每分钟心跳80次，对普通人来说很正常。但对高血压患者来说，这个心率就算“超速”了，甚至需要心内科医生干预。

 

 

有高血压的人，心率控制在多少最合适？《生命时报》结合《中国高血压患者心率管理多学科专家共识(2021年版)》采访专家，帮你管好自己的心跳。

 

受访专家

上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科副主任医师   钱岳晟

中华医学会心电生理与起搏分会委员 李学奇

台湾卫生研究院名誉研究员、中国医药大学教授 温启邦

 

有高血压，心率>75就算快

 

《中国高血压患者心率管理多学科专家共识(2021年版)》指出，高血压患者应该兼顾心率管理。

 

不少高血压病人都有交感神经兴奋性增强的特征，具体表现就是心率加快。

 

一方面，心跳加快，心排出量增加，会激活体内诸多激素，导致血压升高；另一方面，交感神经兴奋会缩短心脏舒张时间，减少心肌供血，引起心肌损伤而发病。

 

超过两个数字，就说明心跳超速了。

 

 

◉在诊室测量> 80次/分

在诊室测量，静息心率>80次/分时，建议患者进行家庭静息心率测量，以除外白大衣效应。

 

◉在家测量> 75次/分

在静息状态下不同时间点的多次家庭自测心率均>75次/分，也可视为心率增快。

 

《共识》指出，当静息心率> 80次/分，就需要医生干预了。

 

那么，高血压患者的心率控制在多少次最好？

 

普通高血压患者：心率大于85次/分时，其发生心血管疾病的危险性会大大增加，静息心率在60～70次/分时，发生心血管疾病的危险性最低。

 

高血压合并冠心病：静息心率控制在50～60次/分，被认为发生心血管疾病的危险性最低。

 

高血压合并心衰：则需将静息心率控制在60～69次/分，以确保最低危险。

 

绝大部分高血压患者将心率控制在60～80次/分即可。不过，有动脉硬化的老年人以及患有脑供血不足的病人，心率不宜控制得过低。

 

一张图告诉你心率过快怎么办

 

发现自己心率过快了该怎么办？新《共识》也给出了规范的流程，照着做就可以了。

 

 

建议平时容易激动的高血压病人，或平时心跳较快的病人，以及更年期女性病人，尽量避免使用会加快心率的药物。

 

常用的抗高血压药物中，扩张血管的药物，特别是短效钙拮抗剂，往往会在扩张血管的同时使心率加快，应谨慎使用。

 

即使应用长效钙拮抗剂，也要注意心率变化，必要时可经医生确认，合用能减慢心率的药物，以抵消由此产生的心跳过快现象。

 

心跳慢一点的人更长寿

 

人类一生总心跳约为25亿次，比起心跳60次/分的人，90次/分的人20年里会多跳3亿下，心脏负荷更大。

 

 

台湾卫生研究院名誉研究员、中国医药大学教授温启邦，研究了近200万份体检资料发现：除去吸烟、高血压、高胆固醇、糖尿病等容易造成心血管疾病的高风险因素，健康人平躺5分钟后的心跳应在60次/分左右。

 

• 超过70次/分属于偏快，心跳每多1次，平均寿命就可能减少4个月。
• 心跳70～89次/分的人，平均减寿3年6个月。
• 90～99次/分，减寿8年。
• 超过100次/分，可能会缩短13年寿命。

 

这次研究首度证实，心率快是造成寿命缩短的重要因素。

 

中华医学会心电生理与起搏分会委员李学奇提醒，长期心率过慢也不好，会导致心脏“泵”血不足，引发人体缺氧、缺血，严重者可能猝死，甚至死于睡梦中。因此，如果心跳小于50次/分，就要去医院做详细检查。

 

运动，扭转心率上的劣势

 

基因、生活作息、饮食习惯、身体是否经常处于急性或慢性发炎状态，都可能影响心率。

 

只要心率还没快到疾病的程度，就不需要恐慌和治疗，通过运动可以扭转这一劣势。温启邦研究发现，心跳80～89次/分的人中，经常运动的比不运动的平均多活5年。

 

 

建议每天健走15分钟，速度以每秒两步为宜，并注意以下几个运动技巧。

1先热身再出发

 

例如拉拉筋、扭扭腰，让肌肉充分放松。也可以先慢走5分钟，让血液充分流经腿部，达到暖身的效果，再逐渐加快步行速度。健走结束前也要留5分钟时间，慢慢减缓速度，不要马上停下来。

 

2手肘弯曲90°

 

走路时，腹部微微内收，脖子、脊椎应在一条直线上，眼睛最好直视前方，避免向下看。肩膀和手臂放松，肘部弯曲85°～90°，手掌呈握杯状。手臂自然地前后摆动，但高度不应超过肩部。不要刻意拉大或缩小步幅，以轻松、不吃力的距离为宜。

 

3避免背重物

 

负重会增加关节压力，健走时最多携带一瓶水、一条毛巾及一顶防晒帽，可以背个双肩包，肩膀受力均匀，不易导致骨骼倾斜。

 

4运动量循序渐进

 

最开始可以每天走15分钟，每周至少运动5天。从第二周起，可增加为20分钟，渐渐增加到每天30分钟以上。

 

5别勉强自己

运动时不要给自己太多压力，保持身心放松很重要。无论哪种运动，只要动起来，都有延长寿命的效果。▲

 

本期编辑：张杰

 

见过20多岁因为高血压而引起脑出血心肌梗死的病人，也见过八九十岁高血压的患者，依然精神矍铄。高血压是一种常见病，得了高血压以后寿命会受影响吗？高血压患者就不能长寿吗？当然不是这样，关于得了高血压以后寿命的问题，咱们一起来学习和讨论一下，以下这几个问题我们一起来探讨。

 

 

一、高血压会影响寿命吗？

 

这个问题应该是毫无疑问，答案很肯定，高血压肯定会影响寿命！高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压会怎样影响寿命啊？高血压患者，因为高血压本身的问题和高血压并发症的问题，会导致患者出现诸如冠心病，脑梗塞等常见的动脉粥样硬化性疾病，而这些疾病都会严重影响和缩短我们的寿命，所以得了高血压以后，肯定会影响我们的寿命，而且会影响我们的生活质量。

二、影响寿命的原因有哪些？

 

但高血压不是唯一一个影响我们寿命的原因，影响我们寿命的因素太多太多，比如年龄、性别、遗传基因、所罹患疾病、生活习惯、居住关键等等诸多因素。而在这些因素中，高血压只是其中的很小很小的一个影响因素，所以即便是没有高血压患者的寿命长短，也不能确定。毕竟影响寿命的原因太多了。

三、怎样减少高血压对寿命的影响？

 

减少高血压对寿命的影响，那么就需要减少高血压的并发症以及高血压本身的危害，而减少这些危害，最重要的一个措施就是把血压控制达标，并进行多因素的协同治疗和预防，才能避免高血压的相关损害。也只有这样，才能尽可能的减少高血压对寿命的影响。

 

亲，看懂了吗？高血压确实影响寿命，但只要我们把血压控制达标，高血压患者也可以寿命很长，活得更久。关注我们每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg，脉压30-40mmHg。理想血压为120/80mmHg；正常值为130/85mmHg；正常高值为130-139/85-89mmHg。收缩压就是高压，舒张压就是低压。高血压尤其是原发性高血压，目前还没有根治办法，但有证据表明高血压的收缩压和舒张压每下降5~10毫米汞柱，心脑血管疾病的风险都会明显下降，所以高血压患者把血压控制达标，其获益明确！那么高血压患者应该注意什么呢？才能减少高血压的相关风险。

 

 

一、生活方式的干预。

 

一旦确诊高血压，对于所有的高血压病人都应该进行生活方式的干预，其主要包括减轻体重，减少钠盐的摄入，补充钾盐，减少脂肪油，油脂胆固醇的摄入，戒烟限酒，适量运动，以及减少精神压力，保持心态的平衡。而生活方式的干预几乎是需要终身进行的。

二、多危险因素协同控制。

 

在治疗高血压的同时，各种和高血压相关的危险因素都要同时控制，许多高血压病人，不仅仅只是高血压，往往合并糖尿病，高血脂或者是其他心脑血管疾病等高危因素降压治疗，尽管能够把血压控制到正常，但其他危险因素，依然影响着高血压的预后，所以在降压治疗的同时，还应兼顾对血糖血脂，心脑血管疾病等其他危险因素进行控制。

三、合理使用降压药物。

 

降压药物的使用要遵循小剂量开始，优选长效制剂，联合用药以及个体化4个原则，在需要启用降压治疗的患者中，及时尽早的合理使用降压药物，对患者的预后获益匪浅。而且在降压药物的选择中要根据患者的特点进行选择，没有禁忌症，没有副作用而且降压效果显著的药物。

 

但无论是哪一种原则，我们的目的都是使得血压控制在正常范围以内，尽可能的减少高血压的并发症！亲，看懂了吗？关注我们每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

由于现在生活越来越好，生活当中有不少老年人会患有高血压，那么老年人患有高血压会有哪些危害呢？如何预防老年人高血压呢？

老年人患高血压有什么危害？

1、与加速动脉粥样硬化有关

冠心病、一过性脑缺血、脑梗塞、肾动脉狭窄、周围血管病。老年高血压患者的并发症发生率为40%，明显高于成年人（20.4%）。收缩压升高10～12毫米汞柱或舒张压升高5～6毫米汞柱，脑卒中的危险就增加35%～40%，冠心病增加20%～25%。

2、心血管疾病发生率高

老年人动脉硬化及其扩张能力降低，往往产生单纯收缩期高血压，而舒张压不变或下降，由此导致脉压增大，这是老年单纯收缩期高血压的一个重要特征。脉压增大意味着大动脉弹性降低，是反映动脉损害程度的重要指标。它比收缩压或舒张压更能预测心血管事件的发生。

3、心衰发生率高

老年高血压患者心衰发生率比正常血压高2倍、冠心病比正常血压高3倍、心血管事件高8倍。

4、致残致死率高

高血压严重的时候是会致残致死的，所以患上高血压一定要注意，千万不可以大意，平时要注意调理。

老年高血压患者的致死致残率明显高于成年人。老年患者病死率为13%，而成年6.9%。从死因来看，西方国家是心衰占首位，脑卒中次之。我国则以脑卒中最多，其次是心衰和肾衰。我国每年脑卒中有75%以上患者留有不同程度的残疾，其中大部分是老年人。

老年人高血压的预防方法

戒烟限酒

吸烟会导致高血压。研究证明，吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分，收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢？因为烟叶内含有尼古丁（烟碱）会兴奋中枢神经和交感神经，使心率加快，同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺，使小动脉收缩，导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器，反射性地引起血压升高。

适当的运动量

运动对高血压的重要性：有句话说：“年轻时，用健康换取金钱，年老时，用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。

平衡心态

高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱因。预防高血压有什么方法，患者可通过改变自己的行为方式，培养对自然环境和社会的良好适应能力，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事要冷静、沉着；当有较大的精神压力时应设法释放，向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动，将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，从而维持稳定的血压。

老年人高血压的饮食原则

1、控制能量

发生高血压之后，您就要注意自己的健康饮食了，尤其是要有针对性的选择降压的食物。患有高血压的患者在日常的饮食生活中一定要特别的注意，那就是适量的控制能量的摄取。在日常的生活中应该食用一些复合糖类食物，比如像淀粉、玉米等食物，但对于用葡萄糖、果糖及蔗糖等食物则要少摄取。因为这类食物属于单糖，患者如果经常食用的话很有可能会导致血脂升高，同时还会导致血压出现不稳定的情况。

2、适量摄取蛋白质

对于身体异常的发生，一些合理的饮食也是很有必要的，您在生活中就要有针对性的进行适当的饮食护理。高血压患者每天对蛋白质的摄取量应该控制在每公斤体重1g左右，并且还应该坚持每周食用2-3次鱼类蛋白质，适量的摄取蛋白质可改善血管弹性和通透性，从而增加尿钠排出。并且还能够有效的降低血压，但是在摄取蛋白质的时候也要特别的注意，如果出现有高血压合并肾功能不全时，对蛋白质的摄取量应该尽量多减少。

3、多食用含钾

适当的进行一些健康的饮食，也是一种有效控制疾病的方法，您就要注意自己身体的变化情况。高血压人群要想更好的控制血压，首先在日常的饮食中应该尽量的多摄取一些含钙的食物，在这些食物中通常钠的含量都非常的低。生活中还有很多低钠的食物，比如像土豆、茄子、海带、莴笋等，而含钙的食物有牛奶、酸牛奶、虾皮等，这些食物患者在平时都可以适量的多吃。

大量调查结果表明饮食结构对高血压、中风的发生和发展有着重要的影响，过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多脂肪的摄入等因素，均可使血压升高。

 

高血压是典型的一种慢性疾病，是心脑血管类疾病的高危病因之一，具有非常伤害性非常大的并发症，比如心肌梗死，或者是心力衰竭等。其病因相对来说比较复杂，与生活习惯，以及身体条件有直接的关系，下面就导致高血压的常见因素进行总结：

1、性别与年龄

女性在更年期以前，患高血压的比例较男性略低，但更年期后则与男性患病率无明显差别，甚至高于男性。

2、不良生活习惯

大量调查结果表明饮食结构对高血压、中风的发生和发展有着重要的影响，过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多脂肪的摄入，均可使血压升高。另有研究表明有经常熬夜习惯的人易患高血压病，甚至发生中风，而生活井然有序，生活作息规律，平时早睡早起者患高血压比例低。

3、工作压力过重

随着社会文明的不断进步，竞争也越来越激烈，人们生活节奏越来越快，各方面的压力也越来越大，随之，人体将产生一系列的变化，其中，体内的儿茶酚胺分泌增多，它们会引起血管的收缩，血压的升高，心脏负荷加重。

 

4、性格

性格与血压也密切相关，性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化，比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛，而血管收缩便会引起血压的升高，长期如此，将会导致血压升高。

5、遗传

大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。如父母均患高血压，其子女的高血压发生率可达46%;父母中一人患高血压，子女高血压发生率为28%;父母血压正常，子女高血压发生率仅为3%。

6、超重或肥胖

体重与血压有高度的相关性。有关资料显示，超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2～3倍。

一般情况下，长期患有高血压的病因，都会有动脉硬化的情况，这样就会导致心脑以及其他器官的供血不足，这可以说是高血压的直接影响之一，也是高血压始终难以降下来的直接因素，及时取得适合患者的治疗措施是治疗的重点。

我国可以说是酒的故乡，酒在我国有着比较悠久的历史，酒可以说融入到了我们生活的方方面面，现实中也有不少人嗜酒如命，可以做到顿顿有酒。很多人都知道喝酒多了对身体不好，但是依然有很多坚持喝酒，并且认为适当喝酒对身体是有益的。

但是最新的柳叶刀杂志特地提到说，对人体最安全的饮酒量是0，也就是说只要喝酒就会对人体有害。

大家都知道白酒喝多了以后，就会引起不适的症状，倒是红酒喝多了可能却没有什么太大的不舒服，于是不少朋友就觉得喝红酒是不是对人更好？而且还能降低白酒对人体的损害？为了解开大家对红酒的认识和了解，我来分享一下相关知识。

 

红酒度数虽然低，但是喝多了确实对身体不好：

红酒和别的酒相比，它的度数是比较低的，而且它里面含有的营养物质也是比较丰富的。适当的喝红酒，对人体来说是有益的。

在人衰老的过程中，会产生氧自由基，而这种物质是加速衰老的。红酒中含有比较多的抗氧化物质，可以积极清除这些氧自由基，降低它们对人体的损害，同时还具有延年益寿的作用。站在中医的角度来考虑，红酒具有促进血液循环、轻度兴奋神经系统、活络关节等作用。

但是需要注意，无论是什么酒，如果摄入的量超标了，那肯定会对人体有害的。目前来说酒精饮料主要分为3大类，即啤酒、葡萄酒和白酒，这3种酒类的制造、来源和化学组成都有很大的差别，但是如果要说它们对身体的损害，都折算成乙醇的话，她们的危害是大致相当的。

很多人不知道什么是过量饮酒，今天我觉得有必要解释一下。目前认为如果一个人每天摄入的乙醇的量超过了40g就认为过量饮酒，如果每天的饮酒都能达到过量饮酒的标准，那肯定会对人有害。举个例子吧，一般的红酒度数在14左右，红酒的容积多在750ml左右，这样算的话750ml的红酒含有的乙醇量是750×14％＝105g，很明显这个数值已经超过了40mg，可以说是过量饮酒了。所以不要认为红酒的度数低，就觉得喝多点也没事。

 

大家可能都知道吸烟可以致癌，但是估计没有多少人知道喝酒会增加癌症的风险吧。酒精被喝入人体以后，就会在相关酶的作用下转变成乙醛，乙醛可不是什么好鸟，它们的存在会增加各种癌症的发病率，比如肝癌、食管癌、胃癌、口腔癌等。

喝酒其实对肝脏的伤害是比较大的，这个主要是因为肝脏是进行乙醇代谢的主要场所。目前已经有大量的实验证实，饮酒以后肝脏和血液中的乙醛含量是比较高的，而且持续的时间也比较长。很多人得脂肪肝，其实都和喝酒有很大的关系。

酒精还有一个有争议的问题，认为喝酒具有降低血压的作用。诚然，在刚喝下去酒的数十分钟内，酒精确实可以降低血压，这个是因为酒精的代谢产物乙醛具有扩张毛细血管的作用，血容量不变，血压自然会降低。但是这个降低血压的作用持续的时间是比较短的，一般在数个小时血压就能恢复到原来的高水平。从长远来看，喝酒还是会引起血压升高的，这个是因为喝酒会增加动脉粥样硬化的风险，这样的血管的弹性减弱，可降低血管对血压的缓冲作用，血压就容易升高。

根据我在现实中的所见所闻，喝酒能增加心脑血管疾病的风险。我清楚记得之前在急诊科遇到的那个脑梗死患者，他就是因为大量饮酒导致心肌梗死。这个其实也好理解，因为摄入太多的乙醇就会造成能量过剩，可使血脂升高，从而增加血液粘稠度的可能。血液粘稠度增加以后，心脏就不得不卖力工作，血压就容易波动，这样可造成不稳定斑块脱落。另外，喝酒可以造成交感神经兴奋，增加心脏的耗氧量，这使得原本供血就不够用的心脏雪上加霜。

高血压是常见的一种慢性疾病，尤其是在中老年人之中。长期的高血压会给身体带来很大的健康危害。高血压首先会影响的是心血管，增加心脏的负荷，加大做功，长期会导致左心室的肥厚。

 

长期的对血管壁的高压会损伤血管内皮细胞，促进斑块的形成，严重者造成狭窄就会影响组织的血液供应，发生缺血梗死，发生在脑组织，形成脑梗死，发生在心脏，形成心肌梗死，都是较为严重的疾病。还有一种非常危急的疾病，主动脉夹层，也是由于高血压导致的，这种疾病发病率相对较低，但是死亡率极高。所以日常生活中，要严格管理血压维持在正常范围内。

 

 

正如人们说的，“病从口入”，所以饮食是非常关键的。高血压的病人在饮食方面，首先要做到的就是清淡饮食，因为摄入过多的钠离子，会导致钠水的潴留，加重高血压。高血压的病人每天的食盐的摄入量大约在6g左右为宜。多吃含钾离子的食物，例如水果，蔬菜等。

 

钾离子对高血压的控制是非常有利的，因为钾离子可以促进钠离子的排泄，进而起到降压的作用。高血压的病人常常合并高脂血症，所以低油低脂的饮食也是非常必要的。对于正常人来说，也要注意清淡低油饮食，多吃蔬菜和水果，对健康有很大帮助。

 

 

戒烟、限酒对很多疾病都适用，当然对高血压的患者也是很有必要的。烟草中的物质具有收缩外周血管的作用，长期吸烟能够增加患高血压的风险。少量饮酒能够软化血管，但是大量饮酒对身体健康的危害是非常明确的，包括增加高血压的患病率。

 

合理膳食，平衡营养，配合适量的运动，这是当前我们提倡的健康饮食方式。这也是高血压预防的重要方面。除了饮食方面，正常作息，不熬夜，充足的睡眠，多喝水，保持正常的排便，不仅仅能够预防高血压，还减低其他疾病的发病风险。

 

想要拥有一个健康的身体，就要养成一个健康的习惯。正如我们所说的，“你年轻时所挥霍的，都是你年老后所要偿还的”。现在很多人仗着年轻的资本，熬夜、喝酒、打游戏，认为自己很潇洒。因此，我们应该提倡健康的生活习惯，真长的长命百岁绝对不是靠医疗技术的发展，而是我们在疾病预防的推进。

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高血压病是心血管内科常见病，中国目前有3亿左右的高血压病人，一旦确诊高血压，会给自己和家人带来或多或少、各种各样的问题！高血压具有很高的患病率，严重地影响着人们的生命质量，危害着人类的健康。

今天我们就来讨论这个大家都非常关键的问题：高血压用药需要那些注意事项？

 

 

 

 

 

第一，按时足量服药！

 

高血压最好的治疗就是把药吃好，因为把药按时足量的吃好是治疗高血压的最重要的基础！没有这个基础，其他都是空谈。药物的半衰期也是固定的，所以服用降压药物一定要按时足量服用，这样可以保持血液中的降压药物始终保持一定浓度，有利于平稳降压。

 

第二，定期监测血压！

 

是不是按时足量服药就算是控制好血压了呢？当然不是，还需要血压的自我监测，保持血压控制达标。许多人服药以后自认为已经规律的口服药物，但因为没有监测血压，实际上血压控制并不理想，使得自我蒙蔽状态下高血压仍然危害着自己。所以，降压不是目的，降压达标才是目的。

 

 

 

第三，注意药物相关副反应！

 

高血压药物副作用不是每个人都知道，而且高血压药物的副作用在每个人身上反应也不一样，比如用“ACEI”类降压药咳嗽的副作用较多，但有人明显，有人不明显，再比如有人用“CCB”类降压药出现脸红、心慌及头痛和踝部水肿较明显，那么此类患者就需要选择另外一些不良反应较小的药物来代替。还有人服用降压药物后“性生活”越来越不和谐，那就有可能和β-受体阻滞剂等药物有关，所以，了解并知道你所服用药物的相关副反应，可能会让你有意想不到的收获！

 

 

第四，注意复查相关指标！

 

高血压病也需要定期体检，比如查肝功能肾功能了解药物有无肝肾损害，查眼底了解高血压有无眼底损害，查心脏彩超了解有无心肌肥厚等等。监测这些指标是为了更好的降压。同时，也为了了解有无相关高血压药物的禁忌症，比如“肾动脉狭窄”的患者禁用“ACEI”和ARB类药物； “严重窦性心动过缓、房室传导阻滞”的高血压患者禁用“β-受体阻滞剂”等等。

 

第五，切勿擅自增减药物！

 

简单临时地把血压控制到正常而停用，可能和不用降压药物出现高血压并发症的几率相差无几，甚至还有可能还不如不吃药，因为血压较大波动会增加心脑血管病事件。所以控制好血压以后，切勿擅自增减药物，因为擅自增减药物可能增加血压波动，如果有条件，血压波动后还是建议由专科医生给出具体的增加减少药物的具体方案。

 

第六、盲目养生降压不可取！

 

多人迷恋于各类养生保健，杜仲降压茶、葛根降压饼等等各类降压保健食品举不胜举，因为开发降压保健品的风险小、获益大、好忽悠，已经成为骗子们忽悠人的一块宝地。但是高血压的治疗指南中，没有推荐任何一款食品或者保健品作为降压辅助治疗。

 

只要记住，合适的降压方法就是吃好药，管住嘴，健康的生活方式，适当减压，避免心理压力过大等等，包括限盐、运动、减肥等，都只能作为降压的辅助治疗，而不能代替药物治疗。

 

 

祝愿大家降压达标，远离高血压的并发症。

 

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高血压是一个常见病、多发病，而且是一个最让大家关注的慢性病，高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。

 

正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。近年来，人们对心血管病多重危险因素的作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入。正如提问者说的那样，清晨，确实是高血压的一个危险时刻，但是大家知道为什么高血压在清晨很危险吗？

 

 

一、清晨交感神经张力突然升高

 

清晨交感神经开始活跃的开始，也是迷走神经和交感神经“交接班”时段，交感神经元位于脊髓胸腰段的侧角内，其纤维由相应脊段发出终止于椎旁神经节或椎前神经节。人的交感神经活动突然增强，而交感神经张力升高，往往会带来心脑血管疾病的高发，尤其是合并高血压的患者。

 

二、清晨气温仍然较低

 

高血压也好，心脑血管疾病也好，气温变化，尤其是低气温，往往是一个很大的诱因之一，而清晨往往是气温较低的时候，而且我们起床后室内室外的活动，也是一个由高温到低温变化的时刻，所以，也是危险的因素之一。

 

三、高血压波峰大多数在清晨

 

高血压有波峰，夜间睡眠时大多数为全天最低时段，而清晨是血压骤然上升最为迅速的时间，而这段时间也是血压较高的时段之一，陡然上升的血压亦是诱发心脏病发病的原因之一。

 

 

四、清晨的降压药物几乎要代谢完毕

 

服药多于白天进行，而多数药物代谢的峰值多于清晨时最低，降压药也不例外。而晨起药物在低谷的时候，再合并其他危险因素，那么高血压的危险性就大大增加了。

 

所以，清晨是高血压的危险时刻是有道理的，但不是所有的人都是这样的特点，只要我们控制好血压，那么所有的时间都是我们的安全时刻，为什么不这样呢？

 

高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。引起高血压的原因可分为原发性、继发性。原发性就是发病原因不明确，可能是多方面因素引起包括吸烟、饮酒、肥胖、遗传等等；继发性是指有明确的致病因素引起高血压的表现，如肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等等。

 

 

血压高第一要务是把血压控制在正常的范围内。降压的时候，应在医生的指导下，合理、规律服用降压药。不可盲目乱用药，也不可“三天打渔，两天晒网”。但是尽管如此，一些人并不这么认为，他们害怕长期用药，其带来的副作用会影响身体健康，而采取间断用药。其实，这样的认识是错误的，如果只是担心副作用而不用药，任血压升高，带来的会是更大的伤害，甚至是危及生命。

 

因此，服降压药一定不能间断服用。就副作用也大可不必过度担心，因为正规的降压药通常都是在大量研究试验之后得出的可承受范围，并不会带来太大的危害。合理、规律用药才是应对血压高的最佳方案。

 

 

其次血压高要规避会引起升高的危险因素，例如过食咸味、精神压力大、肥胖、吸烟饮酒等。就肥胖而言，临床上经常会遇到一些特别肥胖的男子，这些男子“顶着大肚子”来看病。一量血压特别高，化验检查可能血脂、血糖也在异常范围。

 

面对这样的患者，医生常常会建议他们把肥减下来。因为减肥对于这样的高代谢患者来说，是最直接不用吃药就能降压、降脂、降糖的途径。此外，对于爱食咸味的人，通常要限制每日食盐量，一般日食盐量最好小于3g。餐桌上也可增添一些含钾量高的菇类或者含钙量高的食品，有助于排出钠盐。

 

以上是在用药及危险因素方面的注意，此外，生活方式上也应清淡饮食，适量运动，同时要保持心情舒畅，切忌大怒。一些经常动怒的人，要比正常人更容易引发血压升高。特别是已经患有高血压的人，过分生气，可能会导致血压急剧升高，出现脑出血，危及生命。所以高血压患者一定要注意血压的管理，积极配合医生的建议来治疗高血压，以预防并发症的发生给身体带来的危害。