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作者:广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 刘涛
引起接触性皮炎的病因可分为原发性刺激和变态反应两种。
原发刺激性接触性皮炎指接触对皮肤有很强的刺激性,任何人接触后均可发生皮炎,称为原发性刺激。其是通过免疫机制直接作用于肌肤的,在去除刺激物之后,炎症会迅速的消失。原发性刺激分为两种,一种是刺激性很强,接触后短时间发病;另一种较弱,较长时间接触后发病,比如肥皂、有机溶剂等。
变态反应性接触性皮炎主要是Ⅳ型变态反应,是细胞介导的迟发型变态反应,在初次接触该物质之后不会马上发病,其有一个二十天左右的潜伏期,先使机体产生过敏的现象,再次的接触该物质之后的两天之内肯定会发病。
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作者:广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 刘涛
接触性皮炎有可能会导致扩散。因为接触性皮炎本身就是由于各种原因导致皮肤的接触,最终产生皮肤的变态反应性的炎症或者是产生刺激性的炎症。如果这种炎症反应比较剧烈,就可能向周围的皮肤组织蔓延。
有的患者产生的变应性接触性皮炎可能由于这种接触物导致明显的过敏性反应,所以除了形成接触部位的过敏性炎症,还会造成其它部位皮肤产生明显的过敏性反应,所以也会出现一定的炎症性红斑或者是丘疱疹等,同时也会诱发一定的瘙痒症状。
还有的人产生接触性皮炎以后,由于出现一定的继发性感染,也会造成这种炎症的加重,所以也会形成蔓延。
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作者信息:广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 刘涛
接触性皮炎皮损具体表现为红斑、丘疹,情况严重则可造成显著的肿胀,且可出现水疱,破后可产生糜烂面,情况严重还会继续造成外皮剥落,乃至坏死。假如皮炎是产生在皮肤组织较为松散位置得话,则会出现显著的发胀。
产生接触性皮炎时,病人可觉得伤处皮肤会出现发痒及灼热感,有时候还会继续出现疼痛。针对皮损泛发者,还会继续出现全身病症,如会有发热、头痛等不适感。
另外,接触性皮炎是可自主渐渐地转好的,要是及时处理发病因,防止再度遭受触碰物的影响,这些症状可在1~2个星期内慢慢消散。皮炎消退后会出现色素沉着,但是时间长了黑色素可消除,恢复到皮肤本身颜色。
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作者:广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 刘涛
虽然引起接触性皮炎的原因很多,但是它最常见的治疗方法就是药物治疗。接触性皮炎很多时候是过敏而造成的,如果找不到过敏源即使治愈后以后它还是会复发,并且这种疾病它在治疗的时候非常复杂,所以很难将它彻底的根治。
这种疾病护理好的话复发的次数不会太多,如果不注意护理的话会经常性复发,经常性复发对人体的皮肤也会造成一定的影响,所以患有接触性皮炎的患者一定要做好预防跟护理。
生活上尽量做到以清淡饮食为主,避免吃一些生冷油腻、辛辣跟含有刺激性的食物,平时也要注意自己的卫生干净,长期不注意卫生干净也会出现接触性皮炎。
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作者:广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 刘涛
平时生活当中可以从三个方面进行接触性皮炎的预防:
首先是穿衣方面,着装不宜过紧、宜选择纯棉、柔软、透气的材质,避免皮肤直接与人造纤维、棉麻、织物、皮革接触,避免摩擦皮肤。
其次是出行方面,出门尽量少去潮湿、蚊虫多的区域,比如树林。草丛、河边等,要做好防晒措施,尽量避免日晒强烈的时段出行,还有不去污染严重的地方。
最后是生活方面,尽量避免接触刺激性较强的美发用品、化妆品等。室内常通风,注意生活环境的卫生,注意家中宠物的健康及卫生情况,不要盲目使用药物。
当出现接触性皮炎后患者要避免搔抓患处,应及时到正规医院就医治疗,遵从医嘱用药、调整好心态、做好皮肤护理。
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作者:广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 刘涛
接触性皮炎是皮肤黏膜受到刺激后引发的皮肤炎症,主要表现为红斑、水疱、大疱甚至坏死。
对于初发期的接触性皮炎,以及老弱病残孕这类特殊人群,可以通过局部涂抹药物来治疗。因为外涂药的毒副作用比较小,基本上是不会影响到内分泌。目前市面上外用的药物有皮炎平等都能达到杀菌消炎的作用。
如果患者接触性皮炎的症状比较严重,就需要通过内服药物进行治疗,比如阿昔洛韦、阿奇霉素分散片、阿莫西林等,这些都能快速杀菌消炎,缓解症状。但是西药副作用比较大,建议询问医生后再使用。
如果患者的接触性皮炎反复发作,而且药物使用也起不到任何作用的时候,就要选择激光进行治疗。
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作者:广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 刘涛
接触性皮炎是指皮肤接触外源性物质后发生的炎症性反应,主要表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱。
接触性皮炎主要分为两类,一类是接触物对皮肤有很强的刺激性,任何人接触后,皆可发生皮炎,称为原发性刺激接触性皮炎;另一类是接触物基本无刺激,少数人在接触该物质致敏后,再接触该物质,经12~48小时后发生皮炎,称为变态反应性接触性皮炎。
其发生皮炎的部位及范围与接触物接触部位一致,界限非常鲜明,但是如果接触物为气体、粉尘,则皮炎呈弥漫性而无一定的鲜明界限,但多发生在身体暴露部位。皮炎表现一般无特异性,由于接触物、接触方式及个体反应不同,发生皮炎的形态、范围及严重程度也不相同。
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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 主任医师 陈瑾
特应性皮炎也叫做异位性湿疹,异位性皮炎是遗传过敏性的表现,是非常常见的与遗传过敏因素相关的瘙痒性皮肤病。主要表现是皮肤比较干燥,瘙痒非常剧烈,有一些渗出苔藓样的皮肤表现。严重影响到患者的生活质量,比如睡眠、工作的等。
特应性皮炎的病因比较复杂,一般认为内因主要跟遗传因素密切相关和体内的免疫功能异常。外因是一些吸入性的、食入性的、接触性的过敏性的因素,比如尘螨、花粉、食物等等。
特应性皮炎主要好发于四肢的屈侧部位,常见于颈部、手肘窝、腘窝、眶周等一些皱褶部位。除了皮疹这一特点之外,特应性皮炎有时还会伴发皮肤的干燥、脱屑、剧烈瘙痒等临床表现。
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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 主任医师 陈瑾
特应性皮炎首先是复发性的难自愈的慢性疾病,所以是不能自愈的。
特应性皮炎病因非常复杂,目前没有找到确切的发病原因。它和多种因素相关特别是遗传因素。这一类的患者它往往是先天的对一些lgE过度分泌,所以没有办法进行自愈。但可以通过积极的治疗有效的缓解症状,提高生活质量。
第一、寻找过敏原。特应性皮炎的治疗原则首先是寻找它的过敏原,梳理食物的接触性的,包括系统性的等等因素,尽量的避免反复的刺激。
第二、加强皮肤的屏障功能。特应性皮炎的皮肤屏障是受损的,所以要减少过度的清洁,加强皮肤的护肤,减轻瘙痒的因素,这个也是有非常积极的作用的。
第三、进行积极的治疗。比如说一些抗阻胺的药物,包括现在的一些生物制剂,都能够快速的缓解瘙痒、皮疹,甚至能够达到长期的临床治愈的表现。
总体来说,特应性皮炎不是非常难以攻克的疾病。它的治疗手段非常的多,特别是最近两年生物制剂进入到中国市场以后,大大的改善特应性皮炎患者的生活质量。基本上在2~3个月的治疗过程当中,除了瘙痒得到快速缓解和控制之外,所有的皮疹能得到明显的缓解,可以达到比如3~4个月达到70~80%以上。进行半年以上的治疗后,基本上能够清除皮疹且不需要联合使用其他的外用药物和口服的药物。所以现在特应性皮炎对于目前的临床医生和患者来说,因为治疗的进一步的提高,大家都得到了非常满意的控制。
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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 主任医师 陈瑾
特应性皮炎多是由于遗传因素,这种皮肤病大多伴有不同程度的过敏性的哮喘、鼻炎等等,所以实际上是一种系统性疾病的皮肤表现。
特应性皮炎除了皮炎、湿疹症状以外,还有哮喘、过敏性眼炎,过敏性鼻炎等等。这种疾病的根本原因是过敏,比如食物的过敏因素,像牛羊肉、海鲜可能特别容易引起特应性皮炎的发生。还有一些吸入性的过敏原,比如花粉、尘螨、柳絮等等也容易引起特异性皮炎的发生。
特应性皮炎跟自身免疫力低下也有关系,一般采用的治疗主要是找到过敏的原因,尽量避免接触过敏原,同时增强自己免疫力,积极的使用抗组胺的药物来进行对症的止痒处理,控制病情和减少复发。
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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 主任医师 陈瑾
特应性皮炎又称异位性皮炎,它是由于自身的遗传等因素导致的变态反应性皮肤病,并不是因为各种病原菌感染,或者病毒感染所引起,所以不具有传染性。
但是特应性皮炎的过敏体质可以遗传。如果说父母双方一方有鼻炎,或者是有过敏性的皮炎、湿疹、哮喘等疾病,孩子患有特异性皮炎的可能性就会大大的增加。如果家庭有一个人得了特应性皮炎,家人不会被传染上。但他的父亲、孩子也有,则是遗传因素导致的。如果学校有一个孩子得了特应性皮炎,他身边的小朋友都不会被传染上,所以说不用担心特应性皮炎能通过日常的生活接触传染。
特应性皮炎没有传染性,不会对别人造成危害。主要的因素是因为自己的基因体质导致的皮肤免疫异常,皮肤的屏障功能不健全,所以属于遗传性的疾病,而不是传染性的皮肤病。