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孤立性头痛有“幕后黑手”!

孤立性头痛有“幕后黑手”!
发表人:神经疾病科普

当患者表现为孤立性头痛发作时,需要考虑到不同的鉴别诊断。虽然不常见,但头痛可以作为癫痫发作的唯一表现,并且临床上人们对这种特殊癫痫的识别仍然不足。本文将对这种头痛性癫痫的临床特点进行详细介绍。


近年来有报道称,头痛可以作为癫痫发作的唯一表现,有学者提出使用头痛性癫痫(EH)或发作性癫痫性头痛来描述这种疾病。头痛性癫痫是一种具有复杂病理生理机制的疼痛性癫痫发作。关于EH的临床特征和发生机制,目前仍然存在一些争议,并且有报告显示,这种疾病并不是很容易被人们正确地识别出来。

 

在本文中,EH这一术语将用于定义由癫痫样放电引起的头痛发作,即疼痛的痫性发作。根据最近的ILAE分类,EH属于一种局灶性有意识的发作,可以孤立地发生或在其他临床更容易识别的癫痫表现之前发生。

 

 

一般临床特征

 

对于EH的临床表现,既往已有不少病例报道记载。回顾32篇相关的病例报道,可以将EH的主要临床特点总结如下:

 

 可能发生在任何年龄,包括儿童和青春期患者,男女均有患病;

 

在头痛的特点上并无特殊,疼痛种类和位置可有所不同,一些患者表现为有先兆或无先兆偏头痛的特征,一些患者的症状类似于紧张性头痛,也有一些头痛特点难以描述;

 

 头痛时长持续数秒至数天不等,持续时间长的患者表现为具有偏头痛特征或非特异性头痛的头痛/癫痫持续状态,如果责任灶在颞叶或额叶,则持续时间倾向于更短;

 

 大约有一半的病例报告中有轻微的伴随症状,包括畏光畏声、恶心,有时会发生偏头痛样的呕吐,以及面色苍白、言语困难、情绪激动、易怒等;

 

发作期脑电图记录显示在头痛开始到停止出现与癫痫发作相容的异常,在某些情况下,脑电图异常只能通过深电极检测到;

 

 

 在发作间期,脑电图异常可能存在或不存在,患者也可能经历其他类型的癫痫发作;

 

病例报道中患者的脑部疾病包括遗传性脑病、早期脑病、创伤、畸形/发育异常、多发性胚胎性神经上皮肿瘤(DNET),肿瘤和慢性脑炎,特发性癫痫只有两例报道;

 

 责任病灶可能在枕叶、顶叶、颞叶或额叶,头痛的变化特征并不总是与病灶和脑电图相关。

 

EH是一种发作性癫痫事件,其属于疼痛性癫痫发作类别,目前认为是由于涉及疼痛处理的脑部区域放电引起的,如初级和次级躯体感觉皮层、岛叶、前扣带皮质、前额叶皮质、丘脑和杏仁核等。这种多区域性的网络可以解释在不同EH病例中的不同责任病灶。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 颈椎健康除了依赖于自身的调节,也需要后天的维护和保养。生活中有两大“保养品”,用好了颈椎无忧无病,用不好颈椎老化加速,它们就是靠背和枕头。

     

    那么,不合适的靠背和枕头为何会伤害我们的颈椎?我们又应该如何选择一个“可靠”的靠背和枕头?

     

    一、“无靠无枕”为何伤颈椎

     

    人体脊椎有四大生理弧度,向前凸的颈曲正是其中之一。锥体、关节、椎间盘、韧带等各种结构相互关联,共同维持了颈椎的静力平衡;屈肌、伸肌相互拮抗,则维持了颈椎的动力平衡。颈曲的维持有赖于人体自身的动静平衡,这一动静平衡却很容易被“外力”打破。

     

     

    比如窝在沙发上看电视这一日常动作,一方面,斜靠、绻缩的姿势看似放松,却不符合自然状态下脊椎的“S”型曲线,容易造成脊椎的变形;另一方面,低矮的沙发椅背不能为我们的颈椎提供支撑,容易导致颈部肌肉的劳损,加速颈椎的退行性改变,最终就破坏了颈椎的动静平衡,引起颈椎的“塌陷”。

     

    同样,不合适的枕头也会损伤颈椎。枕头过高,颈椎前屈伸直,颈椎前方的肌肉和韧带过分紧张,不利于颈椎的稳定,容易让颈椎的骨质增生和钙化等退变加速;枕头过低,颈椎前凸过度,颈椎后方的肌肉和韧带过度紧张,也不利于颈椎的稳定。

     

    而这些都会让肌肉劳损加剧,颈椎退行性变加速,颈曲不能维持,最终就会压迫颈部的神经、血管等精密结构,造成颈椎病,进而引起头痛、头晕、恶心、四肢麻木甚至下肢瘫痪等一系列症状。

     

    二、让颈椎“靠得住”的巧办法

     

    1.  给沙发加“外挂”,为颈椎“撑腰”

     

    不想放弃贴地款沙发、茶几的时尚与美观,但也不想让颈椎负担累累,其实只要给沙发价格“外挂”。我们可以买一个圆桶靠枕摆放在沙发背上,高度以舒适坐姿时枕骨的高度为宜,就能给我们的颈椎“撑腰”!

     

     

    2.  “三看”法选枕头才“靠得住”

     

    小小枕头如何挑选其实大有讲究,“三看法”能帮我们简单直接的挑选到合适的枕头。所谓“三看法”即一看高度,二看硬度,三看宽度。

     

    一看高度,是因为过高过低的枕头都会造成颈部肌肉的紧张,对于亚洲成年人来说,最合适的枕头应在8-12厘米高度范围内。

     

    二看硬度,过硬的枕头不利于头颈部压力的分散,过软的枕头又起不到良好的支撑作用,因此要选择一个能让自己睡得舒服的硬度。

     

    三看宽度,是为了避免翻身时头颈部失去支撑,所以应该选择一个较为宽大的枕头。

     

     

    “靠得住”的靠背和枕头对于舒缓颈部肌肉、维持颈部正常生理弧度、预防颈椎病至关重要。沙发背上加靠枕,以及谨慎选择高低合适、软硬适中、较为宽大的枕头,都能让我们在生活细节处呵护颈椎健康。

  •  

    节奏快、竞争强,人们面临的压力越来越大,失眠、头痛、心悸、胃功能紊乱、焦虑等症状席卷人们的身体,这可能是神经衰弱的影响。


    我国长期以来就存在神经衰弱发病率高,就诊率低,就诊患者中误诊率高的现象。在全国流行病调查中,其患病率为13.3%,是我国目前最常见的「神经症」。

     

     

    很多人都听说过神经衰弱这个病名,认为睡眠不好就是患了神经衰弱,有的人记忆力差就是患了神经衰弱……这类精神患者不仅多,而且大多对其认识不清,经常误诊。

     

    那到底什么是神经衰弱呢?它又有什么特征呢?今天Dr.京就跟大家讲解讲解…….

     

    失眠≠神经衰弱

     

    失眠与神经衰弱有许多联系,96%的神经衰弱会有失眠的症状,这也就导致大家傻傻分不清。

     

    失眠是一种常见的情况,其症状主要表现在入睡困难(入睡时间超过30分钟)、易醒、多梦、早醒(比平常睡眠时间早醒2小时以上)。

     

    而神经衰弱除有失眠以外。还有其他不同的表现。

     

     

    神经衰弱并非是短时间的失眠、头疼所致,而是长期的情绪紧张和精神压力造成的,因为大脑精神活动长期持续性过度紧张,导致大脑兴奋与抑制功能暂时失灵。

     

    就像弹簧总是处于拉开状态,突然放松,状态一时不能复原一样。

     

    神经衰弱的症状

     

    神经衰弱一般发病缓慢,各种社会心理因素都会促成神经衰弱,患者大多以青年、脑力工作者为主。

     

    此病造成记忆力与工作能力减退,严重影响学习和工作。常常有神经和躯体方面的症状,大致有如下几类:

     

    衰弱症状

     

    这是常有的基本症状,患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑,以及脑力迟钝、注意力不能集中、记忆力减退、思考困难、工作效率显著减退。

     

     

    兴奋状态

     

    在阅读书报或收看电视等活动时神经容易兴奋,不由自主的回忆和联想过往。

     

    情绪症状

     

    主要表现为容易烦恼和容易激惹,烦恼的内容往往涉及现实生活中的各种矛盾,患者感到困难重重,无法解决。另一方面是自制力减弱,遇事容易激动,即烦躁、易怒。

     

    紧张性疼痛

     

    常有紧张情绪引起,以紧张性头疼最常见,感到头痛、头胀、头部紧压感。

     

     

    睡眠障碍

     

    最常见的是入睡困难、辗转难眠以致心情烦躁。

     

    除此以外还包括头昏、眼花、耳鸣、心悸、心慌、气短、胸闷、多汗、尿频、消化不良等。

     

    快给紧张放个假

     

    神经衰弱与另外两种精神疾病,即抑郁症和焦虑症的症状会有部分重合,需要及时求助专业的精神心理科医生明确诊断,对症治疗。

     

    心理治疗

     

    可以听轻音乐放松,音乐能促使人体分泌一些有益于健康的激素,起到调节血液流量及神经细胞兴奋性的作用,使大脑边缘系统和脑干网状结构处于最佳状态。

     

    药物治疗

     

    短期的神经衰弱经过自我调节,就能取得良好的成效,如果时间过久,一定要及时就诊,适量搭配药物来调节控制。

     

     

    运动治疗

     

    除以上治疗方法外,在日常生活中应该适当参与一些运动量较小的运动,如乒乓球、跳绳、踢毽子等。

     

    可以极大地提高情绪,缓解神经衰弱引起的情绪较差、精神不振等症状。

     

     

    还要注意戒烟酒,少喝浓茶、咖啡,日常饮食方面避免胆固醇过高的食物,多吃一些健脑、改善神经功能的食品。

     

    任何药物都只能对症治疗,并不能从根本上解除痛苦。在治疗上就要注重对心理问题的认识和调节。所以调整心态,积极地面对生活,并结合一定的治疗方法,才能改善症状。

     

    此外,神经衰弱症极易复发,即使已经痊愈,也要特别注意加以巩固。

     

    科学审核:
    京东全职医生-精神心理科-胡晓宇
     
    参考文献:
    [1].王琳. 澄清大众关于神经衰弱的认识[J]. 科教文汇(下旬刊), 2008(02).
    [2].李玲莉. 神经衰弱的误区[J]. 知识就是力量, 2002(09).
    [3].朱凯. 神经衰弱自我疗法[J]. 中国保健营养, 1995, 07.
    [4].兰胜作;廖波;彭志勇;万纯;黄美珍. 失眠症和神经衰弱的6年随访:临床特点、病程、转归[J]. 中国心理卫生杂志, 2009(08).
    [5].唐为成. 神经衰弱的临床症状和治疗方法[J]. 医学信息(中旬刊), 2011(08).
  • 生活和工作中,因为长时间对着电脑或者极度焦虑的人经常会脑袋疼,如果频繁出现这种情况还会引发各类疾病。脑部的疼痛分为很多种类型,不同的地方疼痛代表不同的身体问题,如果后脑勺疼痛,一阵一阵疼并且发凉,很可能是因为压力过大导致神经偏头痛,需要及时休息并且辅以药物治疗!

    后脑勺一阵一阵的疼痛一般称为神经性头痛,这种疼痛是由很多原因引起的:第一种是三叉神经痛引起的疼痛,它是针对头部一侧面部神经反射区的疼痛,主要分布在人体的头部和面部三叉神经区域内,发病没有征兆,疼痛感剧烈,发病群体主要为中老年人;第二种是偏头痛,它是一种慢性神经血管性疾病,发病时只有半边脑袋头痛,而且一阵一阵出现,持续时间长。同时可能伴有恶心、呕吐的感觉,特别是在大分贝声音刺激、强光刺激时,偏头痛会加重;第三种是风寒刺激引发的头痛,主要是因为人体自主神经系统功能失调,引起短暂的血管舒缩障碍,所以不严重。另外,女性也会在月经期偏头疼,这可能和女性自身的激素水平变化有关。

    这些头痛一开始出现时症状轻微,如果不注意治疗和预防,会导致头痛加剧并且频繁发生,所以一旦生活中出现头痛的情况,应该考虑药物或者身体健康调理。可以选择改善脑循环和营养脑神经的药物,比如老年人经常吃止疼的药物;也可以使用理疗,比如针灸按摩等;平时可以口服安神补脑液等具有安神效果的药物调理,多注意休息,可以避免后脑勺疼痛。

    现代人普遍压力大,特别是在外工作的青年男女,为了晋升或者加班而熬夜甚至通宵,不仅耗神而且劳心费力,所以经常会出现头痛的现象,非常不利于身体健康。平时一定要调整作息,睡眠充足才能有活力,压力过大要自己调节和发泄,冬季注意防寒保暖,避免风寒引发头痛。

  • 提起颈椎病你会想到什么?脖子僵硬?肩颈背酸痛?偶尔头晕?如果你认为颈椎病只是这些,那就大错特错了!还有一些看似和颈椎没关系的症状,其实也是颈椎病引起的。

     

     

    什么是颈椎病

     

    颈椎病是以颈椎椎间盘退行性病理改变为基础的疾病,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍。

     

     

    颈椎病是中老年人常见病之一,但是近年来我国颈椎病发生率在不断升高并有年轻化的趋势。颈椎病的发生会导致患者颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木等,病情严重的患者还可能发生下肢痉挛、心动过速、胃肠功能紊乱、大小便障碍、视物模糊、吞咽苦难、瘫痪等,严重危害人类的身体健康。

     

     

    三种类型的人群易患颈椎病:

     

    (1)伏案久坐型:办公室白领、电脑从业人员、会计、作家等长期伏案工作者。

    (2)职业病危害型:老师、司机、流水线工人等每天5小时以上保持一个姿势、半天不活动,易产生骨质增生。

    (3)人老病自来型:40、50岁的中老年人,好像自然而然的颈椎病就来了,原因是多年积劳成疾,加上平时运动少,造骨质自然生理老化,肌肉劳损。

     

     

    颈椎病的危害不止在颈椎,还会引发更多健康隐患:

     

    (1)颈心综合征:表现为心前区疼痛、胸闷、心律失常(如早搏等)及心电图ST段改变,易被误诊为冠心病。

    (2)高血压颈椎病:可引起血压升高或降低,其中以血压升高为多,称为“颈性高血压”。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人的常见病,故两者常常并存。

    (3)胸部疼痛:表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛,检查时有胸大肌压痛。

    (4)猝倒:常在站立或走路时因突然扭头出现身体失去支持力而猝倒,倒地后能很快清醒,不伴有意识障碍,也没有后遗症。

     

     

    除此以外,颈椎病还会引发更多更加严重的后果:

     

    ① 中风:中风病人有90%以上都有颈椎病,很多人中风后仍不清楚这一原因;

    ② 突然发作的眩晕:主要是椎动脉压迫所致,突然晕倒往往会带来严重后果。

    ③ 记忆力严重下降:椎动脉受颈椎压迫引起,严重者会续发脑梗甚至脑出血。

    ④ 颈部僵硬不能转动:颈椎病因椎体退变、韧带钙化等导致颈部活动受限。

     

     

    ⑤ 植物神经功能紊乱:椎前缘骨质压迫食管后壁或刺激周围软组织反应引起。

    ⑥ 高位截瘫:颈椎骨质增生,骨刺压迫颈部神经根和脊髓,导致发病瘫痪。

    ⑦ 耳聋:刺激或压迫颈椎旁的交感神经节后纤维引起,往往伴随视物模糊等。

     

    千万不要小瞧颈椎病,它可不止是让你的脖子“不爽”那么简单。如果感觉自己的颈椎不舒服,一定要及时就医,千万不要“越忍越伤”!

  •   左太阳穴和脸颊、牙齿阵发性刀割样痛的大娘被误认为“牙痛”,结果一周内先后被牙科医生拔掉两颗牙,当她去第三次复诊时,这位医生才恍然大悟:快去神经内科看是否“三叉神经痛”?……果真如此,神经内科就是这样诊断和治疗的。

      另一位周期性头痛十多年的大娘,一直在神经内科按“血管性头痛”、“偏头痛”治,后因视力越来越差去看眼科,诊断为“青光眼”……“这一型青光眼早期手术效果很好,可惜失去了最好的治疗时机……”这位医生惋惜地说。

      对号入座很重要

      挂对号是首先要尽力做到的。一样是头痛,病因可能根本不一样。有些患者头痛乱投医,招来不少的麻烦和遗憾。

      考虑年龄:一般来说,不满14周岁的,单是发热、头痛看普内科或儿科。近期头部有外伤史应看脑外科。突发轻中度头痛伴有显著的视物模糊不清;40岁以后首发眼痛、头痛或眼痛、头痛波动性加重伴视力越来越差者应看眼科。

      伴随其他症状:慢性头痛、头昏或眩晕伴随颈脖僵硬感,多应考虑颈椎或颈项-肩肌膜炎,可看骨科或运动医学。头痛、鼻塞、时有脓性鼻涕;或头痛,耳流脓;中青年一侧顽固性头痛,间或有鼻涕带血者则要看五官科。

      头痛眩晕专科:看神经内科(或头痛眩晕科)的头痛包括:头痛伴肢体活动不灵,不论有无高血压史者;周期性、发作性头痛间或伴随恶心呕吐,可自然缓解者;多年来时轻时重的慢性头痛;发作性一侧面颊部刀割样剧痛,甚或伴有大臼齿痛者(此多为三叉神经痛也可看疼痛科);整天隐隐约约头痛头晕、疲乏无力、心烦自悲、喜独处怕与人交往、多梦、早醒;任何突性剧烈头痛伴呕吐者,特别是有颈项发硬者;其他一切不明原因的头痛头晕均可看神经内科。如某医院设有头痛眩晕科,当为首选。

      一语中的很关键

      门诊病人多,医生接诊病人的时间有限,因此,叙述头痛病史要简明扼要,突出重点,围绕头痛时间、性质及伴随症状说病史。那么头痛患者在讲述自己的头痛病史时,应该说清哪些问题呢?

      时间:疼痛首次发生时间;头痛是多久发作一次,每次延续多久(小时、天);以什么季节最重(或发生频率最多),每天什么时候、在什么情况下疼痛最明显。

      疼痛部位:头痛在哪个部位最明显,有无向其他地方放射?是否为跳痛(搏动性痛)、钝痛、刺痛、爆裂样痛?

      事件:家族成员有无类似头痛、是否与头外伤、感染、情绪不佳等因素有关?体位-平卧或直立、弯腰、咳嗽、用力大便等是否加重头痛;休息、改善睡眠、颈项肌肉及太阳穴按摩、温热敷常可使紧张性头痛缓解;适当降低血压后头痛减轻提示高血压头痛;每当平卧位头痛减轻说明可能与低颅压或血压过低有关。

      是否伴随发热、恶心、呕吐、视力减退、意识障碍或言语不清、肢体不灵活等;有无颈项僵硬、耳内流黄水或脓性鼻涕等。慢性周期性复发性头痛患者还应说明近期头痛和往日头痛有何不同。

      

  • 头痛既可以是一种疾病,也可能是某一种疾病的症状,它出现的频率仅次于感冒,临床患病率达到20%左右。

     

    很多人认为头痛是脑袋里出问题了,其实头痛最常见的原因可能是颈椎病。

     

     

    颈椎问题造成的头痛有什么特点?如何缓解这种疼痛?《生命时报》采访专家,绘制不同区域头痛对应需放松的位置,教你对症止痛。

     

    受访专家

    中南大学湘雅医院急诊科教授  罗学宏

    首都医科大学宣武医院疼痛诊疗中心副主任医师  岳剑宁

    首都医科大学宣武医院疼痛科博士  王小平

     

    八成头痛是颈椎惹来的

     

    头痛是最常见的慢性疼痛,80%以上的头痛是由于颈椎引起的,专业术语叫做“颈源性头痛”。

     

    病根在颈椎

    颈源性头痛病根在于椎间盘、小关节、肌肉、神经出了问题,使枕神经在颈枕部受到压迫所致。

     

    多个位置都有可能

    头痛症状与颈椎问题的严重程度、病程等有关。

     

    疼痛位于枕部、耳后部、颈部,可放射至头顶、太阳穴周围等处。

     

    红色区域为疼痛位置

     

    一般呈闷胀、酸痛感;多数表现为单侧头痛,但也有双侧交替疼痛或同时疼痛者。

     

    劳累后加重

    疼痛有诱发加重因素,如长期伏案后、劳累、睡眠不好、阴天下雨、女性月经期间等;疼痛有缓解期,并不都是持续存在,但是随着病情的发展,缓解期会越来越短。

     

    一般来说,颈椎问题导致的头痛,医生可在颈椎旁、枕部等处找到压痛点,核磁检查有助确诊。

     

    找到让你头痛的肌肉

     

    日常生活中你是否有这样的经历:头痛时按摩一下太阳穴或是某个地方,疼痛症状就好转很多?

     

    这些能缓解疼痛的位置有一个专业的名称——肌筋膜触发点,拉伸、锻炼以及按摩对这些位置可改善局部肌肉紧张的状态。

     

    一侧疼 拉伸斜方肌

    斜方肌是一块比较大的肌肉,从后脑勺到肩膀的区域都有它的身影。

     

     

    ◈ 拉伸方法

    以右侧斜方肌拉伸为例,头侧向左边,左手握住右手的手腕向左侧牵拉,此时会感觉到颈肩部的紧绷感,保持15秒左右,然后换方向,重复8组。

     

     

    经常做耸肩动作也可以放松斜方肌。

     

    眼眶、额头疼 拉伸胸锁乳突肌

    胸锁乳突肌就是我们在转头时,脖子侧面最突出的那块肌肉。

     

     

    ◈ 拉伸方法

    左侧胸锁乳突肌为例,左手放于身后,右手从头顶绕过,食指和中指加紧耳朵,使头向右侧侧屈感觉到很强的拉伸感,然后头向左侧旋转,感觉到很强的拉伸感,保持15秒,最后头向左上方抵抗6秒以上,再换方向进行同样动作。

     

     

    头顶、眼角、眉弓疼 拉伸颈后肌群

    半棘肌、头夹肌、颈夹肌位置接近,且功能类似,可用相同的拉伸动作放松。

     

     

    ◈ 拉伸方法

    双手在后脑勺交叉,在头部向后使劲的同时,手掌向前用劲,形成对抗的状态,每次坚持15秒,放松10秒,每组15分钟,每天3组。

     

     

    除了颈部拉伸和肌肉锻炼,也可以通过自我按摩放松肌肉,双手揉按上图中蓝叉所示位置即可。

     

    生活中,预防颈源性头痛,要少低头玩电子产品,工作和学习的时候保持正确的坐姿,睡觉时保持良好的睡姿。

     

    4种头痛应该立刻看医生

     

    头痛时一些人会选择吃止痛药、休息来缓解,但剧烈头痛可能是某些严重疾病的先兆,不能抱着忍忍就好了的心态,以下几种情况要立即就医。

     

     

    高血压患者剧烈头痛    警惕脑出血

    一般高血压引起的头痛症状是头昏和钝痛,只有当急性高血压和高血压脑病发作时,会发展到头痛难忍,有爆裂沉重感,若血压骤升时,有可能成为中风的前兆。

     

    无原因剧痛    警惕脑血管破裂

    颅内动脉瘤或先天性脑血管畸形为先天性的,平时没有症状,一旦破裂出血,首先出现的是突然剧烈头痛、恶心呕吐、头胀如天崩地裂,接着是昏迷。

     

    外伤后头痛    警惕颅内出血

    头部受伤之后出现的头痛主要表现为短暂的神志丧失,不久就苏醒,但苏醒后30分钟到一个小时又再度发生剧烈头痛并伴有呕吐、吵闹不安,渐渐地神志不清。

     

    凌晨头痛    警惕颅脑肿瘤

    在脑肿瘤患者中,90%以上的病人存在头痛症状。这种疾病的头痛常发生在早晨四五点钟,往往在熟睡中被痛醒,到上午八九点钟疼痛症状会逐渐减轻甚至消失。除清晨头痛外,还常伴有恶心、呕吐、癫痫及局灶神经功能障碍等症状。

  • 偏头痛,上至医生常用诊断,下至老百姓口口相传,时不时就会出现在我们的谈论中。哎,我最近压力大头疼,可能是偏头痛;我最近睡眠不好头疼,可能是偏头痛;我最近血压高头疼,可能是偏头痛。究竟何谓这“偏”头痛,与其他头痛有什么区别,待我们一探究竟!

     

     

    偏头痛是什么?

     

    偏头痛主要特征:发作性,多为偏侧,中重度,搏动样头痛,一般持续时间可为4-72小时不等。有时候还伴有恶心,呕吐。是一种较为常见的原发性头痛,属慢性神经血管性疾病,女性多于男性,患病率大约5%~10%。因此诸如高血压,颅内病症,药物过度使用等原因导致的头痛另当别论,这类先有前因,再有"头痛”后果属继发性头痛,在此暂不赘述。

     

    什么情况会加重或者减轻这种症状呢?

     

    病因:内因涉及遗传易感性,一半多患者有偏头痛家族史,亲属有偏头痛病史的宝宝就要注意喽,还有报道称偏头痛与大脑神经细胞的兴奋性紊乱相关。

     

    除此之外,还有一些原因,是我们稍加注意就能自我调节的哦。据统计,青春期和月经期更让容易发作。外因诸如环境,食物药物,过劳应激,这些因素也悄悄地增加偏头痛的发作次数。

     

    加重因素:声,光,日常生活的其他刺激。

     

    减轻因素:安静环境,休息。

     

    对于偏头痛的出现,我们应该做什么?

     

    在正规医生的指导下,排除器质性疾病,确诊为”偏头痛”的患者,或仅为预防想听建议的人士,可以参考以下小贴士。

     

    1,少吃含酪胺的奶酪,含亚硝酸盐的腌制食品,含苯乙胺的巧克力,含谷氨酸钠的食品添加剂和葡萄酒。

     

    2,口服避孕药,血管扩张剂如硝酸甘油,一定程度上也会加重头痛,视身体条件应当减少使用。

     

    3,避免强光刺激,过度劳累,紧张应激的情况。但现代高压社会,谁还能不加个班,烦个心,所以总有不可避免之时,那也要提醒大家,劳累或应激后,自我身体和情绪的放松调节非常重要!

     

    4,普通人的轻度头痛,可选用布洛芬,双氯芬酸等作为急性发作的临时缓解,中重度偏头痛或身体伴有其他不适,还是公立医院及时问诊。

     

     

    预后:很多人因为偏头痛心理压力很大,在这儿可以放心告诉大家,医生诊断只是偏头痛的话,大多数预后良好,而且可随年龄增长逐渐缓解,部分患者可在60-70岁时不再发作。希望我们的粉丝天天开心,远离偏头痛,劳逸结合,做自己的保健医!

  • 偏头痛的人,最想知道偏头痛是怎么回事,怎么就无缘无故头痛了呢?

     

    因为偏头痛疼起来不仅非常烦人,有一些人还特别频发,我有一个女病人,直接基本上吃不好睡不着,天天都有这样的头痛症状。

     

    偏头痛可以说是医学难题,到目前为止,关于人为何会偏头痛的病因非常多,有一些人可能是长期过度紧张情绪,工作压力,熬夜加班等导致的,还有一些人是因为得了重病以后出现精神焦虑引起的,但更多的人偏头痛跟周围环境和遗传因素有关。

     

     

    我刚开始说的那个天天头痛的女病人就是属于那种遗传因素导致的,家里一问有偏头痛家族史。关于偏头痛的遗传因素,其实发生偏头痛的病人差不多有三分之二了,而且发现凡是家族中有成员曾经出现过偏头痛的,其后代发生偏头痛的几率就会增加3-6倍。

    那么,到底什么样的头痛是偏头痛?

    典型偏头痛往往是一侧疼痛,但是可以影响到对侧,疼痛感觉往往表现为搏动性的,有的人痛2个多小时,但有的人甚至能痛3天3夜,而且还会出现一些恶心、呕吐、怕吵、怕光以及一动就感觉疼痛加剧的伴随症状,年轻时候男的发病率比女的多,但是成年后,我们就发现女的比男的频发。

    那么,如遇到偏头痛,我们应该怎么办?

    主要分两类人:

    偶发性的偏头痛的人

    • 轻微的偏头痛可以考虑中药天麻,天麻是兰科植物的干燥块茎,而且头痛是天麻的适应症;
    • 西药方面可以选用一些非甾体类抗炎药进行缓解,比如布洛芬、对乙酰氨基酚等,如果效果不佳,还可以选用麦角类和曲普坦类药物;
    • 偏头痛的人要注意避光,离开吵闹环境,缓解自身紧张焦虑情绪;
    • 偏头痛千万别疼的撞墙,只会越来越痛,反而容易造成脑部伤害;
    • 偏头痛的人还要避免一些诱发因素:比如奶酪、腌制品、巧克力、味精、红酒以及葡萄酒;
    • 还要注意补充钙和维生素D;
    • 对于有偏头痛的女性患者,禁止使用口服避孕药避孕,这是会诱发偏头痛的!

     

     

    频发性的偏头痛

    在上面提到的偶发性的偏头痛预防治疗基础上,要加上一些预防偏头痛的药物治疗。通常采用的药物有抗癫痫药(丙戊酸、托吡酯)、β受体阻滞剂(美托洛尔、普萘洛尔)、钙离子通道阻滞剂(氟桂利嗪等)。注意注意:这类药物必须在专科医生指导下服用,禁止个人擅自购买服用!

  • 随年龄增长,不可避免地衰老问题,尤其是“脊椎退化”虽然普遍,但很多人却感觉不到。病人大多一开始都是腰酸背痛,时间长了可能会出现脚酸、脚麻、走路不动,还以为是膝盖、骨质疏松等问题,到后来才发现原来是脊椎退化所致。

     

    腰酸背痛”是首例警情通报!脊椎退化刚开始的症状是‘腰酸背痛’,但随着时间的推移,身体会慢慢适应,腰酸反而不那么明显了。经常认为腰酸背痛没有改善的症状,“一开始是疼痛,过一会儿屁股或大腿就会出现酸痛的情况。由于骨刺、软骨凸出,往后压到神经,就会慢慢出现症状。

     

     

    不可忽视脊柱的退化!如果长期压迫神经恐引起大小便失禁每个人的退化速度不同,情况也各有不同。显著的退行性病变可能导致:脊椎滑脱,脊椎狭窄,骨刺增生,椎间盘突出,并可能进一步压迫神经。如果不重视疼痛的警讯,长期受神经压迫,会使神经逐渐失去功能,下肢无力,到后期甚至有可能伴有大小便失禁。无论年还是年老,神经压迫到最严重时,症状也差不多。

     

    脊柱疾病不是不可逆的!早期的维护可以使脊椎的结构一节一节的恢复,提早护理,年轻时出现腰酸背痛就要作为警讯,透过康复、药物治疗、改变生活方式等都能起到‘冻龄’的作用。

     

    1.减少弯腰,负重:弯腰的动作最能减轻脊椎的负担,最常见的是爷爷奶奶抱小孩到脊椎不舒服。医生推荐什么活动什么的,可以蹲着不动弯腰,身体挺直后再站起来,以免增加腰椎负担,或者用臀部弯曲代替直接弯腰。出水过程无论是弯腰还是过度挺直都会容易闪现,除了注意姿势外少拿重物才是上策。

     

    2.坐姿要恰当:当坐着没有扶手,没有靠背时,脊柱受力其实比直立时强。所以除了要有椅背,扶手,尽量坐正外,还可以在必要的时候加腰靠来分散上身的重量,久坐的时候还不如踩一把小椅子。

     

     

    3.站姿也要直:在日常生活中,由于不正确站姿压迫、弯曲脊椎,如果需要久站时可以把脚踩在小凳子上,或者少穿高跟鞋。在需要弯腰的时候也可以先让自己的膝盖弯曲到舒服的位置。

     

    脊柱退化并非一种疾病,而是一种自然老化。但是严重的时候导致的损伤,是需要被检查和治疗的。他说:“不管是神经压迫,还是脊椎退行性病变,医生都需要通过病理检查,X光,甚至计算机断层扫描(CT),或者磁振造影来确定病因或疾病的严重程度。别为看病开刀的事担心,因为手术总是最后一道防线.及早发现,及早检查,及早保养,不会成为坏事。

  • 俗话说:“树枯根先竭,人老脚先衰。”在日常行走的过程当中,双脚要承担人体的全部重量,所以是名副其实的负重者。除此之外,脚是人体中离心脏最远的部位,对血液回流影响很大。

     

     

     

    进入冬季之后,有的人脚后跟容易干燥出现脱皮,甚至干裂的情况,一摸脚后跟的皮很硬,走路还会出现疼痛感,甚至还有渗出血的症状,还剐袜子,走路都要很小心生怕用力过猛,脚后跟就“炸裂”了。每天泡脚、去死皮,足膜、保鲜膜的一通忙活。效果持续不了几天,又被打回原形了,干裂的缝里还日积月累变成了黑色。到底是什么原因引起这种情况呢?为什么脚后跟经常开裂?

     

    一、导致脚跟干裂的因素

     

    身体缺乏维生素

     

    身体当中缺少维生素A或维生素E,都可导致脚裂。

     

    水分不足

     

    水分不足是造成脚干裂的常见原因,这主要与分布在脚后跟附近的皮肤汗腺少有关,如果皮肤很干燥,就会因为缺乏弹性而开裂,特别是到了季节交替、气温下降的时候,人体的皮脂腺分泌会不断减少,从而更容易引起干裂。

     

    皮质细胞衰老

     

    因为脚后跟干裂的现象一般发生在中老年人身上,而对于中老年人来说,身体表面的皮肤组织由于长期的磨损很容易会出现衰亡、替换的现象,而且中老年相对于年轻人来说,新陈代谢比较缓慢,死亡的上皮细胞增多,新生的细胞速度跟不上,就会导致脚裂现象的出现。

     

    空气干燥

     

    一到冬天脚后跟就会裂开,和冬天的空气干燥有着密不可分的关系,很多人可能都知道这个原因,因为空气干燥就会影响到皮脂的分泌物,皮肤可能就会变得非常的干燥,容易出现起皮干裂的情况,而且也会影响到血液循环,所以冬天脚后跟开裂的概率是非常高的。

     

    袜子和鞋不合适

     

    我们穿的袜子或者鞋子不合适,造成脚上皮肤来回摩擦,就会形成皮肤干裂。

     

    脚部劳累

     

    如经常参加一些户外运动或者经常脚部劳累的人大部分都有脚裂。

     

    真菌感染

     

    如果上面这几种情况都不是的话,那有可能就是你的皮肤被真菌感染了。

     

    当手或脚受到真菌感染时,也会形成脚裂,这类人群的脚裂往往伴有皮肤瘙痒,水泡等。很多人不知道已经感染了手足癣等病菌,用手挠后又感染手部形成脱皮干裂,因为有传染性,所以要保持个人卫生,勤换鞋袜,及时前往医院进行就医治疗。

     

    注意:发现脚后跟裂脱皮时,切记不宜撕裂开的皮,因为这样很容易一不小心留下伤口。

     

    二、脚跟干裂怎么办?

     

    补充维生素

     

    如果是缺乏维生素引起脚后跟干裂,就可以适当补充维生素。可以选择吃维生素片,或是常吃一些新鲜的水果蔬菜,这样有利于补充所需的维生素。

     

    多喝水

     

    多喝水,水是人体的生命力,更何况是脚底开裂的情况,也是由于脚部去缺乏水分的,总之在一定的情况下,适量地多喝水就可以达到水分补充的效果,对于健康的身体保养也有很好的作用。

     

    泡脚

     

    坚持用温水泡脚,泡脚只是为了让脚部都是保持着湿润的状态,对于在冬天防止开裂有很大的帮助。泡完脚后立刻擦干,涂抹含油脂成分高的脚裂膏或凡士林,可保持皮肤滋润,预防脚干裂起皮。

     

    药物

     

    可去医院拿一些治疗脚后跟干裂的药膏。

     

    注意卫生

     

    保持良好个人卫生,穿透气袜子和鞋,并勤洗袜子勤洗脚。

     

      

     

    按摩

     

    睡觉时,也可以用一些具有保湿效果的精华油,橄榄油之类,涂抹在脚部也会产生一定的效果。

     

    因为脚部之所以开裂还是因为缺乏了很多的水分,没有滋润的状态。最好进行按摩一下,轻轻在涂抹的过程当中去按摩,效果更明显。

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