冬日临近，一年一度的流感高发季也即将随之而来，那么今年的流感疫苗你打过了吗？面对这样的问题，不少人可能会在心中嘀咕：流感疫苗真的有用吗？甚至反问一句：难道打了疫苗就不会得流感了吗？相信这样的疑问是很多人犹豫或拒绝流感疫苗的一个重要原因。

 

 

流感疫苗为什么“无效”？

 

关于流感疫苗“没用”、“效果不好”、“接种了还是会得流感”等等的否定之声一直是此起彼伏，我们必须知道的是，流感疫苗确实达不到100%管用，甚至在某些年份的有效率可以低到10%，但这并不是因为疫苗“无效”，而是流感实在太过于“狡猾”了。

 

流感可分为甲、乙、丙三型，而且每一型下面还包含了数十种的亚型，但是不同种类病毒之间的疫苗却并不通用，也就是说如果只打了一种流感疫苗是没有办法预防其他流感的发生的。

 

而每年世卫组织根据来自世界各地100多个流感中心统计汇总的数据，分析过去一年中各国的流感病例及病毒样本，以此来预测下一年可能流行的病毒株，提出全球流感疫苗株的推荐意见，以便药厂能够据此来生产疫苗，一般来说，这样的疫苗能够预防40%-60%的感染。同时这也意味着，一旦预测失准，那么当年就可能出现疫苗效果不佳的情况。

 

 

接种流感疫苗的必要性

 

可能有的人一听：什么？有效性才40%-60%，甚至还有可能无效，不打了不打了……

 

其实大可不必这么悲观，在大多数年份里，流感疫苗与流感流行毒株的匹配性还是不错的，具有良好的保护力。而且即便没能防住病毒，也可以起到减轻感冒症状的作用，预防重症和并发症的发生，换句话说就是不至于看医生甚至住院。

 

同时，很多人都接种流感疫苗以后还能形成集体免疫，避免流感疫情的爆发。所以，尽管流感疫苗没有100%的效果，但依然是预防流感最有效的方法，但需要注意的是：

 

1、普通感冒，甚至是一些小儿呼吸道感染的症状都与流感症状相似，但流感疫苗只能预防流感，需要加以区分。

 

 

2、流感疫苗接种的免疫力会随着时间的推移而逐渐减弱，同时，当流感病毒株发生变异时，原来的疫苗就失效了，所以流感疫苗是需要每年定期接种的。

 

3、流感疫苗是一种减毒活疫苗，它的工作原理是通过刺激人体的免疫系统产生抵抗力，这样当面对真正需要治病的病毒时，身体已经提前做好了防御准备。所以流感疫苗的起效需要一定的时间，一般在接种后需要2周左右才会在体内产生抗体，接种流行感冒疫苗的时间应该在流行感冒高峰期之前的1-2个月内进行，以发挥良好的预防功效^[1]。

 

 

所以为了自己和身边人的健康，接种流感疫苗还是非常有必要的。而无论是流感还是普通感冒的预防，平时都应注意勤洗手，避免触摸眼、鼻、口，如出现发烧或其他流感症状时，应尽早自我隔离、及时就医确诊。

 

参考文献

[1] 冯雨明.流行性感冒疫苗的预防效果评价[J].中国医药指南,2016,14(25):125-126.

氧气如何送达人体各处的？血管是怎么一点点堵住的？为何呼吸系统总受病菌侵犯…

 

病菌入侵，呼吸系统如何守疆护土？

 

如果把人体比作一座城，那么呼吸系统就是守护城池的堡垒，它直面病毒、细菌等外敌的侵袭，一旦被攻破，流感、麻疹、水痘等传染病就会传播开来。

 

为了抵御病菌，呼吸系统做出了哪些努力？《生命时报》带你看看流感病毒入侵人体全过程。

 

审核专家

航空总医院呼吸与危重症医学科副主任、主任医师  窦志芳

 

秋冬季节交替、气温转冷，潜伏在四处的病菌也倾巢而出，伺机攻破人体的防线。不小心“中招”的费先生躺在床上感叹：“我怎么又得流感了！”

 

 

时间回溯到两天前，寒潮突然来袭，刚出家门的费先生打着哆嗦吸了口冷气。一些“运气不错”的病菌，顺着空气成功混进鼻腔，向呼吸道发起进攻。

 

 

突破第一道封锁线：鼻毛

 

病菌侵入人体、在通过鼻腔时，呼吸道的第一道防线——鼻毛会奋起反抗，挡住一部分病菌入侵。

 

 

一些病原微生物侥幸越过这道关卡，抵达前方的气管。

 

 

进攻第二道关卡：气管黏液

 

气管遇到“入侵部队”，会发动上皮细胞分泌含有多种免疫球蛋白的黏液，同时摆动如麦浪一般的纤毛，将病原微生物、灰尘等牢牢粘住，拼命推出气管。

 

 

随着第二道关卡守卫的努力，此时的费先生觉得嗓子痒痒的，咳出了一口痰。

 

 

破坏第三道屏障：肺泡

 

由于冷空气的刺激，纤毛的力气不如平时那样强大，部分漏网之鱼闯过气管，到达肺部。

 

肺部派出肺泡里的“巨噬细胞”正面迎敌，但无奈寡不敌众，无法消灭数量庞大的病原微生物大军。

 

 

在体内流窜作案

 

最终，狡猾的病菌攻破了呼吸系统的免疫屏障，开始在咽部、气管、肺部的细胞内安家、繁殖，引发感染，造成费先生出现体温升高、咳嗽流涕、全身酸痛等症状。

 

 

值得注意的是，呼吸道气管的纤毛摆动是一个很重要的保护机制。人在受凉后，纤毛摆动速度会减慢、甚至脱落，气道分泌物增加，从而导致防御机制下降。因此，很多呼吸道疾病都是从受凉开始，尤其在秋冬季节，此类病症更易高发。

 

广大人群对呼吸道传染病普遍易感，其中儿童、老年人、体弱者、营养不良或慢性疾病患者、过度劳累者等更容易患病。建议大家外出时及时增添衣物，重点护好头颈部、腰部和足部等寒气入口，不给病菌可乘之机。

近期，温度早晚温差变大，流行性感冒很可能会来卷土重来。

 

很多人选择在家里「吃吃药」、「睡一觉」。但是，你太小瞧流行性感冒了。

 

 

流感之所以流行，是因为太容易传染。身边人咳嗽一声、打个喷嚏，你或者孩子就有可能中招。

 

流感之所以可怕，是因为后果非常严重。最常见的并发症是肺炎，严重的会引起脑炎，不仅影响生活，甚至会危及生命。

 

而且，很多人还把流感当成了感冒，耽误了病情。

 

流感≠感冒

 

· 普通感冒发热较轻或不发热。

 

全身症状较轻，而流涕、打喷嚏、鼻塞、嗓子疼等上呼吸道症状明显，持续时间较短，很少出现并发症。

 

· 流感主要表现为高热。

 

伴有明显的头痛、疲倦乏力、全身肌肉酸痛等全身症状，而打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、嗓子疼等上呼吸道症状轻微。

 

 

少数流感患者可能表现出消化道症状，如恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹痛等。

 

流感病情较轻的患者病情一般持续5-7天，严重者可能会并发病毒性肺炎，表现为高热、咳嗽、呼吸困难和发绀，甚至出现呼吸衰竭。

 

日常如何预防流感

 

其实，生活中的一些好习惯，是可以有效预防流感的。

 

1. 保持卫生：

保持良好的个人及环境卫生，勤洗手，不用污浊的毛巾擦手，双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手；

 

2. 健康生活：

均衡饮食、适量运动、充足休息，避免过度疲劳；

 

3. 开窗通风：

每天开窗通风数次（冬天要避免穿堂风），保持室内空气新鲜；

 

4. 做好防护：

在流感高发期，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所；必要时不得已时，最好戴口罩；

 

5. 其他：

患流感时多吃蔬果多饮水，不要滥用抗生素；

 

还有1项预防流感最有效的手段，就是「接种流感疫苗」。

 

疫苗的6问6答

 

1. 流感疫苗每年都要接种吗？

是的。流感病毒种类繁多且极易发生变异，每年都需要接种新的流感疫苗，才能有效地预防流感。

 

2. 流感疫苗有灭活和减毒之分吗？如何选择？

是的。流感疫苗有灭活疫苗和减毒疫苗之分，一般灭活疫苗含有3种病毒株；减毒疫苗含有4种病毒株。对于儿童，建议选择接种灭活疫苗。

 

3. 宝宝多大可以开始接种？

6月龄以上的宝宝可以开始接种流感疫苗且应连续接种2次，第一次接种最好安排在9月份，第二次在第一次接种的4周以后。

 

4. 过敏的宝宝可以接种流感疫苗吗？

除了极少数鸡蛋严重过敏的宝宝，绝大多数过敏宝宝都可以接种流感疫苗。但当宝宝湿疹、哮喘、鼻炎等过敏性疾病正在发作时，应暂缓接种。

 

5. 已经得过流感，是不是就不用接种了？

流感的流行时间一般可以延续到次年5月份，因此即使得过流感，仍然有接种的必要。

 

6. 接种流感疫苗后就不会得流感吗？

在大多数年份，流感疫苗与流感流行毒株的匹配较好，具有良好的保护力。但也存在流感疫苗与流行毒株不匹配的情况，进而影响效果。

 

了解了这么多，只要有警惕流感的意识、多注意卫生、接种流感疫苗，流感就能远离您和家人啦~

 

审稿人 | 九江市第三人民医院 呼吸内科 主治医师 吴炜

责任编辑 | 黑凤梨

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惊蛰时天气转暖，渐有春雷，动物入冬藏伏土中，不饮不食，称为"蛰"，而"惊蛰"即上天以打雷惊醒蛰居动物的日子。这时我国大部分地区进入春耕季节，处于冬春过渡时期，气温变化大，易引发各种传染病，提高免疫力十分重要，饮食的均衡、日常生活中的一些好习惯的培养都有助于免疫力的提升。

 

同时，根据气温变化合理的着装也很重要，既要有风度也要有温度，切不可过早的就把厚重的衣服抛之脑后。

 

每年按时来报道的“好学生”——流感

关于流感，大家肯定都不陌生，它属于呼吸道飞沫传播疾病。通常，被感染的患者会出现持续高热，体温高达39℃至40℃，这在后疫情时代尤为重要，很可能会引起大家心里上的恐慌、同时伴有畏寒、头痛、咽痛、咳嗽、咳痰、肌肉酸痛、明显疲乏等，病程持续发展，可诱发肺炎、心肌炎、肾炎等其他重大疾病。

 

所以，“小感冒”却也不可轻视，不要觉得感冒只是一种小病，从而抱有不用管他的侥幸心理。尤其是老人、儿童以及有慢性病的人群，必须到正规医疗机构就医，对症下药，避免延误病情，引起严重后果。

 

搅动小孩子生活的魔头——流脑

流行性脑脊髓膜炎是脑膜炎奈瑟菌感染引起的急性传染性疾病，婴幼儿发病最高，其次为学龄儿童及青少年。小孩子们不仅仅是家里的掌上明珠还是祖国的未来，可见这个病毒是多么的可恨。该病的临床表现主要有急性发热、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈强直、畏光、皮肤瘀斑等。该病一般可分为普通型和暴发型。其中，普通型最常见，占全部病例的90%以上，临床上可分四期：前驱期（上呼吸道感染期）、败血症期、脑膜炎期、恢复期。但也存在少数为暴发型。此型病人起病急骤，病势凶险，病死率高，如不及时诊治24小时内可危及生命。此外，还会存在非典型表现者，发病前有一定的潜伏期。

 

吓人神器--风疹

风疹是由风疹病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病。病毒一般通过空气飞沫传播，或由直接接触患者的口、鼻、眼的分泌物传播。潜伏期14-21天。有低热或中度发热，轻微咳嗽，乏力、食欲差和眼发红等症状。通常在发热1-2天后出现皮疹，24小时蔓延全身，一般在3天内迅速消退。

 

春天，这是属于小心肝的季节

目前正值初春，春天在五行中属木，而人体的五脏之中肝也是属木，因而春气通肝。

 

中医认为，春天肝火旺盛而升发,趁势养肝可避免暑期的阴虚，而过于补肝又怕肝火过旺，如果肝气升发太过或是肝气郁结，都易损伤肝脏。看到这里可能有人会问，那我到底应该怎么调理身体呢？请继续往后看。

 

养生讲究天时人和

要随着一年四季的气候变化调整生活，顺应春生、夏长、秋收、冬藏的养生原则，调理起居时间、规律饮食、按时睡眠。还要结合一日十二时辰脏腑循行规律养生。比如11:00-13:00 是午时，也是心经最旺的时候，心属火，此时出去走圈，不仅仅是为了运动，更多的是为了吸收天地之阳气。

 

适当的再辅以艾灸。艾灸主要靠对人体局部的温热刺激发挥作用，能增强局部血液循环和淋巴循环。艾灸产生的温度或者是烟对人体的刺激使人进入一种特定的应激状态，调动激发人体潜能，激活免疫系统，从而提高人体免疫力。

 

参考文献：

[1]陈晨,刘国恩,曾光.中国流感疾病负担现状、问题与挑战及应对策略[J].中国公共卫生,2022,38(11):1494-1498.

[2]徐颖华,徐苗,叶强.流行性脑脊髓膜炎的流行趋势变化与其疫苗接种[J].实用预防医学,2022,29(08):1015-1019.

[3]梁灵芝.风疹及防控策略研究概述[J].内科,2020,15(04):452-455.

[4]高健,倪红梅.中医养生理论研究进展及思考[J].中国中医基础医学杂志,2018,24(02):278-281.

本文作者：冷梦希

国际新冠肺炎疫情形势依然复杂严峻且病毒传播方式趋于多样化，国内多地本土零星散发病例持续不断出现。在元旦、春节即将来临之际，大家仍然要紧绷疫情防控这根弦。

 

呼吸道疾病高发的冬天即将到来， 当流感遇上新冠，两者会叠加感染吗？我们该怎么办？

 

 

当流感遇新冠，叠加风险不容忽视！

 

1、流感和新冠症状易混淆，均需核酸筛查

 

新冠肺炎和流感均可经呼吸道传染的高传染性疾病，患病初期的症状都以发热、咳嗽与乏力为主，从而加大了鉴别难度。而这些人群如果没有及时就诊，就可能发生隐形感染。所以在有呼吸道症状之后，患者均需进行核酸筛查，减少隐形感染及隐患。

 

2、免疫力较低人群，容易叠加感染风险

 

患有慢性基础疾病、免疫性疾病的人群以及老年人，在被一种病毒感染之后，免疫力会进一步下降，进而增加感染其他病毒、细菌等感染风险。

 

多重因素影响下，疫情会二次暴发吗？

 

秋冬季本是呼吸道疾病高发季节，气温降低有利于新冠、流感等病毒的存活和传播。

 

中国工程院院士钟南山在10月30日一场医药健康线上峰会中表示，“由于我们已经初具一套群防群控机制”，按照现在中国的防疫制度和措施强度，他不认为今年冬天会第二波新冠肺炎疫情会在中国暴发。

 

同时，钟南山院士仍然指出要做好保持社交距离、戴口罩等预防措施，这些用来预防新冠病毒最有效的办法，对于防控流感也同样有效。

 

 

流感疫苗防流感，也防新冠吗？

 

“流感疫苗是不能防新冠病毒感染的，它跟新冠疫苗完全是两回事儿。”CDC国家流感中心主任王大燕明确表示，流感是由流感病毒引起的，新冠是由新冠病毒引起的，两者虽然都是病毒，但其基因和蛋白质差异巨大。

 

因此，流感疫苗仅仅针对流感病毒的感染，不仅不防新冠，对其他的有类似症状的呼吸道传染病也没有预防效果。

 

有必要接种流感疫苗吗？

 

复旦大学附属华山医院感染科张文宏主任说：总体上来讲，我们认为新冠跟流感是叠加存在的，我们要把这个风险降下来，一旦生病，至少打了流感苗，不会因为合并感染造成病情进一步恶化。

 

最新版《中国流感疫苗预防接种技术指南（2020-2021）》表示，每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。尤其在今年全球新冠疫情严重流行态势持续的大背景下，今冬明春可能会出现新冠疫情与流感等呼吸道传染病叠加流行的情况。

 

做到以下几点

 

吃：专家指出，营养对免疫系统的正常运作至关重要。世界卫生组织建议应多样化饮食，一顿饭中主食占40%，蔬菜水果占30%，肉蛋奶占20%，其他则为调味品。吃好每一顿饭、好好吃饭、应该是每个人在这个冬天要先做到的。

 

练：专家指出，适度且有规律的运动对任何年龄段的人都有好处。因此建议每周锻炼3天至7天、每次30分钟~1小时，可以选择慢跑、太极等相对平缓的运动方式。

 

睡：良好的睡眠卫生有利于昼夜节律的正常运转，同时还可以产生褪黑素，帮助提高免疫力。成人最好能够保证7~9小时的睡眠，儿童最好要保证每天8小时的充足睡眠。

 

戒：只要从现在开始少吸一点、少喝一点，循序渐进，最后戒烟戒酒，对于自己还是家人都是一种健康保护！

 

乐：当你感到压力时，身体会释放出一种免疫抑制激素——皮质醇。与此相反，在愉快的情况下会释放其他激素，如内啡肽，除镇痛外，还可能提高免疫力。无论何时、无论面对何事，保持好心情是身体健康的开始~

 

秋冬之际、疫情之下，保护好自己，就是对他人最大的保护~

 

参考文献：

[1] 魏伟, 徐叔云. 免疫系统褪黑素结合位点的研究进展[J]. 中国药理学通报, 1996, 05:392-394.

[2] 王佩玲(Pei-Ling Wang), 林晏如(Yen-Ju Ling). 探讨陌生人压力源与害羞学龄前儿童的唾液皮质醇浓度变化之关[J]. 辅导与谘商学报, 2011, 33(1):63-85.

COVID-19与流感的临床特征重叠，两种疾病之间有相似之处。考虑到COVID-19的高传播率和2020年末季节性流感来袭，COVID-19和流感的双重流行可能会造成严重的心血管问题。下文将从以下方面比较流感病毒与SARS-CoV-2病毒对心血管系统的影响：心血管死亡率；ICU入住率；血管并发症；心血管疾病事件；心血管住院率；预防策略。

 

图1. 流感与COVID-19的整体比较

（图源：BMC Med. 2020; 18(1): 403）

 

心血管死亡率

流感的死亡率通常会报告为CDC每年的季节性流感死亡人数估计，而COVID-19通常直接报告粗死亡率数据，在直接比较两者数据时可能会不准确（图2）。研究显示，中国目前COVID-19的病死率为1.38 %（95 %CI 1.23~1.53），约是季节性流感的15倍（ 0.0962%）。

图2. 流感和Covid-19死亡率的对比

（图源：BMC Med. 2020; 18(1): 403）

 

流感患者心血管死亡率

10项观察性研究报告了就诊时心脏异常的急性流感患者的死亡数据，这些研究中流感或类似流感住院人群的死亡率为3.8 %~50%不等。各种流行病学研究表明，心血管疾病死亡率与流感存在相关性。时间序列分析显示，缺血性心脏病和急性心肌梗死（MI）死亡率的增长与流感高峰期相吻合。心血管疾病危险因素与流感死亡率相关性的报道较少，两项研究报告说流感死亡率与已有心血管疾病无关。

 

COVID-19患者心血管死亡率

过去的5个月中，16项观察性研究报告了COVID-19感染且伴随心脏异常患者的死亡率数据，总死亡率在1.4 %~61.5 %，高于急性流感患者的死亡率。与流感相似，在COVID-19患者中也观察到心血管死亡率增加，关于增加幅度，有研究显示死亡者的急性心脏损伤的发生率远高于幸存者（59% vs 1%）。COVID-19感染患者中，已有心血管危险因素的患者，致命性结局的风险会增加。据报道，约有15%~70%的COVID-19死亡患者有心血管疾病，还需做进一步的研究，确定心血管疾病患者是否对COVID-19有特定易感性。

 

ICU收治率

流感患者的ICU入住率

有两项研究表明，急性流感住院患者ICU入住率分别为1%和81%（后者为H1N1大流行期间的临床重症患者报告数据）。相关研究显示，急性流感患者平均住ICU时间为6~12天，57%~68%患者需要有创机械通气。心血管疾病是这些患者最常见的合并症，这些研究列队中，约5.4%~35.2%的流感患者有心血管疾病病史。

 

COVID-19患者的ICU入住率

COVID-19住院患者中ICU入住率为5%~79%。来自意大利的汇总数据显示，12 %的COVID-19住院患者需要进入ICU，这比流感患者的预期ICU入住率要高。近期一项多中心研究纳入326例患者（211例COVID-19患者；115例流感患者），结果表明，无任何流感患者需要ICU治疗，而21.3 %的COVID-19患者需要进入ICU。

 

血管并发症

严重COVID-19患者的血管并发症发生率显著增加，尤其是静脉血栓栓塞和动脉血栓栓塞。报告显示外周静脉血栓栓塞的发生率在27%~69%，深静脉血栓和肺栓塞可高达79%。由于过度炎症会增加凝血因子的生成，使得COVID-19患者血管容易形成血栓，出现血管并发症。流感有类似但较轻的炎症反应，流感患者中很少有报道血管并发症。

 

从一项比较COVID-19患者与流感患者的缺血性卒中发生率的研究可以推断出，COVID-19血管并发症的严重程度，结果显示，COVID-19患者卒中发生风险是流感患者的7.5倍。高危患者使用低分子肝素或普通肝素进行药物性预防可改善结局。但是，有些研究发现标准剂量的预防性治疗措施，仍发生了静脉血栓栓塞事件，因此，仍需要更多数据来评估这些方案的最佳治疗剂量。

 

心血管疾病事件 

流感与心血管疾病事件

流感可能会导致心血管疾病事件的发生，一项Meta分析发现，出现流感相关症状后，心梗的发生风险增加了约两倍。另一项研究表明，流感血清学检测阳性者发生心肌梗死的风险显著增加。两项病例交叉研究评估了卒中与因流感住院的相关性，显示出现流感症状后15天内，缺血性卒中的发生率增加。

 

COVID-19与心血管疾病事件

目前尚无COVID-19急性感染恢复数月后的长期心血管影响数据。最近一项有关COVID-19康复患者心肌损伤的研究表明，78 %患者有心肌受累。与流感相比，COVID-19感染后心血管并发症负担可能更高，因为SARS-CoV-2病毒的潜在炎症反应更为强烈。

 

心血管住院率

流感期间的心血管住院率

流感高峰期与心血管疾病住院人数增加相关。一项研究使用社区监测数据，分析心梗/心力衰竭住院频率与每月流感活动度的相关性，结果显示，流感活动度增加5%，心衰住院数增加24%。

 

COVID-19期间的心血管住院率

第1例COVID-19确诊病例以来，心力衰竭住院人数减少了约50%。从2020年3月开始，每日住院率显著下降，可能是病人担心感染而减少了住院或就诊的缘故。未能及时就诊可能会带来更大风险，容易导致不良预后，增加院外心脏骤停和猝死的风险。应做好严格的社会隔离措施遏制病毒传播，促进患者及时就诊。

 

预防策略

预防流感

流感疫苗是预防流感最有效的方法。流感疫苗不仅能在流感高峰期将流感风险降低40%~60%，而且具有良好耐受性，不良反应少。流感疫苗对预防心血管不良事件的潜在保护作用具有重要的临床意义。

 

预防COVID-19

目前，有超过100种COVID-19疫苗正在进行临床评估，短时间内开发一种安全有效的新型疫苗十分具有挑战性。借鉴过去SARS和中东呼吸综合征（MERS）的疫苗研发可能有助于快速开发潜在疫苗。疫苗问世之前，保持距离、注意手部卫生和戴口罩是降低SARS-CoV-2传播最有效的方案，这些措施也有助于降低流感病毒的传播风险，帮助控制双重流行病。

 

参考文献：BMC Med. 2020 Dec 18;18(1):403.

 

京东健康互联网医院医学中心

姚佑楠，就读于北京协和医院阜外医院。从事心力衰竭相关工作，研究方向为心衰管理、质量控制以及药物经济学。

在关注婴幼儿成长发育的过程中，DHA（二十二碳六烯酸）这个名词经常出现。DHA是一种ω-3系列的多不饱和脂肪酸，对于脑部和视网膜的发育至关重要。然而，关于DHA的补充，特别是最佳开始时间和是否有必要停止补充，家长们常常存在疑问。

DHA补充的最佳开始时间

DHA的补充应该从婴儿出生开始，乃至于在孕期就应该开始关注。母亲在孕期通过饮食或补充剂摄入DHA，可以通过胎盘传递给胎儿，有助于胎儿大脑和视网膜的健康发展。出生后，通过母乳喂养是婴儿获取DHA的最佳方式，因为母乳中自然含有DHA。对于无法完全进行母乳喂养的婴儿，可以选择添加了DHA的婴儿配方奶粉。

对于具体的补充时间，多数研究建议从出生开始，尤其是在婴儿的前六个月，这是大脑发展最为迅速的时期。在这个阶段，DHA的补充对于支持健康的大脑发展尤为重要。

是否有停止补充的建议年龄？

关于DHA的补充是否需要在某个特定的年龄停止，目前的科学研究并没有给出明确的界限。DHA对于儿童乃至成人的大脑健康都是有益的。随着儿童年龄的增长，他们可以通过更多样化的饮食来获取DHA，如富含ω-3的鱼类（比如三文鱼、鲭鱼和沙丁鱼等）。因此，如果儿童的饮食中已经足够丰富，可以满足其DHA的需求，那么额外补充的必要性可能会降低。

对于饮食中不常包含富含ω-3脂肪酸食物的儿童，继续补充DHA可能是一个好选择。特别是在学龄前和学龄期，这是认知功能发展的关键时期，DHA的补充可以支持记忆、注意力和学习能力的提高。

综上所述，DHA的补充应从婴儿出生开始，乃至孕期就应该得到重视。对于是否有必要在某个年龄停止补充，没有明确的科学界限。家长应根据儿童的饮食习惯和营养需求，以及儿童的健康状况，做出适当的决定。在任何情况下，保证儿童饮食的多样性和均衡，是满足其营养需求的关键。如果有疑问，应及时咨询专业的儿科医生或营养师。

婴童DHA一般建议在婴儿6个月~2岁之间进行补充，一般出生1~2年的宝宝神经系统发育比较快，这个时候补充DHA可以起到促进脑神经发育的作用。

DHA是一种多不饱和脂肪酸，是幼儿大脑、智力和视力发育的重要元素之一，特别是在神经细胞、神经纤维以及神经突触发育时候，需要量增大。所以在这个时期给婴儿补充DHA，可以起到促进大脑细胞发育的作用，以及促进视网膜的发育，同时还可提高婴儿的免疫力。婴儿在六个月的时候开始添加辅食，这个时候母乳喂养减少，所以适当给婴儿补充DHA，可避免出现缺乏的现象。

不过具体的补充时间，可在医生的指导下，根据婴儿的具体喂养情况进行决定，不可盲目服用药物而影响到婴儿身体健康。

婴儿特医食产品是为特殊需要的婴儿设计的营养补充品，通常用于满足他们在生长发育过程中所需的特定营养需求。由于婴儿的免疫系统尚未完全成熟，正确储存这些产品尤为重要。

 一、了解产品的储存要求

每种婴儿特医食产品都有其独特的储存要求，通常会在包装上注明。您应仔细阅读标签，以了解产品的最佳储存条件。一般来说，这些产品可能需要在干燥、阴凉的地方储存，避免阳光直射和潮湿环境。

 二、温度控制

1. 室温储存：大部分婴儿特医食产品可以在室温下储存，但应保持在20°C至25°C之间。过高或过低的温度都会影响产品的质量和营养成分。

2. 冷藏储存：某些特医食产品可能需要冷藏，尤其是开封后的液体配方。确保将这些产品放置在冰箱的中间部分，而不是门上，因为门的温度波动较大。

3. 避免冷冻：绝大多数婴儿特医食产品不适合冷冻，因为冷冻可能会改变其质地和营养成分。

 三、密封保存

确保每次使用后都将产品的包装密封好。空气、湿气和细菌都可能影响产品的质量。对于开封后的产品，最好在短时间内使用完毕，通常建议在开封后2-4周内使用，具体时间请参照包装上的说明。

 四、定期检查产品

定期检查婴儿特医食产品的保质期和外观。如果发现产品有异味、变色或结块，切勿使用。此外，随时关注包装上的保质期，过期的产品可能会对婴儿健康造成风险。

 五、避免交叉污染

在使用婴儿特医食产品时，要特别注意避免交叉污染。使用干净的勺子或量杯取用产品，避免用手直接接触。同时，确保储存环境的清洁，避免细菌滋生。

 六、遵循医生建议

对于有特殊需求的婴儿，家长应遵循医生或营养师的建议，选择合适的特医食产品及其储存方式。医生可能会根据婴儿的具体情况，提供个性化的建议。

 七、了解不同类型的特医食产品

婴儿特医食产品种类繁多，包括牛奶替代品、特殊配方奶粉、营养补充液等。不同类型的产品可能有不同的储存要求。例如，液体配方通常需要冷藏，而干粉配方则可以在室温下储存。

正确储存婴儿特医食产品不仅能保持其营养价值，还能确保婴儿的健康安全。家长在购买和使用这些产品时，务必仔细阅读标签，遵循储存指南，并定期检查产品的状态。

我是一位年轻的母亲，我的宝宝只有八个月大。最近，她开始发烧，整天都在38.2/38.3度徘徊。我们尝试了各种方法来降温，包括使用退烧贴和温热毛巾擦拭腋下和手心，但都没有效果。我的心情非常焦虑和担忧，因为我不想看到我的宝宝受苦。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是我们去了当地的县人民医院。医生告诉我们这是病毒性感冒，并开了小儿清热宁颗粒和头孢丙烯干混悬剂。然而，即使服用了这两种药物，宝宝的体温仍然没有下降。我们开始感到绝望，担心宝宝的健康状况会进一步恶化。

在这个时候，我想起了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定尝试一下，希望能够得到更专业的建议。通过视频通话，我与一位经验丰富的儿科医生进行了交流。医生详细询问了宝宝的症状和用药情况，并提供了一些建议。首先，他建议我们给宝宝服用布洛芬来降低体温。其次，他强调了保持宝宝的水分摄入和休息的重要性。最后，他建议我们密切观察宝宝的病情，如果情况没有改善，需要及时就医。

在医生的指导下，我们给宝宝服用了布洛芬，并注意了宝宝的水分和休息。第二天早上，宝宝的体温终于开始下降。我们非常感激医生的帮助和建议，否则我们可能会陷入更大的困境中。

这次经历让我深刻认识到在线问诊的价值。它不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业的医疗建议和指导。特别是在当前的疫情形势下，线上问诊成为了一个安全、便捷的就医方式。我会继续使用这种服务，并向其他需要帮助的家长推荐它。

小儿感冒是一种常见的儿科疾病，尤其在寒冷的冬季，如济南等地，发病率较高。感冒主要由病毒引起，如流感病毒、鼻病毒等。以下是关于小儿感冒的介绍及针对济南冬季的家庭预防和治疗策略。

一、疾病介绍
小儿感冒的主要症状包括发热、咳嗽、流鼻涕、咽痛等。严重者可能出现呕吐、腹泻、乏力等症状。感冒通常分为普通感冒和流感，两者症状相似，但流感病情较重，可能伴有高热、肌肉疼痛等症状。

二、家庭预防策略
1. 注意保暖：济南冬季气温较低，家长要为孩子提供充足的保暖措施，避免受凉。
2. 保持室内空气流通：定期开窗通风，保持室内空气新鲜。
3. 增强免疫力：保证孩子充足的睡眠，均衡饮食，适量运动，提高自身免疫力。
4. 避免接触病原体：尽量减少带孩子去人多的公共场所，避免与感冒患者接触。
5. 注重个人卫生：教育孩子勤洗手，避免用脏手触摸眼、口、鼻等部位。
6. 接种疫苗：流感疫苗可以有效预防流感，建议家长在流感季节前为孩子接种。

三、家庭治疗策略
1. 休息：让孩子充分休息，避免过度劳累。
2. 喝水：多喝水，保持充足的水分摄入。
3. 退热：如有高热，可适当使用退热药物，但需遵医嘱。
4. 咳嗽：可给予止咳药物，缓解咳嗽症状。
5. 咽痛：可用温水漱口，缓解咽痛。
6. 饮食：给予清淡易消化的食物，避免辛辣、油腻等刺激性食物。

我记得那天，天气阴沉，我的孩子小明突然开始打喷嚏，流清鼻涕。起初，我并没有太在意，毕竟春天来了，感冒是常事。但是，到了中午，小明的体温开始升高，达到了37度多。作为一名关心孩子健康的母亲，我立即带他去了延庆医院做了血常规检查。

在等待结果的过程中，我内心充满了焦虑和担忧。是细菌感染还是病毒感染？需要用什么药？我不停地问自己这些问题。终于，医生拿着化验单走了过来，告诉我孩子可能是病毒感染引起的感冒，并开了小儿氨酚黄那敏颗粒剂。虽然我知道这只是初步诊断，但至少我有了一个方向。

回到家后，我开始搜索相关信息，希望能更好地理解孩子的病情。然而，网上的信息五花八门，让我更加迷茫。于是，我决定尝试线上问诊，希望能得到更专业的建议。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了视频咨询。医生详细询问了小明的症状和化验结果，并告诉我可以暂时吃小儿氨酚黄那敏颗粒剂，观察2-3天，如果病情加重或有其它异常，需要及时就医。

在医生的指导下，我开始给小明服药，并密切关注他的病情。幸运的是，小明的症状逐渐减轻，体温也恢复正常。虽然这次经历让我感到有些紧张和无助，但我也学到了很多关于如何正确处理孩子的疾病的知识。

着凉感冒是病毒还是细菌

在日常生活中，我们经常会遇到感冒的情况。当我们感到不适时，通常会认为这是由于病毒感染引起的。然而，事实并非如此简单。实际上，感冒是由多种因素引起的，包括病毒感染、细菌感染以及环境因素等。

首先，我们需要了解什么是感冒。感冒是一种常见的呼吸道疾病，主要由鼻病毒引起。这种病毒通过空气传播，当人们吸入含有病毒的飞沫时，就可能被感染。此外，其他病毒如冠状病毒、腺病毒等也可能导致感冒。

其次，细菌感染也是感冒的一个原因。虽然细菌感染引起的感冒相对较少见，但确实存在。例如，肺炎链球菌就是一种常见的细菌，它可能导致上呼吸道感染，从而引发感冒症状。

最后，环境因素也可能是感冒的原因之一。例如，长时间处于寒冷潮湿的环境中，或者过度疲劳，都可能降低身体免疫力，增加感冒的风险。

总的来说，感冒是由多种因素共同作用的结果。因此，在预防感冒时，我们需要采取综合措施，包括保持良好的生活习惯，增强体质，避免接触病毒和细菌，以及注意保暖等。

我还记得那个夜晚，我的孩子突然发烧，体温升至38.1度。他的嗓子疼，嘴巴干燥，整个人都在发烫。作为一名母亲，我感到非常焦虑和无助。我们前一阵子刚刚经历了感冒和咳嗽的折磨，好不容易才恢复健康。然而，仅仅三四天后，孩子又开始发烧了。

我立即打开了京东互联网医院的应用程序，开始与一位专业的医生进行在线咨询。医生非常耐心地听取了我的描述，并提供了一系列的建议和治疗方案。首先，他建议我们控制好孩子的体温，使用温水擦拭大血管部位，或者使用冰袋或冷毛巾降低脑部的耗氧量。同时，他也提醒我们，如果孩子体温超过38.5度，需要服用退热药物，但一定要间隔4个小时再次使用，并且一天最多只能用4次。

医生还推荐了蒲地蓝口服液和开喉剑喷嗓子来缓解孩子的嗓子疼和嘴干。对于我们家里有的四季抗病毒和过期的氨酚黄那敏颗粒，医生明确表示过期的药物不能使用，而四季抗病毒可以继续服用。至于消炎药，医生强调不检查不建议乱用抗生素。

在医生的指导下，我们成功地控制了孩子的体温，并且在两天后，孩子的体温恢复正常。医生还建议我们在孩子生病期间多喝水，注意保暖，避免让孩子着凉，并且减少室外活动，保持室内通风，避免去人群聚集的地方。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利和重要性。通过在线问诊，我们不仅节省了时间和精力，还能够及时得到专业的医疗建议和治疗方案。同时，我也意识到，作为家长，我们需要时刻关注孩子的健康状况，做好预防和调理工作，避免疾病的发生和复发。

婴幼儿常用药在冬季的上海地区尤为重要，尤其是在预防和治疗某种特定儿科疾病时。以下是对该疾病的介绍以及家庭预防及治疗策略。
该疾病是一种常见的儿科疾病，主要影响婴幼儿。它的症状包括发热、咳嗽、流涕、乏力等。在冬季，由于气温低，婴幼儿的抵抗力相对较弱，容易受到该疾病的侵袭。
预防措施：
1. 保持室内温暖，避免婴幼儿受凉。
2. 保持室内空气流通，减少病毒滋生。
3. 注意个人卫生，勤洗手，避免交叉感染。
4. 增强婴幼儿的免疫力，适当补充维生素和矿物质。
5. 尽量避免去人多的公共场所，减少感染机会。
治疗策略：
1. 及时就医，根据医生建议使用婴幼儿常用药。
2. 保持婴幼儿充足的休息，加强营养摄入。
3. 注意观察婴幼儿的症状变化，如有加重应及时就医。
4. 根据病情，医生可能会建议使用抗病毒药物、解热镇痛药等。
5. 保持室内温度适宜，避免婴幼儿受凉。

如何在互联网医院或线上问诊中区分病毒性和细菌性感冒？

在现代医疗中，互联网医院和线上问诊已成为越来越受欢迎的选择。然而，对于普通人来说，通过线上渠道正确诊断和治疗感冒可能会有些困难。特别是区分病毒性和细菌性感冒，这对于选择合适的治疗方法至关重要。在本文中，我们将探讨如何在互联网医院或线上问诊中区分这两种类型的感冒。

病毒性感冒

病毒性感冒是由多种不同的病毒引起的，包括流感病毒、腺病毒和冠状病毒等。这种感冒的症状通常包括发热、咳嗽、喉咙痛、头痛、肌肉疼痛和疲劳。由于病毒性感冒是由病毒引起的，因此抗生素对其无效。相反，治疗主要集中在缓解症状和支持性护理上，例如休息、补充水分和使用非处方药物来控制发热和减轻疼痛。

细菌性感冒

细菌性感冒是由细菌感染引起的，通常发生在病毒性感冒之后。这种感冒的症状可能与病毒性感冒相似，但也可能包括黄色或绿色的痰、面部疼痛和严重的耳朵疼痛。如果你怀疑自己患有细菌性感冒，应该尽快联系医生，进行适当的测试和治疗。抗生素可以有效治疗细菌性感冒，但必须在医生的指导下使用，以避免滥用和抗生素耐药性的发展。

在互联网医院或线上问诊中区分感冒类型

在互联网医院或线上问诊中，医生通常会根据你的症状、病史和可能的风险因素来判断你的感冒是由病毒还是细菌引起的。以下是一些可能有助于区分感冒类型的线索：

• 症状的持续时间：如果你的症状持续了更长时间（通常超过一周），可能是细菌性感冒。
• 痰的颜色：如果你的痰是黄色或绿色的，可能是细菌性感冒。
• 面部疼痛和耳朵疼痛：这些症状可能表明你患有细菌性感冒。
• 发热的程度：高烧（超过38.9°C）可能是细菌性感冒的迹象。

请记住，这些线索并不能完全确定感冒的类型。最好的方法是咨询医生，进行适当的测试和诊断。

结论

在互联网医院或线上问诊中区分病毒性和细菌性感冒需要仔细观察和描述你的症状，并与医生进行详细的交流。虽然这可能需要一些额外的努力，但正确的诊断和治疗对于恢复健康至关重要。记住，永远不要自我诊断或自我治疗，总是寻求专业医生的建议和指导。

宝宝感冒是春季常见的儿科疾病，尤其在南宁这样的南方城市，由于气候湿润，温差变化大，宝宝更容易受到感冒病毒的侵袭。感冒主要由呼吸道病毒引起，如流感病毒、鼻病毒等，主要通过飞沫传播，接触传播和间接接触传播。以下是针对南宁春季宝宝感冒的家庭预防及治疗策略：
一、预防措施
1. 注意室内通风，保持空气流通，避免室内空气污浊。
2. 保持宝宝的个人卫生，勤洗手，避免接触生病的同伴。
3. 增强宝宝的体质，适当户外运动，提高免疫力。
4. 合理安排饮食，保证宝宝营养均衡，多吃蔬菜水果。
5. 避免带宝宝到人多的公共场所，减少感染机会。
二、家庭治疗策略
1. 保持室内温度适宜，避免宝宝着凉。
2. 多让宝宝休息，保证充足的睡眠。
3. 给宝宝适量饮水，保持水分平衡。
4. 可适当使用生理盐水清洗鼻腔，缓解鼻塞。
5. 根据医生建议，合理使用感冒药，如退热药、止咳药等。
三、注意事项
1. 注意观察宝宝病情变化，如有高热、呼吸困难等症状，应及时就医。
2. 避免自行给宝宝使用抗生素，抗生素对病毒性感冒无效。
3. 注意保暖，避免宝宝感冒加重。
4. 宝宝感冒期间，应避免剧烈运动，以免加重病情。

流行性感冒，又称流感，是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。夏季是流感的高发季节，尤其是合肥地区。流感病毒主要通过空气飞沫传播，容易在人群密集的地方迅速传播。以下是对流行性感冒的介绍以及针对合肥夏季的家庭预防及治疗策略。

一、疾病介绍
1. 症状：流感的主要症状包括发热、咳嗽、喉咙痛、流涕、头痛、全身肌肉酸痛等。儿童患者可能出现呕吐、腹泻等症状。
2. 传播途径：流感病毒主要通过空气飞沫传播，如咳嗽、打喷嚏等。此外，接触被病毒污染的物品也可能导致感染。
3. 易感人群：流感病毒感染人群广泛，尤其是儿童、老年人、免疫力低下者等。
4. 并发症：流感可能导致肺炎、支气管炎、心肌炎等严重并发症。

二、家庭预防策略
1. 保持良好的个人卫生习惯：勤洗手、咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡口鼻、不共用个人物品。
2. 增强免疫力：保持充足睡眠、均衡饮食、适量运动，提高身体抵抗力。
3. 避免去人群密集场所：流感高发季节，尽量减少去公共场所，尤其是医院、学校等。
4. 接种流感疫苗：流感疫苗是预防流感最有效的方法之一，建议符合条件的人群接种。
5. 保持室内通风：室内保持空气流通，定期清洁消毒。

三、治疗策略
1. 休息：流感患者应充分休息，避免过度劳累。
2. 退热止痛：可使用退热药、止痛药缓解症状。
3. 抗病毒药物：在医生指导下，可使用抗病毒药物进行治疗。
4. 对症治疗：根据患者具体症状，给予相应的对症治疗。
5. 预防并发症：流感患者应密切关注病情变化，预防并发症发生。

四、家庭护理注意事项
1. 保持患者室内空气新鲜、清洁、温暖。
2. 注意饮食，给予易消化、营养丰富的食物。
3. 定期监测患者体温、呼吸、心率等生命体征。
4. 保持患者口腔、鼻腔、皮肤等部位的清洁。
5. 及时处理患者的呕吐、腹泻等症状。

通过以上措施，可以有效预防流行性感冒在合肥夏季的传播。希望大家能够重视流感预防，保护自己和家人的健康。

2024年新型感冒的在线治疗：互联网医院的崛起

随着2024年新型感冒的爆发，全球卫生系统面临前所未有的挑战。传统的医疗模式已经无法满足人们的需求，特别是在大流行期间。幸运的是，互联网医院和线上问诊的出现为我们提供了新的解决方案。

互联网医院是一种基于网络的医疗服务模式，患者可以通过计算机、智能手机或平板电脑等设备与医生进行远程交流和诊断。这种模式不仅可以避免病毒的传播风险，还可以节省时间和金钱，提高医疗效率。

在线问诊平台通常提供以下服务：

• 24小时在线医生咨询
• 远程诊断和治疗建议
• 电子处方和药品配送
• 健康管理和预防教育

这些服务都可以在家中完成，极大地方便了患者。同时，互联网医院也为医生提供了更多的工作机会和灵活性，尤其是在疫情期间。

然而，需要注意的是，互联网医院并不能完全替代传统的面对面医疗服务。对于一些复杂的病例或需要手术治疗的情况，仍然需要到实体医院就诊。

总的来说，2024年新型感冒的爆发加速了互联网医院和线上问诊的发展。这种模式不仅可以帮助我们更好地应对当前的公共卫生危机，也将在未来的医疗服务中扮演越来越重要的角色。