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接触性皮炎皮损长什么样子?

接触性皮炎皮损长什么样子?
发表人:京东健康

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作者信息:广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 刘涛

接触性皮炎皮损具体表现为红斑、丘疹,情况严重则可造成显著的肿胀,且可出现水疱,破后可产生糜烂面,情况严重还会继续造成外皮剥落,乃至坏死。假如皮炎是产生在皮肤组织较为松散位置得话,则会出现显著的发胀。

产生接触性皮炎时,病人可觉得伤处皮肤会出现发痒及灼热感,有时候还会继续出现疼痛。针对皮损泛发者,还会继续出现全身病症,如会有发热、头痛等不适感。

另外,接触性皮炎是可自主渐渐地转好的,要是及时处理发病因,防止再度遭受触碰物的影响,这些症状可在1~2个星期内慢慢消散。皮炎消退后会出现色素沉着,但是时间长了黑色素可消除,恢复到皮肤本身颜色。

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  • 视频简介:

     

    作者:广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 刘涛

     

    接触性皮炎是指皮肤接触外源性物质后发生的炎症性反应,主要表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱。

     


    接触性皮炎主要分为两类,一类是接触物对皮肤有很强的刺激性,任何人接触后,皆可发生皮炎,称为原发性刺激接触性皮炎;另一类是接触物基本无刺激,少数人在接触该物质致敏后,再接触该物质,经12~48小时后发生皮炎,称为变态反应性接触性皮炎。
    其发生皮炎的部位及范围与接触物接触部位一致,界限非常鲜明,但是如果接触物为气体、粉尘,则皮炎呈弥漫性而无一定的鲜明界限,但多发生在身体暴露部位。皮炎表现一般无特异性,由于接触物、接触方式及个体反应不同,发生皮炎的形态、范围及严重程度也不相同。

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    作者:广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 刘涛

     

    平时生活当中可以从三个方面进行接触性皮炎的预防:

     

    首先是穿衣方面,着装不宜过紧、宜选择纯棉、柔软、透气的材质,避免皮肤直接与人造纤维、棉麻、织物、皮革接触,避免摩擦皮肤。

     

    其次是出行方面,出门尽量少去潮湿、蚊虫多的区域,比如树林。草丛、河边等,要做好防晒措施,尽量避免日晒强烈的时段出行,还有不去污染严重的地方。

     

    最后是生活方面,尽量避免接触刺激性较强的美发用品、化妆品等。室内常通风,注意生活环境的卫生,注意家中宠物的健康及卫生情况,不要盲目使用药物。

     

    当出现接触性皮炎后患者要避免搔抓患处,应及时到正规医院就医治疗,遵从医嘱用药、调整好心态、做好皮肤护理。

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    作者:广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 刘涛


    引起接触性皮炎的病因可分为原发性刺激和变态反应两种。

     


    原发刺激性接触性皮炎指接触对皮肤有很强的刺激性,任何人接触后均可发生皮炎,称为原发性刺激。其是通过免疫机制直接作用于肌肤的,在去除刺激物之后,炎症会迅速的消失。原发性刺激分为两种,一种是刺激性很强,接触后短时间发病;另一种较弱,较长时间接触后发病,比如肥皂、有机溶剂等。

     


    变态反应性接触性皮炎主要是Ⅳ型变态反应,是细胞介导的迟发型变态反应,在初次接触该物质之后不会马上发病,其有一个二十天左右的潜伏期,先使机体产生过敏的现象,再次的接触该物质之后的两天之内肯定会发病。

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    作者:广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 刘涛


    接触性皮炎是皮肤黏膜受到刺激后引发的皮肤炎症,主要表现为红斑、水疱、大疱甚至坏死。

     


    对于初发期的接触性皮炎,以及老弱病残孕这类特殊人群,可以通过局部涂抹药物来治疗。因为外涂药的毒副作用比较小,基本上是不会影响到内分泌。目前市面上外用的药物有皮炎平等都能达到杀菌消炎的作用。

     


    如果患者接触性皮炎的症状比较严重,就需要通过内服药物进行治疗,比如阿昔洛韦、阿奇霉素分散片、阿莫西林等,这些都能快速杀菌消炎,缓解症状。但是西药副作用比较大,建议询问医生后再使用。

     


    如果患者的接触性皮炎反复发作,而且药物使用也起不到任何作用的时候,就要选择激光进行治疗。

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    作者:广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 刘涛


    接触性皮炎有可能会导致扩散。因为接触性皮炎本身就是由于各种原因导致皮肤的接触,最终产生皮肤的变态反应性的炎症或者是产生刺激性的炎症。如果这种炎症反应比较剧烈,就可能向周围的皮肤组织蔓延。

     


    有的患者产生的变应性接触性皮炎可能由于这种接触物导致明显的过敏性反应,所以除了形成接触部位的过敏性炎症,还会造成其它部位皮肤产生明显的过敏性反应,所以也会出现一定的炎症性红斑或者是丘疱疹等,同时也会诱发一定的瘙痒症状。

     


    还有的人产生接触性皮炎以后,由于出现一定的继发性感染,也会造成这种炎症的加重,所以也会形成蔓延。

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    作者:广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 刘涛


    虽然引起接触性皮炎的原因很多,但是它最常见的治疗方法就是药物治疗。接触性皮炎很多时候是过敏而造成的,如果找不到过敏源即使治愈后以后它还是会复发,并且这种疾病它在治疗的时候非常复杂,所以很难将它彻底的根治。

     


    这种疾病护理好的话复发的次数不会太多,如果不注意护理的话会经常性复发,经常性复发对人体的皮肤也会造成一定的影响,所以患有接触性皮炎的患者一定要做好预防跟护理。

     


    生活上尽量做到以清淡饮食为主,避免吃一些生冷油腻、辛辣跟含有刺激性的食物,平时也要注意自己的卫生干净,长期不注意卫生干净也会出现接触性皮炎。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 主任医师 陈瑾

    特应性皮炎是过敏性疾病,皮肤的炎症主要在表皮层,并没有引起真皮层的损害。损害并破坏到真皮层才会引起成纤维细胞的激惹增生,引起瘢痕的发生。所以特应性皮炎不会留下瘢痕。

    特应性皮炎没有留下瘢痕但会留下颜色的改变,比如色层颜色的加松加深、色素的脱失、皮肤变黑或者变白。极端的情况下,即特应性皮炎特别瘙痒且急性期有渗出时,搔抓合并感染可能会导致真皮层损害留下瘢痕。

    所以瘢痕不是由于特应性皮炎导致,而是由于继发的因素。瘢痕不是特应性皮炎的发症表现,但色素的改变一定是特应性皮炎,而且是非常容易发生的典型改变。

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    作者信息:广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

    皮疹是可以伴随发烧的,比如病毒感染引起的皮疹或者药物过敏导致的皮疹,它们都可能会引起患者出现发烧的症状。

    皮疹患者有发烧表现时,一定要注意避免受风受寒,这样可以减少病情继续发展,或者出现扩散的问题。同时患者家属应根据患者目前发烧的体温高低,选择合适的退烧药物,对于发烧不是很严重的情况,可进行物理退烧,比如用热毛巾擦拭身体,以减轻发烧的不适,一般皮疹消失之后体温能很快恢复正常。

    发烧期间要注意保证皮肤的干爽度,在这期间患者容易冒汗,所以家属要及时擦干患者身上的汗水,不然的话容易因为汗液的蒸发而使身体发冷。另外家属还要避免患者抓挠皮疹部位,以避免加重病情。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 主任医师 陈瑾

    特应性皮炎主要发生在面部暴露摩擦和身体的皱褶部位,青少年和成人的发病部位有略微的差异。儿童期主要发生在脖窝、手窝、颈前以及侧部、面部和眼睑。婴儿期的皮疹主要分布在面颊部,会逐渐累积到患儿的的手、腹,四肢的身侧等部位。

    患者在反复发病的过程中,肘窝、腘窝的部位发生皮损的时间较早。初期时是散在的红斑或者是小丘疹,伴有明显的瘙痒。随着病情的迁延发展或未及时治疗,皮疹面积增多、皮肤粗糙肥厚甚至苔藓样变,严重时急性期会有渗出。

    成年期时,慢性和急性的皮疹可能共同存在;慢性主要是皮肤的肥厚,长期的慢性皮疹还会有色素的改变,比如颜色的加深或者是色脱。皮疹肥厚即皮肤非常粗糙伴有皮屑,且瘙痒剧烈。同时还有一些急性的表现,比如急性皮疹或红斑、瘙痒、渗出等等。所以多见于四肢的伸侧面和曲侧以及摩擦和暴露的部位。

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    作者:中国人民解放军总医院 皮肤科 主任医师 刘军连

     

    过敏性皮炎它是有一个发展期,一个稳定期,一个恢复期,什么时候好呢,可能患者比较关心这个皮炎到底算是恢复期还是稳定期,告诉大家一个诀窍,这种皮炎比如说越是越红的皮肤,可能属于发展期,相对来说由红变暗,这种从颜色上来看这是属于恢复期,那么在逐渐恢复;第二皮疹的面积大小,它的形态有助于判断,它的面积变小了,这是可以是在好转,还有主观的症状也很明显,比如瘙痒,原来刚开始的时候很重,而在恢复期基本上没有什么感觉,或者很轻的感觉,只有触碰它才出现瘙痒症状,说明他属于恢复期,这些临床表现都可以有助于您的对哪个期的判断。

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