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视频简介:如何护理皮肤溃烂的艾滋病病人
作者:陆军军医大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 郝飞
主要内容 :皮肤破溃的艾滋病病人的护理需注意以下几点:
1、首先要注意自己的皮肤黏膜是完整的,如果自己的黏膜不完整通过这些分泌物而被感染艾滋病是有可能的。
2、其次护理者要注意学会自我保护,如果已经发生这种溃烂的皮肤状态,它的病毒是不断地往外传播的,可以带手套适当做一些隔离的方法来减少被病毒感染的机会。
3、破坏的伤口还需要积极地处理,因为它不处理就是一个开放的模式,所以需要进行积极的消毒,去促进创面的愈合,避免长期暴露在外面。
4、所有处理艾滋病的所谓的敷料或者一些医学用品要注意单独的消毒处理,避免进一步的扩散并避免污染环境。
艾滋病病人的伤口处理和其他的病人不一样,我们要重视起来。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
视频简介
作者:陆军军医大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 郝飞
艾滋病的药不能随便停用。因为停了以后有可能会造成病毒复制,而且复制完了以后再来治疗有可能会造成药物耐药,没有在医生指导下减药停药有可能会诱发和加重耐药的情况,有可能会成为难以控制的艾滋病。
所以艾滋病病人一旦确诊以后,至少目前的抗病毒药需要长期甚至终身服用,只有这样有效的服用才能够有效的预防它后期的一些,比如肿瘤或者是严重感染等一系列问题,所以抗病毒治疗应该规范全程服用。
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作者信息:北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 侯凤琴
对于获得性免疫缺陷综合征的患者,衣物本身并不会传播艾滋病毒。因为艾滋病毒离开人体后,病毒可能就会死掉,不会存活时间太长,所以通常不需要进行衣物的消毒。
但如果患者感觉衣物存在传播的风险,可以采取以下两种方式进行消毒:
第一、采取物理消毒方法。可以应用加热的方法,把患者的衣物通过肥皂水冲洗干净后,进行加热的消毒,一般可以采用水煮沸100°,把衣服放进去后大约20分钟,病毒就可以彻底死亡,这样就可以把艾滋病毒彻底的消除干净。如果说这个水温达不到100°,56°30分钟,一般艾滋病毒也没有感染性了,病毒可能一定完全消失,但是已经不具备感染性了。
第二、采取化学消毒方法。可以应用含氯的消毒剂,应用0.2%的次氯酸钠进行衣物的浸泡,一般可以浸泡20~30分钟,但是要注意这种含氯的消毒剂,有腐蚀衣物的作用,同时还可以使衣物脱色,所以对于衣物,如果是容易脱色的,最好是避免应用这种含氯的消毒剂进行浸泡。对于衣物应用了含氯消毒剂浸泡之后,要特别注意要用清水把含氯消毒剂要漂洗干净,漂洗干净之后,衣物本身还要注意晾晒。
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作者信息:北京大学第一医院 急诊科 主任医师 李秀清
烧伤后皮肤感染化脓多是因为烧伤后皮肤伤口处理不当造成的伤口感染,处理感染一般包括对患处清创及涂抹药物、输液治疗。
第一步,清理患处。可以用生理盐水清洗脓液,棉签或者棉球轻轻沾掉坏死的腐肉和污物,比如残留的死皮、异物等,使伤口变得干净。生理盐水再次清洗伤口,然后用碘伏给创面消毒处理,涂抹促进伤口愈合的药物在创面上可以进行长效的抗菌护理。用纱布或者敷料覆盖包扎伤口,防止外界病菌侵入,同时可以吸收多余的脓液,给伤口创造适宜的湿润环境有利于愈合。
第二步,日常换药。消毒完毕以后涂抹烧伤湿润膏,覆盖烧伤部位可以有效预防脏物、尘土掉落在伤口上,导致增加感染的几率。注意皮肤周围的卫生,需要同时使用抗菌素治疗,可以口服或者静脉点滴,密切观察体温的变化和白血球的情况。每天早晚各换药一次,腐肉清除、炎症控制后,脓液分泌量自然就会减少,逐渐转为正常的伤口渗出液。与此同时肉芽也开始生长,逐渐收缩伤口。
特殊情况:如果伤口存在严重的化脓,且局部肿痛、温度升高,皮肤出现鼓起的状态,需要考虑皮下存在脓肿伤口,需进行详细检查切开引流,然后再清除坏死组织和脓液,随后可能还需要输液治疗。
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作者信息:北京大学人民医院 皮肤科 主任医师 张文娟
甲沟炎是由于嵌甲,以及甲沟旁的皮肤破损,细菌感染导致的疾病。甲沟炎早期仅表现为甲沟旁的皮肤红、肿、热、疼,后期可伴有甲沟旁化脓,出现明显的跳疼以及发热的表现。甲沟炎的治疗,主要有以下几个方面:
第一、应用碘伏及双氧水,将甲沟沿部位完全浸泡在其中,一次浸泡时间为5分钟。
第二、浸泡后外敷百多邦或金霉素眼药膏等消炎的药膏。
第三、必要时可口服或静脉输注抗炎的药物,多采用头孢类的抗生素。
第四、如果合并甲沟脓肿的发生,还需要进行切开引流,甚至需要进行拔甲,但拔甲并不能彻底根除甲沟炎。拔甲后患者的趾甲,会同样往肉里卷曲生长,形成新的甲沟炎。拔甲时应注意避免损伤甲床,以免日后新生指甲发生畸形。
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作者:广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 刘涛
虽然引起接触性皮炎的原因很多,但是它最常见的治疗方法就是药物治疗。接触性皮炎很多时候是过敏而造成的,如果找不到过敏源即使治愈后以后它还是会复发,并且这种疾病它在治疗的时候非常复杂,所以很难将它彻底的根治。
这种疾病护理好的话复发的次数不会太多,如果不注意护理的话会经常性复发,经常性复发对人体的皮肤也会造成一定的影响,所以患有接触性皮炎的患者一定要做好预防跟护理。
生活上尽量做到以清淡饮食为主,避免吃一些生冷油腻、辛辣跟含有刺激性的食物,平时也要注意自己的卫生干净,长期不注意卫生干净也会出现接触性皮炎。
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作者:陆军军医大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 郝飞
艾滋病的窗口期是指艾滋病感染以后出现了第一次症状,到最后发展成艾滋病之间的一个时期。窗口期通常没有任何症状或者是几乎没有任何皮肤的表现,也没有其它的一些症状。
因为这种情况下除了存在着病毒血症以外,它对人体还没有构成严重伤害和威胁,所以还没出现足够的表现形式,但这个时期是有传染性的,随着病情的发展而变化,可以出现相应的感染、肿瘤或者是其他一些炎症性的疾病。
所以窗口期就是一个无症状期,是由于早期感染以后已经形成感染到最后出现艾滋病的过程,这个窗口期时间可长可短,一般来讲抵抗力差病情比较重的人窗口期要短一些。
所以窗口期还是非常重要的,这里特别强调的这种窗口期不是感染以后到抗体出现的潜伏期,这个应该要把它区别开来。
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作者信息:武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 刘琴
脓疱疮会传染。其传染途径包括以下几点:
首先,创口接触传染。因为外伤的出现会让患者创口处的抵抗能力大幅度下降。所以在此创口出现后患者应格外注意对相关部位的消毒。除此之外,患者还应尽量避免前往极度潮湿、灰尘较多的环境。只有这样才能够有效降低脓疱疮发生的几率。
其次,贴身物品接触传染。脓疱疮患者的贴身物品上不仅会附着有大量致病微生物,而且往往也会存在许多灰尘。正是因为这种原因,患者在发病后必须要将贴身物品妥善保管,勿与他人进行混用,否则就有可能导致交叉感染。
最后,通过水源接触传染。因为自来水在输送过程中可能产生大量细菌和寄生生物。
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作者信息:武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 刘琴
脓疱疮的治疗包括全身治疗和局部治疗。
第一、全身治疗,根据患者的皮损情况及有无全身症状,可给予青霉素类或者是头孢类抗生素。对青霉素过敏者可给予红霉素口服,或克拉霉素等,或根据细菌药物敏感性结果给予相应的抗生素。对于重症新生儿脓疱疮,应给予大剂量敏感性高的抗生素,同时加强支持疗法,包括输血浆或全血或免疫球蛋白等。
第二、局部治疗,以杀菌、消炎、收敛、干燥为原则,可用1:5000或1:1万的高锰酸钾溶液清洁或湿敷;可用金黄散洗剂外用,对于大脓疱,可先用消毒的注射器抽脓汁;对已糜烂面或清除脓痂后的创面,可用生理盐水溶液湿敷再加以油剂外敷。对于新生儿脓疱疮,尽力采用局部暴露干燥疗法;对深脓疱疮,应先去除痂皮,再涂抗生素软膏,以促进溃疡愈合。
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作者信息:北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英
预防病毒性脑膜炎,需要做到以下几点:
第一、对于一些具有传染性的病毒性脑膜炎,一定要注意好隔离,不要和患者进行一些密切的接触。此外注射疫苗预防感染,如注射腮腺炎疫苗,可以有效预防腮腺炎病毒性脑膜炎。
第二、平时一定要多锻炼,增强体质,只有身体好,机体的免疫力强才不容易被病毒所感染。
第三、平时要多吃一些蔬菜和水果,它们有助于补充维生素C,可以增强机体的抵抗力。
第四、一定要注意膳食的均衡,谷类的食物、膳食纤维等,从而可以保证机体足够的能量摄入,增强机体的体质。
病毒性脑膜炎大部分都是病毒在机体免疫力低下的时候大量的侵入人体,并通过血液达到大脑组织引起的,因此在免疫力低下时,一定要做好个人防护,避免感染发生。
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作者信息:武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君
褥疮可分为红斑期、水疱期和溃疡期。根据不同的分期,其治疗方法是不同的。
对于红斑期的褥疮患者,可以通过增加翻身的次数,来改善局部的血液循环,纠正缺血缺氧,避免再次受压。还可以遵医嘱进行理疗、热敷、双氧水消毒等,去除导致褥疮的病变因素。
对于水疱期的褥疮患者,治疗时应注意保持皮肤清洁和干燥,以防引起感染。未破溃的水疱应尽量减少摩擦,以防破裂,让其自行吸收。大水疱可以用注射器抽取疱内液体,不要剪除表皮,局部可以使用药物,待其创面愈合脱皮。
对于溃疡期的褥疮患者,应定期换药,因为此期褥疮患者皮肤破溃深达皮下组织,累及筋膜和肌肉,甚至破溃深达骨组织,或伴有骨坏死或骨感染,若患者出现了深洞。可遵医嘱进行手术治疗。