孕妇关注肚子宝宝的信息要比关注自己更多一些，一个女人不怀孩子永远不能理解为人父母的辛苦，也不知道父母为自己究竟付出了怎样的心血，怀个宝宝总是希望给他最好的营养，孕妇也想知道自己的宝宝长多大了，那么怀孕18周胎儿有多大。

 

怀孕18周胎儿有多大

1、18周，现在胎儿开始频繁地胎动了，在这一周，胎儿原来偏向两侧的眼睛开始向前集中。胎儿的骨骼差不多已成为类似橡胶的软骨，并开始逐步硬化。胎儿的身长已经接近14厘米，体重大约200克。从现在开始，在几周内你会真切地感受到胎儿的胎动，胃部感到飘来飘去，许多孕妇都记录下了第一次感到胎动的时间。你的兴奋会让丈夫大开醋坛子，他现在一定心痒难耐，因为他体会不到胎儿在身体内的运动，但是你可以让他把手放在你的腹部，让他感觉一下胎儿的存在。

胎儿18周症胎儿发育状况

1、怀孕18周胎儿薄薄的皮肤下的血管清晰可见，耳朵已长到正常的位置。他(她)的胸脯不时地鼓起来、陷下去，这是胎儿呼吸的表现，但是在胎儿的口腔里流动的却是羊水而不是空气。此时宝宝的肺部正在发育，肺泡还未发育成熟，还不能工作。胎儿的指尖和脚趾上的肉垫已经形成。

2、此时胎儿非常活跃，经常戳、踢、扭动和翻转。现在你应该坚持有规律地数胎动了，时间最好固定在每天晚间8-9点，胎动一般平均每小时3-5次。每天坚持数胎动，是一种直接胎教，当你对胎儿高度注意时，可以想象胎儿的各种体态，胎儿也会回应你的感受，这样会增进母子之间的感情交流。

3、胎儿18周的时候建议您到医院做一次全面的检查，通过B超您可以看到宝宝各种姿势和运动时的动作如踢，摸，滚动，吸吮手指等。千万别错过了这样的机会，和您的丈夫一起分享这快乐幸福的时光吧！可能的话，向医生索要B超图，这可是宝宝的第一张照片呀!这时候也是您和宝宝交流的大好机会，宝宝在您的肚子里面可什么都知道，您只要和他(她)说话，他就会做出相应的反应。

 

18周是还算是孕早期，这时候的妈妈们对肚子里的宝宝充满了无限的期待，当然越往后就越不舒服，也就从期待转换成了些许的无奈，不过就算是无奈也是非常幸福的，毕竟是身体里边掉下的一块肉，那么怀孕18周胎儿有多大就介绍到这里了。

作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

当宝宝还在准妈咪肚子里的时候，你是否也在对这个宝宝无限遐想呢？其实，每个宝宝在妈妈肚子里的时候都有几个很明显的发育期。一个有充分准备的准妈咪，可以通过自身的一些小动作来随时掌握宝宝的发育状况，这些你知道吗？

 

一、胎儿2个月时，脊柱形成皮肤有感觉

 

当宝宝成长到8周的时候，虽然从外表上看，准妈咪似乎还看不出任何怀孕的迹象，但肚子里的小宝宝已经不甘寂寞地成长，胎儿的脊柱也是在这一时期慢慢形成，而且他那近乎透明的皮肤也开始有了感觉。

 

所以，这个时候准妈咪们可以抚触肚子、轻柔地散步，宝宝完全可以感受到你浓浓的感情哦。

 

二、胎儿3个月时，脑部发育完成可吮吸

 

当准妈咪品尝完美味佳肴的时候，您是否还有吮吸手指的冲动呢？其实，这个动作在怀孕3个月的时候就已经出现了。

 

宝宝吮手指或是脐带、手臂的现象，意味着胎儿的皮肤其实是有感觉的，这就归功于他已经发育完全的大脑了。也是从这个时候开始，准妈咪们可以在胎教上下功夫，考虑如何增加脑神经轴突的多网连结，孕育一个健康聪明的小宝宝。

 

 

三、胎儿4个月时，听觉成型可听见声音

 

当宝宝慢慢成长到16周的时候，他的听觉已经成型，他已经可以听见子宫外来自爸爸妈妈的声音了。

 

这个时期也正是准爸妈们进行声音胎教的最佳时机，爸爸妈妈可以多给宝宝讲故事，或者播放一些比较轻柔、活泼的音乐，让宝宝感受到外界美妙的声音。

 

爱去KTV的准妈咪们特别要注意，一定要避免剧烈且吵杂的声音，以免让这些吵杂的音乐惊吓了胎儿，而且在这一时期，准妈咪也能感觉到宝宝的胎动了。

 

四、胎儿5个月时，有记忆功能胎教最好

 

当宝宝进入5个月的时候，他们开始有了脑部的记忆功能，爸爸妈妈们充满爱意的表达，和准妈咪为宝宝轻柔地讲故事的声音，或者是外界家里人的谈笑声，都变成一种信号能让宝宝记下来。

 

当宝宝记住这些声音之后，一旦再次重复出现，对于宝宝都是具有安全感与安抚心情的作用。所以，准爸妈们切忌在这一时期向宝宝传递负面的、消极的情绪，以免在宝宝的大脑中留下不好的印象。

 

五、胎儿7个月时，视网膜形成分得清昼夜

 

宝宝一天天长大，他开始能分辨出音调的高低及强弱了，且明显地通过胎动来反应出喜欢与不喜欢。尤其是当宝宝的视网膜细胞慢慢形成，虽然在子宫内胎儿并不张开眼来看，但这些视网膜已经可以通过母体来区分白昼和黑夜了。

 

 

有准妈咪表示，如果自己在孕期作息时间非常规律，那么宝宝出生之后也会显得特别有规律，这确实是有道理的。因为当胎儿的眼睛在接收到光线时，就会分泌较少的激素，相反的在眼睛接受到无光的黑暗时，就会分泌较多的。

 

六、胎儿8个月时，味觉健全有情绪反应

 

在宝宝的触觉、视觉慢慢发育完全之后，味觉系统才慢慢健全。也是在这个时候，宝宝开始对孕妇的情绪作出反应。事实上，从怀孕开始，宝宝的情绪就已经和母亲本身的感觉息息相关了。

 

所以，每一位准妈咪们都要记得保持孕期的身心愉悦，让宝宝健健康康地发育成长。​​​​

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

随着我国二胎政策的全面放开，不少妈妈为了给自己的孩子多生一个弟弟或是妹妹作伴，都积极响应国家的号召，打算生两个小孩。但随之伴随而来的疑问就是，一胎是剖腹产的妈妈，二胎可以顺产吗？

 

 

老话常说“一胎剖，一生剖”，一胎是剖腹产的妈妈，往往在生二胎的时候还会选择剖腹产，因为做过手术的子宫容易留下疤痕，这对孕妇分娩时可能造成影响，即我们常说的“疤痕子宫”所带来的问题。

 

什么是“疤痕子宫”呢？经过剖宫产、子宫破裂的修补和子宫畸形的矫治等手术，从而在子宫内留下疤痕的，便是疤痕子宫。通俗点说，只要是子宫有疤痕的，就是疤痕子宫。

 

与非疤痕子宫相比，疤痕子宫再次分娩可能会面临更多的风险。由于子宫内疤痕的存在，导致子宫强度下降，当孕妇再次妊娠时，疤痕会随着妊娠的发展而变大、变薄，而当疤痕组织无法抵抗分娩所形成的宫内压力时，就很可能会发生子宫破裂的情况，同时危害到母婴双方的安全。

而且发生在疤痕上的妊娠，很可能会导致前置胎盘和胎盘植入等多种问题的发生，甚至可能发生生产时大出血从而导致子宫切除。

 

因此，考虑到疤痕子宫可能无法承受分娩时的压力而破裂，同时也为了减少手术时间从而在一定程度上防止不良因素对母婴产生影响，以往我们一般都会建议有疤痕子宫的孕妇在生第二胎时再行剖宫产术。

 

大量实证病例发现：疤痕子宫再次进行剖腹产仍存在较大的风险。由于上次手术之后出现的腹腔组织粘连现象，可能会增加二次剖宫产手术的困难，阻碍婴儿的娩出。

 

 

且二次手术，创面增大，会导致孕妇产后疼痛加剧，增加产后并发症的发生率。而若是在二次分娩时采取顺产的方式，与剖宫产相比更加经济，孕妇术中出血量更少，产后所受疼痛较小，产后感染率更低，更重要的是不会给子宫增添新的疤痕。

 

因此，考虑到不是每个疤痕子宫的孕妇都承受不住分娩时的压力，同时我国医疗技术正在不断发展，剖宫产手术缝合技术正在不断提高，现在我们对于无剖宫产指征的产妇，一般提倡采用阴道分娩的顺产方式。

 

不过，正如前文所说的，不是每一个疤痕子宫孕妇都可以采取顺产的方式，那么疤痕子宫想要采取顺产，孕妇和孩子都需要满足哪些条件呢？

●孕妇的子宫恢复程度要达标

 

孕妇需通过产前B超诊断，确定其子宫下段是完整的，延续性良好，切口处厚度不小于3mm，无新剖宫产指征出现且不存在上一次剖宫产指征。

 

●对于孕妇自身，应为孕足月，无早产表现或是产后出血隐患，上一次剖宫产之后无产褥感染并发症发生。对于胎儿，体重不宜超过3.5 kg，先露部位应为胎头，胎位要正。

 

满足以上条件的疤痕子宫孕妇，便可以考虑在二次分娩的时候选择顺产了。但孕妈们一定要咨询自己的医生，联系自身实际情况之后再决定采取什么样的生产方式，不能盲目选择顺产，一定要选择最适合自己的、最方便安全的生产方式。

可能还会有孕妈问，如何避免选择剖腹产的情况发生呢？

 

一般建议，前一胎剖宫产的孕妈最好产后2年以上再考虑怀孕。同时孕前最好对自身子宫疤痕恢复情况进行检查评估。孕中6-7周建议做B超确定孕囊位置。如果早期出现腹痛或是出血等症状，一定要尽快就医，排除异位妊娠的情况。

 

同时，一定合理控制孕期母婴双方的体重，避免出现胎儿过重的情况。孕期避免腹部碰撞、重体力劳动、便 秘、咳嗽等增加腹压的行为，防止子宫疤痕因承受不了压力破裂。

孕妈们最好提前住院待产。瘢痕子宫一般越接近生产的日子，其破裂的危险越大。所以为了提前预防意外情况的发生，建议疤痕子宫的孕妈们提前2周左右住院待产，以便发现问题及时处理。

作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

也许你会觉得自己没有必要对分娩的过程了解得那么清楚，有助产士和医生，她们会知道如何帮助你。

 

但是，从很多过来人妈妈那里了解到，如果你事先知道你会遇到哪些情况，那么在分娩的过程中，你会多一份镇定和轻松，这也正是你在分娩关键时刻最需要的。

 

下面的7个问题的答案是准妈妈最想知道的，它们将使你在分娩的过程中更有安全感。

 

1、我如何知道分娩开始了？

 

有些女性在分娩的那天会感到烦躁，这是身体发出的一种明确的信号，还有的准妈妈会出现心跳、燥热或者头痛等症状。

 

我们之前已和准妈妈们讲过入盆是什么感觉，此外，还会有人感到没有胃口或者特别饿，也可能出现腹泻或者严重的便秘。

 

这时，子宫口也开始慢慢打开，有更多的液体流出来，骨盆和小腹开始感受到拉扯的疼痛。阴道和膀胱有被压迫感也是分娩要开始的信号。

 

当流出的血或羊水增多的时候，就是该去医院的时候了，这时阵痛也开始变得有规律了。

 

有一个黄金定律可以帮助准妈妈判断分娩是否开始了：这个定律是4：1：1，具体的说：每四分钟有一次疼痛，每次疼痛持续1分钟，这样的阵痛节奏已经持续一个小时了。

 

还有一种分娩即将开始的征兆，那就是准妈妈开始感觉到强烈的疼痛，疼痛的强度让人难以忍受。

 

还有一种最简单的信号是，准妈妈自己觉得马上要见到小宝宝了，这个时候应该相信自己的直觉！分娩也许很快就会开始了。

 

2、我担心自己不能“胜任”分娩这项艰巨的任务，怎么办？

 

对于分娩有恐惧感完全是正常的。准妈妈可以通过分娩准备阶段中的放松练习让自己平静下来。这里了解一些和分娩有关的细节，对克服恐惧很有帮助

 

分娩前的阵痛是慢慢增强的，而不是突然降临，因此准妈妈可以逐渐适应。

 

 

每次阵痛之间都有间歇，那时准妈妈感觉不到任何疼痛(除了分娩的最后阶段)，可以利用间歇好好休息一下。

 

此外，阵痛是有时间限制的，每一次阵痛都意味着宝宝离出生近了一步，当宝宝躺在你的怀里的时候，阵痛就真正结束了。

 

很多研究显示，女性在怀孕20周到生产这段时间里，对疼痛的敏感程度会不断下降。

 

其中的原因是身体中分泌了一种类似鸦片一样有麻醉作用的激素。成功分娩并不意味着你一定要忍受剧烈的疼痛，可以通过很多的方法和药物缓解疼痛，例如针灸、呼吸、缓解疼痛的药物，以及局部麻醉等。

 

3、分娩需要多长时间？

 

统计数据表明女性在分娩第一胎的时候平均花费大约12个小时，第二胎平均需要8.5个小时。

 

但是这并不意味着女性在这10多个小时里要一直忍受没有间断的疼痛。每个人的情况也不尽相同。总地来说，在熟悉的环境中、在信赖的人的陪伴下分娩会更快一些。

 

有些准妈妈阵痛的时间比较短，但是疼痛的强度高，而另外一些准妈妈痛感柔和一些，却需要更多时间完成这个阵痛期。因此，准妈妈应该顺其自然，千万不要有压力。

 

分娩究竟需要多长时间因人而异，而且是可以遗传的。如果担心分娩的时间过长，需要提前了解如何帮助自己保存体力。你不妨询问你的母亲，看看她的分娩经历如何。也可以了解一下你的姨妈和外祖母的生产过程，多少对你会有所帮助。

 

你对阵痛的敏感程度与分娩持续的时间关联不大，但是你可以坚信，一切忍受到宝宝第一声啼哭的时候就结束了。

 

4、谁应该在分娩时陪伴在你左右？

 

选择有很多种。有些人认为应该是宝宝的爸爸。因为宝宝的爸爸陪伴在你身边，这样你们可以共同经历生产的过程。但是，也有一些准爸爸不能承受这样的场面，那么最好安排他们在产房外面等待。

 

有些人则认为应该找一些有过生育经验的女性亲戚或朋友陪伴在身边。因为她们经历过这个过程，会给你一些有用的帮助，而且不会过分紧张。

 

另外，你也可以选择医院提供的专业导乐服务，这些导乐都是很有经验的医护人员或者助产士，她们给产妇带来安全感，使分娩过程缩短(据统计，在第一胎分娩中，平均缩短了两个小时)，而且她们还把“不胜任”陪产的父亲解放出来了。

 

有了她们的指导，你的分娩会更加顺利！当然，这项服务也是需要额外付费的。

 

 

在剖腹产的过程中，如果允许陪产，准爸爸们最好选择离准妈妈越近越好，哪怕不是直接站在产床前，也应该选择一个让准妈妈看得见的地方，这对产妇的情绪很有帮助。

 

5、当分娩遇到停滞不前该什么办？

 

通过相应地调节呼吸、放松和活动可以使分娩重新“启动”。这样的“中场休息”很有好处，因为我们知道阵痛是项艰辛的工作，因此产妇需要时间短暂地恢复一下。

 

在阵痛中，能够入睡吗？这几乎难以想象，但是有1/5的女性在阵痛的间隙时间里还是做到了这一点。

 

缓解疼痛的药物也能起到促进睡眠的作用。在阵痛中，准妈妈们不必忍受所有的疼痛，因此可以接受一些缓解疼痛的药物或方法，从而让自己感觉好一些。

 

呼吸、放松和活动对顺利地度过阵痛有帮助。

 

例如，在子宫张开的阶段，可以让准妈妈坐在健身球上，身体向后弯曲，使呼吸变得容易，助产士或准爸爸坐在后面扶着。

 

这个练习非常简单易行，任何一位产妇不需要预先学习，就可以在分娩中运用它。而且这个练习不仅对缓解疼痛有益处，而且也能帮助宝宝加速向下“降”如骨盆。

 

6、破水了，是否应该立即去医院？

 

很多女性在整个怀孕期间都在考虑，当分娩前，羊水大量流失该怎么办。其实，破水的时候，羊水急泻是非常罕见的，因此不必对此过分担心。

 

另外，还可以让你安心的是，妇产科大夫会在预产期前为你检查胎儿的头是否已经进入骨盆中了。当宝宝的小脑袋已经向下进入产道，羊膜囊破了，羊水流入产道，这个时候就应该去医院了。

 

如果破水来的太早，比预产期提前很多天，胎儿还没有进入准备降生的位置，就比较危险了。因为这个时候脐带会先于宝宝滑向阴道，在后面的胎儿的脑袋压迫着脐带，阻碍的血液的流动。

 

因此，这个时候产妇应该平躺着被送往医院，以保证不压迫脐带，使给胎儿的供给得以继续。

 

7、是否能够使用催产针控制分娩的进程？

 

如果分娩没有任何进展，可以考虑使用催产针加快阵痛。

 

另外一种需要采用催产手段的情况是，分娩一开始很正常，可是突然阵痛消失了，或者阵痛的节奏很慢，阵痛很微弱的情况下也需要通过静脉注射催产针来推动分娩。

 

静脉注射的速度应该得到严格的控制，这样产妇才不会感到失去控制。

 

如果阵痛频率太高，就应该放慢甚至停止点滴，使阵痛间歇重新变得长一些。

 

准妈妈应该根据自己的身体情况，及时和产房中的护士沟通，提醒她们注意准妈妈对催产针的反应如何。​​​​

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

作者 | 沈鉴东

文章首发于 |  蒲荷孕育

 

获得一枚优质有潜力的胚胎是试管婴儿成功的基础，影响优质胚胎形成的因素很多，最重要的莫过于胚胎的自身背景，但外界培养环境以及操作也是不容小觑的，我们来看一看那些影响胚胎发育的外界因素。

 

好的种子是长成参天大树的根源，好的胚胎也是试管婴儿助孕成功的基础。随着辅助生殖技术的快速发展，人们对试管婴儿治疗的要求越来越高，不但要怀孕，而且还要好孕，而对成功好孕最重要的因素，除了胚胎本身的遗传背景内因，外因还有哪些？

 

 

培养液

 

培养基对于胚胎而言就如同食物与我们的关系，是否可口，营养如何在一定程度上决定了胚胎的发育。培养基中主要含有水、无机盐、能量物质、氨基酸、维生素、蛋白质、生长因子、缓冲体系等等，目前市面上的培养基种类很多，很多专家都用胚胎的评分、着床率、或者囊胚形成率来评价培养基的优劣，但并没有确凿的证据证明哪种培养基较其他的更加优越，各大生殖中心都是根据自己的经验以及培养条件选择最适宜的产品的。

 

培养环境

 

1 氧气

 

大气中的氧气含量约21%，但根据人输卵管的生理环境，模拟低氧(5%)环境培养胚胎，可显著提高胚胎的质量、种植率以及活产率，也有文献推测是低氧环境可减少氧自由基的产生，减少对胚胎的损伤，有利于胚胎的发育，但详细机制并不十分清楚。

 

2 温度

 

根据数据分析显示，胚胎最喜欢的温度是37°C，和正常人体内的温度差不多。温度过高或者过低都会影响胚胎的发育，温度过低时胚胎的发育变得迟缓，温度过高更是对胚胎的纺锤体造成不可逆的损伤，影响胚胎的分裂以及代谢，严重时可直接导致胚胎死亡。为了保证胚胎恒定的培养环境，我们生殖中心的每一步胚胎操作都是在37°C恒温的平台上进行，且都有非常敏感的温度监测系统，确保胚胎能够一直在最稳定的温度中生长。

 

3 CO2：

 

对于人体来说，CO2主要是用来刺激呼吸，但对胚胎而言，CO2则是用来调节培养环境的PH值，培养环境的偏酸或者偏碱都会影响到胚胎细胞的增殖分化和代谢。

 

CO2主要是与培养基中缓冲体系互相作用，使胚胎一直处于和人体最接近的最舒适的酸碱度中，我们每天检测培养箱内CO2的浓度，以保证给胚胎提供一个恒定、最佳的生长环境。

 

胚胎的相关操作

 

1 受精：

 

也就是精子与卵子的结合，目前主要有两种方法，长时受精和短时受精：

 

①长时受精是指让精子与卵子孵育过夜，第二天拆除胚胎周围的颗粒细胞观察受精情况；

 

②而短时受精是指将精子与卵子孵育4~5小时就开始拆除胚胎周围的颗粒细胞观察受精情况。短时受精可减少精子与卵子的孵育时间，减少了多余精子产生的代谢产物对卵子的危害，另外，若发现受精率偏低或者完全不受精的情况还可以进行补救措施，可以部分挽救患者的损失，但对胚胎师来说却是大大的增加了压力，为了更好的为患者服务，我们中心也是以短时授精为主哦！

 

2 胚胎的培养状态：

 

在人体内，胚胎并不是处于完全静止的状态，而是被输卵管和子宫内的纤毛和肌肉的牵动下游走运动，因此市面上开始出现微震荡或者左右摇晃的培养箱，以模拟母体内的状态，也有部分文献说明此方法能提高成功率，但由于可操作性差以及性价比较低而没有普及应用。

 

3 胚胎的冷冻和解冻：

 

胚胎的冷冻技术可称为是试管婴儿史上的一次飞跃，在早期，主要是程序化冷冻技术，该技术在试管婴儿发展早期应用广泛，解决了辅助治疗过程中胚胎剩余的这一大难题，但其操作流程复杂，冷冻效率低，耗时长，设备昂贵。

 

随着玻璃化冷冻技术的出现，程序化冷冻技术逐渐退出了历史的舞台，有报道称目前玻璃化冷冻技术的复苏率在90%以上，而我们中心的复苏率可高达97%以上，胚胎可以放心的在液氮中冬眠噢，二孩也完全不是问题。

 

 

培养胚胎与抚养孩子如出一辙，给的外界条件再优越，也需要一双温柔的手，一颗关爱的心，一个负责任的态度来呵护他的成长。在江苏省人医生殖中心，我们把每一个胚胎当作独一无二的生命呵护，相信我们的专业、用心，一定能早日帮您实现为人父母的梦想。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com

作者 | 曾桥

文章首发于 |  蒲荷孕育公众号

 

“光”让万物苏醒，让种子萌芽，让百花开放！昼夜交替、四季轮回、万物生长都离不开光。古人点火取光，现代人类在日常生活中更是离不开光。那么光照对人类生命的“种子”—胚胎又有哪些影响呢？

 

我们都知道新生命是在母体子宫内孕育生长的，子宫内温暖黑暗湿润的环境是胚胎发育最理想的温床。但是在辅助生殖技术（assisted reproductive technology, ART）中早期胚胎的多项操作均需要在“光”下面进行，如显微镜光源、手术室光源的使用。这样胚胎不可避免会受到光照的影响，从而引发了人们对胚胎生长发育安全的担忧。

 

 

一． 光照对哺乳动物早期胚胎的伤害

 

胚胎吸收光子后会进入激发态，激发态的分子能量通常会通过化学反应、产生热能、轫致辐射效应和击穿作用这几种传递途径导致胚胎损伤。

 

光照对胚胎的诱导损伤通常表现在以下几个方面，如：囊胚形成率下降、DNA损伤、活性氧（reactive oxygen species，ROS）生成、胚胎应激反应和诱导性凋亡等。

 

（图：光谱线示意图）

 

当胚胎暴露在380-800nm的可见光时，在高密度光照条件下，细胞内线粒体存在的高密度物质如细胞色素、黄素蛋白、NAD(P)H等对光有强烈的吸收作用，胚胎吸收光子后诱发ROS如O2-、H2O2、OH-等的生成，ROS可造成胞质钙离子浓度升高，细胞膜去极化，核膜损伤，DNA合成阻碍，细胞凋亡等一系列伤害作用。ROS还可造成细胞膜上不饱和脂肪酸、甾醇类物质的氧化损伤、甘油醛-3-磷酸脱氢酶失活，导致ATP生成减少，组蛋白、线粒体缺乏，进一步扰乱DNA的表达。

 

二. ART过程中显微镜光照指数

 

在辅助生殖过程中，一枚胚胎的形成要经过卵子、精子的准备；精卵体外结合或显微单精子注射等诸多步骤，形成胚胎后又要定时跟踪观察胚胎的生长情况。这些操作都离不开显微镜的使用。那么显微镜灯光对胚胎有哪些影响呢？科学家对常规IVF操作中胚胎所受光照的波长、照度及平均曝光时间等进行调查，发现胚胎所受到的光照95%来自于显微镜。

 

在ART显微操作过程中，光照强度一般在2500lux~5000lux（约20~30W/m2，150lux≈1W/m2，W=J/s）范围内，环境光较少，约200~400lux（0.1-0.5W/m2）。常规IVF、ICSI、ICSI+PGD等操作中胚胎所受到光照能量为3.2-17.4KJ/m2，其中来自环境光的照射能量大概为0.2-1KJ/m2，占总能量的7%左右。

 

光照对早期胚胎产生的影响具有时间依赖性。早期胚胎接受光照的时间越长，受到的损伤就越大。除了总照射时长的累积效应，光损伤与照明时间所占拍摄间隔周期的比例也具有一定的相关性。

 

光照对胚胎伤害不仅与光照剂量有关，也与光谱组成相关。有研究者利用暖白色荧光灯、冷白色荧光灯、太阳光三种光源分别照射小鼠受精卵15min，结果发现太阳光对小鼠受精卵的伤害最为严重，胚胎存活率仅为25%；其次是冷白色荧光灯胚胎存活率44%；暖白色荧光灯对胚胎存活率的影响不显著。因此胚胎实验室常规使用暖白色荧光灯，最大限度的减少灯光照射可能对胚胎产生的不良影响。

 

三.光照损伤的预防及控制

 

1.显微镜光照是胚胎体外操作过程中最主要的光照来源，改善显微镜照射条件对减少胚胎光损伤来说非常重要。例如在显微镜加载滤波片（如绿光通透性滤波片、过滤光谱<500nm的蓝光滤波片）避免紫外及蓝光伤害可有效减少光损伤。或者使用多光子显微镜、谐波振荡显微镜、选择性平面照明显微镜等新型显微镜，可以减少胚胎细胞的单光子吸收和光照对胚胎内部的干扰作用。

 

2.提高对胚胎的扫描速度，增加同位点扫描延迟或者采用随机扫描方式，减少激发位点的重复扫描率及选择长波长光源型号等均可有效减少光损伤效应。

 

3.缩短胚胎体外操作时间减少胚胎曝光，选择低氧培养环境，建立体外胚胎共培养体系如胚胎成纤维细胞共培养系统等一定程度上也可以弥补光照对胚胎造成的伤害作用。

 

结束语

 

ART中早期胚胎的多项操作需要借助显微镜，这就难免会受到光的照射。虽然光照会对早期胚胎产生影响。但是借助于现代技术的发展，更多操作技术的优化，我们相信在不远的将来，“光”终究会被人们所用。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com

作者 | 沈鉴东

文章首发于 |  蒲荷孕育

 

宝宝出生时的体重和未来身高有关系吗？想知道您的宝宝未来能长多高吗？遗传因素当然是最重要的，但要想孩子长高，还有30%的努力空间哦。

 

宝宝出生体重和未来身高的关系

 

在日常生活中，人们常常对着刚刚出生的小婴儿说：“这小孩长不高，他爸妈的个子在那里！”言下之意是他爸妈个子不高，他也长不高。但现实生活中我们又常常会看到另外一种现象，身材并不高大的父母养出一个1米8的帅小伙，或者娇小的妈妈带了一位婷婷玉立、身高1米65以上的女儿。

 

 

有些身材矮小的孕妇在孕期不停的增加营养，希望能在胎儿期就为孩子的未来身高、体能做好打算，一扫多年因为身材矮小带来的苦闷，圆心中的高大伟岸帅哥哥或长发飘飘的筷子腿美少女梦。可惜的是不知以后孩子能否长高，现实是生出一个重实实的小胖墩。

 

孩子的身高究竟和那些因素有关系呢？

 

我们还是来看看现实的、有点残酷的数据：孩子的身高70%来自于父母的遗传，其中父亲、母亲各占35%。也就是说如果父母比较高的话，他的孩子一般也很高。那么我们这一生难道从生下来就被打上烙印了吗？就像《我的中国心》中唱的那样：我的祖先早已把我的一切烙上中国印！还有一些身高因素就需要我们从遗传之外的30%说起了，也就是说我们有30%改变命运的机会，这30%包含哪些因素呢？

 

1均衡营养

 

身高是头、脊柱和下肢的总和，是反应骨骼，特别是长骨生长的重要标志。当宝宝营养不能满足骨骼生长需要时，身高增长的速度就会减慢。与骨骼生长关系密切的营养素有维生素D、钙和磷。碘和锌不足，也会造成宝宝个子矮小。现在生活水平提高，孩子的营养状况有了很大的改善，所以现在孩子普遍个儿高。

 

2睡眠

 

脑垂体分泌的生长激素，是刺激宝宝生长的重要激素。人体生长激素一天24小时的分泌量是不平衡的，晚上入睡后分泌速度是白天的2-3倍。所以要想宝宝长高必须保持充足的睡眠，能吃能睡的宝宝生长快，睡眠不足会影响宝宝长个儿 ！

 

3运动

 

运动能促进血液循环，改善骨骼的营养，使骨骼生长加速，骨质致密，促进身高的增长。

 

4疾病

 

很多疾病都会影响宝宝身长的增长，一般急性病仅影响体重，慢性病则能影响身长。如经长期测量观察，宝宝的身长始终低于同年龄小儿平均身长的10%以上，则称为生长迟缓;低于30%以上，则属异常，都应及时诊治。

 

5性别

 

在性别方面，男孩身高一般高于同龄女孩。

 

6生活环境、社会文化、气候地区

 

据调查，我国北方宝宝比南方宝宝要高些。生活环境、社会文化水平高的地区，宝宝也长得较高。

 

总之，非高大父母应该注意给孩子摄取合理的营养，保持充足的睡眠，并注意适当的体育运动的话，仍然是有30%的努力空间的。

 

 

综上所述：身高和出生时的体重没有关系，所以孕期不需要盲目进补，以免胎儿过重，人为增加难产的风险，对母儿不利。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用，人体细胞新陈代谢周期90~120天，这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期，所以一般建议，服用益生菌需要持续3~4个月，切勿断断续续，吃吃停停。

有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”，答案是不会。

 

曾听到过一种说法：“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌，如果人体长期使用人工合成的益生菌产品，会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会有依赖性，而人体一旦对益生菌产生依赖，终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

 

乍听之下，感觉似乎很有道理，但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

 

首先，人体内的微生物，本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

 

胎儿时期肠道是几乎无菌的，出生后随着母乳、辅食等食物的摄入，开始不断有微生物定植，因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

 

再来看，定植在人肠道内的益生菌，会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能？

 

这也不会，因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能，与人体是否补充益生菌完全不相干。

 

 

那为什么我们需要长期补充益生菌？

 

如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成，那么是不需要额外持续补充益生菌的，但现实情况中往往没办法做到。

 

饮食结构有问题，经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少，那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

 

在“健康”这件事是非常公平的，平时不愿多花心思注意，生病时就得多花钱买单。

 

 

家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量，还要看菌株编号，菌株编号就像人的身份证一样，有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状，相反，没有编号的菌株，功能和作用就不明确，所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

 

除此之外还要注意益生菌的数量和活性，不过比起数量，益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道，才是真正决定结果的关键，因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸，如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

 

所以家长们在选择益生菌时们要注意，其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境，生产过程中还需要多层包埋技术处理，才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com

恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物，属于鸟嘌呤核苷类似物，它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括：病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗？

 

 

乙肝病人可以长期服用恩替卡韦，理由有以下几点：

 

1.根据慢性乙型肝炎防治指南，核苷（酸）类药物建议总疗程至少 4 年，在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后，再巩固治疗至少 3 年（每隔 6 个月复查一次）仍保持不变者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发，因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）的长期治疗。

 

2.恩替卡韦疗效肯定，具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平，能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤，病毒变异率也相对更低。

 

3.恩替卡韦安全性好，常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等，一般能耐受，不会产生严重不良反应。

 

4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时，因此每天只需一次给药，相对方便。

 

5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定，就因其易发生耐药性，长期治疗效果不佳，而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生，由于其能作用于病毒多聚酶（逆转录酶）的多个环节，作用靶点较多，即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异，恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒，但并不是绝对不会耐药，所以长期服用恩替卡韦的患者，应当规律用药减少耐药性的发生率，同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性，并能长期使用的主要原因。

 

 

长期使用恩替卡韦需要注意以下几点：

 

1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

 

2、不能随便停药，应当遵医嘱规律用药 。

 

3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物，应当遵医嘱调整剂量使用。

 

4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时，才能应用恩替卡韦。

 

5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分，故不推荐使用本药物。

 

6、65岁及以上的老年人，应当注意药物使用剂量，并监测肾功能。

 

7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时，应当暂停服用本药物。

孕期是每位准妈妈都非常重视的一段时期，不仅是因为她们自己的健康状况会直接影响到胎儿，而且她们的饮食习惯、生活方式等都会对孕期和胎儿产生重要影响。近年来，益生菌作为一种调节肠道菌群平衡、增强机体免疫力的健康产品，受到了广泛关注。那么，孕期服用益生菌是否安全，又会对胎儿产生什么样的影响呢？

益生菌的基本作用

在讨论孕期服用益生菌的影响之前，我们首先来了解一下益生菌的基本作用。益生菌是一类能够在宿主体内产生有益效果的活菌，它们通过调节肠道菌群的平衡、增强肠道屏障功能、刺激机体免疫系统等机制，对人体健康产生积极影响。常见的益生菌包括乳酸菌、双歧杆菌等。

孕期服用益生菌的好处

1. 改善消化吸收：孕期妇女常常会遭遇消化不良、便秘等问题，服用益生菌可以帮助改善肠道菌群平衡，促进消化吸收，缓解便秘。

2. 增强免疫力：孕期妇女的免疫系统处于特殊状态，服用益生菌可以增强机体免疫力，减少感染的风险。

3. 预防妊娠并发症：一些研究表明，孕期服用益生菌可能有助于降低妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的风险。

对胎儿的影响

1. 肠道菌群的建立：胎儿在子宫内是处于无菌状态的，但出生后很快就会通过各种途径接触到微生物，开始建立自己的肠道菌群。孕期妈妈服用益生菌，可能通过垂直传递影响新生儿的肠道菌群建立，有研究表明，这可能有助于减少婴儿期的过敏症、哮喘等疾病的风险。

2. 免疫系统的发育：胎儿的免疫系统在孕期就开始发育，孕期妈妈服用益生菌可能通过影响胎儿肠道菌群的建立，进而影响胎儿免疫系统的发育。

注意事项

虽然孕期服用益生菌带来的好处很多，但也需要注意以下几点：

1. 选择安全的产品：孕期妈妈在选择益生菌产品时，应该选择安全性高、质量有保障的产品，最好在医生的建议下服用。

2. 适量服用：任何补充剂都应该适量服用，过量可能会带来不必要的风险。

3. 个体差异：每个人的身体状况不同，孕期妈妈在服用益生菌时，如果出现不适应症状，应该及时停止服用并咨询医生。