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一、ACEI : EUROPA/HOPE/PEACE 研究综合分析显示,ACEI 显著降低动脉粥样硬化患者死亡及心血管事件风 险。
一项包括 EUORPA、ADVANCE、PROGRESS 三项研究、纳入 29 463 例患者的荟萃分析显示, 以培哚普利为基础的治疗方案显著降低全因死亡 11%,降低心血管死亡和心肌梗死 18%,降低心血管死亡和心肌梗死和卒中 18%,降低非致死性心肌 梗死 20%,降低心力衰竭住院率 16%
二、《血管紧张素转换酶抑制剂在心血管病中应用中国专家共识》 指出,对于 ACS 中 STEMI、NSTEMI 及 UA 应用 ACEI 临床效果良好,临床上治疗这几类疾病推荐 首选 ACEI ;对于冠心病二级预防及心血管病高危 患者也推荐使用 ACEI。
其中,研究证实:卡托普 利、依那普利、雷米普利、贝那普利及福辛普利等 具有保护内皮功能的作用。培哚普利 8 mg 使内皮 祖细(endothelial progenitor cell,EPC)数量显著 增加,证明了 ACEI 促进 EPC 生成和促进内皮细胞 再生的作用。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
想起这个患者,心情还是蛮沉重的。这是我见过的最不听话的患者,也是不听话理由最充分的患者。患病的时候就像一只沉默的羊,你说他啥他也不反驳你,但是也不会明确表态。他病情稍稍好转,立马就会变成一直桀骜不驯的狼,在病房里就开始吸烟。
作为一个医者,绝对没有辱没他的意思,但是这真真的就是他的表现,很典型的两面性。
女儿会因他生气
老伴会为他叹息
亲家会为他无奈
有时你会对他怜悯
有时 你会对他痛恨
总之医生、护士、家属都会被他搞得哭笑不得。
这个医疗故事的主人公,我们称为他老李,去年再次住院的时候,老李不到58岁,30多年吸烟饮酒史,喝酒凶的时候可以1天喝2斤,抽烟凶的时候3包。随着年龄的增长及疾病的折磨,现在烟酒已经照前少了许多。
去年第一次见到老李的时候,他沉默不语,脸色苍白,坐在轮椅上,显得很颓废,以至于我第一眼看到他,竟然会怕他下一秒会突然离去。我直接带着他到了CCU(心内科重症监护室)
安排好了床,给他吸氧、监护,赶紧看了一眼监护。
心率96次/分,血压170/90mmHg,SPO2:98%,看到这些结果我深深吸了一口气,看来比想要好。起身离开,想给他查个心电图。这时候他终于说话了:
“大夫,你 别走啊,我难受,赶紧给我用药吧”,老李精神有些萎靡,说话却并不是有气无力。
“马上给您用药,我需要先给您查个心电图”一边应承着老李,一边推来心电图。
心电图提示一个V1-V5导联QS型,如果不是本次心梗那就是既往有心梗病史了。当务之急是要先稳住老李,快速问问病史、病情,如有是急性心梗或许需要急诊PCI(经皮冠状动脉介入治疗)。
“怎么不舒服”我急切的问道。
“疼啊,不停的疼”老李一边说一边指着左侧胸口的位置。
“每次疼多久,疼的时候出汗吗?是活动后疼,还是待着就疼?”职业习惯让我发出一连串的问题。
“说疼就疼,疼就出汗,有的时候疼的时间段几分钟,有的时候疼的时间短10几分钟,这两天就疼了10多次,赶紧给我输液吧,救救我吧大夫”老李发出了哀求。
看着躺在病床上的他,用渴求的眼神,哀求的语言,第一次给你的感觉绝对是可怜。
我赶紧回到办公室下医嘱,安排护士抽血、输液。医嘱完毕后,把家属喊到办公室,继续询问老李的情况。
老李4年因前壁心梗曾于我市其他一家医院住院治疗,后来好转出院,并没有行冠脉造影检查。出院后一段时间还能坚持吃药,可是烟酒仍不断,胸痛也是间断发作。有高血压病病史约么10年,降压药物也是时断时续,更谈不上测量血压了,还好他没有糖尿病病史。入院前有1年,基本上就不再吃任何药物了,烟酒也较前有增长的趋势。老伴和3个女儿都管不了他。
得到以上信息,我心里暗想:看样子,我必须还要亲自和老李谈一谈,这烟酒不断不说,口服药一片也不吃怎么行呢?我决定先要联合家属一致对付老李,才能事半功倍。
“药是必须要吃的,是输液替代不了的,如果不吃药,就更危险了。目前在医院吸烟喝酒他办不到,所以当务之急,先让他把口服药吃上”。我对老李的老伴和一个女儿交代。
随后再次来到老李床旁,对于此种患者来软的肯定是不行的,趁着他病,趁着他还在求助与我,必须来点严厉的才能奏效。
“输上液了吧,好点了吧”从问候开始,我并没有急于单刀直入。
“好多了,谢谢你啊大夫”老李已然没有刚才那般害怕了。
就像是拳击比赛,问候之后就要过招了。
“怎么自己把药都停了啊?”我出其不意。
老李迟疑了一下答道“阿司匹林把我胃都吃坏了,另外吃药太贵了”
“胃坏了,那为什么还喝酒呢?”我以为我抓到了老李的破绽,顺势再问道。
“我戒不了”老李斩钉截铁的答道。
触碰老李底线后他的负隅顽抗,让我始料不及!他一记左勾拳打的我是落荒而逃。
“吃药怕贵,那烟酒钱不贵吗?”我再次发难。
“烟酒是女儿们给我买的”老李还在狡辩。
再纠缠下去,我必败无疑。
“还想胸口不疼吗?”我使出杀手锏。
“想啊”老李脱口而出。
“输液代替不了口服药,还是就是吃药好的快,用不了多久就能出院了”我开启诱导模式。
“少开点我试试吧”老李松口了。
“放心吧,我给你开点管胃的药”我边说边走,一是不给老李机会反口,而是要赶紧开药,趁热打铁。
这一轮,总算扳回一局!
第二天查房,老李反应经过用药后,他好多了,也没再犯病,要求转入普通病房。看他的目前状况好转,心肌酶也没事、心电图也没演变,所以答应了他的要求转入到普通病房。
查完房,处理完患者,再补补病程,回到家中美美的补一觉,准备残酷的夜班。
医生总是很容易满足,当他的患者配合治疗,重返健康,就是他最大的荣耀
医生又是很容易挫败,当他的患者拒绝配合,再陷泥潭,就是他最大的苦恼
我的晨起的荣耀很快就被夜班的苦恼击败了,这一次我溃不成军
夜班查房,巡视到老李病房,我忽然闻到了病房里的烟味。开始我被没有多想,以为是探视的老李的亲属吸烟的烟味,但我很快发现不对,这是在病房里吸烟的味道,而且老李身上味道最浓,我以检查老李口服药物为由,打开了床头的抽屉,一盒烟映入眼帘。
“这怎么回事?”我拿起烟问老李。
“我看我自己不疼了,也好了,没忍住”老李并没有遮掩。
“好了明天可以考虑出院了”带着委屈、带着气愤我回应了老李,“在病房抽烟你考虑过别的患者吗?再发现我给你点出院了”。
点出院也许就算是一种不能实现的威胁吧,总不能让老李有恃无恐吧。
我从病房出来,一位和老李年龄相仿的男家属跟了出来。他自我介绍说是老李的亲家,是老李二女儿的公爹。而对于他亲家的情况他也表示出了太多的无奈:
“大家都是劝他戒烟戒酒的,但是劝不来,如果不给他买烟酒,他就在家耍,担心他的心脏又不能不给他买,老伴和三个女儿谁也拧不过他,我们这当亲家的也只能是劝劝吧,大夫您别生气啊,这都是他自找的,怨不得别人,再让他住几天吧,他住不长,不用你说他自己就会走,他也活不长”。
听完老李亲家的话,我长长了舒了一口气,顺势而为吧,我拯救不了世界。
1年过去了,希望老李还在,希望像他这样固执、自私的人少一些!
专业指导:
对于冠心病不稳定性心绞痛或急性心梗患者应该双联抗血小板药物至少应用1年(出血等特殊情况除外)。不要以为没有症状就自行停用,还有就是他汀类药物,被称为冠心病的消炎药,也不可擅自停用,一定要咨询专业专科的医生!一旦患有冠心病,单纯依靠药物是不行的!
低盐低脂
戒烟限酒
适度运动
良好心态
定期复诊
.......
冠状动脉CTA和冠状动脉造影都是评价冠状动脉是否存在病变以及指导治疗的重要手段,两者各有优缺点,也各有利弊,在不同情况下选择不同的检查方式,需要根据情况来决定,不能一成不变的认为冠状动脉CTA好或者冠状动脉造影更好。需要具体问题具体分析。
冠状动脉CTA啥东西?
冠状动脉CTA是一种冠状动脉无创检查,其检查的主要原理是在冠状动脉内使用高压注射器将造影剂迅速打入冠状动脉血管内,再使用CT快速多层扫描和图象重建技术,生成冠状动脉图象的一种技术,能基本了解冠脉病变部位及狭窄程度。
冠状动脉CTA有啥优势?
1.无创:冠状动脉CTA是一个“无创、快速、准确”的冠心病检查手段,成为许多需要了解冠脉情况患者的福音。比起介人冠状动脉造影,心脏CT最大的优点就是无创。
2.更好评估斑块情况:当然除了无创,与冠脉造影相比,心脏CT对于测量冠脉钙化斑块负荷、了解冠脉管壁及冠脉外情况、检查先天性冠脉发育异常等也有优势。
3.风险更小:冠脉CTA因为无创,且无侵入性操作,所以,和冠状动脉造影相比,其风险更小。
4.费用更低:冠状动脉CTA比冠脉造影费用要低廉很多,且安全性高,副作用相比更少。
冠状动脉CTA有啥缺点?
1.图像为静态图像,相比冠状动脉造影血管情况评估更差;
2.对心率和操作重建要求更高;
3.受血管钙化情况影响较大;
4.因为是静态图像,不能评价血流情况及其流动方向。
冠状动脉造影是啥东西?
冠状动脉造影是一项用于检查冠状动脉血管是否正常的一项常用检查放手。其是一种有创操作,需要将造影导管经外周动脉送至升主动脉,然后送到冠状动脉开口,从而静推注入造影剂,使冠状动脉显影的一种方法。冠状动脉造影也被称为诊断冠心病的“金标准”。
冠状动脉造影有啥优势?
1.动态多角度展示血管情况,对病变评估更为准确,也能对治疗方式提供更为准确的指导作用。
2.对心率和其他条件要求更低,适合更多人群进行造影检查。
3.可进行直接介入治疗,检查同时治疗更为安全有效。
4.受血管钙化等影响较小,可较好的判断血流流向和血流情况。
冠状动脉造影有啥缺点?
1.有创操作:因为需要将造影导管送入冠状动脉开口,有创操作,所以病人可能更为不适。
2.风险更大:因为是侵入性操作,所以风险更大,并发症可能更多。
3.费用更高:和冠脉CTA相比,费用更高。
4.不能反映血管壁及斑块的情况:和冠脉CTA相比,血管壁的情况不如CTA显示更好。
如何选择做CTA还是做造影?
1.对于不适原因明确为冠心病的病人,首选造影,而对于原因不明的胸部不适,首选CTA。
2.拟行外科手术需要评估冠脉情况的情况首选CTA。
3.拟行冠脉介入或者冠脉外科手术的情况首选造影。
4.临床确诊或者高度怀疑冠心病者首选冠脉造影。
5.搭桥患者评估桥血管,首选CTA。
6.评估介入效果或支架效果以及溶栓术后情况首选造影。
其实描述这么多,很简单的来讲,对于有进一步治疗以及原有明确的病人,首选造影。其次,可首选CT进行评估。
而最简单的方法,其实是谨遵医嘱。因为医生需要不同维度的了解你的情况,就需要作出不同的检查,有时候,我们需要把冠脉CTA和造影都做了,才能更好的判断下一步怎么办?
本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。
心绞痛(angina pectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛。
心肌梗塞一般指急性心肌梗死。
1.冠心病和心绞痛、心肌梗塞是包含和被包含的关系!
冠心病分为五型,心绞痛型、心肌梗死型、心律失常心衰型、无症状型及猝死型。
由此可见,冠心病包括心绞痛和心肌梗塞。
2.心绞痛和心肌梗塞则是冠心病的不同类型或者是不同阶段!
心绞痛为各种原因导致的冠状动脉狭窄,从而导致狭窄血管所供应的区域缺血从而出现相关症状的综合征。所以,心绞痛为冠状动脉血管狭窄所致。
而心肌梗塞则是各种原因导致的血管急性闭塞,从而导致堵塞血管所供应的区域缺血坏死而引起的一系列综合征,所以,心肌梗塞为血管闭塞所致。
两者的主要区别是有无心肌的坏死,因为心肌的坏死为不可逆的,心绞痛无心肌坏死,在狭窄缺血后休息、使用药物或者其他方法缺血会很快纠正,往往不发生心肌坏死。
而心肌梗塞则是突发的血管闭塞导致的心肌缺血坏死,其一旦发生坏死,往往是不可逆的,也是冠心病发生发展的一个严重状态。
3.心绞痛和心肌梗塞也是可以相互转化的!
心绞痛久了可以出现心肌梗塞;心绞痛是血管狭窄引起的,血管狭窄到一定阶段,其必然结果就是血管的急性闭塞,所以,心绞痛发生发展后,往往出现心肌梗塞。心绞痛的频发,发作时间延长,活动耐量下降等,往往提示可能要发生心肌梗塞。
心肌梗塞后也会出现心绞痛——我们称之为心梗后心绞痛。也是一种常见的心绞痛,心肌梗塞后血管自溶,或者血管侧枝循环建立,即使闭塞血管自溶或者侧枝建立起来后,所供血的对应心肌仍处于缺血状态,活动后仍会出现心肌缺血导致的各种症状,则称之为心肌梗塞后心绞痛。
所以,心绞痛会发生心梗,而心梗也会出现心绞痛,两者是可以相互转化的。
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关于支架的话题,总会掀起血雨腥风,有人说过度治疗,有人说早就不用了,现在过时了,还有人说眼前是通了,长远看更容易堵了,而且还要用药长期“养活”这个支架,药物的副作用很大,出血是必然的副作用,最终得出结论,支架后生命进入倒计时!
由于医学的复杂性、专业性、未知性,患者始终处于被帮助、被关心的地位,正是因为知识不对等,沟通不到位等一系列因素,医患之间的猜疑加重,医患关系出现了前所未有的危机,“合则两利,分则两害”,其实医患关系是利益的共同体,有着战胜病魔、走向健康的共同目标。为了弥补大家对医学认识的不足,我愿意利用业余时间,坚持科普,为民服务。从此预防疾病、走向健康的路上,你并不会无依无靠,如果您信任我,我愿成为您的医靠。
作为心内科医生,每次进行冠脉造影之前,总是要和患者及家属术前谈话,话题很直接,就是手术的费用问题、手术的过程问题、术中风险及可能并发症问题。也总会被问到:
冠脉狭窄多少放支架?
支架寿命多久?
放了支架,冠心病能否治愈?
支架会发生排斥反应吗?
支架会移位吗?
支架还能取出来吗?
回答问题之前,我们先来看看为什么要放支架。
经过医学人的不断科普,不断努力,大家对急性心梗后植入支架,应该说比较认可了,关键时候能救命的就是溶栓和支架,当然了溶栓必须是急性ST段抬高型心肌梗死。那么非急性心梗的冠心病到底应不应该放支架呢?
我们首先还是要尊重患者和家属的意见,如果医生讲清楚了,患者抵触,坚决不放支架,也不会有人强制安放支架,当然这样也可能错失了良好的治疗时机,并有很大的风险存在。其实医生在建议患者支架还是不支架的时候,也会权衡收益和风险比,支架治疗的好处是救命,改善心肌缺血受损,消除胸痛症状,改善心脏功能,提高生活质量;坏处是增加血管内膜增生和血栓的风险。当好处大于坏处的时候,当然就要建议放支架了。那么问题就来了,如果放支架的那冠脉狭窄多少放支架?
大致上来说当冠脉狭窄70-75%以上,有症状的冠心病就可以考虑放支架了,但是也会根据不同冠脉、不同部位会有所不同。我们常说“优势血管、重要血管、重要部位,要偏积极些,非优势血管、非重要血管、非重要部位要偏消极些”。
比如左主干血管(相当于树根部分)狭窄50%就需要放支架,前降支或右冠脉近中段(相当于主要树干部分)狭窄75%可以放支架,回旋支远端(相当于次要树干的树梢部分)即使100%闭塞了也不一定要放支架。一旦左主干闭塞了,那么之后的血流就都断了,由其供应血液的心肌就全部坏死了,这就是大河无水小河断。
我们再来看支架寿命多久?
事实胜于雄辩,我国第一例中国医生自己植入的支架是1994年,由吕树铮教授放的。吕教授是北京安贞医院心内科首席专家,1991年全国第一例经桡动脉冠心病介入手术是他做的;1992年全国第一例冠心病急诊介入手术是他做的;1994年中国人自己动手独立植入的第一枚支架是他做的;1998年中国第一个左主干支架是他做的;2002年中国第一枚药物支架还是他做的。
这位大爷今年77岁,叫刘某某是我国第一例接受独立植入冠脉支架的患者,现在刘大爷的身体还很不错,算算多少年了吧!
支架可以治愈冠心病吗 ?
不能!支架只是解决冠脉局部管腔狭窄问题,没有放支架的血管,仍然会发展到放支架的程度,如果不控制冠心病的危险因素,支架本身也会堵。所以,积极的进行药物治疗和改善生活方式才是最基本的。如果诊断了冠心病,无论放不放支架,都需长期服药。
支架放入血管了能跑吗?
我曾经有个患者支架回来后,躺床上一动不动,连大气都不敢出,他有咽炎,连咳嗽不敢,生怕支架会移动,支架植入是用高压球囊(16-26个大气压)把金属支架丝挤压嵌入血管内膜斑块组织内的。刚刚植入时,支架金属丝的血管一面是暴露的,一般3个月后就可以完全包埋在血管壁内,即使剧烈活动、突然的体位变化、剧烈咳嗽等都不可能会引起支架移位。这也捎带着解释了支架还能取出来的问题,以后支架被血管包裹取不出来了。
支架是个异物,会不会像肾脏移植那样有排异反应呢?
早期支架的材料以不锈钢为主,目前更多的支架材料是钴、铬、镍、槔等合金,这些金属的组织相容性都非常好,很多的医疗植入物都采用这些材料,比如骨科常用的固定板、关节等,几乎不会发生排异。所谓的支架后过敏,最多的是支架后必须用的药物过敏,比如阿司匹林、他汀等,并不是金属过敏。真正的金属过敏的发生率只有百万分之一。
支架不是妖魔鬼怪,医生也没有你想的那么坏!
支架只是一种治疗冠心病的一种有效手段,对急性心肌梗死患者来说是救命措施,对于心绞痛患者来说可以缓解症状,提高生活质量,降低猝死风险。
相信科学、信任医生,善待自己、爱惜自己,健康路上你我同行。
我曾经是一个健康的中年人,直到有一天,我发现自己胸口偶尔疼痛,左耳也会有胀痛的感觉。起初我并没有太在意,认为可能是工作压力大或者是睡眠不足导致的。但是,随着时间的推移,这些症状变得越来越频繁,甚至影响到了我的日常生活。我开始感到焦虑和恐惧,不知道自己是否患上了什么严重的疾病。
在朋友的建议下,我决定去医院做一次全面的体检。结果显示,我的血脂异常高,甘油三酯超标。这让我非常震惊,因为我从来没有想过自己会有高血脂的问题。医生告诉我,如果不及时治疗,高血脂可能会导致心脑血管疾病,甚至危及生命。
我开始寻找各种降血脂的方法,包括改变饮食习惯、增加运动量等。同时,我也尝试了一些药物,包括降脂灵分散片。起初,我对这种药物持怀疑态度,毕竟市面上的降血脂药物种类繁多,效果也各不相同。但是,经过一段时间的使用,我发现自己的血脂水平有了明显的改善,胸口和左耳的疼痛也减轻了很多。
在这个过程中,我也遇到了许多困难和挑战。比如,如何在繁忙的工作和生活中找到时间去运动,如何控制自己的饮食,避免高脂肪、高糖分的食物等。幸运的是,我有一个非常支持我的家人和朋友圈,他们鼓励我坚持下去,提供了很多宝贵的建议和帮助。
现在回想起来,我深深地感激那位医生和降脂灵分散片。他们帮助我重新找回了健康和自信,让我能够继续享受美好的生活。
随着科技的发展,互联网医院和线上问诊服务已经成为人们获取医疗服务的新方式。对于心血管疾病患者来说,利用这些服务可以大大提高就医的便利性和效率。以下是一些关于心血管疾病在线医生咨询的科普信息。
心血管疾病是指影响心脏和血管系统的各种疾病,包括冠心病、高血压、心律失常等。这些疾病可能会导致心脏病发作、心力衰竭、甚至死亡。
在线医生咨询可以为心血管疾病患者提供以下几个优点:
在选择在线医生咨询平台时,需要注意以下几点:
在进行在线医生咨询时,需要注意以下几点:
在线医生咨询为心血管疾病患者提供了一种便捷、有效的就医方式。选择合适的平台,注意事项,患者可以在家中就获得专业的医疗服务和建议。
我是一名50多岁的女性,生活在徐汇区。最近,我被冠心病和心衰的双重打击所困扰。每天都像是在走钢丝,稍微一不小心就可能引发严重的健康问题。这种窘迫和焦虑的感觉让我无法集中精力工作,甚至连日常生活都变得艰难。
在我最需要帮助的时候,我发现了京东互联网医院。通过线上问诊,我得以与一位经验丰富的医生进行沟通。医生详细询问了我的病情,并查看了我提供的药品清单。最终,医生开出了阿司匹林的处方,并告知我需要服用六种药物来控制病情。
整个过程非常顺畅和高效。医生不仅专业地解答了我的问题,还给予了我很多安慰和建议。现在,我可以放心地管理我的病情,继续享受生活。
我外婆最近总是抱怨脚腿肿疼,尤其是晚上更严重。起初我们都以为是她年纪大了,腿脚不便,没太在意。可随着时间推移,情况越来越糟,甚至影响到了日常生活。我们决定带她去医院检查,但由于疫情原因,医院人满为患,排队等待的时间太长。于是我们选择了线上问诊,通过京东互联网医院联系了一位专业的医生。
医生非常耐心地听完了外婆的症状描述,并要求我们拍摄受影响部位的照片。通过观察和询问,医生初步判断可能是脉管炎,建议我们进行彩超检查以排除下肢静脉问题。同时,医生也提醒我们要注意休息,避免过度活动,保持良好的心态。
在医生的指导下,我们顺利完成了所有检查和治疗。外婆的症状逐渐减轻,生活也恢复了正常。我们非常感谢这位医生和京东互联网医院提供的便捷服务,真的是太棒了!
我一直以为健康是理所当然的,直到我父亲被诊断出心脏房颤加早搏。他的症状开始于四五年前,起初只是偶尔的头晕和心悸,但随着时间的推移,这些症状变得越来越频繁和严重。每次发作,他的脸色苍白,呼吸急促,仿佛随时都可能倒下。我们一家人都非常担心,希望能找到最好的治疗方法。
我们在当地的医院进行了一系列检查,包括心电图、超声心动图等。结果显示,父亲的左心房已经开始扩大,心功能也在下降。医生告诉我们,必须尽快采取行动,否则可能会引发更严重的并发症,甚至危及生命。他们建议进行手术治疗,但我们对此持保留态度,希望能有其他选择。
在网上搜索相关信息时,我发现了京东互联网医院。他们提供在线问诊服务,可以直接与专业的医生交流。我决定试一试,希望能得到更全面的建议和指导。通过视频通话,我向医生详细描述了父亲的病情,并分享了所有的检查报告。医生非常耐心地听完我的描述,然后给出了他的专业意见。
医生首先指出,父亲的病情需要进一步的检查,特别是冠状动脉造影或CT,以排除冠心病的可能性。然后,他建议我们考虑进行房颤射频消融术,这是一种非侵入性的治疗方法,可以有效地控制心律失常。同时,医生也强调了药物治疗的重要性,推荐了一些能够改善心功能和预防血栓形成的药物。
在医生的指导下,我们开始了新的治疗计划。父亲每天按时服药,并定期进行复查。经过几个月的治疗,父亲的病情明显好转,心律失常的发作次数大幅减少,心功能也有所恢复。我们一家人都非常感激医生和京东互联网医院的帮助,感谢他们为我们提供了专业、便捷的医疗服务。
我还记得那天晚上,正在看电视,突然心脏砰砰跳了好几下,紧接着胸口有些疼痛。那种感觉就像心脏要从胸膛里跳出来一样,非常吓人。我立即打开了京东互联网医院的APP,选择了心血管内科的在线问诊服务。
医生很快接入了我的视频咨询,详细询问了我的症状和近期的生活习惯。通过描述,我告诉医生我喝了气血康口服液,可能与此有关。医生安慰我说,可能是早搏引起的,建议我安心休息,并且可以继续服用气血康口服液。
在医生的指导下,我逐渐平静下来,开始理解自己的身体状况。这种线上问诊服务真的很方便,尤其是对于像我这样在珠海市的患者来说,省去了很多不必要的麻烦。
随着互联网技术的发展,线上问诊和互联网医院已经成为医疗服务的重要组成部分。对于心血管内科患者来说,线上问诊不仅可以节省时间和精力,还可以提供更为便捷和个性化的医疗服务。在本文中,我们将探讨如何有效利用互联网医院进行心血管内科咨询。
首先,选择一个可靠的互联网医院平台至关重要。需要注意以下几点:
在进行线上问诊前,患者需要准备详细的病史和症状描述。包括但不限于:
在与医生进行线上问诊时,需要注意以下几点以确保有效沟通:
虽然线上问诊带来了许多便利,但也存在一些局限性。例如,医生无法进行实体的体格检查和实验室检查。因此,在某些情况下,可能需要到实体医院进行进一步的检查和治疗。同时,患者也需要了解线上问诊的隐私和安全问题,选择安全可靠的平台进行咨询。
最后,心血管内科患者可以将线上问诊和线下医疗资源相结合,以获得更全面的医疗服务。例如,可以通过线上问诊获取初步的诊断和建议,然后到实体医院进行详细的检查和治疗。同时,也可以通过线上平台预约专家门诊,节省等待时间。
总之,线上问诊为心血管内科患者提供了一个便捷、个性化的医疗服务渠道。只要选择合适的平台,准备充分的信息,进行有效的沟通,并注意线上问诊的局限性,患者就可以更好地利用互联网医院进行心血管内科咨询。
我妈妈的血压总是忽高忽低,最近更是频繁升高,最高甚至达到了190mmHg。每次血压升高,她都会感到头晕不适,甚至有时会出现胸闷的症状。作为她的女儿,我非常担心,于是带她去医院做了一系列检查。医生告诉我们,可能是继发性高血压引起的,需要进一步的检查和治疗。
在与医生的交流中,我了解到继发性高血压是一种由其他疾病或原因引起的高血压。常见的原因包括肾脏疾病、肾上腺疾病、甲状腺功能亢进等。医生建议我们进行一系列的检查,包括双侧肾动脉超声、肾脏超声、肾上腺超声或肾上腺增强CT、血清和尿的儿茶酚胺代谢产物、卧立位醛固酮水平等,以确定是否存在继发性高血压的原因。
在等待检查结果的过程中,医生给我们开了一些降压药物,包括拜新同和缬沙坦氢氯噻嗪。同时,医生也提醒我们要注意观察血压的变化,如果血压再次升高到180mmHg以上,需要及时就医。除此之外,医生还建议我们定期复查心脏支架情况,并在日常生活中注意饮食和运动,保持良好的生活习惯。
通过这次经历,我深刻地认识到高血压的危害性和治疗的重要性。希望更多的人能够关注自己的血压健康,及时就医,避免高血压带来的严重后果。
我是一名32岁的男性,最近一年来,我的血压一直居高不下。低压130,高压180,这让我非常焦虑。我的父亲也是高血压患者,所以我知道这可能是遗传的。我很少运动,平常也不吃降压药。这种情况让我感到非常窘迫和焦急,担心自己的健康问题会影响到工作和生活。
在网上搜索降压药时,我发现了京东互联网医院。通过线上问诊,我遇到了一位非常专业的医生。我们进行了详细的交流,医生询问了我的心跳情况、是否有其他健康问题等。最终,医生开具了处方,并建议我早上服用药物,观察血压水平的变化。
在整个过程中,我深刻体会到了互联网医院的便捷性和高效性。无需排队等待,只需在家中就可以完成问诊和取药。同时,医生的专业知识和耐心解答也让我感到非常安心和放心。
随着互联网技术的飞速发展,互联网医院和线上问诊已经成为现代医疗服务的重要组成部分。对于心血管系统疾病的管理,互联网医院和线上问诊提供了一种便捷、实时和个性化的方式,帮助患者更好地控制和预防这些疾病。
心血管系统疾病是指影响心脏和血管的各种疾病,包括冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭、动脉硬化等。这些疾病可能导致心脏病发作、中风、甚至死亡。
1. 实时监测:通过远程监测设备,医生可以实时跟踪患者的血压、心率等指标,及时发现异常情况并采取措施。
2. 个性化治疗:基于患者的具体情况和数据,医生可以制定更加精准的治疗方案和药物选择。
3. 便捷就医:患者无需长途跋涉或等待就诊,可以随时随地通过互联网医院或线上问诊平台与医生进行沟通和咨询。
1. 选择合适的平台:选择信誉良好、专业可靠的互联网医院或线上问诊平台,确保个人信息和健康数据的安全性。
2. 建立健康档案:在平台上建立个人健康档案,包括既往病史、用药情况、生活习惯等信息,以便医生更好地了解患者的健康状况。
3. 定期进行在线咨询:定期与医生进行在线咨询,及时反馈治疗效果和出现的任何问题,调整治疗方案。
4. 使用远程监测设备:使用远程监测设备,如血压计、心电图仪等,定期上传数据给医生,帮助医生更好地掌握患者的健康状况。
互联网医院和线上问诊为心血管系统疾病的管理提供了新的可能。通过合理利用这些技术手段,患者可以更好地控制和预防心血管系统疾病,提高生活质量和健康水平。