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作者：广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 刘涛

接触性皮炎是指皮肤接触外源性物质后发生的炎症性反应，主要表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱。

接触性皮炎主要分为两类，一类是接触物对皮肤有很强的刺激性，任何人接触后，皆可发生皮炎，称为原发性刺激接触性皮炎；另一类是接触物基本无刺激，少数人在接触该物质致敏后，再接触该物质，经12~48小时后发生皮炎，称为变态反应性接触性皮炎。
其发生皮炎的部位及范围与接触物接触部位一致，界限非常鲜明，但是如果接触物为气体、粉尘，则皮炎呈弥漫性而无一定的鲜明界限，但多发生在身体暴露部位。皮炎表现一般无特异性，由于接触物、接触方式及个体反应不同，发生皮炎的形态、范围及严重程度也不相同。

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作者信息：广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 刘涛

接触性皮炎皮损具体表现为红斑、丘疹，情况严重则可造成显著的肿胀，且可出现水疱，破后可产生糜烂面，情况严重还会继续造成外皮剥落，乃至坏死。假如皮炎是产生在皮肤组织较为松散位置得话，则会出现显著的发胀。

产生接触性皮炎时，病人可觉得伤处皮肤会出现发痒及灼热感，有时候还会继续出现疼痛。针对皮损泛发者，还会继续出现全身病症，如会有发热、头痛等不适感。

另外，接触性皮炎是可自主渐渐地转好的，要是及时处理发病因，防止再度遭受触碰物的影响，这些症状可在1～2个星期内慢慢消散。皮炎消退后会出现色素沉着，但是时间长了黑色素可消除，恢复到皮肤本身颜色。

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作者：广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 刘涛

接触性皮炎是皮肤黏膜受到刺激后引发的皮肤炎症，主要表现为红斑、水疱、大疱甚至坏死。

对于初发期的接触性皮炎，以及老弱病残孕这类特殊人群，可以通过局部涂抹药物来治疗。因为外涂药的毒副作用比较小，基本上是不会影响到内分泌。目前市面上外用的药物有皮炎平等都能达到杀菌消炎的作用。

如果患者接触性皮炎的症状比较严重，就需要通过内服药物进行治疗，比如阿昔洛韦、阿奇霉素分散片、阿莫西林等，这些都能快速杀菌消炎，缓解症状。但是西药副作用比较大，建议询问医生后再使用。

如果患者的接触性皮炎反复发作，而且药物使用也起不到任何作用的时候，就要选择激光进行治疗。

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作者：广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 刘涛

平时生活当中可以从三个方面进行接触性皮炎的预防：

首先是穿衣方面，着装不宜过紧、宜选择纯棉、柔软、透气的材质，避免皮肤直接与人造纤维、棉麻、织物、皮革接触，避免摩擦皮肤。

其次是出行方面，出门尽量少去潮湿、蚊虫多的区域，比如树林。草丛、河边等，要做好防晒措施，尽量避免日晒强烈的时段出行，还有不去污染严重的地方。

最后是生活方面，尽量避免接触刺激性较强的美发用品、化妆品等。室内常通风，注意生活环境的卫生，注意家中宠物的健康及卫生情况，不要盲目使用药物。

当出现接触性皮炎后患者要避免搔抓患处，应及时到正规医院就医治疗，遵从医嘱用药、调整好心态、做好皮肤护理。

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作者：广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 刘涛

想要用药治疗接触性皮炎，首先患者朋友们可以使用炉甘石洗剂，这种药物的安全性非常高，而且它的价格非常实惠。建议在使用的时候将发病部位清洗一下，这样有助于药物发挥作用。

其次，抗生素类的软膏也有可能也会被用到。莫匹罗星或者是新霉素软膏都是非常典型的，这类药膏抗菌消炎作用非常好，但需要注意的是这种药膏不能长期大面积使用，否则容易损伤皮肤。

再就是，少部分患者还需要使用糖皮质激素霜剂，这种类型的外用药见效非常快，但是对于小孩子或者是孕妇来讲，这类药物不适合使用。

最后要说的是部分患者可能会服用一些口服药，比如扑尔敏、氯雷他定等。这类药物最好在临睡前服用，因为它们有可能引发嗜睡反应。

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作者：广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 刘涛

接触性皮炎有可能会导致扩散。因为接触性皮炎本身就是由于各种原因导致皮肤的接触，最终产生皮肤的变态反应性的炎症或者是产生刺激性的炎症。如果这种炎症反应比较剧烈，就可能向周围的皮肤组织蔓延。

有的患者产生的变应性接触性皮炎可能由于这种接触物导致明显的过敏性反应，所以除了形成接触部位的过敏性炎症，还会造成其它部位皮肤产生明显的过敏性反应，所以也会出现一定的炎症性红斑或者是丘疱疹等，同时也会诱发一定的瘙痒症状。

还有的人产生接触性皮炎以后，由于出现一定的继发性感染，也会造成这种炎症的加重，所以也会形成蔓延。

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作者：广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 刘涛

引起接触性皮炎的病因可分为原发性刺激和变态反应两种。

原发刺激性接触性皮炎指接触对皮肤有很强的刺激性，任何人接触后均可发生皮炎，称为原发性刺激。其是通过免疫机制直接作用于肌肤的，在去除刺激物之后，炎症会迅速的消失。原发性刺激分为两种，一种是刺激性很强，接触后短时间发病；另一种较弱，较长时间接触后发病，比如肥皂、有机溶剂等。

变态反应性接触性皮炎主要是Ⅳ型变态反应，是细胞介导的迟发型变态反应，在初次接触该物质之后不会马上发病，其有一个二十天左右的潜伏期，先使机体产生过敏的现象，再次的接触该物质之后的两天之内肯定会发病。

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作者信息：广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

皮疹是可以伴随发烧的，比如病毒感染引起的皮疹或者药物过敏导致的皮疹，它们都可能会引起患者出现发烧的症状。

皮疹患者有发烧表现时，一定要注意避免受风受寒，这样可以减少病情继续发展，或者出现扩散的问题。同时患者家属应根据患者目前发烧的体温高低，选择合适的退烧药物，对于发烧不是很严重的情况，可进行物理退烧，比如用热毛巾擦拭身体，以减轻发烧的不适，一般皮疹消失之后体温能很快恢复正常。

发烧期间要注意保证皮肤的干爽度，在这期间患者容易冒汗，所以家属要及时擦干患者身上的汗水，不然的话容易因为汗液的蒸发而使身体发冷。另外家属还要避免患者抓挠皮疹部位，以避免加重病情。

视频简介：过敏性皮炎能治愈吗？

作者：中国人民解放军总医院 皮肤科  主任医师 刘军连

内容：过敏性皮炎是完全可以治愈的，首先要明确它的原因，看看是什么原因引起的，是外界因素过敏引起的呢，还是他本身因为血脂血糖一些改变以后，体内的一些毒性物质排不出去以后引起的，首先要去除病因，找到病因以后才能预防，避免复发；第二它的治疗，它是可以根治的，通过合理的 、系统的 、正规的治疗是可以治愈的，在临床中还可以采取一种其他的一些方法，防止它复发方法，比如说像保持皮肤的湿润，平时洗完澡以后涂抹润肤油，保持皮肤的湿润，第二，一旦出现瘙痒的情况，不要搔抓皮肤不要刺激皮肤。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 主任医师 陈瑾

特应性皮炎首先是复发性的难自愈的慢性疾病，所以是不能自愈的。

特应性皮炎病因非常复杂，目前没有找到确切的发病原因。它和多种因素相关特别是遗传因素。这一类的患者它往往是先天的对一些lgE过度分泌，所以没有办法进行自愈。但可以通过积极的治疗有效的缓解症状，提高生活质量。

第一、寻找过敏原。特应性皮炎的治疗原则首先是寻找它的过敏原，梳理食物的接触性的，包括系统性的等等因素，尽量的避免反复的刺激。

第二、加强皮肤的屏障功能。特应性皮炎的皮肤屏障是受损的，所以要减少过度的清洁，加强皮肤的护肤，减轻瘙痒的因素，这个也是有非常积极的作用的。

第三、进行积极的治疗。比如说一些抗阻胺的药物，包括现在的一些生物制剂，都能够快速的缓解瘙痒、皮疹，甚至能够达到长期的临床治愈的表现。

总体来说，特应性皮炎不是非常难以攻克的疾病。它的治疗手段非常的多，特别是最近两年生物制剂进入到中国市场以后，大大的改善特应性皮炎患者的生活质量。基本上在2~3个月的治疗过程当中，除了瘙痒得到快速缓解和控制之外，所有的皮疹能得到明显的缓解，可以达到比如3~4个月达到70~80%以上。进行半年以上的治疗后，基本上能够清除皮疹且不需要联合使用其他的外用药物和口服的药物。所以现在特应性皮炎对于目前的临床医生和患者来说，因为治疗的进一步的提高，大家都得到了非常满意的控制。