心力衰竭了呢?它又可以分为几类呢?

     

    老年人出现心力衰竭的特征有:

    1.心理症状突出:经常伴随的是心力衰竭,失眠,焦虑,或嗜睡,表情淡漠,呆滞等。其主要原因是心力衰竭时,心脏排血的降低,造成的神经细胞出现氧气不足的现象。

     

    2.心衰症状容易被掩盖:老年人患者多病共存,相互作用,导致病情复杂化,症状多种多样,掩盖了心衰症状。要特别注意老年人的心率和呼吸系统情况,要是发现心率过快或心跳过快,出现阵发性的呼吸困难,就要提防心力衰竭,及时就医。

     

    3.夜尿量增加:其主要原因在于白天活动较多,回心血量较少,心输出量较少,肾血流灌注量较少,故而尿量会较少;而夜晚,老人卧床休息,回心血量较多,从而导致心输出量较多,成为心功能不全的标志之一。

     

    4.有消化道症状:心脏衰竭常伴有内脏出现瘀血,使病人出现消化道的症状,通常表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等,严重时可引起消化道出血。

     

    5.有肺部症状:如果病人有可疑的症状,可以靠近老人的胸部倾听。要是听到明显的哮鸣音或湿啰音,说明老人已有心功能不全,应立即送医院检查。

    分类

    依据心力衰竭的发展速度,可包括急性和慢性两种,其中慢性心衰的居多。左心衰竭在急性者中较为常见,主要表现为急性肺水肿。

     

    依据心力衰竭出现位置的差异,可包括左心衰、右心衰和全心力衰竭。左心衰以肺循环淤血为特征,右心衰以身体循环淤血为主要表现。

     

    收缩性或舒张性心力衰竭由于心脏收缩功能不全导致收缩期排空量减少而引起的心力衰竭称为收缩性心力衰竭。其临床特征为心腔扩大,收缩末期体积增加。大多数的心力衰竭都有收缩功能障碍。充血性心力衰竭患者舒张功能异常的重要性,近年来比较重视。其可与收缩功能不全同时出现,也可单独出现。

     

     

    依据症状有无可包括充血性心力衰竭无症状性心力衰竭和。无症状性心力衰竭指的是左心室已经存在功能障碍,射血分数低于正常值,且没有心衰症状的这一阶段。可以持续几个月甚至几年。已经证实,这个阶段神经内分泌已经被激活。

  • 心衰是心力衰竭的简称,患者心排血量减少,根本不能满足组织需求。当心衰来临时身体会有明显症状,若没有引起人们重视,可能会危及生命。很多人对于心力衰竭的症状都不是很了解,也见生活中有人出现心悸或是胸口闷透不过气来时,就会很担心是心力衰竭。下面就给大家好好说说。

     

     

    心力衰竭发生时会有哪些症状?

     

    1、小腿和脚部水肿

     

    一般早晨起床后或长时间坐着易出现小腿和脚部水肿,站起来稍微活动就能有所缓解,这种情况下不必太担心。若脚和腿总是水肿,很长时间不能消退且持续反复发作,需警惕心衰。心衰会影响到心脏功能,双腿和双脚得不到足够血液供应,缺氧后易水肿。在刚开始袜子口会深陷,轻轻地用手按压小腿的时候会出现凹陷的情况,几分钟之后一直没有得到恢复。长时间走路的人群,午休后双脚踝或者脚部会出现浮肿,休息一晚上就能够消失。对于长时间卧床不起的患者来说,容易出现后背部或者腰骶部的浮肿。若是婴幼儿或者儿童出现了心力衰竭,主要表现为脸部出现水肿,长时间的浮肿会引起下肢皮肤的色素沉着,以及变硬变红,尤其是手臂部位、小腿前侧的皮肤,当达到心力衰竭晚期时,就会变成全身性的水肿,应该及时去医院做检查,防止病情的恶化。

     

    2、短时间内体重突然暴增

     

    最近一直都在维持良好的饮食习惯而且也在运动,但体重突然增加4斤以上,且伴有腹部胀痛,腹胀问题持续性存在,甚至有加重趋势,需考虑心衰。

     

    3、稍微一运动就会呼吸困难

     

    心力衰竭患者血液输出量降低,脑部供血不足会出现全身无力以及嗜睡等。早期患者主要表现为爬楼梯或者走路的距离过长时,就会感觉到胸口闷痛。行走的距离会变得越来越短,严重的话晚上睡觉时容易被憋醒,只有下床走动几步之后才能够缓解,这是左心室衰竭的一种表现。要看看患者在哪一个阶段的衰竭,才能够选择合适的治疗方案,只要是早期的心力衰竭就能够缓解。

     

    4、食欲不振

     

    心力衰竭患者吃完饭后很长时间段有明显的饱腹感,常常感觉到胃部难受、恶心和呕吐以及便秘,严重时感觉胸口沉闷且有压迫感,特别是刚刚吃完饭后,症状会更加明显。这是因为患者的心脏功能下降,使得全身血液不足,从而导致食欲减退。患者吃得少,排泄量也会减少,导致大量毒素堆积,从而出现明显的饱腹感。

     

    5、全身无力

     

    几乎所有的心力衰竭患者都会有全身无力的症状,走几步路就会气喘吁吁的,双腿走路的时候很是沉重,这主要是因为心脏功能出现了障碍所引起的,如果患者6分钟之内步行距离也没有超过300米,说明体力已经明显的降低。

     

    值得注意的是夏季天气热,人体为散热会扩张体表血管,血液多分布在体表,心脏、大脑血液供应减少。会加重心脑血管病患者的缺血缺氧反应,使心脑细胞损伤和坏死增加,加重病情。再有,闷热的天气,患者易急躁,可引起交感神经兴奋,使心率增快,心肌耗氧量增加,另外夏天燥热的天气,也使睡眠质量大打折扣。这些都易使心脏‘脆弱’者在夏季发生心衰。心衰是各种心血管病最终的结果,为心血管病最常见的死因,病死率高,5年存活率与恶性肿瘤相仿,严重影响患者的生活质量。

     

    通过上面的内容,我们可以总结出来,心力衰竭最明显的症状就是呼吸困难,心力衰竭的症状很明显,尤其是热天有可能出现心率增快,了解了这些,那我们在生活当中一定要注意了,当出现以上症状时就要引起警惕了,及时去医院做相应的检查和治疗,千万不能拖延,要养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠,多吃新鲜的蔬菜和水果,积极的锻炼身体来增强体质,千万不能做剧烈的运动,不然会增加心脏的负担,饮食方面以清淡为主,不能吃辛辣刺激性的食物。

     

  • 对于患有心力衰竭的患者我们一定更要小心的护理他们,也需要重视和积极的配合治疗,尤其是饮食方面一定要注意,下面一起来学习一下吧。

     

    日常护理

    一、心衰患者的饮食保健问题

     

    对于心衰病人,这是一个非常重要的辅助治疗。对于心衰患者,在日常饮食中应添加优质蛋白质、必需氨基酸、少盐、多蔬菜。当心衰患者未出现心衰时,可以少盐饮食,一般而言,心衰患者每天钠盐的需要量尽量不要低于2克。若心衰患者已出现心衰状态,特别是在心衰患者有水肿症状时,一定要控制盐的摄入,这类心衰患者的饮食中不能有盐,同时提醒心衰患者应戒烟戒酒,少吃多餐,以免加重其心脏负担。

     

    二、决不能心衰患者过度劳累

     

    应将心衰患者的活动限制在自己能力范围内。同时,对心衰病人的娱乐活动也要根据自己的体力状况决定。在心衰病人病情较稳定时,可适当让心衰病人到院子里走走,透气。如心衰患者无法登山,则尽量不要勉强心衰患者攀登登山和攀登楼梯。即心功能不全的心力衰竭患者,不应在体力上过重负担或消耗。

     

    三、患者家属必须督促心衰患者定期到医院进行检查并坚持用药

     

    没有医生的同意,心衰患者不能自行停药,也不能减少药物剂量。当心衰病人的病情加重时,也不能由病人自己随意增加药物剂量,这些都是非常危险的行为。

    饮食方面

    食品不宜太精致:太精致的食物不利于帮助排便,我们要荤素食搭配,粗粮与细粮搭配,适当选择含有膳食纤维的食品,有利于保持排便畅通。

     

    进食不能太饱:进食太饱,特别是大量难以消化的高脂肪、高蛋白食物,使腹胀、膈肌增高,心肺功能受限,会出现心慌气短,甚至诱发或导致病情加重。

     

    不能吃太咸的食物:食盐中主要含有氯化钠,过量食用会导致血液容量增加,从而加重心脏负担。选择硒加碘盐替代钠盐效果更好。

     

    尽量不要喝酒,特别是烈性酒和啤酒:酒会对心脏造成直接的损害,如心脏扩张,心律不齐等。啤酒厂内钠含量高,钠盐需要量高,必然造成水潴留,导致心脏负担加重。

     

     

    以上是一些小知识,可以让我们有更多地了解,也可以更好地帮助身边的人。

  • 一、心力衰竭很可怕吗?

     

    心力衰竭是各种疾病导致的心脏泵血功能衰竭,从而导致供血脏器供血障碍的一种心脏终末期状态,因为是一种状态,而不是一种特定的一个疾病,所以,心脏衰竭的时候,已经提示其心脏功能已经处于较差状态,所以其也就是真的可怕了。因为心力衰竭就意味着,心脏功能严重受损的状态,而且其几乎大多都是不可逆的,从而使得心衰多预示着预后不良。

     

     

    二、心衰有什么预防办法?

     

    1、积极控制原发病

     

    心衰是各种疾病导致的一种状态,那么各种疾病不治疗,心衰就会继续进展,所以,治疗心衰的原发病非常重要,导致心衰的疾病有很多,常见的如冠心病、甲状腺功能亢进、心律失常、高血压等等,只有把原发病控制好,才能保证心衰不进展或者进展缓慢。

     

    2、控制饮食

     

    心衰是需要低盐饮食的,同时,心衰也需要限制水的摄入,因为高盐和多水饮食,会使得血液的容量负荷迅速增加,从而加重心脏负担,严重的可能加重或者诱发心衰。所以,平时多注意,心衰少发病。低盐和限水非常重要。

     

    3、适量活动

     

    心衰不是不能动,心衰也不是随便动,心衰需要适量活动,只有合理的运动,慢性期进行心脏康复,急性期绝对休息,才是减少心衰发作的最好方法。

     

    4、避免受凉感染

    感染是心衰发作的常见诱发原因,各种感染,包括上呼吸道、消化道、肺部等等的感染,都可以诱发加重心衰,所以,心衰的患者,需要严格预防各种感染,以免加重病情。

     

    5、吃好药

     

    一旦出现心衰,几乎都是需要终身服药的,主要有两大类药物,一类是改善心衰症状的药物,主要是强心利尿扩血管类的药物,另一类是改善心衰预后的药物,主要是B受体阻滞剂、ACEI、醛固酮受体拮抗剂三大类,当然也有其他药物,只有严格良好的依从性,才能避免心衰的再次发作。

     

     

    心衰以后,只要做到以上几点,有好多病人还是会有很好的生活质量的,至于预后,还是和疾病本身有关,但做到以上几点,减少发病和延长寿命也是不无裨益的。

     

    亲,看懂了吗?赶紧关注我们,每天都有看得懂的科普推送给您!

     

  • 受到耳濡目染的广告的影响,很多人都知道益生菌能够改善胃肠道的健康,从而提高免疫力,起到对身体有益的作用。但是益生菌的服用过程中有些药物是不能同时服用的,不然疗程就会大大降低。有哪些药物呢?

     

     

    服用益生菌的同时不能服用哪些药物?

     

    (1)抗生素

     

    抗生素是我们大家都很熟悉的一类药物,比如阿莫西林、头孢菌素、甲硝唑等等。抗菌药物主要的作用就是对细菌的生长发育起到抑制的作用,甚至能够杀灭细菌。而益生菌就是活的细菌,如果跟抗生素同时服用,会跟其他有害菌一样受到抗生素的作用影响,那么益生菌就白吃了。所以最好在服用抗生素2小时候后再服用益生菌。

     

    (2)铋剂等胃黏膜保护剂

     

    铋剂是一种用于保护胃黏膜的制剂剂,它主要是通过酸性环境下产生沉淀,形成弥散性的保护层,覆盖于胃肠道黏膜表面进行黏膜愈合,促进溃疡的再生。同时通过降低胃蛋白酶活性,增加黏蛋白分泌等作用保护胃黏膜,它也能对幽门螺杆菌起到杀菌的作用以同时不宜和益生菌服用,会影响到益生菌的效果。

     

    (3)酊剂如颠茄酊、橙皮酊类中药胃药

     

    因为酊剂是一种以不同浓度的乙醇为溶媒制成的一种中药制剂,含有的酒精浓度较高。而酒精我们知道有一定程度的杀菌的功效,如果同时服用颠茄酊、橙皮酊类中药胃药和益生菌,会导致益生菌的活菌被酒精杀死,疗效减弱。

     

     

    总结

     

    虽然肠道微生物在胃肠道健康和疾病中起着重要的作用,益生菌也是一种治疗疾病的方式。但是我们不推荐健康成人或者儿童每天服用益生菌来预防疾病,益生菌也不能包治百病[1]。

     

    只是在一些疾病情况下,在医生指导下选择合适的益生菌服用,而且服用益生菌的同时不建议服用抗生素、铋剂、酊剂等可能影响益生菌效果的药物,如果服用可以间隔2小时之后服用。

     

    参考文献
    [1] Su GL, Ko CW, Bercik P, et al. AGA Clinical Practice Guidelines on the Role of Probiotics in the Management of Gastrointestinal Disorders [published online ahead of print, 2020 Jun 9]. Gastroenterology. 2020;S0016-5085(20)34729-6.
     
    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 阿司匹林用于治疗类风湿性关节炎时,常使用阿司匹林肠溶片。阿司匹林肠溶片可以用来治疗风湿性关节炎的。在治疗风湿性关节炎的过程中要注意服用药物期间出现的不良反应。

    • 阿司匹林肠溶片为非甾体类抗炎药,具有解热、镇痛、消炎的功效。
    • 可改善类风湿关节炎患者关节肿胀、疼痛的症状。
    • 但无法保护关节,且由于副作用比较大患者耐受性差,服用后易出现消化道出血、腹痛等胃肠道症状。

    阿司匹林肠溶片宜饭前服用,减少对胃肠道的刺激。如发现牙龈出血,大便出血等症状时,建议及时停药就医。如同时服用激素类药物、抗凝药,由于药物相互作用,有可能会增加出血危险,要及时告知医生。痛风病史患者在服药期间如出现痛风症状,要及时停药并测定血尿酸水平。

    阿司匹林肠溶片用于治疗风湿性关节炎时,建议在医生指导下,综合身体整体情况,再考虑用药,以免对身体造成伤害。

  • 1. 维生素B族的定义和生理功能

    B族维生素是一个庞大的家族,有老大(维生素B1硫胺素)、老二(维生素B2核黄素)、老三(维生素B3烟酸)、老五(维生素B5泛酸)、老六(维生素B6吡哆醇)、老七(维生素B7生物素)、老九(维生素B9叶酸)、老十二(维生素B12钴胺素)这一系列8个成员。一家人有很多共同的特性,所以经常一起工作互帮互助,增加彼此的作用。

     

    B族维生素很重要,但是也容易缺乏。它们最重要的作用之一是产生能量,不论我们眨眼、走路还是思考,身体的一举一动都需要能量,而B族维生素参与到每一次能量的产生中。

     

    如果缺少B族维生素,我们每一个细胞的功能就会迅速降低,引起一系列代谢障碍的症状,比如容易疲劳、烦躁、抑郁、皮肤发炎、食欲不振、头痛失眠等各种症状,所以它们有多重要不用多说了。

     

    维生素B族特别容易缺乏,这是由它们的物理特性决定的,因为他们都是水溶性的,所以不能在身体里长期保存,每天都需要源源不断地从膳食中摄取,才能保证正常的功能。

     

    2. 哪些人最容易缺乏维生素B族?

    生活不规律、饮食不健康的人群容易缺乏维生素B族,主要有以下6类人群:

     

    总吃精米精面,流失很多B族维生素;

     

    总爱吃煎、炸、煲的烹饪方法做出来的菜肴,过度烹饪流失很多B族维生素;

     

    甜食和油炸膨化食品吃得多,消耗的B族维生素多;

     

    经常喝酒,消耗的B族维生素多;

     

    压力大、熬夜多,会消耗大量的 B 族维生素;

     

    出汗特别多,尤其在夏天,喝水多,流汗和排尿都增多。如果夏天总容易犯困,那么想想是不是和缺维生素B族有关系了。如果以上6条都存在于你身上,不好意思,你缺乏维生素B族的风险非常高。

    3. 与维生素B族相关的疾病

    由于维生素B族的功能太强大了,对神经系统、心血管系统、造血功能、生殖系统、视力、压力、改善发质和皮肤等方方面面都有非常重要的作用,所以如果B族维生素缺乏或摄入不足,就非常容易出现各种病症,比如脚气病、癞皮病、舌炎、皮炎、湿疹、脱发、巨幼细胞性贫血、疲劳、脂肪代谢障碍、糖尿病、食欲不振、抑郁失眠、情绪暴躁等,出现这些病症的人群可能需要补充B族维生素啦。比如大家常听说的叶酸,都知道备孕和孕期的时候需要补充,可以预防胎儿发生神经管缺陷。

     

    其实除了备孕外,叶酸缺乏居然还与抑郁症有关。临床研究发现1/3 的重型抑郁患者细胞内的叶酸含量偏低。所以容易抑郁的人群,记得关注叶酸摄入的是不是足够哦!

    4. 不同人群对B族维生素的不同需求量

    根据中国居民膳食营养素参考摄入量2013版,不同人群对B族维生素的需求量不同,可以找到不同年龄、性别,相应的8种B族维生素的推荐摄入量(RNI)或适宜摄入量(AI)。

     

    5. 提供足够维生素B族的一日醒脑食谱

    很多人都觉得多吃蔬菜水果可以补充B族维生素,其实并补不了!除了叶酸在蔬菜中含的比较多之外,其他的大部分B族维生素都不在蔬菜水果中,而是在全谷物、动物内脏,肉类、蛋类,豆类、酵母和奶类中含量更高,所以荤素搭配是补充维生素B族的小窍门。

  • 在维生素的大家族里,有这样四个B族维生素容易被人忽略,恰巧缺少了这四样维生素可能会给我们的生活带来很大的困扰。我们可以从食物的方面了解如何补充这四种维生素,也要了解这四种维生素缺少了会给我们带来什么危害。

     

    维生素B6——抗皮炎素

    维生素B6可以协助人体内的蛋白质正常代谢,另外对于维持我们的大脑神经功能有着不可或缺的地位。缺乏了维生素B6会造成在生活中很容易抽筋,贫血、头晕目眩、抑郁、恶心虚弱、抵抗力下降等这些症状。主要的摄入来源是肉类,动物肝脏,全麦类,豆类,坚果类,最后还有香蕉。平时不爱吃香蕉的朋友可以尝试着吃一点香蕉,既可以补充维生素,而且香蕉也非常的好吃,还可以通便。

     

    还有一些研究发现,有四分之一抑郁症量表指数比较高的人,是因为缺乏了维生素B6和B12所导致的。

    维生素B12——钴胺素类

    维生素B12的主要功能是帮助人体制造血液中的红血球,很明显缺乏了维生素B12就会造成恶性贫血。另外维生素B12也负责维持神经系统的正常运作。如果长期缺乏的话,会出现一些特殊的症状,比如体重突然减轻、整个人非常的虚弱,四肢酸痛,舌头痛,抑郁等。食物来源为肉类、鱼类、鸡蛋、海鲜、奶制品这些。不知道大家发现没有,B12是唯一一个只能从动物身上获取的维生素,所以有些全素爱好者要注意维生素B12的补充。

    维生素B5——泛酸

    泛酸的主要工作是合成体内抗体、合成胆固醇制造荷尔蒙这三大项目,其他还可以帮助蛋白质在体内的利用。这种维生素存在于非常广泛的食物中,很不容易造成不足的情况。

    维生素B9——叶酸

    说维生素B9大家可能不熟悉,一说叶酸大家就熟悉了,一般孕前妈妈备孕时婚检的医生就会跟她说要多吃叶酸,对胎儿和自己都很好。那么叶酸是做什么的呢,它其实是与B12一同参与造血的功能,正常人缺少了叶酸可能会造成贫血,肠胃不适,失眠和健忘这样的症状。而孕妇则可能会造成胎儿神经发育的缺陷,所以在怀孕时一定要注意叶酸的补充。从胡桃、动物肝脏、深绿色的蔬菜、鸡蛋牛奶等这些食物中可以有效获取叶酸。

     

  • 随着现代交通工具的日益发达,可供人们选择的出行方式也越来越多,但不管选择何种方式出行,十有八九都会出现晕车的表现。晕动病是汽车、轮船或飞机运动时所产生的颠簸、摇摆或旋转等任何形式的加速运动,刺激人体的前庭神经而发生的疾病。患者初时感觉上腹不适,继有恶心、面色苍白、出冷汗,旋即有眩晕、精神抑郁、唾液分泌增多和呕吐。由于运输工具不同,可分别称为晕车病、晕船病、晕机病(航空晕动病)以及宇宙晕动病。

     

     

    晕车在医学上讲属于晕动病,是由于摇摆、颠簸、旋转、加速运动等各种原因所引起的疾病。通俗的讲就是我们在坐车的时候会感觉到自己的头脑有些发热,而且感觉很是恶心想要呕吐,最常见的症状就是出现呕吐了,在呕吐完之后症状会有所减轻,不过心里面还是特别的难受,尤其是在人的头部,感觉晕晕的,而且人也会想睡觉,不过很难睡得着,我想大家都有过这样的经历。

     

     

    大部分人因为惧怕晕车时的难受感觉,所以在乘车之前几乎都会选择吃晕车药,那么吃这些晕车药到底好不好呢?

     

    笔者提醒大家,是药三分毒,晕车药偶尔小剂量服用对身体没什么大碍,如果长期或大量服用肯定对身体有所伤害,尤其是对儿童伤害更大,因为儿童的神经系统尚未发育完全,服用晕车药可能对神经系统发育造成负面影响,最好不要吃。

     

    除了吃晕车药,还有没有其它更好的办法呢?

     

    笔者从自己的一段亲身经历说起。前几日,我乘坐公交车,在途中,突然就一阵儿头晕、恶心作呕,还有点心慌、出冷汗,当时我就想到针灸课上老师曾经说过,内关穴对晕车、恶心呕吐有奇效,我就立马用大拇指用力按压自己的内关,直到产生酸胀感,坚持数分钟之后,头晕、恶心作呕症状有所缓解,继续按压,左右交替进行,症状基本消失,大有好转。

     

    内关穴是手厥阴心包经上的常用腧穴之一,它位于前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。内关穴具有宽心理气,宁神和胃的作用,现代多用于治疗心痛、胸闷、心律不齐等心疾,胃痛、呃逆、呕吐等胃腑病症,失眠、郁证、癔病等神志病症,晕车、晕船、耳源性眩晕等眩晕症。讲了这么多,大家也就不难理解为什么按压此穴可以很好的防治晕车了。

     

    大家在平时的生活中,家人、朋友亦或是自己,如果遇到晕车的情况,都可以采用按压内关穴的方法来缓解症状。

  • 伟哥的通用名为枸橼酸西地那非片,是一种治疗男性勃起功能障碍的药物。

    如果是正确服用枸橼酸西地那非片,那么吃一次此药对身体并没有影响,且通常是安全有效的。

    但如果本身患有心血管疾病,服用该药物可能会出现一些副作用和风险。

    如果患有心血管疾病,如心脏病、高血压、心脏衰竭或其他心血管疾病,服用枸橼酸西地那非片可以导致血管扩张,从而降低血压。因此,使用该药物时应遵循医生的建议,以避免潜在的风险。

    此外,枸橼酸西地那非片与硝酸甘油、硝酸异山梨酯等一类的硝酸盐药物可能产生严重的相互作用,导致血压急剧下降,甚至危及生命。因此,在服用此药前,需告知医生正在服用的所有药物,包括处方药、非处方药和补充剂。

    需注意,服用枸橼酸西地那非片可能会出现一些常见的副作用,如头痛、面部潮红、消化不良、视觉异常等。这些副作用通常是轻微的,并且会在药物作用消退后自行消失。

    若有服用枸橼酸西地那非片的需要,应提前咨询专业的医生或药师,严格遵循医生的指导和剂量进行服用。

  • 我妈妈70岁了,几年前被诊断出房颤和心衰。医生当时建议她坚持服药,但她并没有遵医嘱。直到近一个月,她突然出现浑身无力、厌食、心率160、心里难受等症状。我们带她去医院住院治疗了一周,虽然症状有所缓解,但仍然存在。现在她又被送回医院,医生建议进行房颤手术,但她不愿意接受手术治疗。我们非常焦虑和无助,不知道该如何是好。

    在这段时间里,我妈妈的状态让我们感到非常担忧。她的食欲极差,整天都躺在床上,连起床的力气都没有。每当她试图活动时,心跳就会加速,感觉就像要窒息一样。我们曾经尝试过各种方法来改善她的情况,但都没有明显效果。看到她如此痛苦,我们真的不知道该怎么办了。

    幸运的是,我们找到了一个在线医生。通过与他的交流,我们得知了更多关于心衰和房颤的信息。医生告诉我们,心衰的症状主要是由于心功能不佳引起的,会影响肝胆和肾脏,导致食欲不振。同时,心率过快也会加重心衰的症状。医生建议我们继续服用现有的药物,并且需要定期复查心功能和心电图。

    虽然我们仍然面临着很多挑战,但与在线医生的交流让我们感到安慰和希望。我们会继续关注我妈妈的健康状况,并且遵循医生的建议进行治疗。希望她的情况能够得到改善,让她重新拥有活力和健康。

    心衰和房颤的治疗与调理 常见症状 心衰和房颤的常见症状包括心率过快、浑身无力、厌食、呼吸困难等。这些症状可能会随着时间的推移而加重,严重影响患者的生活质量。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 定期服用医生开具的药物,控制心率和心衰症状。 2. 注意饮食,避免过咸、过油腻的食物,多吃新鲜蔬菜和水果。 3. 保持适当的体重,避免肥胖对心脏的额外负担。 4. 定期进行心功能和心电图检查,及时发现和处理问题。 5. 避免剧烈运动和情绪激动,保持心情平稳和放松。

  • 我记得那天,老人家突然打电话过来,说自己感觉胸口闷,喘不过气来。我一听就知道不妙,赶紧让他去医院做了检查。结果显示,老人家患有冠心病和心衰,医生说需要长期服药治疗。可问题是,老人家住在徐汇区,离我们很远,去医院开药不方便。我们又不在身边,经常药没了还没去开药,真的很让人担心。

    我听说京东互联网医院可以网上开药,于是决定试一试。首先,我登录了京东互联网医院的网站,找到了一位心血管专科的医生。通过视频问诊,医生详细询问了老人家的病情和用药情况,并查看了他的心超报告。医生告诉我,老人家的心超确实提示心衰,需要继续服用螺内酯和呋塞米这两种药物。医生还问了老人家的服药频次和诺欣妥的服药量,确认老人家都知道怎么吃药。

    在医生的指导下,我成功地为老人家网上开了药,并且选择了快递寄回去。整个过程非常方便快捷,老人家也很满意。医生还提醒我,如果老人家出现心跳过慢导致眼前发黑或晕厥的症状,可能需要装起搏器。幸好老人家没有这些症状,可以先吃点提高心率的药物。

    通过这次经历,我深刻体会到互联网医院的便利性和重要性。对于像我们这样不能经常陪伴在老人家身边的人来说,网上开药真的是一个非常好的选择。希望更多的人能了解和使用这个服务,给老人家带来更多的关爱和帮助。

    冠心病和心衰的治疗与调理 常见症状 冠心病和心衰的常见症状包括胸口闷、喘不过气来、心跳过慢等。老年人是这两种疾病的高发人群,需要定期检查和长期服药治疗。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 定期服用螺内酯和呋塞米等药物,控制心衰症状。 2. 如果出现心跳过慢导致眼前发黑或晕厥的症状,可能需要装起搏器。 3. 注意饮食,避免高盐、高脂肪的食物,多吃新鲜蔬菜和水果。 4. 适当进行有氧运动,如散步、慢跑等,增强心肺功能。 5. 定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

  • 我妈最近总是咳嗽,尤其是晚上睡觉时更严重。每次咳嗽都只能吐出一些口水泡沫,感觉胸口闷得喘不过气来。这种情况已经持续了好几周,我和家人都非常担心。我们本来想带她去医院看病,但因为疫情的原因,出门不太方便。于是,我决定试试线上问诊。

    我选择了京东互联网医院,注册了账号后,填写了我妈的基本信息和症状描述。很快,一位医生就接了我们的问诊。通过视频通话,医生详细询问了我妈的病情,并查看了我们上传的CT报告。医生说,根据我妈的症状和检查结果,可能是心脏问题引起的,建议我们去心内科进一步检查。

    听了医生的建议,我决定带我妈去医院做更详细的检查。虽然线上问诊不能完全代替实体医院的诊疗,但至少它给了我们一个初步的方向和安慰。现在,我妈已经在接受治疗,希望她能早日康复。

    心力衰竭就医指南 常见症状 心力衰竭的常见症状包括间歇性咳嗽、咳泡沫痰、胸闷、呼吸困难等。这些症状可能会在夜间或平卧时加重,尤其是对于老年人来说更为常见。 推荐科室 心内科 调理要点 1. 限制盐分和水分的摄入,以减轻心脏的负担。 2. 定期服用医生开具的药物,如利尿剂、ACEI等。 3. 保持适当的体重和进行适当的运动,以改善心脏功能。 4. 避免过度劳累和情绪激动,保持心情平稳。 5. 定期复查,监测病情变化。

  • 我是一名心衰患者,生活中总是被各种不适所困扰。每天都感觉喘不过气来,走几百米就已经精疲力尽。最糟糕的是,我的睡眠质量也越来越差,经常在夜里惊醒,心脏仿佛要从胸腔里跳出来一样。这种生活状态让我感到极度的焦虑和无助。

    在一次偶然的机会中,我了解到了京东互联网医院,并决定尝试线上问诊。通过与医生的交流,我得知自己的心衰情况已经相当严重,需要立即采取有效的治疗措施。医生建议我同时使用中药和西药进行治疗,并根据我的具体情况调整中药配方和剂量。

    在接下来的日子里,我按照医生的建议进行治疗。虽然一开始我对中药的效果持怀疑态度,但随着时间的推移,我的身体状况逐渐改善。心电图结果显示,我的心脏功能有了明显的提高,BNP值也降低了很多。最重要的是,我的生活质量得到了极大的改善,能够重新享受生活的美好。

    这次线上问诊的经历让我深刻认识到,互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务,还能帮助患者更好地管理自己的健康。现在,我已经成为一名忠实的京东互联网医院用户,并会继续利用这个平台来维护自己的健康。

    心衰就医指南 常见症状 心衰的常见症状包括呼吸困难、乏力、水肿、心悸等。这些症状可能会在活动或休息时出现,严重影响患者的生活质量。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 合理用药:根据医生的建议,正确使用中药和西药,避免自行调整用药方案。 2. 饮食调理:控制盐分和水分的摄入,避免过度劳累和情绪激动。 3. 定期复查:定期进行心电图、BNP等检查,及时了解病情变化。 4. 生活方式调整:戒烟限酒,适当进行有氧运动,保持良好的心态。 5. 中西医结合:中药和西药的合理搭配可以提高治疗效果,缓解症状。

  • 我一直以为自己很健康,直到那天晚上我在家中突然感到心脏不适,伴随着憋气和喉咙异物感。这种感觉让我非常害怕和焦虑,我开始担心自己的健康状况。第二天,我决定寻求专业的医疗帮助,于是我登录了京东互联网医院,选择了在线问诊服务。

    在与医生的交流中,我详细描述了我的症状,包括心脏不适、憋气、喉咙异物感等。医生首先询问了我的基本信息和生活习惯,了解到我有高甘油三酯和肥胖问题。然后,医生建议我进行一系列检查,包括BNP和冠脉CTA,以排除心衰和冠心病的可能性。同时,医生也强调了控制饮食和减重的重要性。

    在接下来的几天里,我按照医生的建议进行了相应的检查和调整。结果显示,我的心脏功能并没有出现大问题,但我仍然需要注意饮食和锻炼,控制体重和血脂水平。通过这次在线问诊经历,我深刻认识到预防和早期干预的重要性,也对京东互联网医院的服务感到非常满意和信任。

    心脏不适、憋气、喉咙异物感:可能是心衰? 常见症状 心脏不适、憋气、喉咙异物感等症状可能是心衰或其他心血管疾病的表现,需要及时就医排除风险。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 定期进行心脏功能检查;2. 控制血压、血糖和血脂水平;3. 合理饮食,避免高盐、高脂肪和高糖食物;4. 适量运动,保持健康体重;5. 戒烟限酒,减少心血管疾病的风险因素。

  • 新生儿心肌酶高是一种常见的儿科疾病,尤其是在寒冷季节,如广州冬季。心肌酶高是指血液中心肌酶的活性异常升高,这可能是由于新生儿心脏发育不成熟、感染、心肌炎或其他心脏疾病引起的。以下是关于新生儿心肌酶高的详细介绍以及在广州冬季的家庭预防及治疗策略。

    一、疾病介绍
    新生儿心肌酶高通常表现为新生儿出现呼吸困难、心脏杂音、面色苍白等症状。如果病情严重,可能会导致心力衰竭、呼吸衰竭等严重并发症。

    二、家庭预防
    1. 注意保暖:广州冬季气温较低,家长应确保新生儿穿着适当的衣物,避免感冒等呼吸道感染,减少心肌酶高的发生机会。
    2. 保持室内空气流通:新生儿抵抗力较弱,应保持室内空气新鲜,定期开窗通风,避免空气污染。
    3. 饮食调养:为新生儿提供营养丰富、易消化的食物,增强体质,提高免疫力。
    4. 观察病情:家长应密切观察新生儿的精神状态、呼吸、心率等指标,如发现异常应及时就医。
    5. 定期体检:按照医生建议定期进行新生儿体检,及时发现并处理潜在的心脏疾病。

    三、治疗策略
    1. 抗感染治疗:对于感染引起的心肌酶高,应及时给予抗感染治疗,控制感染。
    2. 心脏支持治疗:对于病情严重的新生儿,医生可能会给予心脏支持治疗,如使用利尿剂、血管扩张剂等。
    3. 心肌保护治疗:使用心肌保护药物,减轻心肌损伤,促进心肌功能恢复。
    4. 休息与营养支持:保证新生儿充足的休息,给予高蛋白、高能量、易消化的食物,增强体质。

    四、注意事项
    1. 家长在发现新生儿出现相关症状时,切勿自行用药,应及时就医。
    2. 在治疗过程中,家长要积极配合医生,密切关注新生儿病情变化。
    3. 保持良好的生活习惯,为新生儿创造一个舒适、安全的成长环境。

    五、总结
    新生儿心肌酶高是一种需要家长高度重视的疾病。通过家庭预防、及时治疗和合理的护理,可以有效降低病情恶化风险,确保新生儿的健康成长。

  • 我父亲赵道金,今年六十多岁,身体一直不太好。多年前,他被诊断出有房颤,最近几年又出现了二三尖瓣中度返流和心衰的症状。每天都感到胸闷气短,时不时还会咳嗽。四月份,他因急性心梗做了支架手术,虽然手术很成功,但他的心脏问题并没有完全解决。

    我们老家医生建议他去三甲医院看看是否可以通过手术延缓心衰的进程。于是,我带着父亲的出院小结和医生开的药单,来到武汉市的一家大型综合医院寻求专家的意见。

    在医院,我们遇到了陈医生。陈医生仔细查看了父亲的病历和检查结果,告诉我们二尖瓣和三尖瓣的中度关闭不全暂时不需要手术,右心并不大,两者都需要通过药物调理。陈医生还强调了支架手术的重要性,认为这是一个很好的选择,尤其是对于高龄病人来说。

    陈医生也给我们一些生活上的建议,包括平时注意休息,避免劳累,加强营养,低盐低脂饮食等。虽然手术不能改善心功能,但我们仍然希望通过药物治疗和生活调理,尽量延缓心衰的进程。

    心衰、房颤和二三尖瓣返流的治疗指南 常见症状 心衰的常见症状包括呼吸困难、疲劳、水肿等。二三尖瓣中度返流可能会引起心脏扩大和心律失常。房颤则可能导致心跳不规则、心悸等症状。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 控制心室率,使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物。 2. 使用ACEI或ARB类药物来降低血压和心脏负荷。 3. 使用利尿剂来减少体内液体积聚,缓解水肿症状。 4. 遵循低盐低脂饮食,避免过度劳累和情绪激动。 5. 定期复查心脏功能和心电图,及时调整治疗方案。

  • 我老公最近总是上楼喘,声音沙哑,去年十月他被诊断出房颤和高血压,高尿酸。我们很担心他的健康状况,于是决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我们与一位心内科医生进行了详细的交流。

    在与医生的对话中,我老公描述了他的症状,包括走路喘、心律过速等。医生仔细阅读了我老公的病情描述,并询问了更多的细节。我们向医生展示了三张图片,医生指出其中一张是甲状腺功能的检查结果,其他两张图片显示了心衰指标偏高和尿酸偏高的情况。

    医生建议我们进行心脏彩超和心电图检查,并且不要让他喝咖啡、浓茶和酒。医生还提到必要时需要做24小时动态心电图,并且平时要注意低盐低脂饮食、适当锻炼、保持情绪稳定,不要太劳累。由于我老公的尿酸偏高,医生也强调了要注意低嘌呤饮食。

    在这次线上问诊中,我们感受到了医生的专业和关心。虽然我老公的病情还需要进一步检查和治疗,但我们已经有了明确的方向和计划。我们将尽快进行医生建议的检查,并在需要时再次寻求线上问诊的帮助。

    心衰和高尿酸血症的就医指南 常见症状 心衰的常见症状包括呼吸困难、乏力、水肿等。高尿酸血症的症状可能不明显,但长期高尿酸水平可能导致痛风、肾脏疾病等问题。 推荐科室 心内科 调理要点 1. 遵循医生的治疗方案,按时服药; 2. 注意低盐低脂饮食,避免高嘌呤食物; 3. 适当锻炼,保持体重在正常范围内; 4. 避免过度劳累,保持良好的心态; 5. 定期复查,监测病情变化。

  • 我还记得那天晚上,老爸被车撞了,送到县城的医院时已经昏迷不醒。医生说他脑出血40ml,蛛网膜出血,两侧出血,肺部出血,情况非常危急。经过紧急的开颅手术,他被转移到ICU监护室。我们一家人都很担心,尤其是看到他在病床上一动不动,呼吸机和各种监测设备围绕着他。医生告诉我们,手术后出现肺部感染、心衰竭等并发症是正常的,但我们还是很焦虑。县城的医疗水平让我们不太放心,于是我们决定寻求线上专家的帮助。

    通过京东互联网医院,我们联系到了神经外科的专家。医生详细询问了老爸的病情和治疗过程,并查看了CT片子。他们给出的建议是,继续在ICU进行观察和治疗,保持水电解质平衡,定期化验,做痰细菌培养加药敏,根据化验结果指导抗生素选择。同时,他们也提醒我们,老爸的恢复可能需要更长的时间,需要我们有足够的耐心和信心。

    在接下来的几天里,我们每天都通过线上问诊与专家保持联系,及时反馈老爸的病情变化。专家也给我们提供了很多宝贵的建议和安慰。虽然老爸仍然没有醒来,但我们已经不再那么焦虑和无助了。我们感谢京东互联网医院和专家们的帮助,他们让我们在这个艰难的时刻感受到了温暖和支持。

    脑出血并发症的治疗与调理 常见症状 脑出血的常见症状包括头痛、恶心、呕吐、意识模糊或丧失、肢体无力或麻木等。肺部感染的症状可能包括咳嗽、发热、呼吸困难等。心衰竭的症状可能包括呼吸急促、疲劳、水肿等。 推荐科室 神经外科、呼吸内科、心血管内科 调理要点 1. 保持水电解质平衡,定期化验; 2. 做痰细菌培养加药敏,根据化验结果指导抗生素选择; 3. 注意呼吸道管理,预防肺部感染; 4. 维持心脏功能,避免心衰竭; 5. 提供营养支持,促进身体恢复。

  • 我奶奶的身体状况一直不太好,尤其是最近半个月,情况变得更糟。起初,她只是觉得食欲不振,吃不下饭,浑身无力,颈椎也开始疼痛。我们以为她只是累了,休息一下就会好转。但是,情况并没有改善,反而越来越严重。她的尿量也开始增加,喝水多,尿尿更多,这让我们非常担心。我们试图带她去医院,但因为春节假期,很多医院都没有值班医生。我们只能通过线上问诊来寻求帮助。

    在京东互联网医院,我们遇到了医生,他非常耐心地听取了我们奶奶的症状,并详细询问了她的病史。通过对话,我们了解到奶奶曾经患有心衰和脑梗塞。医生告诉我们,这些症状可能是心衰引起的,并建议我们就诊于心内科。虽然我们之前已经带奶奶去过医院,但医生认为她的病情可能已经加重了,需要及时治疗。我们非常感谢医生提供的帮助和建议,决定立即带奶奶去医院检查和治疗。

    心力衰竭就医指南 常见症状 心力衰竭的常见症状包括食欲不振、全身乏力、颈椎疼痛、尿量增加等。这些症状可能会逐渐加重,影响日常生活。 推荐科室 心内科 调理要点 1.及时就医,接受专业的治疗和指导; 2.遵循医生的建议,按时服用药物; 3.注意饮食,避免过咸、过油腻的食物; 4.保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑; 5.定期复查,监测病情的变化。

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号