当前位置:首页>

多哈理论丨生命早期的营养对于子代健康的影响

多哈理论丨生命早期的营养对于子代健康的影响
发表人:妇幼营养师戴永梅

一、生命早期1000天不可忽视

 

有的爸爸妈妈可能听说过“1000天理论”,它强调的是胎儿期和出生后前两年的时间。但具体有多重要,可能很多人都没有深刻的感受。

 

分享一个最近遇到的门诊患者情况,或许你就能了解到生命早期1000天的重要性。

 

门诊有一位孕十四周的妈妈,虽然身材很瘦小,但给她做体成份分析的时候发现内脏脂肪较高,皮下脂肪也比较多,属于隐形肥胖的情况。而她检测空腹血糖数值6.1,在喝糖水后一小时是数值17.4,而在两小时后数值显示14.2,所以这些数值已经非常高,已经达到了糖尿病合并妊娠的程度。

 



一般来说,外表肥胖的人会比较容易出现这样的结果。但她的形象是比较矮小的,所以我在想她是不是因为母亲在怀孕时营养储备应该不太好,便问她自己是否是早产儿。然后她很惊讶地回答说,母亲怀孕八个月的时候自己就已经出生了,而当时的出生体重也比较低,只有四斤多一点点。

所以这位妈妈自己在被母亲孕育的时期,因为营养不够充分导致早产。所以等到自己怀孕的时候出现了妊娠糖尿病的情况且非常严重。所以说宝宝在被孕育的那一刻起,母亲的孕期营养状况就将影响他的整个一生,不仅是胎儿期、婴幼儿期,还包括成年后的整体健康状况。

 

像她这种情况其实非常典型多哈的理论,也就是刚开始说的「生命早期的营养和成年疾病的关系」。

 

二、出生体重过高过低,都会影响后期发育。

 

 

现已有很多文献,对关于世界各国出生的新生儿体重和成年后疾病做出了一些相关性的分析,发现出生体重过低,特别是早产儿,将来发展成为成年期糖尿病、高血脂甚至精神疾病的风险都是明显增加的。

 

 

另外对于出生体重过高的,比如出生时八九斤以上的宝宝,就属于巨大儿。所以一般来说,推荐孩子出生体重在6-7斤是非常有科学道理的。因为早产儿在妈妈宫内营养是不足的,很多早产儿的出生的时期正好处在脏器的生长阶段,如果期间出现营养不足会造成脏器永久的功能障碍。而出生体重也与成年后妊娠时患GDM的风险呈负相关,有资料显示当孕妇出生体重<2500g时,成年妊娠后发生GDM的风险会增高9.3倍。

 

三、母亲妊娠期营养不足,可能会影响孩子成年健康

 

充分的证据已经表明,母亲妊娠期间,胎儿在子宫内的营养和婴幼儿期的营养对其童年和成年之后的健康有深远影响。不健康的营养方式,不仅对胎儿和婴幼儿期发育产生不良影响,而且会带来永久性“不良后效”,使成年后患病的风险升高,包括更容易患心脏病、肥胖症、高血压、糖尿病、脑卒中和癌症,如果成年生活方式不健康,将会累加造成更大不良后果。

 

 

简单来说,从宝宝在体内孕育的那一刻起,母亲的孕期营养状况就将影响他的整个一生,不仅是胎儿期、婴幼儿期,还包括成年后的整体健康状况。生命早期1000天(即妊娠期、生后2年)是对一生健康最重要的时期。而现在生命早期概念把1000天理论的出生后前两年延长到了出生后前三年,更加强调了发育的弹性和可伸展性。

 

而怀孕属于一个特殊的阶段,所以有些孕妇在孕前可能有一些糖尿病前期状态并没有在意,但是在怀孕早、中期以后孕妇体内的升高血糖的激素逐渐会越来越多,而这时候再加上胰岛功能不足,那么一系列的问题就显现出来了,所以今天分享的这位孕妇就属于「多哈理论」典型的案例。

 

四、什么是多哈理论?多哈理论代表着什么?

 

 

多哈是“健康和疾病的发育起源”的一个英文的缩写。它将出生前后的营养失衡与疾病问题联系在一起,认为如果生命早期1000(包括早期胚胎、胎儿和婴幼儿时期)经历不利因素,如营养或环境不良等,将会增加其成年后罹患肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的几率,这种影响甚至会持续好几代人,会遗传给子子孙孙啦。

 

所以当孙辈们发病时,得赶紧问问祖母们年轻怀孕时发生了什么……

 

五、在早期各阶段,营养如何发挥作用?

 

 这里有一张非常简洁的示意图,直观表明了在几个不同阶段,营养发挥的重要作用。

所以你的生命早期是啥情况?要赶紧搞清楚哦。

 

本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 不管我们的年龄处在什么样的阶段,大家都是需要注意做好自身的养生的,尤其是对于老年人来讲,因为年龄偏大,身体的各项机能也在慢慢的衰退,如果不做好养生调理的话,很容易患上各种各样的疾病,那么老年人如何养生保健呢?

    老年人如何养生保健

    其实老人的养生保健也是非常简单的,在平时生活中要注意进行适当的运动锻炼,老年人的身体相对其他年龄的人群来讲并不是很好,所以说进行适当的运动锻炼其实是非常好的,不过很多剧烈的运动是不适合老年人的,可以选择散步的方式,每一次散步的时间控制在半个小时,避免过于劳累,对身体健康反而会造成不良影响。

    老年人的养生保健是离不开喝水的,如果出现了口渴的症状,说明身体里面已经出现了严重的缺水现象,这个时候再补充的话,其实已经为时过晚了,根据相关的调查可以发现,养成喝水习惯的人,患有尿路结石或者是便秘的几率相对低很多,并且按时喝水的话,对于中风与心肌梗死等疾病也有着一定的预防作用,所以说老年人,高血脂,动脉硬化,冠心病,血液黏稠以及中风的患者,还有对水相对需求比较多的孕产妇,婴儿以及青少年,一定要养成喝水的好习惯。

    另外还要按时如厕,有些人有明显便意的时候,才会选择去厕所,其实这样做对健康非常不利,一定要养成定时大便的好习惯,特别是以晨间为好,定时大便可以防治便秘,并且也可以减少大肠癌的发生率,对于痔疮患者也是有好处的。

    老年人如何养生保健呢?我们都知道人们都会一天天的长大,一天天的老去,总有一天都会变成老年人,而在老年人阶段的时候,很容易患上疾病,所以说在平时一定要注意做好养生保健的措施,在以上有相关内容的介绍,希望能帮到大家。

  • 人的一生就像一粒种子经过发芽、成长、开花、结果最终走向衰老,而儿童期就好比“种子萌芽”的阶段,是生长发育的关键期,此时,是身体各项器官逐渐成熟的过程,因此相比成人,儿童需要更全面的营养来满足此特定阶段的生长发育,若存在营养不良则会出现智力发展障碍、贫血、免疫力下降等一系列疾病。

     

     

    关于儿童的年龄界定,在不同的国家、不同的学科领域,划分也不一样,国际《儿童权利公约》界定儿童指18岁以下的任何人。在我国,通常说的儿童一般指3-14岁的孩子,此类人群都是正处学龄前和小学阶段,年龄比较幼小。这个阶段的孩子,饮食应该注意些什么呢?

     

    一、儿童饮食中的营养成分

    1.儿童应该“吃什么”

     

    我们都知道,人体所需的营养素可分为六大类,分别是:糖类、脂肪、蛋白质、维生素、水和无机盐,这些营养素交叉地存在于各种食物中,无论具体选择哪种食物,最基本的原则就是按照“三5原则”,即糖类50%,蛋白质15%,脂肪35%进行搭配。[1]

      

    为了促进儿童的肠胃健康蠕动,推荐主食以谷类为主,因为谷类不仅具有丰富的糖类和蛋白质,而且还含有膳食纤维以及维生素等营养物质。此外,蔬菜在儿童的餐桌上也是必不可少的,因为蔬菜含有丰富的纤维素,利于消化。同时由于儿童处于“正氮平衡”,需要大量的蛋白质,因此可辅以牛奶、鸡蛋、鱼肉等高蛋白食物作为备选。

     

    考虑到儿童消化管的黏膜非常细嫩,血管较多,消化功能较差,对于质地较硬的食材,可处理成糊状、粥状的食态后再进行食用。

     

     

    2.儿童应该“吃多少”

     

    根据《中国居民膳食指南》推荐,3~6岁儿童基础代谢约为每千克体重每日耗能44kcal。基础代谢的能量占总能量消耗的60%。学龄前男孩每日能量供给范围是1350~1700kcal,女孩每日能量供给范围是1300~1600kcal。而对于这些数字家长们也不必“死搬硬套”,还应根据孩子的活动量及胖瘦来灵活调整。

     

    二、儿童早餐巧搭配

     

    在一日三餐中,早餐是儿童摄取所需营养最重要的一餐[2]。但大部分儿童早餐营养搭配并不均衡,食用绿色蔬菜、水果、肉类蛋白质的比例低于20%。[3]

     

     

    这里告诉大家儿童早餐的正确搭配方式:首先,早餐的总能量摄入应占到全天的30%;其次,早餐除了常规的玉米、红薯、杂粮麦片、面包、牛奶外,还应包含适量的果蔬及肉类,来满足早餐对营养素种类的要求;此外,为了增加儿童的食欲,可以将食物做成孩子喜欢的动物形状,让孩子自觉养成吃早饭,吃好饭的早餐习惯。

     

    总之,儿童营养补充是关键,确保正确的饮食观念,科学进食,为孩子健康的童年打好基础吧。

     

    参考文献
    [1] 陈莉,姚平波,彭丽君. 儿童膳食营养素的比例与正常需要量[J]. 中国临床康复. 2004, 8(15): 2956.
    [2] 武传慧,丁玉琴,杨思红. 儿童糖尿病患者的辨证营养管理及护理干预研究[J]. 中西医结合护理(中英文). 2016, 0(2): 13-16.
    [3] 张琴. 儿童饮食营养结构及护理干预[J]. 食品安全导刊. 2021(19): 130.
  • 我们带着娃娃去药店的时候经常会听到卖药的营业员会给我们推荐牛磺酸和钙片,但是我们都知道补充钙可以增强骨骼的增长,但是我们补充牛磺酸又有什么作用,小孩子为什么需要补充牛磺酸呢?

     

    首先什么是牛磺酸?

    牛磺酸是动物体内的一种含硫氨基酸,它的结构特别简单,它的热稳定极好,经常以各种方式存在不同的部位。如果以结构的形式存在的话他就是在人体和动物的胆汁中与胆碱结合;如果是游离的形式存在的话它就是在脑,心脏,垂体,视网膜等各个组织中存在,但是它是不参与蛋白质的合成。同时它也是人体内的必须氨基酸的一种,对胎儿和婴儿的神经系统发育有着重要的作用。

    牛磺酸有什么功能?

    1. 可以促进婴幼儿脑组织和智力的发育

     

    牛磺酸在脑补分布广泛且含量分富,它可以促进神经系统的生长和发育还可以促进细胞的增殖和分化,在脑神经细胞发育过程中发挥着极大的作用。如果体内的牛磺酸的缺失会导致幼儿的生长和智力发育迟缓。所以我们建议都是母乳喂养,因为母乳中的含量比较高,可以满足机体产生的牛磺酸的不足。

     

    2. 可以提高神经传导和视觉功能

     

    牛磺酸的不足就会造成视网膜功能的紊乱,会导致视力下降,所以保持锐利的视觉就要补充足够的牛磺酸来提高视力的。

     

    3. 可以影响体内脂类的吸收

     

    牛磺酸在肝胆内可以与胆汁酸结合形成牛黄胆酸,它不仅可以增加脂质和胆固醇的溶解也能解除胆汁的阻塞,也可以使某些游离胆汁酸的细胞病毒降低,且抑制胆固醇的结石形成。

     

    4. 增强自身免疫功能,改善内分泌系统

     

    垂体激素的分泌也要靠牛磺酸来促进,且改善胰腺的功能,可以更好地完善分泌系统的状态,可以调节机体的代谢;也可以促进机体的免疫力增强和抗疲劳的作用。

     

    5. 改善记忆力

     

    补充适量的牛磺酸可以促进和提高学习的记忆力,也对神经系统也有一定的作用可以预防衰老。

     

    6. 其他

     

    牛磺酸除了以上的功能,还可以促进肠道对铁的吸收,可以更好的增加红细胞的稳定性,所以对于治疗缺铁性的贫血也有很好的效果。同时也可以优化肠道内的细胞结构群。

     

     

    所以在婴幼儿时期,我们可以多给孩子适当的补充一些牛磺酸。

  • 作者 | 李奇
    文章首发于 | 儿科李奇大夫

                 

    上周我们讲了睡眠影响身高的原理,也简单介绍了心、肝与睡眠的关系(点击链接孩子为什么长不高(一)可以查看),今天我们继续阐述肾、肺以及脾胃的健康状况是如何影响小儿身高的。

     

     

    一、肾为先天之本

     

    肾为先天之本,内寄元阴元阳;肾藏精,主骨生髓,故肾精足则智慧聪明,骨髓充则筋骨坚强。    

         

    说到补肾,很多人有一个误区,就是成年人才会出现肾虚,才需要补肾,而事实上小儿肾常虚。补肾良药“六味地黄丸”可谓家喻户晓,其出处却鲜为人知。六味地黄丸始见于宋《小儿药证直诀》一书,是当时著名儿科医生钱乙首先创制的,用于治疗小儿五迟之症。

        

    小儿初生之时,五脏六腑,成而未全,全而未壮,需赖先天元阴元阳之气生发、后天水谷精微之气充养,才能逐步生长发育。

        

    《皇帝内经》指出女子到了7岁,肾气开始充盛,乳齿更换,头发开始茂盛;到了14岁,任脉通达,太冲脉旺盛,月经按时来潮;到了28岁,筋骨坚强,头发生长已达极点,是身体最强壮的时期。男子到了8岁,肾气充实,头发生长,乳齿更换;到了16岁,肾气旺盛,性机能成熟,精气充满而能泄出;到了32岁,全身发育已达顶点,筋骨更加强盛,肌肉壮实而丰满。这些都强调了肾脏在生长过程中重要地位。

          

    如果小儿先天肾气不足或五脏不足,气血虚弱,精髓不充,后天水谷精微之气亦不能很好滋养,则会出现先天孱弱并导致生长发育障碍。中医治疗一般给予滋养肝肾、补益气血等中草药,可以取得较好疗效。

     

     

    二、肺脾不足,反复易感

     

    小儿肺常不足,肺主气司呼吸,肺为呼吸出入之门,主一身之表,小儿腠理不密,皮毛疏松,各种时邪易于感触。

        

    又因为小儿寒温不能自调,衣物加减不能自知,家长护养常有失宜,六淫外邪侵犯,不管从口鼻而入还是从皮毛而入,均先犯于肺,导致出现感冒、咳嗽及哮喘等疾病,而肺本为娇脏,难调而易伤,若反复感染,将导致患儿体重下降,生长缓慢。

        

    针对反复易感,中医认为主要因肺脾不足,气阴两虚等导致,治疗予补肺健脾,益气养阴等中草药,可以取得较好疗效。

           

    三、脾,气血生化之源

     

    很多孩子吃饭不好,或者消化吸收不好,导致营养摄入不足,也会影响孩子的身高及健康状况。

       

    中医认为吃不好、便秘、消化吸收不好,多与脾胃有关。小儿脾常不足,脾为后天之本,气血生化之源。

     

     

    小儿幼稚,生活无规律,饮食不按时点,不知饥饱;或家长喂养不当,挑食偏食,营养不均衡,造成偏嗜作疾;或贪食冷饮及奶油、巧克力等甜食,爱吃肉类,造成过寒伤阳、甘腻伤脾、肥厚生痰;少食蔬菜及某些食品不耐受等,发生呕吐、泄泻、腹痛、疳证、便秘等脾系疾病,造成脾胃升降功能失调,消化吸收障碍,这些都会营养不良,影响孩子的身高。

        

    针对孩子的饮食问题,中医认为主要因脾胃不和,乳食内积,脾失健运,肝胃有火等导致,治疗予消积健脾、清肝泻火、润肠通便等中草药,可以取得较好疗效。

     

    总之,针对身高不理想的孩子,除去先天因素和遗传因素外,还可通过调理睡眠、营养、先天体弱、防易感等方面来促进生长,也可以通过锻炼,如跳高、跑步等运动,将后天因素发挥到极致。祝愿每个孩子都能长到自己满意的身高。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 对于一些减肥人士而言,碳水化合物简直就是减肥路上的“绊脚石”,它们不断在我们饥饿的时候,向我们抛来“橄榄枝”,而有的人就沉不住气了,大吃一顿,几天的节制就此付诸一炬。

      


    如果大家细心的话,就会发现在我们平时经常吃的零食包装袋上,大多有热量表,而热量表那一栏就有碳水化合物的身影。其实“碳水”存在于各种食物中,大家也可以直接称它们为“糖”。

     

    人体运转需要最基本的三大营养元素,其中一个就是糖类,它是给细胞提供能量的物质,与血液融合后会成为血糖,所以摄入过量的时候,人体就会出现血糖升高的症状,这也是很多糖尿病患者限制碳水化合物摄入量的原因。

     

    而且碳水摄入过量,人体消耗不了这么多糖类物质,剩余部分就会转换成脂肪,在人体内囤积,也就成了我们肚子上、腰上、臀部、胳膊上的“赘肉”。

      
    所以,不论是为了健康,还是为了控制体重,很多人都开始选择“低碳”饮食,严格控制自己的热量摄入,但这么做的结果可能并不如人所愿。

     

    为什么不提倡“低碳”饮 食?

     

    众所周知,碳水化合物作为人体需要的三大营养之一,是有为人体提供能量的责任的,我们每天的活动都需要这些能量支撑。虽然脂肪和蛋白质也能带来部分能量,但如果限制碳水的摄入,能量不足,就需要提高其他两种营养物质的摄入了,但这种方式其实很不现实。

      
    研究发现,长期低碳饮食的人,寿命也有一定的影响。

     

    其实这并不是要求大家每天大量摄入碳水化合物,毕竟身体也不需要那么多的糖类,只需要大家摄入的碳水化合物能保证为人体提供一半左右的能量即可,如果过低或过高的话,都会增加死亡的风险。

     

    综上所述,坚持中等碳水饮食的人,长寿的机会更大。为了健康,希望大家能放在心上,认真地考虑一下调整饮食结构的问题。

      


    什么是“中碳”饮食?如何坚持?

     

    众所周知,在人体所需的三种基本营养素中,碳水的地位较高,但脂肪和蛋白质也有自己的价值,在每天的饮食中都有摄入量的要求。一般来说,碳水占五成,蛋白质占三成,脂肪占两成,就能满足人体生命活动所需。

     

    富含碳水化合物的食物有各种谷物、豆类、瓜果、蔬菜以及根块类作物,像我们平时常吃的精米白面,玉米、荞麦、小米等杂粮,土豆、红薯、山药等粗粮,红豆、黄豆、绿豆等豆类,苹果、香蕉、南瓜等瓜果中,都含有丰富的碳水化合物,这些食物都能为我们提供能量。

      
    所以大家平时如果吃米饭、面食的时候,就要尽量避开用土豆、红薯、玉米、黄豆、南瓜等食物做配菜,以免碳水摄入过量。

     

    有的人可能意识到碳水化合物摄入过量对身体不好,或容易长胖,于是在饮食上就更加偏向于肉食,但这也有一个缺点,那就是很容易摄入过量的脂肪和蛋白质,这些营养元素摄入过多,对身体也没有好处,因为这些热量一样会转化为脂肪,而且还会造成营养不均衡。

      
    总结:大家平时在选择食物的时候,要注意碳水和肉类的分配,尽量做到营养均衡、全面,荤素搭配。如果平时爱吃甜食,就要合理控制其他碳水化合物的摄入,如果平时爱喝牛奶、大鱼大肉,就要注意一下自己碳水是否摄入过少。合理的安排饮食,才能让身体更加强壮。

  • 作者 | 于晓云
    文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

     

    母乳喂养的宝宝和配方奶粉喂养的宝宝生长速率并不完全相同。

     

    一些研究认为,配方奶粉喂养的宝宝体内脂肪的组成与母乳喂养的宝宝有所不同,母乳喂养的宝宝长大后通常更加苗条健康。

     

    研究发现,在出生后的前3~4个月里,母乳喂养的宝宝与配方奶粉喂养的宝宝生长速率基本相同;4~6个月时,配方奶粉喂养的宝宝比母乳喂养的宝宝在体重增加上略快,但身长与头围增长速度相近;1岁时,配方奶粉喂养的宝宝比母乳喂养的宝宝体重重450g左右。

     

     

    鉴于此,为了避免将正常体重母乳喂养的宝宝误判为低体重,一些营养学家建议6月龄前母乳喂养的宝宝可以采用美国CDC 2000生长曲线进行身长和体重的测评。

     

    母乳喂养不但不会引起身材走形,还会给妈妈们带来意想不到的惊喜。

     

    首先要承认,乳房确实会因为怀孕和哺乳发生一些变化,但很多妈妈包括我自己在内,都觉得怀孕和哺乳之后胸部明显变得丰满了。当然,也有少数女性觉得怀孕和哺乳之后胸部变得比之前小了、下垂了。

     

    其实,遗传和年龄才是影响乳房形态的重要原因。无论是否哺乳,若干年后,再坚挺美妙的乳房都躲不过因地心引力作用变得下垂的命运,何必为此纠结而放弃母乳喂养呢?

     

     

    母乳喂养的妈妈更容易减掉孕期积累的脂肪,不用刻意节食,就可以轻松减重。因为,制造乳汁每天至少会消耗500大卡的热量,也就是说,即使每天比平时多吃500大卡的食物也不会增重,换句话说,如果每天比平时少吃500大卡的食物就可以轻松减肥了。​​​​

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 人老了,身体机能下降在所难免,在我们熟知的一些衰老现象中,有些是自然老化的结果,很多人会不以为然,比如骨质疏松、听力下降、失眠、反应力变缓、老花眼等,但其实只要我们在平时生活里多加注意,也能够减轻衰老后身体退化给老人带来的痛苦。

     

    患老花眼要年年检查

     

     

    严格来说,老花眼不是一种眼病,它是自然衰老的表现。老花眼的度数会随着年龄的增长而增加,所需的阅读距离也越来越远。绝大多数人在40~45岁会悄悄出现老花,最直接的表现为近距离阅读模糊、眼睛疲劳、酸胀、多泪、畏光、干涩并伴有头痛等。老花眼虽不需要特殊治疗,但老花镜的选购必须科学、谨慎。配老花镜最好先到正规机构做全面检查,排除其他眼病如白内障、青光眼等。一般来说,3~5年更换老花镜,但最好每年都做一次眼部检查。

     

    全身痛与骨质疏松有关

     

    许多老年人都有全身疼痛症状,而且服用许多药物都不能解决。老年人常出现的全身疼痛及不适是老年性骨质疏松常见的临床表现之一,与骨质疏松有直接关系。

     

    老年人容易出现骨质疏松的问题,特别是在70岁以后。骨质疏松引起的全身症状主要表现为全身疼痛、不适及乏力等,其中以颈、肩、腰背的疼痛及不适为主。疼痛的性质为钝性痛,时轻时重,可突然加剧,休息后可缓解或减轻。咳嗽、打喷嚏及用力排便等均可造成明显疼痛及不适。

     

    全身的疼痛和不适感常迫使老年人减少活动,甚至卧床休息,而活动的减少又加剧了骨质疏松。建议患有骨质疏松症的老年人,除了增加钙的摄入量外,还应适量运动。

     

      

     

    甲状腺功能减退症常被漏诊

     

    甲状腺功能减退症(简称甲减),是甲状腺激素合成分泌不足或生理效应不足所致的全身性疾病,老年人多见。

     

    老人患甲减不易被发现,主要表现为活动能力下降、疲劳、迟钝、抑郁、嗜睡、肌痛、声音嘶哑、耳聋及味觉减退、便秘和皮肤干燥等,即使有上述表现,常被误以为是由于衰老所引起而被漏诊。

     

    由于老年人甲减表现与衰老改变或其他老年病表现常难以区分,因此,曾经患有甲状腺炎或做过甲状腺手术及有其他自身免疫疾病患者如果有上述症状,应考虑可能是甲减,应进行甲状腺功能检查,提早预防。

  • 2019年第五届全民营养周为5月12日-18日,围绕“合理膳食 天天蔬果 健康你我”为主题,根据2016版《中国居民膳食指南》推荐:1.蔬菜水果是平衡膳食的重要组成部分。2.餐餐有蔬菜,保证每天摄入300~500g蔬菜,深颜色蔬菜占1/2。3.天天吃水果,保证每天摄入200~350g新鲜水果。今天,和大朋友们一起说一说,蔬菜、水果到底该咋吃!

     

    一、蔬菜、水果吃多少才合适?

    众所周知,多吃新鲜蔬菜水果是一项重要的健康促进措施。这不仅仅是因为新鲜蔬菜水果为我们提供维生素C、胡萝卜素、叶酸、钾、膳食纤维等重要营养素。

     

    在门诊中,经常可以碰到宝宝出现身高、体重不增长的情况,妈妈会说宝宝吃饭量少,且不喜欢吃饭。仔细询问后,发现是水果摄入量过大,且不规律。甚至影响了宝宝进餐、奶量等,导致身高、体重不增长。

     

    那么低龄儿童每天应该摄入多少新鲜蔬菜和水果呢?

     

    根据《中国居民膳食指南》建议:①7个月~12个月的孩子每天摄入25~100克蔬菜和25~100克水果;②1~2岁的孩子每天摄入50~150克蔬菜和50~150克水果;③2~3岁的孩子每天摄入200~250克蔬菜和100克水果;④4~5岁的孩子每天摄入250~300克蔬菜和150克水果;

     

    一把菠菜大约就是100克,一个中等大小的苹果大约就是150克。细心的妈妈可以用家用食物电子秤称量孩子的蔬菜和水果,以准确把握数量。

    二、蔬菜怎么吃才科学?

    同一蔬菜叶部的维生素含量一般高于根茎部,叶菜的营养价值一般又高于瓜菜。根茎类蔬菜膳食纤维较叶菜低。选择蔬菜时应注意增加十字花科蔬菜如大白菜、小白菜、菜心、西蓝花、花椰菜、芥蓝等,以及菌藻类食物的摄入。

     

    从种类上来说,每天应至少吃5种蔬菜,且挑选时要尽量选择不同的颜色。这是因为相似颜色的食物含有的植物化合物有所相似。

     

    ①深色蔬菜(如绿色、红色、紫色和黄色等)的β-胡萝卜素、维生素 B2 和维生素 C 含量较浅色蔬菜(如白色和根茎类)高。

     

    ②十字花科蔬菜(如甘蓝、花椰菜、卷心菜)富含植物化学素,如芳香性异硫氰酸酯,它是以糖苷形式存在的抑癌成分。

     

    ③菌藻类(如蘑菇、香菇、木耳、酵母、紫菜)含有蛋白质、多糖、胡萝卜素、铁、锌和硒等物质,在海产菌藻类(如紫菜、海带)中还富含碘。

     

    应该多给孩子吃新鲜的绿叶蔬菜(如油菜、菜心、菠菜、小白菜、西兰花等)或红黄颜色蔬菜(如胡萝卜、南瓜、番茄等),这些蔬菜营养价值更高,适合多样化的烹调方式,炒、煮、蒸、做馅、做汤等均可。

     

    三、水果好吃,要适量!

    中国营养学会建议:1-3岁的宝宝每日摄入150-200g左右的水果即可。

     

    这是个什么概念呢?通常一根香蕉的可食用部分就是150g左右,而一个普通苹果的重量在250g左右。所以说,我们的孩子一天并非需要吃“那么多”的水果,基本上随便吃吃也就够了。

     

    宝宝吃到的水果颜色越丰富,摄入的营养素种类越多。

     

    除了有机酸、维生素和一些矿物质外,不同颜色的水果所含的植物化学物质也不同。

     

    紫色水果:富含花青素。桑葚、蓝莓、红心火龙果等。

     

    橙黄色水果:富含β-胡萝卜素、叶黄素。橙子、芒果、香蕉、菠萝等。

     

    红色水果:富含番茄红素。番茄、西瓜、木瓜等。

     

    水果作为每天的加餐。最好在两顿正餐之间吃且不能一次吃得过多影响正餐的摄入。水果的添加也要遵循辅食添加的原则,每次添加新的水果要注意观察孩子有无过敏的症状。 

     

    水果选材以当地应季易获取的原则。新鲜的水果只要不过敏都可以给孩子吃,根据宝宝的月龄:① 7-9月龄,食物逐渐由泥状过渡到带颗粒。比如果泥;② 10-12月龄,辅食应该比前期加厚、加粗,带有一定的小颗粒,并可逐渐尝试块状的食物。比如香蕉片、苹果片;③ 10月龄以后的孩子,基本可以接受质地稍软的小块水果;④建议:当孩子可以捧着整个的水果吃时,最好整个啃着吃。好处是,一方面避免切置造成水果切面被氧化,另一方面,锻炼孩子抓握、咀嚼的能力。

     

    但尽量不要榨汁、煮水,也不建议给孩子吃葡萄干、干枣等果干,果汁饮料更不建议。

  • 文章首发于 | 妇产科冯秀山医生微博

     

    母乳提供足够的营养,以保证婴儿在生命的最初6个月的最佳生长、发育和健康。纯母乳喂养的婴儿是生长发育的标准,因为人乳提供健康足月婴儿所需理想的热量和蛋白质量。

     

    在生命的前6个月,母乳喂养的婴儿不需要任何额外的食物或液体,营养良好的妈妈的健康足月婴儿不需要维生素或矿物质补充剂(除了补充维生素D)。

     

    孩子大约6个月后引入辅食,需要补充额外的营养和习惯孩子吃各种家庭食物。特别是,含有铁和锌比较高的食物应该引入到孩子的饮食中,因为铁和锌的需求随着母乳中矿物质的量的减少而增加。

     

     

    母乳继续提供关键量的重要营养素。随着大量补充食物被引入到儿童的饮食中,母乳的摄取将逐渐减少。为了满足不断增长的母乳喂养儿童的营养需要,补充食物应该及时、充足、安全、适当喂养。     

     

    母乳是是婴幼儿最理想的食物,营养素的含量和比例不仅满足生长发育所需,同时易于消化吸收,适应婴幼儿尚未发育完全的消化系统。母乳中富含DHA,而牛乳中的DHA含量低甚至无法检出等等。母乳中的脂肪、蛋白质和糖类三大营养物质有天然的优势。

     

    一、脂肪

     

    A.   98%的脂肪以甘油三酯的形式存在,并提供了50%的能量。

     

    B.   母乳中的脂肪酸主要是以Sn-2位棕榈酸的形式存在占60-70%,相对牛乳仅有30-40%,能最大程度避免钙皂生成,减少硬便,促进钙吸收。

     

    C.   母乳中DHA含量丰富,能够更好支持正常的眼脑发育。

     

    二、蛋白质

     

    A.   母乳中乳清蛋白多余酪蛋白,成熟母乳中比例约为60:40,但在牛乳中清酪蛋白比为18:82。

     

    B.   乳清蛋白多于酪蛋白,在胃内形成的凝块细小柔软,适合婴儿消化吸收

     

    三、乳糖

     

    母乳中乳糖含量远远高于牛乳,具有三阶式吸收的特点。

     

    A.   在小肠中吸收利用个,提供能量。

     

    B.   在结肠中被菌群分解利用,有利于双歧杆菌以及乳酸杆菌的生长。

     

    C.   肠道菌群代谢乳糖,通过促进某些矿物溶解,降低肠道内的ph值,增加肠道内的渗透压促进矿物质的吸收。

     

    随着我国社会的现代化,目前营养不足向营养过剩或营养不均衡转化。目前比较研究比较多的是有机食物。

     

    但是你真的了解有机吗?

     

    有机是一种产品生产加工方式,有机产品生产过程中不得使用化学合成的农药、化肥、生长调节剂、饲料添加剂,以及基因工程生物及其产物。

     

    非有机的产品在生产过程中可能会过量使用化学农药,抗生素等会造成某些危害健康的风险,例如影响神经系统。

     

    食品中存在的潜在安全风险会影响成年的人健康,对于娇弱的宝宝健康影响会更大。有机配方的生产需要满足更为严格的标准,从牧场到奶牛到工厂,层层把控,能够确保其更加安全健康。

     

     

    有机牧场:牧场中的牧草、土壤、水源至少三年以上未使用过化学合成农药、化肥等。

     

    有机奶牛:采用低密度自然放养方式,以有机饲料饲养,不使用抗生素。

     

    有机工厂:专属工厂生产,验收有机与非有机生产分隔处理。

     

    理想的食物,不仅应该注重健康安全,同时应该注重关键营养素,贴近母乳,才能更亲和人体。通过整体优化配方使关键营养素的含量与比例接近母乳,营养充足更易消化吸收,亲和宝宝营养需求。

  • 有人说「幸运的人,一生都在被童年治愈;不幸的人,一生都在治愈童年」,真的是这样吗?为什么童年的经历可以影响人的一生,作为家长要如何给孩子一个治愈的童年?

     

    京东健康特邀京东健康心理咨询团队 临床心理科心理治疗师 汪瞻为您解答↓

     

    问题一:讲讲童年对人一生的影响,为什么有“需要用一生来治愈童年”这样的说法?

     

    京东健康心理咨询团队临床心理科心理治疗师汪瞻:

     

    专家观点1:童年影响人生的说法,是存在问题的!

     

    从现代心理学角度分析,“童年需要一生治愈”和“童年可以治愈一生”2种说法,都是不准确的!成年人在日常工作和生活时,没有花费大量的时间在关注或回忆童年的诸多事件。只是当我们习惯把注意力放置在童年上,把所有的问题都归因于童年时,集中冗思这些不可改变的过往,痛苦就会激增,情感会无力。这些实际上是源于对童年错误的认知。

     

    讲个形象的故事吧,一只幼年的大象,小时候被一个绳子捆住不能挣脱,而当大象长大后,明明可以轻松挣脱绳索,但由于童年的误解,仍旧以为绳索的束缚不可挣脱,突破的行为也不会去尝试。这其实是因为童年的错误认知,延续到了成年,而未做出适应或功能良好的纠偏,最终跌入了思维的陷阱中。

     

    专家观点2:心理学全新的认知,是全民需要关注的

     

    作为心理工作者,我号召大家对心理学提升认知水平,也应该通过正确的科普,进行知识的更新。错误的信息存在误导的作用,也会对个人的行为产生消极的影响。

     

    问题二:作为家长,如何能给予孩子健康的童年陪伴?

     

    京东健康心理咨询团队临床心理科心理治疗师汪瞻:

     

    专家观点1:每5名青少年,就有1名存在心理健康问题

     

    最近的心理健康蓝皮书显示,中国青少年焦虑抑郁的指数,已经增长到23%左右,换言之,每5名孩子就可能有1名存在心理健康问题。历史数据认为“成年早期为抑郁症高发期”,但现在青少年抑郁问题更值得关注,目前抑郁症年轻化的确已是一个大趋势了。

     

    专家观点2:中国孩子创新力弱、抑郁率高,引发了对教育与思维模式的思考

     

    大家通过很多报道能了解到:中国孩子普遍成绩优秀,但是创造力缺乏,同时抑郁焦虑的发病率也会比较高,这都与填鸭式教育、思维固化相关。

     

    美国斯坦福大学的卡罗尔·德韦克教授有1项著名的研究发现,人的思维分为2种:成长型思维和固定型思维,中国的教育领域对思维模式的培养反而是缺乏的。

     

    如果一个孩子数学成绩比较差,中国家长的第一反应不是“帮助其排除对于数学的恐惧”,而是直接给孩子安排数学补习班,这种处理往往会让孩子出现对于学科的厌恶。“哪里不会,补哪里”的思维模式是家长强加给孩子的,也会造成孩子的固化思维。更灵活的思维,可以在孩子面对困难的时候,及时调整心态,积极面对和解决问题。要记住,每一场失败都值得纪念,每一次的教训,都是为了找到正确的路。固定型思维使孩子无法“胆大妄为”的去想象,也不能“肆意妄为”的去生活,更不能“兴致勃勃”的去失败。孩子害怕失败的出现,强化了对自我的不认可,最后可能终日郁郁寡欢。

     

    专家观点3:家长的鼓励式教育和正向引导很重要

     

    其实,成长的每个阶段都有侧重,家长要明白,结果并没有过程更重要。比如,某一个学科的成绩,家长应该在不同阶段给到不同的奖励,帮助孩子回顾失败、总结经验、突破问题,要让孩子认识到失败不可怕,它是通往成功的必经过程,这也是家长培养成长型思维的方式,避免思维僵化、生活内耗的发生。

     

    问题三:孩子的性格是与生俱来的吗?后天可以改变吗?做父母的,应该顺其自然,还是应该积极的纠正?

     

    京东健康心理咨询团队临床心理科心理治疗师汪瞻:

     

    专家观点1:性格组成有3部分:50%基因、15%父母与社会环境、35%自主意识的选择

     

    基因与外在因素是比较容易理解的,值得关注的是自主意识这一部分,很多研究显示,人类的大脑具有终身可塑性,一旦去塑造新的习惯之后,大脑就会发生改变。

     

    美国著名女作家海伦·凯勒就是自主意识选择的优秀案例,她生下来存在先天残疾,性格是急躁且自卑的,外界的环境影响了她的认知,但她逐渐通过自主意识的提升,慢慢塑造了性格,这也是可以突破先天问题的。

     

    所以,先天与后天因素同样重要,我们不能极端的判断“先天”和“后天”的重要性,也不能片面理解性格的影响占比,这两项对整个人生的影响都不容忽视,改变在任何时候都可能发生!

     

    专家观点2:强势输出的父母,可能会扼杀孩子独立面对的能力

     

    虎妈狼爸的教育角色,的确会一定程度地纠正孩子的成长“弯路”,但同时也间接扼杀了孩子试错的机会,孩子未来一旦脱离了强势引导,可能就会不知所措,甚至出现失败,心理承受能力就会受到挑战。强势的过程,往往会忽略孩子情感的表达,帮助孩子的先决条件是尊重孩子的反馈,不要单方面的强加,这样也能避免孩子叛逆的发生。

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号