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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科 主任医师 王素美

一、低龄、性活动旺盛者，年轻者发病率是高的，年轻者性活动旺盛，性伴侣不稳定，性活动和盆腔炎有密切的关系，多性伴侣妇科患病的机会是单性伴侣的5倍以上。

二、有盆腔炎病史者，既往有盆腔炎病史者，往往容易再发作，是盆腔炎性疾病患者的20倍，之所以容易再感染，是因为输卵管上皮已经有所损害，对病原体比较敏感以及局部防疫机制造的破坏，已有障碍。

三、使用宫内避孕器者，和避孕器类型也有关系，乳带尾丝的避孕环更容易引起盆腔炎，尾丝湿润的表面，是细菌上行运动的撑杆。

四、进行过子宫腔手术者，如果有过刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等等这类手术，更容易发生盆腔炎。

五、有下生殖道感染史，下生殖道感染如淋病菌、衣原体性宫颈炎、细菌性阴道病等等，也与盆腔炎的发生是有关系的，有其他的外科疾病、如阑尾炎、腹膜炎等等，也会累及形成妇科盆腔炎。

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作者：中国中医科学院西苑医院主任医师妇科黄欲晓

导致盆腔炎常见原因主要有以下4个：

1女性性生活不洁，经期的不洁性生活。

2性伴侣过多也是造成盆腔炎。

3一些宫腔操作手术，比如说反复的人流术，还有诊刮术宫腔镜等。

4阴道炎、宫颈炎没有积极的去治疗，可以循着我们女性的这个生殖道感染到宫颈，感染到子宫内膜，盆腔输卵管，造成这个盆腔炎症的发生。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科 主任医师 王素美

盆腔炎分为两种情况，急性盆腔炎和慢性盆腔炎，主要是引起下腹部的疼痛，急性盆腔炎下腹部有痛感，发烧或者是发高烧，如果盆腔炎比较严重，女性可能会出现头痛、寒颤、食欲下降等问题。这个时候如果治疗炎症的药物不起作用，就要及时到医院复诊，让医生查明炎症的原因，腹痛的原因，要注意卧床休息，卧床的姿势最好是半卧位，这样有利于使盆腔积液，集聚在盆腔的位置，避免大范围的感染和扩散。这个时候还要保持身体的营养充足，并且多饮水以缓解体内的感染。同时要应用抗生素，在医生的指导下应用口服抗生素，必要时到医院去应用静脉输液或者肌肉注射。

慢性盆腔炎引起的疼痛，尤其以过度劳累以后的疼痛为主，常常会加剧，通常会出现下腹部的痛感，或者是坠胀感，腰骶部的疼痛表现为酸痛坠痛，尤其是在体力劳动之后，和房事之后，腰骶部的酸痛会比较严重。由于盆腔炎的关系，女性往往会有神经衰落的现象，难以入眠、浑身不适、长期的低热和疲乏，此外，月经和白带的量也会有所增多，这时候要多注意休息，不要让身体一直处于一种疲劳状态以加剧身体炎性的情况，以及疼痛的加重。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科 主任医师 王素美

盆腔炎是否会传染给别人，要看是什么原因引起的盆腔炎，因为引起盆腔炎的病原体比较多。

如果是支原体、衣原体或者淋球菌引起，可以通过性行为传染，会传染给性伴侣。如果是厌氧菌或者需氧菌，比如大肠埃希菌或者金黄色葡萄球菌等细菌感染，一般不会传染。所以在女性发生盆腔炎以后，最好做药物敏感试验，看对什么药物比较敏感，看是什么病原体引起，可以对准病因进行治疗。如果感染了特殊类型的细菌，还是需要注意自行隔离，以免造成亲密接触者的感染。

只要是炎症，就一定会对身体造成损害，女性同胞一定要引起对盆腔炎的重视。注意保持生活规律，避免受凉和劳累，适当增加营养，通过运动锻炼身体增强体质，有利于盆腔炎症的缓解和消退。

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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

慢性盆腔炎自愈的可能性不是特别大。

导致慢性盆腔炎最常见的原因是急性炎症治疗不彻底或者不规范，如果经过系统的治疗，慢性炎症可能会减轻，但并不会完全缓解，也就是在身体情况好的时候就不会表现，而身体情况差的时候就会表现出来。病情反复导致局部可能会有渗出物，渗出物会被盆腔吸收，但又不是完全吸收，而是反复的刺激盆腔腹膜，出现局部的粘连，表现慢性迁延性的过程。患者最主要的表现是不能完全缓解的、程度不是很严重的、持续存在的疼痛。

加上外界可能有些诱因，比如抵抗力差一些的时候，患者的状况就会加重。所以对于怀疑有盆腔炎症的患者，需要给予比较积极的治疗，还有积极的干预，由于有粘连或者粘连比较严重影响器官的功能，比如输卵管，还需考虑手术治疗。

急性炎症迁延是导致慢性盆腔炎常见的原因，在急性炎症期时需要做规范的抗炎治疗。在日常生活当中，通过吃鱼、豆之类的高蛋白食物，增加水果摄入，同时吃相应的补品来提高机体免疫力，提高慢性盆腔炎症的恢复过程。

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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

慢性盆腔炎指的是女性生殖道附近的盆腔腹膜部位的感染性的慢性炎症，是比较常见的妇科疾病，通常都是有妇科的急性炎症，慢性迁延所致，主要表现下腹部有一些坠胀痛，还有腰骶部的疼痛，会出现有一个肛门周围的不舒服，排便的时候或者劳累、性交、月经前后会有一些加剧，患者可能会有一些月经和白带异常的表现，会导致输卵管因素的相关性的不孕症。

慢性盆腔炎主要的表现就是女性的反复出现下腹部的疼痛，时长一般是两个月以上，慢性炎症是急性盆腔炎症的后遗症状，急性发作的盆腔炎症没有在一时间得到有效的治疗，或者是治疗以后是不规范的治疗，治疗不彻底之后会发生慢性迁延不愈的炎症，转变为慢性盆腔炎。

慢性盆腔炎的患者平时可以适当做一些加强腹部的锻炼，每天可以做一些仰卧起坐、蹲起活动，总增加了机体的抵抗力之后，会有慢慢的改善，患者由于长期的炎症的刺激，可能会有一些肠管、输卵管会发生粘连，情况有些严重的时候，有急性发作，甚至积脓的问题，就需要考虑进行手术的干预。患者如果同时合并有不孕症也考虑和慢性的盆腔炎症有关系，可以做腹腔镜探查，都是对于慢性盆腔炎症的治疗方案建议。

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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

慢性盆腔炎发病原因并不是特别确切，和妇科宫腔的操作有关系，同时可能还和经期的卫生、性生活有一定的相关性。

宫腔手术术后发生感染，比如输卵管通液术、人工流产手术等等需要去做比较积极的防感染措施。

下生殖道感染，如果患者有性传播疾病相关的疾病，比如衣原体、炎症等等可能会导致上行的感染，也就是顺着生殖道，通过阴道、宫颈、子宫，再通过输卵管，导致盆腔内感染。

经期不注意卫生，主要指要注意经期的性生活，这种时候因为宫口是开的，性生活会导致阴道内的寄生菌顺着开放的宫颈管，导致上行的感染。另外，不太合格的卫生用品也可能会增加感染的发病率。

自身免疫力，自身的有比较好的防御机制，这种防御机制受过各种各样的因素的破坏，就会导致免疫力功能的下降。然后对外源性病菌或者病毒抵抗力就差，导致炎症发生。

病情迁移，急性盆腔炎长期持续存在，没有得到彻底的治疗，所以就可能会发生慢性盆腔炎症。阑尾炎，阑尾炎可能会引起整个盆腔的感染，这时候盆腔是被波及的器官，这种情况还是要按照慢性盆腔炎治疗原发病的方式来进行治疗。

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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

患者可以通过以下几点减少慢性盆腔炎发作：

一、患者在经期子宫内膜会有脱落、出血状况，这时宫颈的防御机制就会被打开。正常没有月经时，宫颈有比较强效的防御机制，就是宫颈黏液栓，但在来月经时黏液栓宫颈口是打开的，所以如果在经期不注意卫生，比如经期有同房、经期有游泳或盆浴，可能会导致阴道内存在正常细菌，会通过开放的宫颈口，通过宫腔往盆腔内进行感染，这时其实提供了上行感染机会。而盆腔炎症最常见的感染途径是上行感染。

二、如果患者出现阴道状况，常见的阴道炎症、白带增多等，需要有比较明确的检查，到正规医院检查和治疗，对于阴道炎症做出准确判断，再做出针对性治疗。

三、如果有急性妇科炎症，需要查一个比较强效积极彻底的治疗，减少急性炎症慢性迁延过程，需要合理使用足量抗生素，可以配合中成药进行治疗，减少急性炎症慢性迁延化，也是慢性盆腔炎治疗预防的措施。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科 主任医师 王素美

盆腔炎主要的预防措施是在于避免高危的性行为，注意性卫生。

一、性生活卫生，是减少性传播性疾病的，很重要的方式，感染了沙眼衣原体的高危妇女。如年龄小于25岁、新的性伙伴、多个性伴侣、性伴侣有性传播性疾病，都应该及时的进行筛查和治疗，这样可以降低盆腔炎的发生率。

二、进行安全的性行为，每次性交都要使用避孕套，限制性伴侣的数量等等，这些都会预防或者是减少盆腔炎的发生。

三、养成良好的卫生习惯，勤换内裤，会阴垫，保持外阴的清洁、干燥。

四、及时治疗下生殖道的感染。

五、避免不规范的阴道冲洗，否则会破坏阴道内细菌的平衡，增加盆腔炎的发生率。

六、需要做妇科手术者，应到正规的医院进行就诊，注意无菌操作，术后也要听从医生的医嘱，做好相关的预防措施，有利于预防感染的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科 主任医师 王素美

盆腔炎现在已经是一种比较常见的妇科疾病，主要是因为大家没有注意个人卫生或者性生活等方面的卫生，它会对我们的身体造成以下伤害：

一、对生殖部位进行继发感染

盆腔炎是属于妇科方面的疾病，如果不及时治疗，会让盆腔受细菌的感染，这样的话以后也有可能出现不孕不育的情况。而且盆腔炎非常容易复发，一旦没有注意卫生的话，会继续复发。盆腔炎治疗好之后，大家需要更加注意自己的卫生，每天勤换内衣裤，及时清洗自己的内衣裤，内衣裤尽量用手洗，在性生活之后也应该要注意清洁自己的身体。

二、身体抵抗力下降

身体出现盆腔炎之后，抵抗能力也会有所下降，毕竟身体的一些治愈细胞要去治疗盆腔，所以身体别的部位也比较容易受细菌的滋生感染，可能出现感冒的情况会比较多。所以当发现自己的身体有不对劲的时候，就需要及时去医院进行检查，看看自己的身体到底有没有盆腔炎。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，洒在安静的房间里。我，一个普通的上班族，突然感到一阵剧烈的疼痛，让我无法正常工作。我开始怀疑，这不仅仅是一般的腹痛，而是来自盆腔的困扰。

经过一段时间的治疗，我去了京东互联网医院，寻求了一位经验丰富的妇科医生的帮助。医生在详细了解了病情后，为我制定了治疗方案。他耐心地为我解答了所有的疑问，让我感到安心。

治疗过程中，我感受到了医生的专业和细心。他不仅为我提供了药物，还建议我进行了一些辅助治疗，如理疗和灌肠。在医生的指导下，我坚持治疗，病情逐渐得到了控制。

然而，病情并没有完全康复。我开始怀疑，这不仅仅是一个简单的盆腔炎，可能还隐藏着其他的问题。于是，我再次联系了医生，他为我提供了更多的建议，并建议我进行进一步的检查。

经过一系列的检查，医生最终确定了我可能患有盆腔淤血综合症。他告诉我，这是一种需要长期治疗的疾病，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病痛，重拾健康的生活。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是在家里还是在外出，我都可以方便地与医生沟通，得到专业的治疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将受益于这种便捷的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体，坐在电脑前，打开了京东互联网医院。自从工作忙碌，我发现自己越来越难以抽出时间去医院就诊。于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到一种更便捷的就医方式。

医生***的助手张晓医生回复了我，她非常耐心地询问了我的症状和之前做过的检查。我上传了分泌物检查的报告，张晓医生很快给出了回复。她告诉我，分泌物没有问题，不必用药。虽然只是一个小小的回复，但让我感到温暖和安心。

接下来，我又提到了阴道旁边的小包。张晓医生询问了我具体的部位，然后告诉我，这个位置的小包一般没有问题。她还解释了，在月经刚干净后或同房后，白带可能会发生变化，这是正常的，因为阴道有自净能力。

我还提到了乳房旁边的小包。张晓医生告诉我，这是蒙氏结节，是正常的生理现象，不需要处理。这让我松了一口气，因为之前我一直担心这个问题。

最后，我询问了关于盆底肌和腹直肌的问题。张晓医生建议我在家做一些运动，并可以考虑购买盆底肌仪器。她告诉我，蒙氏结节在泌乳期会变得更加饱满，这是正常的生理现象。

通过与张晓医生的线上交流，我不仅解决了自己的问题，还学到了很多医学知识。我深深感谢京东互联网医院提供的便捷服务，也感谢张晓医生的专业和耐心。

那天，阳光正好，我踏入了京东互联网医院，心情有些忐忑。因为月经刚走四天，小腹隐痛，我不禁怀疑自己是不是得了什么病。

我鼓起勇气，向医生详细描述了我的症状。医生***耐心地询问了我的病情，并让我描述了疼痛的位置。当我说到疼痛位置接近腹股沟时，她立刻提醒我注意，这可能不是普通的腹痛。

医生***细心地为我分析了病情，认为可能是盆腔炎或者附件炎。她建议我先吃点桂枝茯苓胶囊，如果效果不好，再去医院做B超检查。

听到这里，我有些疑惑，便询问她这是什么原因。她告诉我，炎症是导致疼痛的主要原因，而阑尾炎也需要排除。

我按照医生的指导，开始服用桂枝茯苓胶囊。几天后，疼痛确实有所缓解。然而，我仍然担心病情是否会影响到月经。

我又一次向医生***提出了疑问。她告诉我，一般不会影响月经，但还是要保持良好的生活习惯，避免辛辣刺激性食物。

在与医生***的交流中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅为我提供了治疗建议，还关心我的日常生活，让我感受到了温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是时间还是地点，都不再是阻碍我们就医的难题。而像医生***这样的专业医生，更是让我们感受到了医疗的温暖。

那天，我独自坐在电脑前，心情沉重。我是一名29岁的女性，最近几个月，每当房事时，我都会感到疼痛，小腹也常常疼痛。这让我倍感困扰，却又不敢去医院就诊，因为之前从未有过这样的经历，更不知道该如何开口告诉医生。于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到一些线索。

在京东互联网医院上，我详细描述了我的症状，很快就收到了一位医生的回复。医生很耐心地询问了我的病情，并告诉我，这种情况多数是由炎症引起的，但也不排除意外怀孕的可能。听到这里，我有些担心，但又不敢多问。医生告诉我，不用担心，她会给我一些初步的建议，但最好还是去医院做一下检查。

医生的建议让我有了信心，她告诉我，如果确诊为炎症，可以通过药物治疗来缓解症状。她还告诉我，妇科检查包括血常规、彩超、妇科查体以及白带化验，这些都是常规检查。听到这些，我决定不再犹豫，预约了医院的妇科检查。

当我来到医院时，医生亲切地和我交谈，详细询问了我的病情，并进行了全面的检查。经过一番检查，医生告诉我，我的确是患有炎症，但不用担心，通过正确的治疗，症状会得到缓解。听到这个消息，我如释重负，对医生充满了感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，现代医疗技术的发展给我们带来了很多便利。医生的专业、耐心和关心，让我感到温暖和安心。我相信，在未来的日子里，我会更加关注自己的健康，及时就医，及时治疗。

那天，我独自坐在家里，小腹中间和小腹右侧的轻微疼痛让我心生疑虑。我决定借助互联网医院的力量，寻求专业医生的帮助。

我通过互联网医院平台，留下了我的病情描述和之前做的阴道彩超检查结果。没过多久，我就收到了回复。一位温柔的女医生告诉我，B超结果显示的问题并不大，但是为了进一步确认腹痛的原因，建议我进行妇科检查，并排除阑尾炎的可能。

我按照医生的建议，去了医院进行了妇科检查。结果如医生所说，盆腔有压痛，初步判断为盆腔炎症。医生为我制定了抗炎治疗方案，并告诉我需要持续治疗10-14天。

在整个治疗过程中，医生始终保持着耐心和细致。她不仅为我提供了专业的治疗建议，还在治疗过程中给予了我很多关心和鼓励。她的专业和敬业精神让我深感敬佩。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。它让我足不出户就能得到专业医生的帮助，大大节省了我的时间和精力。

我想，这就是科技带给我们的力量吧。让我们在生病的时候，也能感受到温暖和关爱。

那天，我感到小腹两侧的疼痛，尤其是左侧，那种隐隐作痛的感觉让我坐立不安。我深知这并非小事，但工作繁忙，实在抽不出时间去大医院挂号就诊。

在一次偶然的机会下，我了解到京东互联网医院，决定尝试线上问诊。医生***非常耐心，详细询问了我的症状和病史，尽管我们从未谋面，但他的专业和细致让我感到安心。

经过医生的详细分析，他认为我的症状可能是盆腔炎，并建议我去医院做B超和尿常规检查。虽然我因为种种原因暂时未能去医院，但他还是给了我一些用药建议，让我在等待的时间里有所缓解。

在医生的指导下，我尝试了左氧氟沙星和甲硝唑的联合用药。虽然疼痛并未完全消失，但情况有所改善。在此期间，医生***还不断询问我的病情变化，给予我及时的指导和帮助。

当我再次咨询用药时，医生***告诉我，如果条件允许，最好去医院确诊。他的专业和负责让我深感敬佩。虽然我因为种种原因未能去医院，但他的用药建议让我在等待的时间里有所缓解。

如今，我的病情已经有了明显的改善。这段经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性和高效性。感谢京东互联网医院，感谢医生***，是你们让我在忙碌的生活中，也能得到专业的医疗帮助。

那天，我正在为左下腹的隐隐作痛而烦恼。末次月经是4月2日，月经一直规律，但这次却明显提前了。我不禁担忧起来，于是决定通过互联网医院寻求帮助。

我找到了一位经验丰富的妇科医生，她耐心地询问了我的月经情况，以及是否有妇科内诊和阴超的结果。我告诉她，我做了阴超，但医生并没有给我做妇科内诊。

医生根据我的情况，告诉我可能是因为黄体囊肿导致的排卵疼痛，并建议我观察疼痛是否好转。幸运的是，疼痛很快就消失了。医生还告诉我，如果吃了药后还是不舒服，可以暂时停药。

然而，停药后我出现了拉肚子的情况，左侧腰也很疼。我又联系了医生，她详细询问了我的症状，并告诉我可能是药物导致的副作用，或者是我吃坏了东西。

医生建议我吃思密达止泻，注意饮食清淡，并口服抗生素治疗盆腔炎。我还询问了医生关于抗生素的选择，她告诉我如果不在备孕，可以吃头孢呋辛加甲硝唑。

在医生的指导下，我按时服药，症状逐渐好转。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和医生的专业。

那天下午，我正在肇庆市家中，突然感觉肚脐下三指的地方一阵气拱的疼。起初，我以为可能是消化不良，但疼痛却断断续续地持续了几个小时。晚上，我决定在网上咨询一位医生，希望能够得到一些帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并预约了一位妇科医生。医生非常友好，耐心地询问了我的症状，包括疼痛的程度、持续时间以及是否有其他相关症状。我详细地描述了我的情况，并告诉她我之前并没有这种症状。

医生告诉我，她初步判断可能是轻微的炎症，建议我去医院进行B超检查。虽然有些担心，但我还是按照她的建议去了医院。检查结果显示，我患有盆腔炎，但并不严重。

医生为我开了一些药物，并告诉我需要注意饮食和生活习惯。她还耐心地回答了我关于疼痛、饮食等方面的疑问，让我感到非常安心。

在治疗过程中，医生一直关注我的病情，并给予我很多鼓励和支持。她的专业素养和耐心让我对她的信任更加深厚。现在，我的病情已经得到了控制，疼痛也减轻了许多。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。无论是在任何时间、任何地点，只要有一部手机或电脑，就能享受到专业的医疗服务。这让我对未来的就医方式充满了期待。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心中有些忐忑，因为这是我第一次尝试线上问诊。屏幕那头，是那位温柔可亲的医生，她用专业而关切的语气询问我最近的身体状况。

我向她描述了我的情况：最近月经量减少，腰酸背痛，小腹也有些不适。医生一边听，一边耐心地记录着，时不时地提出一些问题，让我详细描述症状。我感到医生真的很关心我的健康，这让我感到很温暖。

医生询问了我一些个人情况，比如结婚状况、避孕措施等，这些看似无关的问题实际上是为了更全面地了解我的病情。她还提醒我，如果月经不正常，可能需要考虑妇科疾病。

在了解了所有情况后，医生给出了专业的建议。她告诉我，根据我的描述，可以先观察一下，如果情况没有改善，建议去医院做进一步检查。同时，医生还告诉我一些缓解症状的方法，比如注意休息，适当锻炼，保持良好的心态。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。虽然只是线上交流，但我感受到了医生对我的关心和照顾。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到改善。

今天是个阳光明媚的上午，我如往常一样，坐在电脑前，打开京东互联网医院，等待着医生对我的检查结果进行解读。

最近我因为身体不适，做了个彩超检查，心里一直忐忑不安。医生***在接到我的检查结果后，很快回复了我。他告诉我，我的子宫一切正常，不需要再做进一步的检查。

看到这样的回复，我心里顿时松了一口气。但是，我还有几个疑问，比如彩超报告中提到的“阴道断端厚0.5cm”是什么意思？为什么会有“盆腔游离液”？还有，“断端可探及血流信号”又是什么意思？于是，我向医生一一提问。

医生***耐心地为我解答了每一个问题，并告诉我，这些指标都在正常范围内，无需担心。他还告诉我，住院部不能为我加号，但如果需要，可以到门诊加号，但加号都排在最后。

听到这个消息，我有点失望，但同时也理解医生的安排。我决定不再去门诊，而是买票回家。医生***在得知这个决定后，表示理解，并告诉我，有问题随时联系他。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我解答了疑问，还给予了我很大的安慰。我相信，在京东互联网医院，我可以得到最好的医疗服务。