为什么现在大家的养生意识明显增强，但多种疾病的患病率还是只增不减，尤其是中风，脑梗等对生命危害性比较大的疾病，并且这类疾病一般发病突然，致死率高。

 

随着年龄的增长，身体各器官功能下降，50岁后，进入疾病高发期，高血压、糖尿病、高血脂、高胆固醇等多种疾病的发病风险增加，而它们也是导致中风的危险因素，特别是高血压，高血压患者平时若血压控制不当，很可能演变成中风。

  
中风来临前，一般会传递给身体一些信号，希望各位仔细对照，帮自己留意，也帮家人留意。

 

 

头晕

 

头部突然有眩晕感，短时间内可以恢复正常，但还是会反复出现。

 

单侧肢体麻木

 

单侧肢体会有麻木无力感，使不上力气，抬不起来，并且站立不稳，同样该现象出现后，也会很快恢复正常状态，但之后又会出现同样情况。

  
说话不清

 

大脑正常运行，需要有充足的供血量，一旦脑供血不足，阻碍大脑发布“命令”，大脑的运动神经也会出现短路，说话时就会变得言语不清，说话不灵，或者嘴角有歪斜症状，甚至突然说不了话。

 

频繁打哈欠

 

明明不困，却控制不住地一直打哈欠。虽然打哈欠是一件很平常的事情，但如果你在睡眠充足的情况下，还是哈欠不断，就要考虑是否是身体出问题了，这可能是脑动脉病变引起的。

  
视力突然模糊

 

视力突然模糊，双眼发黑，看不清东西，一般还伴有头晕、恶心呕吐等症状。

 

还有一点要提醒各位，目前中风患者的年龄，也逐渐呈年轻化趋势，这与自身日常行为，均有一定联系。

 

中风的“祸根”找到了，不是烟酒，医生提醒：多与这3个习惯有关

 

长期吸烟、喝酒对身体的伤害很大，所以有人认为，烟酒也是诱发中风的决定因素，但其实烟酒与中风是有一定联系，但相比烟酒，更容易让人发生中风的，是这3个不良习惯。

  
情绪压抑，压力大

 

现代人普遍都有一定的压力，这可能也是中风患者的年龄呈年轻化的原因。现代人的升学压力、工作压力和生活压力等各方面压力，都比较大，尤其是到了上有老，下有小的年纪。适当的压力，可以转化为动力，激励人更加进步，但压力过大，情绪一直压抑，无处宣泄，会导致人体激素异常代谢，血管痉挛，严重的话，导致脑梗。

 

 

经常熬夜

 

现在不管是处于哪个年龄段的人，熬夜或许早已成为了每天的常态，尤其是年轻人。上学的时候，因为升学压力，熬夜学习；步入工作岗位后，因为每天大量的工作分配，熬夜加班，又或者为了娱乐追剧，打游戏而频繁熬夜。年轻人熬夜之后，看似身体没什么大的变化，其实危害已经潜伏在你身边，不加以改正，生物钟被扰乱，各器官得不到很好的修复，体内毒素不能及时排出，时间一长，堵塞血管，出现中风也是情理之中的事。

 

高热量饮食

 

现在生活条件逐渐变好，饮食上，可供人们选择的食物，也越来越多。有不少人就特别爱吃高热量类食物，经常吃些大鱼大肉，烧烤等油腻食物，再配上冰镇饮料或啤酒，根本舍不得放下筷子。嘴瘾是过了，但这些食物所含的有害成分，也被充分吸收进了身体。长期下去，血液中的杂质变多，胆固醇值增加，增加脑梗发病率。

 

以上3习惯，不论男女，如果经常出现在你生活中，那么你就要注意改正了，别不当回事，为了保持身体健康，远离中风，希望大家都要拥有健康的生活习惯和饮食习惯。

生活难免会有些磕磕绊绊，不经意间就会让骨折降临。在运动中如果没有做好保护措施，也容易出现骨折的情况。不管怎样，骨折了以后要尽快的去医院进行治疗，让医生给予处理，不能自己随便处理，不然不仅没有办法恢复，还会出现新的麻烦。接下来就让我们一起来了解一下，骨折了以后应该如何保养。

 

 

 

骨折了以后到底该怎么办？

 

1、紧急处理：

 

在生活中不小心受伤了以后，要做好紧急处理。先判断一下自己是否骨折了，如果遭受的撞击很大，骨折的几率很大。如果出现了骨折端的外露，更说明是骨折了。这样的话应该马上帮助患者封闭伤口，最好用清洁干净的布片或者是衣物覆盖伤口，再用布带包扎。包扎时不宜过紧也不宜过松，过紧时会导致伤肢的缺血坏死。同时如果出现伤口的话，应该用清洁的干毛巾覆盖伤口做好包扎。还要就地取材做临时的固定，有夹板最好，没有夹板可以找木板。

 

2、紧急止血：

 

有些骨折的患者，在骨折的时候还会出现流血的情况，大家要特别的注意。如果患者是下肢出血的话，止血带应该绑在患者的大腿中间的部位，不能够绑在膝盖上或者是患者的大腿根上面，而且止血带不能够超过一个半小时。

 

3、前往医院：

 

骨折在我们的生活中并不少见，特别是很多朋友平时就大大咧咧的，很容易会因为各种外伤出血骨折的情况。骨折以后，在紧急处理的同时，还要拨打急救电话，尽快前往医院处理。医生会进行复位固定，一般是用石膏固定来促进骨折恢复。打石膏的时候要注意很多方面，打完石膏也要做好相应的护理工作，不要让石膏变质，影响固定效果。医生建议住院就要住院，住院能够得到更好的护理。

 

4、做好饮食调养

 

骨折病人是需要加强营养的，营养的摄入能够促进骨骼的恢复。但是在做饮食调养的时候，不要进入一些误区，不要过度进补，不然患者肥胖了在有健康风险的同时，还会给石膏固定带来麻烦。在饮食调养的同时，尽量吃一些清淡的食物，因为淤血肿胀还没消退，吃的过于辛辣刺激，不利于恢复。多吃一些具有高营养价值的食物，比如说牛奶、鸡肉、鸡蛋等等，骨头汤不太适合骨折患者去喝，骨头汤里的钙含量很低，并且不能被人体吸收，还全是脂肪，喝下去不利于健康。

 

 

5、康复锻炼：

 

骨折以后确实需要一段时间的休息，但是不能长时间的躺在床上。休息三周左右的时候，能够进行一些轻微的关节活动，休息四周以后可以进行适当的康复锻炼，有利于骨骼的生长，能够避免肌肉萎缩。什么时候锻炼怎样锻炼，要听从医生的指导和建议，不能自己瞎练，不然会出现反效果。

 

提醒大家，我们在对骨折的患者进行急救处理的时候，首先要判断患者的骨折情况，了解患者的骨折原因。如果是车祸伤、高处坠落伤,机器的绞伤等原因时，一般骨折的可能性很大:其次要看一下伤者的情况，如伤肢出现反常的活动肿痛明显，则骨折的可能性很大，如骨折端已外露，肯定已有骨折。在判断不清是否有骨折的情况下,应按骨折来处理。

1、喜静少动

许多女性尤其是中年女性，往往呆在家里的时间多，运动和体力劳动少，天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降，胆汁排空延迟，容易造成胆汁淤积，胆固醇结晶析出，为形成胆结石创造了条件，另外由于女性身体中雌激素水平高，会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成，使非结合胆红素增高，而雌激素又影响胆囊排空，引起胆汗淤滞，促发结石形成，绝经后用雌激素者，胆结石发病率明显增多。

2、餐后零食

现在我国很多家庭可以见到这样的情形，一家人吃完晚饭后，悠闲地坐在沙发上，边吃零食边聊天边看电视，这种餐后坐着吃零食的习惯可能是我国胆结石发病率逐高的原因之一，当人呈一种蜷曲体位时，腹腔内压增大，胃肠道蠕动受限，不利于食物的消化吸收和胆汁排泄，饭后久坐妨碍胆汁酸的重吸收，致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调，胆固醇易沉积下来。

 

 

3、肝硬化者

这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低有关，身体中雌激素灭活功能降低，则雌激素水平较高，加上肝硬化病胆囊收缩功能低下，胆囊排空不畅，胆道静脉曲张，血中胆红素升高等多种因素可造成胆结石。

4、体质肥胖

许多女性平时爱吃高脂肪，高糖类，高胆固醇的饮品或零食，这一嗜好的直接成果就是身体发福，而肥胖是患胆结石的重要基础，研究表明，体重超过正常标准15%以上的人，胆结石发病率比正常人高5倍，40岁以上体胖女性，是胆结石最高发人群，此时，女性雌激素会使得胆固醇更多地聚集在胆汁中。

 

5、不吃早餐

现代女性中不吃早餐的恐怕要比吃早餐的多，而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加，有利于细菌繁殖，容易促进胆结石的形成，如果坚持吃早餐，可促进部分胆汁流出，降低一夜所贮存胆汁的黏稠度，降低患胆结石的危险。

6、多次妊娠

女性在妊娠期间胆道功能容易出现紊乱，造成平滑肌收缩乏力，使胆囊内胆汁潴留，加之妊娠期血中胆固醇相对增高，容易发生沉淀，形成胆结石的机会则大大增加，而多产妇女发病率则更高。

7、遗传因素

遗传因子在明确胆结石危险性方面显然起着重要作用，胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常产生，美国西南部的当地美国人患胆固醇胆石症的危险性很大(80%)，这一点似乎包含一种遗传因素。

刚出生的时候，前列腺大约只有一粒豌豆的大小，小时候稍微长大一点，到了青春期就得很快。25岁左右，前列腺的发育完成了。许多男性经历了第二次前列腺的成长。到了中年(约40岁)，前列腺的中央部再次迅速成长。该中央部位正好围绕尿道，当其组织增大时，通常压迫尿道，妨碍尿流。

 

这种情况在医学上被称为良性前列腺肥大，一般简称BPH。病因与症状良性前列腺肥大的概率与年龄有很大关系。在60多岁的男性中，约一半患有良性前列腺肥大的80多岁时，约80%的男性受苦。不知道前列腺肥大的原因。研究人员相信，前列腺老化时，对男性荷尔蒙的作用更加敏感。这些激素会使前列腺的组织成长。

 

 

还有一些因素，可能也起到了重要的作用。良性前列腺肥大的家庭病史增加了生病的概率，表明疾病可能与基因遗传有关。美国人和欧洲人比亚裔人容易患良性前列腺肥大，生活形态的不同也许是重要的因素。此外，已婚男性患良性前列腺肥大的比例似乎比单身男性高，但原因不明。

 

幸运的是，这种病的程度轻重，不一定会引起很大的烦恼。大约一半的患者有烦恼的症状，必须接受治疗。症状是尿流变细，开始排尿时变得困难，断断续续地排尿，排尿结束后继续滴尿，频繁地排尿，有尿急感，夜间排尿多次，膀胱不能排出。

 

如果有泌尿问题，最好立即与医生约谈，或者在下次诊察时告诉医生。医生检查良性前列腺肥大，决定治疗方法。如果症状没有烦恼，也没有威胁健康，也许没有必要治疗。但是，这并不意味着可以放任问题。因为这些症状除了在良性前列腺肥大会上看到外，还可能是膀胱结石、膀胱感染、药物副作用、心脏衰竭、糖尿病、神经系统问题、前列腺炎、前列腺癌等更严重的早期征兆。

 

 

医生最初会问这些症状是从什么时候开始的呢?发生的次数如何?还有其他健康问题吗?你在吃什么药?家庭中是否有人患前列腺疾病等。

 

此外，我们还将进行以下检查：检查肛门诊断：检查是否有前列腺肥大，并排除前列腺癌患者的可能性。尿检：看看有没有感染，或者有可能发生其他类似症状的疾病。PSA检查：看看有没有可能患前列腺癌。

 

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黑色素瘤是由黑色素细胞恶变而来的肿瘤，而黑色素痣是由皮肤色素细胞聚集所构成的一种皮肤肿物，一般通过对称性、边界、颜色、直径、变化速度等来辨别。

1.对称性：黑色素痣的对称性通常比较明显，而黑色素瘤是不对称的。

2.边界：黑色素痣的边界比较清晰光滑，且呈现出规则的特点；而黑色素瘤的边界是不清晰、不光泽的情况。

3.颜色：黑色素痣的表面颜色分布较均匀，颜色不会一部分颜色特别深，另一部分又特别浅的情况，而黑色素瘤颜色分布是不均匀的。

4.直径：黑色素的直径在一般情况下是比黑色素瘤小的，而黑色素瘤的直径会相对较大，一般情况下以六毫米为分界线。

5.变化速度：黑色素痣的变化比较慢，短时间内看不出多大变化，通常以年为单位观察，而黑色素瘤的变化较快，以月为单位观察，可能两三个月就能看到明显的变化。

此外，黑色素痣和黑色素瘤的预后也明显不同，黑色素痣为良性病变，很少出现恶变，不需要进行治疗，观察其变化即可。而黑色素瘤为高度恶性的皮肤肿瘤，在皮肤恶性肿瘤中位列第三位，需及时采取治疗手段。

据国家卫生健康委网站11日消息，为进一步优化新冠病毒检测策略，国务院联防联控机制综合组决定在核酸检测基础上，增加抗原检测作为补充。但大家还有一些相应疑问，解答都在下面了！

 

新冠抗原检测和核酸检测的区别是什么？

 

抗原检测测的是病毒表面的蛋白，核酸检测测的是新冠病毒内的遗传物质RNA。

 

抗原的检测方法，是通过试剂中的抗体与病毒表面的抗原进行结合，综合特异性之后，让病毒显示出来；过程较简单，居民自己可以在家操作，速度较快，敏感性较差。

 

而核酸检测是通过扩增病毒内的RNA，在进行检测。相对来说，核酸检测的敏感性更高，但所需时间较长。

 

为何抗原检测最好用鼻咽拭子？是因为检出率高吗？

 

确实鼻拭子的阳性检出率高。这是由于鼻咽部的生理结构决定的。鼻咽部相对较封闭，受身体状态和动作幅度影响更小。鼻咽部更容易富集病毒，相对病毒基数较多。虽然“捅鼻子”确实不太舒服，但是还是请大家忍一下，头可稍微后仰，张嘴，有助于缓解不适。

 

新冠抗原检测能代替核酸检测？

 

首先，结论是不能。

 

新冠核酸检测仍然是新冠病毒感染的确诊依据，而抗原检测可以看作是核酸检测的补充，可以用于特定人群的筛查，有利于“早发现”。

 

抗原的检测方法相对过程较简单，居民自己可以在家操作，速度较快，敏感性较差，需要说明的是抗原阳性结果不作为新冠病毒感染的确诊依据。

 

综合整理自：北京日报、人民网等平台

一般来讲，体育锻炼是可以有效的帮助我们提高自己身体健康的，但是对于患有心律失常的病人来讲却并不一定。这就需要考虑心律失常的患者到底是心率过缓、还是心动过速。不同的情况，有与之对应的不同解决方式。但最好还是要遵循医嘱的前提下，来进行适当的选择。

 

 

以下经常有病人询问的问题罗列以下：

 

问题一：能不能运动？

 

首先，心律失常患者是可以运动的，做什么运动及可耐受的运动强度取决于所患心律失常的类型。

 

绝大多数良性心律失常（指发病时不会影响到血压等生命体征不会危及生命的心律失常，如早搏、绝大多数房性心律失常等）患者未发病情况下可以像正常人一样运动，但建议开始运动时以小运动量运动为宜，如：打太极、做广播体操、步行、快走、走跑交替、骑自行车等。

 

问题二：运动量多大合适？

 

运动量是否合适一般通过主观感觉和心率恢复正常所需的时间来判断。

 

在锻炼时轻微的呼吸急促应在休息后约4分钟内明显减轻，心率恢复到正常或接近正常，否则应考虑运动量过大。心血管病患者或高危者锻炼时应以不引起特殊不适为限。

 

问题三：运动频率多少合适？

 

我国心血管疾病预防指南推荐，每周4～5 次20～30分钟的低运动量耐力运动，或每周3次以上中等量耐力运动，每次持续从事40～60分钟。

 

合理的运动计划包括：5～10分钟的热身活动；20～30分钟耐力运动或有氧运动；5分钟的放松阶段，逐渐减少运动。

 

问题四：有哪些特殊注意？

 

在国内外都出现过一些年轻人因长跑而发生猝死的，这些年轻人通常都是发生了恶性心律失常

 

心律失常的患者在日常生活当中往往都会有一些不便利的地方。因为一旦不小心一些行动，就很容易给患者的身体带来负担。虽然通常情况下来讲体育锻炼是可以有效的，帮助我们人体减轻一些疾病，恢复健康的。但是对于患有心律失常的病人来讲却并不一定是这样。那么心律失常的患者可以进行体育锻炼吗?心律失常的患者可以运动吗?心律失常的患者进行体育锻炼是合理的吗?

 

从原则上来讲，患有心律失常的心脏疾病患者，是可以进行适当的体育锻炼的。只不过在进行体育锻炼的时候，最好要根据自身的身体情况听从医生的嘱咐，进行适当的调理。避免体育锻炼的运动量对病情产生不利影响。</p><p>如果是心率过缓的患者，比如说患有窦性心动过缓症的患者。一定程度的体育锻炼运动可以促使患者的心率速度加快，增加患者的心排血量。不但对患者的身体健康没有危害，同时还可以促进患者的康复。

 

但是对于心率过快的患者来讲，特别是患有心动过速的患者。由于他们的心律不齐以及心律失常的症状，主要偏向的方向是心动过速。这就导致他们心率本身就是比较快的，如果进行体育运动的话，就会使他们的心率速度更快。这会导致他们出现严重的心排血量降低而引发各种合并症的产生。所以对于这些患者来讲是并不适合进行体育运动的。

 

所以心律失常的病人是否可以进行体育锻炼，主要需要考虑心律失常的患者主要的临床症状是哪一种。建议最好想要进行体育锻炼的心理失常的患者，在进行体育锻炼之前，应该积极的咨询一下自己的医生。看医生建议你是否可以进行体育锻炼，并且适合进行哪一种体育锻炼，在遵循医嘱的前提下，慢慢的摸索体育锻炼的运动量。这样就可以在很好的保证自己安全的前提下，也适当的进行体育锻炼了。

 

 

房颤的预后主要取决于房颤的并发症，如心衰、脑卒中、冠心病、心动过速性心肌病，同时与患者原发性疾病、年龄、身体素质都有一定的关系，尤其是脑栓塞的发生对患者的预后有很大的影响，房颤患者的死亡率及致残率较非房颤患者高。房颤治疗能减少房颤发生的频率，很难根除房颤，但是随着技术的提高，经过心内科系统的治疗后，房颤的复发的几率也越来越低。导致房颤患者死亡的主要原因为进行性心力衰竭、心脏骤停及脑卒中。

一、房颤患者需要定时复查

 

房颤患者一旦出现心悸、乏力、气短不适，应该复诊。如果房颤患者转复窦性心律后在家没有不适症状，但摸脉搏发现不齐也应尽早复诊。如果房颤患者在家更换房颤的药物治疗方案或停用药物后再次应用时，也应到医院进行复诊，在心内科医生指导下再次规范用药。平时即使没有任何症状及体征，每年至少进行一次心内科体检。

 

定期体检，做好监测，如做心脏彩超，了解心脏的功能及心室、心房的大小；复查心电图了解自身心率及心律的情况，以及有无缺血的情况等；定期复查凝血象，尤其是应用抗凝剂华法林时。

 

二、房颤患者的日常护理

 

房颤大多数是由于心脏性疾病所引起的，一定要注意日常的护理，养成维护心脏健康的生活习惯，要保持劳逸结合，心情愉快，同时要注意防寒保暖，卧床休息时要采取半卧位，避免左侧卧位。了解口服房颤药物的作用、剂量、用法、不良反应，减少引起心率增快的因素，如咖啡、浓茶、饮酒等。极治疗能引起房颤的疾病，如高血压、心衰、冠心病、糖尿病、甲状腺功能亢进等。长时间静坐及过度运动会增加房颤的发病率，要适当运动。

 

特殊注意事项：注意房颤药物治疗时药物的副作用，对于应用抗凝剂治疗时要做好房颤的卒中的评分及出血风险的评估。此外，抗凝治疗对于有瓣膜病并置换金属瓣的房颤患者只能使用抗凝剂华法林。

 

三、房颤的日常预防

 

房颤的预防包括没有出现房颤时对房颤的预防，以及出现房颤，但经过治疗后房颤已经转为正常窦性心律后，需要预防房颤的复发。

1.早期筛查：心电图的检查是早期诊断房颤最有利的手段，建议高危人群定期进行该检查。

2.预防措施：在生活方面，要减少喝咖啡、浓茶，少吃巧克力，禁烟，少喝酒，因为这些可以导致心跳加快。保持情绪的稳定，避免过劳、过累，减轻体重，有助于减少房颤发生的几率。对于高血压及心衰患者，应用ACEI及ARB类药既有助于该类疾病的控制，也有助于房颤的预防。同时对于导致房颤的原发性疾病要积极的干预治疗，有助于防止或延缓房颤的发生。

谁是前列腺增生的罪魁祸首？

前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子，底朝上，与膀胱相贴，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面贴耻骨联合，后面紧邻直肠，因此可以通过直肠指诊，触知前列腺的背面。

 

人的前列腺自出生后到青春期前，前列腺的发育、生长缓慢；青春期后，生长速度加快，约至24岁左右发育至顶峰，30～45岁间其体积较衡定，以后一部分人可趋向于增生，腺体体积逐渐增大，若明显压迫前列腺部尿道，可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状，即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变，故其全称为良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia简称BPH)，旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病，一般在40岁后开始发生增生的病理改变，50岁后出现相关症状。

目前，前列腺增生症的病因仍不十分明了，但有四种理论颇值得重视：

1、性激素的作用：功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件，其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素，在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用，转化成具有更强作用能力的双氢睾酮，双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多，使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用，使得双氢睾酮的产生减少，前列腺细胞数量就会减少，从而使得前列腺体积缩小。也有人认为，前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用，雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。

2、前列腺细胞为胚胎再唤醒：有研究发现，前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%～10%的区域内，即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区，前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生，即以原有腺管形成新的分支，长入附近间质内，经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节)，McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说，认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。

 

3、多肽类生长因子：多肽类生长因子为一类调节细胞分化，生长的多肽类物质，有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长，而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子，主要包括：表皮生长因子 (EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等，其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用，在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。

4. 生活方式：肥胖与前列腺体积呈正相关，即脂肪越多，前列腺体积越大。尽管结论不太一致，现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加，以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险；而蔬菜，水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。

一提到尿酸高，很多人首先就想到痛风。

痛风引发的剧烈疼痛会促使人尽快就医，但高尿酸对其他系统的影响可能没有明显症状，而等到出现症状再去看医生时，内脏可能已经受到了严重的损害。

《生命时报》采访专家，介绍高尿酸是如何悄悄伤害内脏的，并教你如何防治。

受访专家

中山大学附属第六医院风湿免疫科主任 黄建林

无症状高尿酸，内脏悄悄受伤

尿酸盐结晶沉积在关节，可能出现痛风性关节炎，即老百姓常说的“痛风发作”。但尿酸盐结晶并不只是沉积在关节处。

在临床上，约10%的高尿酸血症者会发展为痛风。所以，大多数高尿酸血症者尿酸超标，却没什么症状。这会让他们放松警惕。

高尿酸可以沉积于关节、肾脏，刺激血管壁，使葡萄糖利用低下，导致关节炎、尿毒症等多种疾病。有研究证明，尿酸高的人患高血压、脑卒中、2型糖尿病、肾衰竭的风险都明显高于常人。

尿酸结晶沉积于肾脏

高尿酸血症可能造成肾结石，损伤肾小管和肾间质，可导致肾脏病变，主要分为三种类型：

急性尿酸性肾病：常见于淋巴和骨髓增殖性疾病，如淋巴瘤、白血病，或恶性肿瘤化疗后，血液及尿中尿酸水平急剧升高，大量尿酸结晶沉积于肾小管等处，造成急性尿路梗阻。

表现为突然出现少尿、无尿、急性肾功能衰竭。

慢性尿酸性肾病：常出现在合并高尿酸血症10~20年后。尿酸结晶长期慢性沉积于肾间质，可导致慢性间质性肾炎。

表现为夜尿增多、尿比重下降，可出现轻到中度蛋白尿，化验检查会发现肾小管功能异常。

尿石症：尿酸经尿液排出过程中，由于尿酸浓度过高，从而析出形成结晶，逐渐长大可堵塞尿路。

表现为腰部剧痛、肉眼血尿，严重时可出现恶心、呕吐。无论哪种肾脏病变，长期慢性发展，终将导致慢性肾功能不全、尿毒症等严重疾病。

长期高尿酸血症还可影响心脑血管系统，可以造成高血压、冠心病、糖耐量异常和糖尿病的发病率明显升高。

男女尿酸各有“临界值”

尿酸是嘌呤代谢的产物，高尿酸血症是人体嘌呤代谢异常的结果，与饮食结构有一定关系。

在日常饮食中，有人爱吃大量肉类，也有人喜食海鲜、动物内脏等高嘌呤食物。当人体的代谢出现异常，使得产生的尿酸大于排泄掉的尿酸，人体的血尿酸就会超标。

男性、肥胖者、有家族病史者、高嘌呤饮食者都属于高危人群。

正常人体内血尿酸浓度为，男性：150~350毫摩尔/升，女性：100~300毫摩尔/升。

医学上将高尿酸血症定义为正常嘌呤饮食下，非同日两次空腹血尿酸水平，男性高于420微摩尔/升，女性高于360微摩尔/升。

因尿酸盐在血液中的饱和浓度为420微摩尔/升（不分性别），超过此值就可引起尿酸盐结晶析出，在关节腔和其他组织中沉积。

有些高尿酸患者没有出现痛风症状，不重视、不控制尿酸水平，长期任其维持在高水平状态，时间一长，对脏器的影响就会越来越大。

所以虽然没有痛风发作，但尿酸超标的患者仍然应该就医治疗。

如何预防高尿酸

早预防、早发现、早治疗是防治高尿酸血症的关键。大家应加强综合管理：

调整生活方式

选用低嘌呤食物，如新鲜果蔬，避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、浓汤、海鲜；

每日饮水2000~3000毫升，以水、碱性矿泉水为好，不推荐浓茶、咖啡和碳酸饮料，必须限制饮酒；

坚持适量运动，高尿酸血症患者较适合快走、慢跑。运动量要适中，每周5次以上为宜；

控制体重，体重达标可有效预防高尿酸血症并发症。

控制高危影响因素

积极控制高血脂症、高血压、高血糖和慢性肾病等高危影响因素；

就医时要告知医生病情，医生会在处方中避免使用会令血尿酸升高的药物，如阿司匹林（大于2克/天）、利尿剂、左旋多巴等；

即使进行严格的饮食控制，也只能降低60~90微摩尔/升的尿酸，因此尽早到风湿科或内分泌科寻求治疗尤为重要；

高尿酸血症合并三高或冠心病的患者，当血尿酸大于420微摩尔/升（也有指南推荐大于480微摩尔/升）时，就该使用降尿酸的药物治疗，将尿酸控制在360微摩尔/升以下。

提醒：没合并上述疾病的高尿酸血症患者，尿酸水平超过540微摩尔/升时，大多数专家认为也该接受降尿酸药物治疗。