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我国是结核病负担较重的国家,但近10年结核病的患病率已经较前下降了,尤其是传染性肺结核患病率下降尤为明显:由2000年的169/10万下降到66/10万,十年降幅约为61%。所以,肺结核发病率并没有人们想象的那么高。
结核菌主要经空气、通过呼吸道传播,如果在人口集中的公共场所碰到具有传染性的结核病患者,而此时你的抵抗力又比较低,结核菌是可能会“乘虚而入”。有统计显示,一个未接受治疗的痰结核菌阳性的病人,一年之内会导致其周围10~20人感染结核菌。但不是所有和结核病患者接触的人都会感染结核菌,再加上目前结核病得到较好控制,所以即便经常在密集人群中间活动,感染肺结核的概率也很低。
胸片有阴影就是肺结核?
结核病的发病症状通常比较隐匿,表现也各不相同:有些人完全没有症状,常在体检拍摄胸片的时候发现肺部阴影;有些人可能只是觉得倦怠,或出现类似感冒的症状;还有一些人会出现咳嗽、发热、咯血,有些患者看到肺部出现阴影,曾经发热、咳嗽过就怀疑得了肺结核。实际上,单纯肺部出现阴影不一定是结核。既往曾出现咳嗽、高热等症状,可能只是暂时感染呼吸道其他病原菌所致。
当然,如果想要确诊的话,建议到专科就诊,咨询呼吸科医师的意见。若怀疑是结核,需要做结核方面的检查,包括痰结核菌的涂片和培养、皮肤结核菌素试验、血液的结核抗体检查,等等。必要的时候,可能还需要抗炎下观察病灶的吸收情况。
如果真的患了结核病,也不需要害怕。只要早期接受治疗,95%的初治病人都是可以治愈的。
当然,治疗时一定要严格遵守治疗方案,包括医生确定的服药次数和间隔用药方案,避免遗漏和中断。而且,必须坚持6个月的治疗,不可过早停药,以免治疗不彻底导致复发。总之,结核病并没有大家想象的那么可怕。即使患病,只要足够重视,及时就医,并按医师的指导进行检查和治疗,多数患者可以痊愈。
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肺结核是一种肺脏病变疾病,这种疾病具有很大的传染性。发生了肺结核会影响到人们身体的多个部位,给人们生命健康带来了很大的威胁。肺结核的发生主要是由结核分枝杆菌感染肺战导致的,这种疾病必须要及时的治疗,否则会引发一系列的临床表现。患上了肺结核,人们一定要找出对症性的病因进行治疗。
肺结核的发生主要是人们身体的免疫抵抗力降低被细菌感染。出现了这种疾病,人们及时诊断是非常重要的,这种疾病很容易会破坏人们身体的细胞介导,导致身体的变态反应出现增高。对待肺结核,人们要学会去调整自己的心态。而发生了肺结核,人们身体也会有很多的症状,咳嗽和痰都是这种疾病的显著症状。那肺结核痰是什么颜色呢?
出现肺结核会影响到人们的呼吸系统,给人们带来很多的咳嗽和咳痰症状。咳痰的话主要是由于细菌感染肺脏,所以痰液中是会带着细菌的。肺结核痰是呈现出脓性,同时也会带血或者咳血。所以说它呈现出的颜色主要是浓黄色。肺结核痰主要是由于细菌入侵,导致人们肺部出现炎症,所以很多的反应会在痰中进行显示出来。这种痰的颜色是人们身体被细菌出现炎症所反映的。
肺结核痰是浓黄色的,这种颜色主要是郯城县出来脓性的特点。发生了肺结核,人们及时治疗,通过使用科学的治疗方法来让人们的身体得到一定的恢复。
患上了肺结核,人们不要去害怕恐惧,一定要重视。那如何治疗肺结核呢?
一、药物治疗。发生了肺结核,人们通过及时的使用相对的药物治疗,是可以起到很好的作用,特别是早期进行治疗的话是很重要的。
二、手术治疗。病情发展到一定阶段的时候,需要进行手术治疗,现在的手术治疗主要是包括了结核球手术,空洞性肺结核手术。
肺结核慢慢的破坏人们的肺脏,对人们的呼吸系统都带来极大的损伤。出现了这种疾病,大家也不要去焦虑,找出病因对症治疗。肺结核是一种细菌感染的疾病,这种疾病产生的后果是比较大的,大家要清楚的了解到。
相信大家对于肺结核都有一定的了解,这是一种非常常见的呼吸系统疾病,它的发病率非常高,危害非常大,会使患者出现咳嗽,咯血,发烧,四肢酸痛,呼吸困难等症状。所以对于这种疾病,我们应该及时的去医院进行检查,以尽快的明确病情,以免错过了最佳的治疗时间。
肺结核这种疾病是由于结核杆菌感染肺部而导致的,所以我们在诊断病情的时候可以进行痰检,这样可以有效的发现痰液中的结核杆菌,从而准确的判断病情。但还是有很多人对于痰检不太了解,不知道痰检成阴性的肺结核是什么意思,所以我们应该多了解有关这方面的知识,这对于疾病的治疗有非常大的帮助。
那么痰检阴性的肺结核是什么意思呢?
如果肺结核患者的痰检呈阴性,那么则说明结核杆菌活动不活跃,这个时候病情一般没有传染性,或者传染性非常的弱。但是这个检查不能够排除体内并不存在结核杆菌,所以我们千万不能够掉以轻心,还是应该听从医生的嘱咐,按时按量的服用药物进行治疗,以免耽误病情。
并且患者还要定期的去医院进行复查,如果发现痰检多次呈阴性,那么则可以判断疾病已经没有了传染性,这个时候我们可以如同常人一样的工作和生活。
肺结核痰检呈阴性的注意事项也非常多。
患者在日常生活中,应该保持良好的心态,积极的配合医生进行治疗,按时按量的服用相关的药物绝对不能擅自增减药量及停药,也要产生抗拒的心理。并且患者还要注意日常生活中的护理,平时要保持规律的作息习惯,保证充足的睡眠,千万不要长期熬夜,否则那样会让身体的抵抗力下降,从而造成一些并发症的发生,最后对疾病的治疗造成不利影响。
除此之外,患者还要注意控制自己的饮食,平时应该保持规律的饮食习惯,并且要改善饮食的结构,科学合理的定制饮食计划,这样才能够使病情尽快的恢复。
总而言之,如果肺结核在进行痰检的时候结果呈阴性,那么则说明疾病没有传染性或者传染性很弱。但是我们也不能够掉以轻心,还是应该及时的配合医生进行治疗,以尽快的治愈疾病。并且我们还要做好相应的护理措施,保持良好的精神状态,这样才能够得到最佳的治疗效果。
肺结核的临床与X线表现,常与多种非结核性肺病相似,甚易误诊。必须强调认真根据病史、相关实验室检查资料、X线片等综合分析,必要时尚需动态观察、审慎鉴别。
一、肺癌
中央型肺癌常有痰中带血,肺门附近有阴影,与肺门淋巴结结核相似。周围型肺癌可呈球状、分叶状块影,需与结核球鉴别。肺癌多见于40岁以上嗜烟男性;常无明显毒性症状,多有刺激性咳嗽、胸痛及进行性消瘦。X线胸片示结核球周围可有卫星病灶、钙化,而癌肿病灶边缘常有切迹、毛刺。胸部CT扫描对鉴别两者常有帮助,中央型肺癌的CT所见有支气管内软组织密度块影附着在一侧增厚支气管壁上,肿块轮廓不规整、肺段及肺叶支气管不规则狭窄、纵隔淋巴结肿大等。
结合痰结核菌、脱落细胞检查及通过纤支镜检查及活检等,常能及时鉴别。肺癌与肺结核的并存,亦需注意发现。临床上难以完全排除肺癌者,结合具体情况,必要时可考虑剖胸探查,以免贻误治疗时机。
二、肺炎
典型肺炎球菌肺炎与浸润型肺结核区别不难。而病情进展较快的浸润型肺结核,扩大到整个肺叶,形成干酪样肺炎,易被误诊为肺炎球菌肺炎。前者起病急骤、高热、寒战、胸痛伴气急,咳铁锈色痰,X线征象病变常局限于一叶,抗生素治疗有效。
干酪样肺炎则多有结核中毒症状,起病较慢,咳黄色粘液痰,X线征象病变多位于右上叶,可波及右上叶尖、后段,呈云絮状、密度不均,可出现虫蚀样空洞。抗结核治疗有效,痰中易找到结核菌。
有轻度咳嗽、低热的支原体肺炎、病毒性肺炎或过敏性肺炎(嗜酸性粒细胞肺浸润症)在X线上的炎症征象,与早期浸润型肺结核相似,对这类一时难以鉴别的病例,不宜急于抗结核治疗。支原体肺炎通常在短时间内(2~3周)可自行消散;过敏性肺炎的肺内浸润阴影常呈游走性,血中嗜酸性粒细胞增多。
三、肺脓肿
肺脓肿空洞多见于肺下叶,脓肿周围的炎症浸润较严重,空洞内常有液平面。肺结核空洞则多发生在肺上叶,空洞壁较薄,洞内有很少有液平面。此外,肺脓肿起病较急,高热,大量脓痰,痰中无结核菌,但有多种其他细菌,血白细胞总数及嗜中性粒细胞增多,抗生素治疗有效。慢性纤维空洞型肺结核合并感染时易与慢性肺脓肿混淆,后者痰结核菌阴性。
四、支气管扩张
有慢性咳嗽、咯痰及反复咯血史,需与慢性纤维空洞型肺结核鉴别。但支气管扩张的痰结核攻阴性,X线胸片多无异常发现或仅见局部肺纹理增粗或卷发状阴影,CT有助确诊。
五、慢性支气管炎
老年慢支症状酷似慢性纤维空洞型肺结核,且近年来老年人肺结核的发病率有所增高,需认真鉴别两者,及时X线检查有助确诊。
六、其他发热性疾病
各型肺结核常有不同类型的发热,因此肺结核常是临床上发热原因不明的主要鉴别之一。伤寒、败血症、白血病、纵隔淋巴瘤及结节病等与结核病有诸多相似。伤寒有高热、血白细胞计数减少及肝脾在等临床表现,易与急性粟粒型结核混淆。但伤寒热型常呈稽留热、有相对缓脉、皮肤玫瑰疹,血清伤寒凝集试验阳性,血、粪便伤寒杆菌培养阳性。败血症起病急、寒战及弛张热型,白细胞及中性粒细胞增多,常有近期皮肤感染,疮疖挤压史或尿路、胆道等感染史,皮肤常见瘀点,病程中出现近徙病灶或感染性休克,血或骨髓培养可发现致病菌。
急性粟粒型肺结核有发热、肝脾大,起病数周后出现特异性X线表现。偶尔血象呈类白血病反应或单核细胞异常增多,需与白血病鉴别。后者多有明显出血倾向,骨髓涂片及动态X线胸片随访有助确立诊断。成人支气管淋巴结核常表现为发热及肺门淋巴结肿大,应与结节病、纵隔淋巴瘤等鉴别。结核病患者结素试验阳性,抗结核治疗有效;而淋巴瘤发展迅速,常有肝脾及浅表淋巴结肿大,确诊常需依赖活检。结节病通常不发热,肺门淋巴结肿大多为双侧性,结素试验阴性,糖皮质激素治疗有效,必要时应作活检以明确诊断。
以上所举,仅是少数主要的常见疾病,在具体鉴别时既需要全面掌握与分析患者具备的肺结核的诊断依据,又应熟悉此类易被混淆疾病的特点。尽量做到检查既要有针对性,又要认真动态观察与严格对比与判断。
一、肺结节就是肺结节病么?
肺结节病与肺结节是完全不同的疾病。肺结节病一种原因未明的、以非干酪肉芽肿为病理特征的系统性疾病。肺结节病是一种多器官受累性疾病,常累及肺、肝脏、心脏和神经系统,视力受累及后产生的后果最为严重。约50%的患者无症状,常见的症状是咳嗽、发热、关节痛、视力改变、皮肤病变,其中70%患者有疲劳感。约 90%的结节病患者肺部受累, 出现呼吸道症状。肺结节病是一种排除性诊断,没有单一的确诊方法。因为其临床表现千变万化,往往需要影像学以及病理学的评估才能明确诊断。
肺结节是指肺内直径,小于或等于3公分的类圆形,或者不规则形的病灶,影像学上表现为密度增高的阴影,可单发或者多发,边界清楚或者不清楚的病灶,关于肺结节在早期的文献报道上讲,90%它属于良性的,但是在我们临床治疗过程当中见到结节,最后确诊为恶性肿瘤,这种概率很高,肺部的恶性肿瘤,又是我国很常见的这种恶性肿瘤,且预后很差。
二、什么是孤立性肺结节?
孤立性肺结节是指单一、边界清楚、影像不透明、直径小于或等于3cm、周围为含气肺组织所包绕的肺部结节病变,无肺不张、肺门增大或胸腔积液的表现。孤立性肺结节为常见病,常见原因为肿瘤、感染性肉芽肿、先天性病变等原因,良性结节无症状可不进行治疗,恶性结节主要治疗方法为手术切除或放化疗,良性结节预后良好,恶性结节预后稍差。
三、引发孤立性肺结节的原因有哪些?
孤立性肺结节大多为良性孤立性肺结节,少部分为恶性孤立性肺结节,一般与肿瘤、感染性炎症、非感染性炎症或肿瘤肺结核病史等有关。吸烟者、既往肿瘤患者、既往肺结核感染患者好发。肿瘤:肺癌、良性肿瘤、肉瘤、转移瘤等,因肿瘤可引起肺占位性病变。炎症性肉芽肿:结核病、真菌感染等,结核、真菌可引发肺组织纤维化,引发结节与空洞。非炎症性肉芽肿:结节病、类风湿,风湿等可引起阿绍夫小体在肺内聚集,CT表现为结节。先天因素:动脉和静脉发育异常;含有气体、液体或半固体物质的异常肿块等。纤维化:间质性肺炎或肺纤维化,若呈点状纤维化,可表现为结节。
50岁左右的人非常容易得肺结核。因为老人的免疫力低下,各个脏器的器官功能都在逐渐衰退,所以结核病菌非常容易入侵老年人的身体。很多老年人为了省钱,不去治疗肺结核,认为这个病会自己痊愈。那么肺结核不治疗会不会自愈呢?不治疗的危害都有哪些?下面我们来一起了解。
一、不治肺结核的四个危害要当心
1、有可能把疾病传给他人
结核病属于传染性比较强的一种疾病,主要是通过呼吸道进行传染。如果患者不及时治疗该病,就有可能把自己的疾病传给传染给亲朋好友。
2、可能丧失劳动能力
很多人因为得了肺结核,劳动力逐渐下降。尤其是年轻人,如果不及时治疗,丧失了劳动能力,会给家人带来沉重的负担,最后甚至有可能危及生命。
3、造成经济损失
肺结核患者因为不及时治疗疾病,导致并发症增加,症状逐渐加重。所以治疗的费用也会相应提高,在无形中造成了很大一部分经济损失。
4、导致其他并发症
结核病的危害是非常强的。如果不及时治疗,会出现呼吸系统的症状。比如说气胸或者大咯血等身体一系列的并发症。
二、肺结核不治疗会自愈吗
大多数肺结核患者不治疗基本都不会自愈。因为得了该病会出现非常严重的并发症。如果没有及时治疗并发症,累积到身体其他脏器,炎症就会加重。最后甚至可能会出现生命危险,所以要及时干预治疗该病。
三、肺结核并发糖尿病临床表现是什么?
肺结核并发糖尿病的临床表现就是既有肺结核的表现,又有糖尿病的表现,一般肺结核主要表现为低热盗汗、咳嗽、咳痰等,会出现长时间的发热会导致身体消瘦。而糖尿病一般早期并没有明显的症状,当糖尿病的症状加重以后会出现三多一少的表现,比如饮食量增多、喝水量增多、排尿增多、身体消瘦等。这两种疾病都有可能会导致身体消瘦,而糖尿病由于血糖比较高,容易导致抵抗力低下,所以如果发生了肺结核,就更容易导致肺结核的症状加重,两者如果合并出现的话治疗起来是更麻烦的。
提醒:治疗肺结核是一个比较漫长的过程,所以要多留意一下患者的内心波动,千万不要让患者过于着急,一定要放平心态,做好打持久战的准备。
一、接触了肺结核的病人一定会被传染么?
肺结核病不一定会传染。肺结核有两种类型。一种是痰涂片,痰培养检测不到结核分支杆菌。但是胸部CT显示肺内有结核病灶。或者结合其他的确诊实验证明有结核。这种情况下,就需要进行抗结核治疗。但是因为痰涂片,痰培养检测不到结核分支杆菌。所以说他没有进行传染的途径。因为集合是通过消化道途径或者呼吸道飞沫途径传播的。这种情况下,他不会通过呼吸道途径传播。所以说痰涂片,痰培养检测是阴性的话就说明没有传染性。有的患者,不知道自己得过肺结核,去后期检查的时候发现自己,肺上怎么有个钙化灶,有个纤维增殖灶,然后得知自己,曾经感染过肺结核的。这一类的患者,其实他并没有什么传染性。
相反在结核病人中,只有显微镜检查发现痰液中有结核菌的肺结核病人才有传染性,医学上称为排菌病人,是结核病的传染源。当你身边有肺结核病人时,首先要了解他是否是排菌病人、是否已经抗结核化疗。如果是痰菌检查阴性病人或是已经化疗的痰菌阳性病人,传染性极小,你不必担心受传染。如果是未经治疗的排菌病人,应尽快督促其到结核病防治机构进行规范的治疗,尽快消除传染性。
二、肺结核是否感染性受什么影响?
1.痰中是否带菌
要看你接触的这个肺结核病人的痰中是不是带有结核菌,一般认为痰涂片或痰培养阳性者为带菌者,接触痰中带菌者,比较容易被传染上结核病。其他一部分患者是不带有结核菌的,他们几乎没有传染性。
2,吸入病菌的多少
既使患者的痰中带有结核菌,也要看你接触时吸入的结核菌的量有多大;病人距离你较近,或者患者正在咳嗽、打喷嚏时,如果你在他身边,你会吸入更多量的结核菌,这时你会容易被传染上结核病,因此应当避免这种情况的发生。
3,抵抗力的高低
既使你已经吸入了较大量的结核菌,也还要看你自身抵抗力的高低;如果你的抵抗力足够好,就可以抑制结核菌在体内的繁殖,并杀死它们,而如果抵抗力不高,则结核菌会在体内大量繁殖生长,对肺部造成破坏,形成肺结核。对于我们普通人群,只要自己免疫力正常,也不大容易被感染上肺结核。所以不要听到周围身边患者是肺结核,就觉得特别的恐怖,绝大多数的肺结核患者,他的传染性是很弱的。
肺结核患者经过有效规范的治疗均可治愈,能够减轻或消除呼吸道症状,维持正常的生活质量。肺结核是可以治愈的,但部分患者会出现反复感染的现象,需密切观察病情变化。而且一般肺结核患者无后遗症,少数患者可在影像学上表现为钙化灶或索条影。在治疗半年后,应该追踪治疗,按时复查肺部CT及痰结核菌涂片。
一、肺结核患者的饮食注意
肺结核患者在使用抗结核药物进行治疗的同时,需增强机体的抵抗力,以促进疾病的恢复。特别是为满足结核病灶修复的需要,必须补充营养。同时为避免影响治疗,需忌食辛辣、温热食物等。忌辛辣食品。因为辛辣食品多食易生燥热,使内脏热毒蕴结,从而使本病症状加重。 忌海鲜发物。鱼、虾、蟹等腥膻之品会助长湿热,不利于病情康复,故应忌食。忌烟酒。烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱,酒能助长湿热,故应当禁忌。同样,含酒饮食如酒酿、药酒等均不宜饮用。多食用含维生素B丰富的食物。例如小麦、高粱、芡实、蜂蜜、豆腐、鸡肉、韭菜、牛奶等,宜多食新鲜水果和蔬菜及高蛋白食物。
二、肺结核患者的日常护理
肺结核的一般症状在合理化疗下很快减轻或消失,日常应做到遵医嘱用药,不得随意减药、停药。避免劳累、情绪激动等导致机体免疫力低下的情况。患者在遵医嘱按时服药的同时,需密切关注病情变化,若治疗效果不佳或出现不良反应,应及时到医院就诊。此外肺结核是可防可控性疾病,应对肺结核患者做好心理疏导,使患者减轻心理压力,积极的配合治疗,按时口服药物。
三、肺结核的预防措施
肺结核虽然是呼吸道传染性疾病,但是其可防可控疾病,及时控制传染源,切断传播途径,保护易感染人群,可以降低结核的发病率。对肺结核高危人群或有肺结核密切接触史的人应查胸部X线、查结核菌素试验,尽早发现结核患者。
新生儿进行卡介苗接种可有效预防肺结核重症疾病。平时注意体育锻炼,增强体质,提高自身免疫力。肺结核的患者一定要规律的服用抗结核的药物,如果是痰查阳性的肺结核患者应该隔离治疗。当患者有咳嗽、咳痰的时候,一定要将口鼻捂住,或者是痰液用纸巾包裹后扔在有消毒措施的容器中。另外,肺结核的患者还要避免去人群聚集的地方,如果必须要去,一定要佩戴口罩。此外,肺结核的患者还需要与其他人分屋居住,对于居家口服抗结核药物的患者,应该加强自己居住房屋的通风,尽量不要与其他家人密切接触。而且自己的餐具要单独管理,做好消毒的工作。
在前天我就做过一个关于肺结核的科普问答《肺结核症状并不一般,有哪些特殊性》,这其中我就提到了像我们正常人如果遇到咳嗽、咳痰、低热、盗汗,2-3周以上就要警惕自己是不是得了肺结核,具体什么原因,在这里我就不再重复描述,
在这里我想跟大家说的就是这咳痰确实是肺结核病人可能会出现的症状。但是通常情况下,肺结核病人治好以后,肺结核患者这些症状也就会随着消失,那么肺结核好了之后,为什么一直还会有痰?难道是肺结核复发了吗?我们今天就来聊一聊这个问题!
我们先来看看肺结核怎么样才算完全治愈?治好以后复发率有到底有多高?
肺结核到底是一种什么样的传染病,我在上次问答科普就已经跟大家解释清楚了。它是结核病的一种,占了结核病的80-85%,而且是目前结核病当中病因最为明确的,确定为一种叫做“结核分枝杆菌”感染引起的传染性疾病。
像咳嗽、咳痰、午后低热、盗汗,甚至咯血或者血痰,都是肺结核常见症状。而医学上,对于这种传染病的治疗周期一般都比较长,至少要6个月以上,甚至有的患者要治1-2年,因为关于肺结核是否被完全治愈,是有严格标准的!
第一个,症状要消失。就是比如你之前得了肺结核以后,会咳嗽,咳痰,胸痛,时不时吃完午饭以后就会发烧,睡觉起来满头大汗的等等,现在都不会了,胸也不痛了,也不咳嗽咳痰了,也不发烧了,睡觉起来也不会满头大汗了,就是这一系列的症状都没了,那么这是肺结核治好以后的第一个标准。
第二个,影像学检查明显好转。大家都知道,我们是怎么发现自己有肺结核的?是不是之前去医院拍过胸片或者CT,然后发现有一些肺结核的影像学影,这就是肺部病变,这也得看起来好了才行,当然只要明显好转即可,不是说100%消失,因为肺结核病人往往治愈后会留下一些钙化灶,这都是正常的,只要肺部病变明显消失,吸收即可;
第三个,痰培养不再发现有结核分枝杆菌了,这个应该很好理解。因为肺结核的病因就是这个结核菌的感染,那你这痰里面如果还有结核菌,怎么能算治好了呢?
第四个,整个药物治疗没有停过,也就是说你这个结核病病人,从我们医生开始给你吃第一次药时候,你就要遵医嘱,至少吃满六个月以上,中间不管是你的症状消失了,拍片也看不到肺部病变了,痰里面也找不到结核菌了,都不能停药,这个服药疗程必须全程服药。
因此,你说你肺结核治好了,我想你先对比下自己上面这四个标准是不是都符合,如果有一条符合,那么你可能肺结核就没治好,会一直有痰,也就正常了。
那么如果你确实对了标准,医生也说你的肺结核治好了,现在还一直有痰,是不是代表肺结核复发了呢?
那未必!随着抗结核药物越来越多,只要严格遵从我们医生医嘱,目前医学上肺结核的治愈率是非常高的,80%以上肺结核病人都能被完全治愈,而且治愈的肺结核患者当中复发率才不足5%,也就是说肺结核复发的可能性不大。
当然,你肺结核治好以后,确实还是存在5%左右的复发率,我也不敢保证你不是那个5%里面的。
如何排查自己是不是肺结核复发?普通筛查可以首选X线检查,如果真要看的更加清楚,那么建议你做CT,CT它是把我们的肺切一层一层的,因此可以把我们肺部病变看的更加清楚。
那么当我们了解了上面知识,也做了肺结核复发的筛查,还是没找到一直有痰的原因,下一步应该怎么办?
其实也很正常,而且大概率你不是因为肺结核引起的咳痰!
为什么?
首先,痰是一种症状,不仅有很多疾病都可以引起我们咳痰,而且平时哪怕我们没病也可能会有咳痰,但是不会像你现在一直有痰。
一直有痰,很可能是因为我们人体的气管或者支气管受到了病毒或者细菌侵入,引起了局部的炎症反应,造成局部粘膜充血,水肿,分泌物增多引起的。
因为我们人体上下气道,尤其是下呼吸道粘膜是有粘液性和杯状细胞的,而这些腺体受到外界空气或者病菌刺激,它们就会分泌一些粘液,而这些增多的粘液、浆液分泌物就会把那些有害物质粘在一起,跟胶水一样,然后借助大家呼吸道上皮的纤毛摆动,把这些粘有有害物质的分泌物,借着咳嗽一起咳出去,这就是我们说的“痰”,这也是为什么咳嗽咳痰往往两个症状都是同时出现的原因。
接着,就很好理解了,我们一个人出现咳痰,原因可以是多样的,比如不慎吸入一些灰尘、支气管炎,肺炎,哮喘,甚至肺癌等等呼吸道疾病,都有可能出现咳痰,这也是我们以上在确诊肺结核时候,往往也是需要鉴别诊断的疾病。
而平时如果怀疑自己或者家人是肺结核的咳痰,大家一定要做好自己或者家人痰液的处理,方法主要有一些几种:
第一种,装在一个密封容器,然后拿去加热,把这个结核菌煮死;
第二种,同样装在密封容器中,但是不加热,而是用一些含氯消毒液比如大家最常见的84消毒液等浸泡,也可以杀死结核菌;
第三种,找到一个适合深埋的地,埋掉;
再次强调:对于家里人有肺结核,一定要做好这个肺结核病人痰液处理,因为它是一个主要通过呼吸道传播的疾病,而痰液是主要的传染源。
当然,最后我们排除了这个肺结核引起的咳痰,大家也可以通过自己痰液颜色来判断自己大概是什么原因引起的一直有痰。
白痰,最为常见,像正常吸入一些灰尘等异物都可能引起,还有就是一些机体的炎症组织、坏死物、分泌物等,因此出现白痰,不一定说明我们合并有细菌或者病毒感染;
黄痰,通常含有大家病原微生物,细菌或者病毒,提示细菌感染的可能性大,但是这时候是否需要抗生素治疗,必须在专业医生明确诊断后使用,自己切勿擅自滥用抗生素。
棕褐色痰,还带腥臭味,这种大家要注意排查自己是不是肺里面是不是有寄生虫比如肺吸虫病病人往往就会吐这种痰。
铁锈色痰,大家肯定都见过生锈的铁,像大叶性肺炎的人经常会吐这种痰,大家也要注意鉴别。
砖红色果冻样痰,这种痰液往往在某些支气管、肺炎病人身上比较常见,而且往往这样患者还会打寒战。
带一点点血丝痰,如果你是合并严重或者长时间咳嗽,不用过于担心,很可能是你咳嗽太用力咳破了毛细血管引起的,当然如果不是这样的,也要引起重视,毕竟痰中有血,也可能是比较严重疾病。
总结
得了肺结核,会有咳嗽咳痰症状,但是如果真是治好了的肺结核,通常咳嗽咳痰症状会消失,而且复发率很低,只有5%左右,因此如果真如你说肺结核治好了,那么一直有痰,大概率不是因为肺结核引起的。当然,最好做一个复诊,筛查一下,可以去医院拍个片,一来可以筛查是不是肺结核复发,二来还可以排查自己是不是因为其他疾病引起炎症反应,导致一直咳痰,而这后者出现的可能性非常大。具体为什么,文中已经有了一部分介绍,如果大家还有什么疑问,可以下方留言,我们可以一起来交流。
一、肺结核痊愈后能要小孩吗?
肺结核是传染病,并非遗传病,痊愈后自然可以要小孩,只是不能马上要孩子。因为结核病刚刚治愈就怀孕,对孕女身体不利,怀孕后身体的很多脏器负荷加重,易疲劳,体质相对较差,而结核病在体质差及劳累时又容易复发,这时怀孕应格外注意,是不太好的。
二、肺结核痊愈后多久能怀孕?
一般肺结核痊愈停药半年后可以怀孕,不过,隔时间长点更好,如1、2年。并且经过一系列检查后才能最终确定。具体还是得根据身体状况决定:怀孕前应到医院进行系统的孕前检查和咨询。肺结核停药要等药物从身体代谢完后才能怀孕,一般是半年到一年。肺结核痊愈后,定期复查看肺结核是否存在复发的迹象。得过肺结核说明你的体质并不再像以前那样好了,痊愈后身体还很虚弱,至少需要半年的调养,才能达到怀孕的条件。
三、怀孕后肺结核复发了怎么办
1、及时就医:怀孕后肺结核复发了,及时到医院接受内科及妇产科的联合治疗,根据具体病症采取对症处理。
2、抗结核治疗:根据孕妇具体病症采用合理的抗结合药物治疗。但是,一般抗结核治疗药物会对胎儿造成不良影响,可能会导致流产、胎死。
3、考虑终止妊娠:怀孕后肺结核复发了,这些情况应考虑终止妊娠:怀孕后肺结核复发,严重肺结核或其他部位结核,不宜妊娠,若已妊娠应在3个月内终止妊娠;妊娠早期早孕反应严重,对症治疗无效者,应终止妊娠;已有子女的经产妇,或病情严重再妊娠可使其显著恶化者,应考虑绝育手术。
四、肺结核治愈后怀孕会遗传给孩子么?
肺结核治好后不会遗传给孩子。肺结核是一种由结核分枝杆菌传染的呼吸道传染疾病,是通过病人大声讲话、咳嗽、打喷嚏等进行传播的,所以,是不会遗传给孩子的。但是在妊娠期间建议注意定期复查结核相关指标,避免复发。
五、肺结核会引起淋巴结肿大吗?
出现肺结核的时候是可以导致淋巴结肿大的,一般肺结核是结核杆菌感染导致的肺部的炎症。早期的肺结核比如原发性肺结核,一般会有原发病灶、淋巴管炎、局部淋巴结炎等。出现局部淋巴结发炎以后就会导致淋巴结增生肿大,所以就会导致淋巴结肿大。
满脸忧心忡忡的老王来了门诊,手里拿着几张CT片子和报告单:“大夫,你快来帮我看看,前几天单位组织体检,我拍了个CT,结果说我肺上有个结节,我不会得肺癌了吧?”
老王,男,45岁,身材偏胖,中等个头,有明显的啤酒肚,腹围超标,脸色还好,没发黄发黑或发青。“你自己感觉有什么不舒服吗?”“也没有什么特别不舒服的地方,偶尔是会咳两声,感觉喉咙里总有一点痰,不好咳,但不经常。”“抽烟喝酒吗?”
“抽烟,一天差不多半包到一包,抽了有20年了;酒倒是不怎么喝了,年轻的时候喝得多,后来胃溃疡了,就慢慢的戒了,偶尔跟几个老哥们在一起聚一聚会喝上点。”
“嗯,我看了一下你的CT,这个结节是实性的,边界清晰,最大直径是6mm,你还有长期吸烟史,建议你3个月后再次复查一个胸部CT,看结节有没有变化,目前暂时可以不作处理,但一定要注意动态监测,并且建议你戒烟。一般来讲,肺部的结节恶变率约为20%,但如果你不戒烟的话,这个结节的恶变率是不吸烟人群的20倍。”
其实肺结节并不能算是一种确定的病,它只是一种根据影像学印象,例如胸片、胸部CT、MRI,甚至PET-CT等,直接作出的影像学诊断,我们通常在影像上看到肺实质内有小于3cm的、不位于肺门的、结节状或类圆形的高密度影,就会诊断肺结节。
当然,一般来讲,肺结节的大小与其恶性程度呈正相关,也就是说结节越大,恶性可能性越大,要是这个结节直径大于3公分,我们就叫它肿块了,恶性的可能性就更大了。如果想要明确肺结节的性质,需要对肺结节进行穿刺后取病理组织,进行病理活检,才能明确。不过鉴于经皮肺穿刺是一个有创的操作,有诸多风险,所以,我们一般不建议首选,更建议复查之后再做判断。
肺上如果出现结节,可能原因是有肿瘤,良性、恶性、原发或是转移癌都有可能,当然,还有一些非肿瘤性疾病,例如矽肺、尘肺、结核、肺脓肿、肺炎、肺组织纤维变性、炎性假瘤、梗死灶等等。还是那句话,确诊需靠活检。
就老王的情况,我们建议3个月之后复查一次,根据到时候的情况再行判断。当然,在这期间,如果老王出现明显不舒服的症状,例如胸痛、胸闷、咳嗽咯痰带血丝、消瘦等,需及时来就诊。
我是一名67岁的男性,曾经因为工作压力大而染上了吸烟的习惯。随着年龄的增长,我的身体开始出现了一系列的问题。最明显的就是气喘,尤其是在做一些轻微的体力活动时,感觉就像一只大象压在胸口上,喘不过气来。我的心脏也开始出现问题,医生诊断出我患有心力衰竭和肺气肿。每天都要吃氢氯噻嗪、螺内酯和酒石酸美托洛尔这些药物,但似乎并没有太大的改善。
我开始寻求其他的治疗方法,希望能够找到一个更有效的解决方案。于是,我尝试了线上问诊,通过互联网医院与一位医生进行了交流。起初我有些担心,毕竟这是一种全新的就医方式,但医生的专业和耐心让我感到安心。我们详细讨论了我的病情,医生建议我加用诺欣妥沙库巴曲缬沙坦50mg的剂量,并且提醒我如果喘憋严重,还是需要去医院处理。
这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。它不仅可以节省时间和精力,还能提供专业的医疗建议。虽然不能完全替代传统的面对面就医方式,但它确实是一个非常有用的补充。特别是对于像我这样行动不便的老年人来说,线上问诊无疑是一个福音。
我爸爸今年56岁,20多年来他一直是烟不离手的老烟枪。今年体检时,医生告诉我们他患有肺间质纤维化、肺气肿、肺大泡和肺结节。听到这个消息,我们一家人都非常担心和焦虑。我们开始四处寻找医生,希望能找到一个好的治疗方案。然而,在线上问诊平台上,我们遇到的医生似乎并不专业。他们的回复简短而模糊,让我们更迷茫了。我们花了150块的诊费,却只得到了几百字的回复,甚至有些话我们都听不懂。我们开始质疑这个平台的服务质量和医生的专业性。我们不禁想,如果这样的服务谁还会在这个平台花高价找医生?
慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病,它通常由长期吸烟或长期暴露在空气污染环境中引起。虽然慢性支气管炎本身并不致命,但如果不加以治疗,它可能会导致严重的并发症,如肺气肿和肺癌。
慢性支气管炎的主要症状包括咳嗽、咳痰和气短。这些症状可能会随着季节变化而加重。此外,慢性支气管炎患者还可能经历胸闷、呼吸困难和疲劳等症状。
慢性支气管炎的治疗通常包括使用支气管扩张剂和吸入类固醇来减轻炎症和控制症状。此外,戒烟也是预防和治疗慢性支气管炎的重要措施之一。
如果您怀疑自己患有慢性支气管炎,请尽快咨询您的医生。他们可以为您制定个性化的治疗计划,并帮助您管理这种疾病。
我是一名肺结节和肺气肿患者,最近总是半夜惊醒,伴随着反胃和腹泻的症状。胸部偶尔也会感到疼痛,令我十分担忧。经过一番搜索,我了解到这些症状可能与肺脾虚有关。于是,我决定在京东互联网医院寻求专业的医生帮助。
通过在线问诊,我向医生详细描述了我的症状。医生告诉我,我的肺结节和肺气肿与现在的症状不相关,可能是胃肠型感冒或其他疾病引起的。医生建议我去当地医院进行检查,包括心肌酶、肌钙蛋白、降钙素原等项目的化验,并进行呼吸道病毒咽拭子培养、痰液细菌培养等测试。
在等待化验结果的过程中,医生给了我一些调理建议。例如,按摩足三里、中脘穴、神阙穴等穴位,补充温盐水和小米粥等流质食物。这些方法可以缓解我的症状,帮助我更好地应对疾病。
慢性呼吸系统感染疾病(CRD)是一种常见的疾病,包括慢性支气管炎、肺气肿和哮喘等。这些疾病的特点是反复发作,严重影响患者的生活质量。随着互联网医院和线上问诊的兴起,越来越多的患者开始寻求在线医疗服务来管理他们的CRD。那么,什么是慢性呼吸系统感染疾病?在线问诊是否适合这类患者?本文将探讨这些问题。
慢性呼吸系统感染疾病是一组以慢性炎症和气流受限为特征的疾病。它们通常由吸入有害物质(如烟草烟雾、空气污染物和职业性粉尘)引起。CRD的症状包括咳嗽、咳痰、气喘、胸闷和呼吸困难等。这些症状可能会随着时间的推移而加重,甚至可能导致严重的并发症,如肺心病和呼吸衰竭。
对于CRD患者来说,线上问诊提供了许多优势。首先,它可以节省时间和金钱。患者不需要排队等待就诊,也不需要花费时间和金钱去医院。其次,线上问诊可以提高就诊效率。患者可以在任何时间、任何地点通过互联网与医生进行交流,医生也可以更快地回复患者的问题。最后,线上问诊可以提供更好的隐私保护。患者可以在私密的环境中与医生交流,不必担心被其他人听到或看到。
虽然线上问诊有许多优点,但它也存在一些局限性。首先,医生无法进行实体检查和听诊,这可能会影响诊断的准确性。其次,某些药物需要医生亲自观察患者的反应才能开具处方。最后,紧急情况下,线上问诊可能无法提供及时的救助。
选择合适的在线问诊平台对于CRD患者来说至关重要。首先,患者应该选择有资质的医生提供服务的平台。其次,平台应该提供24小时的在线客服支持,以便在需要时及时解决问题。最后,平台应该有良好的用户评价和口碑,表明它是一个可靠和安全的选择。
总的来说,线上问诊为CRD患者提供了一个新的选择。它可以节省时间和金钱,提高就诊效率,并提供更好的隐私保护。然而,患者也应该认识到线上问诊的局限性,并选择合适的在线问诊平台。通过合理利用线上问诊,CRD患者可以更好地管理他们的疾病,提高生活质量。
我从未想过自己会成为一个需要在线问诊的患者。然而,生活总是充满意外。我的母亲在一次例行体检中被发现有肺结节和肺气肿。我们一家人都非常担心,毕竟这两个词听起来就像死亡的代名词。我们开始四处寻找最好的医生和医院,但很快就发现,排队等待看病的时间太长了。我们需要一个更快速、更方便的解决方案。
那时,我听说了京东互联网医院。起初,我对这个概念持怀疑态度。如何能通过屏幕就诊?但当我了解到它可以提供24小时在线服务,并且有专业的医生团队时,我开始考虑这个选项。我们决定试一试。
在京东互联网医院上,我与一位非常友好和专业的医生进行了交流。他详细询问了我的母亲的症状和病史,并要求我们上传之前的CT扫描结果。尽管我们有些担心图片质量不佳,但医生仍然能够提供有用的建议。他告诉我们,肺结节可能是癌前病变,需要定期复查薄层CT来监测其变化。对于肺气肿,他建议我们采取一些生活方式的改变,例如戒烟和进行适当的锻炼。
整个过程非常顺利。我们不需要花费大量时间在医院排队等待,也不需要担心交通问题。所有的交流都可以在家中完成。最重要的是,我们得到了专业的医疗建议,这让我们感到非常安心。
如果你或你的家人也面临类似的问题,我强烈推荐尝试京东互联网医院。它不仅节省时间和精力,还能提供高质量的医疗服务。
我从小就有鼻炎的困扰,春秋交替时总是鼻塞、胸闷气短,吃饭时也会感到气息不够。去年,我的症状变得更加明显,甚至在正常呼吸时也会偶尔感到气息不足。由于工作繁忙,我一直拖着没有去医院检查。直到今年春天,我的症状再次加重,才决定去县医院做了一个肺部CT检查。结果显示我有肺气肿的可能,这让我非常担忧。
在网上搜索相关信息时,我发现了“京东互联网医院”的线上问诊服务。于是我决定试一试,希望能得到专业的医生意见。通过视频通话,我向医生详细描述了我的症状和CT报告。医生建议我先排除哮喘的可能性,并推荐我去三甲医院做进一步的检查。同时,医生也看了我的CT片子,确认了肺气肿的存在,并提醒我要注意日常调理,避免诱因加重病情。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在家中就能得到专业的医疗建议。现在,我已经预约了三甲医院的检查,期待着早日找到解决问题的方法。
我父亲的健康问题开始于20天前,突然间他感到气短、憋气,甚至连平常的日常活动也变得困难。我们带他去当地的医院就诊,医生初步诊断为肺气肿。听闻羚羊清肺丸对肺部疾病有奇效,于是我们决定在京东互联网医院寻求专业的医疗建议。
通过在线问诊,我们遇到了吴医生。吴医生详细询问了我父亲的病史和症状,包括吸烟史、咳嗽情况、活动能力等。吴医生告诉我们,羚羊清肺丸对肺气肿的治疗效果并不明显,建议我们使用布地奈德福莫特罗吸入剂和肺气肿片来缓解症状。同时,吴医生强调了戒烟的重要性,并提醒我们注意休息、保持良好的饮食习惯和室内空气流通。
在吴医生的指导下,我父亲开始了新的治疗方案。虽然肺气肿无法根治,但我们相信通过科学的治疗和生活方式的调整,父亲的病情可以得到控制和改善。我们对京东互联网医院的服务非常满意,感谢吴医生和所有的医护人员为我们提供的帮助和支持。