病案描述：酷爱运动的朱先生最近两年出现膝盖疼痛，以为擦些药就能缓解，后又听信一起运动的朋友说膝盖不好就要多锻炼，便又猛骑单车，不想竟造成膝关节软骨剥脱。专家提示，关节软骨损伤隐匿性很强，患者也不够重视，医生也容易误诊为风湿性关节炎或滑膜炎，延误治疗，如果运动时关节受伤后出现肿胀，应警惕是否合并软骨损伤，有损伤的患者应及时接受专科医生评估，必要时接受核磁共振的影像学检查。

　　  [案例]运动后膝盖酸痛两年，查出膝关节软骨损伤

　　  40岁的朱先生在广东经商多年，非常热爱体育运动。可最近两年，朱先生每次运动后两边膝盖总会酸痛。刚开始时，抹点药能对付过去。后来去了几次医院，也拍过X光片，医生说没什么大事，朱先生也就不放心上。

　　  可让朱先生困惑的是，膝盖疼的毛病总断不了根，上下楼梯时膝盖竟还会发软。朋友说膝盖不好就要多锻炼，骑自行车最好了。于是，朱先生又爱上骑自行车。可不久膝盖疼的情况却越来越严重，偶尔还能听见膝盖里有“咯咯”的响声。朱先生到省医就诊，经过核磁共振检查，被诊断为“膝关节软骨损伤”。医生在关节镜的术中发现朱先生的软骨剥脱明显，直径约1.5cm，软骨损伤程度为4级，同期进行组织工程软骨支架修复移植技术，术后随访膝关节异响消失了，疼痛也没有了，运动功能逐渐恢复正常。

　　  [分析]长期高运动量，软骨易有损伤

　　  “朱先生是特别爱好运动的人，运动量很大，长期下来对关节产生磨损，导致软骨出现损伤。”但为何刚开始敷敷药就缓解了呢？林子洪医师说，“这主要是因为关节软骨具有无血管、无神经支配，早期损伤后没有什么特异的症状。”软骨损伤后，关节活动摩擦增加，若有软骨剥脱情况则疼痛更加明显，但有时吃点药或者敷点药症状就会减轻，患者极容易以为自己的关节没事，继续运动，反而增加关节的磨损、退变。

　　  是否损伤必须通过核磁共振检查

　　  但朱先生之前不是去过其他医院拍过X光片吗，为什么也没能发现关节的软骨损伤呢？林子洪医师解释，基本的影像学检查如X线对软骨损伤诊断的准确性并不理想，必须通过核磁共振检查。“软骨损伤最严重的情况是软骨剥脱，大多数没办法通过X线检查发现，最初的软骨损伤就昜没办法看出。”日常生活中不慎关节扭伤、局部暴力撞击以及关节髓年龄的退变，都有可能造成软骨损伤。林子洪医师说：“急性的损伤就是关节突然受到的外伤，慢性的损伤多见于爱好运动的人，比如频繁地骑自行车、爬山，一次性进行很高强度的运动，这会造成最初的软骨损伤。”

　　  病人最好做“被动运动”

　　  一些软骨损伤的病人不仅不自知，还采取不正确的康复训练，导致损伤越来越严重。“朱先生就是很典型的例子，损伤后继续进行运动会增大关节负重的运动。”林子洪医师说，“还有患者听医生说要锻炼，而医生又没有说明要怎么运动，患者便反复进行蹲下起立运动，跑步等等，多数一年后损伤愈加严重。”林子洪医师强调，出现软骨损伤的病人应选择训练大腿和躯干肌群力量的运动，最好的是“被动运动”，如躺在床上，让别人抱自己的腿进行训练。

　　  [警示]出现关节肿胀都要看医生

　　  “如果出现关节外伤，尽管不是很严重，但仍需要进行检查。”林子洪医生说，一旦出现关节肿胀都要看医生，看是什么原因导致的，是否需要抽取关节积液等治疗。“若关节积液有血，那么就应该怀疑是软骨损伤，进一步做核磁共振检查，医生会根据病情选用不同的治疗方案，不一定要进行手术治疗。”

　　  [提醒]平时运动要保护好膝关节

　　  林子洪医师提醒，如果没有损伤，平时运动同样要注意膝关节的保护，比如不能突然跑着跑着就急停下来。“羽毛球、网球这些比较激烈的运动，会频繁出现‘急停’并扭转现象，更要小心。”另外，为防止关节损伤，运动时戴上护膝是很好的，但其他时间就不要戴了，否则会因为对关节保护过度造成关节周围肌肉萎缩。

我们知道，关节扭伤会对我们的正常生活造成很大的影响，症状较轻的进行药物治疗即可，而症状较重的，可能要进行及时的手术治疗方能痊愈。关节扭伤如果没得到及时有效的治疗，会引起我们的行动不便，给生活造成一定影响，而病情进一步恶化可能会引起其他的并发症，到时候就更难治愈了。广大朋友在平时的活动中要注意保护好自己，避免在运动过程中造成损伤。

　常见的关节扭伤的病因有：

1、踝关节扭伤：

踝部包括踝关节和距骨下关节，是下肢承重关节。在过度的强力内翻或外翻活动时，如行走在不平路面，高处跌下或跑跳时落地不稳，均可引起外侧或内侧韧带损伤，部分撕裂或完全断裂或撕脱骨折。大多是因为身体失去重心，落地时踩在别人的脚上或脚被绊时出现。扭伤时，局部会发生关节肿胀、疼痛，严重时甚至造成骨折。

　2、骶髂关节：

骶髂关节由凸凹不平相互交错的耳形关节面组成，前后有长短不等的韧带予以稳定，躯干的重力经骶髂关节传达至两下腰。当姿势不正、肌力失调、韧带松弛时， 扭转的外力可使凸凹不平的骶髂关节面排列紊乱，间隙加宽。在关节腔负压的情况下将滑膜吸入关节间隙嵌顿，引起剧烈疼痛。根据扭伤的方向不同可引起骶髂关节前脱位或后脱位。

(一)骶髂关节前脱位　是当髋关节伸直，膝关节屈曲，拉紧股四头肌和髂股韧带向前牵拉髂骨时，躯干、脊柱及骶骨，向后旋转的外力可使髂骨向前移位。

(二)骶髂关节后脱位　当髋关节屈曲，膝关节伸直，腘绳肌紧张向后牵拉髂骨时，躯干脊柱及骶骨向对侧前方旋转时，则骶骨与髂骨发生方向相反的扭转，可引起髂骨后旋移位。

　3、腕关节扭伤：

腕关节扭伤是由于外力使桡腕关节活动超出正常范围，导致相应的腕部韧带筋膜等组织损伤，以在相应或相反的受力部位发性肿胀，腕部酸痛无力，局部有压痛、肿胀，因肌肉痉挛，腕关节的功能活动受到限制为主要表现的疾病。

关节扭伤多数是平时的活动动作不正确所致，广大朋友在平时的活动中一定要注意做好预防措施，尤其是较为剧烈的运动，在运动前要确保自己做好了充足的准备运动。而在运动中要注意动作的到位准确，在运动中保护好自己，对于难度过大，超出自己能力范围的动作也别强行去完成。一旦出现有关节扭伤的情况要及时寻求医生的帮助，不要拖延。

今天上午，我朋友王小米的脚在打篮球时崴了，据王小米自己说，当时在突破的时候踩到另外一个球友的脚，随即脚就崴了，脚往里翻了90度，他问我应该怎么办？

 

 

首先分析一下王小米踝关节的受伤机制是什么？

 

通过王小米的描述，我大概知道他的受伤就如上图一样，是脚往里翻，这最有可能的就是一个旋后内收型的踝关节损伤。解释一下，旋后通俗地说是脚掌朝向内侧，内收通俗的讲就是指脚掌内翻。

 

接着分析王小米可能会是什么伤？

 

 
从上图我们可以看出，王小米的伤势可能有以下4种之一：

 

单纯的外侧副韧带断裂；

外侧副韧带断裂+内踝垂直骨折；

单纯的外踝横行骨折；

外踝横行骨折+内踝垂直骨折。

王小米的伤势怎么确诊？

1、X线检查：在X线检查上，我们可以看到所有的骨性结构，包括胫骨、腓骨、距骨以及他们所组成的踝关节。无论是外踝横行骨折或者是内踝垂直骨折，在X线上都可以被发现。也就是说，为了确诊，伤后我们首先需要做的就是做一个X线，排除骨性结构的损伤。

  
2、CT检查：CT可以360度无死角地看清楚每一块骨头的形态及受伤情况，如果是骨裂，在X线不能确诊时，CT检查就展现出它的优势，比如下图，就是CT的情况，比X线更立体，看的更详尽。

  
3、核磁共振检查：如下图，韧带、肌肉、肌腱这种软组织只有核磁才能够看清楚，X线及CT主要是用来观察骨性结构，也就是骨头的形态。如果在X线或者CT检查明确无骨性结构的损伤，而脚踝又很肿，怀疑软组织损伤，我们就必须做核磁共振的检查，只是核磁共振检查要比X线及CT检查麻烦一点。

 

  
王小米的伤势多久可以恢复？

王小米多久可以恢复需要看病情的轻重：

 

如果是单纯的韧带损伤，并没有骨折：这就需要从核磁共振来看韧带损伤的程度，然后再决定是保守治疗还是手术治疗，无论是何种治疗，预计恢复时间是4~6周。

如果韧带损伤合并有骨折：合并有骨折就会比较麻烦，这需要更长的时间恢复，无论是保守治疗还是手术治疗，都需要8~12周的恢复时间。

王小米应该怎么做?

后来，我默默地进行了一番分析以后，告诉王小米应该这么做：

  

遵从POLICE原则，就如上图介绍，需要做到保护、休息、冰敷、压迫及抬高，这也是所有的急性损伤需要注意的处理原则，骨科王医生对于这个知识点也不止一次地介绍过；

在做好以上这一切以后，需要进行一个X线的检查，明确有无骨性结构的损伤；

如果X线不能明确而又高度怀疑骨折，需要进行CT的检查；

如果明确无骨性结构的损伤，而肿胀及疼痛明显，就需要进行核磁共振的检查，明确有无外侧副韧带损伤。

在诊断明确后，再进行下一步的治疗规划。

王小米表示他已经明白了，他会做好急性损伤的处理，并去医院做一个X线检查，然后再和我联系。我觉得王小米已经听懂了，亲爱的网友们，如果遇到急性崴脚，你们知道怎么办了吗？

踝关节扭伤是常见病，根据国外的流行病学资料，踝关节扭伤是最高发的运动损伤，占所有运动损伤的30%。普通人群中每天1万人就会有1个人发生踝关节扭伤，据此估计中国每日发生踝关节扭伤可超过14万人。踝关节扭伤的病因明确，且通过及时、有效的正规治疗后是可以治愈的，一般也不会影响自然寿命。后遗症为踝关节的慢性疼痛和反复扭伤，踝关节扭伤的患者复诊时间为1个月复诊一次，复诊的项目为踝部MRI片和医生的体格检查，在复诊前没有特殊的注意事项。

 

 

一、踝关节扭伤患者的饮食调理

 

踝关节扭伤的患者扭伤后的早期，应保持饮食清淡，不宜吃辛辣的食物。此时应该进食一些易消化、高蛋白质的食物，保护患者的胃肠功能以及维持恢复需要充足的能量。踝关节扭伤的患者应该保持饮食清淡，不宜吃辛辣刺激的食物，如火锅等。踝关节扭伤的患者在受伤早期处于休息的状态，胃肠的蠕动功能会受到影响，需要进食一些好消化的食物，比如稀饭、面条，同时多食蔬菜、水果，如胡萝卜、青菜、苹果、香蕉，保持维生素的充足摄取以及大便的通畅。踝关节扭伤的患者在恢复过程中，需要保持足量的蛋白质来保证扭伤的恢复，如牛奶、鸡蛋、鱼肉、鸡肉等。

 

二、踝关节扭伤患者的日常调理

 

踝关节扭伤的患者在日常生活管理中应注意布洛芬、萘普生止痛药的剂量及疗程以及红花油使用的时间。同时在生活管理方面注意休息、佩戴支具和康复锻炼。患者根据踝关节的疼痛以及局部组织的肿胀变化对病情监测，需要特别注意防止局部肿胀挤压神经而导致神经的不可逆损伤，局部冰敷时不能直接放于患处，防止皮肤冻伤。

 

 

休息：踝关节扭伤的患者在扭伤早期，应该休息，避免加重踝关节的损伤。
佩戴支具：踝关节扭伤后，踝关节的力量薄弱不能保持正常的日常生活活动时，在运动时可以佩戴外部支具。
训练：踝关节扭伤患者在肿痛减轻后，可以在石膏支持下进行下地行走或扶拐行走。1~2周后进行肌肉力量和协调性的练习，如在沙地上慢跑或在凹凸的斜面上行走或跳跃练习，并逐步进入正规练习，可以加强踝部肌肉力量的训练。
病情监测：踝关节扭伤的患者应注意自己踝部疼痛、局部肿胀随着时间的延长是否加重，若疼痛持续加重，肿胀不缓解，可能病情在加重，应该及时就医。

作者：李晓军

俗话说，伤筋动骨一百天。骨裂这种损伤是十分严重的，而脚踝骨裂是其中最严重的骨裂之一。踝部周边的肌肉会出现明显的红肿现象，无论是按压 、挤压的动作，还是走路的时候都会感受到很大的疼痛。那么，脚脖扭伤腓骨踝部骨裂怎么办呢?

脚踝骨裂的治疗原则是促进损伤组织的快速生长，让开裂的骨头早日愈合。在西医上，一般这种情况的处理最常见的是打石膏，用钢板、髓内钉等物品将伤口固定起来，加上消炎去肿的药物，最后用石膏固定外表，在家静静的修养。这种方法的愈合时间是十分长的，一般来说三个月是正常的疗程，半年甚至一年的情况也是存在的。

在中医上一般是药膏的形式，促进骨组织的快速生长和愈合，配合长时间的静养可以达到痊愈的效果。与西医相比，需要的时间是比较短的，早期用药很快就可以消去红肿。一般的治疗疗程在两个月左右，相比石膏来说，愈合期的走路会方便不少，但是还是不能很快的行走。

当然，愈合期的适当锻炼也是必要的。在早期的时候不能过多的运动，这时最好的方法是安静的修养，这个时期一般是一周到两周。在骨骼适当的愈合以后，可以在医生的帮助下做一些适当的关节运动。最好是做一些适当的全身运动，促进骨骼的生长。最后骨骼有了一定的支撑力以后，要多多的做肢体运动，恢复肢体功能。

脚踝骨裂的情况虽然十分的严重，但是治疗上一般来说没有太大的难度。在配合医生治疗的同时，多注意修养和做适当的锻炼，耐心的等待一定的时间，骨骼会得到很快的愈合。但是一定要多注意运动不能过量，关节的复健运动一定要适当。

踝关节创伤性关节炎的症状是什么样的？踝关节创伤性关节炎的出现会给患者的活动造成不便，在早期的时候由于大家对于踝关节创伤性关节炎的症状不够了解，所以会容易出现误诊的情况发生，因此，了解踝关节创伤性关节炎的症状十分的重要。

 

踝关节创伤性关节炎的症状是什么样的?踝关节创伤性关节炎的病因有很多种，包括自身的原因以及外界的因素都会引起踝关节创伤性关节炎的发生。因为踝关节创伤性关节炎的发生会给患者的生活以及活动造成不便，严重的话还会采用手术的方法进行治疗，因此，在我们平日的生活中如果能够了解踝关节创伤性关节炎的症状对于患者来讲十分的重要，接下来就由大家跟随小编一起了解踝关节创伤性关节炎的症状有哪些是常见的这个问题。

踝关节创伤性关节炎的症状：

关节肿胀与疼痛：踝关节创伤性关节炎是表现是关节疼痛也是所有类风湿患者的症状。关节疼痛程度常与关节肿胀轻重相关，肿胀越明显，疼痛越重。

晨僵：晨僵是指早晨或睡醒之后出现关节发紧、僵硬、活动不灵或受限，轻者起床或温暖后即可缓解或消失，重者甚至整日不缓解。其持续时间的长短是衡量病变活动程度的标准之一。晨僵是所有患者的重要症状，是一个危险信号，也是踝关节创伤性关节炎临床诊断的重要的证据之一。

游走性与对称性：踝关节创伤性关节炎早期关节的游走性比较明显。游走性间隔期比较短，除踝关节创伤性关节炎早期游走性疼痛外，关节炎的游走经常是对称性的。

 

受累关节：踝关节创伤性关节炎可侵犯人体滑膜、软骨、骨及肌腱、韧带、滑囊、肌膜等。各关节受累的频率从高至低依次为近端指间关节、掌指及腕、肘、肩、踝、髋关节等。

尽管已经对踝关节创伤性关节炎的症状是什么样的这个问题有了详细的了解和认识，那么，在日常生活中我们就要自己认真的观察我们的身体变化，只要出现有以上所介绍的几种踝关节创伤性关节炎的症状时，不要惊慌，最好的方法就是立即到正规的医院进行相关的踝关节创伤性关节炎检查以及病情诊断，一旦病情确诊就要立即采取正规的治疗措施。

 

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踝关节是人体距离地面最近的一个大关节，根据承重的情况来说，踝关节是全身负重最多的关节，所以在日常生活中，踝关节的稳定性起到非常重要的作用。同时因为踝关节负重最多，踝关节也是最容易受伤的部位，其中踝关节扭伤是最常见的运动损伤，占所有运动损伤的30%。

 

 

一、踝关节扭伤的分类

 

根据踝关节扭伤损伤到的相关韧带的部位来分类，踝关节的韧带主要有三组：内侧副韧带、外侧副韧带和下胫腓韧带。

内侧踝关节扭伤：内侧副韧带是踝关节最坚强的韧带，主要防止踝关节外翻。当踝关节外翻或者旋前时超过内侧副韧带的延伸长度时，就会损伤内侧副韧带，造成内侧踝关节的扭伤。
外侧踝关节扭伤：外侧副韧带是踝部最薄弱的韧带，当踝关节旋后范围过大时，会损伤到外侧副韧带的损伤，造成外侧踝关节扭伤。
高位踝关节扭伤：下胫腓韧带主要将胫骨、腓骨紧密的连接在一起，加深踝关节，起到进一步稳定踝关节的作用。

二、踝关节扭伤的发病原因

 

踝关节扭伤常常是因为意外扭伤导致的踝关节周围韧带损伤，好发于运动爱好者和穿高跟鞋者。其诱发因素常常包括进行体育活动、在不平的道路上行走以及穿高跟鞋。这些情况都会使踝关节处于一个容易损伤的状态，会诱发踝关节扭伤的发生。

 

 

1、主要病因

 

踝关节周围韧带损伤：在下台阶或在高低不平的路上行走时，踝关节处于一个屈曲(类似垫脚)的状态。此时，若踝关节内翻或者外翻，超过踝关节周围韧带可以调节的范围。会导致踝关节周围韧带的部分损伤或完全断裂，造成踝关节扭伤。

2、诱发因素

 

体育活动；因为踝关节扭伤是最常见的运动损伤，所以在参见体育活动，特别是需要足部灵活的运动，如跳跃、跳远、踢足球时，容易诱发踝关节扭伤的发生。
道路不平：在行路过程中道路不平，如上下楼梯或有阻碍物不慎绊倒或者在凹凸不平的地面上走路或者跑步失脚踩空。当踝关节内翻或外翻的程度超过踝关节的正常活动范围时，发生踝关节扭伤的风险也会增大。
穿高跟鞋：穿不合脚的鞋子或者高跟鞋时，此时即使地面是平整的，但是因为鞋子的原因，会使踝关节处于一个容易受伤的状态，也会增大踝关节扭伤的风险。

一、手术治疗

 

对于X线显示距骨倾斜大于15°、踝关节保守治疗3月效果不明显且仍有疼痛、同一踝关节反复扭伤3次以上的患者可以采用手术修复重建踝关节的稳定性，保护踝关节。常采用的手术方式有踝关节镜手术、稳定性重建手术。

踝关节镜手术：踝关节镜手术是目前踝关节腔内疾病治疗的最好手段，通过皮肤的微小切口，将直径2.7mm的关节镜伸入关节腔内对病变处进行细致的处理。其手术创伤很小，一般只需要缝合1针，患者恢复快。
稳定性重建手术：踝关节稳定重建主要是针对踝关节外侧副韧带的重建，对于韧带损伤较轻的情况。可以做简单的外侧副韧带延迟修补术，该手术方式简单、创伤小、恢复快，一般3周后即可逐渐恢复活动。

 

二、其他治疗

 

水疗：在踝关节扭伤后，出血以及肿胀慢慢消失的时候，也可以采用水疗的方法，即冷热交替式水疗，加速淤血及渗出液的吸收，活血消肿。具体的方法为先将患部浸在38~40℃的水中，在保持不痛的范围内活动4~6分钟。然后立刻改浸在10~16℃的冷水中1~2分钟，如此冷热交替5次，最后一次必须在热水中。最后将患部抬高，活动5分钟，绑上弹力绷带。
康复训练：主要包括非负重和负重的康复训练，非负重训练主要是患者处于卧位的情况下患者进行相关的训练以及踝关节的环转运动以及小腿肌肉的锻炼。负重锻炼是患者在可以忍受疼痛的情况在室内行走。

三、中医治疗

 

 

在进行针灸治疗前，应首先排查是否存在骨折的现象，若有骨折因素存在，则不建议继续针灸治疗了。针灸对于踝部扭伤的治疗主要遵照经络辨证法为主，且以消肿止痛、活血化瘀为基本理念，以下则来详细叙述下针灸踝部扭伤的常见、且较多应用到的四个穴位：

1、针灸踝部扭伤一般是在患处周围取穴，对于我们常见的内踝扭伤，则通常要选择足太阴经、以及足少阴经的适用穴位来缓解，能够起到较为有效的活血、消肿作用，同时，配合点刺放血可有效排除局部的血瘀，能够起到事半功倍的效果。

2、而对于外踝扭伤的治疗，一般可通过丘墟透照海法进行治疗，简单来讲，就是将针由丘墟穴开始，继而穿过照海穴，具有较好的止痛、化瘀作用，也可以选择足太阳经的穴位施针治疗。

3、踝部扭伤的治疗穴位并不是仅限于局部穴位，远端取穴对于其治疗同样存在至关重要的作用，而这些穴位很多都位于手腕部位，其中常以养老穴最常应用，针刺的同时，患肢可配合一定的活动，也可起到明显的改善效果。

4、解溪穴是足阳明胃镜很重要的一个穴位，主要位于足面和小腿的交界部位，就算不针刺的情况下，单纯性手指按压对于踝关节损伤的恢复、以及缓解局部疼痛，也能够起到较好的作用

我朋友王小米的脚在打篮球时崴了，据王小米自己说，当时在突破的时候踩到另外一个球友的脚，随即脚就崴了，脚往里翻了90度，他问我应该怎么办？

 

 

首先分析一下王小米踝关节的受伤机制是什么？

 

通过王小米的描述，我大概知道他的受伤就如上图一样，是脚往里翻，这最有可能的就是一个旋后内收型的踝关节损伤。解释一下，旋后通俗地说是脚掌朝向内侧，内收通俗的讲就是指脚掌内翻。

 

接着分析王小米可能会是什么伤？

 

 

从上图我们可以看出，王小米的伤势可能有以下4种之一：

1. 单纯的外侧副韧带断裂；

2. 外侧副韧带断裂+内踝垂直骨折；

3. 单纯的外踝横行骨折；

4. 外踝横行骨折+内踝垂直骨折。

 

王小米的伤势怎么确诊？

1、X线检查：在X线检查上，我们可以看到所有的骨性结构，包括胫骨、腓骨、距骨以及他们所组成的踝关节。无论是外踝横行骨折或者是内踝垂直骨折，在X线上都可以被发现。也就是说，为了确诊，伤后我们首先需要做的就是做一个X线，排除骨性结构的损伤。

 

2、CT检查：CT可以360度无死角地看清楚每一块骨头的形态及受伤情况，如果是骨裂，在X线不能确诊时，CT检查就展现出它的优势，比如下图，就是CT的情况，比X线更立体，看的更详尽。

 

 

3、核磁共振检查：如下图，韧带、肌肉、肌腱这种软组织只有核磁才能够看清楚，X线及CT主要是用来观察骨性结构，也就是骨头的形态。如果在X线或者CT检查明确无骨性结构的损伤，而脚踝又很肿，怀疑软组织损伤，我们就必须做核磁共振的检查，只是核磁共振检查要比X线及CT检查麻烦一点。

 

 

王小米的伤势多久可以恢复？

 

王小米多久可以恢复需要看病情的轻重：

 

• 如果是单纯的韧带损伤，并没有骨折：这就需要从核磁共振来看韧带损伤的程度，然后再决定是保守治疗还是手术治疗，无论是何种治疗，预计恢复时间是4~6周。

• 如果韧带损伤合并有骨折：合并有骨折就会比较麻烦，这需要更长的时间恢复，无论是保守治疗还是手术治疗，都需要8~12周的恢复时间。

 

王小米应该怎么做?

 

后来，我默默地进行了一番分析以后，告诉王小米应该这么做：

 

 

1. 遵从POLICE原则，就如上图介绍，需要做到保护、休息、冰敷、压迫及抬高，这也是所有的急性损伤需要注意的处理原则，骨科王医生对于这个知识点也不止一次地介绍过；

2. 在做好以上这一切以后，需要进行一个X线的检查，明确有无骨性结构的损伤；

3. 如果X线不能明确而又高度怀疑骨折，需要进行CT的检查；

4. 如果明确无骨性结构的损伤，而肿胀及疼痛明显，就需要进行核磁共振的检查，明确有无外侧副韧带损伤。在诊断明确后，再进行下一步的治疗规划。

 

王小米表示他已经明白了，他会做好急性损伤的处理，并去医院做一个X线检查，然后再和我联系。我觉得王小米已经听懂了，亲爱的网友们，如果遇到急性崴脚，你们知道怎么办了吗？

 

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由于现在的汽车实在是太多了，很多人上班的时候不注意观察马路四周，就很容易出现车祸，车祸导致全身骨折的例子很多，比如导致髋关节骨折或者腰椎骨折等，其中髋关节骨折是很容易导致双腿关节长度不一，出现腿一长一短的现象，因为髋关节位于盆骨两侧，严重的时候还会导致骨头坏死等现象，那么髋关节骨折应该怎么办呢？

如果平时出现髋关节骨折的时候，必须去医院治疗，医院会通过手术治疗固定骨头，让骨头重新连接，一般出现髋关节骨折的时候需要在48小时内接受治疗，会让病情恢复得更好，同时医生还会根据髋关节骨折的具体症状来采取合适的治疗方案，不同的髋关节骨折有不同的治疗方案，比如稳定的骨折可以用手术进行固定，不稳定的骨折需要用人工关节置换术来治疗骨折，其中稳定骨折与非稳定骨折最大的区别便是观察关节处有没有移位。

髋关节骨折的恢复情况是因人而异的，如果是上了年纪的人出现髋关节骨折的现象，可能会导致骨折后的恢复时间比较长，并且恢复得效果慢，因为老人的生理机能比较差，自主储备的能量低。

同时骨折后不配合治疗的人恢复得时间也会比较长，因为骨折最重要的就是术后调理，有些人为了工作会不顾病情到处奔波，就会导致病情很难恢复。

当病人出现骨折的时候应该积极配合治疗，并且在治疗的同时，需要注意保持清淡，多吃维生素丰富的食物，并且少吃辛辣等刺激性的食物。因为伤筋动骨一百天，患者骨折一百天后能下地走路的可以适当走路，增强骨头的强度，能更好的促进病情的恢复。