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手足口病基本知识

手足口病基本知识
发表人:赖庆来

流行病学

手足口病是全球性传染病,我国各地全年均有发生,每 10 万人中约有 37~205 人发病,10 万病人中约有 6~51 人病死于该病。

传染源

患儿和隐性感染者为主要传染源,手足口病的隐性感染率高(成年人感染后几乎无临床症状)。在湿、热的环境下此类肠道病毒更容易繁殖、生存,并可以通过感染者的排泄物、鼻咽分泌物、唾液和疱疹液等广泛传播。

传播途径

手足口病重要的传播方式是密切接触,接触被病毒污染的手、洗漱用品、贴身用物、玩具、食具以及床上用品等都可引起感染;呼吸道飞沫传播、饮用被病毒污染的水和食用污染的食物亦可感染。

易感人群

婴幼儿和儿童普遍易感,5 岁以下儿童尤为易感。

高发地区

手足口病分布广泛,无明显地区性。在热带和亚热带地区一年四季均可见发病,在温带地区以夏秋两季为多见。

我国近年来的疫情报告资料显示,每年 7 月北方地区手足口病发病数达到最高;而在南方地区,手足口病发病有两个高峰:每年 5 月和 9-10 月

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

手足口病疾病介绍:
手足口病(hand-foot-mouthdisease,HFMD)是由肠道病毒(Enterovirus,EV)感染引起的一种儿童常见的急性发热出疹性传染病。多发生于5岁以下儿童,以手、足、口腔等部位皮肤黏膜的皮疹、疱疹、溃疡为典型表现,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑脊髓膜炎、脑炎等并发症,个别重症患儿病情发展快,导致死亡。
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  • 孩子是父母的心头肉,孩子那天真的笑是父母的振奋剂,他能让一个家庭重获新生;孩子的痛苦在父母身上是要加倍,这也许是对父母爱的良好的诠释。

     

    但有重病严重的威胁到了他们安全感,手足口病会给他们的孩子带来痛苦也会给他们自己带来更严重的苦楚。


    手足口病发病前一般没有明显的症状,多数患儿突然起病,发热在38℃左右,有些患儿可伴有咳嗽、流鼻涕等感冒症状。

     

    急性起病,发热,手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹,膝盖、臀部和肛周等处也可出现皮疹皮疹周围有炎性红晕,疱内液体较少;口腔粘膜出现散在疱疹,疼痛明显。

     

     

    部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。

     

    发热1-2天后开始出现皮疹,通常出现在手掌和足底,也可以出现在臀部。有的患儿不发热,只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎,病情较轻。大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退,病情恢复。

     

    大多数病例症状轻微,主要表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹等特征,多数患者可以自愈。数病例可发生脑膜炎、脑炎、心肌炎和肺炎等重症。极少数儿童患手足口病后会伴有较为严重的合并症,可引起死亡。

     

    少个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。少年儿童和成人感染后大多不发病,但能够传播病毒。


    (一)临床诊断病例


    急性起病,发热,手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹,臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕,疱内液体较少;口腔黏膜出现散在的疱疹,疼痛明显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。


    重症病例:1.有手足口病的临床表现的患者,同时伴有肌阵挛,或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。2.手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型表现,但有发热伴肌阵挛,或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。

     

     

    (二)实验室诊断病例


    临床诊断病例符合下列条件之一,即为实验室诊断病例


    1.病毒分离


    自咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中分离到肠道病毒。


    2.血清学检验


    病人血清中特异性IgM抗体阳性,或急性期与恢复期血清IgG抗体有4倍以上的升高。


    3.核酸检验


    自病人血清、脑脊液、咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中检测到病原核酸。


    要想为了孩子和自己家庭的幸福,平时就让孩子养成良好的生活作息习惯,先有良好的免疫力,其次在远离会染病的病因,孩子的健康和一个家庭的幸福就有了良好的保障,我们的世界也会因此美好。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  •  一般的幼儿园在手足口病高发期的时候,都会给家长们讲解一些关于手足口病的一些知识,而且学校的老师每天也会对小儿的身体和体温进行检查,和探测。那么手足口病到底要怎么来治疗才好呢?下面我们就来了解一下。


    1.一般治疗


    本病如无并发症,预后一般良好,多在一周内痊愈,主要为对症治疗。

     

    (1)首先隔离患儿,接触者应注意消毒隔离,避免交叉感染。


    (2)对症治疗,做好口腔护理。口腔内疱疹及溃疡严重者,用康复新液含漱或涂患处,也可将思密达调成糊状于饭后用棉签敷在溃疡面上。


    (3)衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换。


    (4)剪短宝宝的指甲,必要时包裹宝宝双手,防止抓破皮疹

     


    (5)手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂,待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。


    (6)臀部有皮疹的宝宝,应随时清理其大小便,保持臀部清洁干燥。


    (7)可服用抗病毒药物及清热解毒中草药,补充维生素B、C等。


    2.合并治疗


    (1)密切监测病情变化,尤其是脑、肺、心等重要脏器功能;危重病人特别注意监测血压、血气分析、血糖及胸片。


    (2)注意维持水、电解质、酸碱平衡及对重要脏器的保护。


    (3)有颅内压增高者可给予甘露醇等脱水治疗,重症病例可酌情给予甲基泼尼松龙、静脉用丙种球蛋白等药物。


    (4)出现低氧血症、呼吸困难等呼吸衰竭征象者,宜及早进行机械通气治疗。


    (5)维持血压稳定,必要时适当给予血管活性药物。

     


    其他重症处理:如出现DIC、肺水肿、心力衰竭等,应给予相应处理。


    3.抗病毒药物


    因为抗病毒药一般在发病24小时到48小时前使用才是最佳的。而往往我们确诊手足口病的时候,都已经过了最有效的治疗阶段,现在也不提倡用抗病毒的药物。

     

    上面的这些就是对于手足口病的一些治疗的方式和方法了,手足口病的起因最根本的就是,小儿对于自己懂得卫生情况还没有有一个最基本的认识。而且小孩是免疫力相对比较低落的人群,所以说这样引起手足口病的几率就会比较大。

  • 手足口病又被大家叫做少儿手足口病,但是并不是仅仅发病在少儿当中,所以我们所有的人都是有可能患有这种疾病的,而且手足口病对患者的身体损伤很大,所以这就要求患者不仅要积极配合医生的治疗,同时还可以通过饮食等方法来改善自己的身体,下面小编就来介绍一下有关手足口病的食疗药方与日常护理事项。

    中医治疗药方推荐

    (1)双花防毒饮

    方剂:金银花10g,野菊花10g,蚤休15g,茯苓10g,甘草3g。

    制法:上药加水300ml,浸泡30分钟,以武火(大火)煎煮沸腾,改用文火(小火)煎煮15分钟,煎成药液150ml。每日1剂,药液分2~3次服,连续服用7~10天。3岁以下婴幼儿可减量服用。

    (2)对急性期出现低热或无发热,流涕咳嗽,咽红疼痛,或纳差恶心,可用“银翘散”方剂;

    (3)高热持续,口腔、手足、臀部、四肢疱疹分布稠密,可用“清瘟败毒饮”方剂;对出现高热不退,频咳气急等并发症,可用“己椒苈黄丸合参附汤”方剂。 (4)治疗口疼牙龈肿:可用板蓝根10克,黄芩、白藓皮各6克,双花3克,竹叶、薄荷各2克,煎水含漱。

    (5)在疾病康复期,对于口干咽痛的孩子可在沙参麦冬汤方剂里,加生地黄、芦根养阴生津,清热润咽。

    手足口病的护理对策

    1、消毒隔离

    一旦发现感染了手足口病,宝宝应及时就医,避免与外界接触,一般需要隔离2周。 宝宝用过的物品要彻底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。 宝宝的房间要定期开窗通风,保持空气新鲜、流通,温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间,禁止吸烟,防止空气污浊,避免继发感染。

    2、饮食营养

    如果在夏季得病,宝宝容易引起脱水和电解质紊乱,需要适当补水和营养。 宝宝宜卧床休息1周,多喝温开水。

    患儿因发热、口腔疱疹,胃口较差,不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质,禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。

    3、口腔护理

    宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等,要保持宝宝口腔清洁,饭前饭后用生理盐水漱口,对不会漱口的宝宝,可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。

    可将维生素B2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位,或涂鱼肝油,亦可口服维生素B2 、维生素C,辅以超声雾化吸入,以减轻疼痛,促使糜烂早日愈合,预防细菌继发感染。

    宝宝衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换。 剪短宝宝的指甲,必要时包裹宝宝双手,防止抓破皮疹。 臀部有皮疹的宝宝,应随时清理他的大小便,保持臀部清洁干燥。

    手足口病食疗方法

    红萝卜1条,白茅根15g,竹蔗1节,生苡仁15g,每日1剂,煎水代茶。

    灯芯草5扎,蝉蜕3g,木棉花1朵,鸡骨草10g,瘦猪肉50g,煲汤饮用。

    荷叶粥:鲜荷叶2张,白米50克,将荷叶切碎,煮粥吃。

    以上均为3~6岁儿童1人份剂量,可根据年龄大小酌情增减剂量。

    饮食禁忌

    1、禁食冰冷、辛辣、酸咸等刺激性食物。

    2、治疗期间应注意不吃鱼、虾、蟹。

    手足口病在生活中常常威胁到的是小孩子,因为小孩的抵抗力并没有发育完全,虽然手足口病并不算太可怕,但是家长们还是要注意仔细观察患儿的病情,如果发现病情有所加重的话,一定要趁早带小孩到医院就诊。最好的就是做到早发现,早治疗。

  • 病毒预告。“手足口”要来了,你做好准备了没?4月是手足口病高发季!制服“手足口”才是重中之重!宝宝健康保卫战即将开战。

     

    一、什么是手足口病?

    最爱活跃在6月龄~5岁的宝宝之间,全年无定期爆发,常常让人防不胜防。

    二、手足口病有哪些传播途径?

    首先成人要防传染!娃得了手足口,需要大人照顾。于是病毒就顺藤摸瓜到了这些300多个月的宝宝身上。

     

    免疫力好点的成人,虽然不会发病,但会带着手足口的病毒到处溜达,病毒就伺机而动看看还能攻占哪个“小可怜”~免疫力低的成人,会和孩子一起发病哦~所以照顾“小病号”的同时,也要照顾好自己。

     

    其次公众场合的预防:鼻涕、唾液、粪便、接触物等,都能让病毒转移战场。预防要做到:勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳。

     

    在病毒高发期间,要避免“室内淘气堡”,远离“公共海洋球”。带宝宝在室外玩耍时,也要注意那些幼儿园的适龄儿童,在本应入园的日子休息了,一定是这个宝宝也生病了~

    三、如何“制服”手足口病?

    手足口如何侵袭宝宝身体?

     

    提前2~7天,偷偷潜入宝宝身体,开始操兵演练;

     

    发病第1~2天(初发期):娃经常表现为疲倦、食欲不振、发热;

     

    第3~5天(高峰期):手、脚、口和屁屁周围出现水疱样皮疹,宝宝剧烈口腔疼痛,还会伴有咳嗽、流涕等类似感冒的症状;

     

    第6~10天(恢复期):宝宝就会基本退热,食欲逐渐恢复,手足皮疹逐渐褪色、脱皮;

     

    手足口病毒之一 :柯萨奇病毒A6型,在感染后1~3周时会出现手掌和脚底皮肤脱屑,1~2个月后出现指甲脱落。这是因为娃的指甲在病毒感染期间生长暂停导致的,保持指甲干净就行,外观会逐渐恢复正常的。

    四、手足口没特效药!对症护理才是关键!

    五、关于手足口病的一些其他问题

    1.去年得了手足口,今年还会得吗?

    会的,跟流感一样,每年流行的病毒株不一样,娃有今年这种病毒的抗体,备不住有明年流行病毒的抗体。

     

    2. 除了勤洗手多通风还有什么有效预防方法?

     

    必须有。中国疾控中心建议:尽早接种手足口疫苗,最好在1岁前完成。手足口最厉害的类型——EV71型,感染会产生严重的并发症,所以接种手足口疫苗非常有必要!

     

    3.为什么打了疫苗还会得手足口?

     

    因为EV71出现重症的几率高,所以有疫苗预防。但疫苗不能预防其他病毒的入侵,因此娃还是可能会被其他病毒型袭击。

    以上就是今天的内容,希望宝贝们都能健康成长!

  • 文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

     

    数年前,在急诊接诊家长主诉“吐西瓜水”来就医的娃,当时还纳闷呢,吐几口西瓜水犯得着来看急诊?然而看到病人,是个手足口病,孩子吐的是血性泡沫痰且呼吸困难,是手足口病最凶险的并发症神经源性肺水肿,紧接着就是插管、上呼吸机、送ICU。

     

     

    手足口病是常见的丙类传染病,99%的孩子是轻症表现,以发热为主,只有1%左右的患儿会出现重症表现。但是重症病人病情进展迅速,凶险,存在较大的救治难度和一定的死亡率。

     

    特别是肠道病毒71型(EV-71)引起的手足口病,多年前在不同地方肆虐,致使不少鲜活的小生命夭折。为了对付这疾病政府花了不少人力物力财力为基层添置呼吸机和抢救设备,某种意义上说为了手足口病的救治推动了我国基层儿童重症急救水平的提高。

     

    手足口病是由肠道病毒引起,以EV-71和Cox-A16为主,重症病人多为EV-71。现在很多医疗机构可以验个手指头血来查是不是EV-71。到4—6月份,9—11月份儿科医生们就会绷紧了神经。因为流行高峰到了。

     

    手足口病的主要特征是在手、足、口、臀部出现皮疹,这是它的典型表现,这个疾病一般有3到7天的潜伏期,之后患儿可能会出现高热或低热伴出疹,主要在口腔两侧出现黏膜疱疹,孩子感觉口腔疼痛,也不愿意吃饭,手、足、口还有臀部出现小的皮疹有些是疱疹,部分含有疱疹液。所以家长要仔细检查孩子手足口臀部是否有皮疹。若发现是及时就医。

     

    还要早发现重症手足口的蛛丝马迹:

     

    • 尤其3岁以下的患者,有可能在短期内发展为危重病例,
    • 持续高热不退。
    • 精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力。
    • 呼吸、心率增快。
    • 出冷汗、末梢循环不良。
    • 高血压。
    • 外周血白细胞计数明显增高。
    • 高血糖

     

     

    其实大部分家长关心的是如何预防手足口病。

     

    预防手足口病首先要注意手的卫生,要勤洗手,防止病从口入。家长也不能疏忽。大人也会得手足口的噢。 二是打喷嚏、咳嗽尽量掩住口鼻避免飞沫传播。曾经有段高发时期手足口病人太多,呼吸科病房被要求也收手足口,当时我家小黄还不满三岁,黄医森每次下班回家前都认真地沐浴洗鼻子更衣。三是要避免和得了手足口病的孩子接触。我家小黄后来得手足口病就是在小区里和手足口病孩子一起玩传染到的。

     

    手足口病高发人群是5岁以下的儿童,特别是6个月到5岁的,因为6个月以下的婴幼儿有母传抗体大部分有保护。6-12个月龄得了手足口病,特别是由于EV-71引起的手足口病所导致的重症和死亡的风险比高年龄组要高,所以EV-71疫苗优先接种6-12个月龄的儿童,可以早期预防。

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  • 手足口病是一种传染性很强的疾病,主要的症状有咽痛,手和脚都会有不同程度的皮疹,其实还有很多家长还是不会判断这个疾病。

     

    为了自己孩子的健康着想,要必须认识手足口病。下面由小编为大家介绍一下。


    手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快,导致死亡。

     

    引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型,B组的2、5型,以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体,其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。

     


    测体温


    一般在腋下试表,以免交叉感染。手足口病多急性起病,发热较早,超过37.5℃即为可疑。


    查皮肤


    晨检应在室温为25℃的房间内检查,以防孩子暴露皮肤而感冒。要仔细查看全身皮肤,重点是手掌、足底及臀部肛门周围。

     

    特别应注意:


    1.手、足皮疹。

     

    发病两天后,手、足、臀部等远端部位皮肤可出现米粒大小平或凸的斑丘疹或疱疹。

     

    疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起,长径与皮纹走向一致,常常为小水疱,内有混浊液体,疱内液体较少,疱疹周围有炎性红晕。斑丘疹在5天左右由红变暗,一般7~10天消退。疹退后不留瘢痕,愈合后不留痕迹。


    2.皮疹特征四不像。

     

    即不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘。


    3.皮疹四个不。

     

    皮疹不痛、不痒、不结痂、不结疤。但发生口腔溃疡时,患儿会流涎,并因疼痛而拒食。


    观口腔


    正常的口腔情况为:让孩子张嘴伸舌头,发出“啊”、“啊”的声音,用手电直接观察其咽部,正常口腔及咽部黏膜浅红色,无充血、水肿及水疱。


    如果发现局部呈深红色即为充血,黏膜表面发亮隆起可能为水肿,特别要注意有无米粒或豆粒大小的疱疹。因为口腔黏膜疹出现比较早,起初为粟米样斑丘疹或红色小疱疹,周围有红晕,然后常变为溃疡,伴吞咽疼痛。


    有病的孩子可能不配合检查,特别拒绝用舌压板,因为他会很痛。所以,检查应灵活快速,必要时请医生协助检查,不要轻易放过拒绝检查的孩子。


    发现可疑小儿,应劝其去医院检查诊断,家庭隔离,观察治疗。


    识重症


    1.体温超过38.5℃。


    2.持续发烧、呼吸急促、全身无力等。

     


    3.有剧烈头痛、呕吐、面色苍白、哭闹不安或出现精神萎靡和不寻常的嗜睡。


    4.呕吐增多,甚至出现持续性呕吐或喷射样呕吐。


    5.肌肉抽搐痉挛,或颈部及肢体僵硬、意识模糊。


    发现重症手足口病患者,应送到指定医院重点救治。


    以上就是介绍大家如何去识别这个手足口病,希望大家会有所收获。小孩生病,是需要父母及时的发现,因为小孩子小,对生病没有什么概念。如果孩子出现了以上的一些症状的时候,应该及时带他到正规医院进行检查和治疗。

  • 每到手足口病的高发季节,宝妈们最关心的就是如何预防手足口病,并且5岁以下的宝宝是手足口病的主要感染人群。手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见。

     

    手足口病的典型症状就是宝宝的手部、脚部或嘴唇等部位出现水疱,这说明宝宝的身体有湿气。同时,如果宝宝患有手足口病,还会出现发热、发红、咽痛、大便干等相关症状,这说明宝宝体内过热。总结来说,手足口病就是宝宝体内湿热。

     

     

    那么手足口病是怎么引起来的?

     

    绝大部分患儿是由于在上幼儿园的过程中,由于某一个小孩感染了此种疾病,引起幼儿园的一些玩具上携带有病毒,从而引起小孩集中感染病毒,在患儿抵抗力降低时,就可发生手足口病。

     

    手足口病的主要传播途径分为三种:

     

    第一是飞沫传播。

    第二是粪口传播。

    第三是疱疹液传播。

     

     

    这就提醒了家中有2个宝宝的家庭,当有一个宝宝出现此病时,小孩的玩具,餐具,生活用品,衣服等,就需要严格消毒,以免引起两个宝宝同时发病,同时患儿在感染手足口病时,需要隔离,待患儿皮疹完全消退后2天,才可解除隔离。

     

    那么患儿在得病之后如何诊断呢?

     

    首先,患儿会出现上述部位的皮疹的表现,然后伴有发热,通常发热较高,一般退热药物效果较差。

     

    其次,患者会表现为呼吸道的卡他症状,部分患儿会出现神经系统症状,如:嗜睡、呕吐、头痛、烦躁等,有时可伴发脑膜炎,肺部听诊可闻及细小的湿性啰音,部分重症手足口病患者神经系统症状表现明显甚至出现昏迷,颈项强直,出冷汗,循环障碍四肢发凉,呼吸加快,发热达高热40℃以上,这种情况时需尽快到医院完善相关检查,给予脱水降颅压,退热,补液,保护心肌等支持治疗,如治疗及时,预后通常良好。

     

    生活中如保预防手足口病?

     

    1、要让孩子养成良好的生活习惯,饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等洗手。要保持饮食的清淡,不喝生水,不吃生冷食物。


    2、妈妈要对宝宝的用品进行严格的消毒工作,比如宝宝的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗。


    3、手足口高发期,不带儿童到人群聚集或空气流通较差的公共场所。

     

    4、保持室内经常通风,勤晒宝宝衣物,对每日常玩的玩具也要进行清洗消毒。

     

    最后提醒各位宝妈,手足口病看似很可怕,但事实上和感冒差不多,大多数的宝宝7~10天左右就能病愈,妈妈们不必太多担心,只要好好照宝宝就可以。

  • 手足口病婴幼儿和儿童普遍易感:此类儿童常常由于不注意自身卫生,免疫力低下容易患此疾病。喜欢和别人共用东西的人常常由于和手足口病患者一起用了被子、毛巾等东西患上此类疾病。该病一般预后较好,少数重症患儿可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、神经源性肺水肿等,甚至可危及生命。

     

     

    一、手足口病患儿的饮食调理

     

    手足口病患儿因口腔内有疱疹,故饮食护理尤为重要,饮食宜清淡、富营养、易消化,不可食用刺激性食物。

     

    疾病早期,因口腔疼痛,患者可出现畏食,此时应以流质食物为主,如牛奶、豆浆、米汤等。食物不宜过凉、过烫,可用吸管吸食。疾病中期,可给予软食或流质食物,不宜食用坚硬、辛辣、刺激、冰冷、酸性食物,防止刺激口腔。退热期患者口腔疼痛减轻,饮食以泥糊状食物为主。恢复期每天可以多次饮食,多吃营养丰富的食物,如鸡蛋羹、鸡汤等,大约10天之后恢复正常饮食。

     

    二、手足口病患儿如何护理?

     

    手足口病患者的护理以促进患者降温、皮疹消退为主,还需避免发生继发性的皮肤感染等。

     

    日常护理

     

    儿童患病期间宜休息,保暖,多饮水饮食宜清淡、富营养、易消化。持续高热者可用物理降温,必要时暂用退热剂。

     

    病情监测

     

    可使用水银柱体温计或者红外体温计在家进行儿童体温监测。注意儿童有无精神萎靡、头痛、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等;注意儿童有无呼吸增快、减慢或节律不整。


    特殊注意事项:注意儿童有无肢体抖动、呼吸、心跳明显增快,及时发现脑炎、源性肺水肿等严重情况。保持患者皮肤清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换,尽量穿纯棉、宽大的衣服。剪短患儿指甲,还可包裹患儿双手,防止抓破皮疹,引起继发细菌感染。如果患儿臀部有皮疹,家长应注意保持孩子臀部清洁干燥。

     

     

    三、如何预防手足口病

     

    手足口病的预防手段,主要包括一般性预防措施以及手足口病疫苗的接种,能有效降低手足口病的发病率。

     

    一般预防措施


    保持良好的个人卫生习惯是预防手足口病的关键,勤洗手,不要让儿童喝生水,吃生冷食物。儿童玩具和常接触到的物品应定期进行清洁消毒。

     

    接种疫苗


    EV-A71型灭活疫苗可用于6月龄至5岁儿童预防EV-A71感染所致的手足口病,基础免疫程序为2剂次,间隔1个月,鼓励在12月龄前完成接种。

  • 一、手足口病疫苗接种程序

     


    手足口病疫苗是针对肠道病毒71型研制的一种灭活疫苗,需要打两针,第1针和第2针中间间隔一个月,第1针接种的年龄在6个月,一个月以后接种第2针,这样能对手足口病病毒感染引起的免疫作用。手足口病接种的对象为6个月到5岁的孩子,手足口病能免疫大约2~3年时间,建议打一次即可,不用每年都打手足口病疫苗。


    二、手足口病疫苗接种途径及剂量


    上臂三角肌肌内注射。每次接种剂量为0.5ml 。

     

    三、手足口病疫苗接种禁忌


    已知对EV71型手足口病疫苗任何一种成分过敏者,发热、急性疾病期患者及慢性疾病急性发作患者不得接种 。如有下列情况,应在决定是否接种时慎重考虑:

     

    1.患有血小板减少症或者出血性疾病者,肌肉注射本疫苗可能会引起注射部位出血 。2.正在接受免疫抑制治疗或免疫功能缺陷的患者,接种本疫苗产生的免疫应答可能会减弱。接种应推迟到治疗结束后或确保其得到了很好的保护。但对慢性免疫功能缺陷的患者,即使基础疾病可能会使免疫应答受限,也应推荐接种 。3.未控制的癫痫患者和其他进行性神经系统疾病(如格林巴利综合征等)患者,应慎重考虑是否接种该疫苗 。

     

    四、手足口病疫苗接种注意事项


    1.同其它疫苗一样,因疫苗特性或受种者个体差异等因素,接种本疫苗的人群不一定产生100%的保护效果 。2.EV71疫苗可刺激机体产生针对EV71病毒的免疫力,用于预防EV71感染所致的手足口病和相关疾病,不能预防其他肠道病毒(包括柯萨奇A组16型等病毒)感染所致的手足口病 。3.接种EV71疫苗与注射人免疫球蛋白应至少间隔1个月以上,以免影响免疫效果 。4.EV71疫苗应于2~8℃避光保存、运输,严禁冻结 。5.疫苗开启后应立即使用。使用时应充分摇匀,如疫苗瓶有裂纹、标签不清或疫苗瓶内有异物等均不得使用。开启疫苗瓶和注射时,切勿使消毒剂接触疫苗。严禁血管内注射 。6.接种EV71疫苗时应备有肾上腺素等药物,以备偶发过敏反应时,用于急救 。

     

     

    五、手足口疫苗可以与其他疫苗同时接种么?

     

    在临床试验阶段未进行EV71疫苗同期(先、后或同时)接种其他疫苗时,对疫苗免疫原性、安全性等相互影响的研究。由于尚无EV71疫苗与其他疫苗同时接种的相关数据,故现阶段暂不推荐EV71疫苗与其他疫苗同时接种,建议EV71疫苗与其他疫苗接种间隔2周以上 。

     

    六、以下几种情况不宜接种手足口疫苗?

     

    1.对甲醛、庆大霉素以及硫酸卡那霉素过敏者、严重慢性疾病、过敏体质者禁止接种;

    2.如遇发热、急性疾病期、正在接受免疫抑制剂治疗者应推迟接种;

    3.血小板减少或有出血性疾病者、免疫缺陷者、未控制的癫痫及其他进行性神经系统疾病患者慎重接种;

    4.接种免疫球蛋白者应至少间隔1月以上再接种本疫苗,以免影响接种效果。

  • 手足口病是一种传染性较强的儿科疾病。它主要是由于病毒感染引起的,会导致孩子的手掌、口腔和脚心出现红色疱疹,并且还有可能引起发高烧和腹泻的症状发生。得了这种疾病之后,我们要积极的进行对症治疗,以尽快的控制病情,这样才能够让患者的身体尽快恢复。

    那么得了手足口病后拉肚子应该怎么办呢?

    手足口病的患儿拉肚子主要是由于肠道被病毒感染而引起的,这种情况虽然会给孩子造成比较大的痛苦,但病情具有一定的自限性,一般7~10天之后症状就会自行缓解,所以家长不用过于恐慌,只要及时进行对症治疗即可。对于这种现象,一般我们可以给孩子服用妈咪爱、思密达等止泻药物治疗,以尽快缓解患者的症状。同时我们还要及时的给患者补充水分以及相关的营养物质,以避免电解质紊乱和脱水的情况发生。

    对于手足口病拉肚子这种情况,我们除了使用止泻药物进行治疗之外,还应该注意调理孩子的饮食,平时应该尽量孩给子吃流质和半流质的食物,以减轻孩子消化系统的负担。我们最好不要给孩子吃油腻生冷难以消化的食物,否则那样很容易导致病情加重。如果孩子还有发烧的现象,那我们应该尽早使用退烧药物进行治疗,以控制孩子的体温,避免中枢神经受到影响。对于手足口出现疱疹的患者来说,可以使用炉甘石洗剂在患处进行擦洗,以尽量防止继发感染的发生。

    手足口病患者出现拉肚子的情况之后,可以使用相关的止泻药物治疗,这样能够有效的减轻病情。对于有发烧症状的患者,我们还要继续使用退烧药物。除此之外,患者还应该多注意休息,养成良好的卫生习惯,避免患处滋生细菌,否则那样有可能造成继发感染,这就会严重影响身体的恢复。

  • 昨天晚上,宝宝突然发烧,吓得我们赶紧给他降温,经过一夜的护理,宝宝的体温终于降下来了。但是今天早上,发现宝宝手上和脚上都起了疹子,我有点着急,于是决定在互联网医院上找医生进行问诊。医生很快开始了服务,他非常耐心地询问了宝宝的症状,让我感到很放心。经过详细描述后,医生给出了初步的诊断,并建议我带宝宝去医院做进一步的检查。

    在整个问诊过程中,医生非常细心和专业,他对我的问题给予了详细的解答,让我对宝宝的病情有了更清晰的认识。他的专业知识让我对宝宝的病情更有信心,也让我明白了在互联网医院上问诊也可以得到高质量的医疗服务。

  • 那天,我家的宝贝突然身上出现了许多疱疹,看着那恐怖的画面,我的心都揪紧了。孩子太小,我不敢轻易给他用药,于是,我决定先通过互联网医院寻求专业医生的建议。

    我选择了京东互联网医院,通过线上问诊的方式,与一位来自小儿内科的医生进行了交流。医生非常耐心,首先询问了宝贝有没有在当地医院就诊过,有没有就诊记录。当得知宝贝尚未就诊时,医生详细询问了宝贝目前的主要症状,我一一告诉了医生:疱疹太多,有点恐怖,但体温正常。

    医生根据我的描述,给出了初步的诊断:手足口病。并建议我使用干扰素喷雾剂或干扰素凝胶来治疗。同时,他还提醒我,蒲地蓝口服液再喝一两天就可以了,不需要更换。

    在询问我是否可以洗澡时,医生告诉我可以,但不要戳破疱疹。当得知疱疹破了,医生又建议我使用康复新液来涂抹。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了有效的治疗方案,还非常关心我的宝贝,让我感到非常安心。

    在这里,我想说的是,互联网医院为我们提供了极大的便利。在不能立即去医院的情况下,线上问诊可以让我们得到及时的治疗建议,这对于我们的生活来说,无疑是一种福音。

  • 今天,我通过京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心,给了我很多宝贵的建议。在问诊过程中,医生助理提醒我医生可能会辅助了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议,让我感到很放心。

    我向医生描述了我孩子患有手足口病的症状,医生详细询问了病情,对痒痛情况进行了了解。医生耐心地回答我的问题,并根据我的描述初步判断可能是口腔疱疹,给予了相应的治疗建议。

    在交流中,医生提醒我家庭成员是否有接触过手足口病患者,帮助我更好地了解病情。最后,医生总结了可能的病情,并建议我密切观察孩子的症状,及时就医。这次问诊让我感受到了医生的专业和贴心,让我更加放心。

  • 我家小孩儿最近起了一些疹子,我有些担心,于是我决定在网上向医生咨询。经过医生的询问,我描述了小孩儿的症状,包括口腔和屁股上都有疹子,甚至嘴唇也有一些。小孩儿吃东西不怎么样,昨天还有一点低烧。医生告诉我可能是手足口病,需要注意隔离,两个孩子需要分开。医生建议使用抗病毒药物,同时注意饮食和观察孩子的精神状态。如果出现高热不易退、四肢强直等症状,需要立即就医。另外,因为口腔里可能有溃疡,建议吃软凉的食物,以减轻疼痛。最后,医生给出了治疗方案,并提醒我注意观察孩子的情况。

  • 那天,我的孩子突然发烧,持续了四天不退,我的心也跟着揪起来。看着孩子难受的样子,我决定通过网络咨询一位医生。

    医生非常耐心,详细询问了孩子的症状,包括是否有其他部位不适,口腔、手足心、肛周是否有异常。我如实回答了医生的问题。

    医生告诉我,孩子可能患有手足口病,建议我带孩子去线下医院进行血常规、感染指标和心肌酶的检查,以确定是否合并心肌损害。

    在等待结果的日子里,孩子开始感到痒,我非常担心。医生告诉我,如果疱疹没有破,可以使用炉甘石止痒,如果破了,需要消毒以防感染。同时,要注意保持皮肤清洁,避免刺激性食物。

    我按照医生的建议给孩子处理了皮肤,并继续观察。孩子的情况逐渐好转,没有再发烧,也没有其他不适。

    在咨询过程中,我深刻感受到了医生的专业素养和耐心。他不仅给出了专业的建议,还关心孩子的每一个细节,让我感到非常安心。

    这次线上问诊的经历让我对互联网医疗有了更深的认识。在忙碌的生活中,互联网医疗为我们提供了方便快捷的医疗服务,让我们足不出户就能得到专业的医疗建议。

  • 那是一个晴朗的周末,我带着女儿去了附近的公园。然而,回家的路上,我发现她有些不对劲,脚掌和脚底开始出现一些脱皮的现象。我没有太在意,以为可能是因为天气热,汗脚引起的。

    然而,一周后,女儿的一个脚趾甲开始剥落,紧接着手上的大拇指指甲也开始翘起。这让我开始担心起来,因为那段时间她刚从手足口病中恢复过来。

    我立刻决定上网寻求帮助,选择了京东互联网医院进行线上咨询。医生非常专业,他耐心地询问了我的女儿的病情,并告诉我这可能与手足口病有一定关联。

    医生建议我给女儿补充21金维他,并告诉我药店一般都有卖。我按照医生的指导去药店买了药,并开始给女儿服用。

    几天后,我注意到女儿的指甲情况有所改善,脱皮的现象也有所减轻。这让我对京东互联网医院的服务感到非常满意,也让我对医生的专业素养和耐心有了更深的认识。

    这次的经历让我深刻体会到,互联网医院在提供便捷医疗服务方面的巨大作用。无论是在线咨询,还是药品购买,都让我感到非常方便和放心。

  • 那天,我带着孩子去了我们所在地区的互联网医院,心里多少有些紧张。孩子先流鼻涕三四天,然后发烧两天,烧退之后,皮肤上竟然出现了疹子,看着孩子难受的样子,我焦急万分。

    我点击了在线咨询,一位皮肤科的医生***很快与我取得联系。他耐心地询问了我孩子的病情,包括疹子的特征,以及是否有其他症状。我如实回答了他的问题,并发送了疹子的照片。

    医生***根据描述和照片,初步判断孩子可能是手足口病,并建议我去医院抽血化验以确诊。虽然有些担心,但我还是按照他的建议去了医院。遗憾的是,检查结果还没出来。

    医生***在得知检查结果还没出来后,依然耐心地告诉我,根据症状和疹子的特点,他仍然怀疑是手足口病。他建议我去儿科医生那里开点抗病毒药物或者抗生素。

    回到家后,我按照医生***的建议,给孩子擦了炉甘石洗剂,并准备去医院开药。虽然孩子还是有点难受,但看到他逐渐好转,我的心情也好了许多。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。虽然我们没有见过面,但他通过屏幕,给了我很多帮助和安慰。我相信,在未来的日子里,互联网医院会给我们带来更多的便利。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心中充满了不安。25岁的我,在5月22日那天发烧,连续烧了两天,最高温度达到了38.9℃。看着自己的手,发现了一粒红色的小包,心里顿时紧张起来。家里有个小孩一周前确诊了手足口病,我怀疑自己也感染了。

    医生***耐心地听我描述病情,然后细心地询问了一些细节。他告诉我,由于孩子太小,我不能不接触,但又担心传染给她。他安慰我说,只要接触前洗手,就没有长短限制。听到这里,我心中的石头终于落地了。

    在询问了关于饮食和用药的问题后,医生又告诉我,因为我吃了蓝芩口服液,不需要再吃其他药。他还提醒我,哺乳期妇女需要禁口,但我不在哺乳期,所以可以吃蒜蓉小龙虾。这让我感到非常贴心。

    关于孩子晚上是否可以和我睡觉的问题,医生也给出了肯定的回答。他还告诉我,之前用过的被子只需要晾晒在阳光下,就能起到消毒的作用。听到这里,我感到无比的安心。

    在询问了手足口病是否会复发的问题后,医生告诉我,手足口病不会复发,但可以再次感染。他还解释了肠道病毒的存在,让我对这种病毒有了更深的了解。最后,我放心地结束了这次线上问诊。

    虽然只是短短的线上交流,但医生的专业和细心让我倍感温暖。在这个互联网时代,京东互联网医院为我们提供了极大的便利,让我在家就能享受到优质的医疗服务。

  • 我的线上问诊经历

    那天,阳光明媚,我像往常一样,坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击着。突然,一条消息弹了出来,是***医生发来的。我立刻打开,上面写着:‘你好,你的两个手掌有没有?你的屁股上有没有?你的口腔有没有溃疡之类的感觉,要考虑手足口病。’我愣了一下,这些症状我都有,心里顿时紧张起来。

    我赶紧回复道:‘屁股有,口腔没有。’没过多久,医生又回复了:‘但是脚上的疼。’我回复:‘是的,很疼。’接着我又问:‘我用的那个药对症么?’医生回复:‘前天我刚退烧。’我心中一喜,看来病情有所好转。

    然而,我又怀疑自己可能患上了手足口病,于是又问:‘我也怀疑我。’医生回复:‘手足口,我就想知道。’我又问:‘我用的这个药膏有作用么?’医生回复:‘不好意思啊,下午门诊,没来得及回复。’我有些失望,但还是期待着他的回复。

    第二天,医生又发来消息,问我:‘你双手有吗?’我回复:‘手上没有。’医生说:‘阿昔洛韦乳膏也没啥特殊效果。而且手足口病没有特殊药。一般确诊后患者一般状况可以,我们建议患者自我隔离,在家好好休息。’听到这些,我心中稍微安心了一些。

    医生告诉我,如果病情加重,可以去医院做进一步的明确诊断。虽然我还是有些担心,但我知道,这是最好的选择。于是,我按照医生的建议,在家休息,并密切关注病情。虽然过程有些痛苦,但我坚信,在医生的指导下,我一定能够战胜病魔。

  • 那是一个晴朗的下午,我带着一岁半的孩子来到济南,原本是计划去公园散心的,却没想到孩子突然生病了。

    孩子一开始只是有点发烧,我并没有太在意,以为只是普通的小感冒。可是到了第三天,孩子身上突然起了很多疙瘩,而且食欲不振,精神状态也变得很不好。我立刻意识到事情不简单,于是决定带孩子去医院看看。

    到了医院,医生详细询问了孩子的病情,还仔细查看了孩子的疙瘩,然后告诉我孩子可能患上了手足口病。听到这个消息,我内心一阵慌乱,手足口病听起来很严重,孩子这么小,我心里真的很担心。

    医生安慰我说,手足口病虽然听起来可怕,但其实并不可怕,只要及时治疗,孩子很快就会好起来的。医生还告诉我,孩子现在的情况比较轻微,不需要住院治疗,只需要在家休息,按时吃药就可以了。

    医生给我开了一些药,包括小二解表口服液和开口剑喷剂。我仔细阅读了说明书,按照医生的建议给孩子用药。虽然孩子还是有点不舒服,但病情确实有所好转。

    在治疗的过程中,我还有一点小小的困惑。为什么医生推荐我给孩子使用利巴韦林呢?我向医生提出了疑问。医生解释说,利巴韦林虽然对治疗手足口病有一定的帮助,但对于孩子来说,副作用较大,所以一般不推荐使用。医生建议我给孩子使用阿莫西林克拉维酸钾,这是一种对孩子较为安全的药物。

    在医生的指导下,我给孩子使用了阿莫西林克拉维酸钾。孩子吃了几天药后,病情明显好转,疙瘩也消失了,食欲和精力也恢复了。看着孩子一天天好起来,我心里真的很开心。

    这次的经历让我深刻体会到了线上问诊的便利性。如果当时没有互联网医院,我可能需要带孩子去很远的医院,而且可能还需要排队等候。通过互联网医院,我可以在家就能得到专业的医疗建议,真是太方便了。

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