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北京大学人民医院 妇科 副主任医师 祝洪澜

子宫肌瘤患者可以适当的喝豆浆，豆浆是生活中常见的饮品，含有大豆、皂甙、异黄酮、大豆低聚糖和较为丰富的蛋白质。正常人喝豆浆不仅能维持身体的营养平衡，还能调节内分泌系统，降低血压和血脂，减轻心血管负担，保护心血管等等。

但是子宫肌瘤的患者不建议过量食用豆浆，因为豆浆里的大豆异黄酮含量较高，而大豆异黄酮是雌激素的主要来源，而子宫肌瘤是雌激素依赖性的疾病，如果过多的摄入豆浆，可能会引起体内激素水平的升高，导致子宫肌瘤的变化，但是对于日常生活中，含有天然激素的食物，比如豆类、豆制品，子宫肌瘤的患者，建议适当饮用，不能过量的食用，以免加重病情。另外除了豆浆之外，可能含有雌激素的食物和补品，也不建议子宫肌瘤的患者过多的食用。

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作者：郑州大学第三附属医院 妇科 主任医师 封全灵

粘膜下子宫肌瘤采用宫腔镜诊疗对患者的影响更小。粘膜下肌瘤是子宫肌瘤的一个常见类型，通常是指肌瘤往宫腔里面生长，也叫粘膜下肌瘤。

如果肌瘤是往宫腔里面生长，在过去没有宫腔镜的情况下，通常是通过开腹的手段去解决的，开腹需要把腹壁切开，把子宫切开，对病人的损伤是非常大的，自从有了宫腔镜以后，就避免了这种开腹的创伤，可以通过宫腔镜的手段去把肌瘤剔除出来，这叫做粘膜下子宫肌瘤宫腔镜下剔除术，这是一个微创手段，通过宫腔镜把它剔除出来之后，肌瘤创面也小，恢复也快，一般术后避孕3到6个月，就可以下次再怀孕了，所以对有生育要求的人，做宫腔镜的粘膜下肌瘤的处理是非常好的。

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作者：郑州大学第三附属医院 妇科 主任医师 封全灵

子宫肌瘤剔除术的缺点就是容易复发。不同的手术途径和手术方式治疗子宫肌瘤的利弊是不一样的，剔除术只是将肌瘤剔除出来，通过腹腔镜、宫腔镜、开腹、阴式都可以，但是剔除肌瘤只剔除了肌瘤的部分，子宫还在，所以有一部分患者术后还会复发，尤其是在不知道病因是什么的情况下，有些病因还在起着作用，只要子宫在就有复发的可能，尤其是腹腔镜，腹腔镜视觉好触觉不好，可能把看到的肌瘤挖掉了，但是很多小的肌瘤是看不到的，所以有很多肌瘤就被留在了里面，所以腹腔镜肌瘤剔除术后的复发率非常高，甚至可以达到50%的几率，所以对于那些可能会有恶变、或者是长得比较快、有变性的情况，是不太主张做肌瘤剔除手术的。

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作者：郑州大学第三附属医院 妇科 主任医师 封全灵

手术治疗是子宫肌瘤治疗的一个重要的手段，在以下情况需要手术治疗：

一、病人有月经过多了、贫血了、有压迫症状了、摸到有下腹包块等症状的情况下，需要考虑通过手术的手段来解决子宫肌瘤；

二、如果是宫腔里面出现粘膜下肌瘤，影响到不孕的情况下，也是需要做手术治疗的；

三、如果是肌瘤造成了急腹症、蒂扭转的情况，也是需要做手术治疗的；

四、如果彩超提示子宫肌瘤生长的速度特别快，有变性、有恶变的可能的情况下，也是要及早处理子宫肌瘤的。

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作者：山西省肿瘤医院 妇科二病区 副主任医师 韩海琼

一、培养健康的生活习惯，抽烟、作息时间混乱等，都是导致子宫肌瘤发生的重要原因。

二、自我调节。子宫肌瘤的发生与女性负面情绪有直接关联，因此学会自我调节，坚持积极乐观的心态，避免不良的生活情绪对自己的影响。

三、注意避孕，严防人流的危害。子宫肌的发生与人流次数是成正相关性，要采取积极有效的避孕措施，显得尤为重要。

四、注意月经期的卫生保健。在月经期要保持外阴清洁，避免经期同房。

五、适当的运动，加强锻炼，增强身体素质，提高免疫功能与抗病能力。

六、定期复查，子宫肌瘤多数无症状表现，应定期到正规医院进行妇科检查，做到早发现早治疗。

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作者：郑州大学第三附属医院 妇科 主任医师 封全灵

国内一般将子宫肌瘤分为以下几种：一、浆膜下肌瘤，是往外面生长的；二、肌壁间肌瘤，是在子宫里面生长的；三、粘膜下肌瘤，是往宫腔里面生长的；四、特殊肌瘤，除了这三种，还有宫颈上长的肌瘤叫宫颈肌瘤；还有一些特殊类型的肌瘤，比如长到阔韧带区域的叫阔韧带肌瘤；比如浆膜下最后就只剩了一个小蒂的肌瘤叫带蒂的浆膜下肌瘤；这些肌瘤属于特殊类型的肌瘤。不同类型的肌瘤临床上表现的症状是不一样的，处理的手段也是不一样的，长在外面的浆膜下肌瘤通常采用腹腔镜的手段来解决；如果是长在宫腔里的肌瘤，通常是采用宫腔镜的手段去解决；长在肌壁间的这些肌瘤，就是看不见、摸不着的这一部分，有的时候可以通过宫腹联合的手段，有的时候也可以采取开腹的手段把肌瘤剔除掉。

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作者：郑州大学第三附属医院 妇科 主任医师 封全灵

一般在孕期发现子宫肌瘤是不做特殊处理的，所以最好是在怀孕前去检查有无子宫肌瘤，及时发现和处理。如果不是长在宫腔里面的子宫肌瘤，子宫肌瘤的大小又不超过四公分，是可以考虑怀孕的，怀孕以后子宫肌瘤会随着体内激素的上升，会有增大的情况，但也不用过分担心。

另外妊娠合并子宫肌瘤在孕期可能会出现变性的情况，叫子宫肌瘤红色样变，当出现红色样变的时候，病人会有发烧、腹痛等症状，出现这些症状时到医院做一个对症的治疗就可以了。

子宫肌瘤到分娩的时候，假如肌瘤的大小、位置不影响正常的分娩，也是可以进行阴道分娩的，如果肌瘤的位置、大小影响到了产道的分娩，这个时候就要通过剖宫产的手段把孩子取出来，在做剖宫产的时候，如果子宫收缩比较好，也可以考虑同时把肌瘤拿出来，但是如果要是在剖宫产的过程中，出血比较多，孩子比较危险的情况下，也可以暂时不处理肌瘤，等到剖宫产术后恢复一段时间，再来做子宫肌瘤的处理也行。

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北京大学人民医院 妇科 副主任医师 祝洪澜

子宫肌瘤的女性患者，如果不是发生粘膜下肌瘤，排出宫腔或者异常阴道出血，这种情况是不建议性生活，其他的发生在子宫肌壁间的肌瘤、宫颈的肌瘤、浆膜下的肌瘤或者黏膜下肌瘤仍然位于宫腔，没有引起异常出血时，可以正常性正常性生活。

因为性生活对于子宫肌瘤影响，并没有明显的显著，而子宫肌瘤主要是生长在子宫的体部，与阴道的关系并不是非常密切，子宫肌瘤虽然不会影响到性生活，但是也可能会诱发某些不适的症状出现。比如子宫黏膜下肌瘤可能会引起患者出现月经量多，周期不正常，经期延长，影响正常的排卵周期，同时如果子宫肌瘤排出体外，排出到阴道口，可能会引起肌瘤的溃疡感染、分泌物异常，从而影响正常性生活的进行。而且过多的不规则的阴道出血，可能诱发继发性贫血，从而影响正常性生活的进行。

对于有异常子宫出血或者发生贫血以及影响到分泌物的异常等等，子宫肌瘤的患者，建议尽早到医院就诊，因为这些情况不仅会影响正常的性生活，还可能会导致不孕。而对于多数子宫肌瘤患者而言，依旧可以在没有初选的时间进行正常的性生活，但是要定期的进行妇科查体，防止子宫肌瘤的异常增大。

视频简介：子宫肌瘤手术的注意事项有哪些

作者：山西省肿瘤医院 肿瘤科 副主任医师 韩海琼

主要内容：子宫肌瘤的手术注意事项：

第一、术前准备，充分的术前准备及评估，通过妇科病史、查体、超声检查及相关的实验室检查，可以初步判定症状的轻重；

第二、术前的常规检查；

第三、阴道准备，检查阴道分泌物，排除阴道炎症情况；

第四、肌瘤预处理，合并贫血应进行先纠正贫血，并除外其他病因。

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作者：山西省肿瘤医院妇科二病区 副主任医师 韩海琼

术后应注意监测患者的体温、引流、腹部体征以及排气的情况，要叮嘱患者术后勤翻身，尽早下床活动，要避免下肢深静脉血栓的形成，对于术后发热要注意区别，是吸收热和感染等因素，术后可以再次怀孕时间，应根据子宫肌瘤分型来指导术后避孕时间。 

去年12月，正当新冠肆虐之际，我意外地迎来了月经。与往常不同，这次月经量特别多，几乎是我的两三倍。更让我担忧的是，有一天，我竟然流出了核桃大小的血块。虽然后来经量逐渐恢复正常，但这次经历让我深感不安。于是，我决定寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过图文咨询的方式向一位经验丰富的医生咨询。医生非常耐心地询问了我的病情，并仔细查看了我上传的检查报告。经过分析，医生告诉我，我患有子宫肌瘤和息肉，同时检测出14种高危型HPV，其中一种为阳性。

医生告诉我，目前我的病情并不严重，子宫肌瘤较小，不需要手术，只需定期复查超声。至于息肉，只要不是大于1厘米或有症状，暂时也不需要处理。医生的专业建议让我感到安心，也让我对未来的治疗充满信心。

在与医生的沟通中，我感受到了她严谨的工作态度和关爱患者的品质。她不仅耐心解答我的疑问，还细心关注我的病情变化，让我对她的专业能力深感敬佩。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷与高效。在疫情期间，互联网医院为我们提供了安全、可靠的就医途径，让我们足不出户就能得到专业医生的诊断和治疗。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多患者从中受益。

在我今年42岁的时候，上个月11号来月经。可是到了今天28号，月经还是没有来。我进行了两次验血，结果都显示我没有怀孕。我非常着急，所以我希望能得到医生的帮助。验血结果显示甲功三项都正常吗？另外，我发现我的子宫肌瘤已经长到了5.1厘米，还有一个息肉。子宫肌瘤没有什么症状，是否需要手术？息肉需要手术吗？

我向医生咨询了这些问题，医生耐心地为我解答并给出了专业的建议。医生告诉我，子宫肌瘤暂时无需治疗，而息肉可以用达芙通治疗，并建议我在三个月后进行复查。医生还提醒我，月经周期恢复正常后再去医院查AMH，以便进一步了解情况。

通过这次问诊，我对自己的状况有了更清晰的认识，也知道了应该如何处理接下来的治疗方案。我感到非常感激医生的耐心和专业，让我在这次线上问诊中感受到了医生们的温暖与关怀。

我是一个年轻的女性，在家中做着普通的家务，过着平凡的生活。直到有一天，我发现自己出现了一些异常的症状，于是我决定在网上进行了一次医疗咨询。

在这次咨询中，医生通过询问我的症状和病史，给出了专业的建议和诊断。他耐心地解答我的问题，让我感到很放心。最终，医生告诉我需要定期复查，保持卫生，避免炎症，以帮助我恢复健康。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也学会了如何更好地保护自己的身体。感谢医生的专业指导和耐心解答，让我在不出门的情况下也能得到及时的医疗帮助。

我是一名来自吉林长春市的普通家庭主妇，最近家里发生了一件让我十分焦虑的事情。我的妈妈被诊断患有子宫内膜癌，这让我感到无比担忧和无助。

为了寻求更好的治疗方案，我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。在与医生的沟通中，医生展现出了专业、细心的品质，详细询问了我妈妈的病情和治疗情况，并给予了耐心的建议和指导。

医生告诉我妈妈术后3年内需要定期复查，确保病情稳定，并且给出了详细的用药建议。在医生的帮助下，我对妈妈的治疗方案有了更清晰的认识，并且找到了希望。

虽然我们所在的医院没有我妈妈需要的药物，但医生建议可以在网上尝试购买。医生的专业建议让我感到安心，我决定按照医生的指导去尝试。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关心，让我对治疗的未来充满信心。

昨天我在互联网医院进行了子宫平滑肌瘤手术，手术很成功。手术后的几天里，我感觉有些不舒服，于是联系了医生进行线上问诊。

医生非常耐心地听取了我的症状描述，并给予了详细的解释和建议。他告诉我，术后少量出血是正常现象，肚子疼和腰部拉扯感可能是肠痉挛引起的，不用过于担心。医生还提醒我，日常活动不需要长时间卧床休息，适当活动即可，不要负重。

在医生的指导下，我对自己的恢复情况更加有信心了。感谢医生的专业建议和关心，让我在家中也能得到及时有效的医疗帮助。

现代女性在繁忙的生活节奏中，往往面临着来自工作、家庭和社会等多方面的压力，这些压力可能导致身体和精神的损伤。其中，月经痛经问题困扰着许多女性，给她们的生活带来诸多不便。

中医理论认为，痛经主要由于肝气郁结、气滞血瘀，导致胞宫气血不畅，不通则痛。此外，长期疲劳、肝肾亏损、阳虚内寒以及饮食不当等因素，也可能引发痛经。

针对痛经问题，除了药物治疗，中医还有许多独特的治疗方法。例如，腰部水疗可以帮助缓解痛经，改善血液循环，促进气血运行。具体操作方法为：在经期前后，用热水冲洗腰部，每次约10-15分钟，可反复进行。

此外，以下方法也有助于缓解痛经：

• 保持温暖：经期应注意保暖，避免受凉。
• 饮食调理：避免生冷、刺激性食物，多吃富含维生素和矿物质的食物。
• 适当运动：适量运动可以促进血液循环，缓解痛经。
• 心理调节：保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

值得注意的是，痛经也可能是某些妇科疾病的信号，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等。因此，若痛经症状严重或持续时间较长，应及时就医，以便及时诊断和治疗。

在日常生活中，女性还应注意以下事项，以预防痛经：

• 规律作息：保持充足的睡眠，避免熬夜。
• 合理饮食：保持营养均衡，避免暴饮暴食。
• 适当运动：增强体质，提高免疫力。
• 保持心情舒畅：避免情绪波动过大。

总之，痛经是女性常见的一种疾病，通过合理的治疗和日常保养，可以有效缓解痛经症状，提高生活质量。

我在互联网医院问诊，医生非常专业和耐心。我向医生咨询了子宫平滑肌瘤扭转会不会核磁成肉瘤的问题，医生通过问诊了解到我的病情，并询问了相关的检查情况。在沟通中，医生用友善的语气和我交流，让我感到很舒服。医生详细询问了我的病史和症状变化，然后给出了专业的建议，让我对病情有了更清晰的认识。

在问诊过程中，医生不仅给我解答了疑惑，还提醒我一些医疗行为的注意事项，让我对就诊有了更多的了解。最后，医生总结了我提出的问题，并给出了明确的答复，让我感到很满意。

整个问诊过程让我感受到医生的专业和耐心，我对互联网医院的服务印象非常好。如果有需要，我会考虑在互联网医院进行复诊。

那是一个普通的周末，我像往常一样在手机上浏览着各种信息。突然，我意识到明年我计划备孕，而在此之前，我需要咨询一下医生关于备孕前的一些注意事项。于是，我决定尝试线上问诊，这种方便快捷的方式让我很感兴趣。

我选择了京东互联网医院，这是一个专业且可靠的线上医疗平台。通过简单的操作，我成功预约了一位经验丰富的妇科医生。预约成功后，我很快就收到了医生的回复，她告诉我，备孕前一个月不需要再服用宫瘤宁。

接下来，我向医生咨询了我的月经情况。医生很耐心地告诉我，月经开始的时间很重要，它能帮助医生更好地了解我的身体状况。我告诉她我的月经是从8月10日开始的。

在详细了解了我的情况后，医生告诉我，我的子宫肌层不均匀。我立刻紧张起来，担心这会对我的备孕造成影响。医生安慰我说，子宫肌层不均匀并不是什么大问题，不需要特别治疗。她解释说，这可能是由于小肌瘤等原因造成的，但不会影响我的备孕。

在医生的耐心解释下，我心中的担忧逐渐消散。我非常感激医生的专业和细心，她的回答让我对未来充满了信心。最后，医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请及时前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。医生的专业解答让我对自己的身体状况有了更清晰的了解，也让我对未来充满了期待。

那是一个平凡的周末，我妈妈突然感到胸闷，呼吸不畅，每次干重活或上楼梯时，那种闷得让人透不过气的感觉更加明显。我立刻意识到这并非小事，于是带着她来到了齐鲁医院。

起初，医生们以为这是一颗心脏粘液瘤，但进一步的检查却显示，实际上是一颗子宫平滑肌瘤。随着时间的推移，肌瘤已经长到血管和心脏，增强CT显示，从大腿根部到心脏处的血管内都有肌瘤的存在。手术风险巨大，因为大血管破裂的可能性极高，无法进行修复。

面对这个结果，我们感到无比沮丧和焦虑。但是，正是在这个困难时刻，一位来自***医院的医生给了我们一线希望。医生助理在了解了我们的情况后，迅速联系到了心外科的马国涛医生。虽然我们未能直接挂号，但在医生助理的帮助下，我们得到了马国涛医生的宝贵意见。

马医生详细询问了妈妈的病情，并耐心地解答了我们的疑问。他告诉我们，虽然手术风险很高，但并不是没有机会。他还提醒我们，带着之前在齐鲁医院做的检查结果，可以作为参考，但无需重新做检查。这让我们节省了宝贵的时间。

在与马医生的交流中，我们感受到了他的专业和关爱。他不仅关注病情本身，还关心我们的心理状态。当得知我们一直在瞒着妈妈病情的严重性时，他鼓励我们要坚强，同时也安慰我们，会尽最大努力为妈妈争取治疗的机会。

如今，我们已经在北京协和医院安排了手术。虽然过程艰辛，但正是马医生的专业和关爱，让我们对未来充满了希望。

春天是万物复苏的季节，气温逐渐回暖，人们的性欲也变得旺盛。然而，对于女性来说，春季房事过度可能会带来一些健康隐患。以下列举了6种女性房事过度容易引发的妇科疾病，提醒广大女性朋友们要注意。

1. 宫颈糜烂

宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现形式，并非真正的糜烂。虽然常见于已婚女性，但未婚女性也有可能出现宫颈糜烂。宫颈糜烂的症状包括白带增多、黏稠，有时伴有血性白带、腰酸、腹痛及下腹部重坠感。如果得不到积极的治疗，以后伴发恶性肿瘤的机会也会增加。

2. 阴道炎

阴道炎是女性常见的妇科疾病，当阴道防御功能受损时，病原体容易入侵，引发炎症。阴道炎的典型症状包括外阴瘙痒、灼痛感、阴道分泌物增多并伴有异味。外阴瘙痒会严重影响女性的工作和生活。

3. 盆腔炎

盆腔炎是指女性生殖器官及其周围结缔组织和盆腔腹膜受细胞侵袭发生炎症的统称。盆腔炎的症状包括白带增多、发烧、下腹痛、恶心、全身乏力等。急性盆腔炎可导致败血症、感染性休克等严重后果，慢性盆腔炎则可能导致不孕等后果。

4. 月经不调

春季气温变化大，温差大，女性容易感受“寒邪”，导致月经不调。月经不调的症状包括月经量减少、后期、痛经等。女性要注意保暖，避免受凉。

5. 子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，常见于35-50岁的中年女性。子宫肌瘤的症状包括月经不调、经量增多、经期延长、腹痛、尿急等。如果肌瘤生长过快，出现月经改变、腹痛、尿急或腰身猛粗时，应及时就医。

6. 卵巢囊肿

卵巢囊肿是女性常见的妇科疾病，虽然对健康的危害性不大，但如果囊肿不断增大，可能会发生卵巢囊肿蒂扭转，危及生命安全。卵巢囊肿的症状包括腹部肿块、腹痛、月经不调等。

为了预防妇科疾病，女性应保持良好的生活习惯，注意个人卫生，避免过度劳累，定期进行妇科检查。