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去年12月中旬的一天上午,唐主任门诊走进来一对儿表情焦急的小夫妻小云和小凡,二人一周前到海南三亚新婚蜜月旅行,二人是同学,也是同事,第一天游览了天涯海角,参加了潜水项目,一切正常,第二天晨起,新郎小凡发现左手腕儿力量差,当时以为劳累所致,也未特殊处理,当天又去博鳌打高尔夫球,可是转天小凡的左手腕儿无力明显加重,左手大指也伸不直了,两人担心患了中风病。于是匆匆忙忙的结束了旅行,回到了天津来神经内科唐主任门诊,唐主任没有打断二人的叙述,听完后,查体发现:小凡左上肢肱二头肌力四级,左手不能抬腕,左拇指不能外展伸直无力,左手背桡侧浅痛觉减退,未引出病理反射,又做了肌电图检查发现:左侧挠神经周围运动传导潜伏时间延长,波幅降低,唐主任又询问了一些细节,发现新娘小云喜欢枕着新郎小凡胳膊休息,这正是病因,但肯定不是中风病,唐主任说,这叫蜜月枕,也就是就是桡神经麻痹,是长时间上臂外展受压所致,不用特别担心,使用神经营养剂维生素B12维生素B1一般可以治愈,但以后应避免上肢长期受压,以免复发。
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「失了眠的夜,是纯粹的安静」——关灯了,躺在床上的你终于结束了一天的忙碌,到了让身体放松和充电的睡眠时间。
但疲惫的身体仍然执拗不过精神的活跃,入睡困难、睡眠不深、醒后不易再入睡,甚至彻夜难眠等失眠的症状却困扰了我们这一群渴望睡熟的人。
失眠后白天的困倦疲惫、情绪低落、精神难以集中又让我们陷入了一个恶性的循环,举步维艰,我们该怎么治疗并摆脱失眠呢?
2012年中华医学会神经病学分会制定了《中国成人失眠诊断与治疗指南》,其中定义失眠是指患者对睡眠时间或质量不满足,并影响日间社会功能的一种主观体验。
近年来,我国失眠症发病率呈现明显上升趋势,已经成为神经门诊的第二大疾病,仅次于头痛。
失眠的种类
失眠的分类有很多种,其中有短期失眠以及慢性长期的失眠。
● 短期失眠
指如果患者能够在短时间内自身的突发事件过去之后选择出去旅游,放松心态,从事一些自己喜欢的兴趣爱好,调节情绪,就可以得到缓解。
● 长期失眠
表现为已经有合适的睡眠条件和时间,仍有超过三个月的失眠症状,睡眠困难和相关的日间困倦每周至少出现3次,患者无法通过自身缓解,导致工作、生活受到影响。
失眠的原因
● 非疾病因素
非疾病因素包括睡前情绪波动大、长期的工作紧张、压力、焦虑、睡眠环境差、睡眠习惯不良、睡眠不规律等。
● 疾病因素
还可以由其它健康问题和疾病因素引起,包括疼痛、呼吸困难、焦虑症、躁郁症等。
失眠的危害
失眠的危害是显而易见的,从短期效应来看,失眠严重影响患者的身心健康,造成患者日间困倦、身体疲惫、肌肉酸痛、情绪低落等。
而从长远的角度来看,危害更是巨大和深远,严重者导致内分泌紊乱,女性还容易增加患乳腺癌的风险;植物神经功能紊乱和神经衰弱,心率加快;免疫功能下降,容易感染等各种继发疾病。
长期的失眠使人体机体处于长期的疲劳状态——功能低下,无法正常完成日常生活中的生活工作任务,这种状态会让机体低下,长此以往,甚至可能诱发猝死。
所以千万不要认为睡眠障碍是个小问题,若失眠已严重影响到白天的正常工作和生活,就要及时就医,寻求医生的帮助。
说到助眠安眠,褪黑素和安眠药便成为失眠人士脑中立马浮现的两根救命稻草,首先我们了解下这两种助眠药物的性质。
褪黑素
褪黑素(Melatonin)是由脑松果体分泌的激素之一。
褪黑素属于吲哚杂环类化合物,其化学名是N-乙酰基-5甲氧基色胺,又称为松果体素、褪黑激素、褪黑色素。
褪黑素合成后,储存在松果体内,褪黑素的分泌具有明显的昼夜节律,白天分泌受抑制,晚上分泌活跃。
褪黑素具有促进睡眠的作用,加快进入睡眠的时间,加深睡眠,改善睡眠后的精神状态,褪黑素分泌量少,人体就会处于清醒的状态。
注意事项
长期使用褪黑素助眠,有可能会导致内分泌紊乱,建议患者要多加注意。
褪黑素褪黑素也是属于内源性物质,不建议长期服用的,如有需求,要在医生的指导下进行使用,如果症状得到改善后,就可以停止服用。
安眠药
属于精神类药物,可强制性帮助人体进入睡眠状态,抑制中枢神经系统功能,达到帮助睡眠的目的。
安眠药为国家管控药物一般是限量购买,要持有有效证件,并有医生的处方单才可以买到。
失眠的药物种类很多,比如快速助眠的药物,像艾司唑仑、阿普唑仑、唑吡坦和氯硝安定等,长期服用这些助眠药物可能会出现一些副作用,有一定的依赖性。
目前针对安眠药用药误区主要包括5个:
● 误区一:怕上瘾
害怕上瘾而不服用,失眠患者通过积极调整自身的生活方式,仍然不能够解决睡眠问题,就需要安眠药进行干预。
● 误区二:随意用药
是不根据失眠的症状的情况,而随意使用安眠药,失眠的药物种类很多,必须对症选药谨遵医嘱。
● 误区三:用量不控制
使用安眠药需慎重,尤其是不能过量服用,过量服用会出现呼吸抑制,造成生命危险。
● 误区四:随意换药
可能自己用了这种安眠药效果不好,然后听说别人用了另外的安眠药效果比较好,就随意的换药,同时在病情有所好转的时候又随意的停药。
不同患者失眠症状和身体情况不同,不能随意换药,具体症状还需询问医生,遵医嘱服药。
● 误区五:用药时饮酒
有些人认为服药的时候饮酒可以帮助睡眠,但是因为安眠药本身的药力的作用,在吃药时饮酒,会加重安眠药的中枢的抑制作用,造成更大的危险。
注意事项
安眠药服用后,若有困倦感,应立刻入睡,这时不宜处于站立位,否则容易产生意外跌伤等。
服用后不建议在床上看手机,或者看电脑等做与睡眠无关的事情。
安眠药不可以自行用药、停药!
用药注意
失眠时,先请医生评估该不该用安眠药。
医生会对失眠者的生活习惯、睡眠时间、工作、心理压力等进行分析及评估,判断是否需要使用安眠药。
如果失眠是由其它疾病引起的,用安眠药的效果可能并不明显,若长期自行服用,还会增大发生不良反应的风险。
停药注意
失眠好转,镇静安眠药物可以停用,但是必须在专业的医师指导下逐渐减停,减药的过程不可太急,以免造成反跳性失眠,要以周为单位,逐渐减停,先快后慢。
很多人对安眠药是既期待又害怕,期待的是希望安眠药能够解决自己的睡眠问题,害怕的是安眠药可能带来严重的毒副反应。
但大家不用过于担心药物副作用,用药需谨遵医嘱,可向京东健康医生问诊再开药,希望各位备受失眠困扰的朋友都能拥有一个好的睡眠。
科学审核:
京东神经内科室-汪立燕
睡眠良好是身心健康的主要标志。根据中国睡眠协会最新的调查结果:中国有3亿人患有严重的睡眠障碍,如睡不着、早醒、睡眠时间短、多梦等。
失眠是最常见的睡眠障碍,医学上将病程小于4周的睡眠障碍称为急性失眠;病程大于4周,小于6个月的睡眠障碍称为亚急性失眠;病程大于6个月称为慢性失眠。
引起失眠的原因很多,其中与精神因素关系最为密切,此外,环境因素、躯体因素、工作、生活等也是其诱因。临床主要表现为不能正常睡眠,以睡眠时间、深度及消除疲劳作用不足为主要特点。
失眠非小事,硬抗要不得。
失眠病人常常伴随醒后不能恢复精力和体力,从而使生活和社交出现障碍。失眠会导致注意力不集中、理解能力下降,从而造成学习、工作能力下降。
失眠还会伴发多种躯体和精神疾病,如肥胖、高血压、充血性心力衰竭、焦虑以及抑郁症等。
此外,失眠更是抑郁、焦虑等精神疾病的重要表现,而失眠又往往加重疾病,从而导致陷入失眠-抑郁-焦虑的恶性循环中。因而,在临床上,合理治疗失眠具有重要意义。
失眠属于祖国医学“不寐”的范畴,中医认为,失眠即为“不寐”,又称为“目不暝”、“目不眠”、“不得卧”等。古代诸多医家对失眠的病因病机有详尽的描述。
《素问·逆调论》记载有“胃不和则卧不安”,“阳明逆不得从其道”“逆气不得卧,而息有音者”,后世医家延伸为凡脾胃不和、痰湿、食滞内扰 ,以致寐寝不安者均属于此。
虽然失眠的病因很多,但其主要的病机还是与心脾肾和阴血的亏失有关。
研究人员曾经对60例中老年失眠患者进行临床试验,将人员随机分成对照组和观察组,各 30例。对照组使用艾司唑仑片,观察组口服安神补脑液,两组均以15天为一疗程,疗程结束后比较两组患者临床总有效率。
结果显示,对照组总有效率70%,观察组总有效率为 93.33%,两组总有效率具统计学差异 (P<0.05),观察组明显优于对照组。
结论证实,安神补脑液能够明显改善失眠者的睡眠质量。
服药期间要牢记这几个注意事项:
1、该药在服药期间应忌烟、酒及辛辣、油腻食物;
2、同时要保持乐观情绪,切忌生气恼怒;
3、感冒发热病人不宜使用,有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师的指导下服用;
4、儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用;
5、过敏体质者应慎重服用。失眠严重患者建议及时就医治疗。
消化性溃疡,指胃肠黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤。可发生于消化道的任何部位,其中以胃及十二指肠最为常见即胃溃疡和十二指肠溃疡。
其病因临床症状及治疗方法基本相似。明确诊断主要靠胃镜检查。胃溃疡是消化性溃疡中最常见的一种,主要是指胃黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤。
慢性消化性溃疡的诊断依据
慢性胃溃疡诊断依据:上腹隐痛、灼痛或钝痛,服用碱性药物后缓解;常于剑突下偏左,好发于餐后半小时到1~2小时;疼痛常伴反酸嗳气;溃疡活动期大便隐血阳性。
慢性消化性溃疡病因
慢性溃疡病的病因很复杂,尚未清楚,多年研究已证明,溃疡的形成是胃壁或十二指肠壁组织被胃酸和胃蛋白酶消化的结果。这种自我消化过程是溃疡形成的直接原因。
慢性消化性溃疡症状
慢性胃溃疡以反复发作的节律性上腹痛为临床特点,常伴有暖气、返酸、灼热、嘈杂等感觉,甚至还有恶心、呕吐、呕血、便血。在胃肠局部有圆形、椭圆形慢性溃疡。
慢性消化性溃疡表现
1. 腹痛
胃体部溃疡的腹痛部位往往在上腹中线的左侧或左上腹部;位于胃小弯高位的溃疡,贲门或胃底部的溃疡,疼痛可出现在前胸的左下部位;胃溃疡位于后壁或向后穿透胰腺时,可以出现后背疼痛。胃溃疡的疼痛定位不如十二指肠溃疡那样局限。
2. 体重减轻
这是由于热量摄入减少的结果。胃溃疡病人常于进食后引起腹痛,不进食则不疼痛,因此为了减少疼痛,病人宁可少吃或不吃。由于食物的种类和量与疼痛有关,往往使病人过于慎重地选择食品或减少饮食量。
长期热量摄入不足,便会导致体重下降,甚至营养不良。体重减轻有时相当显着,如果发生在40岁以上的病人身上,甚至会被临床医生疑为恶性肿瘤。
3. 疼痛性质的改变
溃疡病的特点是规律性疼痛。胃溃疡为饱餐痛,疼痛在饭后半小时至2小时出现,至下次进餐前疼痛已消失。十二指肠溃疡是饥饿痛亦称空腹痛,疼痛多在饭后3~4小时出现,持续至下一次进餐前,进食后疼痛可减轻或完全消失,有的病人可出现夜间痛。
4. 出现固定的包块
一部分胃溃疡病人在其心窝部可摸到包块、质硬、表面不光滑,而且包块迅速增大,按压疼痛。随包块的增大,呕吐也随之加重,此种情况大都是发生了恶变。
5. 无法解释的黑便
一般黑便可见于进食大量猪、羊、鸡等动物血之后,也见于服某种药物之后。如果溃疡病人出现了无法解释的黑便,或者化验大便持续有血,需特别注意,应进一步查清,这往往是恶变的先兆症状。
重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息后症状减轻。重症肌无力的发病原因分两大类,一类是先天遗传性,极少见,与自身免疫无关;第二类是自身免疫性疾病,最常见。发病原因尚不明确,普遍认为与感染、药物、环境因素有关。
重症肌无力疾病的常见症状:
1.说话鼻音,声音嘶哑:就像患了伤风感冒似的。有的病人开会发言或读报时,头几分钟声音还可以,时间稍长,声音就变得嘶哑、低沉,最后完全发不出声音了。打电话时一开始还可以,时间一长别人就听不清他说的什么。这是由于咽喉肌的无力所致。
2.呼吸困难:这是重症肌无力最严重的一个症状,在短时间内可以让病人致死,故又称其为重症肌无力危象。这是由于呼吸肌严重无力所致。患者感到喘气很困难,夜里不能躺平睡,只能坐着喘。有痰咳不出,既不像心脏病,也不像哮喘病,更不像肺部肿瘤所致。有这种呼吸困难的病人大多同时伴有吞咽困难、四肢无力或眼睑下垂等。
3.面肌无力:由于整个面部的表情肌无力,病人睡眠时常常闭不上眼。平时表情淡漠,笑起来很不自然,就像哭一样,又称哭笑面容。这种面容使人看起来很难受,病人也很痛苦。
4.咀嚼无力:牙齿好好的,但咬东西没劲,连咬馒头也感到费力。头几口还可以,可越咬越咬不动。吃煎饼、啃烤肉就更难了。
5.吞咽困难:没有消化道疾病,胃口也挺好,但好饭好菜想吃却咽不下,甚至连水也咽不进。喝水时不是呛入气管引起咳嗽,就是从鼻孔流出来。有的病人由于严重的吞咽困难而必须依靠鼻饲管进食。
重症肌无力的中药治疗秘方
1.肝肾阳虚:
四肢乏力,头晕耳鸣,失眠多梦,腰膝酸软,手足心热,盗汗或有自汗,入夜口干,舌红而瘦、苔少或无苔,脉细数。
治法:滋养肝肾。
方药:生地15克、山药15克、山萸肉12克、女贞于12克、泽泻9克、丹皮6克、枸杞子12克、菟丝1子12克、党参12克、麦冬12克、玄参12克、天花粉n克。
2.脾肾阳虚:
肢体无力,吞咽发呛,胸闷气短,抬头困难,形寒肢冷,面色苍白,小便清长,大便稀溏或完谷不化,舌淡胖,脉沉弱。
治法:温补脾肾。
方药:熟地12克、山药12克、山萸肉12克、枸杞子10克、杜仲12克、菟丝于10克、锁阳12克、鹿角胶12克(烊化)、补骨脂12克、党参12克、生黄芪30克、茯苓12克、炙甘草6克。
3.肝胃气虚:
眼睑下垂或伴复视,四肢乏力,纳呆腹胀,大便溏薄,面色萎黄,声低气短,时有汗出,舌质淡边见齿痕、苔薄白,脉弱。
治法:健脾益气,补中升提。
方药:党参15克、黄芪30克、白术15克、茯苓15克、山药15克、当归12克、柴胡12克、升麻6克、炙甘草6克、大枣10克、炙鸡内金12克。
4.针刺治疗:
头面部穴位:百会(炙)、攒竹、阳自、鱼腰、四白、睛明;四肢躯体选穴:合谷、外关、内关、三阴交、太冲、脾俞、足三里、大椎、曲池。
前几天去江南,看到小区里有一棵树,我没见过。我看到标示,说是无患子。向来自负的我,竟然对无患子没有任何印象。第一时间打开手机查专业知识库,无患子为无患子科无患子属落叶小乔木,广泛分布于我国淮河以南、台湾和东南亚地区,具有十分广泛的利用价值。本文概述了无患子种质资源分布及遗传多样性、植树造林、栽培技术、重要化学成分皂苷和油脂的分离、提取技术和应用。
无患子原来就是肥皂树。我们老家没有,怪不得我没有见过。不过今天的主体不是无患子,而是和无患子有着亲缘关系的一种植物:龙眼,又称桂圆,益智,常绿大乔木,树体高大。7~8月果实成熟呈黄褐色时采摘。为无患子科植物,果供生食或加工成干制品,肉、核、皮及根均可作药用。明白我为什么提到无患子了吧,因为桂圆是无患子科的植物。
有一个做投资的朋友,他老家是桂圆的产地。有一次聊天,说到桂圆。他说好的桂圆很贵,一公斤要上万元。我说吹牛,在我们这几十块就很了不起了,怎么会有上万元的呢。他说还真有一些树种是珍惜的,很稀少,而且口感很好,所以会很贵。我说那也不至于这么贵。他说其实就算你掏那么多钱,也未必能够买到我说的那种桂圆。我说那你这不是瞎说吗?他说等桂圆下来的时候,我送你点,你吃点就知道了。我说好吧,但是三年过去了还没见到他说的桂圆。
方剂里有个著名的方剂,那就是归脾汤。归脾汤是一个非常之常用的方剂,里面就含有桂圆肉。本方多由思虑过度,劳伤心脾,气血亏虚所致,治疗以益气补血,健脾养心为主。心藏神而主血,脾主思而统血,思虑过度,心脾气血暗耗,脾气亏虚则体倦、食少;心血不足则见惊悸、怔忡、健忘、不寐、盗汗;面色萎黄,舌质淡,苔薄白,脉细缓均属气血不足之象。方中以人参、黄芪、白术、甘草甘温之品补脾益气以生血,使气旺而血生;当归、龙眼肉甘温补血养心;茯苓(多用茯神)、酸枣仁、远志宁心安神;木香辛香而散,理气醒脾,与大量益气健脾药配伍,复中焦运化之功,又能防大量益气补血药滋腻碍胃,使补而不滞,滋而不腻;用法中姜、枣调和脾胃,以资化源。
抱歉哈,不把方剂写出来,毕竟这里不是看病的地方。上面说了,龙眼肉甘温补血养心。其实这只是效果的其中之一。龙眼肉能够益心脾,补气血,安神志。主治虚劳羸弱,心悸任忡,失眠健忘,脾虚腹泻,产后浮肿,精神不振,自汗盗汗等病症。
桂圆这几年貌似产量很多,因为在老家过年的时候,串亲戚会买点龙眼肉。当然,我们那买龙眼,基本上都是唬人的。买一筐龙眼,下面都树枝子,没几个桂圆。不过桂圆确实是好的东西,我比较喜欢吃,甜甜的。桂圆也有其缺点,比如核大。桂圆含糖量比较高,吃多了会上火,所以一次不能吃多。尤其是女性,血虚的女性,可以多吃点桂圆肉。
我治疗上热下寒型的失眠,使用最多的一首方剂,就是柴胡加龙骨牡蛎汤,而且此方总是给我和患者带来惊喜。我们学校一女教师总是失眠,易惊醒,胸闷,心烦,肩背外侧不适,去西医院检查,大夫告她没病,可她总觉的不舒服,我就给她开了柴胡加龙骨牡蛎汤3剂,出乎意料的是,三天后她告诉我她所有不适症状都消失了。
说起柴胡龙骨牡蛎汤,不禁让我想起医院实习时跟师抄方开的最多的就是此方,本方可以治疗头痛、头晕、失眠、自汗、癫痫、阳痿、遗精等病的上热下寒,三焦运化失职证。
柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》,“伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。”从条文中,我们可以知道,这是小柴胡汤的加减方,小柴胡汤是治疗少阳病的主方。其主症为“往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕”。
柴胡加龙骨牡蛎汤是在小柴胡基础上去掉甘草,加龙骨、牡蛎、铅丹、茯苓、桂枝、大黄构成。即柴胡12克,半夏6克,黄芩,党参,龙骨,牡蛎,磁石,茯苓,桂枝5克,大黄6克,生姜2片,大枣2枚,上述剂量只是参考,具体应用还需辨证加减。
对照两个条文的临床表现和组成,我们分析发现小柴胡汤的“胸胁苦满、心烦”,在柴胡加龙骨牡蛎汤成了“胸满烦惊、谵语”,简言之就是柴胡证的基础上出现精神症状,所以加用龙骨、牡蛎、铅丹镇惊安神。因为铅丹现在不好找,所以常用磁石代替。
柴胡加龙骨牡蛎汤证的临床表现还有小便不利,治疗太阳蓄水的代表方剂就是苓桂剂,所以用桂枝、茯苓化饮利水。而“一身尽重,不可转侧”,因为手足少阳经在人身的侧面,少阳枢机不利,导致躯体的运动障碍。而导致少阳枢机不利的原因或许是水饮阻滞,或许是里虚经气不利。为什么强调水饮内停,因为三焦属少阳,同时是津液运行的通道,喝小柴胡汤后,津液正常输布,故上焦得通,津液得下。所以《伤寒论》第230条:“阳明病,胁下硬满,不大便而呕,舌上白苔者,可与小柴胡汤。上焦得通,津液得下,胃气因和,身濈然汗出而解。”就是讲服用小柴胡汤可使津液上下通达,里和表畅。最后一个药大黄通腑泄热,治疗谵语,和降胃气。
现在我开柴胡加龙骨牡蛎汤时,不禁会吟诵老师教我的口诀“柴胡加龙骨牡蛎汤治疗上热下寒,三焦运化不利”。上热可见心烦、失眠、易惊、头痛、眩晕等症,下寒可见阳痿、遗精等症,三焦运化不利可见小便不利,肢体运动障碍。饮水思源,感念师恩,书写此文向引领我在中医道路上前行的老师们表达敬意。
本文旨在普及中医药知识,患者请在医生指导下用药。
男女睡前刮身上此处100下,疏肝理气,缓解失眠多梦,预防乳腺增生
大人有大人每天要忙的事情,小朋友有小朋友每天要忙的事情。虽然每个人每天专注的事情不一样,要忙碌的事情不一样,但总归是每天都会有成就感。
不同的是,小朋友虽然每天有需要专注和忙碌的事情,但是他们的休息和调理的时间是充足的,当天所消耗的能量可以通过晚上的睡眠补充回来。
而大人就不同了,每天除了工作还要处理自己生活上的一些事情。生活上的事情处理完了,还有人际关系,家里一些人的事情。如果结婚了,还要处理自家宝贝的学习等情况。在好不容易能够闲下来的时候还想在玩玩手机。
在这样忙碌的生活中,这些事情几乎占据了自己一整天的时间,基本上挤不出来什么时间去好好的照顾自己的身体。导致自己的身体真的开始出现一些问题的时候才想起来要去检查和调理自己的身体,但这个时候多少是有一些晚了。就算我们平时再忙,总归是能够在睡觉前抽出来一段时间的,在这个时间里,做一些能够对我们身体的产生益处的行为。
不知你最近有没有觉得或者你的朋友或者同事跟你说过,你自己的精神状态看上不是特别的好,气色也不如从前。或者你有没有觉得自己的脸色有些泛黄,没有之前的红润。经常会有口干舌燥、小便泛黄、眼睛发干的情况,而且觉得自己最近总是容易发怒,控制不住自己的情绪。
这些情况都是肝脏开始变得不太好。肝火比较旺的表现。这些问题的出现都和自己的生活作息有关,一个人若是没有好的生活作息和生活习惯,身体总有一天是会出问题的。晚上的时间本应是休养生息的时间,若总是在个时间去干其他的事情,时间长了,身体总归是受不了的。
这个时候可以通过睡前在大腿根和膝盖之间来回刮推,对身体起到一定的消火的作用。来回的刮推可能会让这个地方比较的疼,可以在这个地方涂抹一些身体乳或者其他有润滑作用的东西。时间久了,对大腿还有一定的减肥功效。
睡眠可能是平时大家不太会注意的地方,有的时候很晚还不睡觉,只是觉得自己不困,就想再玩一会,结果玩着玩着就天亮了。但是,这种行为对我们自己身体的伤害是非常大的。不说别的,晚上睡不好或者干脆就没有睡,肯定会影响到第二天的学习和工作的状态的。
可能年轻人或者在上午的时候大家都还没有什么感觉,觉得很精神。但是到下午的时候就会熬不住了,会变得非常的困,控制不住的想要睡觉。学习的效率和工作的效率都上不去,有的时候可能还会连累小组里面的朋友。
虽然有的时候不是我们不想睡,而是躺在床上,就算闭着眼睛但脑子是清醒的,就是睡不着。这个时候,我们可以在每天睡觉前,用梳子多梳梳头。因为在梳头的时候,可以比较有效的去刺激我们头部的穴位,疏通经络,祛瘀活血。如果觉得用梳子比较疼的话,也可以用自己的手指头,动作要尽量柔和缓慢一些。
乳腺增生在乳腺疾病里面算是发病率最高的一种,更是女性比较头疼的一个问题。乳腺增生会引起很多不良的现象发生,比如乳房会感到很疼、乳房里面会有肿块、月经会出现失调、情绪也会变得比较容易急躁。有一部分的人还会有草黄色或者棕色的液体从乳头处溢出来。
引发这种情况的因素,一个是不好的生活习惯,还有就是饮食上的不良习惯。还有可能是因为精神上受到了一些刺激,影响到了身体中的内分泌功能,从而导致出现这样的情况。
这样的情况,大家肯定都不希望发生在自己的身上,所以平常的时候,我们可以通过侧推法、直推法或者振荡法按摩自己的乳房,来达到预防乳腺增生的目的。当然,在按摩的时候要注意不要使劲,身体也要处于放松的状态。
记得在大学时候,老师讲中药学,讲到远志的时候,老师说,大家想想有多少种药是草,又有多少种药是小草呢?我们就想,还真不少。接着老师说,那么真正叫小草的中药,其实只有一个,那就是远志。远志的名字叫小草。有点绕,有种小草叫小草,她的根皮可以入药,被称为远志。
也就是说,远志是根皮,地上部分就叫做小草。所以老师说,小草远志。还是不明白,那就再引一些诗:陆游《涧松》诗:“药出山来为小草,楸成树后困长藤。”元好问《洞仙歌》词:“似山中远志,漫出山来,成个甚,只是人间小草!”吴承恩《赏花钓鱼谢表》:“臣等小草,愧乎出山涸辙。”
很简单,小草是一种草的名字,其根皮入药,叫远志。为什么这么罗嗦的去讲解呢,因为大学时候我也用了好久才弄明白远志和小草的关系。因为思维的问题,一说小草就想到路边小草,很难将小草想象为具体的某种草。
远志的药物作用是安神益智,祛痰消肿。常用于治疗失眠多梦、健忘惊悸,神志恍惚,咳痰不爽,疮疡肿毒,乳房肿痛。这种药物很早很早以前就有用,《神农本草经》很清楚的记载着远志的作用:主咳逆伤中,补不足,除邪气,利九窍,益智慧,耳目聪明,不忘,强志倍力。不错吧。
需要补充的是,这种药在服用之前,必须把芯给去掉了,不然会出问题。《雷公炮炙论》:凡使远志,先须去心,若不去心,服之令人闷。去心了,用熟甘草汤浸一宿,漉出,曝干用之。
那么怎么用这种药物呢?
我介绍一个简单的方法,治疗失眠有着很好的作用,关键是比较安全。
在介绍前,我又找到一个传说:古时候,某地有一秀才,娶了药铺主之女为妻,其妻颇通药理。 一年仲夏,秀才将赴省城参加三年一度的乡试。行前其妻将一节浅棕黄色的圆木交给他道:“相公,你带上此木,能保身体健康,考场不惊,一举夺魁的。”
秀才不解其意,笑着打趣道:“难道叫我恐吓考官不成?”妻子解释道:“不是,相公此次赶考,千里迢迢,天气酷热,日间赶路,夜来读书,加之蚊叮虫咬,岂不有害健康?此木名‘大胆’,内服有安神补益、强壮之功效,可治心悸、失眠、健忘等症;外用又可治一切痛疸、肿毒、疔疮、诸疾,难道不是可保相公一路安康吗?
考前服之,镇静安神,临场不惊,尽情发挥,文艺、书法俱佳,能不夺魁?”秀才听了,茅塞顿开,连连点头称是,依妻子之言,果然考中第一名解元。 秀才中举之后,深感此木神效,然厌其名庸俗。既然能益智强身,何不更名“远志”?跟老丈人说之。丈人点头称妙还加上一味平和、镇静、安神的良药“枣仁”,组成“枣仁远志汤”,并以女婿做活广告,生意格外兴隆。
很简单的一个方剂:取酸枣仁30克,远志15克,一起煮水,一般健忘失眠患者服用有着良效。我在临床上也较常用此方法,效果不错。有一段时间,我自己睡不着,就是服用这个确实很好。需要注意的是,酸枣仁有些人消化吸收不好,还有就是酸枣仁有通便作用,大便溏泄着忌用。
该文章旨在科普,仅供大家参考
古人有一种说法叫“学医先学《易》”,意思是说要想把中医学好,先要学好《易经》。《易经》作为中国古典文化的重要组成部分,是古典自然哲学与人文实践的理论根源,对古代中国的政治、经济、文化等各个方面产生了深远的影响。今天就为大家讲一个方子,它的组方与剂量都深受《易经》的影响。它就是治疗心肾不交的交泰丸。
心与肾分别在身体上部和下部,心为君主之官,内藏心火属阳,肾主水,为阴中之阴。正常生理状态下心火向下运动,温暖肾水,使得肾水不寒;肾水上济心火,使得心火不过于亢奋。这样水火相互接济,使身体达到阴阳平衡的健康状态。
在《易经》中记载“《象》曰:天地交,泰” 。正常的情况下,天气在上为阳、地气在下属阴,上下相应、阴阳相合而出现天气下降、地气上升,使得天地阴阳之气得以交合感应而化生万物,象征着亨通太平、吉祥、顺利。
当心与肾的功能失调,肾阴不足,不能上济心火,心火旺盛,出现心烦失眠,心悸多梦;肾精耗伤,髓海失养,则出现腰膝酸软,头晕耳鸣;肾虚精关不固,则男子遗精,女子月经不调;潮热盗汗无心烦热,咽干少津,都是心肾不交、阴虚火旺的表现。
在《易经》中记载“《象》曰:天地不交,否” 。 “否卦”却是天气向上运动,地气向下运动,形成阴阳背离的趋势,天地不交之象,象征着闭塞黑暗、凶恶、不顺。
交泰丸的组成简单,仅有两味药:“黄连六钱,肉桂一钱。”
药方在选取药物时,使用味苦性寒的黄连,而且能入少阴心经,有非常好的清降心火的作用,可以使心火不再上炎;选取味辛性热的肉桂,能够归入少阴肾经,可以温暖肾中阴水,使得肾水不寒不浸润入下焦;两味中药寒热并用,能够使心火下降,肾水充实,如此达到水火既济药到病除的效果。
在用药剂量上,这个方子是按照六比一的比例,它的创设者是明代著名的易医学家韩懋,他十分精通《易经》,他阅读《易经》的时候发现书中说:“天一,地二;天三,地四;天五,地六;天七,地八;天九,地十。”领悟到:黄连苦寒,入少阴心经;肉桂辛热,入少阴肾经。取肉桂一钱以应“天一”之数,取黄连六钱以应“地六”之数。意在天一生水,地六成之。一改否卦为泰卦,名曰:交泰丸。
交泰丸功能交通心肾,适用于心肾不交、夜寐不宁等症,常用于心肾不交的失眠疗效很好。后人把心肾不交证,分成“心火旺,肾阴虚”、“ 心火旺,肾阳虚”、“ 心气虚,肾阳虚”、“ 心气虚,肾阴虚”等4种类型,分别以“泻心火,滋肾阴(如黄连阿胶汤)”、“ 泻心火,助肾阳(如交泰丸)”、“ 益心气,助肾阳(如茯菟丸,《景岳全书》酸枣仁汤)”、“ 益心气,养肾阴(如天王补心丹)”等4种不同的交通心肾法加以治疗。
失眠是如今很多人都存在的困扰,一天工作下来累得不行,到了半夜却跟打了鸡血一样,怎么样都睡不着。偶尔出现一次还好,一旦时间久了,就会导致人身心俱疲,工作学习效率低下,整个人都失去了精气神。
早在《黄帝内经》中,失眠被称为“不得卧”、“目不暝”,现多称为“不寐”。《内经》中认为出现这种症状的原因是邪气停留在脏腑,白天行于机体外侧,负责抵御邪气的卫气到了晚上不能入于机体内部,所以人会一直处于兴奋状态。明代李中梓在《医宗必读·不得卧不得食》中把不寐的病因分为五个部分,包括气虚、阴虚、痰滞、水停、胃不和。
现代我们常把失眠的病因分为四个部分,一是饮食不节,即暴饮暴食导致脾胃受损,胃不和则不能入睡。二是情志失常,暴怒伤肝,肝气郁结化火,扰动心神,神不安则不寐。或是平时思虑太过,伤及心脾,阴血内耗则不寐。或是受惊吓过度、心胆气虚、神魂不安则不寐。三是劳逸失调,思虑过多容易导致失眠;日子过的太清闲,一天无所事事也容易导致失眠。第四是病后体虚,久病血虚、心血不足,心失所养、心神不安而不寐。年纪大了的人,因年迈血少,也常常出现不寐的症状,睡眠时间也会大大减少。
不寐有正常的生理原因,也有异常的病理原因,但对于年轻人来说大多是不正常的。
失眠的主要病位在心,与肝、脾、肾三脏密切相关。因心主神,神安则寐,神不安则不寐。本病也分虚实,虚证多因阴血不足、心失所养所致。这样的人一般伴有心悸健忘、体质瘦弱、面色无华,常常出现疲态。实证一般可见心烦易怒、口苦咽干、便秘、小便黄等症状。
实证包含两种。如果除了失眠症状,平日里还有急躁易怒的症状,那么应为肝火内扰,临床上治疗此证一般用龙胆泻肝汤加减。如果伴有心烦不寐、胸闷、胃脘部痞满。那么应为宿食停滞于胃,脾失健运,水湿痰饮内停化热导致,临床上治疗此证常用黄连温胆汤加减。
虚证包含三种。如果平日里容易疲劳,不思饮食、心悸健忘,睡觉多梦易醒,应是心脾两虚,临床上多用归脾汤加减治疗。伴头晕耳鸣、心烦,腰膝酸软,睡觉容易出汗、醒来汗止,手掌心、脚掌心常常低热,男子遗精,女子月经不调。这样的多半是因为心肾不交。临床上常用六味地黄丸合酸枣仁丸加减。如果平时心悸,胆子小、常常被人吓到,整天都觉得心神不宁,那么多半为心胆气虚。临床上常用安神定志丸合酸枣仁汤治疗此证。
引起失眠的原因有很多,找到症结,对症治疗,失眠也是能治愈的。但是在治疗的时候,一定要去找专业的医生治疗。
我是一名来自河北石家庄市的患者,在京东互联网医院上进行了线上问诊。我手麻已经一个礼拜了,尤其是左手,使劲的手指更是麻痹不灵。在医生的问诊中,我详细描述了我的症状,医生非常耐心地询问和了解我的情况。医生提醒我,对于6岁以下儿童,需要确认有监护人和相关专业医师陪伴后才能开具处方。医生建议我需要完整查看患者病例后开始诊疗行为。在医生的指导下,我得知手麻大多都是神经问题,可以用一些营养神经的药物来缓解症状。医生还提醒我,如果是颈椎引起的手麻,可以进行贴药膏或者内服一些药物来治疗。医生非常细心地解答了我的疑问,并给出了治疗建议。在医生的专业指导下,我对自己的病情有了更清楚的认识,也知道了应该如何治疗。感谢医生的耐心和专业,让我对线上问诊有了更深刻的了解和信心。
今天,我通过线上问诊平台向医生咨询了脸部、颈部、肩部、手部、手臂、腿部、脚部两侧发麻发热酸痛的症状。一开始,我感到非常担心,不知道这是怎么回事,于是决定向医生求助。
在和医生的沟通中,医生非常耐心地询问了我的症状和情况,并给出了专业的建议。他建议我先排除发烧引起的可能,然后考虑植物神经功能紊乱等情况,让我感到很安心。
虽然我感到很难受,但医生告诉我如果情况严重应该立即就医,让我感到医生的专业和关心。最终,医生给我一些缓解症状的方法,我决定按照医生的建议去做。
最后,我决定取消问诊并退费,医生也很理解并表示不需要回复。通过这次问诊,我深深感受到了医生的责任和关怀,让我对医疗行业充满信心。
那个炎热的夏日,我长途自驾了12天,终于抵达了目的地。然而,就在7月30日早上,我突然感觉嘴部有些麻木,这让我有些担忧。接下来的几天,麻木感逐渐加重,蔓延至脸部、牙龈和舌头,感觉就像涂抹了麻醉膏一样。虽然不影响正常活动,但我还是有些担心,于是决定在线上咨询一位医生。
我找到了一位经验丰富的神经内科医生,通过详细的病情描述,他初步判断我的症状可能与过度劳累有关。他建议我进行头核磁等相关检查,但考虑到我急于就医的心情,他并没有让我立即去检查,而是建议我多休息,观察症状变化。
我在当地诊所就诊,医生也认为我的症状与劳累有关,并给予了我相应的治疗建议。我还尝试了银针针灸理疗,症状有所好转。虽然这次线上咨询没有直接解决问题,但我对医生的专业和耐心感到十分满意。
这次经历让我深刻认识到,线上问诊在方便快捷的同时,也能得到专业的医疗建议。虽然不能完全替代线下就诊,但在我这种急迫情况下,线上咨询起到了很好的辅助作用。
在此,我想对那位医生说声谢谢,是您的专业和耐心让我在焦虑中找到了安慰。也希望更多的人能认识到线上问诊的优势,为我们的生活带来便利。
我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常耐心和细心地听我描述症状,通过沟通,医生给出了专业的建议并指导我进行了相应的检查。医生非常专业地分析了我的病情,并给予了详细的解释,让我对病情有了更清晰的认识。医生给我开了一些药物并建议我做进一步的检查,让我感到很放心。在医生的指导下,我开始了治疗和康复计划,希望能早日康复。
我从小就有手拿东西抖的毛病,但最近一段时间情况变得更加严重,不仅手抖得厉害,还出现了身体抖动的情况。我感到十分焦虑和不安,于是决定尝试线上问诊。
在京东互联网医院,我得到了常医生的诊疗。常医生非常耐心地询问了我的症状和病史,并对我的情况进行了仔细的分析。通过我描述的症状,常医生给出了专业的建议,并提出了中医调理的方案。在交流中,我感受到了常医生良好的沟通能力和详细的解释,让我对治疗方案充满信心。
常医生建议我在调理期间注意饮食、生活习惯等方面的调整,并开具了中药处方。我非常感谢常医生的耐心和细心,让我在线上问诊中也能感受到医生的关怀和专业。
经过一段时间的调理,我的症状得到了明显的缓解,我对线上问诊的效果感到非常满意。
我最近感到口麻,而且吃完上次开的药后总是想睡觉。我上传了上次看病的药方,希望医生能看一下,能不能给我开点药。我计划在五一节后过去面诊,希望能在药店买到药。母亲的口麻症状一直没有好转,希望医生能帮帮忙。
经过与医生的沟通,我了解到医生当天已经很忙,但医生还是很耐心地听取了我的问题,并表示会尽快回复。在我提出明天下午来找医生的建议后,医生也很快地给出了时间,并表示会为我留号。虽然后来因为医生有事无法坐诊,但我还是感到非常理解,毕竟医生也有自己的安排。
最后,医生还给出了一些关于药物的建议,虽然不能线上开具处方,但医生还是很耐心地解答了我的疑问。虽然这次问诊没有得到最终的解决方案,但我对医生的服务还是非常满意的。
那天,我坐在电脑前,心里有些忐忑,点击了那个熟悉的互联网医院平台。屏幕上跳出了***医生的头像,他微笑着,仿佛能感受到我的紧张。
我小心翼翼地描述了我的症状:最近两三个月,背部左侧中间区域总是间歇性发麻。发麻的感觉让我坐立不安,但家人检查后皮肤表面并无异常。
***医生耐心地听我讲述,然后轻声安慰我,告诉我可能是皮肤末梢神经受到刺激引起的,目前没有检查手段来确认末梢神经损害。他建议我尝试吃一些营养神经的药物,比如甲钴胺、维生素B1和神经妥洛平。
我将一张背部的图片上传给了***医生,他仔细查看后,告诉我这是否是某种脏器疾病在皮肤表面的早期反映?我心中一紧,但***医生很快安慰我,不太可能是这种情况。
用药一段时间后,发麻的感觉果然有所减轻。我心中充满了感激,对***医生的医术和品质都充满了敬佩。
在这次线上问诊的经历中,我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。无论是***医生的专业判断,还是他的耐心解答,都让我感到非常安心。我相信,在互联网医院的帮助下,我能够更快地恢复健康。
我在网上看到了一个医院开通了互联网医院,可以在线问诊,觉得很方便,于是我决定尝试一下。我向医生描述了我的症状,半身麻,不知冷热,医生非常耐心地询问了我的病情和病史,并给出了专业的建议。医生很细心地解释了我的病情和治疗方案,让我感到很放心。我还咨询了一些关于药品用法和注意事项的问题,医生也都一一解答了。在结束问诊时,医生还提醒我要定期复查,并给予了一些生活上的建议。总的来说,这次线上问诊让我感到非常满意,医生的专业素养和耐心细心让我对互联网医院的服务充满信心。
那是一个普通的周二下午,我坐在电脑前,心中充满了焦虑。我的脚和手突然开始无力,手指弯曲,这让我的日常生活受到了严重影响。在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊,希望通过这种方式找到答案。
医生通过仔细询问我的症状,并查看我的肌电图报告,提出了渐冻症的可能性。虽然线上诊疗不能完全确诊,但医生的耐心和专业让我感到安心。他说,如果症状加重,尤其是肌肉萎缩明显,那么渐冻症的可能性就更大了。
在了解到了医院的预约情况后,我感到有些沮丧。协和医院挂号难,肌电图检查更是要排上三个月的队。而天坛医院的情况也差不多。这时,医生提醒我,除了肌电图,渐冻症的诊断还需要结合临床症状。这让我明白了,有时候,耐心等待也是治疗的一部分。
尽管等待的时间有些长,但我对医生的信任并没有减少。我觉得,在这个线上问诊的过程中,我不仅得到了专业的建议,更感受到了医生对我的关心和尊重。这让我对未来的治疗充满了信心。
如今,我已经开始了治疗,虽然路途艰难,但我相信,只要我有信心,有医生的陪伴,我一定能够战胜病魔。
在这个快节奏的社会中,人们的生活压力越来越大,健康问题也随之而来。最近,我父亲69岁了,出现了手抖的情况,已经有五年左右了。我很担心他的健康状况,于是决定带他去医院看看。
在医院的互联网医院平台上,我遇到了一位神经内科的医生。他非常耐心地听取了我父亲的主诉,并详细询问了病史和症状。经过仔细的检查和评估,医生给出了专业的建议和治疗方案。他解释得非常清楚,让我对治疗过程有了更深入的了解。
医生的细心和专业给了我很大的安慰,我相信在他的治疗下,父亲的手抖问题一定会得到有效的控制。我对医生的品质和专业能力深表敬意,他的治疗将给我父亲带来健康和希望。