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作者：北京医院 妇科 主任医师 张毅

宫颈炎对怀孕有一定影响。

当女性患有宫颈炎时，阴道的分泌物增多，分泌物变得粘稠，不利于精子顺利到达正确的位置与卵子结合，影响女性的怀孕。白带中白细胞不仅可以吞噬细菌、毒素，还能吞噬精子，使得阴道内的精子的数量减少，活力减弱，减短精子的生存时间，让精子与卵子结合的能力下降，影响受孕。宫颈炎还会引起组织水肿、肥大等症状，让精子行走的通路也受到了堵塞，不利于受精卵的着床。

宫颈炎不仅会影响女性的怀孕，还能导致女性的流产，宫颈的支原体感染、衣原体感染，都会使得女性在怀孕的中期出现破水、破膜、早期流产或者是晚期的小产。如果女性准备怀孕前患有宫颈炎的话，需要在治疗后再去备孕，否则对胎儿的健康发育会造成一定的影响。

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作者：北京医院 妇科 主任医师 张毅

轻度宫颈炎有可能自愈，因为轻度宫颈炎患者可以通过增强自身的免疫力、注意个人的卫生清洁情况、定期的做宫颈液基细胞的检查，从而实现自愈。

多数轻微的宫颈炎患者，一段时间以后可能会自愈，并且很多的慢性宫颈炎的患者是没有任何症状的，甚至不出现白带增多，这种情况下是不需要治疗的。比如宫颈的纳囊，它是因为一些炎症引起的腺体口堵塞，形成了囊肿的表现，这种的情况下是没有必要治疗的。现在有一些轻度的糜烂往往是年轻人雌激素水平高，柱状细胞朝外翻的原因，往往比较浅，也没有白带增多的情况，这样的情况也是不需要治疗的，观察就可以了。

另外，患者在治疗期间一定要保持良好的心态，良好的心态使得人的免疫功能增强，并且要注意饮食方面，不要吃辛辣、油腻的食物，饮食要应该以清淡为主。

视频简介：什么是宫颈癌

作者：中国中医科学院西苑医院 妇科主任医师 黄欲晓

主要内容：宫颈炎指女性朋友的子宫颈阴道上半部分和宫颈管内发炎的总称。

子宫颈是位于盆底阴道的上端，子宫颈炎发生的部位主要指的就是女性子宫颈阴道上端部分，同时它还包括女性子宫颈颈管的管内所发生的炎症。

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作者信息：北京医院 妇科 主任医师 张毅

宫颈炎分为急性炎症和慢性炎症，以慢性炎症居多，慢性炎症多采用局部用药的治疗，因为口服药物对于慢性炎症效果非常弱，并且效果不是这么明显。

如果是局部用药，要看慢性炎症是哪一种慢性炎症，如果是宫颈的息肉，就直接取掉送病理检查，并且宫颈口用三氯醋酸烧灼的方法进行收缩，这样就不会再出现不规律的阴道少量流血了。这种炎症有的时候息肉会反复发作，因为炎症不去掉，息肉会再长出来，要经常到医院去进行复查。

如果是纳囊可以不治疗。如果纳囊太大，妇科大夫检查发现，有时候可以刺破。这些治疗方法不可以让纳囊的腺体管再通畅，所以一般不治疗。

宫颈肥大，宫颈表面光滑，一般也不给予治疗。宫颈糜烂如果是重度糜烂，可以用微波、激光等治疗，也可以用利普刀做一部分切除。分娩时的宫颈的损伤，在分娩时及时发现，医生进行了缝合，术后就没有宫颈管内膜外翻的情况，不会引起白带的增多。在临床上也见过，因宫颈管外翻特重引起白带很多，病人的生活质量会下降，这样也会给她做宫颈的整形手术，效果是非常好的。

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作者：中国中医科学院西苑医院 妇科 主任医师 黄欲晓

急性和慢性宫颈炎的区分方法有这2种：

1 急性的宫颈炎表现会更为明显一些，阴道分泌物白带的明显增多，妇科检查时发现宫颈局部充血非常明显，分泌物脓性的或者黄性的分泌物会非常多，严重的会出现腰骶部不适、下腹不适。

2 慢性宫颈炎表现形式不明显，主要表现白带增多、腰骶部酸痛、经间期出血、同房出血等。

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作者：北京医院 妇科 主任医师 张毅

宫颈炎是不会直接导致宫颈癌的。

宫颈癌的发生是由于高危型的HPV病毒的持续性感染，如果感染时间短、HPV的病毒换型，往往不会引起宫颈癌的发生。但是宫颈炎的发生通常和HPV的感染有关系。宫颈炎发病以后可以促进HPV的感染，使得宫颈的黏膜、上皮发生变化，这样就会引起宫颈癌的发生，所以宫颈炎起了一个间接的作用，而不是直接的作用。

在临床上，对宫颈炎的治疗还是非常重要的，特别是滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎。细菌引起的宫颈方面的炎症有利于HPV病毒感染，而引起宫颈癌的发生。

有宫颈炎的情况下，再感染了HPV的病毒，会使得宫颈癌的发病率明显增加。

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作者：中国中医科学院西苑医院 妇科 主任医师 黄欲晓

宫颈炎患者是否可以同房是需要视情况而定的。

1 急性宫颈炎不建议女性有性生活，因为在治疗中间，除了口服药，很多情况下还需要局部上药，性生活会造成刺激局部组织的变化，不利于炎症的恢复。

2 轻度炎症，本身没有很明显的症状，可以有正常的性生活。

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作者：北京医院 妇科 主任医师 张毅

宫颈炎用什么药好，不能一概而论，要根据患者的具体病情而定。

目前临床上治疗宫颈炎常用的药物主要有中药和西药，中药主要是针对患者的脾虚、肾亏，缓解相关的症状的同时，女性的宫颈炎也会得到缓解，中药治疗宫颈炎主要是一些中成药，不会对患者的身体带来伤害，也能够有效的治疗宫颈的炎性疾病，但是它主要是针对慢性宫颈炎和带下的情况。

对于急性的宫颈炎，最好不用中药治疗，因为中药往往见效缓慢。西药的治疗是主要是用抗生素，并且根据急性的炎症是由什么病菌引起的来选择不同的抗菌素。这样才能有效地给予治疗，起到很好的作用。但用抗菌素的时候一定要足量，不要使得急性炎症迁延成慢性的。

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作者：北京医院 妇科 主任医师 张毅

患者如果出现了以下情况，应该警惕宫颈炎的发生。

第一、白带增多，通常为粘液性或者是脓性的白带，有的时候白带会带有血丝或少量的血液，性生活的时候会接触性出血，由于白带的刺激也可以引起外阴的瘙痒。

第二、下腹或者腰骶部的疼痛，有时候疼痛可出现于上腹部、大腿部及髋关节部位，性生活时会加重，尤其是当炎症向后，沿着子宫骶韧带扩展，或者沿着阔韧带向骶部扩展的时候，往往形成慢性的子宫旁结缔组织炎。宫颈主韧带增粗时，疼痛会更加严重。

第三、排尿困难，因为有些女性的子宫和泌尿系统是比较近，并且女性的尿道非常短，平均的长度只有2.8厘米，很容易在有阴道炎或者宫颈炎的情况下出现泌尿系统感染，这样就会出现尿痛、尿急，和排尿困难的情况。

第四、出现经期的异常，如出血增多，经期痛经、经期延长。

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作者：北京医院 妇科 主任医师 张毅

慢性宫颈炎一般对月经的影响不是很大，但如果是持续的宫颈炎，会引起子宫内膜的改变。子宫内膜炎对月经是有影响的。

第一、会出现痛经、经期的延长、行经时间的延长、经量的增多等异常情况。宫颈炎的患者若不及时的治疗，除了会影响月经之外，还会诱发妇科的炎症。宫颈是一个子宫的门户，起防御方面作用。如果宫颈部位发生炎症，防御功能就会减弱，会引起子宫内膜炎，再向上就会引起盆腔炎等情况。

第二、淋球菌感染会一直沿着粘膜层朝上感染，使得输卵管的黏膜也发生感染、粘连、不通，引起不孕，并且大量的白细胞对精子的活动不利，可以推迟精子，影响、阻碍精子进入宫腔，会引起不孕症。

第三、由于慢性炎症长期刺激，宫颈管的柱状上皮会发生非典型的增生，如果没有及时治疗的话，很可能增加宫颈癌的发病率。

那个周二，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里有些忐忑，因为我知道这次问诊是关于我近期困扰的宫颈问题。

接诊的是一位温柔的女医生，她微笑着向我问好，那微笑让我紧张的心情稍微放松了一些。她询问了我的一些症状，我如实告诉她，包括最近做了TCT和HPV检查，结果都显示正常。

医生仔细地听我讲述，然后微笑着说：“你的宫颈有点糜烂，但不用担心，这不需要治疗，我们可以继续观察。”我听后松了一口气，原来问题并不严重。

接着，我提到了检查报告中提到的“TCT炎性细胞反应”，医生耐心地解释说：“这很正常，不用太担心，是宫颈炎症的一种表现。”

我接着问：“那个有点状血管是因为宫颈糜烂吗？”医生肯定地点了点头：“是的，这是宫颈糜烂的一个常见表现。”

整个问诊过程，医生的态度都非常专业和耐心，她不仅解答了我的疑问，还提醒我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”这让我感受到了医生的负责任和专业精神。

离开京东互联网医院时，我感到心情舒畅，对这次问诊非常满意。医生的专业和耐心，让我对宫颈问题有了更深的了解，也让我更加放心。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在我的小屋里，我正坐在电脑前，紧张地看着屏幕上的对话框。这是我和***医生第一次通过互联网医院进行问诊。我因为服用优思明时漏服了两颗导致出血，已经持续了20多天，期间我一直按照医生的建议服用药物，今天出血已经基本没有了，但我对停药还是有些犹豫。

我小心翼翼地询问医生：“医生，我能停药等着来姨妈吗？还是要继续吃不让再出血，下一板药吃完再停呢？”

医生回复得很快：“是的呢，那可以停药。月经来的第一天再开始吃。”听到这里，我稍微放心了，但接下来的问题让我又犯了难：“但我才刚刚停止出血呢。”

医生耐心地解释：“可以停药7天，如果出血，从出血第5天再吃。”听到这里，我有点不太敢停药，我又问：“我能先继续下一板吃，吃完再停药吗？”

医生微笑着回答：“您是怕再出血吗？正常情况下不会出现出血超过一周的情况。如果下次还有这种情况要及时就医调整用药。”听到这里，我心中的石头终于落下了。

我继续问道：“那我上周三做的b超内膜是3点多不到4呢，主要还是很担心会继续出血不止，不想让出血了。”医生安慰我说：“好的，那您可以继续服药。”听到这里，我松了一口气，感激地对医生说：“好的，谢谢🙏。”

医生温和地回复：“不客气。”那一刻，我感受到了来自医生的温暖和关怀。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心解答，让我在疫情期间也能得到及时、便捷的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的发展，会有越来越多的患者受益。

那天，我像往常一样打开了我的手机，突然收到了一条来自京东互联网医院的消息。我立刻点开，原来是我的好友***推荐我使用这个平台。那天，我正好遇到了一些困扰：阴道分泌物突然增多，颜色还变成了黑褐色，尿尿时还会滴出一点，这让我感到非常不安。

我犹豫了一下，还是决定尝试一下线上问诊。我找到了妇科的在线医生，开始描述我的症状。医生非常耐心地询问了我一些问题，比如上次月经的时间、月经周期等。当我提到分泌物的情况时，医生又详细询问了我是否有性生活，以及是否有使用早孕试纸等。

医生告诉我，先使用早孕试纸排除怀孕的情况。果然，我测试的结果是阴性。医生又建议我到医院做妇科超声以及妇科检查，以进一步了解宫颈和子宫内膜的情况。

当我再次与医生沟通时，我提到了白带一直黄黄的，分泌物也一直有点多。医生解释说，褐色分泌物是因为阴道内有少量的出血，氧化导致的。虽然我担心过可能是宫颈癌的症状，但医生安慰我说，这种情况的可能性不大。

在整个过程中，我感受到了医生的专业和耐心。她不仅详细解答了我的疑问，还给予了我很多实用的建议。我非常感激她的帮助，也深深体会到互联网医院带来的便利。

现在，我已经按照医生的建议去了医院进行检查。虽然结果还没有出来，但我相信，在京东互联网医院和医生的共同努力下，我的问题一定会得到解决。

那天，我如往常一样，通过京东互联网医院预约了一位妇科专家进行线上问诊。医生***您好，我最近吃优思明中途断药了一次，忘记补服，结果来姨妈了，后续一直在服药，但到今天为止还在流血，流血十天了，该怎么办？

医生很快回复了，他告诉我现在把优思明加倍，早一粒，晚一粒，出血减少后改为每天一粒。我遵医嘱，开始加倍服用优思明。

过了几天，我再次向医生咨询出血量减少后是否可以改为每天一粒。医生告诉我，是的，现在还是每天一粒，规律作息。他还说，吃药期间内膜不厚的。

我有些担心内膜厚度的问题，于是又询问了医生。他告诉我，不用纠结从什么时候开始算一个月的时常，就按照优思明的服用计算，吃完一盒，停药7天，就算一个月。

最近，我开始注意自己的生活作息，因为医生也提醒我说，生活作息不规律可能导致出血量增多。而最近，我因为工作原因，作息确实有些不规律。

我还提到了最近开始性生活，以及服用优思明后出现的胃难受反胃症状。医生告诉我，如果优思明不良反应大，可以停药，或者饭后服用。他还强调了服用期间不能漏服，要每天尽量同一个时间点服用。

通过这次线上问诊，我不仅解决了我的问题，还学到了很多关于优思明和妇科疾病的知识。我真心感谢医生***的专业和耐心。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前工作。突然，一个消息弹了出来，是来自一位陌生患者的留言。她写道，月经初潮，第八天，前四天量很少，后三天量多，还没结束。我立刻回复了她，告诉她这种情况在初潮的女性中是比较常见的。

接下来的几天里，我们通过留言的方式进行了交流。她详细描述了自己的症状，我根据她的描述，建议她可以尝试给孩子稍微加点止血的药物。她回复说，因为刚开始来，大多是不正常的。我告诉她，只要不是出血时间很长，出血量很大，就不用太担心。

她问我，要用什么止血药呢？我回复了她，肾上腺色腙片。她问我是吃两天看看，血量减少就可以停了，还是吃到血停。我告诉她，服用2~3天，看看如果出血量减少或者干净了就可以停止了，最好等干净以后再停止。

当我看到她回复“好的，谢谢您”的时候，我感到很欣慰。虽然我们从未见过面，但我能感受到她的感激之情。我告诉她，不客气，祝她好。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它让医生和患者之间的距离变得更近，也让患者感受到了家的温暖。

那是一个阳光明媚的午后，我走进了一家名为‘XX互联网医院’的线上问诊平台，寻求一位妇科专家的帮助。我坐在电脑前，心情有些忐忑，因为这是我第一次通过网络与医生交流。

屏幕上出现了一位温柔的女医生，她微笑着问我：“你好，请问有什么不适症状吗？”我简要地描述了我的经历，当时在进行第一次性生活时，我感到下体出血，阴唇处有胀痛感，但现在一切都已经恢复正常。

医生耐心地听我说完，然后微笑着问我：“第一次之后，你是不是觉得阴唇里被撑开了？”我有些惊讶，但还是诚实地回答：“没有不适症状，应该不要紧吧。”

医生安慰我说：“不用太担心，这可能是正常的生理反应。但是，你现在的想法是想要尝试使用假体来增加快感吗？”我有些害羞地点了点头，医生则耐心地为我解答了我的疑问，并告诉我使用假体需要注意的事项。

在医生的指导下，我逐渐明白了如何正确地使用假体，并且学会了如何更好地保护自己的身体。在这次问诊过程中，我感受到了医生的专业和关心，她不仅解答了我的问题，还为我提供了很多实用的建议。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在这里，我可以随时随地向医生咨询问题，而不用担心时间和空间的限制。同时，医生的专业和耐心也让我对未来的治疗充满了信心。

那是一个晴朗的周末，阳光洒在南京这座城市的每一个角落。我和我的女朋友，小丽，在公园里漫步，享受着彼此的陪伴。我们手牵手，聊着未来的憧憬。然而，就在那一刻，我们的世界发生了微妙的变化。

我们意外地发生了关系，但幸运的是，没有深入。我没有射精，而且整个过程非常短暂。小丽有些害怕，她担心自己会怀孕。于是，我们决定寻找专业的医生来咨询。

通过互联网医院，我们联系到了一位经验丰富的妇科医生。医生非常耐心，详细询问了我们的情况，并给予了解答。医生告诉我们，由于我们没有深入，而且是在月经走后的第二天，怀孕的几率非常低。

尽管如此，小丽还是有些担忧。医生看出了她的担忧，便耐心地解释了月经周期和怀孕的原理，让她放下了心。医生的品质和专业素养让我非常敬佩，我觉得他就像一位大哥一样，给我和小丽提供了坚实的支持。

在医生的指导下，我们学会了如何更好地保护自己，也学会了如何面对生活中的意外。这次经历让我更加珍惜小丽，也让我更加感激那位为我们解答疑惑的医生。

如今，我们的生活又恢复了平静。我更加懂得了责任和担当，而小丽也变得更加自信和坚强。这一切都得益于那位在互联网医院为我们提供帮助的医生。

那天晚上，我躺在床上，心情有些沉重。由于近期生活的不规律，我对自己的身体状况感到担忧，尤其是关于避孕的问题。我决定在网上寻求医生的帮助，于是选择了京东互联网医院。在简单描述了我的情况后，一位经验丰富的妇科医生给我提供了专业的建议。

医生询问了我具体的细节，包括避孕套的使用情况、射精的时间和间隔等。在得知我晚上睡觉前在水溶性玻尿酸套内射精，并且第二天早上没有使用避孕套的情况下进行了性行为，医生告诉我，尽管怀孕的几率很低，但由于精子在女性体内可以存活2-3天，仍然存在一定的风险。

医生还告诉我，即使在室温干燥的环境下，精子也只能存活大约2小时。这让我感到安心，决定不服用紧急避孕药。医生的耐心解答和专业建议让我感到非常放心，我对他的服务非常满意。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还学到了很多关于避孕和性健康的知识。我相信，在未来的日子里，我会更加关注自己的身体状况，并且正确使用避孕工具，以保护自己和伴侣的健康。

今天早上，我起床后发现自己内裤上有些许血丝，心里顿时有些慌张。想起之前在网上看到的一些妇科疾病，我开始担心自己是不是得了什么病。于是，我决定通过网络平台寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，因为听说这里的医生专业、服务态度好。我详细描述了自己的症状，并上传了一些照片，很快，一位温柔的女医生就回复了我。她先询问了我的月经情况，然后告诉我可能是排卵期出血，让我不用过于担心。

在接下来的对话中，医生又询问了我一些关于性生活、白带等方面的问题。她告诉我，白带发黄可能是阴道炎的表现，并建议我口服妇科千金片来改善。她还提醒我说，宫颈检查是每位有性生活的女性每年必检的项目，我已经按时做了体检，所以不必再做。

在咨询的过程中，医生一直很耐心地倾听我的描述，给我提供了很多有用的建议。她告诉我，不建议阴道冲洗，因为这样会破坏阴道内环境，引起菌群失调。她还提醒我，如果白带发黄且有异味，可以外用红核妇洁洗液来清洁外阴。

通过这次线上咨询，我不仅对自己的病情有了更清晰的了解，还学到了很多妇科保健知识。我深深感激京东互联网医院提供的便捷服务，也感谢那位医生的专业和耐心。

这次经历让我意识到，互联网医疗的发展给我们带来了很多便利。在日常生活中，我们可以通过网络平台随时咨询医生，获取专业的医疗建议。希望未来能有更多的患者受益于这种便捷的医疗服务。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，等待着与医生的线上会诊。自从月经量大、痛经的问题困扰了我许久，我便开始了这段线上求医的旅程。

在咨询中，我向医生详细描述了我的症状，包括每次月经的周期、出血量以及痛经的严重程度。医生耐心地听我说完，然后根据我的描述，建议我进行B超检查，以排除子宫肌瘤或子宫腺肌症的可能性。

不久后，我收到了B超检查的结果，显示我确实有子宫肌瘤。医生在了解了我的出血量和痛经情况后，告诉我，由于我的贫血情况可能与月经量大有关，建议我服用短效避孕药来调整月经周期，减少出血量。

虽然一开始我对这个建议有所犹豫，但考虑到医生的专业性和耐心，我还是决定尝试一下。在服用了一段时间的短效避孕药后，我的月经量确实有所减少，痛经也有所缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的耐心和专业。尽管我们相隔千里，但通过互联网，医生依然能够给予我准确的诊断和合理的治疗方案。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的患者将能够享受到便捷、高效的医疗服务。