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你知道如何护理化疗后胃癌患者吗?

你知道如何护理化疗后胃癌患者吗?
发表人:肠胃小知识

胃癌术后化疗的护理

 

胃癌是人体最常见的恶性肿瘤之一。其主要治疗手段是手术切除及化疗,而术后化疗是治疗的重要措施之一。化疗药物的联合应用在临床上收到显著的效果,但术后病人较衰弱,同时给予大量的化疗药物,对患者是一个很大的打击,故做好化疗病人的护理十分重要。

 

心理护理

 

心理护理对疾病和治疗往往起着十分重要的作用。此类患者在心理和躯体上受到双重折磨,尤其是术后化疗的病人大部分都存在心理障碍,特别是大剂量联合化疗的病人,由于化疗反映较重,往往出现疑虑、恐惧、紧张心理,故应给予病人安慰、同情、鼓励,并应向其说明化疗的必要性及有关化疗的知识、认识、注意事项、副作用,使病人增强战胜疾病的信心,起到积极的配合治疗的作用。

 

重要器官及血象的观察

 

术后化疗的病人在开始化疗前一定要了解其各重要器官的功能及损害程度,对于生命体征不平稳,心、肝、肾等重要器官功能不全,白细胞低下之患者应先予以治疗,待身体状况好转后,再行化疗。并在化疗中及化疗后及时复查重要脏器的功能及血细胞计数。如有重要器官损害及粒细胞低下者,应及时停止化疗,给予积极的治疗。

 

护理上要做到早发现、早治疗,以防止重要器官功能衰竭及院内感染、溶血、出血等并发症的发生。

 

 

胃肠道反应的护理

 

在化疗期间恶心、呕吐、厌食、脱发、全身酸软无力是化疗病人最常见的副作用,故在化疗前应充分向病人解释,让其有一定的心理准备,帮助其克服恐惧心理,保持乐观态度,积极配合治疗。注意进清淡、易消化的食物,并可预防性在化疗前给予镇静、止吐药物。大剂量或联合应用止吐药,能有效的控制化疗所致的恶心、呕吐,减轻病人的化疗反应。

 

化疗用药期间的护理

 

在化疗用药时尽量由操作熟练的护理人员进行,正确的选择血管,应选择一些较粗大、血流通畅的静脉作为给药途径。无特殊情况应选择上肢静脉,对血管痉挛的病人应给予热敷或轻轻按摩,以增加血液回流,增强血管弹性。且应注意为防止药物对血管的刺激,输入化疗药之前先给予生理盐水100ml。

 

在输人化疗药物时,应做到:勤观察,多巡视,及时发现药物外渗或针头刺穿血管壁所引起的药物外瘘,做到及时发现,早期处理,一旦出现药物外渗或外瘘应立即停止用药,抬高患肢,并做好局部的外敷或局部封闭等处置。

 

 

 

对于术后是否化疗,一般按如下原则:

 

1、内镜切除早期癌,若切缘有癌残留或瘤细胞浸润至粘膜下需辅以化疗或追加外科手术

 

2、若手术切除胃癌为T1N0M0期无需化疗;

 

3、胃癌为T2N0M0期,可以不作化疗;但癌细胞若为低分化、淋巴管、血管、神经受侵,年龄小于50岁,则术后需辅以化疗;

 

4、淋巴结(N)有转移或其他器官(M)有转移需要行化疗

 

 5、手术后化疗时间:一般在术后四周左右开始

 

6、术后化疗次数:如果手术能完全切除肿瘤,术后化疗要坚持4-5个疗程;如果手术不能切除肿瘤或切不干净,术后化疗应根据患者病情和状况机动掌握,以提高生活质量为主,癌前病变或部分早期癌可内镜下切除病变而不用外科开刀。

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  • 胃不和则卧不安,人生五大事,都与肠胃有很大的关系,肠胃好的人才是真正的人生赢家。但是,现今社会工作和生活的压力,越来越多的人没有合理的饮食习惯,长期如此,导致肠胃疾病的发生。在药物的基础上,一定要注意日常养护。而健康的饮食对于肠胃炎就有着很大的帮助,平时应该如何照顾自己的胃呢?

     

    忌辛辣刺激性食物

    酸甜苦辣每一种都是不同饮食爱好者的体验,而吃辣的人是最多的,长期吃辣椒或者其他刺激性食物,会导致肠胃不适,严重会引起肠胃炎的发生,尤其是过敏的患者,一定要避免食用此类食品。

    避免易产气食物

    少吃韭菜、洋山芋、皮蛋、花生、瓜子等易产气的食物,一旦食用,体内气体增多,胃肠动力受到影响,会产生肠胃疾病的发生。

    吃高蛋白质食物

    根据每个人消化吸收来循序渐进的给身体供给能量,食用后可以提供人体所需营养,增强免疫力,补充胃部不适缺乏的营养。

    吃清淡的饮食

    胃部患者肠胃功能减弱,一定要摄入清淡,低脂肪的食物,多吃蔬菜和水果,少抽烟和喝酒,清淡饮食对于胃部养护有很大的帮助,长期这样吃这样有利于减轻肠胃负担。

    吃易消化的食物

    患有胃病的人平时就应该多吃一些软质的食物 ,这些食物易吸收、易消化,不会加重胃肠道的负担,不过也要注意日常的营养均衡,否则,身体缺乏营养了也是会出现疾病的。

    少量多餐、按时进餐

    少量多餐可以减轻肠胃负担,要少量多次进食。每天三餐一定要按时吃饭,切记暴饮暴食,每顿不要吃的太饱。

     

     

    胃病是我们日常常见的一种消化系统疾病,这个疾病危害着我们的身体健康。长期胃部不适,会导致食欲不振,久而久之,造成营养不良的结果。如果发现胃部不适,一定要及时的去医院检查。平时在饮食方面,要注意保证正常的饮食结构,精神因素上,要保持心情愉快,学会缓解压力,减轻负担,切勿大喜大悲。平时也可通过按摩来对胃部进行保健,每晚睡前用掌心按揉腹部五分钟,能够促进食物的消化和排便,日常要对胃部进行保暖,以免着凉引起胃粘膜免疫功能下降,造成胃病的发生。

  • 溃疡性结肠炎是一种肠道系统的慢性非特异性的疾病,一般病变的部位都在肠道内。对于这种疾病的治疗方法,一般是一下三种:采取内科治疗的手法,通过药物的治疗或者是激素的治疗,严重一点的患者可以采取手术的方式来治疗溃疡性结肠炎。


    溃疡性结肠炎是一种结肠和直肠上的慢性非特异性的炎症疾病,病变的部位一般在大肠黏膜及其黏膜下层的位置,还有乙状结肠和直肠也是发病的部位,有些患者甚至病变的区域出现在了降结肠上,严重的时候会蔓延到整个结肠,而且这个病很容易反复发作。下面我们就一起来了解一下对于溃疡性结肠炎这种疾病要怎么治疗。


    因为溃疡性结肠炎这个疾病到现在的具体病因还不是非常的明确,受到很多因素的影响,所以说每个人出现的症状可能都不是一样的,这就要求对溃疡性结肠炎这种疾病的治疗做到对症下药。下面就来了解和科普一下。

     


    1、治疗溃疡性结肠炎这种疾病的一般方法是采取内科治疗的方式。

     

    治疗的时候需要患者躺在床上休息,进行全身的治疗。内科治疗首要的原则就是要维持机体的电解质的平衡,与此同时,还要注意补充患者体内的蛋白质,这样可以同时补充患者体内的营养成分。


    2、还可以通过药物的治疗。

     

    但是在发作快速的时候,可以采用激素治疗的方式,而且激素治疗可以起到比较好的效果,但是激素治疗仅仅适合于急性的发作,慢性的发作还是采取普通的药物治疗的方式。


    3、对于溃疡性结肠炎已经比较严重的患者,一般是采取手术治疗的手法来治疗.

     

    特别是那些溃疡性结肠炎后期的患者,往往会出现大出血的现象,通常大出血的情况也无法得到控制,在这个情况下,对激素的敏感性也会降低,一般产生不了很好的效果。只能通过手术治疗的方式来进行治疗了。手术的方式一般为采取全切除的方案。

     


    以上就是对溃疡性结肠炎这种疾病的一些治疗方法了。一般是根据每个人的情况和病情来定制专属的治疗方案的,由于这个疾病的特殊性,所以每个人可能产生的症状都是不一样的。这就要求患者在患病的时候不可以自己乱吃药,一定要到医院去做全面的检查和治疗。

  • 如果你身边有朋友问:你知道疝气如何治疗吗?

     

    这时你会怎样回答呢?

     

    是很轻松的能道出个关于疝气的一二三,还是支支吾吾不知道如何作答,还是直接干脆的说句我也不知道。

     

    其实疝气如何治疗还是自身知道点好,可以作为一些常识以备不时之需。

     

    来一块学习学习吧!

     


    疝气如何治疗及其症状


    疝气(hernia),在医学上是指人体器官或器官的一部分,从原来的腔突破腔壁到另外一个腔内。至于小儿科最常见的疝气有二种:脐疝气与腹股沟疝气。


    我们以脐疝气为例说明:


    脐疝气就是指在腹腔内的一些器官组织从肚脐处凸出。它的外面仍然是完整的皮肤,用手去触摸,则是软软的,有些时候还可感觉到里面会蠕动。


    症状:

     

    脐疝气通常在婴儿时期出现。

     

    婴儿咳嗽和哭闹的时候,特别明显。脐疝气形成的原因是腹壁发展后期剩下的闭锁比较差,还没有关闭好。

     

    这种疝气,黑人和低体重早产儿有较高的发生率。


    脐疝气有些很小,也有些很大,纤维环的直径可以是1公分仅容得下一个小指头,也可以是5公分大小。

     

    疝气内容可能是大网膜或小肠。但是脐疝气很容易回去,扭转或钳闭让里头的东西坏死的机会,微乎其微。


    治疗:

     

     

    疝气如何治疗因为医师都说不用开刀。

     

    但许多人以为脐疝气很讨厌,所以用个铜板把它压下去再用胶布贴起来,说是可以帮助它快些好起来。

     

    其实,用铜板贴起来这个方法根本无效,许多时候还可能引起皮肤对胶布敏感反应。


    其实脐疝气自行痊愈的机会很高,大约在1岁之前就会好起来。

     

    1岁之后随着年龄的增加,自行痊愈机会降低,却仍然有些较大的疝气一直到5~6岁才好起来的。


    若脐疝气并没有好起来,什么时候应该动手术呢?我们建议可以等到小孩3岁以后,当然也可以等到5岁。


    现在你对疝气如何治疗有了一定的了解了吗?为了安全起见,患有疝气后及时去医院检查治疗。

     

    小儿疝气与成人疝气的治疗还是不同的,我们需要具体情况具体分析,切不可眉毛胡子一把抓。不管怎样,把疝气治好恢复健康是我们的终极目标。

  • 胃癌肯定是一个让人头疼和害怕的问题,因为谈癌色变依然是当下的情形之一。但胃癌在我国的发病率并不低,而且大有上升的趋势,这些和我们的生活习惯、饮食习惯有着密切的关系,所以,如何预防胃癌就成为我们大家关注的话题之一。今天咱们就一起来看看,如何预防胃癌?

     

    一、合理饮食

     

    减少食盐,减少腌制食品,减少油炸食品,减少烧烤类食品,以及减少不新鲜食品的摄入,都可以有效的改善和减少胃癌的发生。

     

     

    二、早期检测

     

    癌前病变和早期病变的筛查非常的重要,很多癌前病变,比如溃疡、息肉、萎缩性胃炎等,都是有可能导致癌变的重要早期病变,所以这些疾病的早期治疗和干预,对于预防胃癌也有着非常重要而且不可替代的作用。

     

    三、生活习惯

     

    抽烟、饮酒、长期压力较大、抑郁焦虑状态、熬夜、暴饮暴食等不合理的生活习惯,也都是导致胃癌的重要诱因,其和胃癌的相关性已经很明确,所以生活方式的改变,在几乎所有疾病中都需要加以注意,才能减少各种疾病包括胃癌的发生发展。

     

     

    四、幽门螺杆菌的清除

     

    世界卫生组织把幽门螺旋杆菌感染看作是一类致癌原,尤其是合并溃疡等其他疾病的幽门螺旋杆菌感染,更是需要幽门螺旋杆菌清除根治的对象。年轻人即便是没有症状的幽门螺旋杆菌感染,也建议清除幽门螺旋杆菌,以避免后期致癌及合并其他疾病的可能。

     

    五、减少不合理药物的使用

     

    很多药物的应用,被看做是导致胃癌的重要诱因,尤其是最近发布的一项研究显示,抑制胃酸分泌的PPI制剂,却可以增加消化道癌症的发病几率,实在是让人大跌眼镜,但很多不合理的药物使用,的确会增加罹患胃癌的风险和概率,所以减少可致癌的药物使用,也至关重要。

     

    当然,这些预防措施再好,很多时候依然会罹患胃癌,因为胃癌的发生还和遗传基因密切相关,但即便是如此,早期发现和对胃癌进行合适的治疗,依然可以改善胃癌患者的远期预后。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 早期胃癌70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。胃癌的患者,无论早期晚期,都不要感到绝望,不要对治疗失去信心,应该积极的去治疗。


    胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居各类肿瘤的首位。死亡率高,吸烟导致的肺癌占了很大的数量,在胃的恶性肿瘤中,腺癌占95%,这也是最常见的消化道恶性肿瘤,乃至名列人类所有恶性肿瘤之前茅。早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时,病变多已属晚期。因此,要十分警惕胃癌的早期症状,及时就医,以免延误诊治。

     

     

    一、胃癌的症状

     

    早期胃癌70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。

     

    二、胃癌的诊断方式

     

    1.X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间,有无充盈缺损、龛影等。

     

    2.纤维内窥镜检查。

     

    3.脱落细胞学检查。

     

    4.B超。

     

    5.CT检查。

     

     

     

    三、胃癌的预防

     

    1.避免进食粗糙食物

     

    2.少吃或不吃盐淹食品

     

    3.多吃新鲜的蔬菜和水果

     

    4.少吃烟熏、油炸和烘烤食物

     

    5.改进饮食习惯和方式:要按时进食,避免暴饮暴食;食物不能过烫,进食不宜过快;进食时情绪愉快,欢乐开朗;不饮烈酒,不抽烟。

     

    四、胃癌的治疗

     
    胃癌早期指临床分期为I、II期,早期胃癌一般未发生扩散转移,目前临床上常用的治疗方法为手术切除,术后配合放疗、化疗或中医药治疗。由于手术需要切除胃部的三分之二甚至五分之四,创伤大,恢复时间长,容易复发转移。

     

    晚期胃癌指临床分期III期、IV期,晚期胃癌多有转移或临近器官的侵犯,目前临床多采用姑息手术治疗,配合放疗化疗或中医药治疗。部分患者因为采用姑息治疗,肿瘤并没有完全切除,即使配合常规放疗化疗,又因为胃癌90%以上都是腺癌,对常规放疗化疗并不敏感,制约了疗效的进展。随着医学的不断发展,微创甚至超微创治疗逐步应用在早期胃癌的治疗。缓释库疗法是1998年应用于临床的一种超微创治疗,是一种很适合胃癌患者的治疗方法,可以直接杀死胃部肿瘤细胞。

     

    由此可见,胃癌的患者,无论早期晚期,都不要感到绝望,不要对治疗失去信心,应该积极的去治疗,选择适合自身疾病的方法,积极接受治疗方有恢复健康的机会。

  • “早上吃饱、中午吃好、晚上吃少”是健康饮食的良好习惯,但多数人早、中餐草草应付,晚餐则大鱼大肉,与之类似的一些坏习惯使胃癌的发病率越来越高。要想远离胃癌,还需从平常的饮食习惯做起。

     

    我们都知道,“早上吃饱、中午吃好、晚上吃少”是健康饮食的良好习惯,但现在能做到这样的人是越来越少了。大多数上班族早餐草草了事,中餐也就应付应付,下班回家后到了七八点才好好的吃一顿晚饭,而与之类似的一系列坏习惯使胃癌患者越来越多。下面小编就总结了一下一些不好的晚餐习惯,看看你中招了吗?

     

     

    1. 7点之后吃晚餐

     

    一般来说,正常的吃饭时间为早餐7:00-8:00,午餐12:00-12:30,晚餐17:30-18:30,但一项调查表明,仅有54.2%的人在7点之前吃晚饭,而还有12.5%的人在晚8点之后才吃晚饭。

     

    晚饭若吃得太晚,对消化器官会造成比较大的负担。夜里是胃肠道休息的时间,一般胃黏膜上皮细胞会在此时进行再生过程。这时进餐,不仅阻碍了胃黏膜的修复,胃中的食物还会对黏膜造成刺激。

     

    2. 晚餐过于丰盛

     

    一些人早、中餐没有好好吃饭,导致有想把营养从晚餐中补回来的心理。于是乎,各种鱼、肉都摆在了晚餐的餐桌上。然而,高脂高蛋白的食物在胃内需要很长时间才能消化,同时也促进了胃液的大量分泌,这势必又增加了胃的负担。

     

     

    3. 晚上爱吃夜宵

     

    忙碌的工作过后,不少人喜欢叫上三五好友,吃夜宵、喝啤酒,而通常的夜宵不是油腻的烧烤,就是一些辛辣的“重口味”,可谓是以上两个坏习惯的加强版,对胃的伤害不言而喻。

     

    4. 晚饭后吃甜食

     

    很多人认为饭后吃了甜点才是一顿晚餐的结束,但同油腻的食物一样,甜点中大量的糖分很难在胃休息的时候消化分解,进而转变成脂肪,这样不仅会造成肥胖,也会引来一系列疾病。

     

    5. 晚上不吃主食

     
    晚餐不宜吃多,那少吃总行了吧?但晚餐吃得再少也不能把米、面之类的主食排除在外。主食摄入不足,不仅仅是对胃造成伤害,更是会影响全身的能量供应,使人身体虚弱。有的女性为了减肥,晚餐仅用水果和酸奶代替,这样极易造成营养的不均衡。

     

    看到这里,你有没有膝盖深深中箭的感觉呢?其实,要改变这些习惯也并非难事。尽量保证三餐饮食的规律,晚餐不过饥过饱,注重营养搭配,食物以清淡、低盐为主,一定能将胃癌拒于千里之外。

  • 腹部或胃部不适:早期胃癌症状类似于普通胃病症状,如消化不良、上腹疼痛、反胃、胃灼热、打嗝等。通常,服用胃药后症状会减轻,所以最好的时间容易延迟治疗。

     

     

    贫血:贫血者身体虚弱,头晕,胃癌贫血的原因多为病炉出血,也有吐血或解除黑便的患者。

     

    食欲不振:胃癌患者胃部不适,食欲不振,食欲不振体重下降也是胃癌的症状之一。

     

    年龄和性别:胃癌多发于50岁以上的长者,男性患者多,长者患萎缩性胃炎的概率高,可能与胃癌有关。

     

    幽门螺杆菌:长期感染幽门螺杆菌可能引起萎缩性胃炎,萎缩性胃炎被认为与胃癌有关。

     

    家庭病史:家庭内有一等血亲患胃癌,比普通人得胃癌的概率高2~3倍。

     

    腌制食品:腌制食品含盐量过多,容易生成致癌物质亚硝酸胺,亚硝酸胺破坏胃壁黏膜,长期食用提高致癌风险。

     

    萎缩性胃炎:胃酸分泌量少,胃黏膜发炎受损,胃出现肠黏膜的细胞类型,医学上被称为“的肠上皮化生”的概率很高。胃切除术:有研究指出,胃部部分切除术患者患胃癌地风险很高。

     

     

    恶性贫血:胃细胞分泌的内在因子有助于胃肠吸收维生素B12,但恶性贫血患者很难吸收维生素B12,被认为患胃癌的概率很高。

    胃出血:胃癌术后并发症包括胃出血,可能是由缝合问题和溃疡引起的。

     

    倾注症候群:术后患者摄取糖类食物10~15分钟后,上腹部不适、恶心、呕吐、腹部膨胀等症状可能会出现,因此不适合吃糖类食的蛋白质、脂质食品可以摄取更多,逐渐增加糖类食品,或者用少量的饮食减轻症状。

     

    胆结石:约占20~30%,部分胃和全胃切除的患者多发生,与术后神经损伤影响胆囊收缩力引起胆汁滞留、消化道重建引起胆酸紊乱有关。

     

    骨质疏松症:约1~15%的胃切除患者因长期脂肪和脂溶性维生素吸收不良、摄入不足、钙摄入不足或吸收不良而发生代谢性骨病变,全胃切除患者的症状更加严重。

     

    转移:癌细胞转移到体内的其他器官,会产生不同的并发症,甚至器官衰竭。

     

    饮食习惯:腌制、咸、烟熏、烧烤、含防腐剂或霉菌的食物应尽量避免。戒烟:吸烟可以提高患癌症地风险,包括胃癌。

  • 结肠可分为升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠,只要是发生在这四个部位的肠癌就叫结肠癌。

     

    我们人体的肠胃本来就是比较脆弱的地方,如果日常生活中不注意饮食习惯,甚至还有抽烟喝酒的坏习惯的话,那么就会让身体的肠道受到不同程度的损伤。

     

     

     

    1.结肠癌疼痛一般在哪个位置?

     

    结肠癌疼痛一般在哪个位置,疼痛的位置一般就处于结肠癌发生的位置,结肠癌主要发生于直肠和直肠及乙状结肠交界的地方,因此结肠癌疼痛主要也是发生在这个位置。

     

    一般来说结肠癌好发生于中老年人身上,大部分结肠癌患者都在三十岁到七十岁左右,并且好发在男性患者身体,结肠癌跟其它癌症疾病一样,在早期的时候症状不是很明显,一旦发生明显的症状的时候已经到了中晚期,并且结肠癌患者在中晚期的时候,经常会发生腹痛的现象,并且腹部也会触及到肿块儿。

     

    日常生活多做做运动,可以增强肠胃的运动,这样有助于排泄,每天身体摄取的食物量如果不能定时排泄掉,那么就会堆积在肠道内,久而久之有可能发生毒素,这样就会伤害到肠道,最终会导致各种肠道病变。

     

    腹部经常发生不适的现象,同时还会发生恶心、呕吐,尤其是在吃完饭后这种疼痛感会明显加强,同时还会发生间歇性的拉肚子或者是便秘的情况。结肠癌还是比较严重的,所以建议广大的患者朋友一定要对疾病多加了解,尽量能够在早期的时候发现疾病,尽早治疗。因为结肠癌一旦发生,对于患者来说是非常痛苦的,并且不是每个人能够承受的。

     

     

    2.疼痛以后如何护理呢?

     

    晚期患者需要一个舒适、适宜修养的环境。因此最好将病人安置在一个有利于病人养病的环境中,保证病人修养期间的安全、室内的清洁卫生良好、方便病人排便,必须告知病人睡前最好做少量活动。未患者提供充足的营养,尽量满足患者的需求,饮食需要易消化的食物。

     

    晚期结肠癌的护理饮食更重要,建议为患者提供一些病人喜欢的食物,谈论病人高兴地话题。转移病人的恐惧感,鼓励患者树立起信心,良好的心态有助于患者的康复。可为患者选择一些纤维素水果或者是蔬菜,坚持少时多餐的原则。

  • 手术治疗是胃癌的常用治疗方法之一。但是,手术会对患者的胃肠动力以及机体免疫产生影响,而且胃癌患者手术前及手术后多存在营养不良的情况[1]

     

     

    尤其是术后3个月左右,患者营养状况最差,约90%的患者会出现不同程度的消瘦[1]。而营养不良会增加术后并发症的发生率和死亡率[1],所以饮食护理对于进行胃癌手术的患者来说十分重要。

     

    逐渐过渡

     

    胃是人体的重要消化器官,胃癌手术后会使胃的运动、贮存、分泌功能发生改变。为了适应消化道重建,饮食应从少到多、从稀到稠、从低热量到高热量逐渐过渡。

     

    首先,术后3日内禁食,因为此阶段伤口尚未愈合,肠道功能尚未恢复,一般采取静脉滴注的方式补充营养液[2]。术后第4~6日进食少量流质食物,同时配合静脉注射营养液[2]。而一般术后7~10日可以完全经口进食,停止注射营养液;此阶段食物从半流质食物开始,循序渐进,慢慢过渡到普通饮食[3]

     

    如何选择食物

     

     

    流质饮食包括米汤、蛋汤、菜汤、藕粉等[2],为防止胀气,应忌用牛奶和豆浆[3]。半流质饮食应选择高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪的新鲜易消化的食物。正常饮食后,应多食用新鲜的蔬菜水果;蛋白类食物推荐鱼肉[2]

     

    因为鱼肉中的氨基酸组成与相互之间的比例与人体相近,且鱼肉蛋白的利用率高达96%。另外,鱼肉中含有较高的不饱和脂肪酸,且易被人体消化吸收。

     

     

    除了鱼肉,蛋类、豆制品、禽肉也是优质蛋白的良好来源[2]。食物温度不宜过热也不宜过冷,温和适口即可[2]。烹饪食物不宜放过多的盐,应尽量清淡且丰富多样,忌煎炸、忌酸辣、禁烟酒[3]

     

    食疗与食养

     

    胃癌术后会导致胃酸缺乏,从而容易造成缺铁性贫血,饮食应适当补铁[4]。首先,坚持用铁锅作为主要炊具;其次,可以适当增加一些含铁较多的食物,例如:豆类、菠菜、肝脏、瘦肉等[4]

     

     

    手术后气血亏虚,可以适当吃一些补气养血的食物,例如:桂圆、红枣、莲子等[3]。豌豆、洋葱、香菇、蘑菇、黑木耳、大蒜等食物具有一定的抗癌作用[3,4]

     

    胃癌术后的患者护理,需要医患共同合作,尤其是出院后的居家护理,需要家属多点耐心,多点细心,尤其在饮食方面,给予最大的支持,调理好胃部及消化功能,更好的适应生活,健康生活。同时,心理的共情与积极的鼓励也必不可少,微笑面对每一天。

     

    参考文献:
    1. 周桂兰, 等. 连续饮食干预对胃癌术后患者营养状况的影响研究. 内蒙古中医药, 2013, 32(34).
    2. 郑金学. 胃癌术后及饮食护理. 内蒙古中医药, 2011, 30(5).
    3. 许振霞, 等. 胃癌患者手术后的饮食护理. 中国医药指南, 2013, 11(13).
    4. 苑兴友, 等. 浅谈社区胃癌术后患者的家庭护理体会. 中国医药指南, 2012, 10(29).
  • 预防胃癌与其他癌症一样,关键在于一个“早”字,“造”包括早发现、早诊断、早治疗等方面。据研究报告显示,从胃部组织的部分细胞开始出现癌变,到临床上出现癌症的症状体征,是一个比较缓慢的过程,这个过程在医学上称为“癌前期”。如果能在胃癌早期发现癌症征兆,及时进行治疗的话,胃癌的愈后会更好。因此,了解胃癌的早期症状,有利于早期发现、早期治疗,你知道胃癌早期有哪些常见症状吗?

     

    一般来说,早期胃癌的报警信号可归纳如下:

     

     

    1.早期胃癌症状之一:疼痛规律改变

     

    腹部疼痛失去原来胃病发作的规律性,明显不同于往常。

     

    2.早期胃癌症状之二:疼痛加剧

     

    胃痛发作时,以往进食或服药后可缓解,而近来虽进食或服药,仍无济于事,甚至加重。

     

    3.早期胃癌症状之三:体重减轻

     

    以往胃病发作,对食欲、体力、体重无多大影响,而现在却出现食欲不振,乏力和明显体重减轻等。

     

     

    胃癌的病因

     

    1.地域环境及饮食生活因素

     

    胃癌发病有显著的地域差别,我国西北与东部沿海地区胃癌的发生率比南方地区高。另外,在长期有食用薰烤、盐腌食品习惯的人群中,胃癌的发病率也很高,以远端癌多见,这与食品中含有的亚硝酸盐、多环芳烃化合物等致癌物有关。吸烟者的胃癌发病率比不吸烟者高50%。

     

    2.幽门螺杆菌感染

     

    幽门螺杆菌会促使硝酸盐转化成亚硝酸盐、亚硝胺,这两者都是致癌物。我国胃癌高发地区的幽门螺杆菌感染率在60%以上,因此最好定期检查一下是否存在幽门螺杆菌感染,及早发现及时治疗,降低胃癌的发生机会。

     

    3.癌前病变

     

    胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除手术后,这些病变一般伴有不同程度的慢性炎症、胃黏膜肠上皮化生、非典型增生等症状,均有可能转变为癌症。因此曾患有这些疾病的患者要定期复查,及时治疗。

     
    4.遗传和基因

     

    胃癌与其他癌症类似,发病率也是会被基因影响的,因此如果直系亲属中有胃癌病人的话,最好也要养成定期检查胃部状况的习惯。

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