当前位置:首页>
结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)是由结核分枝杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。本病可见于任何年龄,以中青年多见,男女之比约为1:2。
【病因和发病机制】本病多继发于肺结核或体内其他部位结核病;主要感染途径以腹腔内的结核病灶直接蔓延为主,少数可由淋巴血行播散引起粟粒性结核性腹膜炎。
【病理】病理特点可分为渗出、粘连、干酪三种类型,以前两型为多见,可混合存在。
(一)渗出型腹膜充血、水肿,表面覆有纤维蛋白渗出物,可伴黄(灰)白色细小及融合之结节。腹水量中等以下,草黄色或淡血性,偶为乳糜性。
(二)粘连型大量纤维组织增生和蛋白沉积使腹膜、肠系膜明显增厚。肠袢相互粘连可发生肠梗阻。
(三)干酪型多由渗出型或粘连型演变而来,可兼具上述两型的病理特点,并发症常见。以干酪坏死病变为主,坏死的肠系膜淋巴结参与其中,形成结核性脓肿。病灶可向肠管、腹腔或阴道穿破而形成窦道或瘘管。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
头癣是由皮肤癣菌感染头皮以及毛发而导致的传染性疾病,所以其主要病因为皮肤癣菌感染,其次,身体免疫力低下、滥用抗生素等属于常见的诱发。
1.主要病因:头癣是由各种皮肤癣菌感染而引起,其中黄癣由许兰毛癣菌感染;白癣由犬小孢子菌、石膏样小孢子菌、铁锈色小孢子菌感染导致;黑点癣由紫色毛癣菌和断发毛癣菌感染引起;脓癣由石膏样小孢子菌和须癣毛癣菌等感染引起。
2.诱发因素:对于身体免疫力低下的人群,更容易受到病菌的一个入侵,特别是存在头皮外伤,可导致皮肤癣菌进入头皮部位而导致感染;其次患者长期使用抗生素以及糖皮质激素等药物,也可导致头癣出现。特别是患有脂溢性皮炎的患者,滥用抗生素可导致局部菌群失调,而导致头癣出现。
一旦出现头癣,需尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗。其次头癣具有一定传染性,要注意做好日常防护,避免传染给他人。
阴道里有白色东西可能是正常现象,也可能和性生活卫生不佳、外阴阴道假丝酵母菌病以及细菌性阴道炎等有关。
1.正常现象:女性由于体内激素水平变化,卵巢开始分泌雌激素时会使得白带增多,可能会导致阴道有白色东西,属于正常生理现象,不用特殊处理。
2.性生活卫生不佳:如果同房前后没有做好外阴部位的清洁,可能会使得男性精液或女性受到性刺激时分泌的黏液遗留在外阴部位,呈现出白色。
3.外阴阴道假丝酵母菌病:主要是受假丝酵母菌感染引起,患者阴道可分泌大量白色稠状凝乳状或豆腐渣样的分泌物,通常还会有异味。
4.细菌性阴道炎:通常和女性阴道内微生态平衡失调,菌群失调有关,可出现阴道分泌物增多的现象,使得阴道有白色的东西。
阴道里有白色的东西还可能和其他原因有关,比如外阴白斑等,建议积极到医院就医,明确诊断,如果是异常情况,及时遵医嘱治疗。
根据国际尿失禁协会(ICS)对频尿的定义,如果排尿次数超过8次以上,就算是“频尿”。
特别是如果没有喝太多的水,也没吃太多含水分多的食物,结果却是频繁的跑厕所,只要有一点尿就会生出尿意,极可能是肾脏、膀胱或是子宫出了问题。
糖尿病患者在血糖过高时,肾脏无法完全过滤、回收血液中的糖分,就会从尿中排出,而尿中含糖引起的渗透性利尿,会让水分跟着从肾脏排出,导致尿量增加,再加上治疗糖尿病可能需服用利尿剂,更是会让尿液大量增加,而造成频尿的现象。此外,由膀胱炎导致的频尿,也可能会引发肾盂肾炎。而因前列腺肥大造成尿液倒流,导致水肾而引发肾功能衰竭的严重病症。
1.神经性膀胱异常:
神经性膀胱功能异常最常见于脊椎裂患者。据统计,有95%之脊椎裂患者会有各种程度之泌尿道功能异常问题,其中在儿童脊髓畸型特别门诊中,有泌尿道异常者占了很大的比例,因膀胱压力及收缩异常(例如有明显余尿或尿路逆流),可能出现频尿、尿失禁的症状。
2.膀胱炎:
膀胱炎是常见的泌尿道感染症状,而女性由于膀胱和外阴部距离只有几公分,膀胱特别容易被细菌感染,导致急性膀胱炎,排尿有灼热感、刺痛感、尿液中有血、下腹痛、一直感觉有尿意,造成急尿、频尿,如果没有马上处理,可能会发烧、畏寒,甚至可能引起肾盂肾炎。
3.膀胱过动症:
患者在膀胱储尿过程中,膀胱突然发生不自主的收缩而导致有一股急迫性、需立即排尿的需求,在达到厕所之前往往会有尿失禁的现象,且未有神经病变或泌尿道感染,就应该是“膀胱过动症”问题。台湾约有20%的人有膀胱过动症的问题。
4.前列腺肥大:
就是男性尿道周围腺体增生,或形成腺瘤。前列腺肥大好发于50岁以上族群,在80岁以上的男性年长者则有80%患有前列腺肥大症,可能会造成频尿、夜尿的情况。严重时甚至可能造成尿液逆流,导致水肾、输尿管水肿,或引发肾功能衰竭。
1.子宫肌瘤:
子宫肌瘤就是子宫长出的肉瘤,大多为良性,是妇科中很常见的肿瘤,更年期后妇女约有40~50%会有子宫肌瘤症状。多数子宫肌瘤患者并无症状,但如果肌瘤过大,如果压迫到泌尿系统,就可能造成频尿。
2.子宫脱垂:
是指子宫从骨盆底端不正常突出,可能是由分娩造成的伤害、产后过早从事劳动、韧带、筋膜、肌肉张力不足等原因造成腹压增加,导致子宫脱垂,子宫脱垂可能会出现频尿、尿失禁等症状。
在我们年轻的时候,我们一直勇敢地在寻找爱情,却处处碰壁,所以,青春时常充满迷惘。
某一天,当我们不再那么冲动的时候,怀想起当年的疯狂,开始有点后悔莫及。
不要去嘲笑任何人,每个人的背后都有难以示人的秘密,即便看起来光鲜无比的人,他的内心深处可能也会有无法言说的不堪。
25岁的时候,白领小妮认识了现任丈夫,属于一见钟情的那种,两个人非常恩爱,但是从马尔代夫度假归来两月,她病倒了。
事实上,她的症状非常复杂,接触性出血,腹痛,便秘,食欲不振,乏力,在过去的很长一段时间里,其中一些症状反复出现,但小妮并未引起重视,随着时间的延长,旧的症状没有痊愈,新的症状却又不断浮现,作为医生,我们习惯把人的身体比作堤坝,看起来坚固无比,但任何一个微小的漏洞如果长期未发现,则会导致千里之堤毁于蚁穴的悲剧。
拿到病理报告单的时候,她失声痛哭,她问了医生三个问题,我为什么会得这种病,我才只有26岁啊?这种病还有治吗?医生,我……我还……能活多久?
医生告诉她,虽然宫颈癌多发于中老年女性,但不幸的是,你罹患了。总体来说,年轻宫颈癌患者占得比例很低,但是大量的流行病学资料却显示,年轻患者的宫颈癌发病率在逐年提高,如果没有有效的方式预防,也许在不远的将来,年龄的比例会发生调整。
一个26岁的年轻女性,罹患宫颈癌,这让很多人都毛骨悚然,谈癌色变,因为癌症意味着离死亡又近了一步,可是,导致宫颈癌的罪魁祸首又是什么呢?
我们不能说所有的宫颈癌患者都是HPV感染所致,但美国曾对宫颈癌患者切除的标本进行检查,发现80%以上的标本都有HPV感染。
在漫长的时间里,我国的宫颈癌发病率有增无减,迫使卫生部门开始选择新的预防方式,那就是引进HPV疫苗,研究发现,如果女性能够在9-16岁的时间里接种HPV疫苗,那么感染高危型HPV的可能性就会大大降低。
这是因为HPV主要通过性接触传播,所以能够在性接触之前的年龄接种疫苗,效果会最好。
当然,HPV高达120多个亚型,即便是九价HPV疫苗,也不能百分之百预防所有的亚型,所以只有减少性伴侣,才能更好地减少HPV感染的风险,举个简单的例子,一个男友和三个男友,显然,后者更容易感染HPV,感染的亚型可能也更多,这是因为不同的人可能含有不同的HPV亚型。
如果我们详细了解小妮的过去,我们就能发现,青春的疯狂与叛逆,让她自食其果,在和现任丈夫走进婚姻殿堂之前,她的个人生活非常糜烂,前前后后和五个男人纠缠不清。
可是那些出现在她生命中的男人,却并没有给她带来好运,反而在肆无忌惮地剥夺着她的健康,伴随泪水和成长,小妮开始明白,她不过只是工具而已。
事实上,她一直对现任丈夫隐瞒着她所有不堪的过去,六年的时间里,她曾经到医院多次堕胎。
医生拿出CT片,一会指着这里,一会指着那里,在灯光的照射下,那些暗黑交界的地方充满了诡异,却也宣告了她的死刑,因为发现太晚,宫颈癌已经转移到了直肠,所以她出现了便秘的情况,这是因为转移瘤堵塞了肠管。
因为出现了转移,所以治愈是不可能了,一般这种情况,生命可能也只有一年左右,也许,根本不可能,没有人能够预测晚期癌症患者的准确寿命,因为死神完全不会给你和谈机会。
对于一个26岁的女人来说,她是不幸的,可病倒后,丈夫依然对她不离不弃,这又是幸运的,夫妻本是同林鸟,大难来时各自飞。这样的案例太多太多了,有人说爱情诚可贵,但在健康,在生命面前,有时,一文不值。
但一切并不尽然,小妮病倒的日子里,丈夫一直悉心照顾,直到她生命终结的那一天,她哭着说,自己在泥潭里挣扎了这么久,终于找到了真正的爱情,但却没有年华去享受。
我们常说,每个人的生命里都会有很多过客,可是我们在经历的时候也应该学会自我保护,我们常常会遇到爱情,但一定要健康地好好地活着,最后,我们一定得擦亮眼睛,事实上,你的朋友圈是什么样,你的生命就会是什么样。
睡前腿肿可能是深静脉血栓、静脉曲张、淋巴水肿等因素导致。
1.深静脉血栓:是血液在深静脉内不正常凝结引起静脉回流障碍性疾病,常发生在下肢,可导致下肢肿胀、疼痛等不适,所以也可导致腿肿的现象。
2.静脉曲张:是一种静脉扩张和血液回流受阻的状况,是因为血液瘀滞、静脉管壁薄弱等因素,导致静脉迂曲、扩张,可出现在身体多个部位的静脉,如下肢静脉曲张,可导致腿部肿胀、疼痛和疲劳感。
3.淋巴水肿:是淋巴系统异常引起的组织液体潴留问题,如果是腿部淋巴结出现水肿,也可导致肿胀、重感、僵硬和皮肤变化。
此外,心脏病、慢性肾脏疾病等,都可导致睡前出现腿肿的现象,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。
阴道口有颗粒状主要考虑为外阴炎、外阴毛囊炎、外阴阴道假丝酵母菌病等疾病导致。
1.外阴炎:是临床上妇科常见疾病之一,外阴部位尿道、阴道、肛门毗邻,局部经常湿润,细菌容易繁殖,加上各种物理和化学的刺激,容易出现炎症。可导致患者外阴部位的皮肤出现丘疹、瘙痒、灼热以及发红、肿胀等不适,所以也会出现颗粒状。
2.外阴毛囊炎:也称为阴部毛囊炎,是指外阴部位出现毛囊炎症性疾病,主要为金黄色葡萄球菌等细菌感染而引起,临床表现为毛囊周围的红色丘疹、脓疱,所以摸起来就像颗粒状的物质。
3.外阴阴道假丝酵母菌病:是由假丝酵母菌(俗称“霉菌”)引起的常见外阴阴道炎症,主要症状为外阴瘙痒、灼热痛、阴道分泌物增多,呈豆腐渣或凝乳样,因为瘙痒可导致搔抓而引起局部皮肤出现丘疹等颗粒状。
此外,细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎都可导致阴道口出现颗粒状的物质,需尽快到医院就诊,明确诊断后,进行合理治疗。
每周都会有人求助我加我们医院血液病科大夫的号,因为这些大夫确实有两把刷子。前天,老家来了一家人,大人带着8岁小男孩来我们这看病。原来小男孩因为感冒,到当地医院检查,被怀疑得了白血病。听说白血病三个字,家里人瞬间崩溃。因为这个小男孩是家里独子,加上家人意识到的高昂治疗费用。
家长还算明事理,直接把孩子拉到省城去看。得到答复和老家没两样,急性白血病。经过系统检查,明确诊断。然后就是被建议做骨髓移植。家属面临两个难题,资金来源和配型。资金,当然没有这么多,不过可以借。但配型就需要好好等了。
这个患者的村子和我们村子有一段距离,但是打听了半天还是派人去我家找到我爸妈让我想办法。之后就出现了开头的场面。
我们这治疗白血病没问题,我和患者家属聊天时想知道造成白血病的原因。他家里没有人得过这种疾病,就算老家周围,也没听说过谁得过这种疾病。所以基本可以排除遗传因素和环境因素。后来当地一个大夫提醒了家人,可能是新装修房子闹的。
原来,他们省钱为孩子在县城买了套新房,目的是为了孩子长大娶媳妇用。老家人不懂,装修用的材料也不是很好的。装修完之后,孩子图新鲜就吵闹着去住。那时候屋子里的空气还污染很厉害,可以闻出呛鼻子的味道。基本上住了半年吧,孩子的身体就出问题了。后来家人检查了下屋子里的甲醛含量,超标是肯定的,而且超标很多。
甲醛是可以造成白血病的,尤其是对免疫系统不健全的儿童有着很大的杀伤力。甲醛是一种无色、有强烈刺激性气味的挥发性有机化合物,是室内空气污染的代表污染物之一。室内空气中甲醛的来源有装饰、烟叶和燃料不完全燃烧、化妆品、时装、清洁剂、杀虫剂、印刷油墨及消毒剂、防腐剂等。室内装修的甲醛污染主要来自人造板材、家具、黏合剂以及地毯等合成织物,浓度超标会引起恶心、呕吐、咳嗽、胸闷、气喘,是公认的变态反应源,也是潜在的强致突变物之一。
研究认为,甲醛超标的房屋,可以造成白血病。装修污染的环境卫生学调查和关于装修污染与白血病发生的流行病学研究表明,居室装潢与血液系统肿瘤白血病的发生相关。而老家来这个孩子,基本上可以断定发病原因就是甲醛超标造成的,因为除外这一点他和白血病发病因素没有一个靠边的。
这个孩子今天可以见到我给安排的医生,希望一切顺遂!
在治疗无菌性股骨头坏死的时候,主要是通过手术和药物的方法进行治疗,无菌性股骨头坏死是比较常见的疾病,早期出现症状的时候,患者就要引起重视,能够尽快的到医院进行治疗,如果到了晚期治疗起来就会有一定的难度,而且对于患者所造成的痛苦也是比较严重的。
出现无菌性股骨头坏死,早期症状并不是十分的严重,所以患者都没有引起重视。严重时期症状会比较明显,就会给患者造成非常大的痛苦。在治疗无菌性股骨头坏死的时候,主要是采用保守的治疗方法,但是对于晚期的股骨头坏死的患者,无菌性股骨头坏死的治疗方法又是怎样的呢?下面随小编一同了解一下无菌性股骨头坏死的治疗。
无菌性股骨头坏死的治疗方法主要是包括手术和药物的治疗。早期出现无菌性股骨头坏死的患者,可以通过药物保守的治疗方法去进行治疗,这对于晚期的患者一般都是采用手术来进行治疗,采用股骨头置换术或者是髋关节置换术。手术治疗主要是针对于无菌性股骨头坏死晚期的患者,能够去控制病情的发展。
另外,晚期的股骨头坏死的患者,在手术之后还需要去用药去进行调理,患者能否痊愈,还是需要根据患者自身的身体情况来决定,只能够通过手术暂时的去控制病情的发展,能够维持患者的行为方面的能力,所以当早期出现无菌性股骨头坏死的时候,一定要尽快的进行诊治。
无菌性股骨头坏死,在临床上也被称为是股骨头无菌性坏死,或者是股骨头缺血性坏死疾病,无菌性股骨头坏死在出现之后是骨关节疾病当中的一种,它的后果表现是非常严重的,他会直接地造成行动的不便也会造成跛行,还会造成瘫痪,所以患者千万不要耽误了治疗的最佳时机。
以上所说的是关于无菌性股骨头坏死的治疗方法,在临床上,无菌性股骨头坏死的治疗方法主要就是包括两种,也是比较常见的治疗方法,当出现无菌性股骨头坏死的时候,选择治疗方法最好是听取医生的建议,在自己所能承受的能力的范围之内,要积极的去配合医生进行治疗。
孤独症属于广泛发育性疾病,是其中最常见、最有代表性的疾病,多起病于婴幼儿时期,以社会交往障碍、语言交流障碍、刻板重复行为作为主要临床表现,约70%的患儿同时伴有精神发育迟滞。能够导致孤独症发生的病因有很多,包括遗传学因素、病毒与免疫学因素、神经生化与神经内分泌因素、脑结构与脑电生理学因素、围生期因素、社会心理学因素等。
一、孤独症的发病原因
遗传学因素:有研究证实,孤独症与遗传因素高度相关,遗传率高达80%~90%。
病毒与免疫学因素:病毒可能潜伏在中枢神经系统内,把其DNA整合到宿主DNA上,翻译出异常蛋白质,作为异体抗原,它们可能刺激机体的免疫系统进行免疫应答。
神经生化与神经内分泌因素:孤独症的神经生化问题也就是研究突触和中枢神经递质的问题,由于脑能神经递质发育不成熟,可导致患儿行为和精神异常。
围生期因素:围生期损害,如出生时窒息、缺氧、脑轻微损伤等,在患儿的发病中起到一定程度上的辅助作用。
社会心理学因素:有研究证明,孤独症不是任何单独的社会学和心理学原因引起的。孤独症是一种广泛发育性障碍,儿童发育和成长的家庭和社会环境因素都会影响儿童的言语、社会技能的获得和发展。
二、哪些人群好发孤独症?
有家族史者:孤独症具有遗传性,有家族史的人更容易患孤独症。
免疫功能紊乱者:各种原因导致的免疫功能紊乱都有伤害脑组织的可能,从而诱发孤独症。
神经发育异常者:有研究显示,孤独症患儿存在神经的结构和功能的异常。
三、哪些因素容易诱发孤独症?
母孕期的不利因素:比如高龄产妇、怀孕期间出现过先兆流产、病毒感染、围生期发生过缺氧等。
环境因素:在患儿大脑发育的关键时期,其生活环境及社交与孤独症的发病密切相关。
四、孤独症和自闭症的区别
孤独症和自闭症的区别,自闭症患者会表现的孤独离群不会与别人建立一些联系,就是不愿与人说话。孤独症它是一种特殊的精神疾病,主要是指在婴幼儿时期的自闭现象,引起孤独症的原因有遗传因素和胎儿在子宫里的环境因素以及营养因素等等,而自闭症属于发育过程中出现的疾病,患者会出现社会交流问题,一般表现在缺乏和别人的交流或者一些交流的技巧,甚至和父母之间也缺少一种安全的相互依恋的关系等,非常严重的,还会出现语言交流的问题,患者还会出现一些呆板的行为而且重复的出现。
蒲公英别名谷谷丁、婆婆丁、黄花苗、黄花地丁、奶汁草等,为菊科蒲公英属多年生草本植物。蒲公英茶使用的是切细且干燥的根或叶子,含有丰富的维生素和矿物质,有强化肝脏的作用,能降低胆固醇。蒲公英味甘,微苦,有清热解毒、利尿、缓泻、退黄疸、利胆等功效.
中药治病,多数利用的药物本身的偏性。而蒲公英则寒性较大,所以在中药分类里,蒲公英被归为清热药。
蒲公英太能繁殖了,全国各地均产,药用为带根的全草。11~12月之间采挖,洗净,晒干为最好。
功效:清热解毒、消肿散结、利尿通淋。用于疔疮肿毒,乳痈,目赤、咽痛、湿热黄疸,热淋涩痛等。
蒲公英作为日常养生保健之用,也非常好!关于蒲公英的食疗,感兴趣的朋友可以留言讨论!
简单用一些主成分为蒲公英的中成药来说明它的强大的清热消肿的功效。
想必好多产妇在哺乳过程中,大多出现过乳腺炎的问题。高热,疼痛。除了用西药头孢抗生素以外,多数医生会给开蒲公英冲剂,很快就能退热消肿。可见蒲公英清热消肿的功效是非常强大的,已经成了治疗乳腺炎,特别是急性乳腺炎的良药。
还是依赖于蒲公英的寒性,发挥清热解毒作用。对于感冒引起的发热、上呼吸道感染、急慢性支气管炎、急性扁桃体炎等都有很好的清热解毒作用。如果配合绿豆熬汤,则效果更佳。
蒲公英的抗炎、清热功效上面已经讲过。归胃经,对胃热胃炎也有良好的疗效。要说明的是,蒲公英既能清胃热又不伤胃。青壮年的胃炎、胃溃疡等胃部疾病,大部分是胃热所致。
对于一些疮疖疗肿,恶疮,甚至是蛇螫肿毒,把蒲公英捣烂,敷上,能起到很好的消肿作用。
蒲公英功效如此之多之强大,也得到了现代医学的验证,特别是它的抗菌作用,抗乙肝病毒作用、通乳作用,抗肿瘤等作用。
注意:蒲公英也不是任何人都能用的,因为它的寒性较大,非实热证禁服。
欢迎关注不药博士!
结核性腹膜炎,作为一种常见的腹膜感染性疾病,其治疗后的后遗症不容忽视。本文将围绕结核性腹膜炎的后遗症展开,探讨其具体表现、治疗方法以及预防措施。
一、结核性腹膜炎后遗症的表现
1. 腹痛:这是结核性腹膜炎最常见的后遗症之一。患者恢复后可能会出现间歇性或持续性腹痛,需警惕病情反复。
2. 肠梗阻:结核性腹膜炎可导致腹腔粘连,进而引起肠梗阻,使疾病治疗更加困难。
3. 肠穿孔:若结核性腹膜炎未得到及时治疗,治疗不彻底,可能导致肠穿孔,表现为剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状。
二、结核性腹膜炎的治疗方法
1. 药物治疗:结核性腹膜炎的治疗主要依靠抗结核药物,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者需遵医嘱,按时按量服药。
2. 营养支持:结核性腹膜炎患者应加强营养,提高自身免疫力。可适量摄入高蛋白、高热量、高维生素的食物。
3. 休息:患者需保证充足的休息,避免过度劳累。
4. 手术治疗:对于严重的结核性腹膜炎患者,如出现肠梗阻、肠穿孔等情况,可能需要手术治疗。
三、结核性腹膜炎的预防措施
1. 注重个人卫生:保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,避免接触感染源。
2. 避免不良生活习惯:戒烟限酒,保持健康的生活方式。
3. 加强体育锻炼:提高自身免疫力,增强抵抗力。
4. 定期体检:及早发现并治疗结核性腹膜炎。
结核性腹膜炎是一种常见的肺外结核病,主要好发于成年人和女性。该疾病的主要症状表现为消化道不适,如腹泻、腹痛、腹壁柔韧、腹部肿胀等。以下将详细介绍结核性腹膜炎的消化道症状及相关的预防和治疗方法。
一、结核性腹膜炎的消化道症状
1. 腹胀和腹水
结核性腹膜炎患者常常会出现腹胀和腹水症状。腹水需要通过B超检查来确认。部分患者可能没有明显的腹水症状。
2. 腹壁柔韧
腹壁柔韧是结核性腹膜炎的典型症状之一。这是因为腹膜受到结核杆菌感染后发生慢性炎症,导致腹膜粘连和压缩。当腹部消化道运动或触摸时,腹壁会表现出柔韧感。
3. 腹部肿块
结核性腹膜炎患者可能触摸到腹部肿块,尤其是腹部偏下方。肿块的形成与肠系膜淋巴结肿大、大网膜增厚、脓性物积聚有关。
4. 腹部疼痛
结核性腹膜炎引起的腹痛通常是连续钝痛或隐痛。疼痛主要集中在肚脐周边和下腹部,部分情况下可扩散到整个腹部。
5. 便秘和腹泻
结核性腹膜炎患者可能出现便秘或腹泻。粘连型结核性腹膜炎患者更容易出现便秘。腹泻和便秘可能交替出现。
二、预防和治疗
1. 预防
接种卡介苗可以提高机体对结核菌的抗性,从而预防结核性腹膜炎的发生。
2. 治疗
结核性腹膜炎的治疗需要综合运用药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抗结核药物的应用,手术治疗适用于严重病例。
三、总结
结核性腹膜炎是一种常见的肺外结核病,其消化道症状表现多样且不具备典型性,容易误诊。了解结核性腹膜炎的症状和治疗方法对于早期诊断和治疗具有重要意义。
结核性腹膜炎是一种常见的腹腔结核病,由结核分枝杆菌感染腹膜引起。这种疾病可发生于任何年龄,但以中青年为主,尤其是20-40岁的患者,女性发病率高于男性。患者常常会出现持续的腹痛,这是由于腹膜炎引起的炎症刺激所致。
结核性腹膜炎的病因是结核分枝杆菌感染腹膜。当这种细菌入侵人体时,会引起局部的炎症反应,导致白细胞渗出并产生大量炎性介质。这些炎性介质刺激局部组织,从而引起疼痛。除了腹痛外,患者还可能出现低热、盗汗、消瘦、贫血等症状,这些都是结核病感染的典型表现。
结核性腹膜炎的治疗主要包括抗结核治疗和手术治疗。抗结核治疗是关键,目的是及早控制病情,避免复发,防止并发症。手术治疗通常在药物治疗效果不佳或出现严重并发症时进行。
为了预防结核性腹膜炎,我们需要注意以下几点:
总之,结核性腹膜炎是一种严重的疾病,但通过积极的治疗和预防措施,我们可以有效地控制病情,提高生活质量。
结核性腹膜炎是一种常见的消化系统疾病,由于结核杆菌感染腹膜引起。该疾病可能导致患者出现食欲不振、消瘦、营养不良等症状,因此患者在日常生活中需要注意以下几点,以促进康复。
1. **合理膳食**:患者应多食用高热量、高维生素、高蛋白的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等,以补充身体所需营养。同时,要保证膳食均衡,多吃新鲜的蔬菜和水果,以增强身体抵抗力。
2. **充足休息**:患者要保证充足的休息,避免过度劳累,以免加重病情。同时,要养成良好的生活习惯,如戒烟、戒酒、避免熬夜等。
3. **规范治疗**:结核性腹膜炎的治疗需要较长时间,患者应严格按照医嘱进行抗结核治疗,切勿擅自停药或更改治疗方案。
4. **定期复查**:患者要定期到医院复查,及时了解病情变化,并根据医生建议调整治疗方案。
5. **心理调适**:结核性腹膜炎患者要树立战胜疾病的信心,保持积极乐观的心态,避免过度焦虑和抑郁。
6. **预防感染**:患者要避免去人多的地方,减少感染机会。同时,要定期进行健康体检,及时发现并治疗其他疾病。
总之,结核性腹膜炎患者要积极配合医生治疗,注意日常保养,以促进康复。
结核性腹膜炎腹水型是一种较为严重的疾病,患者需要及时接受系统的治疗。以下是一些常见的治疗方法和注意事项:
1. 住院治疗:患者应住院接受治疗,以便于医生进行全面的评估和监测。
2. 抗结核药物治疗:抗结核药物治疗是治疗结核性腹膜炎腹水型的主要方法。常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者需要按照医嘱坚持服用药物,不能随意停药或减量。
3. 糖皮质激素治疗:糖皮质激素可以减轻炎症反应,缓解症状。但在使用时需要注意剂量和疗程,以免出现副作用。
4. 腹水抽取:腹水是结核性腹膜炎腹水型的重要症状,可以通过腹水抽取来缓解症状。抽取腹水时需要注意无菌操作,避免感染。
5. 日常保养:患者需要注意休息,避免过度劳累。同时,要保持良好的心态,积极配合治疗。
6. 中医治疗:中医治疗可以辅助治疗结核性腹膜炎腹水型,如使用中药进行调理。
7. 定期复查:患者需要定期复查,以便于医生了解病情的变化,及时调整治疗方案。
总之,结核性腹膜炎腹水型患者需要积极治疗,同时注意日常保养,才能提高治愈率。
CA125是一种广泛用于恶性肿瘤,特别是卵巢肿瘤的癌抗原。近年来,研究表明CA125在结核性腹膜炎的诊断、治疗和随访中也具有一定的参考价值。以下是相关文献的综述。
1981年,Bast等人首次使用CA125单克隆抗体证实卵巢癌细胞表达癌抗原CA125。Canney等人进一步研究发现,93%的卵巢癌患者血液中的CA125浓度升高,而健康人群血液中的CA125浓度>65U/ml的不到1%。目前,血清CA125已成为卵巢癌的辅助诊断指标之一,对判断卵巢癌的分期、进展、消退或复发具有重要的指导作用。
除了卵巢癌患者,其他妇科原发性恶性肿瘤患者(如子宫内膜、输卵管、子宫颈及子宫肌层的癌症患者)和一些非妇科恶性肿瘤患者(如淋巴癌、乳腺癌、黑色素瘤、肺癌、胃癌、肝癌、胆管癌、胰腺癌、肾细胞癌及大肠直肠癌等部分患者)的血液中CA125浓度也升高,阳性率约为22%。此外,某些非癌症性疾病(如子宫内膜异位症、子宫纤维变性、盆腔炎、胰腺炎、自体免疫疾病、胸膜炎、心包感染、慢性肾衰竭及肝脏肉芽肿增生症等部分患者)的血液中CA125浓度也可呈中等程度升高(<270U/ml),阳性率3%~6%。在某些正常生理状态下,如早期妊娠及月经期,血液中CA125浓度也会升高,但幅度不大。
1989年,Ronay报道了2例结核性腹膜炎患者血清CA125浓度升高的病例,之后陆续有国外学者报道了结核性腹膜炎患者CA125升高的病例。近年来,我国的研究也发现了结核性腹膜炎患者血清CA125浓度升高的现象。因此,当发现血清CA125浓度升高时,应考虑到结核性腹膜炎的可能。Mas等人发现,在应用抗结核菌药物治疗前,结核性腹膜炎患者血清CA125浓度高达正常值10倍以上,而在治疗4个月后,血清CA125浓度回复正常,因此,认为血清CA125浓度可作为结核性腹膜炎治疗疗效的观察指标。
关于结核性腹膜炎腹水CA125浓度的研究资料不多,有人报道结核性腹膜炎患者腹水CA125浓度升高,且高于血清CA125水平,检测腹水CA125水平有助于结核性腹膜炎的诊断,但也有人认为,腹水CA125分析对诊断没有帮助,确诊还需要依靠剖腹探查及病理检查。
目前关于结核性腹膜炎患者血清或腹水CA125升高的具体机制尚不十分明确。推测,在结核性腹膜炎时,腹膜的间皮细胞受到刺激,CA125基因被激活,从而表达、产生大量CA125释放到腹水中,然后通过腹膜屏障,以一定比例吸收进入血液循环,从而导致腹水及血清中CA125水平明显升高。
CA125测定在结核性腹膜炎的诊治中具有重要意义。由于患者往往缺乏典型的临床表现,腹水常规检查也常常无特征性变化,因此对诊断结核性腹膜炎较为困难。腹膜活检虽然可以明确诊断,但准确取得活检组织较为困难。研究发现干酪样坏死性肉芽肿的确诊率为47.6%,部分结核性腹膜炎病人未发现腹膜结核结节等特征性改变,其原因可能与活检组织较少有关(常规一般2~3块)。当发现不能解释的异常血清和(或)腹水CA125水平升高时,排除腹腔或其他脏器疾病后,应高度怀疑结核性腹膜炎。卵巢癌患者血清CA125浓度可明显升高,资料表明,结核性腹膜炎患者血清CA125浓度也可明显升高,因此,在临床工作中,不能仅根据CA125浓度升高的程度鉴别恶性肿瘤与结核性腹膜炎。对女性患者,若有子宫附属器官肿瘤、腹水、贫血、体重减轻以及CA125浓度上升,必须首先考虑卵巢癌,但若仅有血清及腹水CA125浓度升高,则应考虑结核性腹膜炎可能,结核性腹膜炎患者CA125浓度可随结核性腹膜炎发生、发展而升高,随疾病治愈而恢复正常,因此,动态观察检测CA125浓度对结核性腹膜炎诊断、治疗及随访有一定意义。
结核性腹膜炎,顾名思义,是由结核杆菌引起的腹膜炎症。这种疾病具有一定的传染性,且在历史上曾经是广泛传播的疾病,对患者身心健康造成了严重危害。然而,随着医疗技术的不断发展,结核性腹膜炎已经不再是不治之症。
治疗结核性腹膜炎的方法主要有以下几种:
1. 抗结核治疗:抗结核治疗是治疗结核性腹膜炎的核心,通常采用多种抗生素联合治疗,如异烟肼、利福平等,以达到杀菌和防止耐药性产生的目的。治疗周期通常需要6-9个月,直至症状消失、病情稳定。
2. 腹腔穿刺治疗:在结核性腹膜炎的急性期,患者会出现大量腹水,此时可通过腹腔穿刺将腹水抽出,缓解症状。需要注意的是,在腹水量较少时,不应进行穿刺,以免误伤脏器。
3. 皮质类固醇治疗:皮质类固醇可以减轻炎症反应,减少腹水生成,有助于预防脏器粘连。但在使用过程中,需遵循逐渐减量的原则,避免突然停药导致的反跳现象。
4. 一般治疗:结核性腹膜炎患者需要保持良好的生活习惯,注意休息,避免过度劳累。饮食方面,应多吃高蛋白、高热量、富含维生素的食物,以增强体质,提高免疫力。
5. 手术治疗:在结核性腹膜炎合并肠梗阻、肠穿孔等严重并发症时,可能需要手术治疗。
总之,结核性腹膜炎并非不治之症,通过合理的治疗和护理,患者可以康复。为了预防结核性腹膜炎,我们应加强体育锻炼,提高自身免疫力,养成良好的卫生习惯,避免接触结核杆菌。
结核性腹膜炎是一种由结核杆菌引起的腹膜慢性、弥漫性炎症,其感染途径可以是腹腔内结核的直接蔓延或血液扩散。
这种疾病在临床上主要表现为倦怠、发热、腹胀、腹痛、腹水或腹内有肿块等症状,其发病年龄范围广泛,以中青年群体较为常见,女性患者尤为多见。
诱发病因多样,其中原发性腹膜炎多因机体抵抗力下降导致,腹腔内无明显的感染源,致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌等。
患者常出现发热、盗汗等症状,以低热和中等高热为主,严重者可能出现贫血、消瘦、水肿、口角炎及夜盲症等营养不良症状。
腹痛、腹胀和腹部积水也是常见的症状,多数患者表现为持续性隐隐作痛或长时间钝痛,多位于脐周、小腹,伴有肠功能紊乱时,会出现腹部肿胀感觉。
腹部肿块也是结核性腹膜炎的常见表现,肿块多位于中下腹部,大小不一,边缘不齐,多有轻微触痛。
结核性腹膜炎具有较强的传染性,当发现肠、肺、肠系膜淋巴结、输卵管等结核病时,应及时、早期诊断,积极治疗,以预防结核性腹膜炎的发生。
为了预防结核性腹膜炎,建议有结核病基础的人群定期进行检查,无基础病的人群出现相关症状也应及时就医,以防错过最佳治疗时机。
腹膜是人体面积最大、分布最复杂的浆膜,由间皮细胞和少量结缔组织构成。它分为壁腹膜和脏腹膜两部分,共同围成腹膜腔。网膜则分为小网膜和大网膜,分别连接肝门与胃小弯、十二指肠上部之间以及胃大弯和横结肠之间。网膜饼的概念指的是大网膜因早期转移瘤而出现絮状增厚,这种现象也可见于结核性腹膜炎。
腹膜增厚及大网膜呈饼状常见于转移性肿瘤、结核性腹膜炎和腹膜间皮瘤。其中,转移性肿瘤中35%原发肿瘤为卵巢癌,30%为结肠癌,10%胃癌,其他恶性肿瘤占5%。CT表现为腹膜增厚可表现为弥漫性和局限性,以前者多见。腹膜病灶呈结节状、片状、斑状、不规则或圆形。大网膜增厚开始表现为增粗的网格状,网格随着病变的加重而增粗,直到呈浓密的网膜饼。同时,游离的肠系膜也可增厚,有时在大量腹腔积液中呈栅栏状改变。系膜面腹膜增厚可使肠壁增厚不规则,甚至粘连成团。转移性肿瘤、结核性腹膜炎和腹膜间皮瘤均可有此表现,有时鉴别它们很困难。腹腔假性粘液瘤也可能导致腹膜及网膜的增厚。
在临床上,需要结合患者的病史、体征和影像学表现进行综合分析。例如,有原发肿瘤病史的患者更可能是转移瘤;腹膜后及胰头区有肿大淋巴结的患者可能是消化道肿瘤转移;年轻患者出现网膜、肠道粘连状伴低热的症状时,应多考虑结核;增厚的腹膜病灶内出现沙粒状、弧形钙化时,应多考虑卵巢癌转移及消化道粘液腺癌转移;合并卵巢双侧实性肿块的患者应多考虑消化道肿瘤转移,如囊性肿块,应多考虑卵巢癌;腹膜间皮瘤较少出现钙化。
结核性腹膜炎是一种由结核杆菌引起的腹膜炎症,它不仅会影响患者的日常生活,还可能危及生命。因此,及时治疗至关重要。
一、药物治疗:药物治疗是结核性腹膜炎治疗的主要手段。常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。根据病情的严重程度,医生可能会建议联合使用多种药物,以达到最佳治疗效果。需要注意的是,患者需要按照医嘱坚持用药,通常需要治疗6-9个月,以确保彻底杀灭结核杆菌。
二、手术治疗:对于结核性腹膜炎引起的并发症,如肠梗阻、肠瘘等,手术治疗是必要的。手术可以缓解症状,防止病情恶化。此外,对于一些病情严重的患者,手术也是治疗的重要手段。
三、放腹水治疗:结核性腹膜炎患者可能会出现腹水症状,此时可以采用放腹水治疗。通过抽取腹水,可以缓解症状,减轻患者痛苦。在某些情况下,医生可能会在放腹水的同时注入抗结核药物,以增强治疗效果。
四、日常保养:结核性腹膜炎患者需要加强日常保养,以促进康复。首先,患者需要保持良好的心态,积极面对治疗。其次,患者需要保证充足的休息,避免过度劳累。此外,患者还需要注意饮食,多吃富含蛋白质、维生素的食物,增强身体抵抗力。
五、医院和科室:结核性腹膜炎患者可以选择到专门的结核病医院或综合医院的感染科进行治疗。在就诊时,患者需要向医生详细描述病情,以便医生制定合理的治疗方案。