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作者 | 曾桥
文章首发于 | 蒲荷孕育公众号
“光”让万物苏醒,让种子萌芽,让百花开放!昼夜交替、四季轮回、万物生长都离不开光。古人点火取光,现代人类在日常生活中更是离不开光。那么光照对人类生命的“种子”—胚胎又有哪些影响呢?
我们都知道新生命是在母体子宫内孕育生长的,子宫内温暖黑暗湿润的环境是胚胎发育最理想的温床。但是在辅助生殖技术(assisted reproductive technology, ART)中早期胚胎的多项操作均需要在“光”下面进行,如显微镜光源、手术室光源的使用。这样胚胎不可避免会受到光照的影响,从而引发了人们对胚胎生长发育安全的担忧。
一. 光照对哺乳动物早期胚胎的伤害
胚胎吸收光子后会进入激发态,激发态的分子能量通常会通过化学反应、产生热能、轫致辐射效应和击穿作用这几种传递途径导致胚胎损伤。
光照对胚胎的诱导损伤通常表现在以下几个方面,如:囊胚形成率下降、DNA损伤、活性氧(reactive oxygen species,ROS)生成、胚胎应激反应和诱导性凋亡等。
(图:光谱线示意图)
当胚胎暴露在380-800nm的可见光时,在高密度光照条件下,细胞内线粒体存在的高密度物质如细胞色素、黄素蛋白、NAD(P)H等对光有强烈的吸收作用,胚胎吸收光子后诱发ROS如O2-、H2O2、OH-等的生成,ROS可造成胞质钙离子浓度升高,细胞膜去极化,核膜损伤,DNA合成阻碍,细胞凋亡等一系列伤害作用。ROS还可造成细胞膜上不饱和脂肪酸、甾醇类物质的氧化损伤、甘油醛-3-磷酸脱氢酶失活,导致ATP生成减少,组蛋白、线粒体缺乏,进一步扰乱DNA的表达。
二. ART过程中显微镜光照指数
在辅助生殖过程中,一枚胚胎的形成要经过卵子、精子的准备;精卵体外结合或显微单精子注射等诸多步骤,形成胚胎后又要定时跟踪观察胚胎的生长情况。这些操作都离不开显微镜的使用。那么显微镜灯光对胚胎有哪些影响呢?科学家对常规IVF操作中胚胎所受光照的波长、照度及平均曝光时间等进行调查,发现胚胎所受到的光照95%来自于显微镜。
在ART显微操作过程中,光照强度一般在2500lux~5000lux(约20~30W/m2,150lux≈1W/m2,W=J/s)范围内,环境光较少,约200~400lux(0.1-0.5W/m2)。常规IVF、ICSI、ICSI+PGD等操作中胚胎所受到光照能量为3.2-17.4KJ/m2,其中来自环境光的照射能量大概为0.2-1KJ/m2,占总能量的7%左右。
光照对早期胚胎产生的影响具有时间依赖性。早期胚胎接受光照的时间越长,受到的损伤就越大。除了总照射时长的累积效应,光损伤与照明时间所占拍摄间隔周期的比例也具有一定的相关性。
光照对胚胎伤害不仅与光照剂量有关,也与光谱组成相关。有研究者利用暖白色荧光灯、冷白色荧光灯、太阳光三种光源分别照射小鼠受精卵15min,结果发现太阳光对小鼠受精卵的伤害最为严重,胚胎存活率仅为25%;其次是冷白色荧光灯胚胎存活率44%;暖白色荧光灯对胚胎存活率的影响不显著。因此胚胎实验室常规使用暖白色荧光灯,最大限度的减少灯光照射可能对胚胎产生的不良影响。
三.光照损伤的预防及控制
1.显微镜光照是胚胎体外操作过程中最主要的光照来源,改善显微镜照射条件对减少胚胎光损伤来说非常重要。例如在显微镜加载滤波片(如绿光通透性滤波片、过滤光谱<500nm的蓝光滤波片)避免紫外及蓝光伤害可有效减少光损伤。或者使用多光子显微镜、谐波振荡显微镜、选择性平面照明显微镜等新型显微镜,可以减少胚胎细胞的单光子吸收和光照对胚胎内部的干扰作用。
2.提高对胚胎的扫描速度,增加同位点扫描延迟或者采用随机扫描方式,减少激发位点的重复扫描率及选择长波长光源型号等均可有效减少光损伤效应。
3.缩短胚胎体外操作时间减少胚胎曝光,选择低氧培养环境,建立体外胚胎共培养体系如胚胎成纤维细胞共培养系统等一定程度上也可以弥补光照对胚胎造成的伤害作用。
结束语
ART中早期胚胎的多项操作需要借助显微镜,这就难免会受到光的照射。虽然光照会对早期胚胎产生影响。但是借助于现代技术的发展,更多操作技术的优化,我们相信在不远的将来,“光”终究会被人们所用。
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作者 | 沈鉴东
文章首发于 | 蒲荷孕育
获得一枚优质有潜力的胚胎是试管婴儿成功的基础,影响优质胚胎形成的因素很多,最重要的莫过于胚胎的自身背景,但外界培养环境以及操作也是不容小觑的,我们来看一看那些影响胚胎发育的外界因素。
好的种子是长成参天大树的根源,好的胚胎也是试管婴儿助孕成功的基础。随着辅助生殖技术的快速发展,人们对试管婴儿治疗的要求越来越高,不但要怀孕,而且还要好孕,而对成功好孕最重要的因素,除了胚胎本身的遗传背景内因,外因还有哪些?
培养液
培养基对于胚胎而言就如同食物与我们的关系,是否可口,营养如何在一定程度上决定了胚胎的发育。培养基中主要含有水、无机盐、能量物质、氨基酸、维生素、蛋白质、生长因子、缓冲体系等等,目前市面上的培养基种类很多,很多专家都用胚胎的评分、着床率、或者囊胚形成率来评价培养基的优劣,但并没有确凿的证据证明哪种培养基较其他的更加优越,各大生殖中心都是根据自己的经验以及培养条件选择最适宜的产品的。
培养环境
1 氧气
大气中的氧气含量约21%,但根据人输卵管的生理环境,模拟低氧(5%)环境培养胚胎,可显著提高胚胎的质量、种植率以及活产率,也有文献推测是低氧环境可减少氧自由基的产生,减少对胚胎的损伤,有利于胚胎的发育,但详细机制并不十分清楚。
2 温度
根据数据分析显示,胚胎最喜欢的温度是37°C,和正常人体内的温度差不多。温度过高或者过低都会影响胚胎的发育,温度过低时胚胎的发育变得迟缓,温度过高更是对胚胎的纺锤体造成不可逆的损伤,影响胚胎的分裂以及代谢,严重时可直接导致胚胎死亡。为了保证胚胎恒定的培养环境,我们生殖中心的每一步胚胎操作都是在37°C恒温的平台上进行,且都有非常敏感的温度监测系统,确保胚胎能够一直在最稳定的温度中生长。
3 CO2:
对于人体来说,CO2主要是用来刺激呼吸,但对胚胎而言,CO2则是用来调节培养环境的PH值,培养环境的偏酸或者偏碱都会影响到胚胎细胞的增殖分化和代谢。
CO2主要是与培养基中缓冲体系互相作用,使胚胎一直处于和人体最接近的最舒适的酸碱度中,我们每天检测培养箱内CO2的浓度,以保证给胚胎提供一个恒定、最佳的生长环境。
胚胎的相关操作
1 受精:
也就是精子与卵子的结合,目前主要有两种方法,长时受精和短时受精:
①长时受精是指让精子与卵子孵育过夜,第二天拆除胚胎周围的颗粒细胞观察受精情况;
②而短时受精是指将精子与卵子孵育4~5小时就开始拆除胚胎周围的颗粒细胞观察受精情况。短时受精可减少精子与卵子的孵育时间,减少了多余精子产生的代谢产物对卵子的危害,另外,若发现受精率偏低或者完全不受精的情况还可以进行补救措施,可以部分挽救患者的损失,但对胚胎师来说却是大大的增加了压力,为了更好的为患者服务,我们中心也是以短时授精为主哦!
2 胚胎的培养状态:
在人体内,胚胎并不是处于完全静止的状态,而是被输卵管和子宫内的纤毛和肌肉的牵动下游走运动,因此市面上开始出现微震荡或者左右摇晃的培养箱,以模拟母体内的状态,也有部分文献说明此方法能提高成功率,但由于可操作性差以及性价比较低而没有普及应用。
3 胚胎的冷冻和解冻:
胚胎的冷冻技术可称为是试管婴儿史上的一次飞跃,在早期,主要是程序化冷冻技术,该技术在试管婴儿发展早期应用广泛,解决了辅助治疗过程中胚胎剩余的这一大难题,但其操作流程复杂,冷冻效率低,耗时长,设备昂贵。
随着玻璃化冷冻技术的出现,程序化冷冻技术逐渐退出了历史的舞台,有报道称目前玻璃化冷冻技术的复苏率在90%以上,而我们中心的复苏率可高达97%以上,胚胎可以放心的在液氮中冬眠噢,二孩也完全不是问题。
培养胚胎与抚养孩子如出一辙,给的外界条件再优越,也需要一双温柔的手,一颗关爱的心,一个负责任的态度来呵护他的成长。在江苏省人医生殖中心,我们把每一个胚胎当作独一无二的生命呵护,相信我们的专业、用心,一定能早日帮您实现为人父母的梦想。
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一、生命早期1000天不可忽视
有的爸爸妈妈可能听说过“1000天理论”,它强调的是胎儿期和出生后前两年的时间。但具体有多重要,可能很多人都没有深刻的感受。
分享一个最近遇到的门诊患者情况,或许你就能了解到生命早期1000天的重要性。
门诊有一位孕十四周的妈妈,虽然身材很瘦小,但给她做体成份分析的时候发现内脏脂肪较高,皮下脂肪也比较多,属于隐形肥胖的情况。而她检测空腹血糖数值6.1,在喝糖水后一小时是数值17.4,而在两小时后数值显示14.2,所以这些数值已经非常高,已经达到了糖尿病合并妊娠的程度。
一般来说,外表肥胖的人会比较容易出现这样的结果。但她的形象是比较矮小的,所以我在想她是不是因为母亲在怀孕时营养储备应该不太好,便问她自己是否是早产儿。然后她很惊讶地回答说,母亲怀孕八个月的时候自己就已经出生了,而当时的出生体重也比较低,只有四斤多一点点。
所以这位妈妈自己在被母亲孕育的时期,因为营养不够充分导致早产。所以等到自己怀孕的时候出现了妊娠糖尿病的情况且非常严重。所以说宝宝在被孕育的那一刻起,母亲的孕期营养状况就将影响他的整个一生,不仅是胎儿期、婴幼儿期,还包括成年后的整体健康状况。
像她这种情况其实非常典型多哈的理论,也就是刚开始说的「生命早期的营养和成年疾病的关系」。
二、出生体重过高过低,都会影响后期发育。
现已有很多文献,对关于世界各国出生的新生儿体重和成年后疾病做出了一些相关性的分析,发现出生体重过低,特别是早产儿,将来发展成为成年期糖尿病、高血脂甚至精神疾病的风险都是明显增加的。
另外对于出生体重过高的,比如出生时八九斤以上的宝宝,就属于巨大儿。所以一般来说,推荐孩子出生体重在6-7斤是非常有科学道理的。因为早产儿在妈妈宫内营养是不足的,很多早产儿的出生的时期正好处在脏器的生长阶段,如果期间出现营养不足会造成脏器永久的功能障碍。而出生体重也与成年后妊娠时患GDM的风险呈负相关,有资料显示当孕妇出生体重<2500g时,成年妊娠后发生GDM的风险会增高9.3倍。
三、母亲妊娠期营养不足,可能会影响孩子成年健康
充分的证据已经表明,母亲妊娠期间,胎儿在子宫内的营养和婴幼儿期的营养对其童年和成年之后的健康有深远影响。不健康的营养方式,不仅对胎儿和婴幼儿期发育产生不良影响,而且会带来永久性“不良后效”,使成年后患病的风险升高,包括更容易患心脏病、肥胖症、高血压、糖尿病、脑卒中和癌症,如果成年生活方式不健康,将会累加造成更大不良后果。
简单来说,从宝宝在体内孕育的那一刻起,母亲的孕期营养状况就将影响他的整个一生,不仅是胎儿期、婴幼儿期,还包括成年后的整体健康状况。生命早期1000天(即妊娠期、生后2年)是对一生健康最重要的时期。而现在生命早期概念把1000天理论的出生后前两年延长到了出生后前三年,更加强调了发育的弹性和可伸展性。
而怀孕属于一个特殊的阶段,所以有些孕妇在孕前可能有一些糖尿病前期状态并没有在意,但是在怀孕早、中期以后孕妇体内的升高血糖的激素逐渐会越来越多,而这时候再加上胰岛功能不足,那么一系列的问题就显现出来了,所以今天分享的这位孕妇就属于「多哈理论」典型的案例。
四、什么是多哈理论?多哈理论代表着什么?
多哈是“健康和疾病的发育起源”的一个英文的缩写。它将出生前后的营养失衡与疾病问题联系在一起,认为如果生命早期1000(包括早期胚胎、胎儿和婴幼儿时期)经历不利因素,如营养或环境不良等,将会增加其成年后罹患肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的几率,这种影响甚至会持续好几代人,会遗传给子子孙孙啦。
所以当孙辈们发病时,得赶紧问问祖母们年轻怀孕时发生了什么……
五、在早期各阶段,营养如何发挥作用?
这里有一张非常简洁的示意图,直观表明了在几个不同阶段,营养发挥的重要作用。
所以你的生命早期是啥情况?要赶紧搞清楚哦。
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生化妊娠就是精子与卵子结合成受精卵,但是没有回到子宫里着床,或者是回来了,没有着上床,这种叫生化妊娠,这种情况常常吃出现在做试管婴儿的妇女身上。那么导致胚胎生化的原因有哪些?如何提高胚胎着床率,避免生化妊娠呢?
胚胎生化的原因有哪些呢?
受精卵本身有缺陷:有基因缺陷的精子和卵子形成受精卵容易导致妊娠生化,预防检查可做染色体检查;
卵巢黄体功能不健、孕酮分泌不足、子宫内膜异常。影响受精卵的着床,预防可在怀孕前检查激素六项);
子宫因素:子宫发育不良、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响受精卵着床。预防检查可做宫腔镜;
免疫因素:近年来对免疫因素的研究,认为有两种免疫情况影响受孕。a同种免疫:精子、精浆或受精卵是抗原物质,被阴道及子宫上皮吸收后,通过免疫反应产生抗体物质,使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床;b自身免疫:认为不孕妇女血清中存在透明带自身抗体,与透明带起反应后可防止精子穿透卵子,因而阻止受精;
预防检查可验血检查免疫抗体、封闭抗体;
精神过度紧张,尤其是因未孕而严重的焦虑,心理压力过大。提高胚胎着床率应该要学会放松心情。
以上因素是导致生化妊娠的主要因素,因此无论在需要备孕前,一定要做全面的身体检查,以预防生化妊娠。
更需要注意的是,试管婴儿妇女在胚胎移植后发生妊娠生化的几率要比自然怀孕的妈妈更高,因此胚胎移植前后更是要小心谨慎。但是如果担心试管婴儿的成功率,建议购买一份试管婴儿保险,目前易康保平台已经推出了全国第一款,可以“保”怀孕“,不能够在特定时间内怀上孕,还会赔你钱。
作为试管婴儿过程的最后一步,胚胎移植这个阶段总是让人紧张,但又充满了希望。而一旦胚胎被放置进子宫,便来到了所有接受试管婴儿过程的朋友们在正式怀孕之前都必须经历的一个步骤——胚胎着床。胚胎着床了,妊娠生化就不容易出现了。
您好医生,我的宝宝现在快1岁了。之前体检都是在社区进行的。前几天,和朋友聊起宝宝的生长发育。朋友说他们家的宝宝在体检时,做过视力检查,并且您嘱咐她一定要关掉“夜灯”。我的宝宝之前有过吐奶的情况,所以晚上睡觉时,一直有开“夜灯”的习惯。我想知道一下,为什么宝宝睡眠时,不要开“夜灯”呢?对健康会有不好的影响吗?
很多有宝宝的家庭,都有在晚上开小夜灯的习惯。比如,对于小宝宝来说,方便家长观察宝宝的睡眠情况,夜间的哺乳等。对于大宝宝来说,开着夜灯,宝宝上厕所更方便,减少意外发生。
但是,长时间整晚开着小夜灯,的确会对宝宝产生一些影响。
我们的睡眠节律是由“褪黑素”来调节的,而褪黑激素的合成受光周期的制约。
在夜间睡眠时保持黑暗,白天接受正常的关照(室内保证正常光亮),能够保证褪黑素的正常分泌。反之,则会造成褪黑素分泌的紊乱。而夜间的褪黑素水平的高低,会直接影响到宝宝的睡眠质量。
婴儿在3个月左右才会建立起正常规律的褪黑素生物钟。所以对于小婴儿来说,在夜间喂奶或更换尿布时,短暂的开夜灯,并不会对宝宝生长发育、睡眠周期建立产生影响。那对于较大儿童,相关研究较少。但夜间灯光对成人睡眠的影响是显著的,所以我们为什么不控制好这一可能影响睡眠的因素,让宝宝健康的成长呢?
值得注意的是,哈佛大学医学院发表的一份健康公报表明,现代多用的荧光灯中蓝光偏多,以及电子设备屏幕发射的蓝光,如果在夜里使用对生物钟的影响更大。所以,这也是为什么宫医生会强调在孩子入睡后,不要在旁边刷手机的原因之一。
总结:为了方便照顾小婴儿,短时的开夜灯,是完全没有问题的;对于较大的宝宝,最好可以关掉夜灯,让宝宝享受睡眠;对于3岁以上的宝宝,完全没有必要开着夜灯。
对儿童长高最重要的激素就是生长激素!
生长激素在熟睡状态的分泌量是清醒时的3倍左右,尤其是在晚上10:00-凌晨2:00、早上5:00-7:00这2个时段,分泌最旺盛。但值得注意的是,生长激素的大量分泌有一个前提——需要宝宝进入深度睡眠时才会发生。
所以,想帮助孩子长高,就要保证夜晚的睡眠时间和质量,从而促进孩子生长激素的分泌。夜灯可能影响到宝宝的睡眠质量,间接对宝宝长高也产生影响。
正常的昼夜节律对眼睛的正常发育和正视化是必要的。
一项研究调查了479名2-16岁美国儿童(70%白人,30%非裔),发现两岁前在黑暗中睡觉的婴儿后来只有10%的近视;那些开着夜灯睡觉的孩子后来有34%的近视;而那些开着正常灯睡觉的小孩后来的近视率有55%。这些数字说明了,开灯睡觉对于近视的发生影响很大。
当然,引起宝宝视力发育异常的原因,不仅只有这一项。但关闭了夜灯,就可以减少一项“危险因素”,何乐而不为呢。
谈到性发育,我们还要提到一个关键因素——褪黑素。
褪黑素的分泌可以抑制促性腺激素不过早积累,因而也就不会过早启动发育。因为促性腺激素的水平,直接决定孩子是否进入青春期性发育过程。所以,如果夜间的灯光对褪黑素的分泌产生影响,那么也会影响到性发育的。
以上就是我对“夜灯”问题的总结,希望对家长有帮助!
作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师
活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用,人体细胞新陈代谢周期90~120天,这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期,所以一般建议,服用益生菌需要持续3~4个月,切勿断断续续,吃吃停停。
有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”,答案是不会。
曾听到过一种说法:“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌,如果人体长期使用人工合成的益生菌产品,会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力,久而久之人体肠道便会有依赖性,而人体一旦对益生菌产生依赖,终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”
乍听之下,感觉似乎很有道理,但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。
首先,人体内的微生物,本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。
胎儿时期肠道是几乎无菌的,出生后随着母乳、辅食等食物的摄入,开始不断有微生物定植,因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。
再来看,定植在人肠道内的益生菌,会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能?
这也不会,因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能,与人体是否补充益生菌完全不相干。
如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成,那么是不需要额外持续补充益生菌的,但现实情况中往往没办法做到。
饮食结构有问题,经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少,那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。
在“健康”这件事是非常公平的,平时不愿多花心思注意,生病时就得多花钱买单。
家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量,还要看菌株编号,菌株编号就像人的身份证一样,有编号的益生菌,意味着做过大量的筛选和研究,经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状,相反,没有编号的菌株,功能和作用就不明确,所以并不是所有的益生菌都有这个作用。
除此之外还要注意益生菌的数量和活性,不过比起数量,益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道,才是真正决定结果的关键,因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸,如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶,那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。
所以家长们在选择益生菌时们要注意,其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境,生产过程中还需要多层包埋技术处理,才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。
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恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物,属于鸟嘌呤核苷类似物,它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐,与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争,从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括:病毒复制活跃,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗?
乙肝病人可以长期服用恩替卡韦,理由有以下几点:
1.根据慢性乙型肝炎防治指南,核苷(酸)类药物建议总疗程至少 4 年,在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后,再巩固治疗至少 3 年(每隔 6 个月复查一次)仍保持不变者,可考虑停药,但延长疗程可减少复发,因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)的长期治疗。
2.恩替卡韦疗效肯定,具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平,能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤,病毒变异率也相对更低。
3.恩替卡韦安全性好,常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等,一般能耐受,不会产生严重不良反应。
4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时,因此每天只需一次给药,相对方便。
5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定,就因其易发生耐药性,长期治疗效果不佳,而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生,由于其能作用于病毒多聚酶(逆转录酶)的多个环节,作用靶点较多,即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异,恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒,但并不是绝对不会耐药,所以长期服用恩替卡韦的患者,应当规律用药减少耐药性的发生率,同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性,并能长期使用的主要原因。
长期使用恩替卡韦需要注意以下几点:
1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。
2、不能随便停药,应当遵医嘱规律用药 。
3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物,应当遵医嘱调整剂量使用。
4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时,才能应用恩替卡韦。
5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分,故不推荐使用本药物。
6、65岁及以上的老年人,应当注意药物使用剂量,并监测肾功能。
7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时,应当暂停服用本药物。
孕期是每位准妈妈都非常重视的一段时期,不仅是因为她们自己的健康状况会直接影响到胎儿,而且她们的饮食习惯、生活方式等都会对孕期和胎儿产生重要影响。近年来,益生菌作为一种调节肠道菌群平衡、增强机体免疫力的健康产品,受到了广泛关注。那么,孕期服用益生菌是否安全,又会对胎儿产生什么样的影响呢?
益生菌的基本作用
在讨论孕期服用益生菌的影响之前,我们首先来了解一下益生菌的基本作用。益生菌是一类能够在宿主体内产生有益效果的活菌,它们通过调节肠道菌群的平衡、增强肠道屏障功能、刺激机体免疫系统等机制,对人体健康产生积极影响。常见的益生菌包括乳酸菌、双歧杆菌等。
孕期服用益生菌的好处
1. 改善消化吸收:孕期妇女常常会遭遇消化不良、便秘等问题,服用益生菌可以帮助改善肠道菌群平衡,促进消化吸收,缓解便秘。
2. 增强免疫力:孕期妇女的免疫系统处于特殊状态,服用益生菌可以增强机体免疫力,减少感染的风险。
3. 预防妊娠并发症:一些研究表明,孕期服用益生菌可能有助于降低妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的风险。
对胎儿的影响
1. 肠道菌群的建立:胎儿在子宫内是处于无菌状态的,但出生后很快就会通过各种途径接触到微生物,开始建立自己的肠道菌群。孕期妈妈服用益生菌,可能通过垂直传递影响新生儿的肠道菌群建立,有研究表明,这可能有助于减少婴儿期的过敏症、哮喘等疾病的风险。
2. 免疫系统的发育:胎儿的免疫系统在孕期就开始发育,孕期妈妈服用益生菌可能通过影响胎儿肠道菌群的建立,进而影响胎儿免疫系统的发育。
注意事项
虽然孕期服用益生菌带来的好处很多,但也需要注意以下几点:
1. 选择安全的产品:孕期妈妈在选择益生菌产品时,应该选择安全性高、质量有保障的产品,最好在医生的建议下服用。
2. 适量服用:任何补充剂都应该适量服用,过量可能会带来不必要的风险。
3. 个体差异:每个人的身体状况不同,孕期妈妈在服用益生菌时,如果出现不适应症状,应该及时停止服用并咨询医生。
想必对于吃燕窝可以美容养颜的功效,很多人都知晓的,所以燕窝非常受女性的欢迎,而且民间还有一种说法就是,女性怀孕之后,多吃燕窝宝宝的皮肤会变的更白,所以很多女性怀孕之后,都会热衷于吃燕窝。
这不,身怀二胎的林女性,就因为听说怀孕期间吃燕窝可以让宝宝皮肤变的更白,所以现在一周吃两次的燕窝,目前为止已经花了降低两万多块钱了。
对于“吃燕窝真的宝宝会变更白”这一说法是真的吗?
首先,我们先从燕窝的营养价值来说。
燕窝营养价值改高,是具有一定的保健作用的,但是并不是所有的女性都适合吃燕窝,具体还是需要根据个人体质来看。如果一些不适宜人群吃了话,那么对于健康来说是有为好处的。
比如,如果孕妈妈属于湿热体质,痰湿内盛,舌苔厚腻的情况话,是适合吃燕窝的。
其次,孩子出生之后白不白,是跟孕期吃什么食物没有关系的。孩子的肤质是遗传父母的,就跟黑人生的孩子皮肤也是黑的一样的道理,总不能吃了燕窝,孩子的皮肤能变白吧!
所以说,吃燕窝是吃不能让孩子变得更白的,这个说法是没有理论依据的。不仅如此,其他一些食物也是无法让孩子的皮肤变的更白的哦!
如果要变白的话,那也只能是白孕妈妈的皮肤,并不能变白宝宝的皮肤的,这点是需要准妈妈知道的。
最后就是,燕窝毕竟也属于是补品,我们都知道,孕期是不适合大补的,所以燕窝,孕期准妈妈是可以适当吃一点的,但是一定要注意食用量,多吃只会有益无害哦!
孩子出生后白不白其实并不是很重要,只要孩子能够健康这就足够了,不是吗?
孕妈妈吃燕窝的做法介绍
准妈妈先准备后燕窝,雪梨,以及适量的冰糖。
首先,先将燕窝用清水浸透发开,挑出杂质以及细毛之后,清洗干净,放置一旁备用。其次,将雪梨清洗干净后,去皮去核切块备用。
最后放入装有清水的锅中,加入处理好的燕窝和雪梨,煮一个半小时左右,然后加入冰糖调味就可以了。
金银花又名忍冬花,为忍冬科多年生半常绿缠绕木质藤本植物。金银花,具有清热解毒、通经活络的功效。不可否认的说,金银花对于外感风热或温病初起,身热头痛、心烦少寐、神昏舌绛、咽干口燥等有一定作用。
所以我们经常在一些中成药中看到金银花的身影,主治暑热症、疮疖肿毒、急慢性扁桃体炎、牙周炎等病。好处确实很多。
但是嗓子有异物感,怀疑是上火了,能否用金银花降火呢?尤其是孕妇这个用药高危群体,应该如何考虑这个问题呢?孕期用药的问题,需要慎重,不药博士给准妈妈们或者将来打算要宝宝的女同胞们做个科普。
嗓子有异物感是怎么回事?
出现的咽喉异物感,通常有以下几种原因,尤其是孕期可能对身体出现的轻度不适比较敏感,如果异物感明显的话,需请专业医生诊断:
1、咽喉反流性疾病,也就是胃内容物反流引起咽喉部的不适,表现为清嗓、咳嗽、还可伴有咽喉疼痛、有痰、口臭、呼吸不畅等。
2、慢性咽炎,这个也比较常见,慢性咽炎就是干、痒、胀,而且分泌物较多且灼痛,很容易干恶,有异物感,咳不出也吞不下的感觉。
3、精神因素也可引起咽部异物感,孕期容易情绪波动,特别是第一怀孕的亲,可能孕期都处于过度紧张、疲劳的状态。如果再生气、着急、抑郁、多疑等,很容易出现咽喉不适有异物感的情况。
4、鼻咽喉疾病引起,比如鼻窦炎、鼻咽炎、慢性扁桃体炎、喉上神经炎、咽肌痉挛等疾病都会咽喉有异物的情况。
5、比较小众的情况是出现了囊肿,甚至是喉癌。不过这种情况很少见,但也不可掉以轻心。
异物感不能服用金银花颗粒
上述讲的比较清楚了,异物感可能的情况,但可以看出,嗓子有异物感,除了扁桃体炎有微弱的作用以外,服用金银花颗粒基本不起作用的。金银花颗粒多数可用在风热感冒所致的咽喉肿痛方面疗效不错。如果出现了咽部异物感的情况,因涉及的情况比较多,如果持续一周以上不见好转,还是建议及时就医,明确病因后再对症进行治疗。
当然,如果孕期生病了,不药博士也不建议大家忍着不去看医生,也不吃药,这样反而胎儿不利,更容易造成严重的后果。
孕妇是否能用?
金银花颗粒从多年的临床应用情况来看,在正规的应用剂量下,并没有发现明显的不良反应。但孕妇是特殊人群,用药考虑要慎之又慎,不是任何药都能乱用的,就拿金银花颗粒来说,也要严格的在医生的指导下使用。孕妇可以用,但是要慎用,对于脾胃虚寒的孕妇来说,容易出现轻度的腹泻。
单纯的金银花露,孕妇是可以喝的,里面只有金银花,而且浓度相对比较低,孕妇如果出现风热症状,可以辅助降火用,小儿也可以喝,可排出痱毒,暑热解渴等。
【不药博士】简介:生命科学博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!
叶酸,大家肯定都不陌生了吧。
相信所有的准妈妈怀孕后肯定都在补叶酸,尤其是孕早期的准妈妈会更加重视。
但是,关于叶酸,准妈妈们总是有很多疑问:
为什么吃叶酸啊?
从什么时候开始吃?
我今天忘吃了明天补回来行吗?
……
今天我们就来彻彻底底介绍一下叶酸,让准妈妈们不仅“吃叶酸”还要“懂叶酸”。
叶酸对于预防宝宝畸形有多大作用?
引起宝宝畸形的重要原因之一就是缺乏叶酸。
准妈妈要知道,孕早期3个月是宝宝各组织器官形成的关键时期。
在这段时间,宝宝从一个小小的胚胎,长到了差不多有2个圣女果的重量,而且基本上已经发育出明显的人形了。
如果宝宝有畸形的话多半就是在这个时候发生的。
而合理补充叶酸,可以有效地预防宝宝畸形并降低发生出生缺陷的风险。
比如说神经管缺陷,常导致无脑儿等情况,但通过合理补充叶酸可以减少50%-70%的患病风险。
什么时候开始吃叶酸?
最好从备孕的时候就开始。
我们刚才也说过了,怀孕早期是宝宝发育的关键时期,准妈妈的营养状况十分重要。
但是有很多人可能在第一个月的时候还不知道自己怀孕了,所以我们建议在备孕时就开始补叶酸一直到怀孕后3个月。
如果条件允许的话,整个孕期和哺乳期都可以持续的补充叶酸。
准妈妈可以根据自身情况灵活选择,条件允许的话也可以去医院查一下体内叶酸水平,咨询一下医生。
每天吃多少叶酸?
400~600微克。 一般来说备孕期间准妈妈每天应该摄取400微克的叶酸,怀孕后应增加到600微克。同时还可以在膳食中适当增加含叶酸的食物,比如菠菜、油菜、绿豆、腐竹、猪肝等等。
叶酸靠食补行不行?
不是所有孕妈妈都可以靠食补。
我们中国有句老话“药补不如食补”,但这句话不是什么情况都适用的。食物中的叶酸是很容易流失的,如果我们放的时间有些长或者进行加热等等各种方式处理之后,大约50%-90%的叶酸就已经损失掉了。据研究,我国居民每日平均从膳食中可以获取50~200微克的叶酸,照准妈妈每天需要的400微克还是有很大差距的,所以靠饮食没办法满足我们的需求。
今天忘了吃明天补回来行吗?
完全没必要。
叶酸在人体内存留时间是比较短的,一天后体内水平就会降低。
所以大家要尽量坚持每日服用不遗漏,如果真的忘了吃也没必要补回来。
如果怕记不住的话就让老公每天提醒自己吃叶酸哦~
多吃点是不是更保险?
过量服用叶酸有危害。
过量吃叶酸可能会导致某些肿瘤发生的风险增加、影响贫血的诊断与治疗,还会影响体内锌代谢,引起锌缺乏。所以过量补叶酸得不偿失。
同样的道理,吃含叶酸复合维生素制剂的准妈妈也是一样,如果你吃的复合维生素里已经有足量的叶酸了,那也不需要再额外补单独的叶酸片了。有没有人需要重点补叶酸?
以下情况需要重点补:
◆年龄超过35岁的女性
◆曾经有一胎神经管缺陷的女性
◆由于地域差异吃不到绿叶蔬菜的女性
◆过于肥胖的女性
以上几种类型的准妈妈需要重点补叶酸,如果您属于以上这几种类型,建议您最好咨询一下医生,找到适合自己的补叶酸的量。
怎样选择合适的叶酸制剂?
正规就好。现在市面上叶酸的牌子是越来越多了,有很多准妈妈在买的时候就很纠结,不知道吃哪种好。
其实一般来讲,只要是正规药店销售的正规厂家生产的产品,质量差别并不大,都可以购买。
叶酸片好还是孕期多维片好?
多维片更好点。
有很多准妈妈会纠结是单纯地吃叶酸呢还是吃孕期多维片,一般来说,各种维生素之间和矿物质之间是协同作用的,所以孕期多维片,可能对准妈妈更有益。
两相比较的话我们更建议您选择孕期多维片。
但不管我们选择哪种,一定要看清楚叶酸的含量、用法用量,不要盲目的服用。
备孕期间男性需要补叶酸吗?
新的研究表明,对于备孕的男性来说,叶酸也很重要。
因为如果男性体内叶酸不足的话,精液的浓度会降低,精子活动能力减弱,会使受孕变得困难。而且叶酸在人体内可以和其他物质合成叶酸盐,男性体内叶酸盐不足的话可能会增加染色体缺陷的概率,增大孩子长大后患严重疾病的危险性。
备孕的男性可以跟准妈妈一起改善饮食,多吃富含叶酸的食物。有需要的话也可以选择男性叶酸制剂。
总结起来,大家要合理吃叶酸就记住3个词:要吃、要按时吃、要按量吃。
合理补叶酸才能让自己和宝宝更健康哦!