作者 | 于晓云
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唐氏综合征又称“先天愚型”或“21三体综合征”，特指21号染色体由正常2条变成3条，是我国发生率最高的出生缺陷之一。

 

林女士在怀孕18周的时候做了唐氏筛查，结果1/100，医生一句轻描淡写这孩子可能不能要，有唐氏综合症的可能。她一出医院眼泪就控制不住了，吓坏了，那几天她度日如年，辗转反侧，这还孩子能要不？什么是唐氏综合症？

 

关于唐氏综合症

 

唐氏综合征又称“先天愚型”或“21三体综合征”，特指21号染色体由正常2条变成3条，是一种先天性染色体异常的多基因畸变造成的疾病，是我国发生率最高的出生缺陷之一。

 

患唐氏综合征的孩子大多为严重智能障碍，并伴有其他问题，如先天性心脏病、白血病、消化道畸形等，生活不能自理，且寿命短，平均存活年龄只有20-30岁，智商一般在20-50之间。

 

哪些夫妻易生“唐氏综合征”缺陷婴儿

 

据悉，我国唐氏综合征的发病率为1/800-1/600，神经管畸形的发病率为1/700。据专家介绍，现代人因为环境影响及不正常的生活习惯，容易产生自身的基因突变，任何一对健康夫妇都有生育“唐氏儿”的潜在危险。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。

 

下列7类夫妻属高发人群：

 

1、妊娠前后，孕妇有病毒感染史，如流感、风疹等

 

2、受孕时，夫妻一方染色体异常

 

3、夫妻一方年龄较大

 

4、妊娠前后，孕妇服用致畸药物，如四环素等

 

5、夫妻一方长期在放射性荧幕下工作或污染环境下工作

 

6、有习惯性流产史、早产或死胎的孕妇

 

7、夫妻一方长期饲养宠物者。

 

唐氏综合征，目前既无有效预防方法，也无有效治疗方法，只有通过产前筛查及早发现，及时采取措施。目前可通过唐氏筛查发现唐氏综合征，通过产前筛查和产前诊断能发现80%的唐氏综合征。

 

 

1、唐氏筛查的目的

 

通过化验孕妇的血液，来判断胎儿患有唐氏症的危险程度，如果唐筛检查结果显示胎儿患有唐氏综合症的危险性比较高，就应进一步进行确诊性的检查——羊膜穿刺检查或绒毛检查。

 

2、唐氏筛查的方法

 

多采用联合血清学的方法筛查唐氏综合征。抽取孕妇的外周血，提取血清(不用空腹)，检测母亲血清中甲型胎儿蛋白(AFP)和血清绒毛促性腺激素(HCG)的浓度。

 

结合孕妇的预产期、年龄和抽血时的孕周和体重计算出“危险系数”，这样可以查出80%的先天愚儿。同时此项检查还可以检查神经管缺损、18三体综合症以及13三体综合征的高危孕妇。

 

3、选择合适的孕期进行唐氏筛查

 

一般建议怀孕的15周到20周之间，作为准妈妈来讲，一定要到医院去做这方面的检查，如果在筛查的过程当中，医院的报告确定是高危的情况。

 

4、得知化验结果的时间

 

孕妇于抽血后2—3周回门诊做例行产前检查时由门诊医生告知结果，若血清筛查呈阳性者需再做羊水检查，明确诊断。

 

5、唐氏筛查的化验结果

 

甲胎蛋白(AFP)的正常值应大于2.5MoM，化验值越低，胎儿患唐氏症的机会越高。而绒毛膜促性腺激素(HCG)越高，胎儿患唐氏症的机会越高。

 

另外，医生还会将甲胎蛋白值、绒毛膜促性腺激素值以及孕妇的年龄、体重、怀孕周数输入电脑，由电脑算出胎儿出现唐氏症的危险性，如果化验结果显示危险性低于1/270，就表示危险性比较低，胎儿出现唐氏症的机会不到1%。

 

但如果危险性高于1/270，就表示胎儿患病的危险性较高，应进一步做羊膜穿刺检查或绒毛检查。

 

6、需要做唐氏筛查的人群

 

每一个孕妇都应该做唐氏筛查。唐氏的发生具有随机性，只有大约1%的唐氏患者与遗传因素相关，其它发病因素不明。据文献统计所有出生的唐氏儿中35岁以上妇女娩出的占30%，35岁以下的孕妇娩出70%。

 

关于唐氏筛查的准确率

 

唐筛检查可筛检出60——70%的唐氏症患儿。需要明确的是，唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大，但不能明确胎儿是否患上唐氏症。

 

也就是说抽血化验指数偏高时，怀有“唐”宝宝的机会较高，但并不代表胎儿一定有问题。如同35岁以上的高龄孕妇怀有“唐”宝宝的机会较高，但不代表她们的胎儿一定有问题。另一方面，即使化验指数正常，也不能保证胎儿肯定不会患病。

 

唐筛检查指数超出正常的孕妇应进行羊膜穿刺检查或绒毛检查，如果羊膜穿刺检查或绒毛检查结果正常，才可以百分之百的排除唐氏症的可能。

 

 

医院的唐筛结果只能说明能否是唐氏儿的概率，并非高风险宝宝就一定有问题，比如21三体风险系数为1/100，意思是21号染色体发生变异产生先天愚型胎儿的概率为1/100，也许你是那个有问题的1/100，也许是没问题的那99/100。

 

低风险也并不说明宝宝就一定没问题，即使风险系数为1/10000，那还有万分之一的可能呢。因此，高危孕妇的胎儿未必是愚型；非高危孕妇的胎儿未必不是愚型儿。

 

尽管唐筛结果不能十分准确地判断宝宝是否愚型，但毕竟这是判断宝宝是否愚型的最经济、简便，对胎儿无损伤的检测方法，如果查出结果可疑，可以进一步作羊膜穿刺检查。

 

我国大约每20分钟就有一位唐氏儿出生。唐氏儿由于智力严重低下，生活完全不能自理，并且携带多系统并发症，终生无法治愈，因此给家庭带来沉重的精神和经济负担。所以去医院做个唐氏筛查很必要。

 

做唐氏筛查需要空腹吗

 

与一般涉及肝功等体检不同，唐氏筛查不用空腹。近来发现有些姐妹搞不太清楚是否需要空腹，主要是由于唐氏筛查简称“唐筛”，和另一个词“糖筛”非常类似，听上去完全一样。

 

不过，与唐氏筛查不同，糖筛是排查妊娠期糖尿病的，一般在24周做，需要空腹12小时。所以，假如有疑虑或者分不清楚，不妨问医生，给你开的是哪种化验单。​​​​

 

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作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用，人体细胞新陈代谢周期90~120天，这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期，所以一般建议，服用益生菌需要持续3~4个月，切勿断断续续，吃吃停停。

有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”，答案是不会。

 

曾听到过一种说法：“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌，如果人体长期使用人工合成的益生菌产品，会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会有依赖性，而人体一旦对益生菌产生依赖，终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

 

乍听之下，感觉似乎很有道理，但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

 

首先，人体内的微生物，本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

 

胎儿时期肠道是几乎无菌的，出生后随着母乳、辅食等食物的摄入，开始不断有微生物定植，因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

 

再来看，定植在人肠道内的益生菌，会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能？

 

这也不会，因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能，与人体是否补充益生菌完全不相干。

 

 

那为什么我们需要长期补充益生菌？

 

如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成，那么是不需要额外持续补充益生菌的，但现实情况中往往没办法做到。

 

饮食结构有问题，经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少，那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

 

在“健康”这件事是非常公平的，平时不愿多花心思注意，生病时就得多花钱买单。

 

 

家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量，还要看菌株编号，菌株编号就像人的身份证一样，有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状，相反，没有编号的菌株，功能和作用就不明确，所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

 

除此之外还要注意益生菌的数量和活性，不过比起数量，益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道，才是真正决定结果的关键，因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸，如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

 

所以家长们在选择益生菌时们要注意，其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境，生产过程中还需要多层包埋技术处理，才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

 

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恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物，属于鸟嘌呤核苷类似物，它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括：病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗？

 

 

乙肝病人可以长期服用恩替卡韦，理由有以下几点：

 

1.根据慢性乙型肝炎防治指南，核苷（酸）类药物建议总疗程至少 4 年，在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后，再巩固治疗至少 3 年（每隔 6 个月复查一次）仍保持不变者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发，因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）的长期治疗。

 

2.恩替卡韦疗效肯定，具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平，能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤，病毒变异率也相对更低。

 

3.恩替卡韦安全性好，常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等，一般能耐受，不会产生严重不良反应。

 

4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时，因此每天只需一次给药，相对方便。

 

5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定，就因其易发生耐药性，长期治疗效果不佳，而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生，由于其能作用于病毒多聚酶（逆转录酶）的多个环节，作用靶点较多，即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异，恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒，但并不是绝对不会耐药，所以长期服用恩替卡韦的患者，应当规律用药减少耐药性的发生率，同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性，并能长期使用的主要原因。

 

 

长期使用恩替卡韦需要注意以下几点：

 

1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

 

2、不能随便停药，应当遵医嘱规律用药 。

 

3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物，应当遵医嘱调整剂量使用。

 

4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时，才能应用恩替卡韦。

 

5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分，故不推荐使用本药物。

 

6、65岁及以上的老年人，应当注意药物使用剂量，并监测肾功能。

 

7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时，应当暂停服用本药物。

孕期是每位准妈妈都非常重视的一段时期，不仅是因为她们自己的健康状况会直接影响到胎儿，而且她们的饮食习惯、生活方式等都会对孕期和胎儿产生重要影响。近年来，益生菌作为一种调节肠道菌群平衡、增强机体免疫力的健康产品，受到了广泛关注。那么，孕期服用益生菌是否安全，又会对胎儿产生什么样的影响呢？

益生菌的基本作用

在讨论孕期服用益生菌的影响之前，我们首先来了解一下益生菌的基本作用。益生菌是一类能够在宿主体内产生有益效果的活菌，它们通过调节肠道菌群的平衡、增强肠道屏障功能、刺激机体免疫系统等机制，对人体健康产生积极影响。常见的益生菌包括乳酸菌、双歧杆菌等。

孕期服用益生菌的好处

1. 改善消化吸收：孕期妇女常常会遭遇消化不良、便秘等问题，服用益生菌可以帮助改善肠道菌群平衡，促进消化吸收，缓解便秘。

2. 增强免疫力：孕期妇女的免疫系统处于特殊状态，服用益生菌可以增强机体免疫力，减少感染的风险。

3. 预防妊娠并发症：一些研究表明，孕期服用益生菌可能有助于降低妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的风险。

对胎儿的影响

1. 肠道菌群的建立：胎儿在子宫内是处于无菌状态的，但出生后很快就会通过各种途径接触到微生物，开始建立自己的肠道菌群。孕期妈妈服用益生菌，可能通过垂直传递影响新生儿的肠道菌群建立，有研究表明，这可能有助于减少婴儿期的过敏症、哮喘等疾病的风险。

2. 免疫系统的发育：胎儿的免疫系统在孕期就开始发育，孕期妈妈服用益生菌可能通过影响胎儿肠道菌群的建立，进而影响胎儿免疫系统的发育。

注意事项

虽然孕期服用益生菌带来的好处很多，但也需要注意以下几点：

1. 选择安全的产品：孕期妈妈在选择益生菌产品时，应该选择安全性高、质量有保障的产品，最好在医生的建议下服用。

2. 适量服用：任何补充剂都应该适量服用，过量可能会带来不必要的风险。

3. 个体差异：每个人的身体状况不同，孕期妈妈在服用益生菌时，如果出现不适应症状，应该及时停止服用并咨询医生。

在孕期，孕妇的饮食与营养状况对胎儿的成长发育具有深远的影响。近年来，随着益生菌在维护肠道健康方面的广泛应用，很多孕妇开始考虑在孕期服用益生菌。

益生菌的基本认识

益生菌是指能够为宿主（人体）带来健康益处的活性微生物，它们通过维持肠道微生物平衡来发挥作用。常见的益生菌包括属于乳酸菌和双歧杆菌等。它们主要存在于发酵食品如酸奶、酸菜中，也可以通过补充剂的形式摄入。

 孕妇服用益生菌的安全性

就目前的研究来看，孕妇适量服用益生菌被认为是安全的。一些研究表明，孕妇服用特定种类的益生菌可以帮助维护肠道健康，甚至可能对预防孕期并发症如妊娠糖尿病有一定的积极作用。然而，由于孕期女性的体质和健康状况差异较大，因此在开始服用任何益生菌补充剂之前，最好先咨询医生或营养师。

 益生菌的潜在好处

1. 改善肠道健康：益生菌可以帮助维持肠道内的微生物平衡，有助于缓解孕期常见的消化不良、便秘等问题。

2. 增强免疫力：有研究表明，益生菌可以通过调节肠道免疫系统来增强整体免疫力，可能对预防孕期感染有益。

3. 可能对胎儿有益：初步研究表明，孕妇服用益生菌可能有助于胎儿的免疫系统发育，减少儿童期发生过敏性疾病的风险。

 注意事项

• 选择合适的益生菌：市面上的益生菌种类繁多，不同的益生菌适用于不同的健康需求。孕妇在选择时应注意产品的安全性、适用人群和益生菌的种类。
• 注意剂量：虽然益生菌被认为是安全的，但过量摄入可能会引起不适，如腹胀、腹泻等。因此，遵循医生或产品说明书上的推荐剂量是很重要的。
• 咨询专业人士：在开始服用任何补充剂，包括益生菌之前，孕妇应先咨询医生或营养师，特别是那些有特殊健康状况或并发症的孕妇。

总体而言，对于大多数孕妇来说，适量服用益生菌是安全的，并且可能会带来一些健康益处，包括改善肠道健康、增强免疫力等。然而，由于每个人的健康状况不同，孕妇在服用益生菌之前应咨询医疗专业人士，以确保安全和适宜。

在孕期，女性的身体会经历许多变化，这些变化不仅影响着母亲的身体健康，也直接关系到胎儿的发展。近年来，益生菌作为一种调节肠道菌群平衡的补充剂，越来越受到孕妇的青睐。然而，孕期服用益生菌需要遵循一定的原则和注意事项，以确保母婴安全。

 什么是益生菌？

益生菌是指那些对宿主有益、能够改善宿主肠道微生态平衡的活菌。它们通过降低肠道pH值、抑制有害菌生长、促进营养物质吸收等机制，发挥着促进健康的作用。

 孕期为什么需要益生菌？

孕期，由于激素水平的变化和身体机能的调整，孕妇容易出现便秘、胃胀等消化系统问题。此外，孕期免疫系统的改变使得孕妇更容易受到感染，而益生菌的摄入有助于增强肠道屏障，提高免疫力，保护孕妇和胎儿的健康。

 孕期服用益生菌的注意事项

1. 选择合适的益生菌产品：孕妇在选择益生菌时，应优先考虑那些经过科学研究验证安全有效的产品。最好选择含有多种益生菌菌株的产品，因为不同的菌株有不同的健康益处。

2. 咨询医生：在开始服用任何补充剂之前，包括益生菌，孕妇应该咨询医生或营养师。医生会根据孕妇的健康状况和需求，推荐合适的产品和剂量。

3. 正确的剂量：不同的益生菌产品其有效剂量不同，过量或过少都可能影响效果。遵循医生的建议和产品说明，服用适当剂量的益生菌。

4. 避免与抗生素同时使用：抗生素会杀死肠道中的益生菌。如果孕妇因为某些原因需要服用抗生素，应该在抗生素治疗结束后，间隔一段时间再服用益生菌。

5. 注意个体差异：每个人的身体状况和对益生菌的反应都不同。如果在服用益生菌后出现不适，如腹胀、腹泻等，应立即停止使用，并咨询医生。

 益生菌的其他来源

除了益生菌补充剂外，孕妇还可以通过食物摄取益生菌。酸奶、发酵豆制品、泡菜等富含天然益生菌的食物，是孕期增加益生菌摄入的好选择。然而，通过食物摄取益生菌的数量和种类可能有限，因此，根据个人情况考虑适当补充益生菌产品也是必要的。

孕期是女性一生中非常特殊和重要的时期，合理的饮食和生活习惯对母婴健康至关重要。益生菌作为一种安全有效的健康补充品，可以帮助孕妇改善肠道健康、增强免疫力。孕妇服用益生菌时必须注意选择合适的产品、遵循正确的剂量，并在医生的指导下进行，以确保安全有效。

孕期是女性生命中一个特别的时期，这个时期不仅伴随着身体和情绪的巨大变化，还需要特别注意营养的摄入，以保证母体和胎儿的健康。在孕期营养补充剂中，叶酸和铁剂是最常被推荐的，而近年来，益生菌也逐渐被视为孕期调理的一个重要组成部分。那么，益生菌和孕期营养补充剂能否同时服用呢？

 益生菌的重要性

益生菌是指那些对宿主有益的活菌，它们通过维持肠道微生物群的平衡，对人体健康产生积极影响。对于孕妇而言，益生菌不仅可以帮助改善消化，减少孕期常见的便秘问题，还能通过调节免疫系统，降低孕期感染的风险，甚至有研究表明，益生菌的使用可能与降低儿童早期过敏性疾病的风险有关。

 叶酸与铁剂的必要性

叶酸是一种B族维生素，对于预防胎儿神经管缺陷（如无脑儿和脊柱裂）至关重要。因此，计划怀孕的女性和孕早期的妇女被广泛推荐补充叶酸。铁剂的补充则是因为孕期女性的铁需求量增加，用以支持胎儿的生长发育和补充母体因扩大的血容量而增加的铁质需求，预防孕期贫血。

 益生菌与营养补充剂的并用

从目前的研究和实践来看，益生菌与孕期营养补充剂（如叶酸、铁剂）的同时服用是安全的，且彼此之间没有已知的不良相互作用。然而，值得注意的是，服用方式和时间可能需要一定的调整。

1. 时间分隔：尽管没有明确的证据表明必须这样做，但一些专家建议，为了最大程度地吸收铁剂和叶酸，可以在饭后服用这些营养补充剂，而将益生菌安排在饭前或睡前服用。这样的分隔可以帮助避免潜在的吸收干扰，尽管这种干扰的可能性很小。

2. 选择高质量产品：选择经第三方测试、质量有保证的益生菌和营养补充剂尤为重要。市场上的产品质量参差不齐，选择知名度高、评价好的产品更为安全。

3. 咨询医生：在开始任何补充剂之前，最重要的是要咨询医生或营养师，特别是对于孕妇而言。医生会根据个人的健康状况和需要，提供专业的建议。

总而言之，益生菌与孕期营养补充剂（如叶酸、铁剂）可以安全地同时服用，合理安排服用时间、选择高质量的产品，并事先咨询医生，是确保健康和安全的关键。

金银花又名忍冬花，为忍冬科多年生半常绿缠绕木质藤本植物。金银花，具有清热解毒、通经活络的功效。不可否认的说，金银花对于外感风热或温病初起，身热头痛、心烦少寐、神昏舌绛、咽干口燥等有一定作用。

 

所以我们经常在一些中成药中看到金银花的身影，主治暑热症、疮疖肿毒、急慢性扁桃体炎、牙周炎等病。好处确实很多。

 

​但是嗓子有异物感，怀疑是上火了，能否用金银花降火呢？尤其是孕妇这个用药高危群体，应该如何考虑这个问题呢？孕期用药的问题，需要慎重，不药博士给准妈妈们或者将来打算要宝宝的女同胞们做个科普。

 

 

​嗓子有异物感是怎么回事？

 

出现的咽喉异物感，通常有以下几种原因，尤其是孕期可能对身体出现的轻度不适比较敏感，如果异物感明显的话，需请专业医生诊断：

 

1、咽喉反流性疾病，也就是胃内容物反流引起咽喉部的不适，表现为清嗓、咳嗽、还可伴有咽喉疼痛、有痰、口臭、呼吸不畅等。

 

​2、慢性咽炎，这个也比较常见，慢性咽炎就是干、痒、胀，而且分泌物较多且灼痛，很容易干恶，有异物感，咳不出也吞不下的感觉。

 

3、精神因素也可引起咽部异物感，孕期容易情绪波动，特别是第一怀孕的亲，可能孕期都处于过度紧张、疲劳的状态。如果再生气、着急、抑郁、多疑等，很容易出现咽喉不适有异物感的情况。

 

4、鼻咽喉疾病引起，比如鼻窦炎、鼻咽炎、慢性扁桃体炎、喉上神经炎、咽肌痉挛等疾病都会咽喉有异物的情况。

 

5、比较小众的情况是出现了囊肿，甚至是喉癌。不过这种情况很少见，但也不可掉以轻心。

 

异物感不能服用金银花颗粒

 

上述讲的比较清楚了，异物感可能的情况，但可以看出，嗓子有异物感，除了扁桃体炎有微弱的作用以外，服用金银花颗粒基本不起作用的。金银花颗粒多数可用在风热感冒所致的咽喉肿痛方面疗效不错。如果出现了咽部异物感的情况，因涉及的情况比较多，如果持续一周以上不见好转，还是建议及时就医，明确病因后再对症进行治疗。

 

​当然，如果孕期生病了，不药博士也不建议大家忍着不去看医生，也不吃药，这样反而胎儿不利，更容易造成严重的后果。

 

 

​孕妇是否能用？

 

金银花颗粒从多年的临床应用情况来看，在正规的应用剂量下，并没有发现明显的不良反应。但孕妇是特殊人群，用药考虑要慎之又慎，不是任何药都能乱用的，就拿金银花颗粒来说，也要严格的在医生的指导下使用。孕妇可以用，但是要慎用，对于脾胃虚寒的孕妇来说，容易出现轻度的腹泻。

 

单纯的金银花露，孕妇是可以喝的，里面只有金银花，而且浓度相对比较低，孕妇如果出现风热症状，可以辅助降火用，小儿也可以喝，可排出痱毒，暑热解渴等。

 

【不药博士】简介：生命科学博士，执业药师，高级营养师，守护生命健康，拒绝伪养生，手把手调养一个健康的你！

叶酸，大家肯定都不陌生了吧。

相信所有的准妈妈怀孕后肯定都在补叶酸，尤其是孕早期的准妈妈会更加重视。

但是，关于叶酸，准妈妈们总是有很多疑问：

为什么吃叶酸啊？

从什么时候开始吃？

我今天忘吃了明天补回来行吗？

……

 

今天我们就来彻彻底底介绍一下叶酸，让准妈妈们不仅“吃叶酸”还要“懂叶酸”。

叶酸对于预防宝宝畸形有多大作用？

 

引起宝宝畸形的重要原因之一就是缺乏叶酸。

准妈妈要知道，孕早期3个月是宝宝各组织器官形成的关键时期。

在这段时间，宝宝从一个小小的胚胎，长到了差不多有2个圣女果的重量，而且基本上已经发育出明显的人形了。

如果宝宝有畸形的话多半就是在这个时候发生的。

而合理补充叶酸，可以有效地预防宝宝畸形并降低发生出生缺陷的风险。

比如说神经管缺陷，常导致无脑儿等情况，但通过合理补充叶酸可以减少50%-70%的患病风险。

 

什么时候开始吃叶酸？

最好从备孕的时候就开始。

我们刚才也说过了，怀孕早期是宝宝发育的关键时期，准妈妈的营养状况十分重要。

但是有很多人可能在第一个月的时候还不知道自己怀孕了，所以我们建议在备孕时就开始补叶酸一直到怀孕后3个月。

如果条件允许的话，整个孕期和哺乳期都可以持续的补充叶酸。

准妈妈可以根据自身情况灵活选择，条件允许的话也可以去医院查一下体内叶酸水平，咨询一下医生。

 

每天吃多少叶酸？

400~600微克。 一般来说备孕期间准妈妈每天应该摄取400微克的叶酸，怀孕后应增加到600微克。同时还可以在膳食中适当增加含叶酸的食物，比如菠菜、油菜、绿豆、腐竹、猪肝等等。

 

叶酸靠食补行不行？

不是所有孕妈妈都可以靠食补。

我们中国有句老话“药补不如食补”，但这句话不是什么情况都适用的。食物中的叶酸是很容易流失的，如果我们放的时间有些长或者进行加热等等各种方式处理之后，大约50%-90%的叶酸就已经损失掉了。据研究，我国居民每日平均从膳食中可以获取50~200微克的叶酸，照准妈妈每天需要的400微克还是有很大差距的，所以靠饮食没办法满足我们的需求。

 

今天忘了吃明天补回来行吗？

完全没必要。

叶酸在人体内存留时间是比较短的，一天后体内水平就会降低。

所以大家要尽量坚持每日服用不遗漏，如果真的忘了吃也没必要补回来。

如果怕记不住的话就让老公每天提醒自己吃叶酸哦~

多吃点是不是更保险？

过量服用叶酸有危害。

过量吃叶酸可能会导致某些肿瘤发生的风险增加、影响贫血的诊断与治疗，还会影响体内锌代谢，引起锌缺乏。所以过量补叶酸得不偿失。

同样的道理，吃含叶酸复合维生素制剂的准妈妈也是一样，如果你吃的复合维生素里已经有足量的叶酸了，那也不需要再额外补单独的叶酸片了。有没有人需要重点补叶酸？

以下情况需要重点补：

◆年龄超过35岁的女性

◆曾经有一胎神经管缺陷的女性

◆由于地域差异吃不到绿叶蔬菜的女性

◆过于肥胖的女性

以上几种类型的准妈妈需要重点补叶酸，如果您属于以上这几种类型，建议您最好咨询一下医生，找到适合自己的补叶酸的量。

 

怎样选择合适的叶酸制剂？

正规就好。现在市面上叶酸的牌子是越来越多了，有很多准妈妈在买的时候就很纠结，不知道吃哪种好。

其实一般来讲，只要是正规药店销售的正规厂家生产的产品，质量差别并不大，都可以购买。

 

叶酸片好还是孕期多维片好？

多维片更好点。

有很多准妈妈会纠结是单纯地吃叶酸呢还是吃孕期多维片，一般来说，各种维生素之间和矿物质之间是协同作用的，所以孕期多维片，可能对准妈妈更有益。

两相比较的话我们更建议您选择孕期多维片。

但不管我们选择哪种，一定要看清楚叶酸的含量、用法用量，不要盲目的服用。

 

备孕期间男性需要补叶酸吗？

新的研究表明，对于备孕的男性来说，叶酸也很重要。

因为如果男性体内叶酸不足的话，精液的浓度会降低，精子活动能力减弱，会使受孕变得困难。而且叶酸在人体内可以和其他物质合成叶酸盐，男性体内叶酸盐不足的话可能会增加染色体缺陷的概率，增大孩子长大后患严重疾病的危险性。

备孕的男性可以跟准妈妈一起改善饮食，多吃富含叶酸的食物。有需要的话也可以选择男性叶酸制剂。

总结起来，大家要合理吃叶酸就记住3个词：要吃、要按时吃、要按量吃。

合理补叶酸才能让自己和宝宝更健康哦！

阴道炎是女性常见病，绝大部分女性一生至少会得一次，所以如此的高发率，有些人对此已经熟视无睹了，认为得这种病没什么大不了。正如人们的经验，阴道炎本身的危害并不是很大，而且它是具有自愈性的，但是我们还是常常会提起这种病，是因为它对生活所带来的影响比较大。

 

重点了解下滴虫性阴道炎

 

患有滴虫性阴道炎，首先最明显的表现是白带增多，内裤经常感觉潮湿，细看会发现白带有点像脓，颜色属于黄绿的，白带里面也有小泡泡，时不时会闻到一股东西腐败的臭味。还有一个难以忍受的表现就是外阴瘙痒，不过这种瘙痒部位主要集中在外阴和阴道口，而且瘙痒程度也轻重不一。

 

有的人因为患有这种阴道炎导致性交痛、灼痛，从而导致夫妻性生活不和谐，这些症状是滴虫性阴道炎的主要症状。还有一些特殊的症状，如阴道炎同时也有尿道炎，会引起尿痛感、尿的次数也会增加；对于备孕的女性来说，患有这种滴虫阴道炎可能会导致不孕，因为阴道毛滴虫能吞噬精子而且影响到阴道环境（改变后的阴道环境不利于精子存活）。

 

 

如何解决这一扰人问题呢？

 

临床接触到的病人中，有一些人根据自己的症状猜出来自己得了阴道炎，然后就去药店买药，结果有的人好了，有的人越治越差。阴道炎分为好几种情况，不同阴道炎用药不同，不明确病因乱用药，很容易雪上加霜。

 

咱们这提到的滴虫性阴道炎是由于阴道毛滴虫引起的，阴道毛滴虫主要是通过性交方式传播的，少数人是通过接触公共的浴池、浴盆等设施及物品感染的。阴道毛滴虫喜欢生活在温度25℃-40℃、PH为5.2-6.6的潮湿环境中，PH超过7.5或者低于5.0不生长，它的生存力是很强的，可以在半干燥的环境下生存十个小时，也可以在普通的肥皂水中生存45-120分钟，所以洗内裤时尽量用开水烫。

  
​如果觉得自己与上面提到的症状比较像，建议大家去医院做个白带常规，白带常规能很好地分析出你得的是哪一种阴道炎。

 

做白带常规是有条件的：

 

做检查的前3天（至少3天）阴道不能用药也不要清洗，这样做的结果比较准确。如果明确是滴虫性阴道炎，要求夫妻同时治疗。服药期间及停药后24小时不能喝酒，服药期间若出现头痛、恶心、呕吐等不良反应，立即停药。患有滴虫性阴道炎的孕妇应在医师指导下服药。

我怀孕了，喜悦之余，各种检查也随之而来。唐筛和无创同一天做的，结果却让我心神不定。唐筛显示21三体临界风险，而无创则全部低风险。NT数值0.11cm，医生说这可能意味着我有子痫前期的风险，需要吃阿司匹林肠溶片预防妊娠期高血压疾病。我的心情像过山车一样，起伏不定。幸好有互联网医院的线上问诊服务，我可以随时随地咨询专业医生，解答我的疑惑。医生告诉我，阿司匹林对胎儿没有影响，且无创plus筛查并非必须，暂时没有明确的指征。这些信息让我安心不少。同时，医生也根据B超重新帮我推算了预产期，原来我可能比想象中更早当妈妈了。感谢互联网医院的线上问诊服务，让我在这个特殊的时期，能够得到及时、专业的医疗指导和支持。

唐氏综合症，也称为21-三体综合症，是一种常见的染色体异常疾病，主要影响新生儿。患者通常具有智能障碍、面部特征异常以及身体发育迟缓等特点。在台北地区，秋季是新生儿发病率相对较高的季节，因此，对于唐氏综合症的家庭预防及治疗策略尤为重要。
一、家庭预防措施
1. 孕前咨询：计划怀孕的家庭应进行全面的遗传咨询，了解家族遗传史，评估遗传风险。
2. 孕期检查：孕期进行唐筛检查，有助于早期发现唐氏综合症。
3. 孕期营养：保证孕期营养均衡，摄入适量的叶酸、维生素等，有助于预防胎儿染色体异常。
4. 避免有害物质：孕期避免接触有害物质，如烟草、酒精、辐射等。
二、治疗策略
1. 早期干预：对于确诊为唐氏综合症的患者，早期干预非常重要。包括康复训练、语言治疗、心理辅导等。
2. 特殊教育：唐氏综合症儿童需要接受特殊教育，以帮助他们更好地适应社会。
3. 家庭支持：患者家庭应积极参与康复训练，提供关爱和支持，帮助患者树立自信心。
4. 医疗咨询：定期咨询医生，了解患者的病情变化，及时调整治疗方案。

我曾经是一个快乐的母亲，直到我得知我的孩子患有21三体综合征。虽然我们夫妻经过检查确定这不是遗传问题，但我仍然深受打击。每当我想起这件事，我就会感到极度的焦虑和恐惧，害怕别人会议论我的孩子，甚至影响到我备孕和心理健康。

我开始寻求帮助，通过互联网医院与一位专业的医生进行了线上问诊。起初，我对这个过程持怀疑态度，但医生的耐心和专业知识让我感到安慰。我们讨论了我的症状和担忧，医生建议我进行心理疏导，并调整心态，顺其自然。同时，医生也提醒我注意药物的使用，避免长期依赖。

在医生的指导下，我开始尝试一些放松技巧，如深呼吸和冥想，并逐渐恢复了信心。虽然备孕的路程仍然充满挑战，但我已经不再被恐惧和焦虑所控制。我感激医生和互联网医院的帮助，让我重新找回了生活的平衡和快乐。

唐氏综合症，又称21-三体综合症，是一种常见的染色体异常疾病，主要发生在新生儿中。在哈尔滨冬季，由于寒冷的气候和较长的日照时间，家庭在预防和治疗唐氏综合症方面需要特别注意。以下是针对哈尔滨冬季的相关家庭预防和治疗策略。
一、预防措施
1. 增强孕期保健：孕妇在孕期应定期进行产前检查，及时发现唐氏综合症的风险。
2. 健康生活方式：孕妇应保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，如烟草、酒精等。
3. 科学饮食：孕妇应摄入均衡的营养，增加富含叶酸的食物，如绿叶蔬菜、豆类等。
4. 适当运动：孕妇应适当进行体育锻炼，提高身体素质，减少疾病发生。
二、治疗策略
1. 及时诊断：对于确诊为唐氏综合症的患者，应尽早开始治疗。
2. 早期干预：针对儿童，早期干预训练可提高其生活自理能力和社会适应能力。
3. 综合治疗：针对不同症状，采取相应的治疗方法，如语言训练、物理治疗、心理治疗等。
4. 家庭支持：家庭成员应给予患者足够的关爱和支持，帮助他们融入社会。
三、家庭护理
1. 注意保暖：冬季气温较低，患者应注意保暖，预防感冒等呼吸道疾病。
2. 饮食调理：冬季寒冷，患者应注意饮食调理，多吃温热食物，如羊肉、牛肉等。
3. 空气流通：保持室内空气流通，预防空气污染对患者的危害。
4. 定期复查：患者应定期复查，了解病情变化，及时调整治疗方案。

　　新生命的诞生，无疑是家庭中最幸福的时刻。然而，如果这个新生命是唐氏宝宝，那么这份喜悦可能会被痛苦和担忧所取代。唐氏综合征，也称为先天愚型，是一种常见的染色体异常疾病，其发病率逐年上升，给家庭和社会带来了沉重的负担。

　　唐氏综合征的主要特征是智力障碍，患者往往存在严重的认知障碍和语言能力缺陷，生活无法完全自理。此外，唐氏宝宝还可能伴随有心脏、消化系统等器官的发育异常，需要长期的治疗和照顾。

　　为了降低生育唐氏宝宝的风险，孕期进行唐筛检查至关重要。唐筛是一种通过检测孕妇血清中的特定物质，来评估胎儿染色体异常风险的检查方法。它可以帮助孕妇了解自己生育唐氏宝宝的可能性，并采取相应的措施。

　　除了唐筛，还有其他一些方法可以帮助降低生育唐氏宝宝的风险。例如，孕妇在孕期应该避免接触有害物质，如辐射、化学药剂等；保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适当锻炼等；同时，孕妇还应该定期进行产检，及时发现并处理潜在的问题。

　　对于已经生育过唐氏宝宝的家庭，再次生育唐氏宝宝的风险相对较高。这类家庭可以考虑进行更深入的产前诊断，如无创产前检测（NIPT）等，以更准确地评估胎儿的风险。

　　总之，唐氏综合征是一种严重的染色体异常疾病，会给家庭带来沉重的负担。通过孕期检查和科学的预防措施，我们可以降低生育唐氏宝宝的风险，为家庭带来更多的幸福和希望。

唐氏综合症，也称为21-三体综合征，是一种常见的染色体异常疾病，主要影响儿童的生长发育和智力水平。在福州夏季，由于高温和高湿度，儿童更容易出现中暑、脱水等健康问题，因此，对于患有唐氏综合症的儿童来说，家庭的预防和治疗策略尤为重要。
一、家庭预防措施
1. 避免高温时段外出：福州夏季气温较高，应尽量避免在正午和下午高温时段带孩子外出，减少中暑的风险。
2. 保持室内通风：确保家中保持良好的通风，降低室内温度，减少空调使用时间，以减少空调病的发生。
3. 适量饮水：保证儿童每天摄入足够的水分，以防脱水。
4. 适量补充营养：夏季儿童出汗较多，要适量补充电解质，如盐分和矿物质，保持体内电解质平衡。
5. 避免暴晒：尽量减少儿童直接暴露在阳光下，外出时使用遮阳帽、遮阳伞等防晒措施。
二、治疗策略
1. 定期检查：定期带孩子进行体检，监测其生长发育状况，及时发现并处理潜在问题。
2. 早期干预：唐氏综合症儿童在早期接受适当的康复训练，有助于提高其生活质量和自理能力。
3. 特殊教育：唐氏综合症儿童需要接受特殊教育，以适应其认知和社交需求。
4. 医疗支持：与儿科医生保持良好沟通，根据儿童的具体情况制定个性化的治疗方案。
5. 家庭支持：家庭成员应给予儿童足够的关爱和支持，帮助他们融入社会。

唐氏综合症，又称21-三体综合征，是一种常见的染色体异常疾病，主要发生在新生儿中。该疾病是由于第21对染色体多出一条，导致基因表达异常，从而引起一系列的生理和心理问题。在沈阳秋季，由于天气变化和季节性因素的影响，家长需要特别注意对儿童进行预防和治疗。 一、家庭预防措施 1. 孕期检查：孕妇在怀孕期间应进行全面的产前检查，包括染色体检查，以早期发现唐氏综合症。 2. 健康生活方式：孕妇应保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动、避免接触有害物质等。 3. 疫苗接种：儿童应按时接种各种疫苗，以预防感染相关疾病。 4. 注意营养：保证儿童摄入充足的维生素和矿物质，有助于促进儿童健康成长。 5. 定期体检：家长应定期带孩子进行体检，及时发现并处理健康问题。 二、治疗策略 1. 早期干预：对于唐氏综合症患儿，早期干预非常重要。包括语言治疗、物理治疗、心理治疗等。 2. 特殊教育：唐氏综合症患儿可能需要特殊的教育支持，包括特殊学校或个别辅导。 3. 社会支持：家庭和社会应给予患儿更多的关爱和支持，帮助他们融入社会。 4. 定期复查：患儿应定期复查，以监测病情发展和治疗效果。 在沈阳秋季，家长应特别注意以下几点： 1. 保暖措施：由于秋季气温变化较大，家长应给孩子增加衣物，防止感冒。 2. 防晒措施：秋季紫外线辐射仍然较强，家长应给孩子做好防晒措施。 3. 饮食调整：秋季是收获季节，家长应给孩子提供丰富的食物选择，保证营养均衡。 4. 适当锻炼：鼓励孩子参加户外活动，增强体质。 5. 心理关怀：关注孩子的心理需求，给予足够的关爱和支持。

我一直以来都对自己的身体状况很自信，直到我得知我弟弟被诊断出21三体综合征，也就是唐氏综合征。这个消息如同晴天霹雳，打破了我原本平静的生活。我开始担心自己的孩子是否也会有同样的风险。于是，我决定寻求专业的医学意见。

在网上搜索了一番后，我选择了京东互联网医院进行在线咨询。通过与医生的交流，我了解到21三体综合征通常是由于染色体异常导致的，具体成因是精子或卵子形成时染色体不分离。特别是母亲的高龄生育更容易出现这种情况。医生建议我进行染色体核型分析以排除潜在的遗传风险。

我按照医生的建议，去当地的妇幼保健院参加了国家免费的孕前优生健康体检，并抽血进行了染色体检测。等待结果的那几周，我度日如年，心中充满了焦虑和不安。幸运的是，结果显示我的染色体是正常的，医生告诉我不用过于担心，但仍建议我定期进行体检和遗传咨询，以便及时发现和处理任何可能的健康问题。

这次经历让我深刻地认识到，优生优育不仅仅是对自己负责，也是对下一代负责。通过互联网医院的在线咨询和当地医疗机构的专业检测，我得到了及时和有效的帮助，消除了我的疑虑和担忧。现在，我可以安心地计划我的家庭，期待着未来美好的生活。

我是一名31岁的孕妇，怀孕13周+4，最近的唐筛结果显示21项临界风险，B超检查还发现了胎儿左心室的强光点。这个消息如同晴天霹雳，打破了我原本平静的生活。我开始感到焦虑和恐惧，不知道接下来该怎么办。

在网上搜索相关信息时，我发现了一个在线问诊平台。抱着一线希望，我注册并开始了与一位专业医生的对话。医生建议我进行无创DNA检测，并解释说心室内强光点可能与18三体综合征有关，但无创DNA检测的准确率高达90%以上，能提供更详细的信息。然而，我仍然担心羊水穿刺的风险，毕竟这是一种侵入性检查方法。医生耐心地告诉我，羊水穿刺是金标准，虽然存在一定的风险，但可以提供最准确的结果。最终，我决定先进行无创DNA检测，希望能尽早了解胎儿的健康状况。

在等待检测结果的日子里，我也开始关注自己的饮食和生活习惯。有一天，我喝了300毫升热的姜汁可乐，担心这会对胎儿产生不良影响。于是，我再次向医生咨询，医生告诉我只要不经常喝这类饮料就不会有问题。他的回答让我感到安心，也让我更加信任这个在线问诊平台。

现在，虽然我还在等待检测结果，但我已经不再感到那么孤单和无助。通过这个平台，我找到了专业的医疗建议和支持，也学到了如何更好地照顾自己和胎儿。无论结果如何，我都知道我已经做了最好的选择，并且有了更强的信心面对未来的挑战。

唐氏综合症，又称为21-三体综合症，是一种由于染色体异常导致的先天性遗传疾病。在呼和浩特秋季，由于气候变化和季节性因素，家长需要特别注意儿童的护理和预防措施。以下是一些针对唐氏综合症的家庭预防及治疗策略：
预防措施：
1. 增强儿童体质：加强体育锻炼，提高儿童免疫力，预防感冒和其他呼吸道疾病。
2. 营养均衡：保证儿童摄入充足的维生素和矿物质，如叶酸、维生素D等，以促进健康成长。
3. 定期检查：定期带儿童进行体检，及早发现并治疗潜在的健康问题。
4. 避免接触有害物质：尽量减少儿童接触有害化学物质，如甲醛、苯等。
5. 合理用药：遵医嘱合理用药，避免滥用抗生素等药物。
治疗策略：
1. 心理支持：家长应给予儿童足够的关爱和支持，帮助他们建立自信心。
2. 早期干预：通过早期干预训练，如言语治疗、行为矫正等，帮助儿童提高生活自理能力。
3. 特殊教育：根据儿童的具体情况，选择合适的教育方式，帮助他们更好地融入社会。
4. 定期复查：定期带儿童进行复查，关注病情变化，及时调整治疗方案。
5. 长期护理：家长需关注儿童的生活质量，做好长期护理工作。