在日常生活中，有些人喜欢用甲硝唑来治疗牙龈肿疼，疗效确实很不错。其实，甲硝唑可谓是一个经典老药了，又便宜又好用，除了口腔感染，对其它很多感染，也有着很好的疗效！今天笔者来给大家科普一下甲硝唑的相关知识。

 

 

甲硝唑的作用机制

 

甲硝唑可能通过其分子中的硝基，在无氧环境中还原成氨基或通过自由基的形成，与细胞成分相互作用而导致微生物死亡。其抗阿米巴原虫的机制为抑制其氧化还原反应，使原虫的氮链发生断裂，从而杀死原虫。厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用，甲硝唑的硝基被还原成一种细胞毒，从而作用于细菌的DNA代谢过程，导致细菌死亡。

 

甲硝唑可用于对付这几种病

 

甲硝唑对原虫（包括阿米巴原虫、滴虫和兰氏贾第鞭毛等）及厌氧菌（包括脆弱拟杆菌等拟杆菌属、梭杆菌属、梭菌属、消化球菌属、消化链球菌属、韦荣球菌属及加德纳菌等）有较高的抗菌活性。甲硝唑口服吸收良好，常用剂型有片剂、胶囊剂，还可用作注射液和栓剂。在临床上，甲硝唑主要用于下列疾病的治疗。

 

(1) 是治疗肠道和肠外阿米巴病（如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等）、阴道滴虫病的首选药。

 

(2) 可广泛用于各种厌氧菌感染。

 

(3) 还能用于小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。

 

(4) 口服也可用于艰难梭菌所致的假膜性肠炎、与其他药物联合用于幽门螺杆菌所致的胃窦炎及消化性溃疡。

 

(5) 与其他抗菌药物联合使用也可作为盆腔、肠道、腹腔手术的预防用药。

 

甲硝唑的注意事项

 

(1)有活动性中枢神经系统疾患、血液病者、妊娠及哺乳期妇女要禁用甲硝唑。

 

(2)肝功能不全者使用甲硝唑时应根据情况减少剂量。

 

(3)甲硝唑的代谢产物可使尿液呈深红色，应告知患者。

 

(4)应用甲硝唑期间应注意患者是否出现头痛、眩晕、感觉异常、肢体麻木、共济失调等神经系统不良反应，如有发生。

 

(5)应用甲硝唑期间或之后7日内禁止喝酒、服用含有乙醇的药物或食物以及外用乙醇，因可干扰酒精的氧化过程，引起体内乙醛蓄积，导致双硫仑样反应（如面部潮红、视觉模糊、腹痛、呕吐、头痛等）。

 

(6)甲硝唑属浓度依赖型抗菌药物，尽量减少给药次数，达到满意杀菌效果的同时降低不良反应。

 

 

结语

 

甲硝唑虽然经典，但毕竟是抗菌药物，属于处方药，务必在接受医师诊治之后才服用，切记不可随意服用。在服用甲硝唑的过程中，一旦出现不适，应立即停药。同时，注意服药后，常见副作用有头痛、眩晕；偶见感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等，大剂量可致抽搐。少数病例发生荨麻疹、面部潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞减少等，均属可逆性，停药后自行恢复。

美美地大吃一顿，再打个响亮的饱嗝，对许多人来说，人生没有比这件事更满足的了！可是你知道吗？有些人没吃饱也打嗝，次数还特别多，不分时间和场合，很是影响个人形象，还会降低生活质量，这是怎么回事儿呢？

 

 

今天在门诊遇到一个老大娘，60岁左右了，在等候就诊的时候，就能听见她一个人在那不停的打嗝，跟闷雷似的，引得许多患者纷纷侧目。询问病史时，老大娘讲自己平常吃饭也挺香，但不管吃不吃饭就是爱打嗝，还打的特别多，而且大娘一打嗝，我就是带着口罩也能闻到扑鼻而来的口臭，就连最亲的小孙子都闹着不让奶奶抱，嫌奶奶嘴里有味。

 

听完老大娘的讲述，便建议她去做一个“吹气”检查，不出所料，结果出来后，报告单上写着大大的英文：HP（+）——幽门螺旋杆菌（阳性）。

 

老大娘看着结果说：“大夫，这个英文的报告是啥意思？”我们跟老大娘耐心解释道：幽门螺旋杆菌是一种常见的细菌，但它却是世界卫生组织（WHO）认定的胃癌主要诱因之一，消化道溃疡等疾病的诱发因素之一，患了这个病后，除了出现打嗝和有口臭外，有的人还有反酸、烧心、腹胀等症状。

 

幽门螺旋杆菌的传染力很强，它可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染，甚至在水中也可以存活，所以经常能见到“一人得病，全家感染”的病例。青少年幽门螺旋杆菌感染者在临床中发现较多。

 

 

一听这个病具有传染性还能造成胃癌，老大娘立刻就慌了神，握着我们的手说：“我得病不怕可不能传染给我孙子呀！我得这个病是不是癌症啊？”一听老大娘这样说，就知道老大娘想多了。

 

幽门螺旋杆菌虽然可怕，但却可防可治：

 

首先，这种病很常见，通过中医养胃加西医杀菌的办法，对根除幽门螺旋杆菌的疗效还是不错的，虽然它是胃癌的主要治病因素之一，但只要您及时就诊治疗，胃癌绕着您走还来不及呢。

 

其次，它是可预防的。生活中，我们要尽量减少使用公用餐具，少喝生水，家里有人感染幽门螺旋杆菌时，可以在病菌根除前使用单独的餐具，并对餐具用开水消毒。老大娘听完，长舒了一口气说：“大夫那我就不怕了，等我把菌治好，我就天天抱孙子喽！”。

 

值得注意的是，中医认为情志因素对胃肠功能有明显的影响作用，如精神紧张、注意力过度集中会造成胃酸分泌过多，增加消化道溃疡的风险。检查出有幽门螺旋杆菌感染也不必过于恐慌，我们最需要做的是放松心情，减少焦虑情绪，听从医嘱，按时吃药。

作者 | 王芳
文章首发于 | 皮肤科小医生微博

 

 

 

疫情期间，我们最离不开的就是口罩，只要外出都要佩戴口罩，一天十几个小时戴下来，不仅憋气，还容易引发各种皮肤问题。较为松动的一次性口罩，由于面部表情运动的牵扯，经常摩擦面部皮肤。

 

而密闭性较好的比如N95口罩，又造成了一个封包密闭的环境，带时间长了还容易造成勒痕。

 

口罩痘-痤疮的病因

 

在密闭的环境下，温度升高，再加上口罩对皮肤（尤其是中面部颧骨两侧）的摩擦刺激，皮脂腺和汗腺分泌也会更加旺盛，出油和出汗都会更多。

 

油脂、汗液都是痤疮杆菌、马拉色菌等微生物的良好培养基，因此痤疮往往也会加重，就是传说中的“口罩痘”。

 

寻常性痤疮占皮肤科门诊较大比例，其发病机制与皮脂分泌过多，毛囊口过度角化，痤疮丙酸杆菌增殖，过度的免疫反应，内分泌障碍，遗传等因素有关，其中痤疮丙酸杆菌为主的微生物感染在寻常性痤疮的发病中起了重要作用，因此使用抑制痤疮丙酸杆菌的祛痘膏就可以明显改善患者的症状[1]。 

 

口罩脸-玫瑰痤疮的病因

 

同样，口罩下湿热的面部环境会加重局部毛细血管扩张，引起红斑、瘙痒等皮肤过敏症状。

 

长时间处于湿热的环境下，毛囊虫（蠕形螨）也会更活跃、大量繁殖，玫瑰痤疮的发病率也随之升高，也就形成了传说中的“口罩脸”。

 

 

玫瑰痤疮是一种慢性皮肤综合征，主要表现在面中部突起部位(颊部、下颌、鼻部和前额中部）出现不同症状和体征的组合，临床上分为红斑与毛细血管扩张期，丘疹期和肥大期（鼻赘期），需要长期治疗，可呈特征性反复缓解和加重。玫瑰痤疮患者面部毛囊蠕形螨感染率远远高于健康人群是其致病原因之一[2]。

 

那么如何治疗“口罩脸”“口罩痘“呢？

 

有什么药物能够同时对痤疮、玫瑰痤疮都有效而且又安全的呢？

 

有什么药物又能杀灭毛囊虫，又能杀灭痤疮杆菌呢？

 

还真有，比如甲硝唑凝胶。

 

甲硝唑凝胶的主要成分为甲硝唑，属硝基咪唑类化合物，其硝基可透入厌氧菌及多种微生物内，产生细胞毒性物质，影响其DNA合成，故对厌氧菌、痤疮丙酸杆菌、表皮葡萄球菌等有杀灭作用 ，是很好的祛痘膏，因而临床上可以用于寻常性痤疮的治疗[1]。

 

而且其具有强抗厌氧菌和强抗厌氧原虫的作用，很多痤疮患者面部检查毛囊虫呈阳性(+)，因此考虑毛囊虫在痤疮的发病中也有一定的作用。甲硝唑既可直接阻断痤疮的发病，又可杀灭毛囊虫间接治疗痤疮，能明显减轻痤疮、酒渣鼻的丘疹、脓疱等炎性损害。同时甲硝唑凝胶避免了口服制剂对胃肠道、膀胱、黏膜等的不良反应，局部刺激性小[3]。

 

从1976年，欧洲开始使用甲硝唑外用制剂治疗酒渣鼻。1983年，NIELSEN应用1%甲硝唑外用制剂1天1次，疗程2个月治疗酒渣鼻获得满意疗效。以后报道显示0.5% -1%甲硝唑外用制剂治疗酒渣鼻的有效率为70~96%，其疗效可以和口服四环素相比。也发现0.75%甲硝唑凝胶每日2次可治疗中重度酒渣鼻，且能维持治疗巩固疗效。

 

 

一项156例的随机双盲、安慰剂对照、平行分组、多中心临床试验结果显示：每天外用2次, 疗程12周。0. 75%甲硝唑凝胶治疗酒渣鼻疗效肯定，对酒渣鼻的丘疹、脓疱有明显的消除作用，对红斑有一定的治疗作用。0. 75%甲硝唑凝胶疗效肯定、安全性高，是治疗酒渣鼻的良好选择[4-10]。

 

甲硝唑凝胶属于抗生素类祛痘膏，不是糖皮质激素，因此不产生依赖。与其他治疗痤疮和玫瑰痤疮的外用药物相比，比如过氧化苯甲酰和维A酸，更温和，不刺激，不会产生皮肤发红、发干、脱屑、瘙痒、灼痛等刺激性接触性皮炎反应。

 

甲硝唑凝胶的使用方法为：局部患处点涂，2次/天，14天为1个疗程，连续治疗两个疗程，必要时可以和过氧化苯甲酰或维A酸联合使用（与过氧化苯甲酰联合使用时应注意分开时间段使用，不能同时使用，并注意刺激反应）。

 

参考文献：

[1] 施健,缪旭,林桦.红蓝光联合甲硝唑凝胶治疗寻常性痤疮的疗效观察[J].中国医师杂志,2014,16(12):1674-1675.

[2] Holmes AD．Potential role of microorganisms in the pathogen· esis of rosacea[J]．J Am Acad Dermatol，2013，69(6)：1025一1032．

[3] 王侠生，廖康煌 杨国亮皮肤病学．上海科学技术文献出版社， 2005：725-728．

[4] Gamborg Nielsen P.Metronidazole treatment in rosacea.Int J

Dermatology,1988;27:1~5.

[5]Bleicher PA,Charles JH, Sober AJ. Topical Metronidazole therapy

for rosacea.Archives Dermatology,1987;123:609~614.

[6]Wilken JK, Dewitt S. Treatment of rosacea:topical metronidazole

versus oral tetracycline.Int J Dermatol,1993:32:65~67.

[7]Joseph JL,LebwohlM,TobeyRE et al.The efficacy of metronidazole

1% cream once daily compared with metronidazole 1% cream

twice daily and their vehicles in rosacea:A double-blind clinical

trial.J Am Acad Dermatol,1998;39:502~504.

[8]杨桂兰 郑家润.酒渣鼻的病因 发病机制与治疗学进展.国外医学皮肤性病学分册,2001;27:135~137.

[9]Dahl MV, Irving Katz H, Krueger GG, et al. Topical Metronidazole

Maintains Remissions of Rosacea. Arch Dermatol,1998;134:679.

[10]王爱平,朱学骏,朱铁君,王家璧,张建中,刘跃华.0.75%甲硝唑凝胶和安慰剂治疗酒渣鼻临床疗效及安全性评估[J].中国临床药理学杂志,2002,18(3):163-166.

 

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生活中，总有一些人口腔里有异味，让人无法靠近，即使是身边关系亲密的朋友，也会因为碍于面子无法直接开口相告。

 

口臭的问题，不仅别人闻不到，自己也会感觉到口腔气味怪怪的，既尴尬又烦恼。因此，很有必要弄清楚口臭的成因，才能想办法根除口臭。  

 

 

口臭不只是口腔的问题，其实是1种疾病在作祟

许多人认为口臭是口腔的问题，所以，许多人依赖口香糖、漱口水等产品，但慢慢的发现，这些方法并不能真正清除口腔异味。

 

实际上，口臭并不完全是口腔问题引起的，感染幽门螺杆菌后，也会引起严重的口臭，而且有临床数据证实，口臭与幽门螺杆菌的关系非常大，八成口臭患者，在接受了幽门螺杆菌治疗后，口臭的症状也会随之消失。

 

因此，如果想要消除口臭，就必须先想办法杀灭幽门螺杆菌。

 

 

感染幽门螺杆菌后，身体往往会有以下几个典型症状！

1、异常口臭

 

幽门螺杆菌是直接导致口臭的细菌之一，因为幽门螺杆菌能存活于牙菌斑中，在口腔内被感染后，会直接产生碳化物气味，造成口臭。

 

2、胃痛、消化不良

 

幽门螺杆菌一旦感染，很容易引起胃炎，出现腹胀，腹痛，消化不良，恶心，异常排便，经常有稀便，或经常排不干净等等。

 

3、胃泛酸、烧心、恶心

 

这2个症状很容易被当成胃病治疗，但其实，感染幽门螺杆菌后，胃黏膜遭到破坏，胃中产生大量的胃酸，就会导致反酸和烧心的感觉出现。此外，部分患者还同时伴有经常饥饿、恶心的感觉，严重的还会有呕吐现象。

 

4、流口水

 

因为幽门螺杆菌具有一定的生物毒性，会刺激到患者的神经系统，随着病情的加重，还会引起神经系统的紊乱，使得口腔内口水分泌较多，导致病人不由自主的流口水。

 

 

幽门螺杆菌长期得不到治疗，会有这几大危害！

幽门螺杆菌已经被世界卫生组织列为第一类致癌因素，并将其确定为胃癌的危险因素。除此之外，幽门螺杆菌感染可引起胃炎、胃溃疡、慢性胃炎和消化性溃疡的主要元凶，也是导致胃粘膜淋巴瘤的重要病因。

 

正因为螺杆菌感染具有传染性、致癌性、广泛性、隐蔽性等特点，严重威胁着人类的健康。所以，对于幽门螺杆菌的治疗至关重要。

 

 

幽门螺杆菌“宿敌”找着了，烧开水撒1把，胃越来越强壮，口臭也消失了

 

感染幽门螺杆菌后，不推荐刚开始就用抗生素治疗，不仅会伤胃，还会导致细菌产生耐药性，可以用食疗方法杀菌，改善胃部的环境，从而使幽门螺杆菌慢慢消失。

 

提到养胃食物，不得不提丁香这个“天然养胃剂”，这主要得益于丁香特有的丁香油、丁香酚等物质，能很好的缓解口臭、消化不良、胃痛、胃胀等症状。

 

 

《千金翼方》中记载的养胃方：准备猴头菇、丁香、大麦、沙棘、砂仁、大枣、茯苓、山楂、山药、大枣、人参、甘草等药食同源的食材，君臣佐使、精心调配，制成茶包，烧开水后撒1把，增强胃动力，缓解肠胃不适，抑制幽门螺杆菌活性，对胃有很好的养护作用。

在北方，蝉蛹是经常能够吃到的一种菜肴，尤其是秋冬，经常会出现在人们的餐桌上，作为一道美味。其实蝉蛹的营养价值也是非常不错的是高蛋白低脂肪的美味，对于男女老少它的营养都是很好吸收的，不过值得一提的是其实它食用蝉蛹的历史可以追溯到很久以前，所以不用担心它是能否食用的问题，对于蝉蛹有点好奇的朋友们可以跟着我一起了解下。

 

 

一、蝉蛹可以入药，最早在秦汉

 

其实早在秦汉时期，《神农本草经》中就有蝉体入药的配方，即以蝉蜕入药来治疗外感风热、咽喉肿痛等。

 

二、有七个蝉蛹一个蛋的说法，它是高级营养补品，真的吗？

 

蝉蛹，蛋白质含量的确高。其蛋白质组成的氨基酸属于人体需要的八种氨基酸种类齐全、但是其氨基酸中的色氨酸和蛋氨酸含量偏低，导致了其氨基酸含量达到63%，所有蝉蛹属于中等偏上的高蛋白食物。蝉蛹对机体糖和脂肪代谢起到很好的调节作用，蝉蛹油可以很好的降血脂、降低胆固醇，对辅助治疗高胆固醇和改善肝功能有显著作用。

 

蝉蛹中还含有多酚类物质和黄酮类物质，可以抗氧化，提高免疫力。矿物质中含有丰富的铁、锰、锌。但其他矿物质含量比较少。综合看来，蝉蛹的营养价值真的不错，但是没有那么神奇的保健功效。

 

 

三、小小美味如何做？

 

干煸蝉蛹做法：

1、蝉蛹用水洗净，焯水

2、锅内放油，烧热后放葱、姜

3、放入蝉蛹进行炒制，然后放入辣椒继续炒至香味飘出

4、放盐，生抽，翻炒出锅。

5、蝉蛹的做法：一般都是油炸，或者干煸，味道会很香，炸酥后整个蝉蛹都能食用。外皮香辣爽脆。

 

四、合理食用很重要

 

蝉的种类很多，大家一定要到正规的市场去购买，以免买到有毒的蝉。另外，蝉的幼虫一般要在地下生活3-5年，体内极有可能有寄生虫、重金属等对人体有害的物质，所以食用时，一定要用清水清洗后进行浸泡。烹饪前用水焯一下并去掉内脏。尽量选用干煸或者经过油炸的处理，一个是使“野味”能有更完美的呈现，另外，经过长时间的高温烹饪使寄生虫被彻底杀死。

中医讲："痛风，痛痹之症"，还被称为"白骨历节"，这是因体内嘌呤代谢异常，导致尿酸升高引起的病症。

 

痛风，痛风，痛不欲生！

 

 

在这秋冬交替的时节，天气转凉，昼夜温差变大，此时，过多的尿酸更容易析出尿酸盐结晶，诱发痛风。

 

人体中的尿酸，其中的80%，都是体内鸟嘌呤代谢的终极产物，其余的20%都是通过饮食摄入。

 

无论是哪一种方式引起的尿酸升高，当积累到一定程度时，就会析出尿酸盐结晶，在关节处沉淀，引起痛风。

 

若尿酸超标，睡觉前，身体或会出现这3种"异常"

 

异常1、小便异常

 

人体的尿液是通过肾脏形成的，若是出现排尿异常的现象，例如少尿、无尿、尿血等，这或是尿酸值过高导致的。

 

这是因为体内的尿酸过高，在积累到一定水平时，尿酸盐结晶析出，之后会将肾小管和尿道造成堵塞，从而导致小便异常，出现少尿、无尿。

 

出现此种症状，不可忽视，需尽早做尿酸检查，以免病情越拖越严重。

 

异常2、腰痛

 

 

 

腰为肾脏之府，人体中的尿酸大部分是需要通过肾脏来进行代谢的，若是尿酸值过高，就会使我们的肾脏代谢负担加重，且极易形成肾结石。

 

肾结石会导致腰部出现痛感，根据病情轻重，腰痛程度不同，若长期出现腰痛现象，就要及时检查血液中的尿酸水平了，及时了解身体的健康状况。

 

异常3、痛风

 

相信经历过痛风的人都会对这种痛感存在恐惧感，痛风来临，关节处就像万蚁啃噬，发热，极难忍受。

 

痛风是尿酸严重超标的标志性症状，过高的尿酸会析出大量的尿酸盐结晶，之后沉淀在关节处，进而导致关节肿胀、疼痛，若病情严重，还会导致关节变形。

 

高嘌呤食物被"揪"出，嘴馋也需挑着吃

 

1、猪肝

 

很多人都有食用动物内脏的习惯，随此类食物中含有较高的营养成分，可对于痛风患者来说，是无福消受的。

 

 

比如猪肝，其中就含有较高的嘌呤，若经常食用，就会造成体内嘌呤含量过高，肾脏代谢不及时，出现尿酸升高现象，会使痛风病情更加严重。

 

而且猪的肝脏也是为身体排毒的，其中也会含有大量的有害物质，若是经常食用，也会增加人体肝脏代谢、排毒的负担。

 

2、带鱼

 

这种鱼类刺少，肉多，味道鲜美，是很多人钟爱的鱼类，可带鱼中也含有较高的嘌呤，据研究，每100克的带鱼中，就含有大约390毫克的嘌呤。

 

若是不知节制，经常食用，人体内的嘌呤含量就会急剧升高，从而影响到尿酸的代谢，危害肾脏健康。

 

其实，海鲜类食物中嘌呤含量普遍都较高，因此，劝你要管住嘴，再喜欢也要挑着吃。

 

3、菌类

 

这种食物大家应该都不陌生，是餐桌上的常客，例如：木耳、香菇、银耳等，都含有较为丰富的营养物质，可痛风患者，劝你还是少吃为妙。

 

此类食物中同样含有较高的嘌呤，若是过多食用，会使体内的尿酸水平增高，尿酸盐结晶析出增多，诱发痛风的症状。

 

 

 

常做这2件事，可有效降低尿酸

 

1、控制体重，加强运动

 

据统计表明，血尿酸的水平与体重是成正比的，体态肥胖者患上痛风的几率是普通人的3倍之多。

 

肥胖，是痛风高发的因素之一，因此，控制好体重是很有必要的，这就需要我们日常生活中注意饮食，少吃高脂食物，并且加强运动，加速体内脂肪的消耗，可有效稳固尿酸，预防高尿酸导致的并发症。

 

2、多喝茶

 

经常补充水分，可以有效地加快人体的新陈代谢，促进体内尿酸的排泄，防止尿酸过高析出尿酸盐结晶，建议每天摄入1500~2000毫升的水，可助于肾脏排泄，缓解肾脏负担。

 

 

 

《神农本草经》中记载："常饮菊花茶，可熄内风，利血气"。90度热水闷泡，饭后1杯，即可满足身体需求。

 

小知识：规律作息

 

若能做到早睡早起，可使尿酸高效地排出体外，防止尿酸水平过高，从而析出结晶，引发痛风等高尿酸并发症。

 

建议每天在晚上10点准备睡觉，保证在11点能进入梦乡，睡眠时间保持在7~8小时左右即可。

今天在查房的时候，有一个病人说自己最近总感觉口苦口臭，问我怎么回事？仔细检查了他的口腔，并且做了进一步的询问以后，考虑是幽门螺旋杆菌在作怪。

可能会有朋友觉得奇怪了，我好好的怎么会感染了这种细菌呢？这种细菌又是如何引发口苦、口臭的呢？为了让大家对幽门螺旋杆菌有清楚的认识和了解，我来分享一下相关的知识。

 

1.幽门螺旋杆菌（HP）有何特点？它是如何引发口苦口臭的？

最近几年，医学知识得到了很好的普及，大家也不再对幽门螺旋杆菌（HP）感到陌生了，但是要说到了解，估计大多数人还是做不到。

幽门螺旋杆菌单纯从这个名字来看，它就是一种细菌，这种细菌最早是在1983年从一个慢性活动性胃炎患者的胃粘膜中被成功分离出来。我们都知道胃里面是有胃酸的，这种酸的腐蚀性是比较强的，大多数微生物是无法在这种环境下生存的。

既然幽门螺旋杆菌能够在胃酸存在的条件下生存，那它肯定也有着自身的一些特点的。当幽门螺旋杆菌进入胃内以后，它能凭借强大的运动能力穿过胃粘膜的粘液层，达到上皮以后紧紧地吸附在上面，从而避免了随着食物一起被排出胃内。

幽门螺旋杆菌要想在胃内很好地生存，必须要解决两大问题，即逃避人体免疫系统的追杀和降低胃酸带来的伤害。幽门螺旋杆菌能够分泌过氧化物歧化酶和过氧化氢酶，而这两种酶能让HP躲避免疫系统的追杀。与此同时，幽门螺旋杆菌能产生很多而且活性比较强的尿素酶，这种酶能够分解尿素产生氨气，进而在细菌周围形成一层保护层，从而抵抗胃酸对自身的杀灭作用。

幽门螺旋杆菌能引发口苦、口臭其实和它的分解尿素产生的氨气有关。可能大家都对氨气比较陌生，其实这种物质就在我们身边。每次我们上厕所的时候，都能闻到一股刺鼻的气味，这个刺鼻的气味里面就含有氨气。如果人被感染了幽门螺旋杆菌，那口腔中的氨气含量肯定就会有明显的增加，自然也就会引发口苦、口臭了。

 

2.幽门螺旋杆菌的危害主要就是引起口苦、口臭吗？我们是如何被感染这种细菌的？

幽门螺旋杆菌的危害其实是比较大的，它不仅仅能引发口苦口臭，还能增加很多疾病的风险，比如胃炎、胃溃疡、胃癌等消化系统疾病。随着人类对幽门螺旋杆菌探索的加深，还发现这种细菌还能增加心血管疾病、贫血、特发性血小板减少性紫癜、荨麻疹等疾病的风险。

我们都知道胃酸的酸度是比较高的，但是胃却能安然无恙地存在，这个主要得益于胃的强大的自我保护功能。在胃的表面存在着一层粘液，这个粘液能够保护胃不受胃酸的侵袭。但是当人感染了幽门螺旋杆菌以后，这种细菌会破坏胃表面的粘液，使得胃酸直接“烧”到胃的表面，进而引发炎症和溃疡。

之前有一种观点认为“无酸无溃疡”，通过抑制胃酸的分泌就能够治疗胃溃疡，但是现实中却发现依然有很多的胃溃疡治好又再复发。后来的研究发现，这个根本原因就是没有清除胃内的幽门螺旋杆菌。

目前来说，幽门螺旋杆菌的感染途径主要是消化道传播，具体的包括粪口途径和口口途径。可能大家对这句话不太理解，这里我来解释一下。

粪口途径主要是说带菌的粪便污染了食物，然后这种食物又被人吃了进去；口口途径就是指被感染者的唾液污染了食物或者餐具，别人吃了被污染的食物或者用了被污染的餐具后被感染。这里需要注意一下，接吻和嘴对嘴喂饭也属于口口传播。

我们平时很难避免外出就餐，如果这些餐具消毒不彻底或者食物被污染，那就很难避免被感染。还有一点，我们现在吃饭都不是分餐制，如果这里面有人被感染，那这几个一起吃饭的也都被感染了，所以现在感染幽门螺旋杆菌的人特别多。

3.如何彻底清除幽门螺旋杆菌？

幽门螺旋杆菌是一种细菌，要想杀死它，肯定是需要用到抗生素的，别的什么偏方、野路子都是不靠谱的。之前有朋友问我大蒜是否能杀灭幽门螺旋杆菌，我说体外或许可以，但是进入体内就不行了。

目前来说，清除幽门螺旋杆菌的方案主要方案是4联疗法，即2种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂。

常用的抗生素有很多，但是在国内，幽门螺旋杆菌对克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星等的耐药率呈现上升的趋势，使用这类抗生素可能效果不好，而且还会产生更强的耐药菌。

目前来说，阿莫西林对幽门螺旋杆菌的作用比较强，不容易产生耐药性，而且不良反应的发生率也低，所以被认为是根除幽门螺旋杆菌的首选抗生素。

另外，幽门螺旋杆菌对呋喃唑酮、四环素等的耐药率也是比较低的，具体的选择哪两种抗生素还需要结合当地的耐药情况以及个人的身体状况来决定。

质子泵抑制剂主要就是我们平时说的某某拉唑，比如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等，铋剂主要包括枸橼酸铋钾和果胶铋等。

在选择好了药物以后，需要服用10～14天，根除率能达到90％以上，具体的还需要咨询专业的医生，自己不要乱用药物，否则不仅可能存在安全隐患，而且还有可能效果不好！

在服药期间，需要注意，尽量不要外出就餐，在家里吃饭尽量采取分餐制，使用自己的餐具。

阿司匹林和氢氯吡格雷都属于心内科的常用药，而且两者都是抗血小板聚集药物中的代表药物。

 

阿司匹林和氢氯吡格雷片多用于动脉系统的疾病，动脉疾病是发生在动脉的疾病总称。动脉的器质性疾病（炎症、狭窄或闭塞）或功能性疾病（动脉痉挛），都将引起缺血性临床表现，病程可呈进展性，后果严重。比如常见的冠心病、脑梗塞、动脉粥样硬化等疾病，属于心内科处方量最大的两种药物之一。

 

 

阿司匹林因为比氢氯吡格雷片更为廉价，所以在临床上应用和普及率更广，能够让人接受的程度也更高。单独使用阿司匹林肠溶片和氢氯吡格雷片的情况较为多见，两者联合应用主要用于不稳定性心绞痛、支架术后或者较为严重的动脉病变。

 

两者同时联合应用的情况下，多数只是一个短暂的周期，比如三个月、半年、一年，需要终身两联抗血小板聚集的情况尚不多见。

 

阿司匹林常常用于冠心病的一二级预防，脑梗塞稳定期或者一二级预防，外周动脉粥样硬化性疾病的预防和治疗。

 

 

而氢氯吡格雷片则常常用于阿司匹林不能耐受的患者，使用氢氯吡格雷片代替阿司匹林抗血小板治疗，或者需要两联以上抗血小板药物联合应用时的联合抗血小板聚集治疗。

 

所以，决定阿司匹林和氢氯吡格雷片吃一辈子的不是开始吃不吃，而是罹患的是何种疾病，以及是否有阿司匹林和氢氯吡格雷片的使用禁忌症。

 

吃一辈子的说法不是因为一开始吃了阿司匹林和氢氯吡格雷片，而是疾病需要。

 

如果疾病不需要，即使口服了阿司匹林和氢氯吡格雷片，在适当的时候，仍然可以停用阿司匹林和氢氯吡格雷片。

 

还有一种情况就是吃上阿司匹林和氢氯吡格雷片后，疾病的变化或者患者本身的变化，使得患者不能耐受两种药物或者其中的一种，比如常见的出血性疾病，脑出血、消化道出血等等，即使需要吃，因为疾病变化和患者本身不能耐受，阿司匹林和氢氯吡格雷片也是需要及时停用的。

 

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闲来无事，挤一挤鼻子上的“小白点”，“噗嗤”一下，挤出一个白色的长条，感觉棒极了!不过，这到底是个啥?

“小白点”可能是这3种东西

1、油脂分泌物

可能有人注意到了，“小白点”挤出来的时候油乎乎，因为它们就是皮肤分泌的脂肪、油脂类的物质，积累在毛孔里形成的脂栓。

如果嫌弃这些油油的“小白点”，可以定期清理,。在酒精消毒后，用专门的粉刺挤压器按压排出，如果自己不会操作，建议去医院皮肤科寻求专业人员帮助。

另外，如果油脂特别多，可以用控油效果好的洗面奶，或者维A酸类药品外用。长期使用含有水杨酸、果酸的护肤品也对于清理这种“小白点”有帮助。

2、白头粉刺

“小白点”还有可能是白头粉刺，它是由堵塞毛囊的油脂和角质导致的，是最早期的痘痘。

如果粉刺破裂，粉刺中的内容物进入真皮，就会变成发炎的红痘痘。

一旦发现白头，也可以用粉刺挤压器将粉刺挤压干净或者挑破排出里面的脏东西。

在挤压过程中一定要消毒!鼻子属于脸部的危险三角区，如果消毒做得不到位，细菌从鼻子周围的毛细血管“趁虚而入”，直接进入与之相通大脑毛细血管，造成颅内的感染，严重的甚至会危及生命!

事实上，粉刺里面也有寄生细菌，就算做好消毒，也不能排除将细菌挤压入血的风险。因此，鼻部的粉刺挤压一定要轻柔且慎重，最好是请有经验的皮肤科医生或护士帮您操作。

3、螨虫分泌物

鼻子上挤出来的长条形白色物质，看着虽然是“虫形”，但真的不是螨虫。

因为螨虫太小了，肉眼是看不到的。不过这些藏在毛孔里的“小白点”却有可能包含螨虫分泌物。也就是螨虫在吃了表皮细胞、皮脂屑、油脂等后拉出来的“粑粑”。

虽然这些螨虫“粑粑”让人膈应，但不算什么大问题，注意勤换毛巾、枕套，每天早晚认真洗脸就OK了。

如果脸上的螨虫过多，引起了皮肤炎症，可以使用一些除螨的护肤品或药品(如甲硝唑等)。

要养成良好的生活习惯，少吃甜食及油腻辛辣刺激的食物，多吃蔬菜水果，经常运动，身体棒棒哒，才不会给螨虫可乘之机!

对付“小白点”不能踩的2个坑

消灭白点，有民间流传已久的办法，但这些很多都是不靠谱的!

误区一：万能小苏打法

传言：把小苏打(碳酸氢钠)溶在水中，然后湿敷在鼻子上，用碱性的小苏打对付酸性的油脂，酸碱一中和，油脂形成的“小白点”不就被消灭了。

真相：暂且不论酸碱中和理论是否正确，小苏打去除皮肤表面的油脂还有可能，但却不能去除毛孔里的“小白点”。

而且碱性的小苏打水会刺激皮肤，影响皮肤角质的屏障功能。所以小苏打溶黑头，纯属无稽之谈。

误区二：鸡蛋敷脸法

传言：鸡蛋清敷在鼻子上，等晾干了一撕，把“小白点”们都撕下来。

真相：听起来就爽，但是!生鸡蛋里可能有细菌啊。我们的脸部危险三角区对细菌绝对是避之不及的，所以就别把可能含有细菌的东西糊上去了!

“小白点”大多都是皮肤油脂代谢的正常产物。只要毛孔还在，“小白点”就消灭不了。洗干净手挤一挤、爽一爽就算了，别总跟“小白点”较劲。

可以这样子说甲硝唑片是生活中很常见很常见的药物，很多人在某个部位有疼痛，可以用这种药物来治疗，并且是具有一定的镇痛抗炎作用，那么你知道甲硝唑片吃多了会怎样，今天我们来了解下。

一、甲硝唑片吃多了胃肠道反应

甲硝唑吃多了容易导致胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻、腹部不适、味觉改变、口干、食欲减退、个别还会出现过敏反应，皮疹、荨麻疹、瘙痒、头痛、眩晕、晕厥、感觉异常、肢体麻木、精神错乱。尽量避免大量服用，多喝水。另外这个药物主要治疗细菌性，或者混合性阴道炎的，霉菌性阴道炎尽量选择治疗霉菌的药物进行治疗。

二、甲硝唑片服用方法

甲硝唑片这样的药品的使用方法是比较简单的，根据患者的病情，按着药品的说明书上进行服用，甲硝唑片的用量一定要慎重，如果吃得过多，可能会导致一些肠胃不适的症状，对患者的健康是不利的。

三、甲硝唑片副作用

甲硝唑片在使用的过程中，要根据患者的身体状况而定，有的患者如果出现了中枢性神经系统方面的病变，最好不要使用甲硝唑片进行治疗，可能会导致疾病更加严重的情况，也可能会引起其他方面的不良影响。甲硝唑的副效果是对比多的，有的人也许会导致消化道方面的病变，也也许会致使神经错乱的景象，很多人吃了甲硝唑都也许会致使吐逆和腹部的疼痛的表现，所以要导致注重，最佳要立即停药。

四、甲硝唑片禁忌

有的人如果患了血液方面的病变，最好不要使用甲硝唑片来治疗疾病，其实类似于甲硝唑片，这样的药品是比较多的，应该到正规的医院检查，根据医生的建议进行合理的用药，在用药之前，一定要和医生诉说自己的病史。

通过以上的学习我们了解到甲硝唑片吃多了胃肠道反应，严重者可能需要医院洗胃的。为了健康的身体平时要注意合理饮食和户外运动，有效提高我们的免疫力。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，处理日常的工作。突然，我的手机响了起来，是一个陌生的号码。接通后，我听到了一个温和的声音：“您好，我是来自互联网医院的专业医生，您之前在平台上咨询过焦虑状态的问题，现在需要我帮您开个处方吗？”

我有些惊讶，没想到互联网医院的医生服务如此及时。我简单描述了我的症状，医生耐心地询问了我一些细节，然后告诉我：“根据您的描述，我建议您使用百适可草酸艾司西酞普兰片，这是一种常用的抗焦虑药物，可以帮助您缓解症状。”

我听了医生的建议，表示同意。医生随即为我开具了处方，并详细说明了用药方法和注意事项。虽然我们是通过网络交流，但我感觉医生的专业和细致，就像面对面的交谈一样。

不久后，我收到了医生的回复，处方已经送达。医生提醒我，如果用药后症状没有明显改善，或者有其他不适，要及时联系医生复诊。同时，医生还提醒我做好个人防护，注意休息，保持良好的心态。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和专业。医生不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了耐心的指导和关心。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多人带来健康和希望。

我今天上午在京东互联网医院进行了线上问诊，描述了我服用恩曲他滨替诺福韦片后出现的头晕、肠胃不舒服、腹泻、四肢酸痛无力和体温升高等副作用。医生非常耐心地询问了我的症状，并建议我停药观察。在医生的指导下，我根据医生的建议调整了饮食和休息，症状得到了一定程度的缓解。医生还为我详细解释了药物副作用的可能性，并提供了相应的治疗建议。通过医生的专业指导，我对自己的症状有了更清晰的认识，也更加了解了药物的使用方法和注意事项。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的耐心和细心，他们不仅提供了专业的医疗建议，还给予了我温暖的关怀和支持。我对线上问诊有了更多的信心，也更加相信专业医生的能力和水平。

那是一个平凡的午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我，一个普通的上班族，正面临着健康的小困扰。脚累、脸上长痘、偶尔的耳鸣，虽然不影响生活，但总感觉身体有些不适。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。医生***在详细了解了我的病情后，给出了专业的建议。他耐心倾听，不急不躁，让我感受到了温暖。

医生建议我先做血脂和尿酸的检查，结果显示血脂和尿酸确实有些高。于是，他为我开具了相应的处方，并提醒我按时服药。

按照医生的指导，我按时服用药物，并注意调整饮食。一段时间后，我发现身体状况有了明显的改善，脚累的情况减轻了，脸上的痘痘也少了，耳鸣的频率也降低了。

然而，我发现停药后，身体又出现了乏力、精神萎靡的症状。于是，我又通过线上问诊联系了医生***。他了解到我的情况后，建议我继续服用之前的药物，并增加了一种名为金水宝胶囊的药物。同时，他建议我检查一下幽门螺旋杆菌，并提醒我非布司他需要与金水宝胶囊间隔30分钟以上服用。

在医生的指导下，我继续服药，并按时复查。如今，我的身体状况已经稳定，生活质量也得到了提升。这一切，都离不开医生***的耐心和专业知识。线上问诊，让我足不出户就能享受到专业的医疗服务，真是方便又快捷。

那天，阳光明媚，我在家中与一位来自京东互联网医院的医生进行了线上咨询。医生的态度温和，让我感到非常安心。他首先询问了我宝宝的症状，了解到宝宝有鼻窦炎，并且最近喉咙里总是有痰响，但不咳嗽。

医生细心地询问了我宝宝的症状变化，包括鼻塞流涕的情况。我告诉他，宝宝的鼻塞已经好转，只是偶尔流一点清鼻涕。医生又询问了宝宝的呼吸情况，吃奶、睡觉和玩耍是否正常，我一一作了回答。

医生询问了宝宝的药物过敏史、肝肾功能以及是否有其他疾病，我表示宝宝都没有。医生根据我的描述，建议我给宝宝使用氨溴特罗口服溶液，并详细说明了用药剂量和频率。

然而，我之前咨询过春雨医生，他推荐我使用欧马龙，但因为没有医院的复诊记录，我无法购买。医生告诉我，欧马龙对一岁以下的宝宝使用较少，而且开处方不合适。最后，医生建议我继续使用之前的效果不佳的易坦静。

医生的专业和耐心让我非常感动，他不仅给出了用药建议，还提醒我说医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这次线上咨询的经历让我对互联网医院有了更深的了解，也让我感受到了互联网医疗的便利。

今天下午，我在网上咨询了一位妇科医生，询问了一些关于药物使用的问题。医生非常亲切地回答了我的问题，让我感到很放心。我问了医生关于一种名为“锦露”的药物是否可以与益生菌一起使用，医生详细地解答了我的疑惑，并给予了专业的建议。医生的耐心和细心让我非常感动，我对医生的服务和专业素养非常满意。

我昨天在网上找了一个医生进行了线上问诊，因为最近出现了一些药物使用方面的问题，想要得到专业的建议。

医生非常耐心地询问了我的病史和症状，然后给了我一些建议和指导。他非常专业，对我的问题进行了详细的解答，并且给了我一些很实用的建议。

他还提醒我在服药过程中需要特别注意一些细节，比如漏服药的处理方法、避孕的问题等。他的解答很细致，让我对药物的使用和副作用有了更清晰的认识。

整个问诊过程非常顺利，医生给我的建议也非常中肯，让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。我觉得这种线上问诊非常便捷和实用，也很感谢这位医生的专业建议。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了自己的疾病情况，并希望医生能够开具处方或给予用药建议。经过仔细的沟通，医生了解到患者的病情比较稳定，没有出现不良反应。医生为患者开具了文拉法辛 150mg 2盒的处方，并提醒患者在用药期间如有不适及时就诊。

经过药师审核后，患者成功预约了药品，并在用药期间仔细遵循医嘱。医生在结束问诊后提醒患者，医生的建议仅供参考，如有需要仍需前往医院就诊。

整个问诊过程中，医生给予了患者专业的建议和支持，让患者感受到了医生的耐心和细心。患者在医生的指导下成功使用了处方药，并在用药期间保持了良好的沟通。

我在网上找了***互联网医院的医生进行了问诊，医生很耐心地与我沟通，并详细了解了我的病情。他告诉我，问诊将持续两天，而且他的在线时间是每天上午9点到10点，下午3点到4点，晚上8点半到10点，周一、周五下午，周二、周三、周六上午在医院门诊时间，不定时在线。他还特别提醒我问诊时不要一次发很多句，因为他可能会忘记前面的内容。医生很细心地询问了我的病情，然后给我开了一份处方。但是我想要的帕罗西汀，医生告诉我平台现在不允许开手写处方了，所以我只能在其他平台购买。虽然有些小困难，但医生还是很关心我的病情，建议我观察一段时间再决定是否需要查尿常规。最后，医生再次嘱咐我，如果用药期间有不适，一定要及时线下就诊。

这次问诊结束了，虽然有些小插曲，但我还是感受到了医生的耐心和细心。在他的建议下，我决定继续观察病情，同时也要注意用药期间的身体变化。我相信，在医生的指导下，我一定能够很好地控制病情，恢复健康。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了买雾化用药的问题。医生非常耐心地询问了我的病情和过敏情况，然后为我开具了处方，我在医生的建议下购买了药品。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和细心关怀让我感到非常满意，希望能早日康复。

我最近在网上看了一家医院的医生，医生很有耐心，详细询问我的症状和生活习惯，让我觉得很放心。医生还提醒我要保持良好的生活习惯，多锻炼身体，这样疗效会更好。医生给我开了一份处方，我按照医嘱购买了药物，希望能尽快康复。

这家医院的服务很贴心，处方审核通过后就可以预约购药，非常方便。医生还告诉我，用药期间如有不适要及时就诊，让我感到很放心。我已经按时服药，等待着症状的好转，一周后我会再找医生复诊。

总的来说，这次线上问诊让我感到很满意，医生的专业和耐心让我对治疗充满信心，希望自己能尽快恢复健康。