肝，是我们人体最重要的器官，也是人体的排毒器官，如果我们的肝脏受到感染或者是受到多种原因的共同影响就会导致我们的肝脏出现炎症，肝细胞受到破坏，如果长时间如此就会导致我们体内的部分胶原蛋白出现纤维化，最终就会导致我们的肝脏出现硬化，那么有哪些症状是可以判断出我们的肝脏正在逐步地在硬化呢？

 

症状

早期的症状不是太明显的，一般早期的话都是我们在体检的时候发现的。

 

1. 出现消化不良

 

患者会突然出现食欲减退、厌食、恶心、腹泻，还有的患者还会伴着出现呕吐和腹痛的现象。

 

2. 体重下降

 

患者的身体会出现体重急速的下降，还会感觉到全身无力。

 

3. 身体激素出现代谢紊乱

 

患者的身体会出现性特征的异常，如果是男性患者会出现乳房的过度发育，睾丸会出现退化，性欲降低；如果是女性患者会出现月经不调，卵巢的内分泌紊乱，甚至会出现闭经。

 

4. 会出现蜘蛛痣和肝掌

 

患者的身体会慢慢地出现裂纹状的红线，就像蜘蛛一样，而且手掌还会出现燥红。

 

5. 会出现黄疸

 

患者的皮肤、尿液、痰液都会出现黄色，有部分患者的泪液、汗液也会出现变黄。

 

6. 会出现出血的情况

 

患者的鼻腔、牙龈会经常出现出血的症状，有部分还会伴着消化系统也会出现出血。

 

7. 腹部会积水

 

患者的肝功能出现受损就会导致白蛋白的合成减少，血浆胶体的渗透压就会下降或者门静高压都会导致细胞内的水液代谢出现失调，进而细胞内的水液导致排不到细胞外，而细胞外的水进行流失就会导致腹腔内的水分增多。

 

8. 面色出现暗黑

 

患者会因为肝功能会受到损害导致体内的黑色素增多，因为患有肝病的患者面部、眼眶周围的皮肤出现晦暗黝黑。

 

 

以上是肝硬化的一些症状，在日常生活中，我们可以根据一些症状来判断自己是不是肝脏在出现问题，可以及早地发现治疗。我们也要有一颗平常的心态去面对自己身体的变化，不管是什么疾病，我们都应该积极的配合进行治疗。而且肝脏本身就具有很强大的再生和修复的功能，我们可以借助这个再积极地采取抗病毒治疗，会对本身存在的损害有一定的帮助，我们的身体也会逐渐地恢复。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

早期肝硬化无特异性症状或体征，肝功能检查可以没有明显异常，但在组织学上已有明显的病理变化。

 

部分患者会出现以下临床特点

 

①有乏力感，易疲劳而无其他原因。

 

②颜面部出现色素沉着，颈前、前额可见毛细血管扩张，可出现肝掌。

 

 

③食欲减退，出现腹胀，便秘或腹泻。

 

④肝区隐痛或不适，尤以劳累、情绪不畅后明显。

 

⑤肝脏可有轻度或中度肿大，无压痛。

 

 

⑥脾脏有时轻度肿大。 一旦出现有以上症状，应尽快到医院进一步检查。

 

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肝硬化是一种肝脏慢性病变的晚期表现，肝硬化可以进展为肝癌。引起肝硬化的病因很多，例如病毒性的、酒精性的、自身免疫性的。在肝硬化的早期可能仅仅有门静脉的高压，处于肝脏的代偿期。病情进一步进展，进入失代偿期，就会表现出各种的并发症。

 

  

1、消化道出血

 

在临床中肝硬化较常见的并发症就是消化道出血，是由于门静脉的高压导致食管胃底的静脉曲张，静脉在食管的表面迂曲扩张，如果再进食坚硬的食物，就容易导致食管的破裂，发生消化的出血。肝硬化导致的消化道出血一般出血量较大，出血不易制止。表现为呕血、黑便。

 

曾经在急诊科见了一位年轻的女性患者，25岁左右的样子，以呕血症状来的，面色苍白，问病史，得知肝硬化很多年了，发生消化道出血很多次了，由于家庭条件的关系，每次只能输点血维持一下就出院了。这次是相同的症状来就诊，查血常规，血红蛋白只有1克多，非常严重的贫血，家属治疗的积极性也很差。

  
2、腹水

 

腹水的发生也是由于肝硬化导致的门静脉高压，过多的液体渗透到腹腔。在消化科可见到很多肝硬化导致大量腹水的患者，肚子非常膨隆。对于大量腹水一般要行腹腔穿刺放腹水。在消化科做腹腔穿刺的机会非常多，一般都是肝硬化导致的。

 

见过一个非常顽固的患者，认为放腹水是很不吉利的，多次建议患者放腹水，每次就拒绝。坚持认为吃中药就能治好自己的病，结果让亲戚买来的很多的中药还没来得及吃，就去世了。腹水发生的另一方面是由于肝硬化导致的低蛋白血症，所以这类患者一般还需要补充白蛋白，也能减少腹水的形成。

 

3、脾大

 

脾大的患者触诊可以摸到脾脏。有些肝硬化的患者早期也会有脾大的表现，随着疾病的进展，脾脏进行的扩大，脾功能亢进，会导致血小板的减少。

  
4、并发感染

 

肝硬化的患者尤其是已经有腹水的患者，较常见的并发症是自发性腹膜炎，因为腹水是细菌很好的生长条件，再加上肝硬化患者的自身免疫功能的下降，导致细菌很容易入侵，引起感染的发生。除此之外，还可以发生胆道、肺脏、尿路等的感染。

 

5、肝性脑病

 

肝性脑病是由于肝硬化导致肝功能异常，肝脏的代谢功能障碍，导致的中枢神经系统功能失调。如果是早期可以表现为性格改变、行为的异常，继续进展，严重者可表现为意识的丧失，昏迷的表现。

 

6、肝肾综合征

 

由于肝硬化的患者引起肾脏的灌流不足，肾脏得不到充足的血液供应，发生的肾脏功能的衰竭。

 

肝癌，肝硬化的患者可以进展为肝癌，这也是肝脏疾病进展的三个阶段。肝炎、肝硬化、肝癌。谈癌色变，是一种非常可怕的疾病。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

经常有人会问，

 

大夫，我是不是肝硬化？

 

大夫，我有肝掌了，是不是肝硬化？

 

大夫我这个是不是蜘蛛痣？

 

大夫我牙龈出血了是不是肝硬化？

 

那么肝硬化我们前面已经讲到了很多，那么怎么去诊断肝硬化呢？

 

肝硬化的诊断并不是根据你的一个症状或者体征就可以做出诊断，需要结合你的病史，明确病因，结合你的临床症状，体征变化，结合生化学、影像学检查，综合分析，才可以得出诊断。

 

一个完整的诊断，包括你的病因、病情，可以判断预后。是很重要的一个问题。

 

 

那么肝硬化的诊断依据有哪些？

 

1、病史方面

 

肝炎史、饮酒史、药物史、输血史、社交史、家族遗传病史；

 

2、明确的病因依据

 

如乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染史，长期酗酒史，药物中毒史，以及引起肝硬化的相关疾病史(如心力衰竭等)、家族遗传性疾病等；

 

3、常见症状

 

（不一定都有，也不要对号入座）包括；感觉疲惫或很累；容易受瘀伤或流血；下肢水肿；皮肤和眼睛发黄（黄疸）；发烧；食欲不振或体重下降；恶心；腹泻；严重发痒（瘙痒症）；腹围增大；神志不清；睡眠障碍。

 

4、体征包括

 

肝掌；蜘蛛痣；脾大；腹水；黄疸；男性乳房发育；腹壁静脉曲张；扑翼样震颤等。

 

5、肝功能检查

 

蛋白方面的异常，如白蛋白减低，球蛋白升高，血中白/球蛋白比值降低甚至倒置。

 

 

6、影像学检查

 

B超、ＣＴ、或者磁共振发现有门脉高压症证据：脾脏肿大、侧支循环开放(腹壁静脉曲张及食管静脉曲张)及腹水，其中，侧支循环开放是诊断门脉高压症的特征依据。

 

7、病理诊断

 

对于一些诊断不明确的可以采用肝脏穿刺，取肝组织做病理诊断。这个俗称“金标准”，不过很多人难以接受。

 

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动脉硬化是生活中比较常见的一种疾病，动脉硬化是随着人年龄增长而出现的血管疾病，动脉硬化的原因中最重要的是高血压、高血脂症、抽烟三大危险因子。其他肥胖、糖尿病、运动不足、紧张状态、高龄、家族病史、脾气暴躁等都有关系。

 

对于动脉硬化相信大家并不陌生，动脉硬化是生活中比较常见的一种疾病，但是，这也是一种危害比较大的疾病，因此，我们说预防是关键。那么是什么原因导致了这一疾病呢?为了是患者有更深入的认识，下面就让我们一起来了解更多相关的医疗知识吧。

 

动脉硬化的致病原因之一：不良的饮食习惯和生活习惯。

我们都知道饮食中含有的饱和脂肪酸越高，导致血液中的胆固醇浓度就越高，越容易沉积在动脉内壁，因此越容易发生动脉粥样硬化。另外，我们说吸烟能引起血液中烟碱、一氧化碳增加，可引起中心动脉痉挛、血小板黏附性加大、血流速度减慢、氧自由基积聚，吸烟还可引起血管内皮细胞的直接损伤，导致胆固醇的沉积。其次，我们发现运动可以增加高密度脂蛋白，减少低密度脂蛋白，帮忙身体把多余胆固醇从胆道与肠道排出体外，避免过剩胆固醇沉积在血管内壁。此外，我们都知道运动可以促进血液循环，增加血管弹性，降低血压，消耗过剩热量，使身体脂肪比重减少，肌肉比重增加，而减轻体重。因此缺乏运动的人很容易得到粥状动脉硬化。

动脉硬化的致病原因之二：疾病因素的影响导致。

我们说高血压的患者动脉内对管壁的压力大，内膜容易损伤，内膜受损，脂肪微粒就更容易在动脉内膜沉积，形成粥样板块，最终导致管壁增厚，变硬。其次，糖尿病人的脂肪代谢会出现问题，血液中运送脂肪的蛋白质(称做脂蛋白)会产生变性，在运送过程中脂肪容易沉积在血管内壁形成脂肪斑块，也会引起动脉硬化。

 

以上就是关于动脉硬化的致病原因的相关的讲解了，虽然这个病很常见，但我们也需要注意做好相关的预防措施，患有疾病并不是一件可怕的事情，一定要与经营的科学的，态度去对待病情，将疾病控制到最好，在更大的程度上减少疾病带来的伤害。

是慢性肝脏炎症的结果，随后出现弥漫性肝脏纤维化，正常的肝脏结构被再生的肝脏结节所取代，最终导致肝脏衰竭。慢性肝脏炎症不会在所有患者中都发展为肝硬化，但当进展发生时，其进展的速度从几周（完全胆道梗阻患者）到几十年（有长期病因的患者，如丙肝）不等。肝硬化初始会有一个相对较短的几个月到几年的无症状阶段；有症状的阶段，通常被称为失代偿期肝硬化，出现各种并发症，导致患者频繁入院，患者的生活质量严重受损。

 

近日，《柳叶刀》刊登了一篇文章，总结了肝硬化的全球疾病负担、病因和危险因素、临床特征、诊断、并发症和治疗策略，下文主要介绍了肝硬化治疗中的注意事项。

 

一般考虑

在确认患者为肝硬化后，疾病管理的目标是 尽可能逆转病因，延缓肝脏失代偿，监测肝细胞癌和食管静脉曲张，处理并发症，确定患者预后，并评估是否适合进行肝移植。

 

对所有肝硬化患者进行初始实验室评估的目的为确定病因。 超声检查，包括多普勒超声，是用于疑似肝硬化患者的初始影像学检查方式；超声检测到的直接或间接体征可以帮助确诊。

 

非肥胖的肝硬化患者，每日能量摄入量应该是35kcal/kg，包括每日蛋白质摄入量1.2-1.5g/kg，同时根据需要补充维生素和锌。建议 少量多餐的高热量饮食和睡前点心，是实现目标的最简单方法。 任何原因引起的肝硬化患者都应禁酒，并建议戒烟。

 

对所有肝硬化患者应进行甲肝病毒、乙肝病毒、肺炎球菌肺炎和流感的免疫接种。如果需要镇痛药物，肝硬化患者可以安全地使用扑热息痛，剂量不超过每天2g，但 应避免使用非甾体类抗炎药（尤其是失代偿期肝硬化患者），因为它们可以诱发急性肾损伤。血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体阻断剂可引起腹水患者的低血压和肾衰竭，也应避免使用。他汀类药物对代偿期肝硬化患者是安全的，但由于存在横纹肌溶解的风险，应谨慎使用，且剂量要小。

 

对于任何阶段的肝硬化患者，都应考虑病因治疗。减肥是治疗非酒精性脂肪肝的主要手段，对肥胖和任何原因引起的肝硬化患者都有好处。

 

肝硬化失代偿期的治疗

失代偿期肝硬化的治疗应针对每一种具体的并发症进行，一个并发症经常与其他并发症一起出现。然而，最近的一项随机对照试验对上述理念提出了质疑，该试验评估了20%白蛋白输注是否能改善777名因失代偿期肝硬化而住院的患者预后（即感染、肾功能不全或死亡风险），这些患者都有并发症，血清白蛋白低于30g/L。结果显示，重复白蛋白输注相比标准治疗没有显示出任何益处。

 

到目前为止，除了治疗直接病因外，没有任何可用的治疗方法对失代偿期肝硬化的整体病程有影响，研发可改善病情的药物仍是一个研究领域。肝移植是失代偿期肝硬化患者的最终治疗方法，当移植的预期存活率优于不移植时，应考虑肝移植，在此基础上， 失代偿期肝硬化或终末期肝病模型（MELD）评分在15分以上的患者应考虑进行肝移植。

 

患者预后和疾病评分

肝硬化患者可大致分为代偿期肝硬化（死亡风险低）和失代偿期肝硬化（死亡风险高）。与普通人群相比，代偿期肝硬化患者的死亡风险增加5倍，而失代偿期肝硬化患者的死亡风险增加10倍。代偿期肝硬化患者从诊断开始的中位生存期为9-12年，随着肝功能失代偿的发生，生存期降至2年。

 

丹麦的一项大型人群研究纳入了约15000名主要由酒精引起的肝硬化患者，肝硬化患者1年内的生存率为66%，5年内为38%，10年内为22%。代偿期肝硬化患者1年的存活率为83%，在有静脉曲张出血的情况下降至80%，有腹水的情况下降至71%，同时有腹水和静脉曲张出血的情况下降至51%，有肝性脑病的情况下降至36%。失代偿的年度风险因病因而异，丙型肝炎相关肝硬化患者为4%，酒精相关肝硬化患者为6-10%（持续饮酒者更高），乙型肝炎相关肝硬化患者为10%。肝脏失代偿风险与血清白蛋白水平低、MELD评分高和门静脉压力增加相关。

 

患者存活率不仅取决于肝病的严重程度，也取决于是否有合并症。随着肝硬化人群的老龄化和非酒精性脂肪肝继发肝硬化患病率的增加，心血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、肌肉疏松症和虚弱将成为导致不利结局的主要因素。肝静脉压力梯度测量的门静脉压力与肝脏失代偿和死亡风险相关。

 

Child-Turcotte-Pugh评分使用血清白蛋白、胆红素、凝血酶原时间以及主观评估的腹水和肝性脑病等参数，将患者大致分为A、B和C级。A级患者一般为代偿性肝硬化，这类患者可以接受手术，死亡风险低。MELD评分使用血清胆红素、国际正常化比率和血清肌酐等客观指标，得分在6至40分之间。 MELD评分越高，死亡的风险就越大，例如，MELD评分为40分的患者，如果不进行肝移植，存活时间不超过3个月。MELD评分不超过12分的患者，3个月内的死亡风险非常低，即使进行大手术也是如此。

 

肝细胞癌的管理

肝细胞癌约占所有原发性肝癌的90%，每年有1-4%的肝硬化患者会发展为肝细胞癌。乙型肝炎和丙型肝炎是发生肝细胞癌的最重要风险因素；非酒精性脂肪肝也是一个越来越被认可的肝细胞癌风险因素，可以在没有肝硬化的情况下发生肝细胞癌。代谢综合征、糖尿病、肥胖和肝细胞癌之间的关联证据也在不断积累。

 

对于肝硬化患者，建议每6个月通过超声检查监测肝细胞癌的发生。超声检查中直径为1厘米或更大的病变，要通过CT或动态对比增强MRI进行随访检查。在造影剂成像检查中，肝细胞癌在动脉期比周围的肝脏更亮（这被称为动脉增强），在静脉期和延迟期比周围的实质更暗（所谓的延迟冲洗），诊断肝细胞癌的灵敏度为89%，特异度为96%。

 

巴塞罗那肝癌分期系统被广泛用于肝细胞癌的分期和管理。对于非常早期的肝细胞癌（在该系统中为0期）可以进行肝脏切除或肿瘤消融；对于早期疾病（A期）则建议进行肝移植。中期（B期）疾病可能会从放射治疗中受益。免疫疗法（包括阿特珠单抗）和贝伐珠单抗的组合，可用于晚期（C期）患者。

 

最近的数据表明，非病毒性肝细胞癌（尤其是非酒精性脂肪性肝炎相关肝细胞癌）患者对免疫疗法的反应可能较差。为末期（巴塞罗那肝癌分期D期）疾病的患者（Child-Turcotte-Pugh评分为C级，或身体状态不佳）只能接受支持性治疗。

 

参考文献：

Lancet. 2021 Sep 17;S0140-6736(21)01374-X.

胰多肽胰腺内分泌增加可能是生理性原因，也可能是胰腺炎和胰腺囊肿、肝硬化等病理性原因导致的。

1.生理性因素：例如患者长期处于精神压力较大的状态，或者饮食不当，如经常吃辛辣刺激性的食物等，这都有可能刺激胰腺分泌更多的胰多肽。

2.病理性因素：

（1）胰腺炎和胰腺囊肿也可能导致胰多肽胰腺内分泌增加。这是因为当胰腺发生炎症或囊肿时，会刺激胰腺分泌胰多肽。

（2）肝硬化也可能导致胰多肽胰腺内分泌增加。肝硬化的患者往往会出现门静脉高压，这会刺激胰多肽的分泌。

以上为胰多肽胰腺内分泌增加的常见病因，对于胰多肽胰腺内分泌增加的患者，建议及时就诊，对因治疗。

生活中胸闷气短这种现象很常见，它是我们自身的主观感受，觉得胸口像被什么东西给压迫了，气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

 

临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后，以上情况下出现胸闷气短多是正常的，不用过于担心；心脏神经官能症型或器质性病变的：多数人首先会想到冠心病（心绞痛、心肌梗死），该病多好发于中老年人（40岁以上），常在过度劳累、情绪激动，受凉等诱因下发作，多是突发型的，除胸闷气短外，还会有胸骨后疼痛，常常会波及至左肩，左臂内侧，该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解，也可舌下含服硝酸甘油，3-5分钟即可缓解。

 

 

心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的，症状也更为严重；临床上心肌受累时也会出现相应的症状，但是这种情况多见于儿童及青少年，常常会出现心前区不适，胸闷、心悸等表现；可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等，腹部疾病也会出现这种症状，胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

 

一般对于胸闷气短的检查项目有：血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目，可以明确原因，确定是无病变还是病变导致，以利于治疗。

 

 

经常出现胸闷气短的患者，一定要在治疗过程中要仔细加以辨别，区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短，则应该积极寻找病因，并进行必要的心理治疗，彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要，如果身体有病变，通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显，定期体检非常重要，这可以避免被动接受治疗的情况出现。

 

需要明确的是这种症状并不可怕，关键是要查清是何种疾病所致的，才能做到对症治疗，这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后，祝大家身体健康！

现在早产儿出生并不少见，而且宝宝体重太小，可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦，准妈妈们是否警惕早产的威胁？早产儿要注意预防并发症，那么如何预防呢？

造成早产的原因：

一、胎儿

双胞胎，多胞胎，羊水过多，胎儿畸形，胎盘异常，如前置胎盘，胎盘早剥，胎盘功能障碍等。

二、妈妈

孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等，易出现早产。此外，孕妇营养不良，尤其是缺乏蛋白质和维生素E，缺乏叶酸，也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当，活动过度，携带物品过多也会导致早产。

 

三、年龄

18岁以下或35岁以上的孕妇，特别是18岁以下的孕妇，早产的发生率明显增加，比20~34岁的孕妇高11倍。

四、流产史

妊娠史，特别是晚期妊娠史，反复流产，人工流产，引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤，造成宫颈功能不全，增加了早产率。

五、生活环境

长期的劳作和过度的劳累，都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩，容易导致早产。

如何预防并发症：

一是感染的问题

早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全，对病毒缺乏抵抗能力，极易受到感染，一旦感染就很容易引起败血症，甚至脑膜炎，需要特别注意。

二是心血管疾病

 

如果早产儿肺部问题逐渐改善，就会因为动脉导管尚未关闭，而有大量的血通过动脉导管流入肺，造成心脏衰竭和肺功能变差。

三是呼吸道疾病

由于早产儿肺部发育不良，导致呼吸困难，甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征，并有呼吸短促、发绀现象。

四是肠胃系统疾病

早产婴儿容易有营养吸收不良的问题，所以最好用乳汁来喂养；即使是被迫用配方奶来喂养，也最好用少量渐进式喂养。

五是视网膜病变

早生会妨碍视网膜血管的正常发育，造成眼睛发育不良，更易近视，应在儿童眼科治疗后进行。

六是周脑室及脑室内出血

由于早产儿脑室结构不成熟，血管结构比较脆弱，极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张，可能会影响神经功能，导致运动迟缓或行为障碍。

我是一个糖尿病家族的人，家里的亲戚，记不清已经有几个人因糖尿病并发症而过世了，就连我的师母也因糖尿病被截肢，最后也是因为这个病去世，因此糖尿病早早在我心里留下了阴影。

2020年，我居然还是没有逃脱糖尿病的魔爪，我茫然失措，害怕、恐惧让我终日惶惶不安，今天担心这样，明天担心那样，正常生活受到了严重影响，几乎感觉自己已经面临死亡一般。

偶然机会我认识了很多糖友，这也让我从此看到了希望的光芒——居然那么多糖友活得好好的。

后来我了解了很多关于糖尿病的知识，让我顿时茅塞顿开，心情好了很多，从此，我也终于懂得了糖尿病虽意味终身与它相伴，但是只要能控好糖，避免并发症发生，我们也可以与病共存，快乐生活。在这里我结合一年多学习实践体会，与糖友一起分享我的控糖经验！

 

1、学会了保持良好生活方式。

熬夜、久坐是我几十年工作形成的习惯，学习后得知这些行为会导致我们的血糖波动大，抵抗力下降 ，影响病情稳定， 必须要彻底改掉，我努力地改掉这些不良习惯，现在基本上约定晚上十点睡觉 ，平时多运动，至少每天三次运动，甚至在家看电视、聊天都在运动。

2、坚持每天学习。

我每天必会看一些糖尿病文章，有一些不够明白的还会反复学习呢，力求进一步了解糖尿病的知识、血糖监测、饮食控制办法、运动方法，学会了很多糖友餐的搭配与制作，也学会了较多的运动方式。

3、坚持每天定期监控血糖。

通过监测了解每一天自己的血糖状况，根据血糖情况调整饮食和运动，从而达到控制血糖在稳定状态。

 

4、坚持“管住嘴”。

科学合理饮食不容忽视——控制热量、按时吃饭、慢嚼细咽、食物多样性是稳糖的保障。现在我也改掉了过去饮食坏习惯——暴饮暴食、酗酒、喝高汤、吃高糖、高热、高油食物等坏习惯。

无论是平日还是节日，自己的饮食都是精心设计的，坚持做到了“三少一多”——少糖少盐少脂多品种，绝大部分时间每天食物达到十多种甚至二十多种。现在为了更好的控糖，我学会了新的食物搭配法，如杂粮饭，在米饭中加入各种豆类、杂粮让起升糖慢，混搭菜——几样菜一起煮，可以减少油和盐的用量，吃饭顺序基本按照：汤——蔬菜——肉——主食（少量配菜）。

买了食物称以后，经常将吃的食物过称，测血糖，这样可以知道自己吃什么、吃多少，血糖保持得好。还经常进行食物测评，记录下来什么食物可以吃多少量，为以后吃东西懂得一个合适的量。

5 、坚持“迈开腿”。

曾经的“懒动虫”如今每天基本坚持“三段式锻炼法”。而且锻炼的地点、内容都是多样化的，因地制宜，确保锻炼的时间、运动量达标。

6、坚持早睡早起。

过去是熬夜王，不过12点不睡觉，甚至2—3点或通宵的情况也是常有的。为了控好糖，现在晚上10：00前睡觉，基本上保证8小时/天。

7、保持乐观心态。

不良情绪会刺激压力激素分泌增多，从而导致血糖升高！经常出去跳舞、散步、旅游、聚会，开心每一天。

曾经我也是美食狂、懒动虫、熬夜王，不知不觉成了“三高”人，后来通过学习、交流、实践让我有了巨大改变，如今，我已从“糖尿病”的“阴霾”中走出来了，自觉严格坚持以上几条规范自己，血糖控制也比较好，基本各项指标都达标了，自从病情控制好以后，人也开朗活泼了许多，轻松、开心每一天！

2020年我开始了我“新的人生路”，我研究新美食，创新我的控糖“新美食”，我积极运动，是朋友圈的打卡达人，我坚持过自律的生活，保持良好的生活习惯，这也让我的血糖越来越好，身体越来越棒，心态也有了很大的变化，希望糖友们都能找到适合自己的控糖方法，并且为之努力，让自己成为一个快乐的糖人！

我从小就知道自己是乙肝病毒携带者。十几年来，除了定期体检外，我并没有特别在意。直到去年怀孕生宝宝，我的病毒载量从2次方以下突然转为3次方，并且变成了大三阳。产后半年多的复查结果显示，我的肝硬度偏高，需要抗病毒治疗。听到这个消息，我感到非常焦虑和无助。毕竟，乙肝是一种慢性病，长期携带病毒会增加肝硬化和肝癌的风险。我开始四处寻找治疗方法，希望能找到一个有效的解决方案。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的在线问诊服务。通过这个平台，我可以随时随地与专业的医生进行沟通，获取个性化的诊断和治疗建议。于是，我决定尝试一下。

在与医生的交流中，我了解到我的情况属于轻度肝纤维化，虽然DNA病毒载量较低，但仍需要进行抗病毒治疗。医生建议我口服丙酚替诺福韦，每天一片，随餐服用。同时，医生也告知我不需要使用抗生素，并且这种药物基本上没有副作用。经过五年左右的治疗，我的病毒载量有望降至无法检测的水平，实现转阴。

我对这个治疗方案感到非常满意，并且开始了长期的治疗。每天服药，定期复查，我的病情逐渐稳定下来。更重要的是，通过在线问诊服务，我不再需要为了看病而奔波于各大医院之间，节省了大量的时间和精力。

现在，我已经坚持治疗了两年多，病毒载量已经降至100以下，肝功能也恢复正常。虽然还需要继续治疗，但我对未来充满了信心。感谢京东互联网医院的在线问诊服务，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

我妈妈的肝硬化已经到了代偿期，医生说需要定期复查肝胆彩超和甲胎蛋白。每次复查都让我们心惊胆战，生怕病情恶化。幸好，医生给我们开了抗病毒药，并且详细地解释了如何正确服用。我们也注意到，妈妈的转氨酶升高了，虽然病毒含量不是很高，但医生还是建议我们坚持治疗。除了禁酒外，医生还提醒我们要控制情绪，避免过度生气。现在，妈妈每天都会按时服药，生活也逐渐恢复正常。我们非常感谢医生的专业指导和耐心解答，让我们在这个艰难的时期有了更多的信心和希望。

我从出生就感染了大三阳，30多年来，生活中并没有太多的改变。直到最近，我开始感到疲惫和不适，才意识到自己的健康问题。经过一番检查，医生告诉我肝纤维化已经达到10.4，胆囊结石也在那里静静地等待着我。我的心情跌入谷底，仿佛整个世界都在崩塌。

我开始四处寻找答案，希望能找到一个解决方案。终于，在一次偶然的机会中，我了解到了互联网医院和线上问诊的存在。通过这种方式，我可以在家中就诊，避免了繁琐的挂号和排队过程。更重要的是，我可以随时随地与医生交流，获取最新的治疗方案和健康建议。

在与医生的交流中，我了解到肝纤维化并非不可逆转，通过积极抗病毒及抗肝纤维化的治疗，可以控制病情，甚至逆转。同时，医生也提醒我要注意肝功能异常的可能，并建议我等待化验结果再做决定。虽然心中仍然有疑虑和担忧，但我已经开始采取行动，改变自己的生活方式，戒酒、规律作息，希望能够早日恢复健康。

我父亲今年68岁，平日里身体还算硬朗，直到那一天早上四点多钟，他突然吐血。我们全家都被这突如其来的情况吓坏了，赶紧将他送往了医院。医生初步诊断可能是肝硬化引起的胃出血，需要住院观察和治疗。我们一家人都很焦急，希望能尽快找到合适的治疗方案。

在等待医生上班的过程中，我决定通过互联网医院寻求第二意见。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位专业的医生。医生详细询问了我父亲的病史和症状，并提出了可能的病因和治疗方案。医生告诉我们，如果没有食管胃底静脉曲张，那么可能是溃疡引起的出血，需要做胃镜才能确诊。同时，医生也提醒我们注意消炎药可能会引起溃疡，静脉曲张的话还是肝硬化引起的。无论是哪种病因，目前的药物治疗措施是差不多的，可以先用药再检查。

医生还建议我们，如果当地医院有食管胃底静脉曲张的治疗措施的话，他们能做胃镜是可以做的，如果病人状态不太好不能做胃镜的话，可以先用CT替代一下，有的时候CT也能看到食管胃底静脉曲张。最后，医生强调了转院的风险，建议我们最好选择有食管胃底静脉曲张治疗手段的医院，一般是比较大的三甲医院，不要选路途太远的，需要救护车转院。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便利和实用性。希望更多的人能够了解并利用这项服务，及时获取到专业的医疗帮助。

我从未想过，自己会因为父亲的健康问题而陷入深深的焦虑之中。作为一个小说家，我总是擅长于描绘各种情感和故事，但面对现实的疾病和死亡威胁，我感到无力和恐惧。

一切都始于几个月前，父亲的体检报告显示肝内结节变大，肝硬化度升高。我们一家人都被这个消息震惊了。父亲一直以来都是一个健康的人，怎么会突然间出现这样的问题？我开始四处寻找答案，希望能够找到一些有效的治疗方法或者偏方。

我尝试了各种方法，包括传统中医、西医、甚至是一些民间偏方。然而，所有的努力似乎都没有起到太大的作用。父亲的病情仍在恶化，肝硬化度不断升高，结节也在逐渐增大。我们都感到非常绝望。

在这个时候，我听说了京东互联网医院。作为一个小说家，我对互联网的力量深有体会。于是我决定带着父亲去尝试一下线上问诊。我们选择了一个有经验的肝病专家进行咨询。通过视频会议，医生详细询问了父亲的病史和症状，并对之前的检查报告进行了分析。最终，医生给出了一个全面的治疗方案，包括药物治疗、饮食调理和生活方式改变等多个方面。

在医生的指导下，父亲的病情开始有所好转。虽然肝硬化度仍然较高，但结节的增长速度已经明显减缓。我们都感到非常欣慰和感激。这个经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务，还可以帮助我们更好地理解和管理疾病。

我是一名42岁的男性，抽烟喝酒已经成为了生活的一部分。多年来，我一直是乙肝小三阳的状态，但从未接受过任何治疗。最近，我的健康状况开始引起我的担忧。经常感到疲劳，食欲不振，偶尔还会出现轻微的腹痛。这些症状让我开始思考是否需要寻求专业的医疗帮助。

在一个周末的下午，我决定登录京东互联网医院，寻求一位肝病专家的意见。通过视频咨询，我向医生详细描述了我的症状和生活习惯。医生首先询问了我的家族史和其他检查结果，包括肝脏超声和CT扫描。由于我没有这些资料，医生建议我尽快进行相关检查。

在等待检查结果的过程中，医生向我解释了乙肝小三阳的含义，并告知我即使是小三阳，也有可能传染给他人。医生还提醒我，长期抽烟喝酒会加重肝脏的负担，可能导致肝硬化甚至肝癌的风险增加。

几天后，我收到了检查结果。医生再次与我进行视频咨询，详细分析了我的检查报告。根据结果，医生建议我开始抗病毒治疗，并告知我这将是一项长期的治疗过程。同时，医生也强调了日常生活中的一些注意事项，例如禁止饮酒、避免过度劳累，并定期复查。

在这次线上问诊的过程中，我深刻地体会到互联网医院的便捷性和专业性。通过京东互联网医院，我不仅得到了及时的医疗建议，也学到了如何更好地管理自己的健康。现在，我已经开始了抗病毒治疗，并且改变了不良的生活习惯。希望我的经历能够帮助更多的人关注自己的健康，及早采取行动。

我母亲的肝硬化已经有几年了，最近因为右手肱骨骨折，吃了不少伤药和中药，导致肝脏指标异常。作为女儿，我非常担心她的健康状况。经过一番网上搜索和咨询，终于找到了这位专业的医生。医生耐心地解答了我的问题，并给出了详细的治疗方案和调理要点。从医生的回答中，我了解到肝硬化患者在手臂骨折后需要密切关注肝功能变化，避免使用可能加重肝功异常的药物。同时，医生也建议我们定期复查肝功、乙肝DNA病毒定量、甲胎蛋白、肝胆脾彩超等指标，以便及时发现问题并采取相应的治疗措施。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了如何更好地照顾母亲的健康。

我还记得那天，手里攥着体检报告，心情像过山车一样起伏不定。HR-10乙型肝炎DNA测定结果显示我的DNA含量高达1.64E＋04 IU/ml，远超正常范围。这种突如其来的消息让我措手不及，仿佛世界在一瞬间变得陌生而恐怖。

我匆忙地打开了京东互联网医院的APP，选择了在线问诊，希望能尽快找到解决方案。医生很快就接入了我的请求，开始了详细的询问和指导。从上腹部彩超到甲胎蛋白、乙肝五项的检查，医生一丝不苟地为我排查可能的健康问题。最后，医生告诉我需要长期抗病毒治疗，不能随意停药，否则可能会引发更严重的后果。

我按照医生的建议开始了治疗，定期复查，生活中也注意了饮食和休息。慢慢地，我的DNA含量开始下降，心情也逐渐平静下来。这个经历让我深刻体会到，面对疾病，及时的在线问诊和专业的医疗指导是多么重要。

我曾经是一名普通的上班族，直到那一天我在体检中被告知我患有乙肝。起初我并没有太在意，毕竟我从未有过任何不适的症状。但是随着时间的推移，我的肝功能开始出现异常，转氨酶升高，这让我开始感到焦虑和恐惧。我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能够找到一个解决方案。然而，面对复杂的医学术语和各种不同的治疗方法，我感到非常困惑和无助。

直到有一天，我在京东互联网医院上看到了一个在线问诊的广告。我决定试一试，毕竟我已经尝试了很多其他的方法都没有效果。通过视频通话，我与一位专业的医生进行了详细的交流。医生仔细地查看了我的化验单，并解释了我的病情。他们告诉我，我的乙肝病毒复制量非常高，需要进行抗病毒治疗。同时，他们还建议我定期进行肝功能、DNA、彩超和肝硬度检查，以便及时监测病情的变化。

在医生的指导下，我开始服用恩替卡韦或丙酚替诺福韦等抗病毒药物，并且每隔一段时间就去医院进行检查。虽然一开始我对长期服药感到有些抵触，但随着时间的推移，我逐渐意识到这是保护我健康的必要手段。现在，我已经能够更好地管理我的病情，并且有信心陪伴我的孩子长大。

我一直以为自己身体健康，直到去年12月份的体检报告上出现了肝硬化的字眼。没有症状，也没有病史，怎么可能呢？我开始感到恐慌和无助。随着时间的推移，我的焦虑感越来越强烈，总是担心自己的健康问题会影响到工作和生活。终于，在今年五月份，我决定去医院做进一步的检查。

医生问了我一些问题，包括是否有病毒性肝炎、家族史等。我告诉他我没有病毒性肝炎，去年12月份的体检报告也显示一切正常。然而，我的外公和他的弟弟都因为肝脏问题去世了。医生听完后，建议我做一些血液指标的检查，并且告诉我肝硬化可以通过观察和治疗来控制。

我开始了漫长的治疗之旅。医生开了一些药物给我，并且建议我改变生活习惯，少喝酒，多运动，保持良好的心态。虽然一开始我很难适应这些改变，但随着时间的推移，我逐渐习惯了新的生活方式。现在，我已经可以正常工作和生活了，肝硬化也得到了有效的控制。