小儿支气管肺炎的发病部位是在支气管壁上，如果病情比较严重还会累及肺泡。这种疾病对患者身体健康的影响是非常大的。它会表现出发热咳嗽和气促的症状，如果疾病治疗不及时还有可能会引发脓气胸和肺大泡。要注意的是现在治疗小儿支气管肺炎最有效的方式是药物治疗，大部分患者需要用药一周左右，那么小儿支气管肺炎一般喝什么药呢？

第一、假如患者的致病菌是肺炎链球菌，那么患者可以服用阿莫西林或者是头孢曲松。如果患者的疾病是由于流感嗜血杆菌所引起的，那么需要服用氨苄西林舒巴坦。其实不管患者服用哪种抗生素都需要忌口，不能吃辛辣刺激性的食物，否则会影响它们发挥效用。

第二、蒲地蓝消炎口服液

小儿支气管肺炎患者在治疗疾病的过程中可以遵照医嘱来服用蒲地蓝消炎口服液，但对于本身脾胃虚寒的患者来讲应该慎重服用。

第三、磷酸奥司他韦

磷酸奥司他韦在流感病毒引发感染的治疗上发挥着一定的作用，这种药物的服用方式是饭后口服。

第四、对症用药治疗

如果患者表现出了咳嗽咳喘的症状，那么可以服用盐酸氨溴索或者是肺力咳。假如患者的体温比较高并且精神状态非常差，那么可以服用美林等退烧药。

小儿支气管肺炎患者在治疗疾病的过程中需要用到多种药物，其中比较常见的是抗菌药物、抗病毒药物以及清热解毒的中成药。除此之外，患者也有可能会用到退烧药或者是止咳类药物。当然，患者在合理用药治疗的同时在饮食上也不能马虎，可以适量的多吃一些胡萝卜，它其中含有的维生素和氨基酸的量是比较高的。

小儿支气管肺炎采用综合治疗，原则为改善通气、控制炎症、对症治疗、防止和治疗并发症。主要包括一般治疗、药物治疗和其他治疗，治疗周期一般1周左右，病情严重者需长期持续治疗。一般轻型支气管肺炎患儿治疗时间为7~10天，支原体肺炎至少用药2～3周，葡萄球菌肺炎总疗程4～6周。

 

 

一、小儿支气管肺炎的一般治疗

 

室内空气要流通，以温度18～20℃、湿度60％为宜。给予营养丰富的饮食，重症患儿进食困难，可给予肠道外营养。经常变换体位，以减少肺部淤血，促进炎症吸收。注意隔离，以防交叉感染。注意水、电解质的补充，纠正酸中毒和电解质紊乱，适当的液体补充还有助于气道的湿化。但要注意输液速度，过快可加重心脏负担。

 

二、小儿支气管肺炎的药物治疗

1、抗菌药物治疗

肺炎链球菌：青霉素敏感者首选青霉素或阿莫西林，青霉素中介者，首选大剂量青霉素或阿莫西林。耐药者首选头孢曲松、头孢噻肟、万古霉素，青霉素过敏者选用大环内酯类抗生素，如红霉素等。
金黄色葡萄球菌：甲氧西林敏感者首选苯唑西林钠或氯唑西林，耐药者选用万古霉素或联用利福平。
流感嗜血杆菌：首选阿莫西林加克拉维酸、氨苄西林加舒巴坦。
大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌：不产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)菌首选头孢他啶、头孢哌酮；产ESBLs菌首选亚胺培南、美罗培南。
铜绿假单胞菌：首选替卡西林加克拉维酸。
卡他莫拉菌：首选阿莫西林加克拉维酸。
肺炎支原体和衣原体：首选大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、红霉素及罗红霉素。

2、抗病毒治疗

利巴韦林：对呼吸道合胞病毒有体外活性，但吸入利巴韦林治疗呼吸道合胞病毒所致获得性肺炎的有效性仍存在争议，考虑到药物疗效与安全性问题，不推荐常规用于呼吸道合胞病毒肺炎治疗。
磷酸奥司他韦：若为流感病毒感染，可用磷酸奥司他韦口服。
糖皮质激素：可减少炎症渗出，解除支气管痉挛，改善血管通透性和微循环，降低颅内压。适用于出现严重喘憋或呼吸衰竭、全身中毒症状明显、合并感染中毒性休克、出现脑水肿、胸腔短期有较大量渗出的患者。

 

三、小儿支气管肺炎的其他治疗

 

氧疗：有缺氧表现，如烦躁、发绀或动脉血氧分压＜60mmHg时需吸氧，多用鼻前庭导管给氧，新生儿或婴幼儿可用面罩、氧帐、鼻塞给氧。
气道管理：及时清除鼻痂、鼻腔分泌物和吸痰，以保持呼吸道通畅，改善通气功能。气道的湿化非常重要，有利于痰液的排出。雾化吸入有助于解除支气管痉挛和水肿。分泌物堆积于下呼吸道，经湿化和雾化仍不能排除，使呼吸衰竭加重时，应行气管插管以利于清除痰液。严重病例宜短期使用机械通气(人工呼吸机)，接受机械通气者尤应注意气道湿化、变换体位和拍背，保持气道湿度和通畅。
生物制剂：重症患儿可酌情给予血浆和静脉注射用免疫球蛋白(IVIG)，含有特异性抗体，如RSV-gG抗体。

上呼吸道感染是我们平时非常熟悉的感冒。它的症状和支气管炎很类似。因此它们非常容易被人们混淆。其实这两种疾病是完全不同的。上呼吸道感染和支气管炎在临床症状、治疗方法等方面都有所区别。支气管炎对人体危害是相对较大的。

 

上呼吸道感染又叫感冒。它是一种很常见的呼吸系统疾病。患了上呼吸道感染的人会出现不同程度的咳嗽，流涕，发热等症状。支气管炎是发生在支气管的炎症。支气管炎也会出现相类似的症状。上呼吸道感染和支气管炎是不一样的疾病。下面针对上呼吸道感染和支气管炎的区别做个简单介绍。

 

 

什么叫上呼吸道感染？

 

上呼吸道感染是指声门以上气道的感染，比如鼻炎、咽炎、喉炎、扁桃体炎等，感染的病原体通常是细菌，感冒也属于上呼吸道感染的一种，但感冒还是有所区别，感冒主要以病毒感染为主，常见的症状是鼻塞、流涕、打喷嚏等，也有的患者会出现头晕、头痛、咽干、流涕等，甚至还伴有轻度的低热。

 

对于感冒，因为一般属于病毒感染，所以感冒属于自限性疾病，通常一周左右就能自愈，所以治疗上以休息、多喝水、对症为主，除非患者合并了细菌感染，比如出现发热、咳黄痰等，此时可以家用一些抗生素对症治疗，但千万不能滥用。

 

什么叫支气管炎？

 

支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发作持续3个月，连续2年或以1上，并能排除心、肺其他疾患而反复发作，部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。

 

上呼吸道感染和支气管炎d区别是什么？

 

上呼吸道感染和支气管炎的临床症状是不一样的。上呼吸道感染患者的体温多数在38℃以下，持续时间较短。上呼吸道感染引起的咳嗽或气喘一般较轻，不会引起呼吸困难。患者饮食量会稍有减少，但仍在正常范围内。上呼吸道感染数天后，症状就能得到缓解。而支气管炎患者会出现鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床症状。支气管炎的全身症状比较轻微，患者会出现低热、畏寒、周身乏力，咽喉部发痒，刺激性咳嗽，胸骨后疼痛等全身性症状。

 

上呼吸道感染和支气管炎的危害性和治疗方法也是不一样的。上呼吸道感染对人体的危害比支气管炎小的多。上呼吸道感染主要通过一些药物进行对症治疗。抗菌药物和抗病毒药物是常用的药物。如果有发热头痛的症状，可以选用解热镇痛药。上呼吸道感染通过药物的治疗会有明显的好转。而支气管炎需要使用祛痰镇咳和解痉平喘的药物进行治疗。如果患者有脓性痰，就需要使用抗菌药物。

 

以上就是上呼吸道感染和支气管炎的区别。相对于感冒来说，支气管炎对患者的危害更大。如果患者出现类似的症状，需要正确区分上呼吸道感染和支气管炎。上呼吸道感染和支气管炎都需要进行及时的治疗，否则都会引起更严重的肺炎。

 

 

小儿支气管肺炎患儿主要临床表现为发热、咳嗽、气促、精神不振、食欲减退等。除此之外还会并发脓胸、脓气胸、肺大疱、肺脓肿以及支气管扩张等疾病。

 

 

一、典型症状

 

发热：热型不定，多为不规则热，亦可为弛张热或稽留热。值得注意的是，新生儿、重度营养不良患儿体温可不升或低于正常。
咳嗽：较频繁，早期为刺激性干咳，极期咳嗽反而减轻，恢复期咳嗽有痰。
气促：多在发热、咳嗽后出现。

二、伴随症状

 

消化道症状：患儿常伴有腹胀、腹泻、呕吐等消化道症状。通常呕吐发生在剧烈咳嗽之后。若腹胀严重可向上压迫胸部，导致呼吸困难程度加重。
循环系统症状：支气管肺炎较为严重的患儿可出现脉搏增快，甚至可出现心力衰竭。患儿主要表现为口唇发绀、面色苍白、脸部四肢水肿、尿少等。
神经系统症状：患儿可出现烦躁不安、睹睡表现，年龄较小者容易发生惊厥。若并发脑膜炎、中毒性脑病等神经系统疾病，患儿可出现明显嗜睡或频躁以及意识障碍。
其他症状:小儿支气管肺炎患儿除出现发热、咳嗽、气促这些典型症状外，还会出现精神不振、食欲减退、烦躁不安、腹泻或呕吐等症状。

 

三、并发症

 

 

脓胸：临床表现有高热不退、呼吸困难加重，患侧呼吸运动受限，语颤减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱，其上方有时可听到管状呼吸音。当积脓较多时，患侧肋间隙饱满，纵隔和气管向健侧移位。胸部X线(立位)示患侧肋膈角变钝，或呈反抛物线状阴影，胸腔穿刺可抽出脓液。
脓气胸：肺脏边缘的脓肿破裂并与肺泡或小支气管相通，即造成脓气胸。表现为突然呼吸困难加剧、剧烈咳嗽、烦躁不安、面色发绀。胸部叩诊积液上方呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。若支气管破裂处形成活瓣，气体只进不出，形成张力性气胸，可危及生命，必须积极抢救，立位X线检查可见液气面。
肺大疱：由于细支气管形成活瓣性部分阻塞，气体进得多、出得少或只进不出，肺泡扩大、破裂而形成肺大疱，可一个亦可多个。体积小者无症状，体积大者可引起呼吸困难，X线可见薄壁空洞。
肺脓肿：由于化脓性感染造成肺实质的空洞性损害，并形成脓腔。常见的病原为需氧化脓菌，如金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌。脓肿可侵及胸膜或破溃至胸膜腔引发脓胸。起病通常隐匿，有发热、不适、食欲缺乏和体重下降等。
支气管扩张：肺炎部位支气管阻塞，腔内淤滞的分泌物造成对支气管壁的压力，日久造成远端扩张。同时扩张的支气管，由于分泌物堆积，容易反复感染。感染和支气管阻塞是支气管扩张的两个基本致病因素，而且呈恶性循环。
肺不张：患者发生肺炎之后容易导致支气管黏膜肿胀、平滑肌痉挛、呼吸道阻塞，导致肺组织含气量减少，从而发生肺不张。

小儿支气管肺炎好发于冬春寒冷季节、2岁以下小儿。小儿支气管肺炎患儿经过积极治疗，大部分患儿能够治愈。部分严重患儿可能遗留慢性肺疾病，一般不影响自然寿命，重型患儿应遵医嘱按时复诊。小部分小儿支气管肺炎患儿遗留慢性肺疾病，如肺脓肿、脓胸、脓气胸等慢性肺疾病。轻型小儿支气管肺炎患儿治愈后无需复诊，重型小儿支气管肺炎患儿治疗后半月到一个月复诊。

 

 

一、小儿支气管肺炎的饮食调理

 

小儿支气管肺炎患儿需要科学合理的饮食，可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。合理膳食，清淡饮食，注意营养丰富、均衡。多食富含胡萝卜素、维生素、氨基酸等营养成分的新鲜水果蔬菜。适当多吃高热量、高蛋白质的食物，如鸡蛋、瘦肉等，保证机体摄入足够能量。注意限制盐分摄入，避免油腻、生冷、辛辣刺激性食物。

 

二、小儿支气管肺炎的日常护理

 

小儿支气管肺炎患儿的护理重点，在于指导患儿正确按时用药、注意个人与环境卫生，按时复诊完善胸片、CT等检查，家长也要注意患儿的用药安全。注意环境卫生、患儿个人卫生，应远离吸烟等空气污染环境，注意尽量减少去公共场所，避免刺激呼吸道。患儿应补充必要的营养，多喝水、多休息，经常变换体位，利于痰液排出。小儿支气管肺炎患儿复诊时完善胸片或者肺部CT检查肺部恢复情况。

 

特殊注意事项：遵医嘱用药，不要随意增减药物，以免造成不必要的毒副作用或药效不足。不要滥用抗生素，不要随便自行使用镇咳药。

 

 

三、如何预防小儿支气管肺炎?

 

小儿支气管肺炎的预防重点在于增强体质、减少被动吸烟、注意个人卫生，及时接种相关疫苗。当患儿初次发生肺炎时应彻底治疗，并进行相关一系列检查。增强体质，减少被动吸烟，室内通风，积极防治营养不良、贫血及佝偻病等，注意手卫生，避免交叉感染。针对某些常见细菌和病毒病原，疫苗预防接种可有效降低儿童肺炎患病率。目前已有的疫苗包括肺炎链球菌疫苗、B型流感嗜血杆菌结合疫苗、流感病毒疫苗等。关注气温变化，给儿童适当增减衣物，防止感冒。流感季节时，儿童应减少前往人员密集的公众场合，外出时做好防护措施，例如戴好口罩。

为啥我家的孩子一咳嗽、发烧，一到医院一检查就是支气管炎、肺炎，为什么每次都是这样？很多新手妈妈们感到很头疼，为什么呢？今天本文就带大家来了解！

 

 

一，什么是小儿支气管炎？

 

小儿支气管炎系指支气管发生炎症，支气管炎是由生物或非生物因素引起的支气管黏膜及其周围组织的急性或慢性非特异性炎症，表现为咳嗽、咳痰等不适。

 

小儿最常见且较严重的是小儿毛细支气管炎，好发于冬季，可引起局部流行。

 

小儿毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管，也就是毛细支气管，所以病名为“毛细支气管炎”，通常是由普通感冒，流行性感冒等病毒性感染引起的并发症，也可能由细菌感染所致，是小儿常见的一种急性下呼吸道感染。

 

同时在气温下降、烟雾、粉尘、污染大气、吸烟、过敏因素下的诱发下，成为一种常见病。

 

二，小儿支气管炎的表现

 

小儿支气管炎继发于上呼吸道感染，见于深秋及寒冬。

 

由感染(细菌、病毒)、刺激(物理、化学)、变态等所引起气管及支气管黏膜的急性反应，分急、慢性两种。

 

急性支气管炎起病急，可有畏寒、低热、头痛、鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛、声嘶等感冒症状。

 

以后出现咳嗽，初始为刺激性干咳，后有黏痰 或脓性痰，少数人痰中带血，一般持续3 ~ 5d后逐渐好转，有时咳嗽可 能持续2~ 3周。

 

肺部可闻及千性或湿性哕音，咳嗽后哕音减少或消失。少数患儿可有白细胞计数增高，提示为细菌感染或合并感染。过敏性者在鼻涕和痰液内含有大量嗜酸性粒细胞。X线检查仅见肺纹理增粗。

 

慢性支气管炎 常伴有呼吸道反复感染和变态疾病，有长期吸烟或吸入刺激性气体、烟雾、粉尘史，咳嗽或咳痰可延续3个月以上。

 

两肺可有散在性干性或湿性哆音，X线检查可见有下肺纹理增加，呈条状或网状。如并发肺气肿时，则两肺透亮度增强，两侧膈肌低位。

 

由于小儿支气管炎与小儿支气管肺炎较为相似，在临床上也比较类似！

 

 

三，护理措施

 

1.保暖，温度变化会加重支气管炎，所以，要注意保暖！

 

2.多喂水，小儿支气管炎时有不同程度的发热，水分蒸发较大，应注意给患儿多喂水。

 

3.补充营养，小儿患支气管炎时营养物质消耗较大，应补充充足的营养。

 

4. 翻身拍背：患儿咳嗽、咳痰时，表明支气管内分泌物增多，为促进分泌物顺利排出，可用雾化吸入剂帮助祛痰，每日2－3次，每次5－20分钟  。

 

5.物理降温。

婴幼儿发病前，往往有一两天的上呼吸道感染，年长儿起病比较急，且多在夜间，可能与夜间气候变化有关。发作大多经几小时至一日后逐渐平复。特别严重的病例，一开始比较严重，哮喘持续较长时间。那么我们该如何处理呢？

患儿烦躁不安，出现呼吸困难，以呼气困难为著，往往不能平卧，坐位时耸肩屈背，呈端坐样呼吸困难。有时喘鸣音可传至窒外。患儿面色苍白、鼻翼扇动、口唇、指甲紫绀，甚至冷汗淋淳，面容怕恐不安，往往显示危重状态，应予积极处理。

发病初起仅有干咳，以后即表现为喘息症状，随支气管痉挛缓解，排出粘稠白色痰液，呼吸逐渐平复。有的患儿咳嗽剧烈可致上腹部肌肉疼痛。可伴或不伴有发热。胸部体征的吸气时出现胸凹陷等三凹征，而呼气时因胸廓内压增高，在胸骨上凹及肋间隙反见凸出，同时颈静脉显著怒张。叩诊两肺呈鼓音，并有膈肌下移，心浊音界缩小，提示已发生肺气肿(但在儿童患独，此种肺气肿体征在病情缓解时多自行消失，故称肺充气征)。此时呼吸音减弱，全肺可闻喘鸣音及干性罗音。严重病例，尤其哮喘持续状态，两肺几乎吸不到呼吸音，并由于肺动脉痉挛而致右心负荷增加，以及严重低氧血症导致心功能衰竭。

临床表现也随引起哮喘发作的变应原而异。由上呼吸道感染引起者，胸部常可闻干、湿罗音，并伴发热，白细胞总数增多等现象。如为吸入变应原引志者，先多伴有鼻痒、流清涕、打嚏、干咳，然后出现喘憋。对食物有高度敏感者，大都不发热，除发生哮喘症状外常有口唇及面部浮肿、呕吐、腹痛、腹泻及荨麻疹等症状，多于进食后数分钟出现。如对食物敏感度较轻，则发生症状比较迟缓，往往只有轻度哮喘或呼吸困难。

气管哮喘发作对患儿生长发育和生活、学习影响较大，应尽早进行预防。越早发现越好，如果与什么不良状况出现，要及时去医院检查。

小儿支气管肺炎是累及支气管壁和肺泡的炎症，为儿童时期最常见的肺炎，2岁以内儿童多发。一年四季均可发病，北方多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时。重型支气管肺炎是指肺炎病情危重，除了有全身症状重，表现为反复高热不退，精神差、气急、呻吟、拒食、呼吸困难、全身发绀等外。还表现为肺外的其他系统表现，如心功能衰竭、肺功能衰竭、肝功能衰竭、肾功能衰竭等其他脏器的功能不全。

 

 

一、小儿支气管肺炎的发病原因

 

小儿支气管肺炎的病因主要是病原体感染呼吸道，最常见为细菌和病毒感染，也可由病毒和细菌混合感染。发达国家儿童肺炎病原体以病毒为主。主要有呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒及鼻病毒等。发展中国家则以细菌为主，细菌感染仍以肺炎链球菌多见，近年来支原体、衣原体和流感嗜血杆菌感染有增加趋势。小儿支气管肺炎通常由呼吸道和密切接触进行传播，多见于免疫力低下的儿童、特应性体质的儿童、营养不良的儿童、支气管局部结构异常的儿童。

 

二、如何诊断小儿支气管肺炎？

 

支气管肺炎的诊断比较简单，一般有发热、咳嗽、呼吸急促的症状。肺部听诊闻及中、细湿啰音和（或）胸部影像学有肺炎的改变均可诊断为支气管肺炎。确诊支气管肺炎后应进一步了解引起肺炎的可能病原体和病情的轻重。

 

三、小儿支气管肺炎需要和哪些疾病鉴别？

 

急性支气管炎：一般不发热或仅有低热，全身状况好，以咳嗽为主要症状，肺部可闻及干湿啰音，多不固定，随咳嗽而改变。胸部X线检查示肺纹理增多、排列紊乱。若鉴别困难，则按肺炎处理。
支气管异物：有异物吸入史，突然出现呛咳，可有肺不张和肺气肿，可以此鉴别。若病程迁延，有继发感染则类似肺炎或合并肺炎，需注意鉴别。
支气管哮喘：儿童哮喘可无明显喘息发作，主要表现为持续性咳嗽，胸部X线检查示肺纹理增多、排列紊乱和肺气肿，易与本病混淆。患儿具有过敏体质，肺功能检查及支气管激发和支气管舒张试验有助于鉴别。
肺结核：一般有结核接触史，结核菌素试验阳性，胸部X线检查示肺部有结核病灶可资鉴别。粟粒性肺结核可有气促和发绀，从而与肺炎极其相似，但肺部啰音不明显。

一般儿科病区住满孩子，如果你去咨询问问，病区的孩子大多数就是那些平时就经常住院，一感冒就立刻输液，用地松，庆大霉素等等做雾化的孩子。根据我的个人观察，若孩子为了治好感冒接受过一次地松，庆大，氨溴索雾化治疗，那么很快就会去接受第二次。

 

这些我们可以将其称之为“中国式西医”，外国没有这种做法，无论在欧洲，还是日本，美国，一般的感冒，医师都会叮嘱患者或患者的家长，多喝水，不要去公众场所，抗病毒药物或抗生素这些人家是需要几十个小时后，病情不缓解，然后做细菌培养，病毒检测后，才会给患者用药。

 

对于一般感冒，正确的应对方法是，首先是对症治疗，可以选用解热镇痛类药物，以及能减少鼻咽部充血和分泌物的抗感冒复合剂和中药，其次是根据药敏的结果，选择使用抗菌药物，或抗病毒药物治疗。

 

 

对于流行性感冒，除了对患者进行隔离，支持治疗和对照处理外，还应及早使用抗病毒药物，其中较广为人知的就是磷酸奥司他韦，金刚乙胺等药物，中成药中疗效比较确切的有治疗感冒热毒袭肺证的“莲花清瘟胶囊”——若使用中医辨证论治效果则会更好。

 

在急性上呼吸道感染的治疗方案中，国内外无论哪一本教材或者指南，激素都不是首选，激素的使用甚至有可能促进感染的扩散！

 

可是为什么，在中国，这种做法依然很普遍呢？部分原因是，中国患者太着急了，他们等不及，心中渴望马上就能把自己或者自己的孩子第一时间送进医院，马上治好。“一剂知，二剂已，三剂服后瘥”，“见效和治愈是两码事。再怎么慢性的病，开对了药，三剂必定见效”，“三剂药不说治好，只要对症也应该有点感觉”——这些都是中国患者最普遍的想法。于是，最让患者有“感觉”，“见效快”的“激素（输液或雾化）”，就脱颖而出打败了其他疗法，成为中国最流行最普遍的方法。

 

当然，激素是一种有着很高价值的药物，气雾吸入也是近年来发展起来的一种新的给药更准确，用量和副作用更少的更新用药途径。但是，我们必须要注意它们的适应症，以及用药方法的合理性。

 

糖皮质激素可以被用于各种变态反应性疾病，例如过敏性皮炎，过敏性休克，重度支气管哮喘，严重输血反应等等。但是它有着相应的副作用，例如会造成水、盐、糖、蛋白质、及脂肪代谢的紊乱，减弱机体抵抗力，阻碍组织修复，延缓组织愈合，抑制儿童生长发育等等。

 

 

对于儿童，例如支气管哮喘，使用吸入用激素，例如吸入用布地奈德混悬液，再配合使用一点支气管扩张剂，例如吸入用气雾剂硫酸沙丁胺醇是可以理解的。

 

但是，广泛将激素用于儿童的急性上呼吸道感染，无论是细菌感染，还是病毒感染，其药理依据在哪儿呢？即使是雾化吸入激素，就没有副作用了吗？

 

临床上控制支气管哮喘，除了危急重症时会用到一些激素，其他情况下还是应该以运用中医中药为主，中医中药对于控制支气管哮喘有着非常好的效果，有时须配合使用白三烯受体拮抗剂，例如孟鲁司特钠，但是需要注意的是，部分白三烯受体拮抗剂，例如扎鲁司特，较大剂量给药时，会导致继发性肿瘤的危险性增加。

 

我们得承认，气雾吸入与其他给药方式比较，有着自身优势，例如药物可直接作用于靶器官，起效迅速、全身不良反应少、患者相对比较舒适等等。但是，在各地的私人诊所，基层医院，甚至高级别医院，广泛存在着不合理使用气雾吸入技术的问题。最大的问题，就是将一些不能用于雾化的药物用于雾化。例如使用“呼三联”和“氨溴索” ，以及抗生素，抗病毒药物注射剂进行雾化治疗。

 

所谓“呼三联”，即地塞米松，庆大霉素，α-糜蛋白酶，曾广泛运用于为儿童、成人呼吸系统疾病进行雾化给药治疗，现这种做法已被叫停，但在很多医院、诊所仍被广泛使用。为什么不能用上述药物进行雾化治疗？

 

以“呼三联”为例：其中的地塞米松，中国目前无雾化剂型，而且该药进人体内后，不但副作用大，而且脂溶性低、水溶性高，与气道黏膜组织结合较少，肺内沉积率低，与糖皮质激素受体受体的亲和力低，在气道内滞留时间也短，疗效相对也较差，所以不适合雾化；庆大霉素目前也无雾化剂型，而且由于气道药物浓度过低，只能使细菌长期处于亚抑菌状态，产生耐药，不但达不到抗感染的目的，还可能导致病菌复发与再燃；a一糜蛋白酶亦无雾化剂型，而且有报道吸入气道后对肺有损伤，会导致炎症加重并诱发哮喘！其次，这种药对视网膜有毒性，眼睛接触后可能会受伤；而且遇到血液迅速失活，不能用于咽部、肺部手术患者。

 

至于抗生素，抗病毒药物，干扰素，以及氨溴索，目前在中国均无雾化吸入剂型，只有注射制剂，和静脉给药制剂，使用这两种制剂给患者雾化，由于这两种制剂中可能含有防腐剂，如酚、亚硝酸盐，吸入后可能会诱导支气管哮喘和变异性咳嗽的发生！所以说，用利巴韦林，抗生素，激素一起进行雾化，其实是一种中国式伪西医的胡闹！

 

在抗击流行性感冒中，很多人经常会忽视中医、中药的作用。中医经典方剂，在日本，被广泛用于治疗上呼吸道感染，桂枝汤，葛根汤，桂枝加葛根汤，桂枝麻黄各半汤，小青龙汤，小青龙加石膏汤，桂枝二越婢一汤，小柴胡汤，柴胡桂枝汤，桂枝加附子汤等等经久不衰，并且在日本极其严厉的药物监管下，至今无一下架，现在日本是世界上最长寿的国家。

而今中国健康领域有一种气氛，一方面有舆论大肆攻击中医中药，此起彼伏，一方面，对于大规模有副作用的西药被滥用，误用，而熟视无睹。这样的局面，该休停了！

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季节变化，咳嗽的人也越来越多，很多人都怀疑自己是不是得了慢性支气管炎，会有这样的怀疑都来源于对慢性支气管炎的认识不够医院内科工作，对这种呼吸性疾病，每年都会遇到有很多，都普遍存在这些问题和疑问！

 

慢性支气管炎会传染吗？与急性支气管炎有什么区别？

 

支气管炎作为呼吸的一类常见的疾病，主要分为急性支气管炎和慢性支气管炎，但慢性支气管炎主要是因为我们抵抗力比较低，再加上外界因素进一步诱发气管上炎症，引起的以咳嗽、咳痰为主要症状的慢性非特异性的炎症，没有传染性的！

 

 

但与急性支气管炎有很大的区别：

 

气管结构上，急性支气管炎的充血水肿在治疗好以后是完全恢复正常的，而慢性不一样，只是暂时在一个稳定期，炎症一直都在，稍不注意就可能诱发！

 

时间上，急性支气管炎一般在经过一个或者两个星期抗生素治疗后就好了，但是慢性支气管炎每年可能都有可能在某段时间发生！

 

诱发因素上，急性支气管炎可能是细菌或病毒在某一瞬间附在我们气管上引起，但慢性支气管炎可能是因为吸烟、环境改变或者天气变化就导致病情加重！

 

病程诊断上，特别明显的是急性支气管炎是突然发生，而慢性支气管炎一般每年有个发病周期持续3个月，并有连续2年或2年以上病史！

 

 慢性支气管炎患者要特别注意什么？如何预防？

平时遇到门诊看病的很多慢性支气管炎患者，都有很多年的病史了，第一时间就问我：医生，这慢支能不能治好？我只能告诉你，基本上不太可能治愈！其实早期，支气管炎还不是特别严重时候，完全是有可能治愈的，只是我碰到很多患者都没有在早起经过积极治疗，稍微得到缓解就被支气管炎所蒙蔽，以为好了，殊不知埋下了终身的后患！

 

但慢性支气管炎虽无法治愈，但可以预防！

 

1. 避开诱发因素。戒烟、远离二手烟、灰尘等，烟、灰尘，特别是有些还不抽烟患者，还要远离二手烟，同样可以诱发慢性支气管炎发生；
2. 平时做好保暖工作。气候变化，特别是天气变冷，很容易引起支气管炎的复发，特别冬天外出时候，一定要保护好你的脖子，带好口罩，减少发生感染！
3. 减少自身在不利因素条件下暴露。如在空气不好时候，灰尘比较多的地方，要减少外出。
4. 防感冒等呼吸道感染。感冒发烧很容易引起慢性支气管炎的复发，因为口腔炎症会随着气道往下走。

 

特别要注意：小孩子感冒过后老是出现咳嗽，就是好不了，老吐痰，这时候作为家长就要注意，防止急性支气管炎变为慢性，在临床上，有不少患者是小时候大意导致成年后得了慢支！

 

最后，就是要加强自身免疫力和抵抗力，增加营养，身体健康了，感染少了自然慢支就不容易诱发！注意：慢支并没有什么忌口的，不能吃的，只是说你在咳嗽、咳痰等比较严重时候，减少吃一些辛辣食物去刺激我们的气管，其他基本上没啥忌口的！

咳嗽伴随支气管疼痛是许多患者常见的症状，这可能是支气管炎在作祟。

支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，它是由各种因素，如病毒、细菌、灰尘、烟雾等引起的支气管黏膜和周围组织的炎症。

当支气管发炎时，患者会感到咳嗽，尤其是在深呼吸或咳嗽时，支气管疼痛会更加明显。此外，患者还可能出现喉咙痛、胸闷、气促等症状。

支气管炎的治疗主要依赖于病因，通常包括药物治疗和生活方式的调整。药物治疗包括抗生素、止咳药、解热镇痛药等。生活方式的调整包括戒烟、避免接触刺激性气体、保持室内空气流通等。

在日常生活中，患者应注重以下几点：

• 戒烟：吸烟是引发支气管炎的重要因素之一，戒烟有助于减轻炎症。
• 避免接触刺激性气体：如厨房油烟、灰尘、烟雾等。
• 保持室内空气流通：室内应保持一定的湿度，避免空气过于干燥。
• 加强锻炼：适当的锻炼可以提高身体免疫力，增强抵抗力。
• 定期体检：定期体检有助于早期发现疾病，及时治疗。

如果咳嗽和支气管疼痛症状持续不缓解，应及时就医，以便医生进行诊断和治疗。

急性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，通常由感染或非感染因素引起。虽然病情一般较轻，但仍需引起重视。本文将为您详细介绍急性支气管炎的病因、症状、治疗方法以及日常保养等方面，帮助您更好地了解和应对这种疾病。

一、急性支气管炎的病因

1. 感染：细菌、病毒或真菌感染是引起急性支气管炎的主要原因。

2. 非感染因素：吸烟、空气污染、过敏等因素也可能导致支气管炎。

二、急性支气管炎的症状

1. 咳嗽：干咳或伴有痰，咳嗽剧烈时会影响睡眠。

2. 呼吸困难：病情严重时，患者可能出现呼吸急促、胸闷等症状。

3. 咽痛、鼻塞、流涕：上呼吸道感染症状。

三、急性支气管炎的治疗方法

1. 抗生素：针对细菌感染，可使用抗生素治疗。

2. 止咳祛痰药：如盐酸氨溴索、桃金娘油、复方甘草口服液等。

3. 雾化吸入治疗：适用于小儿急性支气管炎。

4. β2受体激动剂：缓解支气管痉挛。

四、急性支气管炎的日常保养

1. 多喝水：每天饮水量不低于2000毫升，有利于稀释痰液。

2. 注意保暖：避免吸入冷空气，外出时戴上口罩。

3. 保持室内空气清新：室内温度控制在27度左右，湿度保持在60％左右。

五、治疗急性支气管炎的医院和科室

急性支气管炎的治疗可前往呼吸内科就诊，如需进一步检查，可前往相关医院进行肺功能检查、胸部CT等。

慢性喘息性支气管炎，作为慢性支气管炎的一种类型，给患者带来了诸多困扰。本文将详细介绍慢性喘息性支气管炎的治疗方法，帮助患者了解疾病、战胜疾病。

首先，慢性喘息性支气管炎的治疗主要包括以下几个方面：

1. 抗感染治疗：当患者出现急性加重时，应及时采用抗感染治疗。常用的药物包括左氧氟沙星、阿莫西林、罗红霉素等，以缓解炎症、控制感染。

2. 戒烟：吸烟是慢性喘息性支气管炎的重要诱因，戒烟是治疗的关键。通过戒烟，可以减少烟雾对呼吸道的刺激，降低炎症反应，缓解症状。

3. 避免吸入有害气体：除了吸烟，大气中的二氧化氮、臭氧等有害物质也会刺激呼吸道，引起慢性炎症。因此，患者应尽量避免接触这些有害物质。

4. 增强体质：加强体育锻炼、保持良好的生活习惯，可以提高患者免疫力，减少感染机会，缓解病情。

5. 免疫调节剂：对于反复呼吸道感染的患者，可以适当应用免疫调节剂，如流感疫苗、肺炎疫苗、卡介苗、多糖核酸、胸腺肽等，以提高免疫力，预防感染。

除了药物治疗，患者还应注意日常保养：

1. 保持室内空气流通，避免潮湿、烟雾等不良环境。

2. 适量饮水，保持呼吸道湿润。

3. 避免剧烈运动，防止病情加重。

4. 保持良好心态，避免情绪波动。

5. 定期复查，及时调整治疗方案。

总之，慢性喘息性支气管炎的治疗需要患者积极配合，遵循医嘱，进行综合治疗。通过合理的治疗和日常保养，患者可以缓解症状，提高生活质量。

氨溴特罗口服溶液，一种常见的化痰药物，主要成分是盐酸氨溴索。虽然它并不能直接治疗感冒咳嗽，但在感冒合并支气管炎或肺炎等疾病时，可以有效缓解咳嗽和咳痰症状。

氨溴特罗口服溶液适用于多种呼吸道疾病，如慢性支气管炎、急性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、间质性肺炎等。它能促进痰液排出，缓解气道痉挛，对于小儿和成人皆适用。

感冒咳嗽的原因可能多种多样，包括细菌或病毒感染、过敏反应等。若感冒咳嗽持续不愈，建议及时就医，完善相关检查，如血常规、胸片、支气管舒张试验等，明确病因后进行针对性治疗。

对于过敏引起的咳嗽，可使用抗过敏药物如西替利嗪糖浆、扑尔敏或酮替芬片等。如有细菌感染，则需使用抗生素如盐酸左氧氟沙星、头孢克肟等。同时，患者需注意避免受凉，保持良好的生活习惯和饮食习惯。

氨溴特罗口服溶液的不良反应相对较少，偶有头痛、血压升高、嗜睡、心慌、过敏性皮疹等。在使用过程中，如出现不适，请及时咨询医生。

孩子感冒后咳嗽，是家长们非常关心的问题。面对这种情况，家长们需要了解一些基本的医学知识，以便采取正确的应对措施。

首先，孩子感冒咳嗽的原因有很多，常见的包括病毒感染、细菌感染、支原体感染、过敏性咳嗽等。针对不同的原因，治疗方案也会有所不同。

对于病毒感染引起的感冒咳嗽，一般建议使用抗病毒药物、止咳祛痰药物以及雾化吸入治疗。同时，如果孩子咳嗽严重，建议及时就医，进行血常规、C反应蛋白、支原体和肺部X光片等检查，以确定病因，采取针对性的治疗。

在家庭护理方面，家长需要注意以下几点：

1. 严格调整饮食：避免给孩子吃生冷、辛辣、刺激性食物，以及过多补充剂和难以咀嚼消化的食物。

2. 调节室内温度和湿度：保持室内空气清新，避免孩子吸入刺激性空气和粉尘。

3. 注意保暖、防寒：避免孩子感冒加重。

4. 保持良好的生活习惯：保证孩子充足的睡眠，适量运动，增强体质。

5. 定期通风换气：保持室内空气流通，预防呼吸道感染。

总之，孩子感冒咳嗽时，家长需要保持冷静，正确对待，及时就医，并做好家庭护理工作，帮助孩子早日康复。

当您咳嗽时，喉咙中出现的白色痰液可能是身体发出的预警信号。这可能是由于多种原因引起的，包括细菌、病毒感染，或是咽喉炎、支气管炎等呼吸系统疾病。

咳嗽是一种常见的生理反应，它可以清除呼吸道中的异物和分泌物。当呼吸道受到刺激，如感染、过敏原或烟雾等，会导致黏膜发炎和分泌物增多，从而产生白色痰液。

白色痰液可能是细菌感染的表现，例如肺炎、支气管炎等。病毒感染如流感、普通感冒等也可能导致咳嗽和白色痰液。此外，咽喉炎等疾病也可能引发此类症状。

对于白色痰液的处理，首先要注意休息和保持充足的饮水。如果症状轻微，可以通过服用咽炎止痛药来缓解不适。但若症状持续或加重，应及时就医，进行相关检查和针对性治疗。

在日常生活中，要注意保持室内空气流通，避免接触烟草烟雾、花粉等过敏原。加强锻炼，提高自身免疫力，也是预防呼吸道疾病的有效方法。

如果咳嗽伴随高烧、呼吸困难等症状，应立即就医，以免病情恶化。

支气管炎是一种常见的呼吸道疾病，主要症状为咳嗽和咳痰。它可能由多种因素引起，包括病毒感染、细菌感染、环境污染、过敏等。支气管炎可分为急性支气管炎和慢性支气管炎。急性支气管炎通常预后良好，而慢性支气管炎则可能持续存在，影响生活质量。

对于支气管炎咳嗽吐白痰的情况，可以采取以下几种治疗方法：

1. 药物治疗：常用的药物包括祛痰药、止咳药和抗生素。祛痰药可以帮助稀释痰液，使其更容易排出；止咳药可以减轻咳嗽症状；抗生素则用于治疗细菌感染。

2. 日常保养：保持室内空气清新，避免接触过敏原；多喝水，保持呼吸道湿润；适当进行呼吸锻炼，增强肺部功能。

3. 饮食调整：饮食应以清淡、易消化为主，避免辛辣、油腻食物；多吃富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉等。

4. 避免诱因：尽量避免接触烟雾、粉尘、有害气体等刺激物，减少呼吸道感染的风险。

如果症状严重或持续不缓解，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

此外，以下科室可以提供支气管炎的相关治疗：

1. 呼吸内科：呼吸内科是专门治疗呼吸道疾病的科室，可以提供支气管炎的诊断和治疗。

2. 肺科：肺科也是治疗支气管炎的专业科室，可以提供更全面的诊断和治疗方案。

3. 过敏科：过敏科可以针对过敏引起的支气管炎进行治疗。

4. 传染科：如果支气管炎是由病毒或细菌感染引起的，传染科可以提供相应的治疗。

总之，支气管炎咳嗽吐白痰可以通过合理的治疗和日常保养得到有效控制。患者应积极配合医生的治疗，保持良好的生活习惯，以降低疾病复发风险。

咳嗽痰中带血是一种常见的呼吸道症状，可能与多种疾病有关。

气管炎是由于生物、物理和化学刺激或过敏引起的气管黏膜炎症。它通常表现为咳嗽、咳痰，严重者可出现气喘、气短等症状。气管炎可分为急性和慢性两种，急性气管炎多为散发性，易感于老年人和弱者，经常发生在寒冷季节或气候变化时，也可以由急性上呼吸道感染的延迟引起。慢性气管炎通常由反复呼吸道炎症引起，如果不积极治疗，很容易导致并发症，危及患者的生命。

支气管炎是由多种因素引起的气管、支气管黏膜及其周围组织的炎症。主要症状是咳嗽和咳痰，病毒和细菌反复感染是常见的原因。冷空气、吸烟、空气污染、过敏等也可能导致疾病。支气管炎可分为急性和慢性，急性支气管炎一般预后较好，而慢性支气管炎易延迟愈合，预后较差。

肺结核是由结核分枝杆菌引起的呼吸道传染病，发生于肺组织、气管、支气管和胸膜。临床症状多为慢性，如咳嗽、咳痰、痰中带血或咯血。可伴有低热、乏力、盗汗等全身症状。早期诊断、早期治疗，多数患者预后良好。

针对咳嗽痰中带血的治疗，首先需要明确病因。针对不同病因，治疗方法可能有所不同。例如，针对感染性病因，可能需要使用抗生素进行治疗；针对过敏性疾病，可能需要使用抗过敏药物进行治疗。

除了药物治疗外，患者还需要注意日常保养，如保持室内空气流通、避免吸烟、减少接触过敏原等。此外，定期进行体检，以便早期发现疾病并及时治疗，也是非常重要的。

如果出现咳嗽痰中带血的症状，应及时就医，以便明确病因并得到及时治疗。

支气管炎是一种常见的呼吸道疾病，许多患者关心饮食问题。其中，关于是否可以食用醋，一直是患者们关注的焦点。本文将为您详细解析支气管炎患者是否可以吃醋，以及如何正确食用。

首先，我们需要了解吃醋对人体有哪些好处。醋具有消除疲劳、调节血液酸碱平衡、帮助钙质吸收、扩张血管、预防心血管疾病和糖尿病等作用。其次，支气管炎患者往往食欲不振，咳嗽、咳痰等症状明显。适量食用醋可以帮助增加食欲，缓解不适。

然而，支气管炎患者食用醋时仍需注意适量。过量的醋摄入可能会刺激胃黏膜，导致胃酸过多，加重病情。因此，建议患者将醋作为调味品适量食用，如醋溜菜、醋泡姜等。

支气管炎的治疗主要包括药物治疗和日常保养。药物治疗方面，阿莫西林、头孢呋辛等抗生素是常用的治疗药物。患者应在医生指导下使用，切勿自行用药。日常保养方面，患者应注意饮食营养，多饮水，增强体质。宜进食清淡、高蛋白、高热量、高维生素、低脂、易消化的食物，如瘦肉、蛋、奶、鱼、蔬菜和水果等。

支气管炎患者还应避免生冷寒凉、肥腻厚味、辛辣刺激性食物，如冰镇西瓜、肥肉、辣椒等。此外，患者还需注意温度变化，及时添减衣物，避免受凉感冒。在空气污染严重或流感高发季节，应避免去人多场所或戴口罩。保持居住环境整洁、舒适，定期开窗通风，保持室内空气清新。使用干净的加湿器，有助于缓解咳嗽，减少气管内黏液分泌。

总之，支气管炎患者可以适量食用醋，但需注意控制摄入量。同时，患者应积极配合医生治疗，做好日常保养，以促进病情恢复。

支气管炎是一种常见的呼吸道疾病，许多患者在感冒后会出现咳嗽症状，进而引发支气管炎。这种疾病不仅给患者带来身体上的痛苦，还会影响日常生活和工作。

那么，如何有效治疗咳嗽引起的支气管炎呢？以下是一些关键的治疗方法：

1. 控制感染

支气管炎的治疗首先要针对感染进行控制。根据感染的病菌和病情程度选择合适的抗菌药物至关重要。轻症患者可以口服抗菌药物，如头孢菌素、喹诺酮类和红霉素等；重症患者则需要肌注或静脉滴注抗菌药物。在临床上，医生会根据病原菌药物敏感测试结果来选择最合适的药物。

2. 平喘药物

平喘药物可以缓解支气管炎患者的喘息症状。常见的平喘药物有特布他林和氨茶碱，可以口服或吸入。对于长期气流受限的患者，需要进行肺功能检查。若确诊为慢性阻塞性肺疾病（COPD），可能需要使用长效支气管舒张剂和糖皮质激素。此外，若患者痰液粘稠难以咳出，雾化吸入有利排痰的药物也是一个不错的选择。

除了药物治疗，患者还需要注意以下事项：

1. 日常保养

保持室内空气清新，避免接触刺激性气体和过敏原。加强锻炼，提高免疫力，预防感冒。戒烟限酒，保持良好的生活习惯。

2. 定期复查

患者应定期到呼吸科门诊复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。

3. 心理支持

支气管炎患者往往会出现焦虑、抑郁等心理问题。家人和朋友的支持以及心理治疗可以帮助患者更好地应对疾病。

总之，咳嗽引起的支气管炎患者应积极配合医生治疗，同时注意日常保养和心理调适，才能早日康复。