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结核性脑膜炎的首选药是什么

结核性脑膜炎的首选药是什么
发表人:于英儒

厌氧菌抗结核效力强,易通过血脑屏障,如厌氧菌不耐药,则是治疗结核性脑膜炎的首选药物,成人用量 0.6-0.9mg/kg/d,儿童用量为 15-30mg/kg/d,可口服也可静滴。

前期病情严重时还可静脉给药,后期病情好转可口服和适当减量。厌氧菌需联合其它结核药物使用,才不产生耐药性,治疗结核才有成效。如非耐药结核病患者,厌氧菌可联合乙胺丁醇、吡嗪酰胺、磷霉素、利福平使用,如是耐药肺结核患者,则需根据药敏试验,选用透过血脑屏障的环丝氨酸、莫西沙星、利奈唑胺等抗结核治疗。


 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

结核性脑膜炎疾病介绍:
结核性脑膜炎是结核分枝杆菌感染脑膜而引起的颅内炎症性病变,临床较为常见,通常呈急性(3天内)或亚急性(3-7天)起病,典型临床表现为头痛、恶心呕吐、脑膜刺激征症状(午后低热、盗汗、食欲下降)等,一般需要药物抗结核治疗,部分重症病例预后较差,可能遗留肢体瘫痪等神经功能缺损症状。
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  • 在生活中,儿童患有病毒性脑炎的几率比成人高。患有病毒性脑炎可能会出现发热,头痛,呕吐意识障碍,惊厥等症状,对于病毒性脑炎可以用哪些药物治疗呢?我们下面就来详细的介绍一下病毒性脑炎的治疗方法,希望对于朋友们会有一些参考价值。

     

    病毒性脑炎主要会损伤人体的神经系统,有可能会形成癫痫,意识障碍等并发症,所以对于病毒性脑炎可以用维生素b12,维生素b12主要是能够提高对缺氧的耐受性,促进机体组织在缺氧环境中的活力,对于长期素食的话患者,因为缺乏维生素b12有可能就会导致神经的营养不够,最后就会形成其他的一些并发症,治疗病毒性脑膜炎的过程当中,可以用甲钴胺配合维生素b12,将联合用药治疗效果比较好,预防出现癫痫等症状。

     

     

    病毒性脑炎需要对症治疗,很多朋友们可能会出现发热头痛等症状,可以用解热镇痛药物,如果颅内有血压增高的情况形成脑水肿,可以用甘思醇脱水剂,有效地缓解了水肿的症状,呕吐剧烈的患者,可以静脉补充溶液,预防出现电解质紊乱的症状,纠正酸中毒电解质紊乱的症状。

     

    病毒性脑炎是人体感染病毒形成的,可以用干扰素或者是诱生剂,能够提高机体的抗病能力,而且还能够抑制病毒,对于治疗也是很有好处的,如果是严重的患者可以用肾上腺皮质激素治疗,能够有效的减轻脑水肿,降低颅内压,可以静脉滴注地塞米松,很多人服用之后临床症状就会明显改善。如果患者到了后期感染了病原微生物,那么可以用抗生素,只要是能够预防其他的一些并发症,抗生素治疗也是很有必要的,但是要根据患者的情况,选择敏感抗生素,这样才能够达到很好的治疗目的。

     

     

     

    对于病毒性脑膜炎的治疗方法就介绍到这里,希望对朋友们会有一些参考价值,病毒性脑膜炎到了后期有可能会形成癫痫等症状,所以患者应该多补充维生素a,维生素c,维生素e等,这样就能够有效地预防出现其他的一些并发症,对于病毒性脑膜炎的患者也应该注意个人的营养,可以补充一些清淡的流食或者是半流食,要少吃多餐,减少呕吐次数,如果是严重的患者还应该静脉输液补充营养和热量,要补充水分。

     

     

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  • 结核性脑膜炎的病人有少年儿童,还有成年人,死亡率很高,因而对其探究也非常重视,老人由于身体机能老化,因而感染该病的几率也相当高,患此病的老人应注意休息,多补充蛋白质,老人应注重摄取营养,这样才能满足人体所需的营养,保证机体的正常运转。老人结核性脑膜炎的患病症状是什么?下面我们一起来看看吧!

     

    老人结核性脑膜炎的预防治疗

    老年结核性脑膜炎有很多预防措施。虽然老年结核性脑膜炎只是一种炎症,但这种炎症已经涉及到人脑,还有一点令人担心,那就是目前对老人结核性脑膜炎的治疗效果不够好。

     

    老年结核性脑膜炎有很多注意事项,可以从日常生活或饮食方面考虑。以下详述老年人结核性脑膜炎的预防措施。

     

    结脑是由MTB侵入脑膜所致的非化脓性炎症。属播散型粟粒性结核的一种,也可继发肺结核灶、淋巴结、骨骼或泌尿系统等病灶的菌血症。此外,MTB也可从颅骨或脊柱结核病灶直接穿透颅骨或椎管,引起结核性脑膜炎。MTB血流经中枢神经系统能否发病与其数量、毒性、机体反应能力及抵抗力等因素有密切关系。根据其主要病理改变和侵犯范围,临床上可分为单纯性脑膜炎、颅底粘连型、脑膜脑炎、脊髓型。结核性脑膜炎多发生于少年儿童,但目前成年人患病率约占一半以上。成年人结脑有3/4的成年人原发灶。结脑15%~30%;

     

    注意:结核性脑膜炎是一种长期的慢性病症,需要长期卧床、加强营养、坚持治疗。平时不要吃海味,辛辣食物,饮酒等。老人结核性脑膜炎饮食要注意,做到少吃油腻、高糖食品,不喝浓茶,清淡饮食。在治疗过程中要注意休息,增加营养,多吃高蛋白、维生素高、容易消化的食物。

     

    免疫功能、疾病严重程度、药物治疗时间长短、结核菌药物敏感性等因素影响病人的预后。婴儿和老人预后不良,有神志障碍昏迷病人的死亡率约30%。治疗1~1.5年,复发率约为6.6%。病程呈亚急性和慢性的早期症状是低热、头痛、乏力、食欲下降、精神异常、人格改变。数周后出现意识障碍,昏迷,脑膜刺激症状,脑神经麻痹,视盘水肿,有时有颤动和不自主运动。水脑症是颅内常见的高压性脑病之一。重视病理诊断。在选择杀菌方法时,应选择通过血脑屏障较好的药物。主要治疗方法为三联法,加用链霉素、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸、乙胺丁醇等,根据病人的情况任意选择。异烟肼静脉滴注是常用的方法。结核性脑膜炎不推荐采用短期治疗。

     

     

    通过上述介绍,老年结核性脑膜炎患者的注意事项很多,最重要的是绝对需要静养,除了在日常饮食方面加强营养外,老年结核性脑膜炎患者不能吸烟,不能喝酒是禁忌。

  • 结核性脑膜炎是一种严重的神经系统感染,它主要发生在儿童身上。这种疾病的发生原因通常是结核分枝杆菌通过呼吸道或消化道侵入人体,最终侵犯到中枢神经系统。

    以下是一些小儿结核性脑膜炎的早期表现:

    1. 发热:发热是小儿结核性脑膜炎最常见的症状之一,通常是持续性的低热,有时也可能出现高热。

    2. 恶心、呕吐:由于脑膜受刺激,患儿可能会出现恶心、呕吐等症状。

    3. 头痛:头痛也是小儿结核性脑膜炎的常见症状,通常是持续性的,且程度较重。

    4. 精神状态改变:患儿可能会出现精神萎靡、嗜睡、意识模糊等症状。

    5. 颈部僵硬:由于脑膜刺激,患儿可能会出现颈部僵硬,甚至可能出现角弓反张等症状。

    6. 意识障碍:严重病例可能出现昏迷、抽搐等症状。

    对于小儿结核性脑膜炎的治疗,主要采用抗结核药物治疗,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。此外,还需进行支持治疗,如补液、营养支持等。

    预防小儿结核性脑膜炎的关键在于早期发现、早期诊断、早期治疗。家长和医务人员应加强对结核病的认识和预防,提高对结核性脑膜炎的警惕性,以便及时发现并治疗。

  • 脑膜炎是一种常见的神经系统疾病,其发病原因复杂,涉及多种病原体。下面我们将详细介绍脑膜炎的常见病因。

    1. 病毒性脑膜炎:病毒性脑膜炎是最常见的脑膜炎类型之一,主要由肠道病毒引起,包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒A和B、回声病毒等。此外,腮腺炎病毒、单纯疱疹病毒和腺病毒等病毒也可能引发病毒性脑膜炎。这种类型的脑膜炎主要通过粪口途径传播,少数情况下也可能通过呼吸道分泌物传播。

    2. 化脓性脑膜炎:化脓性脑膜炎是由细菌感染引起的,常见的病原菌包括肺炎球菌、脑膜炎球菌和B型流感嗜血杆菌。此外,金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变性细菌、厌氧菌、沙门氏菌和铜绿假单胞菌等也可能导致化脓性脑膜炎。

    3. 结核性脑膜炎:结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌引起的,这种细菌主要通过呼吸道传播。当人体免疫力低下时,结核分枝杆菌容易侵入脑膜,引发结核性脑膜炎。

    4. 隐球菌性脑膜炎:隐球菌性脑膜炎是由新生隐球菌感染引起的,这种真菌广泛存在于自然界,如土壤、鸽子粪便和其他鸟类粪便中。当人体免疫力低下时,新生隐球菌容易侵入脑膜,引发隐球菌性脑膜炎。

    脑膜炎的治疗需要根据病因进行针对性的治疗。对于病毒性脑膜炎,一般采用抗病毒药物治疗;对于化脓性脑膜炎,则需使用抗生素进行抗感染治疗;结核性脑膜炎和隐球菌性脑膜炎的治疗则相对复杂,需要长期用药,并配合其他综合治疗措施。

    此外,患者在生活中也需要注意以下几点:

    1. 保持良好的生活习惯,规律作息,避免过度劳累。

    2. 增强免疫力,提高自身抵抗力。

    3. 注意个人卫生,勤洗手、勤洗澡、勤换衣服。

    4. 避免接触感染源,如病人、宠物等。

    5. 定期体检,及时发现并治疗相关疾病。

    总之,了解脑膜炎的病因和治疗方法,对于预防疾病、降低发病率具有重要意义。

  • 脑膜炎作为一种常见的神经系统疾病,近年来其发病率呈现上升趋势。许多患者因脑膜炎而遭受痛苦,及时治疗对于减轻病情至关重要。然而,脑膜炎的类型繁多,其中结核性脑膜炎因其症状与其他疾病相似,容易造成混淆。本文将详细介绍结核性脑膜炎易与哪些疾病相混淆,以及如何进行鉴别。

    一、化脓性脑膜炎

    化脓性脑膜炎是一种严重的细菌感染性疾病,常见于两岁以下的儿童。其症状与结核性脑膜炎相似,如发热、头痛、呕吐等。鉴别诊断时,除了询问病史、进行肺部X光检查外,脑脊液检查尤为重要。若脑脊液中细胞数超过1000×10^6/L,则高度怀疑为化脓性脑膜炎。

    二、新型隐球菌脑膜炎

    新型隐球菌脑膜炎是一种真菌感染性疾病,其病程较长,症状与结核性脑膜炎相似。鉴别诊断时,可通过脑脊液涂片检查,若发现圆形隐球菌孢子,则可确诊。

    三、脑膜癌病

    脑膜癌病是指身体其他器官恶性肿瘤转移到脑膜所致。其症状与结核性脑膜炎相似,如头痛、癫痫发作等。鉴别诊断时,需进行颅外癌性病变检查,若发现颅外癌性病变,则可确诊。

    四、鉴别诊断方法

    1. 病史询问:了解患者的病史、接触史等,有助于鉴别诊断。

    2. 影像学检查:如X光、增强CT等,有助于观察脑部病变情况。

    3. 脑脊液检查:检查脑脊液常规、生化、细菌培养等,有助于鉴别诊断。

    4. 脑电图检查:观察脑电图变化,有助于鉴别诊断。

    五、预防与治疗

    1. 预防:保持良好的生活习惯,增强体质,避免接触病原体。

    2. 治疗:根据具体病情,选择合适的治疗方案,如抗感染、抗真菌、放疗、化疗等。

  • 颈强直是一种常见的症状,可能与多种疾病有关。其中,细菌性脑膜炎是导致颈强直的常见原因之一。

    细菌性脑膜炎是一种严重的细菌感染,主要影响脑膜和脑脊液。常见的病原菌包括脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌B型等。这种疾病多在感冒后发生,患者会出现发热、头痛、呕吐等症状,并伴有颈强直。

    治疗细菌性脑膜炎的关键在于及时诊断和早期治疗。常用的抗生素包括头孢类、青霉素类等。此外,患者还需要进行细菌培养,以确定具体的病原菌,并根据病原菌选择合适的抗生素。

    除了抗生素治疗,患者还需要进行支持治疗,包括营养脑细胞的药物、降颅压治疗等。对于重症患者,可能需要住院治疗,并密切监测病情。

    除了细菌性脑膜炎,其他可能导致颈强直的疾病还包括结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎和隐球菌性脑膜炎等。这些疾病的治疗方法也有所不同。

    结核性脑膜炎是一种由结核杆菌引起的疾病,治疗主要以抗结核治疗和降低颅内压为主。病毒性脑膜炎是由多种病毒引起的,治疗主要以抗病毒药物为主。隐球菌性脑膜炎是一种由新型隐球菌引起的疾病,治疗主要以抗真菌药物为主。

    对于颈强直的患者,除了积极治疗原发疾病外,还应注意日常保养,如保持良好姿势、适当运动等,以促进康复。

    总之,颈强直是一种需要引起重视的症状。如果出现颈强直,应及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施。

  • 结核性脑膜炎是一种由结核杆菌引起的严重中枢神经系统感染,需要综合治疗。以下是一些常见的治疗方法:

    一、一般治疗

    1. 休息:患者应充分休息,避免过度劳累。

    2. 饮食:保证充足的营养,以增强抵抗力。

    3. 翻身:对于昏迷或长期卧床的患者,应定时翻身,预防压疮。

    二、药物治疗

    1. 抗结核药物:如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,需联合使用,以达到最佳治疗效果。

    2. 抗生素:根据细菌培养结果,可能需要使用抗生素。

    3. 激素:如泼尼松等,可减轻炎症反应。

    三、抗结核治疗

    1. 侧脑室引流:对于脑积水患者,可减轻颅内压力。

    2. 抗痨治疗:根据病情,可能需要进行抗痨治疗。

    四、其他治疗

    1. 神经外科手术:对于严重脑积水或脑疝患者,可能需要神经外科手术。

    2. 康复治疗:病情稳定后,可进行康复治疗,以恢复肢体功能。

    五、预防

    1. 遵循医生的建议,按时服药。

    2. 保持良好的生活习惯,增强免疫力。

    3. 定期复查,监测病情。

  • 儿童结核性脑膜炎是一种严重的神经系统感染疾病,主要侵犯三岁左右的儿童,尤其在农村地区发病率较高。该病主要由结核分枝杆菌引起,可通过血液传播至中枢神经系统。由于儿童免疫系统尚未完全成熟,他们更容易受到感染。

    以下是儿童结核性脑膜炎的几个关键特点:

    1. 发病人群:主要侵袭三岁左右儿童,农村地区发病率高于城市。

    2. 发病时间:感染后3个月至1年内,病情进展迅速,病程约3-6周。

    3. 发病原因:主要由结核分枝杆菌感染引起,也可由其他细菌或病毒感染引起。

    4. 主要症状:初期表现为焦虑、易怒、发热、食欲不振、呕吐、消瘦、多汗、头痛、恶心等。

    5. 治疗方法:主要包括抗结核药物治疗、支持治疗和对症治疗。早期诊断和治疗至关重要,可提高治愈率,降低后遗症风险。

    为了预防儿童结核性脑膜炎,家长应重视儿童的疫苗接种,并密切关注儿童的生活状况。医院和医生应加强相关科研投入,提高早期诊断和治疗水平,以降低儿童发病率和死亡率。

  • 儿童惊厥是家长非常担忧的问题。惊厥可能由多种原因引起,包括高热、颅内感染、结核性脑膜炎等。

    高热惊厥是儿童常见的惊厥类型,多见于6岁以下儿童,常见原因为感染,如感冒、扁桃体炎等。高热会导致脑部缺氧缺血,从而引起惊厥。此时,家长应立即降温,保持呼吸道通畅,并及时就医。

    颅内感染、结核性脑膜炎等疾病也可能导致儿童惊厥。这些疾病需要通过脑脊液检查等手段进行诊断,并给予相应的治疗。

    癫痫是另一种导致儿童惊厥的常见原因。癫痫分为原发性和继发性两种。原发性癫痫需要长期抗癫痫治疗,而继发性癫痫需要治疗原发病,如肿瘤、血管畸形等。

    维生素D缺乏性佝偻病也可能导致儿童惊厥。家长应注意儿童的营养摄入,预防佝偻病的发生。

    如果儿童出现惊厥症状,家长应保持冷静,立即采取措施保持呼吸道通畅,防止窒息。同时,及时就医,寻找惊厥的原因,并给予相应的治疗。

    预防儿童惊厥,家长应注意以下几点:

    • 注意儿童的营养摄入,预防佝偻病。
    • 注意儿童的个人卫生,预防感染。
    • 及时就医,治疗原发病。
    • 避免儿童接触危险物品,预防意外伤害。
    • 了解儿童惊厥的急救措施。

    总之,儿童惊厥是一种常见的疾病,家长应了解其病因、症状和治疗方法,及时就医,为儿童的健康保驾护航。

  • 结核性脑膜炎,作为一种常见的神经系统结核病,对患者身心健康造成严重影响。本文将从结核性脑膜炎的病因、临床表现、诊断方法、治疗方法以及日常护理等方面进行详细介绍,帮助患者和家属更好地了解这种疾病。

    一、病因

    结核性脑膜炎主要由结核杆菌引起,这些细菌通常存在于肺部或淋巴结。当人体免疫力下降时,细菌就会侵入脑膜,引发炎症。

    二、临床表现

    1. 精神症状:患者可能出现头痛、恶心、呕吐、意识模糊、记忆力下降、注意力不集中等症状。

    2. 神经系统症状:肢体无力、肌肉萎缩、抽搐、昏迷等。

    3. 其他症状:发热、盗汗、消瘦、食欲不振等。

    三、诊断方法

    1. 病史询问:了解患者的结核病史、接触史等。

    2. 体格检查:注意患者的神经系统症状和体征。

    3. 实验室检查:血液检查、脑脊液检查、影像学检查等。

    四、治疗方法

    1. 抗结核药物治疗:根据病情选用合适的抗结核药物,进行规律治疗。

    2. 支持治疗:补充营养、维持水电解质平衡、纠正酸碱失衡等。

    3. 神经系统症状的治疗:针对抽搐、昏迷等症状进行治疗。

    五、日常护理

    1. 遵医嘱用药:按时按量服用抗结核药物,避免自行停药或换药。

    2. 保持良好的生活习惯:保证充足的睡眠、合理饮食、适当运动。

    3. 避免劳累:合理安排工作和休息,避免过度劳累。

    4. 注意个人卫生:勤洗手、保持口腔卫生、定期消毒。

  • 小儿结核性脑膜炎,又称结脑,是一种由结核杆菌引起的严重疾病,主要发生在婴幼儿时期。由于儿童的免疫系统尚未完全成熟,中枢神经系统发育尚不完善,因此更容易受到结核杆菌的侵袭。

    结脑的病程通常较为缓慢,症状也较为多样。早期症状可能包括性格改变,如原本乖巧的孩子突然变得易怒、烦躁,并伴有头痛、发热、呕吐、便秘等症状。这些症状可能会对孩子的生长发育产生不良影响,因此一旦出现,应及时就医。

    随着病情的发展,结脑的症状可能会进一步加重。进入脑膜刺激期后,由于颅内压增高,孩子可能会出现剧烈的头痛、喷射性呕吐,甚至惊厥和嗜睡。此时,孩子的电解质平衡可能会被打乱,导致严重的并发症。

    病程持续两周后,症状可能会更加严重,孩子可能会出现意识模糊、半昏迷甚至昏迷状态,并伴有严重的惊厥和痉挛。此时,孩子的体重可能会明显下降,如果不及时治疗,呼吸系统和心血管系统可能会出现麻痹,甚至危及生命。

    为了预防和治疗结脑,家长需要密切关注孩子的健康状况,一旦发现异常症状,应立即带孩子去医院进行检查。在日常生活中,家长应注意合理安排孩子的饮食,多带孩子进行户外锻炼,并定期进行健康检查,以预防结脑的发生。

    目前,针对结核杆菌的疫苗已经普及,这为预防和控制结脑的发生提供了有效的手段。此外,医生会根据孩子的具体情况,制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗等。通过早期诊断和积极治疗,结脑是可以得到有效控制的。

    总之,结脑是一种严重的疾病,需要家长和社会的广泛关注。通过加强健康教育、提高免疫力、及时就医等措施,可以有效预防和控制结脑的发生,保障孩子的健康成长。

  • 结核性脑膜炎是一种常见的神经系统感染性疾病,其发病隐匿,早期症状不明显,容易被忽视。然而,随着病情的发展,患者会出现头痛、意识模糊、昏迷等症状,严重危害患者健康。本文将为您详细介绍结核性脑膜炎的病因、症状、治疗以及日常护理方法,帮助您更好地了解和应对这一疾病。

    一、结核性脑膜炎的病因

    1. 结核杆菌感染:结核性脑膜炎主要由结核杆菌引起,该细菌可通过呼吸道、消化道、皮肤等途径侵入人体,最终导致神经系统感染。

    2. 免疫功能低下:免疫功能低下的人群,如老年人、儿童、HIV感染者等,更容易感染结核性脑膜炎。

    3. 长期应用免疫抑制剂:长期使用免疫抑制剂,如糖皮质激素等,可导致免疫功能低下,增加感染风险。

    二、结核性脑膜炎的症状

    1. 全身症状:发热、乏力、食欲不振、消瘦等。

    2. 神经系统症状:头痛、恶心、呕吐、意识模糊、昏迷、偏瘫、癫痫发作等。

    3. 精神症状:性格改变、情绪波动、记忆力减退等。

    三、结核性脑膜炎的治疗

    1. 抗结核药物治疗:根据病情选择合适的抗结核药物,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,需持续用药6-9个月。

    2. 神经系统支持治疗:针对神经系统症状进行对症治疗,如脱水、镇静、抗癫痫等。

    3. 日常护理:保持良好的生活习惯,保证充足的休息,合理膳食,增强体质。

    四、结核性脑膜炎的预防

    1. 加强结核病防治宣传,提高公众对结核病的认识。

    2. 针对高危人群进行筛查,及时发现并治疗结核病。

    3. 注重个人卫生,勤洗手,避免接触结核病患者。

    4. 接种卡介苗,提高免疫力。

    总之,结核性脑膜炎是一种严重的神经系统疾病,早期诊断和及时治疗至关重要。通过了解病因、症状、治疗和预防方法,我们能够更好地预防和应对这一疾病。

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