现在早产儿出生并不少见，而且宝宝体重太小，可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦，准妈妈们是否警惕早产的威胁？早产儿要注意预防并发症，那么如何预防呢？

造成早产的原因：

一、胎儿

双胞胎，多胞胎，羊水过多，胎儿畸形，胎盘异常，如前置胎盘，胎盘早剥，胎盘功能障碍等。

二、妈妈

孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等，易出现早产。此外，孕妇营养不良，尤其是缺乏蛋白质和维生素E，缺乏叶酸，也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当，活动过度，携带物品过多也会导致早产。

 

三、年龄

18岁以下或35岁以上的孕妇，特别是18岁以下的孕妇，早产的发生率明显增加，比20~34岁的孕妇高11倍。

四、流产史

妊娠史，特别是晚期妊娠史，反复流产，人工流产，引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤，造成宫颈功能不全，增加了早产率。

五、生活环境

长期的劳作和过度的劳累，都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩，容易导致早产。

如何预防并发症：

一是感染的问题

早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全，对病毒缺乏抵抗能力，极易受到感染，一旦感染就很容易引起败血症，甚至脑膜炎，需要特别注意。

二是心血管疾病

 

如果早产儿肺部问题逐渐改善，就会因为动脉导管尚未关闭，而有大量的血通过动脉导管流入肺，造成心脏衰竭和肺功能变差。

三是呼吸道疾病

由于早产儿肺部发育不良，导致呼吸困难，甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征，并有呼吸短促、发绀现象。

四是肠胃系统疾病

早产婴儿容易有营养吸收不良的问题，所以最好用乳汁来喂养；即使是被迫用配方奶来喂养，也最好用少量渐进式喂养。

五是视网膜病变

早生会妨碍视网膜血管的正常发育，造成眼睛发育不良，更易近视，应在儿童眼科治疗后进行。

六是周脑室及脑室内出血

由于早产儿脑室结构不成熟，血管结构比较脆弱，极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张，可能会影响神经功能，导致运动迟缓或行为障碍。

作者 | 于晓云
文章首发于 |  中医美容产后调养于大夫微博

 

 

如果第一胎是顺产的话，生第二胎没有严格的时间限制。

随着生育政策的放宽，二胎计划提上日程，如果想要优生宝宝，二胎几岁生最好?想要二胎除了年龄的大小外，其他方面怎么准备?

 

生二胎的最佳年龄

根据女人最佳生育年龄为24-29岁，因此生二胎的最佳年龄也应该在这个年龄范围内，而35岁已经属于高龄产妇，如果妈妈想要备孕二胎，最好不要超过35岁生二胎，对宝宝健康以及自身身体恢复也会带来一定影响的。

现在计划生育政策已开放，很多人会考虑生二胎。当然，如果考虑要生二胎，尤其要考虑到自己的身体情况，尽可能在生二胎的最佳年龄里实现生二胎。当然，生二胎也要考虑和一胎的时间间隔。如果第一胎是顺产，那么生二胎要间隔1年;如果第一胎选择的是剖腹产，那么生二胎要间隔2年。

 

 

生二胎的最佳间隔时间

 

1、从身体角度看：

(1)如果第一胎是顺产的话，生第二胎没有严格的时间限制，一般一年后较好。如果妈妈第一胎是正常顺产，并在给宝宝哺乳，那么最好是宝宝断奶后再进行怀孕，这样，身体恢复得更好，才有利于怀孕后的二胎宝宝生长发育。 

如果妈妈顺产后没有给宝宝哺乳，一般半年左右就可以进行第二次怀孕， 产后切忌过早怀孕，不然身体不利于胎儿生长发育。但是建议最好是在一年后再生二胎。

(2)如果第一胎是剖腹产的话，生第二胎一定要间隔两年，否则容易引起子宫破裂导致生育危险。因为剖宫产后宫壁的刀口在短期愈合不佳，过早的怀孕，由于胎儿的发育使子宫不断增大，子宫壁变薄，尤其是手术切口处，使结缔组织缺乏弹力，新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破，而造成腹腔大出血甚至威胁生命，因此再次妊娠最好是在手术后2年较为安全。

2、从护理宝宝的角度看：

如果妈妈们年龄并不是非常大的话，医生建议在生完第一胎后间隔三年时间在生二胎是最好的。因为这个时候一胎孩子已经开始上幼儿园了，自己身体已经恢复正常了，二个孩子之间有三年的间隔，大孩可以照顾一孩，因此照顾两个孩子不会太累。

3、从取环手术对健康影响看：

对于一胎后已经上环的妈妈，医生建议在月经彻底干净后三到七天内进行取环，取环后2周内禁止同房，以免感染。生二胎一般最好是等到半年至一年为好。如果是急切需要怀孕时，要等待一段时间(2-3次正常月经周期)再受孕，以便给予子宫内膜一个恢复时间，利于优生。

二胎怀孕与第一胎的区别

1.生二胎会对身体造成很大负担吗?

A：第二胎怀孕对于很多孕妇来说会感觉更轻松，第一次怀孕时孕妇的起居、生活都会发生改变，这回造成一些孕妇的紧张，而在此怀孕因为已经有过一次经验，从心理上孕妇不会有太多畏惧感，甚至是很开心的，从这点上说负担肯定更是减轻了。

 

另外，经产妇如果上一胎是顺产的话，宫颈经过第一次的扩张，那么第二次分娩软产道的阻力会减小，分娩的产程缩短，分娩时的疼痛也没有初产时严重。

而二胎的不好的方面主要还是年龄问题，国家开放单独二胎，那么很多年龄偏大的女性可能会考虑再怀孕，这就要面对高龄孕产妇所带来的风险了，我们国家目前对于孕产妇保健十分重视，相关政策也比较完善，很多检查是免费的，所以建议想要二胎的妈妈们应该做好产前检查。

2.二胎如何缓解早孕反应?

A：早孕反应的发生率会降低，一方面经产妇对此已经有过经验，不会太紧张，心理作用会降低，但还是会有一些反应，因为从根本上说，早孕反应是有激素改变引起的。

3.二胎产后疾病发生几率会变小吗?

A：妊娠期高血压、妊娠期糖尿病如果第一胎有，第二胎发生率更高，有过这类病史的孕妇是我们关注的重点高危人群。

4.二胎产后是否会加重腹壁和产道松弛?

A：再次怀孕肯定会加重腹壁和软产道松弛，目前可以通过产后盆底康复的锻炼和技术来帮助产妇提拉盆地肌、恢复体形、防止子宫脱垂，所以特别建议在经济条件允许的情况下，建议产妇产后都进行盆底的康复锻炼，这对于产后保健和提高夫妻性生活水平都很有帮助。如果发生子宫脱垂，那样对生活会有很大影响。

 

 

怀二胎前的准备

1、关注身体变化

①妈妈多半会发现自己这次比上次显怀的时间早，而且感觉到宝宝胎动的时间也比怀第一个宝宝时早几周。

②对很多女性来说，怀二胎时孕吐都没有上次那么严重。不过，当然了，并不是每个人都如此。你第一次怀孕时出现过的静脉曲张、痔疮或者漏尿等症状可能还会发生，但至少你这次更知道该怎么处理了。

③你可能发现你的骨盆关节痛得比怀第一个宝宝时更早、更厉害。再次怀孕使你的骨盆关节承受了很大的压力。因此在这次孕期里，你要非常注意自己的姿势。

④如果你第一次怀孕时有并发症，比如妊娠糖尿病或者产科胆汁淤积症，第二次怀孕很可能还会得这些病。不过，你现在知道自己需要吃哪种饮食、服什么药物以及看哪位专家了，所以你和医生都能够更有效地控制你的病情。

2、注意情绪变化

你可能会发现，自己这次很担心会再发生第一次怀孕或生产时出现过的问题。也许上次这些问题解决的时候，你已经把这些不好的经历都藏到记忆深处了，但是由于再次怀孕，这些经历又重新浮出水面。

3、做好思想准备-身材问题

对于很多待产妈妈来说，产后身体的恢复很是头疼。一胎说不定已经很折磨你的身材，为了从产后恢复到从前你也已经尝试过多种努力，如果再让你受一次折磨，不知道你还有没有那么兴奋。

4、更正观念-男孩女孩都是宝

在很多老人的眼里，她本来就是因为你第一胎就生了个女儿，所以再让你生，想让你生个儿子，这或许也是你的初衷。

5、避免催生或引产

部分医生认为曾经剖腹的产妇，自然产时可能发生子宫破裂的并发症，生产过程中，曾经被缝合的子宫伤口，会无法承受子宫剧烈收缩的压力而破裂，可能会导致母亲与胎儿的危险。

第一胎剖腹产的产妇不要试着去催生，让产痛的过程自然发生，如果过了预产期还没有生产的征兆，即使产妇试着想要生产，也不建议催生或引产，以免增加生产的风险。

 

小贴士：怎么调理身体?

 

1、戒烟、戒酒，注意休息，保持好心情，适当运动，饮食均衡

2、在怀孕前后三个月补充叶酸

孕妇对叶酸的需求量比正常人高4倍，想要怀孕或生二胎的女性，在怀孕前后三个月就要开始补充叶酸了哦，平时可以多吃一些富含叶酸的食物。

【富含叶酸的食物】绿色蔬菜，如西兰花、菠菜、油菜、胡萝卜等，蛋黄、猪肝、燕麦、猕猴桃、橘子、樱桃、草莓等。

除了饮食要均衡外，还要加强营养，增加优质蛋白质、维生素、微量元素的摄入，多食用些瘦肉，禽蛋，鱼虾，食用菌类食物，还可以服用花旗参，燕窝、海参等增强体质。一般来说，体质营养状况一般的女性，在孕前3个月至半年就要开始注意饮食的调理。必要时，可以请医生诊断，有目的地调整饮食。

 

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作者 | 于晓云

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如果是在4～6月份时长到1岁半的孩子，可以开始进行排便训练。但是，对小便间隔时间短的孩子来说还是困难的。如果是不喝水、果汁等就总是口渴的孩子，就应常给他喝水和果汁。

 

这样一来，小便的次数就会增多，母亲也就不太好推测孩子的小便时间。小便间隔在1个小时以上的孩子，要定时让他排尿，如果排尿规律起来了，就可以将尿布撤掉。

 

 

气候、排便的间隔时间、孩子的情绪能协调的话，排便的训练10～15天就可以完成。稍作等待，这个时期一定会到来的。因此，勉强孩子，把孩子弄得又哭又闹，不是聪明的办法。

 

在气候好的时候，母亲看时机成熟了，就可以撤掉尿布只给孩子穿短裤。而习惯了短裤里边有尿布的感觉而能安心的孩子，撤掉尿布的话，恐怕会有不安感，还要求垫上尿布。

 

 

在寒冷的季节（9～12月）里进入1岁半的孩子，训练他排尿是较困难的，最好是等到第2年的4月樱花开了的时候。

 

男孩子撤掉尿布时，有的母亲往往会发现孩子的尿线不是很直，而是从侧边流出来，这是生理性包茎造成的。

 

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胎位不正，是许多准妈妈在孕期会遇到的问题。尤其到了35周，胎位不正的担忧会更加明显。这不仅仅是因为胎位不正可能给准妈妈带来身体上的不适，更因为她们担心胎位不正会对宝宝的健康造成影响。

那么，35周的胎位不正，还有机会纠正吗？答案是肯定的。以下是一些常用的纠正方法：

1. **定期产检**：35周以后，准妈妈需要每两周进行一次产检，以便及时发现胎位不正的情况。

2. **胸膝位转胎法**：准妈妈可以尝试胸膝位转胎法，具体方法如下：

- 解小便，排空膀胱。

- 松开裤带，双膝跪在硬板床上。

- 上身前俯，面部偏向一侧，与胸部共同紧贴在床上。

- 两上肢随意放在两侧，两大腿与床面垂直。

- 尽量使臀部抬高，躯体与床面形成直角三角形。

- 每日采取这种姿势2—3次，每次十五分钟。

3. **侧卧位转胎法**：准妈妈可以尝试侧卧位转胎法，具体方法如下：

- 取侧卧位，每十分钟转换一次体位。

- 即由左侧卧位转向右侧卧位，十分钟后，再由右侧卧位转为左侧卧位。

- 早、中、晚各作一小时。

4. **艾灸转胎法**：准妈妈可以在医生指导下进行艾灸转胎法，具体方法如下：

- 平卧，用艾卷灸双侧至阴穴（即脚小趾趾甲的外侧）。

- 每日一到两次，每次十五分针。

5. **手法转胎术**：如果以上方法都无法纠正胎位不正，医生可能会采用手法转胎术。

需要注意的是，以上方法需要准妈妈在医生的指导下进行，切勿自行操作。此外，如果胎位不正的情况比较严重，医生可能会建议进行剖腹产。