作者 | 张伟
文章首发于 | 耳鼻喉科张医生

 

​​鼻窦炎＝副鼻窦炎

 

鼻塞，大黄脓鼻涕，头痛，嗅觉减退，面痛，牙痛……这些统统都可以归罪于“鼻窦炎”，那到底怎么治呢？

 

把最新版慢性鼻鼻窦炎诊疗指南“翻译”成科普文吗？早上已经查到全文随时作为附件上传。但不想这样做。

 

治疗鼻窦炎：鼻用糖皮质激素，黏液促排剂，抗生素，鼻腔盥洗，中成药…种类多，组合多，推荐用药时程不同。相信我再有能力“翻译”科普，也不是所有人都能成为百度医生给自己配药。

 

 

我只选几个鼻窦炎的典型例子说说

 

“每次感冒，都有大黄脓鼻涕。”

 

感冒有急性鼻炎，黏膜黏液腺分泌异常，鼻涕也由清转脓。感冒过后，鼻涕正常。这是感冒的“正常”表现，只需对症治疗，大多数感冒药都含伪麻黄碱成分，能缓解鼻塞等症状。

 

需要重视的是感冒后遗留的经久不愈的脓涕，涕倒流引起的咳嗽。有可能是存在鼻腔结构功能异常，在感冒发生急性鼻炎的基础上出现鼻窦炎。鼻腔结构功能异常如鼻中隔偏曲，鼻甲肥大，钩突肥大，鼻息肉中鼻甲反张…这时候需要就诊耳鼻喉，选择上述药物组合治疗。

 

“头痛，是鼻窦炎吗？”

 

单纯头痛是不可以判断鼻窦炎的，必须结合鼻塞，脓涕等其他症状。

 

即使明确诊断鼻窦炎，头痛也不一定是鼻窦炎引起的。以缓解头痛为主要目的，要求选择手术实在不可选。

 

依据鼻窦部位的不同，鼻窦炎头痛特点也有区别，晨轻幕重，午后加重，低头加重，颌面压痛…有了鼻窦CT这些定位更准确了。

 

但是头痛好不一定百分百是鼻窦炎的事，还可能是神内，内分泌，口腔，精神……的问题。当然，是我们耳鼻喉人的事，一定得帮您解决.

 

“反反复复鼻塞，脓鼻涕怎么办？”

 

不论是感冒后，还是过敏季引起的鼻塞、脓涕，症状反反复复不好，嗅觉渐渐下降。多半是真有问题了。过程比较长，转为慢性鼻鼻窦炎，需要专业的查体。

 

一般情况下我建议内镜检查，鼻内镜，纤维鼻咽镜检查都能将比较隐蔽的地方暴露出来。存在很明显的结构异常，或者息肉洗净，够“丰收”程度了，先用药治疗，为手术准备，再择期手术。

 

还有“息肉”比较小的，（可能早期刚形成？怎么界定呢？），结构比较没有太大问题的。和患者充分沟通，药物组合治疗观察，复查中再决定是否手术。这个过程可能有点漫长。

 

 

“体检CT/核磁发现鼻窦炎，没症状”

 

体检发现了鼻窦内软组织影，或者颅脑CT排除了脑部问题，却报出了鼻窦软组织影。

 

这得分情况。窦里满罐儿和黏膜组织增厚都可以报成窦内软组织影。窦口重要结构异常导致口周阻塞也是软组织影。CT拿到耳鼻喉人手里便知要不要手术。

 

……例子很多，不一一列举

 

需要注意的是

 

根据指南可以将鼻窦炎分型分期。但指南并没有告诉我们每个患者应该怎样用药，何时手术。

 

目前鼻窦炎治疗规范化的治疗应当包括药物治疗，手术，术后药物治疗及相关操作的综合性治疗。只求医生“一刀切”后不必再管，或者根本不用药也不复查只求手术解决的想法有些不合时宜。

 

急慢性鼻鼻窦炎绝非简单的存在，往往伴发过敏性鼻炎，鼻甲肥大，鼻中隔偏曲，肿瘤…得综合看，综合治，阶段找医生（估计很多人都不喜欢这一点吧）

 

别急，还有其他型鼻窦炎，下次慢慢分解。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com

中耳炎是中耳黏膜的急性和慢性炎症，如果是急性中耳炎，可以用药物来治疗，主要是局部用于药物去除中耳的细菌，并保持中耳干燥和清洁，避免水污染而引起中耳腔炎症和感染。如果是慢性中耳炎，需要手术治疗，外科治疗包括传统手术和微创手术。传统的中耳炎手术主要采用物理刺激方法，包括药物烧灼、电凝、冷冻、激光、微波和射频治疗，手术具有创伤性、出血性的特点并会疼痛。传统手术临床应用很少，目前医院通常采用微创手术治疗中耳炎，鼓室成形术是中耳炎微创手术的最佳方法。中耳炎一般采用局部、全身药物或手术治疗，治疗效果佳。如未经合理的治疗，可能出现严重的并发症。

 

 

1.抗生素或其他抗菌药物治疗

急性分泌性中耳炎可用抗菌药物进行适当的治疗，但疗程不宜过长。可供选用的药物有各类广谱青霉素、头孢菌素、大环内酯类抗生素，如氧氟沙星滴耳液等。

 

2.糖皮质激素

可用地塞米松或泼尼松等口服，进行短期治疗。分泌性中耳炎患者还可经导管向咽鼓管咽口喷入泼尼松龙等糖皮质激素药液，以减轻局部水肿。

 

3.其他

若患者伴有鼻塞症状，可用盐酸羟甲唑啉等减充血剂喷(滴)鼻，以及抗组胺药或鼻用激素治疗，可缓解咽鼓管咽口炎性黏膜的肿胀，降低中耳腔负压，减少渗出，缓减疼痛。

 

4.手术治疗

 

 

分泌性中耳炎手术

鼓膜穿剌术：在鼓膜紧张部的前下或后下象限穿刺，抽出积液。
鼓膜切开术：当鼓室积液黏稠不易通过鼓膜穿刺清理时，可选用鼓膜切开术；或者穿刺抽吸后，短期内又有积液复发时，也可换用鼓膜切开术。
鼓膜切开加置管：对于反复发作的慢性分泌性中耳炎，在鼓膜切开清理积液后，可于切口处放置鼓膜通气引流管，利于长期引流，置管时间一般不超过6个月。咽鼓管功能恢复后，置管则自行脱出或病情痊愈后手术取出。

慢性化脓性中耳炎手术

乳突根治术：通过清除鼓窦、乳突气腔的病变组织，充分引流中耳脓液，同时不触动鼓室和外耳道的正常结构，保存和提高听力的同时，有效控制并发症。
鼓膜成形术：可通过单纯修补鼓膜穿孔提高听力，多适用于单纯型慢性化脓性中耳炎。
中耳炎积极治疗能够治愈。急性分泌性中耳炎预后一般良好。部分分泌性中耳炎有自限性，积液可经咽鼓管排出或自行吸收。少数慢性分泌性中耳炎会遗留粘连性中耳炎、胆固醇肉芽肿等问题。病程较长而未进行治疗的患儿，可能导致永久性听力下降， 甚至引起头颅邻近部位的感染，出现严重的颅内及颅外并发症。

有鼻炎的患者在护理的过程当中，要保证鼻腔的清洁，尽量不要选择偏方来治疗鼻炎，千万不要长期的使用滴鼻剂，要根据自身的情况来选择适合的治疗方法，鼻腔的清洁对鼻炎患者是非常重要的，以免会导致鼻炎的加重，注意饮食方面的调节。

根据相关数据表明，鼻炎的出现是有季节性的，尤其是夏季和秋季是鼻炎的高发期，当天气变化的时候，也会容易导致鼻炎的发生，暴晒后下雨也会引起鼻炎。鼻炎患者在生活当中一定要注意很多细节，避免鼻炎所带来的困扰，只有做到良好的生活习惯，才能控制或预防鼻炎，下面来介绍一下鼻炎的护理方法。

1、许多患有鼻炎的患者鼻腔部都会有液体，也就是我们所说的鼻液有时会影响正常的呼吸，这时千万不能吸进去，鼻炎患者的鼻液要比正常人多很多的细菌，如果不及时清除干净，长期的留在鼻腔或吸进口腔，就会导致鼻炎的加重，也会容易造成其他疾病的发生，鼻炎患者要保持鼻腔的清洁，不可强行擤鼻子，使用干净的棉签在鼻子边缘处粘鼻液。

 

 

2、有了鼻炎需要尽快的治疗，这张鼻炎的方法很多，但是有些鼻炎的患者会选择一些偏方，而这些偏方是没有科学依据的，在这里提醒鼻炎的患者需要到正规的医院接受治疗，民间的偏方是不科学的，也不是可信的，避免会延误了治疗，影响病情发展。

 

3、有鼻炎的患者会感觉非常的痛苦，因为鼻腔不通畅，有些患者会自行到药店购买滴鼻剂，解决鼻子不通畅的苦恼，滴鼻剂这样的药物是不能长期使用的，急性期的时候可以适当的使用滴鼻剂，长期使用滴鼻剂会导致鼻炎患者产生依赖感，鼻子不通气期间要注意饮食方面的调节，尽量不吃辛辣性之物，注意多喝水。

综上所述，鼻炎的护理方法就介绍到这里，希望能够给更多鼻炎患者一些帮助，有了鼻炎一定要加强生活和饮食方面的调节，尽快的选择治疗，同时要注意良好的生活习惯，只有生活习惯良好，才能避免病情的加重，导致鼻炎出现的原因和生活习惯是有关的，平时尽量不要总是抠挖鼻孔，以免对比一粘膜造成损伤。

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

鼻炎也是一种较常见的疾病。鼻炎是指我们的鼻黏膜或黏膜下的组织由于病毒、病菌感染或是刺激物刺激，导致鼻黏膜或黏膜下组织受损，所引起的急性或慢性的炎症。

 

鼻炎会导致产生过多黏液，通常引起流涕、鼻塞等症状。鼻炎的危害不容小视。

随着社会发展，环境污染不断加重，导致鼻炎患者的比例逐年上升，由于鼻炎一般只会导致人们长期鼻塞、流鼻涕等现象，症状并不严重，所以很多人并不在意，但是鼻炎不及时治疗的话，所造成的危害是极大的，会严重的影响到患者的鼻部功能，所以我们要引起注意。那么，鼻炎有哪些治疗方法呢?最佳的治疗方法有事什么呢?

我们比较常见的也是首选的治疗方法就是药物，因为这样很方便。每一种药物针对鼻炎患者是不一样的，什么样的药物适合什么症状的患者，据了解，有局部用药和全身用药，常见的药物有：抗组织胺药物，扑尔敏，新敏乐等对抗组织胺，患者使用的时候一定要谨慎，要在医生的指导下进行治疗，以免不对症而加重病情。

 

还有就是一些物理治疗，据介绍鼻炎治疗方法中比较有效的手段就是物理治疗，通常采用激光或者微波治疗，对鼻炎的治愈效果很好。但是这样的治疗对于患者特别是上班族不太方便，因为要定期到医院去进行治疗。

 

据了解，目前在治疗鼻炎方面，中医有着很大的优势。通过从根源上治疗疾病，有很好的效果，并且不会有很大的副作用。比如用桑叶、元参、菊花、桔梗,辛夷、黄芩、杏仁、生石膏，放在一起用水煎熬然后服用;再将苦葫芦子捣碎并置于瓶中,用好酒浸泡一周，每天将其涂抹在鼻子上，每天四次。

综上所述，鼻炎并不是什么小病，一旦病情没有被及时控制住，病情发生恶化，就会导致鼻部的正常功能，严重的会破坏到正常的生活，并且还会有癌变的倾向，一定要引起重视。鼻炎的最佳治疗方法，就是找出导致鼻炎发病的具体原因，进行针对性的治疗的方法，只有这样子才能够尽快的控制住病情，治好疾病。

单纯细菌感染引起的鼻窦炎经药物等保守治疗一般可取得疗效，无效者可考虑手术治疗。伴有变态反应因素的鼻窦炎，除手术治疗外，尚需抗变态反应治疗，单靠手术难以避免鼻窦炎和鼻息肉复发。需要手术的患者尽量采用功能性内镜鼻窦手术，以最大限度地清除病变、保护鼻及鼻窦的生理功能。鼻窦炎短期治疗即可。急性鼻窦炎一般治疗7~10天，慢性鼻窦炎一般治疗半个月的时间。鼻窦炎患者注意休息，保证睡眠质量。患者多饮水或进食高营养流质饮食。患者局部头痛剧烈时可使用镇静剂等。

 

 

一、药物治疗

 

1.抗生素类药物

阿莫西林克拉维酸钾：阿莫西林克拉维酸钾具有广谱抗菌作用，适用于急性鼻窦炎。不良反应包括过敏反应、恶心、呕吐、肝损害、白细胞减少、中枢神经系统紊乱等。对青霉素和头孢菌素类抗生素过敏的患者禁用。
头孢呋辛：头孢呋辛属于二代头孢抗生素，可用于鼻窦炎，若有厌氧菌的感染，可联合甲硝唑一同使用。不良反应包括多形性红斑、中毒性表皮坏死松解症、血小板减少、过敏反应等，比较少见。对头孢类抗生素过敏的患者禁用。

2.激素

糖皮质激素可以应用鼻局部激素或全身应用激素，改善局部炎症状态，加强引流。最重要的局部抗炎药物，与阿莫西林联合使用可以提高疗效、缩短病程。使用时间为12周以内。不良反应包括骨质疏松、满月脸、水牛背、消化道溃疡、下肢浮肿，严重者可导致肌无力、肌萎缩等。

 

3.减充血剂

麻黄碱长期使用鼻腔减充血剂会对黏膜纤毛系统的形态与功能造成破坏，因此原则上不推荐使用。除非发生急性感染并有比较严重鼻黏膜充血、水肿影响呼吸，可以临时使用，不超过一周。

4.黏液促排剂

标准桃金娘油胶囊具有稀化黏液及改善黏膜纤毛活性的作用，有利于分泌物的排出和鼻腔黏膜环境的改善，推荐使用。适用于急、慢性鼻窦炎，本药物极少发生不良反应，偶有过敏反应。

二、手术治疗

 

通常情况下，当药物治疗三个月以上仍然不能有效控制症状时，推荐使用手术疗法。

 

1.内镜鼻窦手术

急、慢性鼻窦炎的患者在药物控制不满意或出现并发症时可采用鼻内镜手术，通过内镜引导直达病灶，开放鼻窦口，清除病变，改善局部引流，进而恢复鼻窦正常的生理功能。内镜鼻窦手术为目前首选手术方法，在鼻内镜明视下，彻底清除各鼻窦病变，充分开放各鼻窦窦口，改善鼻窦引流，并尽可能保留正常组织，是一种尽可能保留功能的微创手术。

 

2.上颌窦根治术

上颌窦黏膜严重息肉样变时，可考虑同时行上颌窦根治术，刮除所有病变的黏膜。

 

 

三、其他治疗

 

1.鼻腔冲洗：这是治疗鼻窦炎的有效手段，也是鼻内镜手术后常用的辅助治疗方法。用于冲洗的试剂有生理盐水、高渗盐水等。还有盐水鼻腔雾化、喷雾等，多于鼻内镜手术后，为保持术腔湿润，促进创面愈合。

 

2，鼻窦负压置换疗法：此方法用于治疗亚急性或慢性鼻窦炎。此法适用于额窦、筛窦、蝶窦或全鼻窦之慢性炎症的治疗，尤宜用于儿童慢性鼻窦炎。负压不宜过高，持续吸引和每次治疗的时间不宜过久，否则可致头痛、耳痛或鼻出血。急性鼻窦炎或慢性鼻窦炎急性发作时、高血压患者、鼻部肿瘤及有局部出血迹象或全身出血倾向之患者禁用此法。

在鼻痒并伴有阵发性喷嚏、大量清水样鼻涕以及鼻塞等，应及时就医。或者出现不明原因的嗅觉减退、闭塞性鼻音、鼻后滴漏、鼻根部不适、头痛等症状，也应立即就医。医生根据患者的病史、鼻部检查、鼻内镜检查、过敏原检查以及鼻窦CT等，可作出本病的临床诊断，对作出积极治疗，避免病情进一步发展。

 

一、鼻炎如何确诊？

 

 

出现典型症状如鼻塞、流鼻涕、头痛、鼻痒等；鼻腔检查在前驱期可发现鼻黏膜充血、干燥，卡他期鼻黏膜弥漫性充血、肿胀，总鼻道或鼻腔底充满水样或黏液性分泌物。在前鼻镜下可以观察到下鼻甲及中鼻甲的黏膜改变。影像学检查可进一步明确鼻窦是否存在新的生物和炎症。

 

二、鼻炎的治疗方式有哪些？

 

鼻炎的治疗以药物治疗为主，当经药物治疗症状无改善，严重影响生活质量或合并鼻窦炎、鼻息肉等疾病的患者，可考虑进行手术治疗。鼻炎可短期改善症状，但目前尚不可根治，需要终身间歇性治疗。

 

1.药物治疗

 

抗组胺药具有抗过敏作用，对打喷嚏和鼻痒的患者有效。白三烯受体阻滞剂如孟鲁司特钠，具有预防和减少黏膜炎症的作用。血管收缩剂滴鼻，如麻黄碱液、羟甲唑啉或赛洛唑啉滴鼻液，一般连续应用不超过一周。皮质类固醇激素鼻喷剂，如布地奈德、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等，可用于儿童，有助于减轻鼻腔黏膜水肿，改善鼻腔、鼻窦引流。金霉素或红霉素软膏涂鼻可保护鼻腔黏膜，抑制细菌生长。

2.鼻冲洗

可用生理性盐水等冲洗鼻黏膜，可改善鼻部症状，需要注意的是鼻腔大面积创伤者等禁用。

 

3.手术治疗

 

 

下鼻甲黏膜下低温等离子射频消融术主要用于下甲黏膜增生肥厚患者。下鼻甲黏膜下部分骨质切除术主要用于下甲骨质增生的患者。中鼻甲部分切除术如中鼻甲肥大影响呼吸、嗅觉、鼻窦引流或头痛，可切除部分中鼻甲。鼻内镜下鼻窦开放术适用于合并鼻窦炎、鼻息肉的患者。

由于病因、治疗效果对于患者都有所不同，因此相关愈后也不尽相同。急性鼻炎具有自愈性，大概一周后症状可好转，慢性鼻炎和过敏性鼻炎等需长期治疗。目前尚未发现鼻炎的根治方法，需要终身间歇性治疗。

作者：包德刚 主治医师 成都市第七人民医院 耳鼻咽喉头颈科

中耳炎是当今比较常见的一种疾病，近几年来，中耳炎患者逐渐增加，给很多患者的生活带来诸多不便，对此人们对该病也开始关注起来了，那么中耳炎有哪些治疗方法呢?

治疗方法

1、积极治疗上呼吸道病灶性疾病：如慢性鼻窦炎(Chronicsinusitis)、慢性扁桃体炎(Chronictonsillitis)。

2、药物治疗：单纯型以局部用药为主：可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液能治疗中耳炎及外耳道炎等。

3、局部用药注意事项：

①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液，可用3%双氧水或硼酸水清洗，后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液，方可滴药。

②脓量多时用水剂，量少时可用硼酸酒精。

4、鼓膜大穿孔影响听力，在干耳后2个月左右可行鼓膜修补术或鼓室成形术。

5、骨疡型中耳炎，引流通畅者，以局部用药为主，但应注意定期复查。引流不畅或疑有并发症者及胆脂瘤型中耳炎，应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术，彻底清除病变，预防并发症。

6、中耳炎的手术治疗

除了少数简单的中耳炎病例可施行局部麻醉外，大多数情况都需全身麻醉。

首先是做切口，切口可以从耳前或后皮肤切开进入，视破洞大小以及位置而定，较小的破洞甚至直接修补，不须动到外耳。如果要从耳后开，则术前需要将头发剃至耳上三公分;如果要从耳前开，则只需要将鬓角剃至耳壳上缘即可。开刀时在显微镜下将病变组织除去后，即修补耳膜。若有听骨缺损的问题，则同时处理。接下来将外耳道用软胶填塞，接着伤口缝合，中耳炎手术即完成。

手术进行时间平均约需1.5个小时左右，视困难度增减。若连同准备、麻醉及恢复一起算，约需2~3个小时。如果是珍珠瘤的话，就需要较多的时间。

7、内窥镜治疗技术：微创内窥镜治疗技术是广泛流传于欧美国家的重点推广技术，较之传统耳显微镜，耳内窥镜具有视野广、操作灵活的特点，能多角度、更容易的获得中耳腔病变较全面的信息。在耳内窥镜下手术，更加方便、快捷、安全、微创。耳内窥镜技术主要应用于单纯鼓膜修补，耳内窥镜技术的应用提高了手术的成功率。

8、咽鼓管吹张：可采用咽鼓管吹张器、捏鼻鼓气法、波氏球法或导管法促使咽鼓管通畅，还经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙，达到通畅和引流的目的。

综上所述就是对中耳炎有哪些治疗方法的相关介绍，希望能给您带来一定的帮助和了解。在日常生活中应该注意饮食清淡些，少吃辛辣刺激性食物，多运动，增强个人体质。当您发现患上该病时，要及时到正规医院就诊，不要随意服用药物。

外耳道炎一般发病较急，当出现耳部明显疼痛、耳内分泌物流出时需及时就医。医生根据典型的病史，对耳部、乳突、耳部周围组织的检查即可初步诊断。患者出现耳朵疼痛需要在医生的指导下进一步检查。出现水肿、发红、脱屑的情况应及时就医。患者出现耳朵有脓性分泌物时应立即就医。

 

 

一、外耳道炎需要做哪些检查呢？

 

1.需要做的检查

 

体格检查：医生视诊和触诊来检查患者的耳廓和外耳道，如果出现牵扯痛很可能为外耳道炎。
耳镜检查：患者患急性外耳道炎时，通过耳镜可以发现耳道有不同程度的充血、肿胀，也可见耳道内有一些小的脓疱。
细菌培养：药物治疗无效时可以通过细菌培养来诊断外耳道炎，收集患者外耳道内的分泌物来进行细菌培养，可以检测出感染外耳道炎的病原体是什么，进而选择合理的药物来治疗。
放射科检查：颞骨的CT检查可以观察到耳廓的整体结构，这样可以判断耳骨是否受损，具有确诊意义。

2. 外耳道炎如何确诊？

医生检查可发现外耳道、耳廓皮肤出现弥漫性充血、肿胀、糜烂、外耳道变窄，伴有少许脓性分泌物。通过实验室检查将分泌物做细菌培养和药物敏感试验，检测出的病原体若为细菌，则为细菌性外耳道炎，若检测出的病原体是真菌，则为真菌性外耳道炎。

二、外耳道炎的治疗方式有哪些？

 

外耳道炎的主要治疗包括清洁外耳道、局部和全身应用抗生素治疗炎症和感染，以及疼痛管理。药物治疗以局部抗生素类滴耳剂为主，也可选用抗菌素药膏用以控制外耳道局部炎症反应。急性弥漫性外耳道炎一般使用抗生素治疗7~10天即可痊愈，慢性外耳道炎利用双氧水清洁配合头孢氨苄治疗7天即可痊愈，坏死性外耳道炎一般使用抗生素治疗，抗生素治疗无效使用氢化可的松治疗，持续7天即可痊愈。

 

1.一般治疗

 

专科医生清除耳道内的分泌物、脱屑及结痂等。如果鼓膜没有穿孔，医生会将3%的过氧化氢和水稀释，并加热至体温来冲洗耳道。

 

 

2.药物治疗

 

环丙沙星：用于中度外耳道炎，需要局部抗生素滴液，即环丙沙星。环丙沙星为合成的第三代喹诺酮类抗菌药物，具广谱抗菌活性，杀菌效果好。
氢化可的松：慢性外耳道炎治疗一般外用皮质类固醇激素，比如氢化可的松乳膏以减少局部的炎症和瘙痒。
头孢氨苄：如果是严重的外耳道炎，可能需要用全身性抗生素，即头孢氨苄。用药后可能会出现皮疹、荨麻疹、红斑、药物热等过敏反应，偶见过敏性休克、恶心、呕吐、腹泻和腹部不适等胃肠道症状，少数患者可出现头晕、复视、耳鸣、抽搐等神经系统反应。
注意：应注意药物服用注意事项，尽量减少药物的毒副作用

 

3.手术治疗

 

对于坏死性外耳道炎，当保守治疗无效、久治不愈时，可以考虑手术治疗，手术方式包括清除病灶或者做根治性手术，可以根据具体病情进行选择。

每种疾病基本上都要辅以一定的饮食疗法，治疗鼻窦炎也是如此。如果饮食方面能够做到很好，那么对于治疗鼻窦炎无疑是非常有帮助的，同时也可以预防鼻窦炎的再次发作。患者在饮食时要多吃清淡食物，多喝水，多吃新鲜蔬菜，加强营养。下面，我们介绍几种中医食疗方法供大家参考。

(1)苍耳子茶：

【组成】苍耳子6克，茶叶6克。【功能主治】祛风通鼻窍。【用法用量】两物置杯中，泡开水代茶饮。

(2)葱白汁：

【组成】葱白10克。【功能主治】祛风通窍。【用法用量】葱白捣烂，绞汁，涂鼻唇之间，每日2次;或用开水冲后，乘温熏口鼻。

(3)茶柏散：

【组成】上等龙井茶30克，川黄柏6克。【功能主治】清热泻火，解毒排脓。【用法用量】共研细末。以少许药未嗅入鼻内两侧，每日多次。

(4)葫芦酒：

【组成】苦葫芦子30克。【功能主治】通鼻窍。【用法用量】葫芦子捣碎置瓶中，加150毫升醇酒浸泡7日。去渣后，少少纳入鼻中。每日2～4次。

(5)公英地丁酱：

【组成】嫩蒲公英30克，嫩紫地丁30克。【功能主治】清热解毒，排脓。【用法用量】蒲公英、地丁洗净，放入沸水煮开烫熟，切细蘸酱食。

(6)老干丝瓜末：

【组成】老干丝瓜2克。【功能主治】化瘀解毒。【用法用量】将老干丝瓜干烧灰存性为末。每次服15克，每日早晨用开水冲服。

 

(7)辛荑花煲鸡蛋：

【组成】辛荑花10～20克，鸡蛋2只。【功能主治】解毒，通鼻窍，滋阴。【用法用量】用辛荑花、鸡蛋加水适量同煮，蛋熟后去壳再煮片刻。饮汤吃蛋。

(8)大蓟根鸡蛋：

【组成】鲜大蓟根60克，鸡蛋3只。【功能主治】润肺解毒，育阴止血。【用法用量】上2味同煮至蛋熟即成。每日1次，连服1周。

 

慢性鼻窦炎患者通常会经受病痛的折磨很久，而且全身会产生不适症状，也极易表现得烦躁不安。

 

这里，我们提醒广大患者，在室内要保持空气的流通，平日里多注意休息，坚持进行治疗，不要半途而废，很多慢性鼻窦炎患者就是没有耐心，不注意生活细节，所以才总是反反复复发病。

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

喉炎，有急性喉炎，也有慢性喉炎。急性喉炎，是指喉黏膜的急性卡他性炎症；慢性喉炎，是指喉部慢性非特异性炎症。急性喉炎早期有一定传染性。急性喉炎的发病具有季节性，好发于冬、春季。小儿急性喉炎好发于6个月至3岁以内的儿童。慢性喉炎每年的患病率约为0.3%，21%左右的人都曾患过慢性喉炎。

 

 

喉炎总的治疗原则包括病因治疗、局部使用抗炎药物等，慢性喉炎需要早期诊断和治疗以达到最佳治疗效果，急性喉炎首先必须要解除因呼吸困难造成的缺氧，减轻喉痛、喉痒、声音嘶哑的症状。喉炎的治疗周期约在1周左右，视具体病情变化而定，病情较轻者治疗周期短，病人恢复较快，病情严重者治疗周期较长，病人恢复较慢。

 

一、出现哪些症状应积极就医？

 

喉炎患者大多数起病较急，尤其是小儿患者，较易出现喉头水肿，引发呼吸困难，当出现喉痛、喉痒、声音嘶哑、咳嗽、咳痰等症状时，应及时就医，对于一些表现和喉炎相似的疾病，例如喉痉挛、喉癌、喉结核等，要进行鉴别诊断。患有基础疾病如鼻炎、鼻窦炎的情况下需要在医生的指导下进一步检查。出现喉痛、喉痒、声音嘶哑应及时就医。出现呼吸困难、喉头水肿等症状时应立即就医。

 

二、喉炎的治疗方式有哪些？

 

1，急症治疗：

 

如果丢失水分过多时患儿会出现哭闹，此时应注意补充液体，维持水电解质平衡，以防脱水。如出现重度喉梗阻，应第一时间解除呼吸困难，必要时可行气管切开术，保证呼吸通畅。

 

 

2.药物治疗：

 

糖皮质激素：通过雾化吸入，可直接对呼吸道发生作用，抑制炎症因子的释放，降低血管通透性，缓解组织水肿，改善喘息、呼吸困难等症状。
肾上腺素能受体激动剂：肾上腺素能受体激动剂作用于肾上腺素能受体，可以舒张气道，减轻呼吸困难等症状，但心律失常患者慎用。
痰液溶解剂：痰液溶解剂可以溶解痰液，有利于痰液咳出，可以有效防止痰液阻塞呼吸道使症状加重。
质子泵抑制剂：口服治疗可减少胃酸分泌，减轻胃食管反流，常见药物不良反应为恶心、胀气等。

 

3.手术治疗：

对声带肥厚且声嘶严重者或经保守治疗无效的慢性肥厚性喉炎患者，可考虑手术治疗，对室带肥厚者宜行室带部分切除术。