对于缓解城市的疲惫，寻找生活的乐趣，体验不同的生活，长途旅行可谓是目前最惬意的一种生活方式。然而，去年暑期，朋友小康和爱人在前往内蒙古旅游的时候，还没来的及驰骋新疆广袤的草场，就因耳内胀痛、听力下降的缘故，下火车就往当地医院跑。

 

原来，他们乘火车前往新疆的途中，由于没有长时间坐火车的经历，途中只要火车钻山洞就会出现耳朵闷涨，听不清声音的现象，慢慢的就感到鼓膜胀痛、头闷眼花，不管用什么办法都不能缓解。所以，他以为自己出现了严重的耳部急性病变，生怕自己变成聋子，下车就前往当地医院就诊。说起这段经历，我直笑他为何不给我打个电话，只需要一个动作就能解决这个问题。

 

 

先来说说这些症状是怎么产生的。

 

这主要是由听觉器官（由外耳、中耳和内耳的耳蜗组成）的特殊生理构造所决定的，鼓膜阻隔了外界空气进入中耳，形成一个气压相对稳定的内部环境，其中主要有鼓室、听骨链、咽鼓管等结构。而咽鼓管则是沟通鼓室和鼻咽部的唯一通道，鼻咽部开口的开放或者闭合可直接调节鼓室内的压力。

 

火车进入隧道时所产生的气流变化，会通过鼓膜的振动影响到鼓室内部的压力，逐渐积累之后就会引起耳闷、耳胀等不适症状。所以解决这一问题的关键就是通过咽鼓管来平衡鼓室内的压力。

 

中耳的主要功能是将外耳捕获的声音准确地传递给内耳，使声波信息能够最终转化成生物电信号传递给大脑高级中枢，形成对外界声音信息的感知能力。在这个过程中，鼓膜和听骨链在将声音转化和传递的过程中有一个增压过程，使传递过程变得高效。

 

 

 

因此，在过隧道的时候，鼓膜持续振动所带动的一系列变化，会将鼓室的压力增加。此时，如果咽鼓管不能及时开放，高压环境会影响到听骨链的杠杆作用，导致声音的气传导受到影响。也就有了文中小康听力下降、鼓膜疼痛的表现。

 

其次，当声音过大的时候，会引起相关肌肉的反射性收缩，使鼓膜被拉紧，鼓膜振动效率下降，使中耳传递声音信息的效率降低，这样可以防止较强的震动损伤到内耳耳蜗。所以，这是一个保护性的结构。但是，当鼓膜由于持续的振动而紧张的时候，就会影响到声音的传导。这可能也是小康听力下降的一个原因，这在安静的环境下，适当休息是可以缓解的。

 

所以，小康所遇到的这些问题，只是旅途乘车时在所难免的，只要及时的开放咽鼓管鼻咽端的开口，使鼓室内压处于平衡状态，再适当的休息一下就没事了。比如做吞咽、咀嚼动作；双手捏住鼻子，使劲鼓气，也能将鼻咽部的开口打开。

耳心一般指的是耳根。耳根痛的原因有很多，可能是耵聍栓塞、外耳道真菌病、急性中耳炎、大疱性鼓膜炎等引起的。

1.耵聍栓塞：由于耵聍分泌比较多，未及时清理，导致耵聍栓塞堵住外耳道，如果耵聍的位置靠耳根部位，会引起耳根部位疼痛，并伴随听力下降。

2.外耳道真菌病：由于真菌侵入到外耳道皮肤并引发急性炎症反应，可导致外耳道充血肿胀，引起明显刺痛感，并且会出现外耳道臭味。

3.急性中耳炎：大多是因为细菌感染引起的，导致中耳黏膜发生急性炎症疾病，可引起突然的耳痛、耳鸣、听力下降等症状。

4.大疱性鼓膜炎：因为病毒感染导致骨膜和临近鼓膜的外耳道皮肤发生急性炎症，可引起剧烈耳痛。

此外，也有可能和其他因素有关，例如鼓膜穿孔、耳带状疱疹。如果症状持续不能缓解，建议及时就医，配合医生进行诊治。

擤鼻涕时耳朵疼痛能否自愈要看疼痛的程度。如果症状不严重，有自愈的可能。但如果疼痛比较严重，或者持续时间比较长，自愈的可能性就相对比较小。擤鼻涕时耳朵疼痛，常见的原因包括鼻窦炎、耳咽管堵塞等。

如果只是因为擤鼻涕方式不正确，或者是用力过大引起的疼痛，一般休息一段时间后就可以缓解。但如果是因为急性中耳炎、急性外耳道炎等疾病引起的疼痛，需要及时就医进行检查以及针对性治疗，否则可能会导致病情加重。

因此，如果擤鼻涕时耳朵疼痛，建议适当休息，避免用力擤鼻涕。如果疼痛严重或持续时间较长，应及时就医进行检查和治疗。

急性中耳炎中医的治疗需根据患者病情轻重及病性虚实予以选择方案。病情轻者可选择中药、滴鼻、针灸等治疗；病情重者可选择中药、鼓膜切开排脓等治疗。

1.轻者：若患者症状较轻，如鼻塞、耳痛、听力下降等表现，可根据辨证予以中药治疗，如外邪侵袭者可选用蔓荆子散加减，肝胆湿热者可选用龙胆泻肝汤加减。还可选择具有芳香通窍的中草药滴鼻剂滴鼻以缓解鼻塞。还可选择阳陵泉、侠溪、外关等穴位以针灸。

2.重者：若患者症状较重，如耳流脓日久、听力下降、鼓膜穿孔等，可根据辨证予以中药治疗，如脾虚湿困者可选用托里消毒散加减，肾元亏损者可选用六味地黄丸加减。对于耳流脓日久者，可将鼓膜切开排脓以减轻症状。

当患有急性中耳炎选择中医治疗时，建议尽早就诊中医院，由专业的医生予以辨证论治。

耳朵疼痛伴有同侧头疼考虑是外耳道疖肿、急性外耳道炎、急性中耳炎等引起的。

1.外耳道疖肿：主要是由细菌感染引起的外耳道皮肤毛囊或皮脂腺局部化脓性炎症，可导致外耳道肿胀并伴随着明显的耳痛，当脓肿破溃时还会出现流脓症状。

2.急性外耳道炎：由于病毒或细菌等病原体入侵外耳道，导致外耳道皮肤充血肿胀，会出现明显的耳痛，并且会导致耳道内分泌物增多。

3.急性中耳炎：多见于急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的一种化脓性炎症，常常继发于上呼吸道感染之后，可引起急性耳痛、流脓、听力下降等症状。

除上述常见原因外，还有其他的可能性疾病，例如鼓膜穿孔。如果症状持续不能缓解，需及时就医，配合医生进行诊治。

急性中耳炎是一种中耳腔黏膜的急性炎性疾病，按疾病类型分急性非化脓性中耳炎、急性化脓性中耳炎，不同类型有不同症状。

一、急性非化脓性中耳炎

• 耳痛：急性非化脓性中耳炎的患者有耳朵隐隐作痛的症状，可表现为持续性，也可以表现为抽痛。
• 耳鸣：急性非化脓性中耳炎的患者可能有低调耳鸣，一般是间歇性的，当头部运动或打呵欠、捏鼻鼓气时，耳内可出现气过水声。
• 听力减退：听力下降、自听增强，可有变位性听力改善，如果一只耳朵患病，另一只耳朵听力正常，可能会长期察觉不出来。

二、急性化脓性中耳炎

• 耳痛：多数患者鼓膜穿孔前疼痛剧烈，搏动性跳痛或刺痛可向同侧头部或牙齿放射，鼓膜穿孔流脓后耳痛减轻。
• 听力减退及耳鸣：病程初期常有明显耳闷、低调耳鸣和听力减退。鼓膜穿孔排脓后耳聋反而减轻，跟影响鼓膜及听骨链活动的脓液排出有关。耳痛剧烈者，听觉障碍常被忽略，有时可伴眩晕。
• 流脓：鼓膜穿孔后耳内有液体流出，初为脓血样，以后变为黏脓性分泌物。
• 全身症状：可有畏寒、发热、食欲减退。小儿全身症状较重，常伴呕吐、腹泻等类似消化道中毒症状。一旦鼓膜穿孔，体温很快恢复正常，全身症状明显减轻。

急性中耳炎的症状比较严重，建议及时就医及时治疗。

急性中耳炎反复发热可能是没有注意局部卫生、没有规范治疗，或者治疗时间较短等原因导致。可以通过日常护理、物理降温、使用药物、手术的方法改善。

1.日常护理：需要注意耳道的卫生，短时间内不要用挖耳勺或者棉签掏耳朵，以免加重局部不适。饮食多吃清淡食物，避免吃辣椒、辣条、大葱等辛辣刺激性的食物。

2.物理降温：如身体体温没有超过38.5℃，可以通过贴退热贴、喝温开水以及用温水擦拭身体等物理方法，加快体表散热，促进身体体温恢复。

3.使用药物：如果局部有严重的疼痛，且体温超过38.5℃，则需要遵医嘱使用抗生素以及非甾体抗炎药治疗，例如罗红霉素胶囊、头孢呋辛酯片、布洛芬缓释胶囊等，以免病情持续加重。必要时也要静脉注射注射用阿莫西林钠、注射用头孢曲松钠等药物治疗。

4.手术：如果通过上述方法，治疗效果不是特别理想，可通过乳突切开术、乳突根治术治疗。如果发生鼓膜穿孔，则需要进行鼓膜成形术治疗。治疗时，也要多观察身体的状况，如果病情持续加重或还出现其他不适，建议及时到医院就医处理。

感冒之后出现耳鸣、耳闭塞闷胀感，很可能是感冒引发了中耳炎。之所以会引发中耳炎，主要是由于咽鼓管这一解剖结构的存在。咽鼓管是一个半骨性半软骨的管道，一般情况下处于闭合状态，当我们做吞咽、捏鼻鼓气动作时，咽鼓管就会打开，来调节中耳内的气压。感冒时鼻腔分泌物增多，刺激咽鼓管黏膜水肿，继而造成的咽鼓管的堵塞，出现急性分泌性中耳炎；若伴有细菌经咽鼓管上行至中耳，就会出现急性化脓性中耳炎。

 

 

中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变，好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等，化脓性者有急性和慢性之分。特异性炎症太少见，如结核性中耳炎等。

 

临床表现

  
一、分泌性中耳炎主要以耳闭塞感为主，很少出现耳鸣、耳痛等症状。症状较轻的分泌性中耳炎可自行缓解，中耳内的积液可逐渐被吸收，但当分泌性中耳炎积液较多时，则需要到医院服用些黏膜促排剂，帮助积液的吸收与排除，必要时可采用鼓膜穿刺置管术，使积液从外耳道排除。

 

二、急性化脓性中耳炎患者会出现耳部的剧烈疼痛，鼓膜穿孔后疼痛症状立刻缓解，不及时治疗可迁延为慢性化脓性中耳炎，治疗时需静脉输注足量抗生素，可配合使用喷鼻剂及滴耳液，以促进咽鼓管功能恢复，还可消炎止痛。

 

三、慢性化脓性中耳炎是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见，常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现，严重时可引起颅内、颅外的并发症。耳流脓是本病的主要症状，可为黏液、黏脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄，无臭味。危险型流脓虽不多，但较稠，多为纯脓性，并伴有异臭味。  
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为了预防中耳炎的发生，在感冒、鼻炎等上呼吸道感染疾病发作时，及时治疗，注意正确的擤鼻方式；在洗澡及游泳后，及时清理耳道内的污水，游泳时尽量避免池水呛入鼻腔，掌握游泳技巧也很有必要；饮食上注意清淡，尽量少食坚果类的食物。

在生活中，我们时常感觉到我们的耳朵里有嗡嗡的声音，还会感觉到疼痛，你注意过吗？还是认为只是耳朵发炎了吃对应的抗生素吗？其实，它是在暗示我们，可能因为不注意卫生，导致我们的耳朵受到了某种伤害，下面我们一起探讨一下中耳炎吧！

 

病因

中耳炎，通常指的是发生在中耳这个部分的感染，他的感染主要来源于细菌或者病毒的感染，也有可能是因为感冒，鼻窦炎引起的，主要表现就是耳痛，耳道流水以及听力下降等现象。

症状

1. 化脓性中耳炎

 

一般表现是耳痛，耳道内似有流水声，听力下降，又是也会流脓或者流血的症状。

 

2. 分泌性中耳炎

 

一般表现为耳鸣，听力下降，感觉到耳道会出现闷、堵、痛的感觉等症状。

 

3. 伴随症状

 

一些患者也会出现伴随症状，表现为发热，呕吐以及头疼等现象。

原因

1. 大量的吸烟，导致刺激到咽部，鼻窦部位等；

 

2. 长时间不掏耳朵，导致耳朵里的分泌物堆积；

 

3. 季节或者天气的变化引起的感冒；

 

4. 耳朵自身的免疫力低下，自动清洁的功能下降等；

 

5. 哺乳期的婴儿可能会因为哺乳的位置不当，因为婴儿的咽鼓道比较短，如果在喂奶的时候是躺着吃奶的就容易导致乳汁的返流，因而引发感染。

日常

由于中耳炎是属于细菌或者病毒感染的疾病，我们应该注意个人的卫生，尽量少去人多的地方，避免感冒，在做卫生清洁的时候应当注意避免脏水进入耳朵里。如果发生了应该及时就医，得到合理的治疗，若比较严重而没有治疗的话，可能会引起一些并发症，例如永久性的听力下降，或者会出现头颅内的一些疾病以及并发症。

 

预防

1. 中耳炎一般是由于细菌或者病毒感染引起的，因此在孩子婴儿时期，应当确保孩子能够及时的注射疫苗；

 

2. 在婴儿时期，为了提高孩子的免疫力，我们的妈妈们可以选择母乳来哺乳，长时间的母乳使可以保护孩子感染的几率降低；

 

3. 在每一个感冒的季节，我们都应该做好防护，因为中耳炎是在感冒后发作的；

 

4. 我们要避免损伤，或者异物进入耳道引起的耳道的感染；

 

5. 尽量戒烟，因为大量的吸烟会导致咽鼓管周围的鼻炎组织损伤；

 

6. 尽量避免咽鼓管的堵塞。

卡他性中耳炎是一种由于鼓膜上的病原体感染引起的中耳炎，其治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗等。

1.药物治疗：卡他性中耳炎可采用抗生素药物控制感染，缓解症状，如红霉素、头孢菌素等。对于急性发作期的患者，还可采用糖皮质激素药物进行快速控制炎症反应，如地塞米松或泼尼松等作短期辅助治疗。如果出现鼻塞的症状，可采用1%麻黄碱液和含激素的抗生素滴鼻液交替滴鼻，以便保持鼻腔的通畅。

2.手术治疗：如骨磨片穿刺术，通过鼓膜穿刺将积液抽出来，进而达到缓解症状的作用。如果液体比较黏稠，可通过鼓膜切开术进行治疗。病情迁延不愈或反复发作者，可考虑采用鼓膜置管术和咽鼓管球囊扩张术进行治疗。一旦出现卡他性中耳炎，需尽快到医院就诊，在医生的指导下选择合适的方法以及药物进行治疗。