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作者：北京大学人民医院 主任医师 张晓蕊

锌制剂对孩子腹泻的恢复、提高免疫力，提高食欲等都是有好处的，一般6个月以内的孩子，每天10mg，连吃10到14天，6个月以上的孩子，每天20mg，它是一个辅助作用，对急性期止泻没有作用。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 王艳

容易出现腹泻的人群如下：

第一、肝郁脾虚的人。平时经常性的出现腹痛，腹胀，腹泻等现象，并且在拉肚子之前会出现腹痛的症状，在拉完之后腹痛的症状就会有所减轻。

第二、脾胃虚弱的人。脾胃虚弱的人群也很容易出现腹泻的现象，除此以外，还会出现大便溏泻，消化不良等症状，有些严重的患者可能在吃完饭后就会立马出现腹泻，并且还会伴有面色萎黄，神疲乏力，食后脘闷等症状。

第三、脾肾阳虚的人。脾肾阳虚的患者也很容易出现腹泻的症状，一般在拉完大便后肠胃不适的症状就会消失。

第四、老年人群。由于老年人的消化功能比较低，而且抵抗力也比较弱，容易发生一些胃肠道的慢性感染，出现腹泻的现象。

第五、婴幼儿群体。由于婴幼儿的胃肠道发育还不够成熟，一旦摄入过多的营养，就会给肠道造成负担，从而引起腹泻的现象。

第六、长期贪凉的人群。对于长期饮用凉饮的人群，更容易出现腹泻。在炎热的夏季，很多人喜欢呆在空调房内，这样就很容易让腹部受凉，从而导致肠胃蠕动加快，最终引起腹泻。

第七、一些本身就存在一些基础性疾病的患者，也容易出现腹泻的症状。比如糖尿病的患者，会发生胃肠道的菌群紊乱，出现腹泻的症状。甲亢的患者，胃肠道的蠕动会反应性的增快，也容易伴随着腹泻的症状。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：中国中医科学院眼科医院 内科 主任医师 荆鲁

对于轻度的便秘患者，每天饮用足够的水，首选通过调整饮食结构，比如说多吃蔬菜水果，富含膳食纤维的食物和增加运动来进行治疗。如果饮食和运动疗法未能缓解，可以考虑使用药物治疗。常用的便秘药物一是一种缓泻剂，比如说如果乳果糖，聚乙二醇4000等。症状比较重的患者，短期内使用了刺激性泻药，有番泻叶、芦荟胶囊等，这种泻药具有依赖性，应该避免长期使用。

对于肠动力不足所引起的慢性的便秘，可以考虑使用胃肠动力药进行治疗，比如说莫沙比利等。对于常用的通便的中成药，肠道湿热的病人可以选用当归、龙荟胶囊、麻仁润肠丸等。常用治疗老年人气血亏虚的便秘还有其中润肠口服液等。对于肠道气滞的患者可以选用六味安消胶囊，对于疗效不佳的患者可以选用中药的辨证论治和配合针灸治疗来改善便秘的症状。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

急性胃肠炎患者发生剧烈腹痛，是胃肠道平滑肌痉挛，可以使用颠茄片或者曲美布汀等药物，或者用热敷肚子缓解腹痛。但是在明确诊断前，切勿随意使用止痛药物，防止掩盖病情。

确诊明确后，首先要流质饮食，必要时暂时禁食，在疾病的早期患者流食或者禁食的目的，是为了肠道功能的恢复，其次是纠正水电解质及酸碱平衡的紊乱，根据患者的实验室检查结果，而有针对性的进行纠正水电解质及酸碱平衡紊乱。

轻症患者可以给予口服补液盐，重症患者积极的静脉补液，最后就是对症治疗，腹泻频繁的可给予蒙脱石散进行治疗，呕吐的可以给予甲氧氯普胺片，小儿可给予调节肠道菌群的药物，比如双歧杆菌等药物，如果明确存在感染，也可以使用抗感染药物。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜

消化性溃疡通常是可以吃益生菌的。益生菌能通过表面一些特异性的成分与消化道粘膜黏附在一起，排斥致病菌对正常粘膜的吸附与侵袭。

益生菌在肠道内能够产生氨基氧化酶、氨基转移酶或分解硫化物的酶等有害物质利用酶。从而减少肠道中游离的氨及吲哚等有害物质，肠道内、粪便、血液和排出体外的氨的减少。

且益生菌能有效地提高干扰素和巨噬细胞的活性，并通过产生特异性免疫调节因子来激发机体免疫功能，增强机体免疫力和抗病力。它在动物肠道繁殖过程中能够合成多种维生素，如叶酸、泛酸、核黄素、维生素B等，能促进动物对蛋白质、铁、钙以及各种离子的吸收。

益生菌最好是在饭后二十分钟服用。饭后胃酸浓度降低，更有利于让活菌顺利到达胃，发挥的作用。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲

孩子患有胃肠型感冒，在通常情况下是可以吃益生菌的。

儿童患有该病，会出现胃肠功能障碍和胃肠道症状，口服益生菌可调节肠道菌群，改善肠道功能，促进儿童肠道功能恢复，缓解儿童呕吐、腹泻的症状。除了口服益生菌，家长还可以给孩子口服调理肠胃的药物，或者给孩子按摩，能改善胃肠功能。同时家长还应注意孩子平时的饮食，可以多吃些流食、消化良好的食物，少吃多餐。

如果患儿的症状比较严重，还可以在医生的指导下使用一些抗病毒药物进行治疗。如果已经出现高热的现象，需要根据医生的建议使用退热药。在恢复期，患儿还需要注意腹部保暖，同时还要多饮水，尽量不要出现脱水的情况。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 陈立平

慢性结肠炎患者经常拉肚子，可以遵医嘱选择止泻药物进行治疗，比如复方樟脑酊、蒙脱石散、洛哌丁胺等，这些药物可以起到一定的止泻的作用。

此外慢性结肠炎患者还可以应用中医中药进行调理，比如口服乌梅丸，能起到温中补虚、清热化湿的作用。口服理中汤合四神丸，能起到健脾补肾、温阳化湿的作用。还可以口服驻车丸，能起到滋阴清肠、养血宁络的作用，对缓解腹泻也有一定的效果。

患者除了要规范进行药物治疗外，平时还应注意饮食卫生，不食不洁饮食，避免暴饮暴食，避免进食生冷、油腻、辛辣、刺激性食物，注意腹部保暖，注意劳逸适度，保持良好的情绪，这样有利于疾病的恢复。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良吃益生菌有用。

益生菌并不是特指某一种菌，而是指可以通过改善宿主肠道菌群平衡对宿主发挥有益作用的活的微生物的总称。益生菌具有缓解乳糖不耐受症状、预防生殖系统感染、增强人体免疫力、降低血清胆固醇、帮助吸收营养成分以及增强新陈代谢的作用。人体内常见的益生菌主要有嗜酸乳杆菌、双歧杆菌、乳酸菌、酪酸梭菌、酵母菌和放线菌等。功能性消化不良表现为反复发作或持续的上腹胀满、厌食、烧心等症状，益生菌可以在一定程度上促进消化。

但是，益生菌对健康的作用具有菌株特异性和个体差异性，并不适用于所有人。不同种属的菌株，生理代谢存在一定差异，对人体的作用也不尽相同。因此，建议患者在医生指导下使用益生菌。

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作者：山西省人民医院 肛肠外科 副主任医师 王永刚

喝酸奶对部分的便秘人群是有好处的，这个酸奶里面含乳酸菌素，有部分的便秘病人，是因为肠道的菌群失调引起的，咱们肠道里边是一个巨大的微生态环境，这里边有多的细菌，而这些细菌跟人体是共存的，互相有好的作用，能起到治疗便秘的作用，而且据说效果还是不错的。

我是一位年轻的母亲，两个月大的宝宝是我的世界。然而，最近他总是哭闹不止，屁股红肿，放屁多，拉肚子一天两三次。作为一名小说家，我试图用文字来描绘这种无助和焦虑的感觉，但似乎没有任何词汇可以形容这种心情。

我带着宝宝四处求医，尝试了各种方法，包括乳糖酶和益生菌，但情况并没有改善。直到我在京东互联网医院上遇到了这位医生，他耐心地听取了我的描述，给出了专业的建议。

在他的指导下，我停止了乳糖酶的使用，因为宝宝可能并不是乳糖不耐受。相反，他推荐了小儿健脾散和丁桂儿脐贴来调理宝宝的脾胃。经过一段时间的治疗，宝宝的症状有所缓解，屁股不再红肿，放屁也减少了，拉肚子的次数也明显减少。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和专业性。作为一名小说家，我也从中汲取了灵感，开始构思一部关于母爱和医疗的故事，希望能够通过文字传递出这种感激和敬畏之情。