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案例:林先生有长期咳嗽、咳痰的状况,尤其是感冒以后都会咳出黄色的脓痰,想说是小病,所以到地方诊所就医,医师都诊断为肺炎、支气管炎,给予止咳和消炎的药物。最近,因为季节交替,咳嗽居然咳出了血丝,到了大医院诊治,才发现是支气管扩张的问题。
患有慢性支气管炎的人,如果长时间咳嗽,可能会认为自己已经患有慢性支气管炎,但是忽略了它与支气管扩张合并感染的可能性。
支气管扩张症,简单来说就是肺脏中的支气管不正常的变大了,而且呈现永久性扩张,通常会有呼吸道松弛、膨大和弯曲的现象,是不可逆的一种病症,但不会传染。据统计,在台湾的支气管扩张症的盛行率,在女性中每10万人会有20人住院;在男性中每10万人有15人住院。
而支气管扩张症和慢性支气管炎的不同在于患者年龄、症状及病理检测等三方面。支气管扩张的病人一般分布在各个年龄层,会咳出大量浓痰,甚至咳血,在胸部电脑断层(CT)检查中,支气管出现柱状或囊状扩张,听诊时会出现粗湿呼吸音。
但慢性支气管炎患者,通常是中年以上,且有长期抽烟史,其症状为慢性咳嗽、咳痰,痰液多为白色黏液痰,经X光检查,肺纹粗大,肺音明显,听诊时可听到干湿呼吸音。
1.呼吸道损伤:呼吸道感染,例如:病毒、细菌、真菌感染等,而异物呛入、胃食道逆流、吸入有毒气体都可能造成呼吸道损伤,导致支气管扩张;
2.结缔组织疾病或先天性结构异常:在各种结缔组织疾病的患者中均可发现支气管扩张,这类先天性结构异常,如:类风湿关节炎;而先天性结构异常,如支气管软骨发育不良和气管支气管巨大症,则可导致支气管扩张问题;
3.纤毛功能异常:先天性纤毛运动异常症是最常见造成支气管扩张症的先天疾病。如果伴有慢性鼻窦炎和器官移位,可以诊断为卡塔格综合征;
4.免疫缺失:免疫缺失,例如:免疫球蛋白缺乏、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染,容易造成反复性严重感染,使呼吸道反复发炎,破坏和再生,使结构改变;
5.肠道疾病:肠道发炎、溃疡性大肠炎、克隆氏病;
6.其他:恶性肿瘤,器官移植术后并发症,α1-抗胰蛋白酶缺乏,等等,都可引起支气管扩张。
冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。那么具体怎么区分冠心病呢?
一、冠心病有哪些检查方法?
冠心病的检查有很多种,这里讲的是许多的检查方法可以提示冠心病,但确诊方法咱们一会再叙述!常用的提示冠心病的检查有心电图、动态心电图、运动平板心电图、心脏彩超、心肌酶、心肌坏死标志物、心脏磁共振、放射性核素、冠状动脉CTA、冠状动脉造影等等!这些检查都可以提示患者有冠心病的可能!
二、哪些检查可以确诊冠心病?
冠心病的确诊,还是需要影像学证实冠脉病变的存在才行!所以,冠心病的确诊还是需要冠状动脉的检查才可以!冠状动脉造影被称为冠心病诊断的金标准!虽然其他检查很多时候也能够提示冠心病,但最后大多数都需要冠状动脉造影证实!冠脉造影就是用一根细如发丝的导管沿着桡动脉(手腕处)或股动脉(大腿处)的人为入口延行到心脏的冠状动脉开口处,然后把造影剂(在X光下显影)注入冠状动脉,这样冠状动脉内部的形态就可以显示出来。
三、做了造影就可以不做其他检查了?
有很多人会认为,如果造影是诊断冠心病的金标准,那么是不是做了造影就可以不做其他方面的相关检查了呢?当然不是这样,对于做过造影的患者,仍然需要做心脏彩超、心电图、放射性核素、血液等检查,来综合判断患者病情,并指出下一步治疗方向和治疗方案!
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中风是怎么影响这个世界的?我们来看一组数据:
2013年国家卒中流行病学调查显示,中国的中风发病率和死亡率全球最高,且与欧美国家相比,我国中风患者的发病年龄比西方人早10年。
2019年6月,权威医学杂志《柳叶刀》分析了1990~2017年近30年间、中国34个省份(包括港澳台)居民的死亡原因,中风一直高居中国主要死亡原因的榜首。
被贴上“老年病”标签的中风越来越爱找年轻人了:我国35岁以下人群发生中风占总数的9.77%。
中风是脑卒中(cù zhòng)的俗称,分为出血性卒中和缺血性卒中,是由于血管突然破裂出血引起脑组织损伤或大脑血管堵塞导致大脑缺血的一组疾病。
《生命时报》采访专家,教你从中风的危险因素入手,将这种疾病扼杀在摇篮之中。
受访专家
中国卒中学会常务副会长、首都医科大学附属北京天坛医院副院长 王拥军
北京协和医院神经科副主任、主任医师 彭斌
国际权威医学期刊《柳叶刀•神经学》发布的“全球疾病负担研究”所收集的数据,对1990年~2013年间100多个国家的中风情况进行评估后发现,中国是全球中风风险因素占比最高的国家之一,情况不容乐观。
其风险因素可分为三个部分。
第一是行为因素,包括饮食、吸烟、运动等;
第二是代谢因素,包括身体质量指数(BMI)、血糖、胆固醇等;
第三是环境因素,即空气污染。
中国卒中学会发布的流行病学调查数据表明,我国现有中风患者1494万人,每年新发病例330万人;每年脑血管病死亡154万人,存活者中80%左右留有不同程度的功能障碍。
九成中风由危险因素所致,控制好下面这些高危因素,中风是可以预防的。
代谢因素——高血压
临床数据显示,我国71%的脑卒中死亡都和高血压有关。因此,建议普通人血压控制在140/90毫米汞柱以下,脑梗死患者尽量控制到130/80毫米汞柱以下。
代谢因素——高血脂
血脂异常合并高血压、糖尿病、心血管病的患者,是脑卒中的高危/极高危人群。
代谢因素——糖尿病
约20%的脑血管病患者同时患有糖尿病。一般情况下,建议密切监测血糖,对发生卒中的糖尿病患者,建议糖化血红蛋白水平控制在7%以下。
日常多吃低能量、高纤维素食物,如绿色蔬菜、胡萝卜、燕麦、柑橘等,能延缓肠道吸收糖分;同时少吃甜食及高脂、高动物蛋白食物。
代谢因素——体重超标
无论是缺血性卒中,还是出血性卒中,患病风险都会随体重增加而升高。
国际上公认评定肥胖程度的分级方法是身体质量指数(BMI),计算方法是:BMI=体重(千克)除以身高(米)的平方。
普通人最好将其控制在24以下;心脑血管患者更要严格要求,BMI以20~22之间为宜。
同时日常少吃油炸食品、少喝碳酸饮料、避免暴饮暴食、每周至少保持3~5次运动。
生活因素——高钠饮食
国人高血压发病率居高不下的罪魁祸首就是“高钠饮食”。除了食盐以外,“钠”还潜藏在面包、汉堡、腌肉、零食、咸菜、辣椒酱等食品中。
日常饮食要少吃以上食物,且每人每日食盐摄入量应少于6克,高血压、冠心病患者在此基础上还应减量。
生活因素——吸烟
我国是烟草大国,烟民人数超过3亿,吸烟是导致脑卒中的独立危险因素。
生活中要尽量做到不吸烟,同时远离二手烟甚至三手烟。已患心脑血管疾病,戒烟也能达到阻止血管进一步损伤。
环境因素——空气污染
近年来脑卒中发病率居高不下还与空气污染密切相关。
大家雾霾天减少出行,出行时尽量佩戴N95口罩。
室外空气质量不好时,早晨、傍晚别开窗通风,同时避免室内吸烟。
此外,房颤容易引起心源性脑栓塞,是缺血性脑卒中的一种,如果平时有间断心悸、脉律不齐,一定要到心内科就诊。
同样是中风,为什么有的人康复后生活可以自理,有的人却瘫痪在床?这跟救治的时间密切相关。
研究表明,中风期间患者每小时有近1.2亿个脑细胞死亡,在没有治疗的情况下,大脑每小时老化3.6岁。
无论脑梗死还是脑出血,都有一个抢救黄金时间。
如果能在发病3小时内就接受溶栓治疗,超过50%的患者会康复或部分康复。
发病4.5小时内的静脉溶栓治疗,6~8小时内的介入取栓治疗,是目前治疗急性缺血性卒中的有效方法。
因此,早一点识别中风并及时就诊非常重要。识别中风,要记住“120”原则:
1代表“看到1张不对称的脸”;
2代表“查看两只手臂是否单侧无力”;
0代表“聆(零)听患者讲话是否清晰”
通过这3步,基本可判断患者是否发生中风,如有以上任何一个症状,应马上拨打“120”。此外,如果突然单眼或双眼视物困难;头痛、恶心、呕吐甚至神志不清;动作不协调或没有先兆突然跌倒,也要高度警惕中风。
等待救护车期间,患者应侧卧于平坦处,注意保暖,并保证口腔无异物等。▲
本期编辑:张杰
何为真言?真言就是无妄语,就是一门学科数代学者传承下来的要诀,它是一门学科最核心的部分。今天我说的这二十四字真言承自安徽潜山县老中医汪济老先生,解说人嘛,就是我了。
大家知道,女子胞宫会周期性出血,古人观察到这种现象后,发现它与四季轮回,候鸟南归,阴晴圆缺一样,非常有规律,尤其和月亮一月一行的盈亏非常相似,所以,就把它叫月经,也叫月水,月信。
一般来说健康女子14岁后,月经开始来潮,到了46~52岁这种现象就停止了,这种停止被称为绝经。正常的月经,一般28日左右会按时来潮,当然21~35日左右来一次也属于正常。如果月经提前7~10天出现,20天便来一次,连续两个月都是这样,这就是月经先期了。如果不及时治疗,容易发展成为崩漏,也就是阴道突然大量出血,或者淋沥下血不断。所以,月经先期要及早治疗。
怎么治疗这月经先期呢?
于是,这二十四字真言就派上用场了,大家要一定牢牢记住:经先期,热与虚;先期汤,血热除。丹逍遥,肝热郁;归脾汤,气虚予。
这月经先期啊,多半是两种原因引起的,一种是血热,一种是气虚。
先谈谈血热
血热分为阴虚血热,阳盛血热,和肝郁血热。临床上经常兼而有之,不容易分清。它们的共同点是,都有舌红,脉数,咽干口燥等症状。不过,若是阴虚血热,舌苔会很少,甚至无苔,还会有手足心热,唇红颧赤。若是阳盛血热,则多大便燥结,小便短赤,舌苔黄。这两种情况都可以用先期汤来加减。
先期汤如下:生地黄6g、 川当归6g、 白芍药6g、 黄柏3g、知母3g、 黄芩2.4g 、黄连2.4g 、川芎2.4 g、阿胶(炒)2.4 g 、艾叶2.1g 、香附2.1g 、炙甘草2.1g。用水500ml,熬至一半,空腹温服。
以上剂量,并非临床上的实际用量。如果患者阴虚的症状重一些,需加大生地、知母、阿胶的用量;如患者偏于阳盛血热,则可加大黄芩、黄连的用量。所以这是个非常好的方子,对于阴血、阳盛两类血热都很适用,使用的奥秘在于增、减“滋阴”、“清热”两类药物的用量。
若是肝郁化热证呢,会出现烦躁不安啊,爱耍小脾气啊,公主病啊,等一系列情绪上的状况。身体上呢,乳房、胸胁、小腹容易胀痛,口爱苦。这个时候该推出的主方,就是丹栀逍遥散。这丹栀逍遥散源于《女科撮要》,有清肝解郁,凉血调经之功,可谓千古名方。
说完了,血热,再谈谈气虚。
气虚也会引起月经先期。患者的月经色淡质稀,神疲乏力,不想多说话,晚上失眠多梦。有的还会大便稀薄,食欲不振。她的舌头呢,多为淡红舌,苔又薄又白。如果你摸一下她的脉,脉会比较弱。 这种情况,中医叫脾气虚证,方用归脾汤,归脾汤由补气的四君子汤加上些养心、补血、理气的药物组成,有养心健脾,固冲调经的功效。
不过,这二十四字真言,漏了一种证型,即肾气虚证。肾气虚证在女子中也比较多见,主要表现为,月经量很少,色淡黯,质清稀,腰酸腿软,头晕耳鸣,小便频繁,面色晦暗。舌多淡黯,脉常沉细。
肾气虚证,用固阴煎效果会很好。固阴煎来源于《景岳全书》,补肾益精气的力量是很强的。话说回来,这真言,虽然缺了一种证型,却言简意赅地帮我们理清了月经先期的病因和治疗原则,所以这二十四个字是非常值得珍藏的。
不少人以为骨质疏松是老人才会面临的问题,其实婴幼儿喂养和年轻人的生活方式,都与成年后骨质疏松的发生有密切联系。
2018首次发布的《中国居民骨质疏松症流行病学调查》显示:
骨量就像银行存款,30岁之前在“骨矿银行”存的越多,骨质疏松来得越晚。10月20日是世界骨质疏松日,《生命时报》采访专家,给你一份壮骨建议。
受访专家
西安市红会医院(陕西省骨科医院)骨质疏松科主任医师 曾玉红
南方医科大学第三附属医院脊柱外科副主任医师 闫慧博
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科中心副主任医师 张波
人体内,随时发生着成骨细胞与破骨细胞的竞争。通俗讲,破骨细胞负责拆迁,成骨细胞责盖楼。
成骨细胞占优势,骨骼合成速度快,骨量就会增加;破骨细胞占优势,骨骼“溶解”速度快,骨质疏松就会找上门来 。
35岁后,骨溶解速度逐渐超过骨合成速度,每年骨质平均减少1%。
偏食、运动不足、日晒不足、吸烟、酗酒等习惯,以及女性妊娠期、哺乳期、围绝经期激素变化,年龄增长、身体消瘦等,都是骨质疏松的危险因素。
我们常听长辈说:“人老了,身上难免到处痛”,其实疼痛、驼背都是骨质疏松的表现。
左图:正常骨密度;右图:骨质疏松
疼痛
腰背痛是原发性骨质疏松症最常见的症状,占疼痛患者的70%~80%。
疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,弯腰、咳嗽、大便用力时加重。
驼背
椎体前部多为松质骨组成,是身体的支柱,负重量大。第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背。
身高变矮
每人有24节椎体,正常人每一椎体高度约2厘米左右,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2毫米左右,身长平均缩短3~6厘米。
骨折
骨质疏松严重时,轻微的外力,比如咳嗽、打喷嚏、搬动轻质物体等,就能导致骨折。北京协和医院骨外科翁习生教授估计,我国家每年因骨质疏松导致的脆性骨折大约在100万例左右。
呼吸受限
胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少 。
原发性骨质疏松症约有30%~50%的患者无明显骨痛、肌痛或腰背痛等症状,需要通过骨密度测定确诊。绝经后的女性、60岁以上男性,应每年或每两年查一次骨密度。
大家平时可用亚洲人骨质疏松的自我筛查工具(OSTA)来了解自身骨骼健康。
OSTA指数=(体重公斤-年龄)×0.2
若出现中高风险,应尽快就医。
经检查确诊患上骨质疏松的人,可在医生的指导下服用抗骨吸收的药物防止骨量的进一步丢失,或促骨形成类药物以提高骨量。只要积极接受药物治疗,可使骨折风险下降70%~90%。
骨量偏低或现阶段正常的人,不要等中老年骨量不足才开始注意,从儿童时期就应该做好预防。
钙:补骨”原材料
中青少年、中老年人、孕妇、哺乳期女性、骨质疏松患者尤其要多补钙。建议保证喝一杯牛奶,多吃豆制品、绿叶蔬菜、贝壳类水产品、海带、黑芝麻、紫菜等钙含量高的食物。
维生素D:促进钙吸收
每天至少要晒太阳20~30分钟;多吃蛋黄、海鱼、鱼肝油、蘑菇类等含维生素D较多的食物。
维生素K:领钙入骨
想让吃进去的钙精的补在骨骼上,少不了维生素K2的帮助。可通过绿叶菜、肝脏、蛋黄、奶酪等食物摄入。
运动有助促进钙质在骨骼沉积,帮老人预防摔倒。
睡个好觉
为保护骨骼健康,年轻人尽量不要熬夜,老年人也要保证每晚7个小时的高质量睡眠。
保持身姿
站姿要保持耳垂和颈部垂直,肩膀向后伸展,挺腰收腹,避免头部和肩膀前倾;坐姿要挺腰收颈,双脚触地,椅高及膝,不要探头弯腰;睡觉时,床板要加硬褥,腰背伸平直。
心情舒畅
人长期处在压力之中,可导致激素代谢紊乱引发骨丢失,焦虑会造成骨质疏松。心情舒畅、良好的情绪能促进人体新陈代谢,有利于骨量维持。▲
本期编辑:张杰
宫颈癌是女性高发的妇科癌症之一,也被称为全球女性健康的“杀手”。多年前,宫颈癌是一项很难治疗且不能预防的疾病。随着医疗水平的提高,出现了预防宫颈癌的疫苗,这对女性来说是一件大好的事情。我国统计数据显示,宫颈癌高发年龄为20岁以上,其中以45~55岁最为常见,60~64岁的发病率又是一个高峰期。
宫颈癌是由于持续的人乳头瘤病毒(HPV感染)而导致的,性接触是HPV病毒最主要的传播途径。
哪些人更容易患宫颈癌?
初次性生活过早、多个性伴侣,初潮过早、多孕多产、早年分娩。卫生习惯不良、不洁性生活。某些维生素及微量元素的缺乏(如锌、硒和维生素C) 。其他生殖道病毒的感染,如单纯疱疹病毒、支原体、衣原体感染。吸烟、吸毒等可抑制机体免疫功能,增加感染效应,促进癌发生可能。与高危男子接触的妇女易患宫颈癌,高危男子包括阴茎癌、前列腺癌或其前妻曾患宫颈癌的。
宫颈癌早期“征兆”
疾病的出现是人无法控制的,而大家唯一能做的事就是多留意自己的身体情况。当出现以下几种表现时,得警惕,这很有可能是宫颈癌早期的表现。阴道分泌物增多临床发现,大部分宫颈癌患者在早期时都会出现不同程度的阴道分泌物增多的情况,例如白带增多、粘性大、时带有血丝等。平时大多数女性发现自己阴道分泌物多时,都不以为然,反正自己没觉得哪不舒服就不用理会。殊不知正因自己的不重视酿成了大祸。因为当女性出现这些症状时,很有可能是宫颈癌找上门来。因此,千万不要认为这是小事,不必担心,否则让自己后悔。
阴道出现不规则出血
很多绝经后的女性,阴道出现不规则出血,但由于出血量不多且又没有腹痛、腰痛等症状时,不少女性往往会不重视,甚至不把这当作一回事,殊不知这正是宫颈癌早期的表现。因此,建议绝经后的女性一定要重视这些症状,及时到医院就诊,及时得到了早期诊断,并及时治疗。
接触性出血
临床发现,大约有70%~80%的宫颈癌患者会有阴道出血现象,通常表现为接触性出血。简单来说,当女性行事时,发现阴道分泌物混有鲜血就该注意了。千万认为是用力过猛而致使阴道出血,这很有可能与早期宫颈癌有关。
关于预防宫颈癌的三个建议
宫颈癌可防可治,平时不妨做到以下三点,可帮助大家预防宫颈癌。
接种宫颈癌疫苗
临床表明,宫颈癌的发生是与HPV感染有直接联系。然而,对于女性预防宫颈癌来说,目前最有效的预防方法就是接种宫颈癌疫苗。因此,女性在日常生活中预防hpv感染,对预防宫颈癌发生也起着重要的作用。另外,对处于育龄女性而言,最好尽早接种宫颈癌疫苗,主要是因为育龄女性是感染HPV的高发人群。
定期检查
对于女性来说,每年最好给自己安排1-2次妇科检查,毕竟大多数疾病都是检查出来的,越早发现越早进行治疗,而做宫颈癌筛查也不例外。女性预防宫颈癌少不了定期做宫颈刮片检查,因为宫颈刮片是目前诊断子宫颈癌的最有效地方法,通过检查能够及早发现子宫颈的问题,然后把癌症消灭在萌芽之中。
日常避免不洁性事
不洁性生活是致使女性患有妇科疾病的重要因素,比如宫颈癌、阴道炎、盆腔炎等。另外,长期不洁性生活也会增加女性意外怀孕的风险。而据有关研究表明,女性多次的流产或多个性伴侣也会致使女性患宫颈癌的风险大大增加。因此,平时多避免不洁性生活是预防宫颈癌的关键。还要注意的是,当女性进行性生活时最好使用避孕套,注意经期避免性接触等。
最后,还是要啰嗦一句,当发现自己身体出现异常时,一定要及时到医院检查,毕竟宫颈癌危害女性的健康。
我从小就知道自己的包皮长,但从未在意过。直到那一天,我和女友尝试了一些新鲜的东西,结果却因为包皮粘连而导致了尴尬的局面。我们都很紧张,不知道该怎么办。于是我决定上网寻求帮助,找到了一个互联网医院的线上问诊平台。
我匿名登录,输入了我的问题。很快,一位医生回复了我。我们开始了一场关于包皮粘连的对话。医生告诉我,自己涂药并不能解决问题,需要去医院处理。可能还需要割包皮。我感到很沮丧,但医生的话让我明白了这个问题的严重性。
我和女友商量了一下,决定在暑假去医院处理。我们也开始学习更多关于包皮粘连的知识,了解到这其实是一个很常见的问题。我们也开始尝试一些调理方法,希望能在手术前改善情况。虽然这段经历让我们有些尴尬,但也让我们更加关注自己的健康。
那是一个普通的下午,我带着六岁的儿子来到了互联网医院,寻求专家的在线帮助。
医生***的态度非常友好,他首先耐心地询问了孩子的症状,我告诉他孩子的包皮和龟头似乎有些粘连。
医生***并没有急于给出治疗方案,而是先详细询问了我孩子的具体情况,包括能否正常露出来龟头,以及是否存在其他相关症状。
在与医生***的沟通中,我发现他非常专业,不仅对小儿泌尿科的知识了如指掌,还具备良好的沟通能力。他告诉我,孩子的症状属于正常的生理结构,不需要进行手术。
我原本担心孩子的情况会影响他的生活,但医生***的安慰让我放心了许多。他还详细指导我如何帮助孩子清理龟头,以及如何正确对待孩子的生理变化。
在医生的指导下,我学会了如何帮助孩子推包皮,以便更好地进行清洁。医生***还告诉我,随着年龄的增长,孩子的系带会慢慢向下移动,这是正常的生理现象。
此外,我还了解到,孩子的夜间勃起也是正常的生理反应,不会对孩子的身体造成伤害。
通过这次线上问诊,我对孩子的病情有了更深入的了解,也感受到了互联网医院带来的便捷。医生***的专业知识和耐心让我深感安心,我相信,在医生***的帮助下,我的孩子一定会健康成长。
我在一个线上医院进行了一次问诊,咨询了关于包皮翻开里面痒的问题。医生非常细心地询问了我的症状,并提出了一些相关的问题,以便更好地帮助我。在我描述了症状后,医生建议我拍一些图片让他看看,以便更好地判断情况。虽然我描述得不够清楚,但医生还是很有耐心地询问了更多细节。最后,医生给出了一些建议,并提醒我要及时就诊。我感到非常感激医生的专业和耐心。
虽然由于医生的忙碌,我们进行了一次电话沟通,但医生依然非常耐心地听取我的描述,并给予了专业的建议。在结束问诊后,医生还提醒我,医生的回复仅为建议,要及时就医。我非常感激医生的用心和专业。
我带着5岁的儿子通过京东互联网医院进行了线上问诊,因为他的龟头不能外露,我非常担心。医生非常耐心地与我沟通,详细询问了孩子的情况,并给出了专业的建议。医生告诉我可以每天用温热水冲洗包皮,然后用软的毛巾往后擦拭,试行慢慢翻开包皮。他还提醒我,每次翻开后,结束时要及时将包皮退回原位,并建议每天坚持翻洗,一般不会这么快就黏上的。在结束问诊时,医生再次强调了他的建议仅为参考,还提醒我如需诊疗,应前往医院就诊。我非常感谢医生的细心指导和专业建议,感到很安心。
那天,我坐在电脑前,屏幕上跳动着京东互联网医院APP的图标。我深吸一口气,鼓起勇气点击了问诊按钮。屏幕那头的医生***,温和地向我问好,让我感到一丝安慰。
我向他描述了我的病情:包皮内长了一个疙瘩,不痛不痒,但总是让我感到不安。***医生耐心地询问了发病的起因、经过和持续时间,还告诉我如何拍照以便他更好地评估病情。
接下来的几天里,我按照他的建议拍照,并反复发送。每次看到他回复的信息,我都感到一种莫名的安心。他说,皮疹看起来不像严重的问题,可能是普通炎症引起的皮肤粘膜破损,可以继续观察一个月。
期间,我也有过担忧,甚至想过要不要买点药抹抹或者吃药。但每次看到***医生的回复,我都坚定了信心。他说,不需要,用药后恢复时间也差不多。
一个月后,疙瘩真的消失了。我心中的石头也落下了。这次线上问诊的经历让我深刻体会到,即使身处遥远的地方,也能享受到专业、便捷的医疗服务。
我想,这就是互联网医院的力量,它让医疗服务更加普惠,让患者感受到关爱。
服务已开始。
医生在仔细阅读了我的孩子的病例后,开始询问病情。我描述了孩子三岁半时,他突然说小鸡鸡疼的情况。医生提醒我,对于六岁以下的儿童,开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师的陪伴。
我给孩子抹了点百多邦,但他还是说疼。医生告诉我,孩子可能存在包皮粘连的情况,建议我带孩子去医院检查。
在医生的指导下,我给孩子用了洁尔阴清洗,并及时带他去了医院。医生在检查中发现,孩子的包皮内侧发红,有破口,并确认尿道口没有问题。
医生告诉我,孩子的情况可能是因为粘连破了,建议我找小儿外科医生看看,并强调一定要翻开孩子的包皮,否则会经常发炎。
由于家里暂时只有红霉素和百多邦,我询问医生是否可以用这些药物给孩子治疗。医生表示可以,并告诉我可以用淡盐水清洗,然后用药膏。
在医生的指导下,我按照他的建议为孩子进行治疗。孩子的病情逐渐好转,我感到非常放心。
整个过程中,医生的专业和耐心让我印象深刻。他不仅给出了正确的治疗方案,还耐心地解答我的疑问,让我对孩子的情况有了更深的了解。
服务已结束,医生提醒我,如果孩子有任何病情变化或不适,请及时咨询或去医院就诊。
我还记得那天晚上,我的心情像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。我的儿子,才5岁,已经开始出现小孩包皮粘连的症状。每次给他洗澡时,我都能看到那紧紧包裹着的包皮,仿佛一层坚硬的外壳,阻挡了他的正常发育。我曾经尝试过帮助他翻开包皮,但每次都以失败告终,甚至还引起了他的哭闹和抗拒。
我开始担心起来,担心这会影响他的日常生活,甚至是未来的性生活。于是我决定寻求专业的帮助,通过京东互联网医院进行在线咨询。医生很耐心地听完了我的描述,并要求我拍摄一些照片以便更好地了解情况。通过对话,我得知这种情况在儿童中很常见,白色物质是包皮垢,正常孩子都会有。医生建议我每天帮助孩子往后翻一翻,清水冲洗,随着孩子的发育,包皮会慢慢打开。
如果孩子有反复红肿,可以考虑做一个包皮粘连分离术,比较简单,门诊就可以完成。但医生也强调,后期都能露出来,尤其是青春期以后。听完医生的建议,我感到一丝安慰,至少现在我知道该怎么做了。