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创伤性关节炎能自愈吗

创伤性关节炎能自愈吗
发表人:覃志
                     创伤性关节炎能自愈吗
 
        创伤性关节炎是由于外伤直接导致或者外伤以后在恢复的过程中,关节内的退化加剧所导致的一种关节内的骨或者关节辅助结构的破坏,或者是一种退化,从而产生了一系列的比如关节肿胀,疼痛,活动受限,活动的时候有异响,甚至关节功能丧失这种症状。这种关节炎一旦产生以后,是不可能再恢复到之前的状态的,但是通过一些休息和一些药物等等的处理可以控制疾病的进展的发生,或者是阻止疾病进一步的向更严重的方向发展,这个是可以达到的,但是如果说完全自愈的话,这个可能性比较小。
 
        在理论上,创伤性关节炎确实是没有办法自愈的。大多数创伤性关节炎是发生在受伤关节的断端部位对位对线比较差,从而使关节处平整性和光滑程度遭受到极大的破坏。这样就导致了这一部分关节受伤的患者,在日后恢复过程当中,受损的关节面会加重磨损和损伤,日积月累就会导致关节面的软骨细胞剥脱或者是消失。这样就会出现该处关节的顽固性疼痛,有的比较严重的患者会出现患肢关节的功能受限,活动度也会大大的减小。一旦出现了创伤性关节炎,早期积极的做综合治疗是比较重要的。一般经过综合的保守治疗,会明显的缓解并且延迟疾病的加重。但是如果比较严重的创伤性关节炎,一般的保守治疗方法效果不好,可能需要做人工关节置换手术才可以解决问题。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

创伤性关节病疾病介绍:
创伤性关节炎是一种常见的继发性骨关节炎,一般由持续性的损伤(如过度肥胖、长跑)、外界暴力(如车祸撞击、坠楼)等因素引起,常发生于踝、膝、髋关节等部位。患者通常会出现关节疼痛压痛、肿胀、僵硬、活动受限等症状,若受伤严重,还可出现关节畸形甚至残疾。目前,此疾病难以治愈,患者可通过一般(运动治疗、行动支持治疗等)、物理(如超短波电疗)、药物(如非甾体抗炎药、镇痛药)、手术(如关节镜清理术、关节置换术)等方式控制病情,保持良好的关节功能,日常生活中还需避免损伤[1]。
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  • 体癣是一种皮肤被真菌感染而导致的皮肤疾病,患有体癣的患者在初期皮肤上会出现很多红色的小颗粒,时间长了面积就会变大,有些还会变得红肿。如果大家患有体癣的话,一定要尽快治疗,体癣的发展速度也非常快,不及时治疗就会扩散到身体的其他部位,对皮肤造成更严重的损伤。那么体癣可以自愈吗?

    1、有体廯不可以自愈。体现是一种由真菌感染而引起的的疾病,这种真菌无法被自身的免疫系统消灭,并且如果得了体廯不及时治疗的话还会传染给别人。平时要注意个人的卫生健康,勤洗手病因本病在我国主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、许兰毛癣菌、铁锈色小孢子菌、犬小孢子菌等所引起。发病可由于患者直接接触或间接接触患者污染的澡盆、浴巾等引起。更可由患者原有的手癣、足癣、股癣、甲癣、头癣等蔓延而来。发病与机体抵抗力密切相关。糖尿病、消耗病等患者较易患体癣。

    2、体癣是一种由真菌感染导致的疾病,发病率非常高,危害非常大,不会自愈,对此建议患者在发病后一定要积极的进行治疗,并在治疗时保持个人卫生、保持室内经常通风,不要吃辛辣、油腻、有刺激的食物,以免影响病情的康复。

    3、体癣是一种不会自愈的疾病,患者在发病后会出现红斑、 丘疹、水疱等不良症状,严重影响患者的日常生活,建议患者在生活中要重视此病,并及时的到正规医院进行治疗,才能保证治疗的效果。另外建议体癣患者在治疗此病时,一定要注意良好的生活护理,像是要特别的注意保持饮食清淡,多吃新鲜、富含维生素的水果和蔬菜,因为这类食物对患者的病情是有好处的。

    所以,对于体癣这种疾病来讲,此病在发病后会出现许多的不良症状,医生会通过这些症状对此病进行临床诊断,然后再根据患者的病情制定相应的治疗方案,才能帮助早些控制患者的病情,对此建议体癣患者在出现这类疾病后,不要心存侥幸,因为此病是不会自愈的,是需要患者积极的进行治疗才行。

  • 骨关节炎所带来的影响,我们是不能够忽视的,我们出现这种疾病之后都应该尽快的限制关节的活动,避免过久地站立和长时间的步行,提高防范意识,经常参加合适的体育锻炼,来防止更为严重的并发症出现。


    我们的生活当中,骨关节炎是较为常见的一种骨科疾病,近年来的发病几率有明显上升的趋势,我们对于这种病情要有一定的了解,一定要知道这种病情的治疗方式,让自己的身体状况尽快得到改善。那么病人如何治疗骨关节炎呢?


    1、保护关节

     


    骨关节炎的患者应该限制关节负重活动,应该避免过久地站立和长时间的步行,患者可以使用手杖,以减轻关节的负荷,体重超标的患者应该尽快减肥,平时注意关节的保暖,避免受到寒冷的刺激,严重的患者应该短期的卧床休息,千万不要随便乱动。


    2、提高防范意识


    骨关节炎的患者一定要了解这种病的危害性,早期治疗也是非常重要的,一定要提高患者对危险因素的认识,消除和避免致病因素的出现,有利于控制病情,让这种病情尽快的得到康复。


    3、局部理疗


    在急性期发作的时候,患者的关节会出现肿胀,疼痛,肿胀的部位应该进行局部的冷敷,退热,消肿之后,然后采取热敷的方式,慢性期的时候可以采取红外线,超短波,针灸等等方式来进行按摩,使得患者的病情可以得到有效的控制。


    4、功能锻炼

     


    合理的身体锻炼可以让我们的肌肉恢复收缩能力,提高关节的灵活度,对于防止骨质疏松也是有一定帮助的,不合理的锻炼就会增加关节的负荷,引起软骨的进一步损伤,从而加重病情,所以说选择合适的体育锻炼对身体的康复非常有利。


    骨关节炎对于患者来说,会造成一定的影响,主要是患者的关节疼痛,红肿,影响患者日常生活和工作,内痔,大多数的患者都想要这种病情得到控制,会采取一些相应的保护以及治疗措施,就能够让病情尽快的得到康复。

     

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  • 血友病性关节炎属血友病的病症之一,故其患者首先需要维持血友病的治疗,再对症进行关节内积血的治疗。可分为以自我保护为关键的一般治疗,关节积血的对症治疗,服用凝血因子及非甾体抗感染药的药物治疗,及关节退行严重时需手术治疗。血友病性关节炎需要长期持续治疗,患者属终身凝血障碍需要终身服药方能控制疾病。

     

     

    一、一般治疗

     

    让患者了解血友病知识,避免外伤和过度活动,预防出血。在急性期关节出血几周至几个月内,仍应定期预防性输入凝血因子,防止反复关节出血。

     

    二、急症治疗

     

    急性关节出血:应立即给予凝血因子替代治疗,严重的出血可能需要连续数天进行替代治疗。
    受累关节制动:出血早期应采取绷带压迫止血,将出血关节的肢体抬高和固定在功能位,但通常不要超过2天,在制动期间可能需重新给予凝血因子。
    关节穿刺:关节穿刺的适应症为关节的肿胀、疼痛,对凝血因子替代疗法和镇痛剂无反应,或累及到皮肤或神经血管。如果存在凝血因子Ⅷ抑制药,或临近皮肤有感染则为关节穿刺的绝对禁忌症。在积极补充凝血因子的前提下,于症状开始24小时内进行关节腔穿刺,尽量抽出积血,可使关节腔内减压,减轻疼痛及控制症状。但必须严格无菌操作,防止继发感染。如怀疑并发感染,则应及时穿刺引流,将引流液做细菌培养,以明确诊断,同时可缓解症状。


    三、药物治疗

     

    非甾体抗感染药:双氯芬酸、芬必得及洛索洛芬纳等非甾体类抗感染药,一般不影响血小板功能,使用安全,对关节疼痛或肿胀者可选用。
    青霉胺:青霉胺具有一定的免疫抑制及抗感染作用,还可以减少单核细胞的滑膜浸润,使滑膜增厚减轻,关节再次出血的机会减少。尽管对血友病本身不起治疗作用,但对其发病的血友病关节炎的治疗有一定疗效。
    DDAVP:是人工合成的抗利尿激素类似物,可动员体内储存的因子Ⅷ的作用,主要用于血友病甲型患者。
    抗纤溶制剂:可以6-氨基己酸、对氨基苯甲酸等与补充疗法共用,阻止已形成的血凝块溶解。

     


    四、手术治疗

     

    关节镜手术:以滑膜增厚的关节肿胀者可行滑膜切除术,切除滑膜后可控制症状并减少出血次数,近年已有成功的报道。
    人工关节置换术:关节强直、畸形及功能丧失者可考虑人工关节置换,但必须在积极补充凝血因子的前提下,以确保手术安全。


    五、其他治疗

     

    因子Ⅷ、Ⅸ浓缩剂:按医嘱输入因子Ⅷ,可提高血浆中因子Ⅷ活性2%,输同剂量因子Ⅸ仅可提高其活性1%,输入须每隔12小时一次,维持血浆中有效浓度。
    输血浆:血友病甲患者宜输新鲜血浆,可提高因子Ⅷ活性,血友病乙患者可输储存5天以内的血浆。
    抗血友病球蛋白(AHG):干燥血浆以注射用水溶化后静脉滴注,AHG宜早期补充,首次量要足,以保持有效的AHG止血浓度,一般手术或严重出血需要加大2倍的剂量,大手术或颅内出血需要加大4~5倍的剂量。
    输新鲜全血:采血6小时内输给患者,可提高因子Ⅷ活性10%。因子Ⅷ半衰期为12~14小时,因此疗效仅维持2天左右,适用于轻症患者。
    放射性核素治疗:近期有用165Dy的氢氧化铁大聚合物关节内注射的报道,该聚合物的半衰期短,仅2~3h最大组织穿透仅5~7mm,从关节腔渗漏量少。90Y已成功用于滑膜切除,但其从关节腔渗漏引起正常组织损伤的问题尚有待解决。

  • 老年人是关节炎的高发人群,关节炎发病一般都是比较缓慢的,初期患者会出现持续性的隐痛症状,随着活动的增加疼痛等症状就会加剧,但是休息一段时间之后,这种疼痛症状就会减轻。疼痛的时候一般都具有明显的季节变化的在冬天的时候疼痛症状就会加剧,如果是突然发生疼痛,那么关节炎会出现一定的疼痛。所以骨性关节炎中药治疗成为了人们的重点。

     


    其实对于骨性关节炎这种疾病来说临床主要会出现的症状就是疼痛,为了能够缓解疾病的疼痛有时候患者会进食一些止痛药物,当然了往往为了做好患者的病情处理和护理,我们需要考虑到的就是疾病治疗,如果采用中医处理类风湿性关节炎的话需要我们注意的要点有什么也需要考虑到。下面就为您介绍一下骨性关节炎中药治疗的方法。


    关节炎一般可以分为原发性的骨关节病,主要是人体年龄大了之后,这些骨关节会出现一些退行性病变,就像人老了之后心脏也会出现衰竭症状是一样的,所以关节可能会出现衰退之后就会引发骨关节炎。年龄是骨关节炎最常见的一个病因之一。有研究表明,如果是下肢的关节负荷过大,那么一般都会出现关节软骨炎的症状所以肥胖的人群是特别容易出现骨关节病变了。环境发生变化也是很容易诱导关节炎发作的。


    其实处理和治疗骨性关节炎的中成药也有很多,首先我们想到的就是一些膏药或者是一些止痛的药物,其实也有一些喷雾剂可以处理和治疗骨性关节炎这种疾病,在日常生活中如果采用推拿按摩的方式做好骨性关节炎的处理也是有一定的效果的。


    但是如果我们对于处理骨性关节炎采用推拿按摩的方式的话,就需要考虑到疾病治疗的原则,因为中医治疗一种疾病需要有步骤的急性,这样患者的病情才会有好转,尤其是采用按摩的方式治疗骨性关节炎这种疾病,就需要考虑到病情的轻重,也需要考虑到不要过度的用力,这时候患者会因为骨折或者是软组织损伤出现更严重的症状,当然了也会影响到疾病处理到效果,如果骨性关节炎炎治疗疾病的话,就需要注意手法,尤其是重视类风湿性关节炎按摩的力度。

     

     


    有时候为了做好患者的病情处理,其实在日常生活中我们也需要提高患者的疾病治疗效果,告知患者在日常生活中应该如何配合治疗骨性关节炎这种疾病,如果临床治疗效果不明显的话,需要到正规的医院接受进一步处理,这样才不会让疾病更加的严重。

  • 踝关节创伤性关节炎的症状是什么样的?踝关节创伤性关节炎的出现会给患者的活动造成不便,在早期的时候由于大家对于踝关节创伤性关节炎的症状不够了解,所以会容易出现误诊的情况发生,因此,了解踝关节创伤性关节炎的症状十分的重要。

     


    踝关节创伤性关节炎的症状是什么样的?踝关节创伤性关节炎的病因有很多种,包括自身的原因以及外界的因素都会引起踝关节创伤性关节炎的发生。因为踝关节创伤性关节炎的发生会给患者的生活以及活动造成不便,严重的话还会采用手术的方法进行治疗,因此,在我们平日的生活中如果能够了解踝关节创伤性关节炎的症状对于患者来讲十分的重要,接下来就由大家跟随小编一起了解踝关节创伤性关节炎的症状有哪些是常见的这个问题。


    踝关节创伤性关节炎的症状:


    关节肿胀与疼痛:踝关节创伤性关节炎是表现是关节疼痛也是所有类风湿患者的症状。关节疼痛程度常与关节肿胀轻重相关,肿胀越明显,疼痛越重。


    晨僵:晨僵是指早晨或睡醒之后出现关节发紧、僵硬、活动不灵或受限,轻者起床或温暖后即可缓解或消失,重者甚至整日不缓解。其持续时间的长短是衡量病变活动程度的标准之一。晨僵是所有患者的重要症状,是一个危险信号,也是踝关节创伤性关节炎临床诊断的重要的证据之一。


    游走性与对称性:踝关节创伤性关节炎早期关节的游走性比较明显。游走性间隔期比较短,除踝关节创伤性关节炎早期游走性疼痛外,关节炎的游走经常是对称性的。

     


    受累关节:踝关节创伤性关节炎可侵犯人体滑膜、软骨、骨及肌腱、韧带、滑囊、肌膜等。各关节受累的频率从高至低依次为近端指间关节、掌指及腕、肘、肩、踝、髋关节等。


    尽管已经对踝关节创伤性关节炎的症状是什么样的这个问题有了详细的了解和认识,那么,在日常生活中我们就要自己认真的观察我们的身体变化,只要出现有以上所介绍的几种踝关节创伤性关节炎的症状时,不要惊慌,最好的方法就是立即到正规的医院进行相关的踝关节创伤性关节炎检查以及病情诊断,一旦病情确诊就要立即采取正规的治疗措施。

     

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  • 作者 | 韩啸
    文章首发于 | 做整形的人韩啸微博

     

     

    为什么我连注射玻尿酸、肉毒素都反对?

     

    前段时间,叔在LA认识的一个女孩,长得不错、个头儿又高,还在ins上还有几个粉丝。但是,她嘴唇上玻尿酸太多、眉头上的肉毒素造成了柳眉倒竖的固定形态;这张僵硬的假脸,怎么看都别扭,叔委实提不起情绪。

     

    人们通过对方的表情和容貌传递信息,这是进化过程中形成的容颜的基本功能,但是如果你一眼就辨认出这张脸传递的是虚假信息,就不会有任何兴趣再看下去了、或者厌恶了。年轻女孩子,只要不做美容手术和注射,总不会太丑。

     

    玻尿酸注射并非无害。有种说辞是:玻尿酸是人体组成部分,可以看作自身组织,所以无害。人体组织间隙中有玻尿酸存在,但是人体组织间液是极其复杂的;正如葱姜是一道菜的组成部分但决不能等同于这道菜一样。人体组织复杂精密,哪怕移位都形成疾病:疝;自身组织移植都会与原位组织互相侵害,更何况将其中的一个组成成份注入体内?

     

    实际上,玻尿酸注入体内后,周围组织会将之视为异物,启动吞噬排毒过程,而玻尿酸对周围组织细胞挤压,包绕造成相对缺血缺氧。时间一长,周围组织萎缩、被侵蚀,在所难免。(这就象当年的英捷尔法勒和奥美定一样。)

     

     

    不少玻尿酸注射后会出现扩散或者凹凸不平,手摸上去凹凸不平比视觉上更明显。至于那些拙劣技术造成的更严重伤害的并发症如眼睛失明或者血管栓塞,就不讨论了。我的方法打玻尿酸隆鼻,不会出现扩散问题,也可以做出鼻背中间和两侧的细微起伏变化。但即使如此,我仍然认为,玻尿酸注射是两害相权取其轻的选择:如果美容需求造成的心理压力极大,严重影响工作和生活,才可以去选择注射玻尿酸,但是要承受任何侵入机体的操作都会造成伤害的风险。

     

    肉毒素的基本功能是抑制肌肉收缩,从而减少动力性皱纹。在其短暂的作用时间里(半年左右),拮抗肌由于失去对抗性锻练而日渐萎缩。理性而积极的处理方式应该是通过表情肌锻练使表情舒张、提升而获得年轻化、积极而放松的表情。另一方面,肉毒素使肌肉群松弛,从而使肌肉无法运动,表情僵硬。面部信息传递减少,就变得呆板无趣。正如化浓妆会使年轻女孩子显得苍老一样,肉毒素对年轻女性的美丽伤害更大。

     

    不使用侵入性手段也可改变相貌吗?你可能会认为腹有诗书气自华,太虚妄了。但是面部肌肉训练和表情管理调整,是可以很快见效的,而且比注射效果自然美观的多。很多明星刚出道时,相貌平平,几年以后面孔会耐看、漂亮多了。原因在于她们、他们经常看到自己在屏幕上的形象,平时就有意无意地调整,表情逐渐丰富,传递更多的信息和趣味,面孔就逐渐生动、美丽多了。

     

     

    每个社会层面都有不同的审观。颈部一条大金链,一定是那个群体中最适宜的、最容易传达出有利信息的、最有助于建立团队中支配地位的装饰物。而悦耳的发音、丰富得体的语言、优雅的举止、生动有魅力的容貌,可能在另一类人群中获得更多赞许。注射美容也好、美容外科手术也罢,术后不能被别人看出做过、真实自然,是我可以接受的底线。

     

    与精细复杂绝伦的人体相比,现代医学仍然处于童年时期,手段、思路都幼稚和粗劣,任何美容外科操作都具有一定的伤害性,是万不得已才采取的措施,需要慎重选择。任何美容操作的基本原则都是创伤越小越好,有些操作看似简单,实际上却得不偿失。医学需要哲学、艺术、社会科跨学科的帮助;处于自然科学领域的医生,也需要人文艺术和社会科学、哲学修养。中国的医生在士人体系中的威权社会中地位低下,这样的要求可能未免太高了;但是没有柔软、感性、敏感的心灵,美容外科医生与屠夫何异?

     

    容貌和身材、身心健康这些目标一样,都需要艰苦的锻练、刻意地维护,需要读书和阅历,需要韩叔的指导,哈哈。在有经验、有阅历的人眼中,大多数年轻女孩子接受玻尿酸、肉毒素注射,只会让你变丑、或者说,换了另一种丑法。

     

     

  • 甲状腺是人体的内分泌腺,主要由甲状腺滤泡细胞分泌甲状腺激素,在儿童时期能够促进神经系统的发育,在寒冷的环境中促进机体产热对抗寒冷,促进三大物质的代谢,通过刺激交感神经兴奋使心率加快,血压升高。

     

    甲状腺滤泡旁细胞分泌降钙素,促进血钙的沉积,以及抑制胃肠道对钙的吸收,使血钙浓度降低。甲状腺组织中含有最多的是甲状腺滤泡细胞,主要的激素是甲状腺激素。

      
    甲状腺功能减退多由于甲状腺本身的原因导致的激素合成及分泌减少,通过负反馈调节机制的作用下,导致促甲状腺激素的分泌增多。甲状腺功能减退常见到的临床症状为精神淡漠、浮肿、嗜睡、记忆力减退、智力障碍等。

     

     

    甲状腺激素是人体必不可少的激素,在妊娠期间也起到重要作用。

     

    甲减的患者影响妊娠是明确的,原因:

     

    1、在孕前就有甲状腺功能减退的患者由于激素分泌的紊乱,会出现月经异常,无效排卵,甚至闭经。影响卵子的排出及受精,减少怀孕的几率。

     

    2、甲状腺激素在调节胎儿神经系统的发育过程中起到关键性作用,甲减的患者甲状腺激素分泌不足,胎儿大脑的发育受到影响,会出现呆小症。

     

    3、在怀孕期间,甲状腺激素减少对于母体来说会容易发生流产、早产、死胎、胎盘早剥、妊娠期高血压等危险。

     

    4、对于胎儿来说,除了智力障碍,还容易出现巨大儿、新生儿甲减等。

     

     

    现在,为了保证妊娠的顺利进行,妊娠期间的检查越来越全面,产检中包括甲功的化验。有些患者妊娠前无甲功的异常,妊娠后化验发现甲减,可以给以积极的激素替代治疗。根据甲功的情况给予相应的药物剂量,调节在正常范围内即可。本身就有甲减的患者,要先调节正常,再怀孕。

     

    有些孕妇担心甲减会不会对胎儿有影响,在药物的作用下维持甲功正常,对于胎儿没有发现明显的异常。在临床的用药中,妊娠合并甲减的患者会尽量将TSH控制在正常范围的低界,将甲状腺激素控制在正常范围的高界。这是因为妊娠时期胎儿发育对甲状腺激素的需求量增多。

     

    妊娠本身就是一个特殊的时期,会容易发生激素的紊乱,所以妊娠期间一定要按时产检。能够减少很多潜在的危险,保证胎儿及孕妇的身体健康。

  •  

    高血压、高血脂、高血糖是人们常说的老三样。

     

    高尿酸由于在发病率、对健康的危害性,尤其是对心血管疾病的发病率和相关死亡率的影响并不亚于「老三高」,逐渐被人们认识,成为了「第四高」。

     

    高尿酸的前因

     

    尿酸是人体内嘌呤代谢的终末产物,我们通常所说的尿酸是血液中的尿酸。

     

     

    人体内的血尿酸80%是由人体自身代谢产生(内源性),20%是由摄入的食物分解产生(外源性)。这些尿酸产生后,其中2/3会通过肾脏排泄掉,剩下1/3在肠道经细菌分解处理。

     

    尿酸怎么变高的?

     

    ● 来源多了

     

    机体极少利用食物中的外源性嘌呤参与人体核酸合成,这些嘌呤大部分都分解转化为尿酸。因此,高嘌呤饮食会增加血尿酸水平。

     

    由于绝大部分血尿酸来源是内源性的,所以外源性嘌呤摄入其实对于尿酸的水平影响并没有想象中的大。

     

    如果在正常饮食的情况下,可摄入嘌呤为600-100mg/天。

     

    严格控制高嘌呤食物能降低的血尿酸值约60-120umol/L。

     

    除了饮食,一些疾病(骨髓和淋巴增生性疾病)或者放化疗后,由于肿瘤细胞核酸分解增加,大量转化为尿酸,也会增加血尿酸水平。

     

    ● 排出少了

     

    肾脏排泄尿酸为降低尿酸水平的主要途径,这些都会增加尿酸水平:肾脏疾病导致尿酸排泄减少;中等剂量阿司匹林会抑制尿酸排泄;利尿剂的使用让尿酸吸收增多。

     

    高尿酸的后果

     

    痛风=尿酸高?

     

    高尿酸血症是指血液中的尿酸水平超过合理范围,这是一种生化状态,而痛风则是一种临床疾病。

     

    高尿酸情况

     

    • 男性:超过416μmol/L (≈420μmol/L ,7.0mg/dl)
    • 女性:超过357μmol/L(≈360μmol/L ,6.0mg/dl)

     

    当尿酸水平过高,超过其在血液中的饱和浓度420umol/L,可发生尿酸盐结晶析出。这些结晶沉积在关节腔和其它组织中,会引起功能受损或剧烈疼痛——即为痛风。

     

     

    事实上,1%的痛风患者不存在高尿酸水平状态,1/3的痛风患者症状发作的时候尿酸水平不高,仅有10%左右的高尿酸血症引发痛风。

     

    尿酸高但不痛?

     

    痛风只是尿酸盐结晶析出在关节引发疼痛的一种表现,除此之外,尿酸对其它器官和临床疾病都有很多不利影响。

     

    因此,即使没有关节疼痛的表现,悄悄升高的尿酸对身体健康有多重损害:

     

     

    痛起来的高尿酸——痛风

     

    尿酸结晶的析出对关节和组织的损害是痛风的病理过程。

     

    生活中影响尿酸水平和尿酸水平剧烈波动的因素都是痛风发作的诱因。避免这些诱因也是预防痛风的方法:

     

     

    如何改善高尿酸?

     

    饮食

     

    高尿酸血症患者有一套饮食原则:

     

     

    药物

     

     

    高尿酸血症,痛或不痛都是对身体健康的严重威胁。

     

    拿好这份有关高尿酸血症与痛风前因后果的小手册,理解它的来龙去脉,学会怎么吃,吃什么,重要的是怎么把这些原则融入生活,让高尿酸不再成烦恼。

     

    科学审核:
    京东全职医生-雷星星
  • 体检报告上“结节”两个字,让不少人悬着心:

     

    医生说不用处理、定期体检,自己却总担心日后会癌变;医生说可以手术切除,又怕术后发现是良性的白挨一刀。

     

     

    一份吉林省长春市甲状腺疾病手术统计报告显示,9216例经手术治疗的甲状腺结节患者中,恶性肿瘤患者仅占10%。这说明,大家对结节还存在很多误区。

     

    《生命时报》记者采访权威专家,分析结节的成因,并告诉你该如何正确处理结节。

     

    受访专家

    中国中医科学院西苑医院外一科主任医师   张晓军 

    南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师   尤长宣

     

    每个人或多或少有结节

     

    结节是指一类不同于正常组织的异常成团的身体组织,形状有圆形、椭圆形和不规则形。

     

     

    结节“个头”有大有小,一般的直径都不超过3厘米;直径小于1厘米时,称为小结节;直径小于0.5厘米时,称为微小或细小结节。

     

    //南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师尤长宣说:

     

    长结节是比较普遍的现象,如果用细致的影像检查的话,每个人身上或多或少都会发现一些结节。结节可能藏匿于皮下、肺部、乳腺、甲状腺、前列腺等各部位。它们大多没有症状,有的因为体积小且在体内,患者平时可能看不到也摸不着,直到体检时才发现。以常见的肺结节来说,粗略统计我国可能有1.2亿肺结节患者,其中8000万患者都是小于0.8厘米的小结节。

     

    //中国中医科学院西苑医院外一科主任医师张晓军说:

     

    从中医角度来看,结节多与气结、血瘀有关。很多人工作压力大,情绪容易压抑,再加上熬夜、饮食不规律等不良生活习惯,容易导致人体肝气郁结,气机不畅,再加上血行不利,出现血瘀,导致结节。从现代医学来讲,只要是身体有细胞的过度增殖,都可能形成结节,但具体成因尚不明确,且诱发因素很多,如细菌感染、内分泌紊乱、局部有异物、空气污染、基因突变、电离辐射等。

     

    乳腺结节、甲状腺结节和肺结节是检出率最高、最常见的三类结节。

     

    乳腺结节:不能算是一种真正的病,更多是某些疾病的表现,如乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等。乳腺结节的形成可能是乳房发生感染或损伤,或是内分泌紊乱、基因突变等刺激细胞增殖导致。

     

    甲状腺结节:多长在“喉结”下方、气管两旁的甲状腺内,可能与遗传、甲状腺囊肿、慢性炎症、高碘或缺碘、电离辐射等有关。

     

    肺结节:可能是由于吸入过多灰尘等物理刺激或肺部炎症等,导致肺细胞过度增殖,“抱团儿”堆积到一起,就形成了肺结节。

     

    一表看出结节是良性or恶性

     

    结节分良性和恶性,多数是良性的,可与人长期共存,不会对健康造成较大影响。

     

    尤长宣表示:诊疗发现的乳腺结节、甲状腺癌,95%以上都是良性的。张晓军说:“结节性质一般从诞生初期就决定了,良性结节恶变几率很小。”

     

     

    • 直径小于1厘米的结节,恶变几率非常微小,像常见的因炎症感染、异物入侵形成的结节,多数也不会癌变。

     

    • 恶性结节会不断变大,积攒越来越多突变基因,“进化”为癌。其实,发现恶性结节也算是件“好事”。因为恶性结节发展成癌可能要经过几年时间,早期发现它,可以给患者治疗留下缓冲期,在发生异变前切除结节,就能大大降低患癌风险。

     

     

    张晓军指出,推断结节的性质要通过触诊结合影像检查。乳腺结节要靠彩超、钼靶、核磁等检查;甲状腺结节要靠彩超、CT、造影检查;超过1厘米的肺结节要拍胸片,小于1厘米的要做CT及核磁检查。

     

    有恶性风险的结节,穿刺活检或通过切除结节后进行病理诊断才是确诊“金标准”。

     

    结节到底切不切?

     

    发现结节之后,应该怎么处理?

     

     

    良性结节

     

    对于良性结节,是否需要干预还没有定论。

     

    复查:初次发现结节后,2~3个月要复查一次,如果没有变化,时间可拉长到半年或一年复查一次。

     

    切除:有的结节虽然是良性的,但它可能引起局部疼痛等症状,或是长在特殊部位,可能压迫周围正常组织、造成危害的,要及时干预,在医生诊断必要时进行手术切除。比如,有的肺结节伴随炎症感染,可能引起咳嗽胸闷,需进行对症治疗;有的甲状腺结节会压迫气管和腺体,诱发咳嗽、甲亢或甲减等,需进行切除。

     

    恶性结节

     

    发现恶性结节后,需根据医生建议及时清除。

     

    处理误区

     

    尤长宣强调,在处理结节上,不少患者还有误区。

     

    • 有的患者误认为切了结节能防癌,就不顾结节是良性,要求赶紧切掉,这样贸然手术可能会给身体带来不必要的创伤。

     

    • 还有的患者发现结节后,盲目采取按摩推拿、局部针刺、热疗、服用保健品等方式治疗,结果越按越坏。尽早就医,听取医生建议才是最佳处理方法。

     

    专家给你4个“散结”建议

     

    张晓军说,结节有一定的性别“偏好”,比如女性激素周期变化明显,是乳腺结节和甲状腺结节的高发人群,而男性更容易有吸烟等不良习惯,是肺结节高发人群。

     

     

    专家还给出以下几个防治结节的建议。

     

    1.心情要舒畅

     

    结节作为一种“结症”,对女性影响大。建议日常注意规律作息,避免过度劳累,保持心态平和,多与亲友倾诉,以免 “积郁成结”。

     

    2.饮食要均衡

     

    结节更青睐肥胖、糖尿病等慢性病人群,饮食不规律、吃得太油腻等都会影响内分泌系统。因此要保持饮食均衡,戒烟酒,多运动。

     

    3.试试中药

     

    目前没有明确有效的西药可治疗结节,普遍认为定期观察即可。但传统医学中,一些中药发挥缓解或治疗作用。

     

    • 常用中成药有逍遥丸、小金丸、消瘰(luǒ)丸、夏枯草片、大黄蛰虫丸等。

     

    • 汤剂方面,肺结节可服用“射干麻黄汤”,由射干、麻黄、生姜、细辛、紫菀、款冬花、大枣、半夏、五味子组成。

     

    服用中药前,一定要咨询中医。

     


    4.饮食散结

     

    玫瑰蚕豆花茶有助疏肝理气,可对甲状腺结节和乳腺结节起预防作用。凉拌海蜇皮能消肿降压、软坚化痰。

     

    总体上,结节发病率随年龄增长而增加,高龄者、有家族病史者、饮食作息不规律者、长期情绪不良者等都是高危人群,每年要坚持定期体检,尽早发现。▲

     


    本文作者:水欣   本文编辑:任琳贤 张杰

  • 作者 | 张银玲
    文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

     

     

    放弃、逃避、退缩、依赖、缺乏勇气,是处于抑郁之中常见的现象。这种现象表面看起来是产生于现实中的挫折与失败,但其根源依然来自于内心中的“战争”。

     

    患者会表现出逃避工作、逃避人际交往的倾向,有时连应付日常生活都成了问题。逃避也会以“病态依赖”的形式表现出来:只有在所依赖的人身边才能部分地面对生活,离开所依赖的对象他什么都做不了。一开始,逃避会令他感觉好过一些,起码可以少一些自我挣扎。但逃得了一时却逃不了一世,这是一场来自内心的战争,就算逃避了所有人,所有事,都不会终结。

     

     

    这场战争的起源在于两个自我:理想化自我与真实自我。正是因为理想化自我无法达到,而真实自我又无法接受,所以他一直在两个自我的矛盾中挣扎。开始他会奋力地摆脱真我,以达到理想化的自我,当这种挣扎在现实面前变得苍白无力的时候,他就会慢慢地变得自卑与自恨。

     

    当他既无法放弃幻想,又无法面对真我的时候,就会逃避现实来让自己“心安”。毕竟他自己都无法面对这“丑陋”的自己,又怎敢让别人发现,所以逃避也是维系理想化自我的一种手段。缺乏对真我的接纳,有时也会被外移,就好像没有人会喜欢这样的他,没有人会接纳这样的他,如果以这样的自己去见人,就一定会受到他人的伤害或抛弃。

     

     

    总之,因为这种外移的作用(把自己内心中的想法投射到他人身上),他可以找到很多支持自己逃避的理由。如,失败、他人的否定、现实的艰难等。但逃避并不能解决这场内心的战争,只会带来更多的失败与挫折。逃避的时间越久,就越没有勇气来面对生活与真实的自己。

     

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  • 我在一次线上问诊中,向医生咨询了身体上的一些问题。在和医生的沟通中,我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。医生询问了我的伤口情况,了解了我长期的治疗情况,并给出了合理的治疗建议。医生还为我开出了详细的处方,并告诉我如何预约药品和用药期间的注意事项。整个问诊过程让我感到非常舒心和放心,我对医生的专业水平和耐心服务表示由衷的感谢。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我,一个普通的上班族,像往常一样坐在办公室里忙碌着。突然,一阵剧烈的疼痛从后背传来,我几乎无法动弹。我知道,这并不是一次简单的肌肉酸痛,而是某种更严重的软组织损伤。

    我立刻想起了京东互联网医院,这是一个方便快捷的线上问诊平台。在平台上,我找到了一位专业的关节科医生,他耐心地询问了我的症状,并根据我的描述给出了初步的诊断。

    医生告诉我,这是一种常见的软组织损伤,需要避免疼痛诱发动作,并给予适当的药物治疗。他还提醒我,如果疼痛持续不缓解,应该及时进行核磁检查以进一步评估损伤程度。

    在医生的建议下,我尝试了口服塞来昔布和布洛芬,并注意休息,避免疼痛诱发动作。经过几天的治疗,疼痛逐渐减轻,我终于可以重新投入到工作中。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识,也让我对治疗充满信心。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有更多的人受益于这种便捷的医疗服务。

  • 从事体育运动的朋友们在运动过程中很容易出现关节损伤。关节损伤后,选择合适的药物进行治疗是恢复健康的关键。以下是一些常见的药物,可以帮助关节损伤患者尽快康复。

    首先,双氯芬酸钠缓释片是一种非甾体抗炎类止痛药,具有消炎镇痛的作用。该药物安全性高,患者每天只需服用一次,一次一片即可。对于病情较重的患者,可以适当增加剂量。需要注意的是,双氯芬酸钠缓释片需要整片吞服,咀嚼会影响药效。

    其次,盐酸氨基葡萄糖胶囊是一种医保乙类西药,可以促进关节恢复健康。需要注意的是,如果患者对胶囊中的成分过敏,则不宜服用。盐酸氨基葡萄糖胶囊的常规服用剂量为每天两次,每次一粒。该药物适合随餐或饭后服用。

    此外,舒筋活血片是一种处方类中成药,对于筋骨疼痛和肢体痉挛有一定的治疗作用。如果关节损伤患者疼痛感较重,服用舒筋活血片进行调理也是不错的选择。需要注意的是,患者用药期间应避免食用刺激性食物,以免影响药效。

    除了药物治疗,关节损伤患者在日常生活中还需注意以下事项:

    1. 适当休息,避免过度运动。

    2. 保持良好的饮食,多吃含钙和维生素E丰富的食物。

    3. 注意保暖,避免受凉。

    4. 定期进行康复训练,促进关节功能恢复。

    关节损伤患者在治疗过程中,应及时就医,寻求专业医生的帮助。同时,患者应积极配合医生的治疗方案,保持良好的心态,相信在医生和自己的共同努力下,一定能够战胜病魔,恢复健康。

  • 那天,我正走在回家的路上,一个不小心从高处摔了下来,当时疼痛让我几乎无法动弹。经过一段时间的静养,我回复得还算不错,但一个月后,我发现一个问题——活动时间过长后,双脚后跟会疼痛得难以忍受。

    我意识到,这可能是软组织损伤后还没完全恢复,需要专业医生的建议。于是,我决定尝试线上问诊,选择了京东互联网医院。

    接诊我的医生非常专业,他首先让我详细描述了我的病情,然后耐心地询问了我的一些生活习惯。在了解完我的情况后,他告诉我,这是软组织损伤后的一个适应过程,并建议我每天晚上泡热水脚,使用治伤软膏涂抹在脚后跟处。

    医生还告诉我,可以用奇正藏药的白脉软膏,或者扶他林软膏。听到这里,我放心了许多。医生的品质让我感到非常满意,他不仅专业,而且非常细心,关注到每一个细节。

    经过一段时间的治疗,我的脚后跟疼痛明显减轻,现在已经可以正常走路了。感谢京东互联网医院,让我在家就能享受到专业的医疗服务。

  • 踝关节融合术是一种外科手术,主要用于治疗创伤性关节炎、化脓性关节炎、风湿性关节炎等疾病引起的继发性疼痛和踝关节功能不良。手术通过将踝关节固定在90度角,并将胫骨和距骨结合在一起,以达到治疗目的。手术方式包括钢板内固定、髓内钉固定、关节镜下关节内固定、外固定支架等。术后患者需注意定期检查和功能锻炼,以及营养均衡,以促进恢复。然而,踝关节融合术也可能导致关节中点位置变化,加速关节磨损,引发疼痛和功能受限。

  • 我带着宝宝在互联网医院进行了线上问诊,医生在询问了外伤时间后,给出了专业的建议。宝宝受伤后没有进行缝合,医生友善地提醒我,这种情况很可能会留下疤痕,并建议使用表皮生长因子凝胶促进愈合,还详细告诉我了使用方法和注意事项。在我询问是否可以直接去药店购买时,医生耐心地解释了平台规定,还为我推荐了适合的药品,让我感到很贴心。最后,医生提醒我,如果对他的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊,对我来说非常方便。总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,也帮助我更好地照顾宝宝。

  • 我在家给妈妈的伤口感染很担心,找了京东互联网医院的医生咨询。医生非常耐心地询问了伤口情况,建议我带妈妈去市里的医院做个检查,特别强调要查血糖,局部也要做个活检,排除瘢痕癌的可能。医生还告诉我,要去稍微好点的医院,最好是有烧伤科的医院。为了更好地了解妈妈的病情,医生建议我提前查好那个医院是否方便,尽快去做检查。医生还提醒我要根据检查结果对症下药,不要着急吃药,还要继续做好伤口的消毒和上药。最后,医生告诉我,可以在48小时内联系他,免费咨询。我非常感谢医生的耐心指导,决定尽快带妈妈去市里的医院检查,希望她早日康复。

  • 那天,我正在内蒙古呼和浩特市家中,脚背不慎被重物砸中。疼痛让我立刻坐了下来,但心里还是有些不安。于是,我决定试试互联网医院的服务,通过网络寻求医生的帮助。

    经过简单的注册和填写病情描述,很快我就联系到了一位来自创伤科的医生。医生首先询问了我受伤的详细情况,包括时间、疼痛程度以及是否有肿胀等。我详细描述了病情,医生告诉我片子显示没有骨折,只是软组织损伤。

    医生的建议是暂时不要干重活,多休息,并且抬高脚部以减轻肿胀。他还提醒我,走路多了会加剧肿胀,需要特别注意。

    为了治疗软组织损伤,医生给我开了一些口服和喷剂的药物。我按照医嘱,按时服药和进行局部喷剂治疗。同时,医生还告诉我,可以采用热敷的方式促进血液循环,帮助损伤恢复。

    在治疗过程中,我时常与医生沟通,询问病情的进展和如何更好地恢复。医生总是耐心地回答我的问题,给予我支持和鼓励。经过几周的治疗,我的脚背肿胀明显减轻,疼痛也有所缓解。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利和高效。在这里,我不仅得到了专业医生的帮助,还体验到了良好的医患沟通。感谢那位来自创伤科的医生,他的专业和耐心让我对互联网医院有了全新的认识。

  • 那天下午,我独自一人坐在家里,突然感觉膝盖一阵剧痛,紧接着就是一阵天旋地转。我努力稳住自己,但还是重重地摔在了地上。当我缓过神来,发现自己膝盖处已经破皮,血迹斑斑。

    第二天,我决定尝试线上问诊。我找到了一家知名的互联网医院,很快,一位来自关节科的医生与我取得了联系。

    医生耐心地询问了我的症状,包括疼痛程度、肿胀情况等。我详细地描述了我的感受,医生告诉我,外伤后膝关节里面肿胀是很常见的。

    我有些担忧地问,这种肿胀是正常的吗?医生微笑着回答,大概需要一段时间消肿。

    然而,当我提到自己吃了抗生素似乎没有效果时,医生立刻指出,阿莫西林对于这个外伤肿胀并不是对症的。

    医生接着询问了我的膝关节走路情况,我告诉他,虽然走路正常,但不太能弯曲,一弯曲表面伤口会裂开。

    医生建议我先休息,同时使用消肿止痛的药物,如塞来昔布或者依托考昔。他还告诉我,为了消肿,我可以吃点地奥司明。最后,医生强调了伤口保持干净的重要性,并建议我每天用碘伏消毒。

    在医生的指导下,我开始了治疗。虽然过程有些痛苦,但看到肿胀逐渐消退,我感到无比欣慰。

    这次线上问诊经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利。在医生的专业指导下,我不仅及时得到了治疗,还避免了去医院排队等待的麻烦。

  • 那天,我因为一次意外摔伤了脚踝,心情沮丧地坐在京东互联网医院线上咨询界面,等待着那位未曾谋面的医生给我解答疑惑。

    屏幕对面,是***医生。她首先耐心地询问了我的伤情,得知我脚踝上的伤口已经第三天了,而且结痂处覆盖着赛霉安散的粉末,我感到十分困扰。

    ***医生没有立即给出治疗方案,而是先询问了我一些细节,比如用药情况、伤口状况等。我告诉她,我已经按照说明书喷了四次药,每次都喷了碘伏再洒上药粉,但结痂却变得越来越硬,不易去除。

    ***医生听后,耐心地为我分析,指出结痂过硬不利于伤口愈合,并建议我停止使用赛霉安散,改为每天用碘伏湿敷伤口,待结痂自然脱落后再进行消毒。她的话语里充满了关怀和专业知识,让我感到无比安心。

    接下来的日子里,我按照***医生的建议,每天坚持湿敷和消毒。虽然过程有些痛苦,但看到伤口一天天好转,心中的喜悦无以言表。

    在这个过程中,我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效。无论何时何地,只要打开京东互联网医院,就能得到专业医生的指导。更重要的是,我感受到了***医生的敬业和耐心,她就像一盏明灯,照亮了我康复的道路。

    如今,我的脚踝已经完全康复,我真心感谢京东互联网医院和***医生。这段经历让我更加相信,互联网医疗的未来一定会更加美好。

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