糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

近年来，一种被称为美洲锥虫病的致命疾病正在从美洲蔓延至全球。这种疾病与艾滋病症状相似，因此被称为“新型艾滋病”。那么，这种疾病究竟是什么？它如何传播？如何防治？本文将为您一一揭晓。

一、美洲锥虫病：新型艾滋病的威胁

美洲锥虫病，又称查加斯病，是由锥蝽传播的一种寄生虫病。锥蝽是一种吸血昆虫，当它叮咬感染者后，会将锥虫传播给人类。锥虫进入人体后，会进入心脏并在其中生存繁殖，导致心脏肥大，严重时甚至会导致心脏爆裂，危及生命。

美洲锥虫病的症状与艾滋病相似，包括发热、体重下降、乏力等。由于症状与艾滋病相似，许多患者在初期难以确诊，延误了治疗时机。

二、美洲锥虫病的传播途径

美洲锥虫病主要通过锥蝽叮咬传播。锥蝽主要生活在美洲地区，随着全球人口流动的增加，这种疾病正在逐渐向全球蔓延。

此外，美洲锥虫病还可以通过血液传播、母婴传播等途径传播。

三、美洲锥虫病的防治

美洲锥虫病是可以预防的。以下是一些预防措施：

• 避免在夜间露宿，减少与锥蝽接触的机会。
• 使用驱蚊剂，防止锥蝽叮咬。
• 在美洲地区旅行时，注意个人卫生，避免使用未经处理的生水。
• 如有疑似症状，应及时就医。

美洲锥虫病是可以治愈的。在早期发现和治疗的情况下，大多数患者可以治愈。治疗方法包括药物治疗和手术治疗。

四、我国对美洲锥虫病的防控

我国对美洲锥虫病高度重视，已采取了一系列防控措施，包括加强口岸检疫、开展健康教育等。目前，我国尚无美洲锥虫病病例的报道。

五、总结

美洲锥虫病是一种严重的寄生虫病，被称为“新型艾滋病”。了解其传播途径和防治方法，有助于我们预防和控制这种疾病的传播。

在长途旅途中，老年人由于身体机能下降，更容易出现意外情况。近日，一位80多岁的老人在乘坐民工专列时不幸猝死，家属认为列车员冷漠是导致悲剧的重要原因。

老人张中远因脖子上长了一个鸡蛋大小的疮，需要搀扶上车。然而，在旅途中，由于车厢拥挤，老人只能蹲在过道里，受到寒风侵袭。当老人表示身体不适时，列车员未能及时提供帮助，导致老人最终不幸去世。

这起事件引发了人们对老年人出行安全的关注。专家提醒，老年人出行时，应尽量选择宽敞舒适的交通工具，并随身携带常用药品。同时，家人应密切关注老人的身体状况，避免发生意外。

以下是一些针对老年人的出行建议：

• 选择宽敞舒适的交通工具，避免长时间乘坐拥挤的车辆。
• 随身携带常用药品，如感冒药、止痛药等。
• 注意保暖，避免受寒。
• 保持良好的饮食习惯，避免饮食不规律。
• 如有身体不适，及时向乘务员或工作人员寻求帮助。

此外，针对列车员在处理此类事件中的不足，相关部门也应加强培训，提高工作人员的服务意识和应急处理能力，确保乘客的出行安全。

随着年龄的增长，人体的各项机能逐渐下降，特别是心脏功能，更容易出现问题。而猝死，就是由于心脏问题突然发生，导致生命终止的一种疾病。就像一颗隐藏在体内的“炸弹”，稍有不慎就会引发致命的爆炸。

那么，如何预防猝死呢？首先，我们要了解猝死的原因。猝死的主要原因包括心脏病、冠心病、动脉硬化等。这些疾病都会导致心脏功能受损，从而引发猝死。

为了预防猝死，我们需要从以下几个方面入手：

1. 健康饮食：保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。

2. 适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。

3. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会增加心脏病的风险，因此要戒烟限酒。

4. 控制体重：肥胖会增加心脏负担，导致心脏病风险增加。

5. 保持良好的心态：情绪波动过大也会影响心脏健康，因此要保持良好的心态。

6. 定期体检：通过体检可以发现潜在的心脏问题，并及时进行治疗。

7. 及时就医：如果出现心悸、胸痛、呼吸困难等症状，要及时就医。

除了以上预防措施，我们还要注意以下几点：

1. 避免过度劳累：过度劳累会导致心脏负担加重，增加猝死风险。

2. 避免情绪激动：情绪激动会导致血压升高，增加心脏负担。

3. 避免剧烈运动：剧烈运动会导致心脏负担加重，增加猝死风险。

4. 避免饱餐后立即运动：饱餐后立即运动会导致心脏负担加重，增加猝死风险。

5. 避免寒冷刺激：寒冷刺激会导致血管收缩，增加心脏负担。

通过以上措施，我们可以有效地预防猝死，保护自己的健康。

近年来，随着生活节奏的加快和社会压力的增大，心血管疾病在年轻人中的发病率逐年上升。房事猝死作为心血管疾病的一种严重表现形式，引起了广泛关注。本文将围绕房事猝死的发生原因、预防措施及急救方法进行科普，帮助大家提高对此类突发状况的应对能力。

一、房事猝死的原因

1. 心脏疾病：患有冠心病、高血压、心肌梗死等心脏疾病的患者，在性生活时由于情绪激动、体力消耗等因素，容易导致血压升高、心率加快，进而引发心肌缺血、心律失常，最终导致猝死。

2. 脑血管疾病：患有脑动脉硬化、脑动脉瘤等脑血管疾病的患者，在性生活时血压升高，容易导致脑血管破裂，引发脑出血，最终导致猝死。

3. 前列腺疾病：前列腺增生、前列腺炎等前列腺疾病患者，在性生活时容易导致前列腺充血，引起血压升高，诱发心脑血管疾病，导致猝死。

4. 精神心理因素：长期处于紧张、焦虑、压抑等精神心理状态，容易导致神经内分泌紊乱，引发心脑血管疾病，进而导致猝死。

二、预防措施

1. 定期体检：对于患有心血管疾病、前列腺疾病等基础疾病的患者，应定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

2. 适度性生活：性生活应适度，避免过于激烈，避免在疲劳、饥饿、情绪激动等情况下进行性生活。

3. 保持良好心态：保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑、压抑等负面情绪。

4. 避免不良生活习惯：戒烟限酒，保持健康的生活方式。

5. 服用相关药物：在医生指导下，合理使用降压药、调脂药、抗血小板聚集药等药物。

三、急救方法

1. 立即停止性生活：若在性生活过程中出现胸闷、胸痛、头晕、头痛等症状，应立即停止性生活，保持冷静。

2. 保持呼吸畅通：若患者出现意识丧失，应立即将其置于侧卧位，保持呼吸畅通。

3. 进行心肺复苏：若患者心跳、呼吸停止，应立即进行心肺复苏，包括口对口人工呼吸和心脏按压。

4. 紧急拨打120：在抢救的同时，立即拨打120急救电话，寻求专业救助。

总之，了解房事猝死的原因、预防措施及急救方法，对于提高公众健康水平具有重要意义。希望大家能够关注自身健康，预防心血管疾病，远离房事猝死。

心脏是人体的重要器官，然而，生活中的一些不良习惯却可能成为诱发心脏病的‘最后一根稻草’。近期，一项发表在《柳叶刀》杂志上的研究发现，以下十种恶习最容易导致心脏病发作：

1. 在污染严重的闹市骑车：空气污染会增加心脏病发作风险，骑车者吸入的尾气最多，同时还要耗费体力，容易引发供血不足。

2. 用力解大便：突发动作会导致血压迅速升高，心脏承受压力剧增，血管斑块活动性增加，容易脱落。

3. 大量饮酒或咖啡：过量饮酒或咖啡会导致心率加快、血压升高，增加心脏病发作风险。

4. 心情抑郁：抑郁与焦虑相伴，导致睡眠质量差，血压、心率升高，对心脏健康不利。

5. 暴饮暴食：过量进餐会导致胃肠道需要大量血液消化食物，心脑血管供血不足，增加心梗、脑梗风险。

6. 性生活纵欲过度：过度兴奋会导致心脏血管痉挛，引发心脏病。

7. 吸食毒品：吸食可卡因的人患心脏病的风险是常人的23倍。

8. 吸烟或被动吸烟：吸烟会导致心肌梗死风险增加，戒烟可降低心脏病风险。

9. 吃得太咸、太甜：吃盐多会升高血压，促进动脉粥样硬化，增加心脏病风险。

10. 久坐不动：久坐会导致新陈代谢改变，血液黏度升高，血流缓慢，增加患心脏病风险。

    药物在治疗疾病的同时，也可能带来一些副作用，严重的情况下甚至可能导致猝死。药物引起的猝死多数是由于使用不当或个体差异导致的。下面列举了一些可能导致猝死的药物，提醒大家在用药时需谨慎。

    1. **抗疟疾药物**：如氯喹，部分病人在治疗量下就可能出现心律失常，严重者甚至可能导致阿斯综合症，抑制心率，造成血压骤降，最终导致猝死。

    2. **磺胺类药物**：如伯氨喹、呋喃类等，对于一些特异体质者，如先天性缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的人，服用后可能引起急性溶血，抢救不及时可危及生命。

    3. **氯化钾**：氯化钾是补充钾离子，维持体内电解质平衡的主要手段。若血钾过高，对心肌起抑制作用，可使心跳骤停；也可使呼吸肌麻痹导致呼吸停止。

    4. **β-受体阻断剂**：如心得安、心得宁等，由于能阻断支气管及血管平滑肌的β受体，对哮喘体质者即小剂量，亦可发生严重的支气管痉挛窒息而死；若长期用此类药，突然停药可引起心绞痛发作或心肌梗塞而猝死。

    5. **异丙肾上腺素气雾剂**：因用药后动脉血氧张力减低或心动过速引起猝死。

    6. **冬眠灵**：若超剂量使用，致中枢神经过度抑制而猝死；某些病人常规剂量使用发生低血压危象也可猝死。

    7. **抗心律失常药物**：如奎尼丁、洋地黄、地高辛等，使用不当反而致严重的心律失常发生猝死；口服异搏定可引起阿斯综合症致猝死也有报道。

    8. **青霉素**：青霉素致过敏性休克猝死大家都不陌生，其发生极为迅速，有时在注射针头未拔出或皮试时发生。除注射外，口服、滴眼、滴鼻、雾化吸入等均可引起过敏性休克而猝死。

    总之，大家在用药时一定要遵医嘱，注意药物的不良反应，特别是以上提到的这些可能导致猝死的药物，更要谨慎使用。

近年来，食品安全问题频发，婴幼儿奶粉质量问题更是令人担忧。近日，安徽阜阳农村发生了一起令人痛心的奶粉事件，多名婴儿因食用不合格奶粉出现严重营养不良症状，甚至死亡。

据了解，这些婴儿在喂养期间，出现了四肢短小、身体瘦弱、头部明显偏大等症状，当地人称这些孩子为“大头娃娃”。目前，已有8名婴儿因这种怪病而夭折。

阜阳市人民医院小儿科副主任张芳军表示，这些婴儿患的怪病与食用不合格奶粉密切相关。他指出，不合格奶粉中的蛋白质含量严重不足，无法满足婴幼儿生长发育的需求，导致婴儿出现营养不良症状。

为了进一步了解情况，记者深入阜阳农村进行了调查。在调查中发现，这些不合格奶粉大多来自外地，通过非法渠道流入农村市场。一些不法商家为了谋取暴利，生产和销售劣质奶粉，给婴幼儿的健康带来严重威胁。

针对这一问题，有关部门已经采取了一系列措施，包括加强食品安全监管、打击非法渠道、提高消费者意识等。然而，食品安全问题仍然不容忽视。我们呼吁，社会各界共同努力，为婴幼儿的健康成长保驾护航。