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类风湿关节炎健康宣教

类风湿关节炎健康宣教
发表人:周卫平

一、避免受风、受潮、受寒, 注意劳逸结合,保持精神愉快。

二、恶寒发热、关节红肿疼痛、屈伸不利者,宜卧床休息,限制受累关节活动。可使用各种矫形支架和夹板使关节保持功能位,避免垂足、垂腕等关节畸形,症状控制后应早期进行关节功能锻炼,肢体活动可以从被动运动向主动运动渐进,活动以能耐受为限,对已经发生关节畸形的病人,应尽可能发挥健康肢体的功能。脊柱变形者宜睡硬板床,适时更换卧位,受压部位用软垫保护,防止发生压疮。

三、晨僵的护理:

晚上睡眠时间使用弹力手套保暖。起床时进行温水或热水浸泡僵硬的关节,起床后活动关节。应参加日常活动,避免长时间不活动。

四、饮食宜清淡易消化,饮食有节。

膳食应高蛋白、中脂肪、低糖、高维生素、中热量和低盐。少量多餐,少食刺激性食物。

五、适当的锻炼,增强体质,防止肢体废用,积极预防和控制感染,避免诱发因素。坚持按医嘱服药,定期复查。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

类风湿性关节炎疾病介绍:
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  • 作者 | 王健

    文章首发于 | 骨科医生王健

     

    56岁的梁阿姨,关节疼痛半年多。近日来,这种疼痛感加重,面部出现水肿,就医后确诊类风湿关节炎。

     

     

    在医院经过一系列治疗后,便可出院回家,不用待在医院中,梁阿姨无比的开心。但不放心她的医生,除了指导梁阿姨使用抗风湿药物,同时还是详细的告知出院回家后,在家中可以使用的一些护理方法和饮食小妙招。

     

    具体的护理方法有:

     

    一、对于关节疼痛部分进行适量的按摩,舒缓关节肌肉的疼痛感。每天分时间进行,不能一蹴而就,过于集中时间的按摩是对于关节部位是有“压力”的。

     

    二、进行关节部位的锻炼关节,以及关节功能性的恢复,不能使关节废用,这样对之后身体关节部分的恢复不利。

     

    三、可实时根据天气的情况,针对与关节疼痛部分进行一定量的热敷。热敷使用的毛巾,热水的温度要控制好,不能过于滚烫。滚烫的热水不能起到热敷缓解疼痛感的效果,反而可能导致关节位置的皮肤有烫伤,加剧病情。

     

     

    什么饮食小妙招呢?

     

    一、补充丰富有优质蛋白,各种维生素、矿物质的食物。

     

    二、适当控制好水分、食盐的摄取,忌辛辣食物。其中,菠菜的叶绿素比较丰富,加上鸡蛋,浇上清汤,营养十足。

     

    三、不能饮用啤酒、咖啡、茶等饮品,这些会加剧关节的恶化。总之,饮食要适度,才能更加健康的保持好状态。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 今天我们来分享一下,类风湿关节炎的2个问题,第一个就是它的愈后,第二个就是服用类风湿关节炎的药物,对孕妇以及胎儿有没有影响。

     

    好,那我们先分享第一个问题。关于类风湿性关节炎它愈后的情况,这个也是大家比较关心的一个问题,那么它的愈后到底怎么样?其实这个有很大的一个个体的差异性。有15%到20%的人发作一次愈后缓解,或者至少到一年之后都不在复发。

     

    另外,还有一些10%到15%的病人,病情发展迅速,两年内就出现了关节的破坏或者畸形。其余70%多的病人,这个关节都成为反复的,周期性发作的情况。经过合理的治疗,关节炎会逐渐减轻。

     

     

    近十年来,我们关于抗风湿药物的研究,在类风湿性关节炎的早期应用,还有对关节外表现的一些治疗,还有一些新的方法不断出现,使类风湿性关节炎的愈后已经有明显的改善。大部分类风湿关节炎的病人,病情都可以得到很好的控制,甚至是完全可以缓解的。

     

    这就是它的愈后,所以说大家不用过于担心这些病。如果你经过正规的治疗,你都可以得到一个良好的控制,不存在说是人们说的“不死的癌症”这类说法。

     

    用药对孕妇或者胎儿有影响吗?


    类风湿关节炎的用药对一些孕妇有没有影响?或者对胎儿有没有影响?

     

    类风湿关节炎的药物治疗,一般都是用非类固醇的药物,就是我们说的这个消炎止疼的药,这一类相对来说,对胎儿的影响比其它的都要少一些。但是大部分治疗类风湿的药物,包括抗风湿药,包括激素、免疫调节制剂,对孕妇或者对胎儿都是有明确的影响的。

     

     

    所幸的是,类风湿关节炎的孕妇,在怀孕的时候病情会得到改善,这就是我们前面讲的,因为激素的影响,导致她的病情会改善。大部分人可以用药减少,甚至就是不用药就可以。我们通过平时的一些注意,缓解这些症状就可以。

     

    如果是病情没有变化,或者是病情加重的病人,如果非要用药,一般公认的就是说非类固醇类的药物是比较安全的。但是,这些药物也有一些对胎儿有影响,没有说是哪个药是百分之百特别好的。你像阿司匹林,它就有一定的导致胎儿畸形的作用。

     

    好,这个是关于类风湿关节炎一些问题,那我们下节再讲关于类风湿关节炎诊治的时候,很多人容易走进的一些误区。谢谢大家。

  • 想象一下,早晨醒来,你的手指关节像是被冻住了一样,无法屈伸。你试图用力握拳,却感到一种刺骨的疼痛从手指传来。你是否曾为此烦恼过?别担心,这可能是类风湿关节炎的表现。今天我们就来谈谈类风湿关节僵硬用什么药,以及日常的一些注意事项。

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    类风湿关节僵硬用什么药

    类风湿关节僵硬可以使用抗风湿药物。像艾拉莫德片是一种新型抗风湿药物,它可以抑制炎症因子,抗炎止痛效果佳。它能够起到全面骨保护作用,能抑制骨吸收,促进骨形成;全面保护骨健康,预防骨质疏松。

    类风湿关节僵硬的患者可以在医生指导下服用艾拉莫德片,服用后4-6周起效,连续服用3个月,晨僵、关节疼痛的症状会有所减轻。与此同时,关节肿胀数及压痛数也会有所减少。坚持使用6个月,可以看到炎症的各项指标有所下降,类风湿关节炎检测指标改善明显,类风湿患者要坚持服用延缓病情的发展,效果佳,受益大。

    药物治疗可以很好地控制病情发展,缓解关节肿胀、僵硬、疼痛的症状,而日常护理也是至关重要的:

    1 、定期随访医生:类风湿关节炎的治疗是长期的,要及时与医生进行沟通,了解自身的情况以便于合理用药。

    2 、减轻精神压力:精神压力可能会加重类风湿关节炎的症状,因此要注意放松心情,保持心情平静、愉悦。

    3 、保持关节保暖:避免受寒、潮湿等不利因素的刺激,尤其是冬季,要注意保暖,戴上手套、帽子和围巾。

    4 、坚持进行关节锻炼:通过进行适当的关节锻炼,可以保持关节灵活性和肌肉力量,防止关节僵硬。

    5 、避免过度使用关节:尽量避免长时间站立、走路或提重物等对关节负荷较大的活动。

    6 、饮食调理:注意饮食健康,可以多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,避免高脂肪、高糖、高盐、辛辣、刺激的食物。

    看完文章,了解类风湿关节僵硬用什么药了,就不必过于紧张。虽然类风湿关节炎在治疗上会有一定的困难,还需要花费大把时间,但是只要坚持合理用药,再加上日常的护理,治疗效果还是相当显著的。另外,注意日常生活中的细节,保持积极的心态,有助于疾病的治疗。

  • 曾经有人在网上发起过一个话题,问什么样的细节会让你对一个人瞬间好感清空,其中大多内容都同个人卫生有关,而这其中,头皮屑的问题更是被频频提及。

     

    确实,在实际的社交中,干净整洁的外在形象,对于第一印象而言至关重要。头皮屑这事儿,不会影响个人健康,但是却十分影响形象。不少小伙伴也深受这类问题困扰,尝试了诸多去屑产品,也效果不大,依旧是头上飘小雪。

     

    想要解决问题,先要找到问题的根由所在,生活中会造成头皮屑过多的原因有很多,找准原因,才能有效解决。

     

     

     

    一、什么是头皮屑

     

    头皮屑在医学上称为头皮糠疹,是一种由马拉色菌引起的皮肤病。马拉色菌在头皮上的大量繁殖引起头皮角质层的过度增生,从而促使角质层细胞以白色或灰色鳞屑 的形式异常脱落,这种脱落的鳞屑即为头皮屑。

    总体来说,造成头皮屑的原因有很多,主要可以分为生理性的和病理性的。

     

    二、产生头皮屑的生理性原因

     

    1、精神因素

     

    精神过度紧张焦虑会导致人体内环境的紊乱,会影响头皮健康,甚至会诱发皮肤病或银屑病牛皮癣。生活中,应注意适当缓解焦虑、精神紧张状态,保持心情放松。

     

    2、过敏导致

     

    由于现在洗发水的品牌非常多,然后也会有很多网红产品涌现,部分人就会很频繁的更换洗发水。这种情况下,就可能会出现洗发水过敏的情况。还有很多美发产品也可以导致头皮的接触性皮炎,如染发剂、发胶、摩丝等。还要注意,如果洗发护发产品冲洗不干净,有残留,也会导致头皮屑的出现。

     

    3、头皮油腻

     

    上述有说,导致头皮屑的重要因素是一种马拉色菌的寄生。这是一种人体皮肤上的正常寄生菌,以皮脂为食,过度增殖时可以导致头皮屑,所以油性发质的人更容易出现头皮屑,因注意头皮清洁。

     

     

    4、过度清洁

     

    有人因为头皮比较油,就觉得头皮屑的出现是因为不够卫生,因此就选用清洁力度大的产品非常频繁的清洗头发,这是错误的。凡事过犹不及,过度清洁可导致头皮干燥缺水,反而会加重头皮屑,是不可取的。

     

    5、经常熬夜

     

    充足的睡眠可以促进皮肤正常的新陈代谢。民间有睡“子午觉”的说法,现在年轻人要尽量避免熬夜,最好在晚上11点之前睡觉。充足的睡眠可以缓解头皮屑症状。

     

    6、饮食不健康

     

    辛辣饮食、烟酒无度会影响营养物质的吸收,有害物质吸收后又会影响身体代谢。因此,要注意饮食营养,常吃富含蛋白质及微量元素的食品,多吃青菜、水果,少吃油腻及含糖高的食品。

     

     

    7、身体不适

     

    身体不舒服时,我们也容易出现头皮屑增多的情况,如胃肠功能障碍、营养不均衡、内分泌失调等,常会导致机体很多激素水平的改变。

     

    三、产生头皮屑的病理性原因   

     

    皮肤病是常见的造成头皮屑增多的原因,常见的有头皮脂溢性皮炎、头皮银屑病、牛皮癣、神经性皮炎等,这种情况应及时到医院诊治。

     

    头皮是银屑病的高发部位,且银屑病发病种类繁多,头皮银屑病就是其中之一。近年来,头皮银屑病成为皮肤科常见多发疾病,由于这种疾病发部位在头皮,且初期症状很像是头皮屑,往往被忽视,进而病情持续严重,影响患者日常生活质量。

     

    四、如何改善?

     

    生理性的头皮屑可以通过日常调理改善。如洗头时应使用温水,不过度清洁头皮,洗发护发用品冲洗;平时以清淡饮食为主,少食辛辣刺激、油腻性食物以及甜食,保证充足的睡眠时间等。

     

    由于一些皮肤病的初期症状同普通头皮屑非常相似,所以如果出现了头皮屑异常增多的情况,建议先查明原因,如果是病理性的则应当到医院,及时的进行正规治疗。

     

    以上为大家介绍了一下头皮屑产生的原因,以及简单的应对方法,也希望大家在日常生活中,能够多多关注头皮健康,才能拥有一头好的秀发~

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 感冒一般是不建议吃炸鸡的,炸鸡属于高脂肪、高热量、高盐食物,感冒期间食用不利于疾病的恢复。

    炸鸡是油炸食品,属于高脂肪、高热量、高盐食物,炸鸡制作时还会放辣椒、胡椒、香辛粉等佐料,感冒期间可能有咳嗽、咽疼、食欲不振等症状,炸鸡摄入过多会刺激咽喉,加重以上不适症状。摄入过多富含油脂食物,会加重胃肠道负担,感冒期间不建议食用。

    炸鸡能补充人体所需能量,但缺乏膳食纤维和其他水溶性维生素,感冒期间要补充足够的维生素,建议多吃瓜果蔬菜,少吃油炸食品。感冒期间消化能力减弱,饮食宜清淡少油腻,比如蛋羹、小米粥、小豆粥等,吃富含维生素及膳食纤维食物,比如苹果、猕猴桃、红薯、萝卜等。每天增加饮水量,避免暴饮暴食。感冒期间注意饮食的调节,也有利于疾病的恢复,该忌口的食物暂时不吃。

  • 重症肌无力性危象系由疾病发展和抗胆碱酯酶不足所引起。临床表现吞咽、咳嗽不能,呼吸窘迫、困难乃至停止的严重状况。体检可见瞳孔扩大,浑身出汗、腹胀、肠鸣音正常和新斯的明注射后症状好转等特点。


    重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息后症状减轻。重症肌无力的发病原因分两大类,一类是先天遗传性,极少见,与自身免疫无关;第二类是自身免疫性疾病,最常见。发病原因尚不明确,普遍认为与感染、药物、环境因素有关。

     

    重症肌无力的维生素保健

     

    一:维生素C

     

     对于重症肌无力患者的神经肌肉接头和免疫功能阻滞很重要,重症肌无力的患者要用适量的维生素C,能增强身自身的免疫力,还能减少肌肉、毛细血管、胸腺、运动终板、微小静脉发生细胞浸润,能保护心肌、肾上腺、胰、肝、肾、内分泌腺等,以免肌纤维的轻度萎缩和退行变性。

     

     

    二:维生素B1

     

    是具有酶的活性物质,它在碳水化物的代谢过程中占有重要地位,当葡萄糖分解产生能量时,生成丙酮酸的乳糖在维生素B1的酶帮助下,丙酮酸才能很快地形成二氧化碳和乙酰辅酶A,而乳糖则转变肝糖。当维生素B1不足,丙酮酸的氧化脱羧作用受影响,因此不能进入三羧循环,影响糖的继续氧化,以至引起神经组织的能量供应不足,使这种转化过程停顿,因而丙酮酸和乳酸就会堆存在肌肉组织中,出现神经肌肉,使肌肉纤维化以及心肌和脑组织结构功能的改变。

     

    肌肉纤维化后,肌肉表现无力,全身怠倦。如给以大量维生素B1,疲倦可以减轻。重症肌无力的病人,每日按每4200kJ应给维生素B120mg,可减轻受累横纹肌的疲劳感。此外,硫胺素又与胆碱酯酶的活性有关,当硫胺素不足时,这种酶的活性增强,加速乙酰胆碱的分解,干扰正常神经的传导以至影响内脏及周围神经的功能,因此,给高糖食物,更易引起硫胺素不足,故得症肌无力的患者,大剂量的维生素B1很重要。

     

    三:维生素B6

     

    能抑制震颤和精神紧张,维生素B6在磷酸化酶中,使糖原转变为葡萄糖-1-磷-酸。因此,维生素B6也影响糖代谢。此外,含有维生素B6的酶如磷酸吡哆醛、磷酸吡哆胺与转氨作用有关。还对色氨酸、丝氨酸、谷氨酸等的中间代谢和合成有关,因而有利于蛋白质的利用。

     

    对重症肌无力的患者能增加肌纤凝蛋白的合成,还能加强肌肉的收缩能力。

     

    重症肌无力的并发症如何处理

     

    由于重症肌无力病者因呼吸、吞咽困难而不能维持基本生活、生命体征时,称为重症肌无力危象。发生率约占肌无力总数的9.8%~26.7%。

     

     

    专家表示,重症肌无力性危象系由疾病发展和抗胆碱酯酶饕物不足所引起。临床表现吞咽、咳嗽不能,呼吸窘迫、困难乃至停止的严重状况。体检可见瞳孔扩大,浑身出汗、腹胀、肠鸣音正常和新斯的明注射后症状好转等特点。

     
    胆碱能性危象约占危象例数的1.0%~6.0%,由于抗胆碱酯酶过量所引起。除肌无力的共同特点外,病者瞳孔缩小,浑身出汗,肌肉跳动,肠鸣音亢进,肌注新斯的明后症状加重等特征。

     

    反拗性危象是由感染、中毒和电解质紊乱所引起,应用抗胆碱酯酶饕物后可暂时减轻,继之又加重的临界状态。

     

    重症肌无力的并发症及如何处理,以上为您做了详细介绍,专家提示:在生活中,患者应避免感染、疲劳、精神刺激等多方面诱发重症肌无力的因素,预防疾病的发生。

  •  

    都说「无荆棘,不人生」!因为有苦辣酸甜,生命才显得如此璀璨。

     

    王亮是内蒙古蒙德润食品有限公司的董事长,企业有300多名员工;而他也是名尿毒症患者,经历了21年的透析治疗。

     

    他曾想过草草一生,但在生命的拐点,有个人给了两条路:要么了断,要么挣钱…….

     
    受访医生 | 中日友好医院 肾病科 主任医师 张凌
    受访者 | 蒙特润食品有限公司 王亮
    文 | 黑凤梨

     

     

    王亮出生在一个幸福的家庭,父母和两个姐姐都在银行工作。年幼的王亮不会想到人生会经历这么多!

     

    在包头念初中时,王亮的父母相继因癌症去世。「感觉天塌了,家里没人了」,为了让弟弟好好念书,姐姐们担起了这个家。

     

    1999年,王亮成功考上了北京科技大学体育系。双亲去世,人生之大哀,捧着录取通知书,姐弟三个在父母的墓前恸哭,「总算是让爸妈放心了」!

     

    然而,王亮的盲盒是潘多拉的!这一开启,尽是苦难!

     

    疾病来袭,年轻的王亮该何去何从

     

    大一参加全校运动会时,奔跑在100米赛场上的王亮,突然栽倒在操场。

     

    校医量血压,居然高达170/100mmHg,这非常危险!老师和同学们,又紧急把他送往北医三院,检验结果显示:严重的贫血、血肌酐大于2000μmol/L,诊断——「尿毒症」!

     

     

    「老天爷,你为什么这样对我?」无数个夜里,住院的王亮望着窗边默默的说。可,老天爷怎么管得了这么多?!

     

    如今功成名就的王亮,回想起那段日子仍会热泪盈眶。想起一次一次透析的艰辛;两个姐姐为了费用奔忙,最后跪在医院门口;移植肾之后,出现排斥反应,被迫再次手术;还有当时医护努力压缩费用、想办法募捐……林林总总,王亮看在眼里,痛在心上。

     

    透析

     

    「当时想,快死了得了,给家人和社会造成多大的负担?」在这种悲愤的情绪之下,他遇到了改变他一生的病友。

     

    病友也是一名尿毒症患者,常年透析,他看着这个小伙子要寻短见,所幸来了一个「以毒攻毒」:“透析一时是离不开了,靠救济,只能接济一时。你也没父母可依靠了,拖累两个姐姐不说,还可能人财两空。你现在只有两条路了,要么去跳楼,要么自己出去挣钱,透析续命。”

     

     

    那年,姐姐们把全部家当交给了王亮,2000年左右,五千元几乎是家的全部!

     

    在大姐、二姐的信任和支持下,王亮开始自己的创业之路。从送桶装水做起,「回想当年的日子,记忆犹新的是中午做完透析,自己就用另一只手抬了20桶水」,他还卖过小零食,工地搬运工,拉土方,经常夜里1-2点还在干活;直到承包工程,经过艰苦卓绝的努力后,生活有了转机,奋斗10年后用自己挣的钱,供得上透析的费用。最后,还和陪伴自己多年的女友修成正果。

     

    受访专家:张凌

     

    但疾病往往无情,2010年,王亮又出现了双腿疼的不能沾地的情况,身体日见消瘦,身高也开始缩短,严重影响到工作、生活,检查甲状旁腺激素(PTH)高达2000pg/ml。

     

    2013年,他来到了中日友好医院,这时他已经需要人搀扶才能行走了,接诊的正是肾病内科的张凌主任。

     

    需要手术切除甲状腺

     

    张主任诊断为:难治性继发性甲状旁腺功能亢进,建议他甲状旁腺切除术。他为了企业发展,要求尝试药物方案治疗:西那卡塞配合帕立骨化醇和司维拉姆药物治疗(当时国内无药,全部从香港购药),他在张凌主任的远程耐心指导下不断调整药物剂量,半年后PTH值终于从2000下降到800pg/ml,骨痛逐渐缓解,全身状态好转。

     

    接下来,继发性甲状旁腺功能亢进药物治疗持续了3年多,为他的事业发展赢得了时机,他凭着敏锐的眼光,看准了绿色养殖,猪肉、农产品、餐饮、房地产,企业规模越做越大,而且王亮还在北大的光华管理学院进修。学习企业的经营、管理、人员的沟通等方面的知识,并在日常工作中学以致用。

     

    2016年,他终于药物治疗维持不住甲旁亢的发展了,接受了张主任建议在中日友好医院接受了甲状旁腺切除术。

     

    王亮也是积极学习疾病相关知识,严格限制水分摄入,避免高钾、高磷食物,多做运动,康复身体,帮助病友避免甲旁亢,已成为当地肾友的领路人。

     

     

    2016年,王亮成立了包头市尿毒症救助基金会。他鼓励透析患者自强不息,目前已经资助了200余人,尿毒症患者透析和患者子女继续读书,在社会上得到很大反响。王亮说,企业如果运行正常,他将把这项已经持续了5年的尿毒症患者资助计划进行到底。

     

    图片来源自:https://www.sohu.com/a/352988322_645101

     

    作为一名曾经接受过社会帮助的尿毒症患者,王亮还主动回馈社会,经过16年到18年两年,通过他和基金会的努力,共筹集善款230万。其中他的企业——蒙德润公司就捐助了737800.8元。

     

    曾经,王亮面对过社会的质疑、妻子的埋怨,但他通过努力、扭转命运,一次一次的救助和感染着病友。

     

    面对内蒙古电视台的采访,他这样说:「虽然我们透析着,在身体允许的情况之下,还是要尽力回归社会。我们不能看到生命的长度,但能过拓展生命的宽度。生命不息,公益不止!」

     

    图片来源:腾讯视频截图

     

     

    慢性肾脏病是一个寂静的杀手,通常仅有偶尔的头晕、轻微的浮肿、腰部酸痛、夜尿增多,不容易引起重视,如果没有定期体检、验尿常规的习惯不容易发现,经常是拖延至到了尿毒症,才被发现。

     

    慢性肾脏病并不少见,中国有1.3亿CKD患者(成人患病率10.8%),美国2019年数据全国每7个人中一个慢性肾脏病(CKD)患者,美国65岁以上人每3个人中一个慢性肾脏病(CKD)患者。

     

    慢性肾脏病也是可防可治的,我们强调要早筛查,早预防,早治疗,避免肾脏病快速的进展,即使是到了尿毒症阶段,经过积极的治疗,也可以达到健康人的生存质量。

     

    我们征得了故事主人公的同意,将真人真事分享给大家!

     

    通过王亮辉煌的人生,告诉遭遇同样命运的病患:人生可以扭转,命运可以改变,只要振作起来、挣扎向前,不管有什么阻挠,我们都能活出精彩人生!

     
    资料参考:
    1、文章:《透析者努力奔跑,创造精彩人生!》
    2、视频:《牵手血透病友》
  • 睡好觉这件“小事”,对现代人来说已经没有那么容易了。白天,他们坐在公交、地铁甚至电影院里睡得香甜,晚上躺在床上却辗转难眠。

     

    长期失眠不仅影响日常的工作、生活,还会给健康带来巨大的伤害。一项发表在美国《神经病学》周刊(《Neurology》)的新研究发现,失眠与中风、心脏病或存在强关联,尤其是在年轻人和非高血压成年人中。

     

    《生命时报》采访权威专家解读,我们的睡眠都去哪了,并告诉你一套应对失眠的办法。

     

    受访专家

    中国疾病预防控制中心精神卫生中心主任 黄悦勤

    北京回龙观医院睡眠医学中心心理治疗师 孟繁蕾

     

    失眠与中风等心脑血管疾病或存在强关联

     

    北京大学公共卫生学院李立明教授和余灿清教授带领的研究团队,在对近50万中国居民进行调查后发现,失眠症状与10年内中风等心脑血管发病率升高有关,尤其是在年轻人和非高血压中年人群中。

     

     

    神经病学家研究了近50万名从未有过中风或心脏病史的对象,并询问他们每周是否至少有三个晚上出现过三种失眠症状(入睡困难、过早醒来以及因睡眠不佳,而导致白天出现身体机能障碍)中的一种。

     

    研究结果显示,在平均长达9.6年的随访期间,通过疾病登记处等数据库,共记录到13,0032例新发心脑血管疾病,包括40,348例缺血性心脏疾病和45,316例中风。

     

    其中,同时受3种症状困扰的人群患心血管疾病、缺血性心脏病和脑梗风险分别增加了18%、22%和10%。

     

    失眠症状越多,心脑血管疾病风险越高

     

    值得注意的是,在50岁以下人群以及研究开始时无高血压的人群中,失眠症状与心脑血管疾病的相关性更为明显。

     

    超2亿中国人睡不好觉

     

    《健康中国行动(2019—2030)》报告数据显示,我国有超2亿人存在睡眠问题或睡眠障碍症。失眠这件看似寻常的小事,现已成为普遍存在的精神障碍。

     

    据2013年睡眠指数数据报告,中国人均睡眠时间长度为8.8个小时;而2018年的最新数据报告显示,中国人均睡眠时长变为6.5个小时,短短6年时间就迅速缩减了2个多小时。

     

     

    与此同时,失眠也越来越朝低龄化趋势发展。中国睡眠研究会2018年发布的报告发现,重度失眠患者中超六成为90后。

     

    我们的睡眠去哪了?

     

    从前,我们日出而作,日落而息;如今,我们辗转反侧,彻夜难眠。究竟是什么,“偷”走了我们的睡眠?

     

    No.1焦虑、抑郁等心理因素

    睡眠是最容易受到心理和社会因素影响的生理功能之一。而焦虑、抑郁等不良情绪容易造成人情绪紧张或者精神过度活跃,从而导致高级中枢神经的情绪兴奋和抑制功能失调,出现失眠的情况。

     

    No.2饮食因素

    饮食是影响睡眠的重要因素,如果缺乏营养或摄入过多辛辣刺激、熏制、煎炸等高油高热量食物,也会影响睡眠。

     

     

    No.3某些药物作用

    常见可致失眠的药物有:

     

    ✦ 降压药:降压药物选得不合适或用量不当,可造成夜间低血压,导致失眠;

    ✦ 糖皮质激素:长期大剂量应用糖皮质激素,可引起机体的兴奋性增高,导致失眠;

    ✦ 利尿剂:若睡前服用,常因小便增多而影响睡眠;

    ✦ 平喘药:麻黄碱、茶碱等因具有中枢兴奋作用,可兴奋大脑皮层和皮层下中枢,有些患者服用后会发生激动不安、失眠等;

    ✦ 抗抑郁药:常用的抗抑郁药丙咪嗪、氯米帕明、氟西汀、帕罗西汀等均可引起失眠。

     

    另外,强心药(洋地黄类)、抗结核药(异烟肼)、补血药(铁制剂)、抗病毒药(金刚烷胺)、镇痛药都有引起失眠的副作用。使用以上药物后若出现失眠,可咨询医生,必要时调整用药方案。

     

    No.4不良生活习惯

    如吃夜宵、临睡前运动、玩手机等。

     

    ✦ 晚上人们的肠胃功能减弱,晚餐后至少2-3小时再试图睡觉,夜宵会加重消化道负担,奶茶等饮品更是会影响入睡。

    ✦ 临睡前运动会使大脑过度兴奋,错过理想的入睡时间,导致睡眠效果不佳。建议临睡前3小时内不要运动。

    ✦ 睡前持续玩手机会刺激大脑兴奋,以致放下手机后也不能马上入睡;同时,光纤对睡眠的影响非常大,智能手机以及平板电脑等显示屏所发出的“蓝光”会抑制通过睡眠所产生的人体黑激素含量,破坏体内昼夜节奏。

     

    4件事助你找回睡眠

     

    改善失眠症状,可通过以下方法调节。

     

    No.1 注意睡前细节

     

    营造助眠的卧室环境

     

    ✦ 卧室温度适宜,控制在15℃~24℃。

    ✦ 睡前关掉所有的插座,避免这种细小的“光污染”。

    ✦ 卧室里最好别放“滴答滴答”的机械钟,这会让你更加难以入睡。

     

    使用适宜的床上用品

     

    ✦ 被子厚度适中,太薄,需要长时间用体温焐热,耗费人体热能,推迟入睡时间,或易睡眠不深。被子太厚会增加做噩梦的几率。

    ✦ 床垫软硬适中,平躺时将手分别伸入脖子、后背、腰及臀部至大腿下面,若基本没有空隙,曲线贴合,说明床垫比较适合。

    ✦ 枕头高度以10~15厘米为佳,正常人睡觉时以右侧卧位为宜。

     

    No.2 养成良好的生活习惯

     

    日常生活中,改善不良的生活习惯,尽量避免睡前剧烈运动、玩手机等会促使神经兴奋的行为;同时要规律进餐,不要空腹上床,也避免睡前吃难以消化的食物。

     

    No.3 睡眠限制疗法

     

    通过缩短卧床清醒时间,从而增加入睡的驱动力以提高睡眠效率(睡眠效率=总睡眠时间/在床上时间×100%)。建议避免日间睡觉时间过长,并保持起床时间规律,可以进行适当的午休。

     

     

    No.4 松弛疗法

    紧张、焦虑等情绪是诱发失眠的常见原因,松弛治疗可缓解上述因素带来的不良影响。大家可以试试“4个7秒钟”呼吸法:

     

    ✦ 第一个7秒钟吸气,同时去感受自己的身体,从脚趾到膝盖,再到胯部、腹部、肩膀、双臂、头部,想象每一个部位都充满活力。

    ✦ 第二个7秒钟屏住呼吸,想象身体逐渐安静、放松。

    ✦ 第三个7秒钟呼气,想象身体在慢慢释放掉所有的负面情绪。

    ✦ 第四个7秒钟屏住呼吸,然后重复总共重复做7遍。

     

    如果你存在以下状况中的任何一条,建议咨询专业的精神心理科医生。

     

    1. 晚上睡不着导致影响白天状态,断断续续持续至少一个月,或者连续一周如此;

    2. 晚上时睡时醒导致影响白天状态,断断续续持续至少一个月,或者连续一周如此;

    3.晚上一直做梦、越睡越累导致影响白天状态,断断续续持续至少一个月,或者连续一周如此;

    4. 天还没亮或天刚亮就醒,并且再也睡不着,导致影响白天状态。

  • 说到皱纹,首先想到的是老年人。很多上了年纪的人身上或是脸上都留下了岁月爬过的痕迹,皱纹可以说是他们这个年龄段的象征。

     

    抬头纹在生活中比较常见,很多年轻人脑门上都长出了皱纹。与同龄人相比,抬头纹较多的话,预示着衰老的提前到来,还说明其内分泌和神经方面出现了问题。

     

     

    除了抬头纹,这个部位出现纹路,也要特别注意,可能身体健康受到了危害。

     

    我们所说的这个“预测”部位就是:耳朵

     

    很多人都不会在意自己的耳朵,更不会想到耳朵还会长皱纹。耳朵上的纹路其实也反应了心脏健康,正常人的耳垂应该是光滑的,如果耳垂出现斜线或者皱痕,就要小心自己心脏的健康问题。

     

     

    耳垂上的折痕又叫做冠心沟。由于耳垂在身体要端部位,对缺血相当敏感。

     

    在上世纪,美国病理学家在尸体解剖中偶然发现,凡因冠心病者而死的患者,耳垂部位几乎都可找到一条褶皱,他们从中意外得到启示,立马对有耳垂皱褶者做了心脏冠脉造影检查,结果发现其中90%患有冠心病。

     

    血管堵塞来临前,身体会出现这3种症状

     

    一、胸闷胸痛

     

    在劳动或情绪激动时,会明显感到胸部受挤压,疼痛感强烈并伴随有呼吸不畅,这可能是心脏内血管已经发生堵塞。一般由胸骨后开始疼痛,有时还会发生在手臂或背部,偶尔还有消化不良现象发生。

     

     

    二、头晕头痛

     

    脑部血管发生堵塞,会导致血液流通受阻,不能及时提供给大脑营养就会出现缺氧现象。脑部缺氧就容易出现头晕头痛、注意力不集中等症状。有时还会出现抽搐、昏迷等症状,或者用力咳嗽时头痛会明显加重。

     

    三、足部脉搏减弱

     

    脚位于人体的末梢,距离心脏位置也是最远的,血管有问题脚也会有感觉。正常情况下,当用手轻触脚背时,能够感受到脚部脉搏的跳动。但走路一段距离之后,反而摸不到,说明体内血管已经发生了堵塞。

     

    “病从口入”,心血管的堵塞大多和生活习惯有关。除了在饮食上严格要求自己,多吃瓜果蔬菜,少吃刺激性食物,也要注重生活中的小细节。

     

    为了保护血管,预防心血管疾病,平时应该多做3件事

     

    1、坚持运动。

     

    生命在于运动。导致心血管疾病的发生的原因之一就是缺乏运动,血管的活性不够。经常运动可以促进代谢,使体内毒素更好地排泄,还能消耗过多的脂肪,减少脂类物质聚集堵塞血管。

     

     

    2、多喝水

     

    喝水能够帮助身体排出毒素,尤其是早上刚起床或睡觉前喝一杯水,都可以冲刷肠胃,同时还能帮助疏通血管,加快有害物质排出,让血管更加的健康。

     

    3、不要熬夜

     

    对于血管堵塞的人群,千万不要熬夜,要特别注意保持良好的作息习惯。睡眠不足会引发内分泌系统失调,免疫力低下,加大血管壁的炎症,促进动脉粥样硬化的发生,进而增加脑梗的危险。


     

  • 老年人腹股沟直疝护理注意饮食调理、生活调理、积极治疗原有疾病。

    1.饮食调理:老年人腹股沟直疝宜食用营养丰富易消化食物,比如牛肉、鱼肉、芹菜、西红柿、苹果等。忌辛辣刺激性食物,比如辣椒、花椒等。忌食易引起肠胀气的食物,比如豆制品、土豆等。

    2.生活调理:老年人腹股沟直疝多注意休息,日常生活中避免剧烈运动或者参加重体力活动,避免突然托举重物,会对疝气造成较大冲击。也要注意保暖,及时增减衣物。

    3.积极治疗原有疾病:比如有便秘、慢性支气管炎的患者,因用力排便、剧烈咳嗽等行为会增加腹部压力,腹压增大时会有肿块增大,腹痛等不适症状。此类患者要积极治疗原有疾病,比如便秘者平时养成良好排便习惯,遵医嘱用乳果糖、莫沙必利等药物。

    老年人腹股沟直疝的症状比较严重,建议及时就医治疗,让专业医生帮助老年人尽早康复。

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