本期话题：盆腔炎是怎么回事？

出镜嘉宾：北京市第一中西医结合医院中医妇科  孟君

擅长领域：擅长中西医治疗月经不调、多囊卵巢综合症，阴道炎、盆腔炎、不孕症、保胎、孕前调理，痛经、子宫内膜异位症、外阴白斑，中医减肥调理

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科 主任医师 王素美

盆腔炎性疾病可为外源性病原体和内源性病原体感染，性活动、下生殖道感染、子宫腔内手术操作后感染、性卫生不良、邻近器官炎症直接蔓延、盆腔炎性疾病再次急性发作等都可引起本病。

1、年龄：据资料显示盆腔炎性疾病的高发年龄为15-25岁。年轻妇女容易发生盆腔炎性疾病可能与频繁性活动、宫颈柱状上皮异位、宫颈黏液机械防御功能较差有关。

2、性活动：盆腔炎性疾病多发生在性活跃期妇女，尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者。

3、下生殖道感染：下生殖道感染如淋病奈瑟菌性子宫颈炎、衣原体性子宫颈炎以及细菌性阴道病与盆腔炎性疾病的发生密切相关。

4、子宫腔内手术操作后感染：如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等，由于手术所致生殖道黏膜损伤、出血、坏死，导致下生殖道内源性病原体上行感染。

5、性卫生不良：经期性交，使用不洁月经垫等，均可使病原体侵入而引起炎症。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科 主任医师 王素美

没有性生活的妇女，没有阴道环境的破坏的盆腔的机会会少一些，但是也是可能会得盆腔炎的，因为引起盆腔炎的诱因，不只是性交感染，平时个人卫生不注意，尤其是经期不注意卫生，经常加班或者熬夜导致过度疲劳等等情况，同样会诱发盆腔炎。常见的原因有：

一、阴部清洁不当或者是过度清洁。女性在清洗阴部的时候，不是先清洗会阴，再清洗肛门，便可能会使肛周的细菌带入外阴部，从而引起感染。此外如果经常使用肥皂或者一些洗液冲洗阴道，可能会破坏阴道内的菌群环境，导致细菌菌群的失调，从而引发盆腔炎。

二、本来就有阴道炎、宫颈炎等炎症，如果患者本来就阴道炎或者宫颈炎的问题，感染会上行经过子宫、输卵管进入盆腔引发盆腔的炎症。

三、抵抗力下降，当机体抵抗力下降时，或者以为其他的原因，使女性的自然防御功能遭到破坏，也可能会导致盆腔炎的发生。

四、经期不注意卫生，经期时女性的抵抗力会下降的，并且子宫内膜剥脱、宫腔内血窦开放，如果没有注意卫生保健或者使用不合格的卫生用品，经期盆浴、经期游泳等等，则非常容易使病原体，侵入生殖器进入宫腔上行的感染，最终引起盆腔炎的发作。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科 主任医师 王素美

急性盆腔炎治疗期间禁止同房，如果能及时有效彻底治疗，治愈率很高，如不彻底治疗往往导致慢性盆腔炎，增加治疗难度。

在治疗慢性盆腔炎期间，是不必要完全终止性生活的。但是慢性盆腔炎患者在急性发作期不要有性生活。在一般情况下，没有发热、疼痛不明显的时候可以适当安排性生活，但次数要相对减少，时间不宜太长，以免盆腔充血时间过长诱发急性发作，动作也不能太粗暴，如果冲击了炎性组织，引起性交痛就会不得不终止性交。如果还有阴道用药的话要就需要避免夫妻生活，因为在同房过程中很有可能会加重你的病情。

盆腔炎给女性生活带来困扰，要想彻底解放，关键在于女性要切身引起重视，要定期到医院做好妇检，以便于及早察觉病情准点治疗。

作者简介

作者：中国中医科学院西苑医院主任医师妇科黄欲晓

导致盆腔炎常见原因主要有以下4个：

1女性性生活不洁，经期的不洁性生活。

2性伴侣过多也是造成盆腔炎。

3一些宫腔操作手术，比如说反复的人流术，还有诊刮术宫腔镜等。

4阴道炎、宫颈炎没有积极的去治疗，可以循着我们女性的这个生殖道感染到宫颈，感染到子宫内膜，盆腔输卵管，造成这个盆腔炎症的发生。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科 主任医师 王素美

盆腔炎是一种较为常见的妇科疾病，可以从以下几个方式，发现早期盆腔炎：

一、月经不调，盆腔炎的主要症状就是月经不调，早期因为子宫内膜充血，可出现月经量过多，如果患病已久，子宫内膜遭到破坏，就会出现月经稀少，甚至闭经。

二、下腹坠痛，下腹疼痛、坠胀，也是盆腔炎的常见症状。由于盆腔充血或者瘢痕化所致，在性生活、劳累、月经前后表现得尤为明显。

三、不孕症。临床上很多人是因为不孕，而发现盆腔炎的，盆腔炎会破坏输卵管粘膜，引起输卵管粘连，使其丧失正常的输卵功能，从而影响受孕。不过这是比较严重的情况，一般轻微的盆腔炎，还是可以正常受孕的，虽然妇科炎症很常见，但如果长期不治疗，会对生活带来诸多困扰，并且引发不孕等疾病，所以建议你有相关的症状，及时到医院进行治疗。

作者简介

作者：中国中医科学院西苑医院 主任医师 妇科 黄欲晓

盆腔炎是可以治愈的。盆腔急性炎症期积极的治疗，治愈彻底.在治疗期间临床表现比如说腹痛 发热，白带增多这些症状，在应用药物治疗以后这些症状都会明显的减轻。

视频简介：

作者：北京医院 妇产科 主任医师 黄帅 

患有盆腔炎后，会引起盆腔积液增多。

盆腔炎是指女性的生殖器官，子宫周围的结缔组织以及盆腔腹膜的炎症感染性疾病，会导致输卵管增粗、肿大，导致卵巢的肿大现象，可有下腹痛、发热、阴道分泌物增多的症状。

盆腔积液和盆腔炎的病情有着必然的联系。盆腔炎病情严重的患者产生的盆腔积液通常会比较多，盆腔炎病情轻微，产生的积液通常会比较少，轻微的盆腔炎一般不会有明显的盆腔积液，可能会表现为下腹的疼痛、下坠或者是输卵管增粗等表现。

怀疑患有盆腔炎的患者，需要通过超声、后穹隆穿刺、腹腔镜检查，还有妇科检查等方式来进行判断，可进一步区分病情的轻重程度，然后采取对症的治疗措施。

视频简介

作者：中国中医科学院西苑医院 妇科 主任医师 黄欲晓

盆腔炎不积极治疗的危害有这4方面：1 炎症会逐渐加重。2 急性炎症期，腹痛发热不积极控制的话，甚至会发生为盆腔脓肿。3 会造成局部的盆腔腹膜炎。4 发展成败血症，影响到我们女性朋友的生命。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科 主任医师 王素美

慢性盆腔炎会引起盆腔疼痛,亦可表现为会阴、肛门的坠胀疼痛。

患者可能会常感觉肛门坠胀难忍，以及胀痛、异物感、便意、蚁行感、烧灼感等，严重影响生活质量。我们可以做以下措施改善坠胀的疼痛：

1、 加强锻炼，增强体质。要保证充足的睡眠，多食富含维生素的食品，调节自己的情绪，避免过度紧张和焦虑。　　

2、预防便秘，合理调配饮食，避免过食辛辣。多吃新鲜的水果蔬菜，合理的补充水分。　

3、养成定时排便的习惯，建立良好的排便条件反射，从而养成一个良好的排便习惯。同时要注意每次蹲厕时间不要过长，尽量控制在十分钟，一定不要在入厕时看书读报玩手机。

4、保持肛门周围清洁。每次大便后用温水坐浴或者冲洗，避免细菌滋生。　

那天，我正坐在电脑前处理一些工作，突然，一个消息弹了出来。‘您好，我是主任的助理张晓医生，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复（最迟24小时内），我会把您的情况通知给他。’看到这条消息，我立刻想起最近同房时肚子疼的情况，于是我决定留言咨询。

第二天，我收到了医生的回复。‘你好，同房疼痛有多久了？’‘有十几天了。’‘之前有吗？’‘没有。’医生根据我的描述，初步判断可能是盆腔炎或子宫内异症。接着，医生为我推荐了治疗方案：‘用康妇消炎肛门用药，配合服用盆炎净胶囊。’

收到回复后，我立刻去了当地医院进行检查。医生检查后确认了我的病情，并告诉我治疗方案与线上医生的建议一致。我开始按照医生的建议进行治疗，几天后，肚子疼的症状明显减轻了。

这次线上问诊的经历让我深感便利。不仅节省了去医院排队的时间，而且医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更深的了解。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者将会享受到这种便捷的医疗服务。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个来自黑龙江哈尔滨市的58岁女性，踏入了互联网医院的大门，开始了我的线上问诊之旅。

自从三个月前，我遭遇了下腹坠痛和尿急尿频的困扰，生活被折磨得苦不堪言。在当地医院，我尝试了多种消炎药，但病情依然没有得到缓解。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，寻求更专业的帮助。

医生首先询问了我的病情，详细了解了我的症状和用药情况。他耐心倾听，认真分析，让我感受到了专业和温暖。医生告诉我，我的病情可能与盆腔炎和尿路感染有关，并建议我使用银花泌炎灵片进行治疗。

在咨询过程中，我对医生的专业素养和沟通能力印象深刻。他不仅给我提供了治疗方案，还耐心解答了我关于病情的种种疑问。当我询问是否有可能需要切除子宫时，医生告诉我这种情况并不常见，让我放心。医生的话语让我感到一丝安慰，也坚定了我治疗的信心。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转。感谢医生的专业和耐心，让我在困境中找到了希望。这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也让我对医生这个职业充满了敬意。

那天，我坐在电脑前，紧张地打开了我的互联网医院的账户。屏幕上跳出了***医生的头像，她温柔的笑容让我感到一丝安慰。

我向***医生讲述了我的症状：最近两个月，每次月经干净后的一个星期，我的白带都会变得很多，颜色有时是浅粉色，偶尔还带点棕色。我担心这可能是妇科疾病。

***医生耐心地听我讲述，然后告诉我，月经期确实会对白带产生影响，但我的症状可能与妇科炎症有关。她建议我在月经干净后进行B超和妇科检查，以排除盆腔炎症的可能。

听到这些，我心中的石头终于落下了。虽然还需要进一步的检查，但至少我有了方向。

在等待检查结果的日子里，我再次与***医生沟通。她告诉我，虽然不是更严重的问题，但盆腔炎或者附件炎的可能性是存在的。她提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

虽然我还需要去医院进一步检查，但我对***医生的专业和耐心印象深刻。在互联网医院的帮助下，我找到了问题的线索，也找到了前进的方向。

那天，我在网上无意中了解到京东互联网医院，决定尝试线上问诊。我点击了妇科咨询，等待着一位医生的接入。很快，一位温柔的声音传来：“请问有白带异常吗？白带多吗？什么颜色？有没有异味儿？”我有些紧张，但还是如实描述了我的情况：白带有点黄，附着在阴道壁上，偶尔有瘙痒，特别是在例假期间或前后。

医生耐心地询问了我的生活细节，了解到我没有性生活，便建议我口服硝呋太尔片。我心中有些疑惑，但还是按照医嘱去药店购买了药物。

用药几天后，瘙痒症状明显减轻。我又通过线上问诊向医生反馈，医生告诉我：“颜色是正常的，炎症通过调理可以消失。”听到这个消息，我心中的石头终于落地。

然而，我在网上看到一些信息，关于处女外阴颜色的问题。我又通过线上咨询医生，医生告诉我：“每个人的颜色是不一样的。”这让我对这个问题有了新的认识。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的耐心和专业。虽然我们没有见过面，但医生的专业知识让我深感敬佩。我决定，如果以后还有健康问题，我还会选择京东互联网医院。

那天，阳光明媚，我像往常一样，带着产后的不安和疑惑，拨打了互联网医院的电话。电话那头，传来的是温柔的声音，我心中的紧张渐渐舒缓。医生***告诉我，盆腔疼痛可能是盆腔炎或附件炎，需要做个B超来确诊。

接下来的几天，我按照医生的建议做了B超，结果显示一切正常。但褐色分泌物的困扰依然存在，我开始担心。医生***询问了我哺乳的情况，得知我正在哺乳后，她进一步询问了分泌物的持续时间。

褐色分泌物从恶露流完后就一直有，孕期左侧也有钝痛，当时以为是韧带牵拉。医生***告诉我，这类炎症有可能自愈，但也有可能需要抗炎治疗。我提到了之前发烧急诊的经历，尽管尿液里没有培养出菌株，但急性尿路感染的诊断让我不禁对病情产生了更多的疑问。

医生***告诉我，如果确诊是炎症刺激引起的钝痛，这一般都是不注意卫生导致细菌侵入。但她也解释说，还有一种可能就是产后子宫要慢慢缩小恢复正常状态，在收缩过程中也会引起疼痛。她建议我尝试热敷来缓解疼痛，并告诉我这种疼痛不是持续的，有时候出现，有时候感觉不到。

虽然心里还有不少疑惑，但医生***的专业和耐心让我感到安心。我跟我老公都挺注意卫生的，孕期也一直没有性生活，所以对于炎症的来源，我感到困惑。医生***安慰我说，这种疼痛可能是子宫复旧引起的，并建议我继续观察。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。医生的专业、耐心和细致让我感受到了医者的仁心仁术，也让我对病情有了更深的了解。

您好，我是一名来自湖南娄底市的普通女性，最近身体出现了一些问题，让我倍感困扰。那天，我通过**京东互联网医院**的平台，向一位经验丰富的妇科医生咨询了我的症状。

医生您好，我最近左下腹总是扯痛，连到屁股和大腿的筋也跟着胀痛，尤其是躺着的时候疼痛感会更加明显。而且，我还时常出现不规则出血的情况，有时一天就一阵，有时则持续几天。更让我烦恼的是，每次来大姨妈的时候，同房后都会出现尿急尿不尽的情况。

医生详细询问了我的最后一次月经时间，得知大概是在3月10号左右，而且已经停了两天后再次出现流血，直到3月25号才完全停止。4月10号我又来了月经，而3月底我确实有过性生活。

医生建议我去医院做一个B超检查，看看是否有盆腔炎或者盆腔积液等问题。我回忆起去年年底的体检报告，医生说没有提示有盆腔积液。不过，体检报告显示我有甲状腺结节，其余都还好。医生又告诉我，小便有炎症，这可能和我的症状有关。

医生非常耐心，详细解释了B超可以检查出盆腔炎或者子宫内膜异位症的可能性。我了解到，如果是卵巢上的巧克力囊肿，B超也可以做出来。医生还提醒我，平时要注意保持心情愉快，按时作息，不要熬夜，适当运动，增强机体的免疫力和抵抗力。饮食上要清淡，营养均衡，避免生冷辛辣油腻刺激性的食物。

通过这次线上问诊，我感到非常满意。医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更深的了解，也更加放心。感谢**京东互联网医院**为我们提供了这么便捷的服务。

那天，我接到了一个电话，是来自京东互联网医院的邀请。虽然有些犹豫，但考虑到身体不适，我还是决定尝试线上问诊。

电话那头，传来了一位温柔的声音，我向对方详细描述了我的症状：白带异常，小腹疼痛。对方耐心地询问了我一些细节，并告诉我这可能是由盆腔炎引起的。

由于近期工作繁忙，我无法立刻去医院就诊。医生建议我可以先尝试使用一些药物来缓解症状。她详细地向我介绍了用药方法，并告诉我如果症状没有改善，应及时线下就诊。

用药期间，我按照医生的建议，每天睡前上康妇凝胶，并口服妇炎舒胶囊。虽然一开始觉得有些不便，但想到能够在家就能得到专业的医疗建议，我还是坚持了下来。

经过一段时间的治疗，我的症状明显好转。我很感激那位医生，她的专业和耐心让我对线上问诊有了新的认识。

这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医疗的便利。在繁忙的生活中，能够随时随地进行医疗咨询，确实是一件让人感到舒心的事情。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样准备去上班。突然，一阵剧烈的下腹部疼痛让我瞬间停住了脚步。我意识到这并非寻常的腹痛，而是身体在向我发出警告。

我不禁想起了之前的那次异常出血，持续了三个月，伴随着下腹部疼痛和便秘的困扰。虽然最近做了宫腔镜摘除息肉，病理检查显示良性，但腹痛和出血的问题并未缓解。

于是，我决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我找到了一位经验丰富的妇科医生。医生详细询问了我的病情，并给出了专业的诊断和建议。

医生告诉我，我可能患有盆腔炎，并建议我按照医嘱服用抗生素和中药。此外，医生还提醒我，由于我之前做过宫颈癌筛查，结果为阴性，因此不需要再做进一步的检查。

在医生的指导下，我开始服用药物。虽然治疗过程并不轻松，但经过一段时间的坚持，我的病情逐渐好转。腹痛和出血的问题都得到了缓解，生活也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更深入的了解，也为我提供了有效的治疗方案。

在此，我想对那位不知名的医生说声谢谢。是您让我重新找回了健康，也让我对互联网医院充满了信心。

那是一个晴朗的下午，我正在家中为最近的不适感到困扰。月经周期一向正常的我，这次却遭遇了半个月才来潮的尴尬。腰疼、白带异味，让我倍感焦虑。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望通过这种方式找到解决问题的方法。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了个人信息后，很快就联系到了一位经验丰富的妇科医生。医生在详细询问了我的症状和病史后，给出了初步的诊断和建议。

医生告诉我，我的症状可能是盆腔炎症和阴道炎引起的。她为我开具了相应的处方，并详细说明了用药方法和注意事项。在用药期间，医生还定期与我沟通，了解病情变化，并根据情况调整治疗方案。

在医生的专业指导下，我的病情得到了明显改善。腰疼消失了，白带异味也减轻了许多。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗服务，还感受到了医生的关爱和耐心。

医生在治疗结束后，还为我制定了随访计划，提醒我定期复查。她告诉我，阴道炎需要长期治疗和护理，我需要养成良好的生活习惯，避免病情复发。

通过这次线上问诊，我不仅找到了解决问题的方法，还学到了很多健康知识。我相信，在医生的指导下，我会越来越健康。

那天，我独自一人坐在电脑前，心情有些忐忑。因为我的小腹总是隐隐作痛，已经持续一段时间了。我尝试了各种方法，但疼痛始终没有缓解。在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，找到了一位来自妇科的医生。

医生很耐心地听我描述病情，询问了我月经的情况。我告诉她，我的月经通常是15号来，20号走。医生又问我是不是来月经时下腹痛，我说是的，但并不是特别疼。医生解释说，这可能是排卵期囊肿引起的生理性疼痛。我听到这里，有些疑惑，因为我之前听别人说过黄体的问题，但医生并没有详细解释。

我继续描述了我的病情，医生听后，告诉我黄体是排卵后形成的，并询问我是否查过HCG。我回答说没有，医生建议我同房后10到15天抽血查HCG。我恍然大悟，原来我之前一直忽视了这个重要的检查。

医生还告诉我，我的子宫内膜厚度有些厚，可能是子宫内膜炎症引起的下腹痛。她建议我去医院做双合诊，确定是否有盆腔炎。我听了医生的建议，决定去医院做进一步检查。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的专业和耐心。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还鼓励我积极面对病情，让我感受到了温暖和希望。虽然我最终没有确诊，但我对医生充满了感激和信任。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是在时间上还是在空间上，我们都可以轻松地获得专业医生的咨询服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将会从中受益。