作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

在打扫室内卫生的时候，尘埃四起，立刻会出现一连串的喷嚏，接着就是没完没了的流清水鼻涕，有时候还有鼻子和咽喉发痒；打开樟木箱，或者从有樟脑球的箱子里翻取衣物的时候，突然出现连续的喷嚏、流涕或鼻痒……类似这样的情况，不需要去医院就可以判断，自己是对粉尘、或者樟脑气味过敏了。

 

 

但是，室内的环境和室外不一样。室外的粉尘组成更复杂，棉毛、羽绒纤维、花粉、真菌孢子、螨都可能混在其中。这时候要确认究竟是对那些东西过敏，就需要去专科医院检查了。

但有一点，由于过敏的复杂性和个人体质的差异，谁也不敢打保票说一定能找到非常准确的原因（机器也不能），尤其是对食物过敏的情况。

 

比如有人吃了海鲜过敏，身上出现单个或片状的荨麻疹，这虽然是食物过敏的一种表现，但到底是对哪一种海鲜过敏，是虾？是蟹？还是鱼？淡水鱼还是海水鱼？这就需要进行个体化筛选。加上不同的食物之间因为相同的蛋白质，还可能出现交叉反应，让规避过敏食物就变得更加复杂。

所以，为了弄清真正的过敏原，还需要十足的耐心和信心。发现之后，就要远离它。

 

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变态反应性疾病是机体对或多种物质不耐受而发生的病理性免疫应答，在最近的20～30年内，由于环境问题，气候变化，世界范围内的发病率都有逐年增加的趋势，在英国每年过敏性哮喘的患儿增加5%。

 

疾病的范围涉及到皮肤科、耳鼻喉科、呼吸内科、消化科及儿科等，对人类健康造成了不同程度的危害，严重者甚至可导致生命危险。现已确认有300 多种抗原可引起过敏性疾病，变应原的识别，是变应性疾病诊断、特异性免疫治疗及预防进一步暴露于过敏原的关键。

 

现国内的过敏原检测方法及试剂繁多，使检测结果有较大差异,给临床的诊断和治疗带来了一定的混乱。然而本文重点对变应原检测的方法、结果的分析、存在的问题及对治疗的指导加以综述，为临床标准化工作提供参考。

 

变态反应性疾病为IgE介导的Ⅰ型速发变态反应，变应原检测可体内和体外两种方法。

 

一、   体内试验

 

体内试验可以显示由肥大细胞脱颗粒引起的皮肤及黏膜反应。国内常用的变应原点刺液及皮试液主要有：由北京协和医院变态反应科实验室提供的提纯液，由德国AllergoPharma公司及丹麦ALK公司提供的标准化试剂。

 

不同的产品原理相同，操作方法大致相同，结果判断相似，但因其含变应原的浓度不同，所得结果不尽相同。

 

 

1、皮肤试验(skin test)

 

问世于1909年，具有简单、快速、低花费和高敏感性的特点，主要分为皮内实验和点刺试验两种。

 

1.1 皮内试验皮内注射试验(intradermal test, IT)以德国AllergoPharma公司的标准化皮试液为例。方法: 将皮试液0.01～0.05ml注射到上臂外侧或后背皮内，10～20min后读试验结果。对照、变应原皮试液提供单位及结果判断点刺试验。

 

皮内试验是皮肤试验的经典方法，结果较可靠、测试剂量控制较严格。近年来由于此法较繁琐，有一定痛感，不适合于小儿患者，已逐渐被点刺试验所取代。如青霉素皮试就属于皮内试验。

 

1.2皮肤点刺试验(skin prick test, SPT) 点刺试验可视为一种特殊的皮内试验，是目前国际特别是欧美国家推崇的过敏原体内检测方法。

 

因其是皮肤的点刺液仅为皮内试验的万分之一，安全性及灵敏度高、准确度高，由于皮损小，患者无痛楚，就如被蚊叮一样等特点，已逐渐取代了传统的皮内试验。

 

被认为是检测吸入性过敏原引起的过敏反应的首选检测方法并成为过敏性疾病的主要的诊断工具

 

【原理】当有某种变应原进入皮肤时，对某些物质有速发型过敏反应的患者，立即特异性地引起皮肤内的肥大细胞脱颗粒，释放组胺等活性物质，导致局部毛细血管扩张(红斑)，毛细血管通透性增强(水肿、风团)，阳性者表示对该抗原过敏。

 

【方法及结果判定】以德国AllergoPharma公司的标准化点刺液为例。变应原点刺液滴到前臂掌侧皮肤，将点刺针垂直通过滴在皮肤的试液刺入皮肤， 10～20min后读试验结果，含0.4％苯酚生理盐水作阴性对照，含0.4％苯酚的0.1％组胺溶液作阳性对照。

 

结果判断如下:出现淡黄色皮丘，其周围有红斑，为阳性反应。皮丘大于组胺为++++，皮丘等于组胺为+++，皮丘小于组胺为++或+，与生理盐水相同为阴性。

 

【适应症】可用于变应性鼻炎、湿疹、过敏性哮喘等变应性疾病的诊断及特异性免疫治疗前.

 

【禁忌证】有青霉素皮试过敏性休克史者；明显损害全身状态的疾病；试验部位有皮肤病变的疾病；接受β阻滞剂或ACE抑制剂的患者；肾上腺素过敏的患者；妊娠；5岁以下。

 

相对禁忌证：服用抗组胺药在药物3半衰期内；有可能的话，尽量在少症状的时候进行诊断。

 

【并发症】局部皮疹、皮肤坏死；极罕见全身严重副反应，如过敏性休克、喉水肿等。

 

【优点】特异性高，假阳性率低，简单、准确、经济。皮肤点刺试验因其安全，易于操作,灵敏度高，临床相关性好，痛苦小、副作用小，适合于儿童及高度敏感的。

 

【缺点 】化验项目较少，主观成分占得比较大。

 

【注意事项】欧洲变态反应和临床免疫学协会（EAACI）推荐其为最在检测开始前，一定要详细询问病史，检测要在有经验及具备抢救能力和设备的医院进行。

 

 2. 特异性激发试验（specific provocation test）

 

 是模拟自然发病条件、以少量致敏原引起一次较轻的变态反应发作、用以确定变应原的试验。根据患者发病部位的不同，可以进行不同器官的激发试验。

 

 

【方法及结果判定】支气管激发试验：试验前先测第一秒用力呼气量（FEV-1）和肺活量；吸入对照液或抗原液，吸入后15～20min复查FEV-1。

 

结果判定 阳性结果的判定标准如下：

 

(1)明显自觉症状，如胸部紧迫感和喘息等；

 

(2)肺部闻及哮鸣音；

 

(3)FEV-1下降20％以上。鼻黏膜激发试验： 可经抗原吸入法（粉剂）或滴入法（液体）进行，接触抗原15～20min后出现黏膜水肿和苍白，病人出现鼻痒、流涕、喷嚏等症状可即判为阳性反应。

 

结膜激发试验：将适当浓度的变应原浸液滴入患者一侧眼结膜，另一侧滴入生理盐水作对照；15～20min观察结果。试验侧结膜充血、水肿、分泌增加、痒感，甚至出现眼睑红肿等现象者为阳性反应。

 

【适应症】激发试验检测的适应证为临床高度怀疑为变应性疾病，而皮肤试验及体外试验为阴性的患者；多种过敏原过敏，寻找责任过敏原；过敏性哮喘患者免疫治疗前了解其耐受性等。

 

【优点】对食物过敏的患者为诊断的金标准。激发试验较皮肤试验的特异性高，与患者的病史、症状和过敏原吸附试验的相关性较强。

 

【注意事项】此试验有引起严重的哮喘急性发作或过敏性休克等严重并发症的潜在危险，所用抗原浓度不宜过高，应该由小到大递增；试验前必须做好系列抢救准备。

 

3.特异性斑贴试验（atopic patch test, APT）

 

斑贴试验是诊断接触性皮炎最可靠和最简单的方法。斑贴试验的应用已有百年历史，对接触性皮炎及某些过敏性皮肤病诊断的可靠性得到了充分证明，促进了接触性皮炎与皮肤变态反应检测的发展。

 

【原理】将可疑致敏物质敷贴于患者皮肤上，通过皮肤或粘膜进入机体后由抗原呈递细胞将抗原呈递给T淋巴细胞，使特异性T淋巴细胞活化，诱发炎症反应。

 

【方法及结果判定】以瑞典化学诊断AB公司的欧洲标准变应原的试器及斑贴试验为例。将变应原适量分别置于斑试器小室内,液体变应原则先在斑试器内放一滤纸片,然后滴加变应原。

 

将加好变应原的斑试胶带贴敷于患者背部肩胛下方无皮损处皮肤,并标记,嘱患者3 天内禁止剧烈活动。48h 后去除斑试物并观察记录，72h再次进行观察，判定结果。判读标准以国际接触性皮炎研究组推荐的标准为依据。

 

【适应症】 1、 接触性皮炎、湿疹、职业性皮肤病等因接触某些物质引起的变态反应发生的皮肤病。

 

2、当病因不明或有数种物质接触，需要寻找病因时，可做斑贴试验。

 

【相对禁忌证】皮肤有广泛病变者。

 

【并发症】可以引起接触性皮炎。副反应轻微，有皮疹及瘙痒的报道。

 

【优点】使用方便,结果准确。斑贴试验的灵敏度为97.8%,特异度为76.9%,准确性为90.3%,阳性预测值为88.2%,阴性预测值为95.2%。

 

【缺点】检查耗时长，容易脱落，检查项目少，无法检查食物及吸入性过敏原。

 

【注意事项】尽量少活动，不出汗以防斑贴移位或脱落。

 

4.化妆品过敏检测

 

通过封闭式斑贴法、光斑贴法、水疱疱液检测法、划破实验法等准确检测出过敏原与过敏的化妆品，并指导患者选择适合的化妆品。我国采用欧洲标准化斑贴试剂，检测精确。

光斑贴试验photo-patchtest通过在皮肤表面直接敷贴，并同时接受一定剂量适当波长紫外线照射的主法，检测光毒性与光变应性皮炎的光敏剂以及机体对某些光敏剂的光毒性或光变应性反应的一种皮肤试验。

 

患光线过敏性皮肤病时为了证实有无光感物质存在应作光线斑贴试验。特别对外因性光敏物质有用；方法和一般的斑贴试验一样，首先将被检物贴敷在患者背部或前臂屈侧，同时照射UVB(280-320nm)和(320-400nm)，测定其最小红斑量(MED)。

 

24-48小时后以3/4MED的光线照射贴敷物的一半，再过48小时观察结果，如果仅在贴敷物+照射部位发红，浮肿或发生小丘疹(有时发生小水疱)时为物质。

 

 二、 体外试验

 

体外试验为免疫化学测定，一般是检测血清中的sIgE。

 

适应证为：

 

(1)皮肤病变广泛，无法行皮试；

 

(2)有抗原诱发严重过敏反应史，体内试验有一定危险者；

 

(3)服用抗组胺药后皮肤反应受抑制，皮试结果不准确；

 

(4)该抗原不能作皮试，如化工原料等；

 

(5)皮肤试验结果与临床病史不符，需要进一步分析验证；

 

(6)特异性免疫治疗前，明确责任过敏原。体外试验安全无副反应及禁忌证。国内已出现多种检测系统，以下就不同的原理分述之。

 

1  放射性变应原吸附试验（radio allergo sorbent test, RAST）

 

【检测原理及结果】以瑞典Pharmacia 公司生产的Uni- CAP 系统最有代表性，它的基本原理是将变应原吸附在一种称作immuno CAP 的新型固体上，后者是装在小胶囊中的亲水性载体聚合物，由活化的纤维素衍生物合成，与变应原有极高的结合能力。

 

每个固相载体CAP均包被了不同的变应原，如患者血清中有针对该变应原的IgE，即可与变应原特异性结合，再加入酶标记的兔抗人抗IgE 血清（酶标二抗），即可形成固相载体—变应原—IgE—酶标二抗的复合物，经过洗涤及加入基质，最后加入发展液，发出荧光，根据荧光吸光度换算IgE含量，待测血清的荧光吸光度大于参考品为阳性，小于参考品为阴性，主要操作程序由仪器自动完成，并由仪器自动打印出结果。

 

 

【适应症】适用于皮试呈现假阳性的划痕症患者、严重过敏状态发作者、严重皮炎不能作皮试者以及皮肤反应差的老年人及3岁以下儿童，没有用昆虫、动物皮屑等变应原作皮试时产生的全身不适感，对过敏严重度评估，拟行特异性免疫治疗者用药前评估。

 

【禁忌症】安全无副反应及禁忌证

 

【优点】灵敏度高、特异性高，一种过敏原一个反应帽，临床选择余地大，可多可少，任意组合。最多可以查600种过敏原。抽血量少，痛苦小。不受对症治疗用药的影响，也不受过敏症状的干扰。全自动出结果，客观性强。被誉为过敏原体外检测的“金标准”。

 

【缺点】价格高。

 

2  酶联免疫法（ELISA）

 

 【检测原理及结果】  以美国ASI公司过敏原体外检测试剂盒为例，它的基本原理是：当具有过敏抗原固化于表面的载体与病人血清培养在一起后，血清中特异性IgE就会特异地结合到抗原上，此特异结合的抗体可被酶联的二抗所识别，加入显色剂后，二抗所联的酶使显色剂由橘黄色变为蓝色。

 

显色的深度与血清中特异性IgE成正比；能定性/半定量地检测血清中特异性IgE的浓度。结果判定：根据显色的不同，可鉴定为5个等级（0～4级）。

 

 3、免疫印迹法

 

【检测原理及结果】以德国MEDIWISS公司生产的AlleryScreen过敏原检测系统为例。特异性过敏原被吸附于硝酸纤维素膜表面，加入患者血清后孵育，标本中的特异性IgE与过敏原发生反应，结合到硝酸纤维素膜上。

 

加入碱性磷酸酶标记的链酶亲和素，与生物素结合。加入BCIP/NBT酶作用底物孵育后，发生特定底酶显色反应，试剂条上出现沉淀。颜色的深浅与血清中sIgE抗体含量成正比，待试剂条干燥后，由专用过敏原监测仪检测，读取定量检测结果。

 

【系统特点】  其他方法是将过敏原共价修饰结合于固相物，而此系统中浓缩的过敏原是未经任何修饰地连接到硝酸纤维素膜上，并且使用了生物素－亲和素放大系统，使得及微量的IgE亦可被检测。

 

AlleryScreen系统有极好的敏感度，与CAP系统相似，但与皮试相比略低。在一个标本内检测可到20种抗原，仅需250μl血清，可以作为临床过筛试验。

 

【优点】操作简单、方便、成本低。可靠性高，特异性好，敏感度高。

 

4、食物不耐受的检测

 

食物不耐受指的是一种复杂的变态反应性疾病。

 

人的免疫系统把进入人体内的某种或多种食物当成有害物质，从而针对这些物质产生过度的保护性免疫反应，产生食物特异性IgG抗体，IgG抗体与食物颗粒形成免疫复合物（Ⅲ型变态反应），可引起所有组织（包括血管）发生炎症反应，并表现为全身各系统的症状与疾病。

 

通常做的食物不耐受14项检测包括：牛肉、鸡肉、鳕鱼、玉米、螃蟹、鸡蛋、蘑菇、牛奶、猪肉、大米、虾、大豆、西红柿和小麦。此组合是根据大量临床流行病学统计数据得出的结果。

 

检测只需抽取1毫升血液。抽血前可正常饮食，无需特殊要求。

 

采用酶联免疫吸附法（ELISA）进行测试。该测试结果能显示受检者是否对某种食物不耐受以及不耐受程度（轻度、中度或是重度）。医生可据此给出正确的饮食建议。

 

IgG抗体通常介导延迟性过敏反应，目前我国还只能运用其检测慢性的食物过敏，我们临床称为食物不耐受检测，通过这种检测能将我们自己无法观察到的，慢慢损伤我们身体的食物筛查出来，从而避免许多慢性疾病（哮喘、鼻炎、失眠、头痛、慢性腹泻、口腔溃疡、荨麻疹、痤疮、易疲劳、忧郁、气喘、睡眠障碍、磨牙等等），这种检测是目前我国过敏原检测方法中最有意义的。

 

但不足的是仅开展了对食物的检测，尚不能通过这种方法检测吸入和接触过敏原。

 

食物不耐受检查也是唯一针对食物过敏的迟发反应(IgG)检测手段。

 

5、生物共振  

 

根据物质波理论，所有物质都具有特异性的基础振动频率，当两种相同的振动频率相遇时可发生波的叠加而增幅，这种共振效应同样存在于声波、电磁波等一切波动的物质。

 

利用这一原理可以鉴别一种波与另一种波是否相同，若相同则发生共振，不相同则不发生共振，BICOM利用共振效应，检测不同物质是否可以在体内引起有特异性的频率变化来确定过敏物质即过敏原。

 

百康生物物理过敏原检测：利用细探针对人体手指信息点进行检测，观察电磁信号的变化确定过敏原。

 

百康生物物理过敏原检测主要有以下优势：

 

①无痛、无创、无需抽血、无副作用；

 

②随机配备近500种、5大类过敏原，还可以自带实物检测怀疑过敏的物质，过敏原种类无限量；

 

③检测时间短，15~20分钟可立即得出检测结果；

 

④可进行药物检测，检测该药物是否有效；

 

⑤检测准确，临床符合率高；

 

⑥适应人群广泛：所有过敏及过敏疾病潜在人群，儿童至老年均可；

 

⑦并且可以迅速进行脱敏治疗，治愈过敏性疾病。

 

三、 白细胞反应性实验

 

通过仪器观察人体白细胞对过敏原的反应变化，了解人体是否对其过敏。这种方法是现今世界最为准确的过敏原检测法，能检测的过敏原范围也广，甚至能检测出香精香料等添加物的过敏性。可惜我国还没有开展这种先进的检验。

 

变应原临床检测的选择及诊断

 

变态反应性疾病的变应原诊断是一个综合过程，包括明确的临床病史（过敏原吸入过敏史、接触过敏史及食物过敏史），皮肤试验，特异性激发试验及血清特异性IgE的检测等。

 

 皮肤点刺试验因其简单、经济、安全，为首选检查。

 

皮肤试验与病史相符时，可以明确诊断。分析皮肤试验结果必须结合病史，皮肤试验阳性，与病史相符，则提示其为疾病的致敏原；相反，病史阴性，皮试也阴性，基本可认为该变应原与本病无关。

 

皮肤试验诊断多种过敏原过敏，应作血清IgE及激发试验明确责任过敏原。皮肤试验与病史不相符时，应进一步做血清IgE及激发试验以综合分析。

 

血清特异性IgE检测，可作为皮肤试验有禁忌证、皮肤试验与病史不符、皮肤试验诊断为多种过敏原过敏的患者。有多种过敏原过敏的患者，皮肤试验及血清特异性IgE分级都高的变应原可考虑为责任变应原。

 

规范的激发试验是最可靠的特异性诊断方法，尤其对于食物过敏的患者，因食物过敏原的皮肤试验和特异性IgE检测结果准确性差，随机双盲的食物激发试验是诊断食物过敏的金标准。

 

激发试验因其有诱发严重过敏反应的可能，不能作为临床常规的检查方法。当皮肤试验及血清特异性IgE均为阴性，临床有明确过敏原接触过敏史，有确诊必要性时；

 

当已确诊多种过敏原过敏，不能确定责任过敏原时；过敏性哮喘患者在特异性免疫治疗前，为评估治疗耐受性时，可做激发试验。激发试验只有在非常必要时进行，患者知情同意，有抢救措施及能力，出现副反应及时救治。

 

在疾病发作期不宜进行激发试验。

 

总之，过敏原的诊断需要有经验的医生根据病史和检查做出全面、正确的评估。

作者 | 黄圆媛
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什么是“过敏性鼻炎”？

 

过敏性鼻炎是由于机体对某种物质过敏而引起的鼻腔内的炎症，它可引起多种并发症。过敏原大致可以分为三类：

 

1. 吸入性过敏原：如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等，多引起常年性发作；植物花粉引起者多为季节性发作。
2. 食物性过敏原：如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特别是某些药品，如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致病。
3. 接触物：比如有汽油、油漆、酒精等。

 

感冒与过敏性鼻炎的区别

 

症状：

 

• 过敏性鼻炎除了连续打喷嚏之外，还会伴随着大量的清鼻涕，这种鼻涕清而稀，量特别多。
• 与感冒不同的是，鼻炎一般没有全身症状，主要就是鼻子不舒服，鼻痒、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏，伴随着眼睛喉咙发痒。
• 但是感冒时候会有并发症，包括发烧发热、浑身乏力，伴有咽部不适或咽干，咽痛或声嘶，也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、咳嗽、少量咳痰等症状等。

时间：

过敏性鼻炎时间较长，比较规律，与季节有关，单次发作可能只有1~6个小时， 常年反复发作或季节性加重；感冒一般持续7-10天左右。过敏性鼻炎分为季节性和常年性，感冒常在季节交替和冬、春季节发病。

过敏性鼻炎不传染，但可以遗传，如果有血缘关系的亲属有过敏性疾病，包括过敏性鼻炎、哮喘、皮肤过敏、药物过敏等过敏史，孩子发作的可能性更大。

下面用几条给大家总结一下感冒和过敏性鼻炎的区别，家长一定要分清楚这两个病症：

 

 
宝宝得鼻炎怎么办？

 

那么，孩子患过敏性鼻炎该怎么办呢？肺与大肠相表里，当过敏性呼吸疾病发展到“两眶肿黑”的阶段，消化功能也会出现障碍。

这个时候一定要“肺肠同治补脾胃”，通过调理患者的体质从而达到治愈的效果。

 

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过敏性皮炎如何与其他皮炎进行鉴别？

 

如何和其他名称相近的皮炎相鉴别，以下四种共同点可以帮助分辨

 

1、有致敏过程

 

从刺激因素即致敏原作用于人体，到皮肤出现征象，要有一段时间，多数第一次不发病，第二次以后才发病，这是免疫系统酝酿变态反应的结果。

 

2、家族遗传特点

 

家族中有荨麻疹、哮喘或过敏性鼻炎等遗传过敏史的比例较高。双亲均有遗传过敏史，其子女发生过敏性皮炎的机会更高。所以，发现孩子有皮炎时，应查一查家族中的过敏病史。

 

 

3、反复发作特点

 

多数是在接触致敏原后复发，但有时致敏原并不明显，要仔细追查。

 

4、.经常使用某种化妆品

 

一旦停用或再次使用便会发生过敏反应;或者首次使用后面部即出现过敏反应;还有的是在使用后经过日晒而发生反应。

 

过敏性皮炎可以与哪些皮肤病进行鉴别？

 

湿疹

 

是一种迟发性过敏反应的疾病，一般是以水泡、丘疹、脱屑、瘙痒为主，有一些急症湿疹，还可以有渗出和糜烂，双侧对称，慢性易复发！

 

虫咬皮炎（丘疹性荨麻疹）

 

典型皮损为风团样丘疹，顶端有小疱，多无全身症状。

 

药疹

 

有明确的服药史，有一定的潜伏期，皮损突然发生，除固定型药疹外，多对称分布。

 

疥疮

 

有接触传染史、好发部位及典型皮损，夜间瘙痒、若能查到疥螨即可确诊。

 

临床上还可以碰到什么样的皮炎？

 

接触性皮炎

 

是由于皮肤粘膜接触某些物质后，在接触部位发生急性皮肤炎症反应 。其发生原因可分为原发性刺激和变态反应两种。临床表现为红斑、水疱、大疱甚至坏死等。病程有自限性。

 

 

 

神经性皮炎

 

又称慢性苔藓，中医认为皮质抑制和兴奋功能紊乱所致 。情绪局部刺激和辛辣酒类可加重和诱发本病。常年不愈，愈后易复发。临床表现以剧烈瘙 痒或皮肤苔藓样变为特征。

 

日光性皮炎

 

是由日光诱发的一种迟发性光变态反应性皮肤病。有人认为主要由中波紫外线引起，也有人认为主要由长波紫外线引起。

 

临床表现为多形性皮疹，可有红斑、丘疹、水疱、糜烂、鳞屑、苔藓样变，常以某种皮疹为主。主要表现以下类型：斑块形、红斑型、湿疹型、痒疹型和荨麻疹型。

 

脂溢性皮炎

 

好发于皮脂腺分布较多的地方，如头皮、面部、胸部及皱褶部。发生于头皮部位，开始为轻度潮红斑片，上覆灰白色糠状鳞屑，伴轻度瘙痒，皮疹扩展，可见油腻性鳞屑性地图状斑片;严重者伴有渗出、厚痂、有臭味，可侵犯整个头部。

 

头发可脱落、稀疏。面部损害多见于鼻翼、鼻唇沟和眉弓，有淡红色斑，覆以油腻性黄色鳞屑，常满面油光。胸部、肩胛部，初为小的红褐色毛囊丘疹伴油腻性鳞屑，以后渐成为中央具有细鳞屑，边缘有暗红色丘疹及较大的油腻性的环状斑片。

 

皱褶部多见于腋窝、乳房下、脐部和腹股沟等，为境界清楚的红斑、屑少，湿润，常伴为糜烂、渗出。多见于30岁至50岁，尤其是肥胖的中年人。本病慢性经过，易反复发作，常伴为毛囊炎、睑缘炎，面部常与痤疮、酒渣鼻螨虫皮炎并发。

 

激素依赖性皮炎

 

是皮质类固醇激素依赖性皮炎的简称，是因由于长期反复不当的外用激素引起的皮炎。近年来，因发病呈逐年上升趋势，且又顽固难治愈，已成为医学专家们关注的焦点。

 

得了过敏性皮炎应该如何治疗？

 

1、祛除诱因，防止再次接触

 

2、服药或者局部治疗

 

轻者可内服抗组织胺类药如扑尔敏4毫克（或是第二代抗过敏药，如依巴斯汀，每次一片，每天一次），每日3次;

 

赛庚啶2毫克，每日3次。还可口服维生素C片200毫克，每日3次，葡萄糖酸钙片1.0克，每日3次。重者在医师指导下选用皮质类固醇激素，如强的松10毫克，每日3次。

 

也可进行局部治疗：急性期用药宜简单，禁用刺激性易致敏药品，轻者可用炉甘石洗剂或肤轻松软膏，外涂患处，每日2—3次;重者有水疤、溶液者可用0.1%洗必泰溶液湿敷，每日2次，待结痂后停用，外涂红霉素软膏。

 

中医对过敏性皮炎有什么认识？

 

中医学认为本病是由于机体素质不强，耐受性差，接触某些“感触毒”而使毒邪侵入皮肤、黏膜部而化热，邪热与气血相搏而发病，善行数变，可以蔓延全身。此为“风毒”，因毒邪挟风郁于肌表也。“

 

感触毒”如漆、药物、染料、塑料制品、沥青、动物毛以及植物的茎、叶、花粉等。这里需要强调的是，所谓“感触毒”是相对而言的，这取决于体质因素。若机体禀赋不耐，则上述物质便成为“毒”；

 

若耐受性强，则上述物质便不成其为“毒”。在治疗过程中需辨证论治，如风热证宜清热散风，用消风散加减；湿热证宜清热利湿，用龙胆泻肝汤加减；血热证宜凉血解毒，用清疽败毒饮加减。

 

外可用中药煎汤待冷湿敷，或青黛散冷开水调敷。治疗同时忌热烫及刺激性药物；忌辛辣、油腻、鱼腥等发物。

 

有没有治疗过敏性皮炎单验方？

 

1.鲜马尾松叶2～ 2. 5kg,加水5L,煎1～ 2h,水呈棕绿色后,洗患处,每日3次。

 

2.防风9g,薄荷9g,丹参9g,艾叶9g。水煎,洗患处。

 

在不久的以前，60年代70年代的时候，如果有孩子发生了过敏的情况，家长会觉得非常惊奇，而现今，过敏已经成为了孩子的必修课，而没有过敏的孩子成了稀有。

 

 

不少孩子，喝牛奶过敏，吃花生过敏，花粉过敏，空气粉尘过敏，活着实在是太不容易了。所以我们当务之急要要找到原因，防止多发性过敏的情况。

 

为什么孩子发生过敏的情况越来越多呢？

过敏的现象我们不能泛泛而谈，而是要做出细致的分析。过敏一般需要三大因素，过敏的原因需要有：

第一：基因。就好像有种子才能发芽一样，只要种子不坏的情况下，总有一天会发芽。我们的基因就如同种子一样，只要携带了能够引起自身过敏的基因，当接触到能够引起自身过敏的过敏源的时候，就会发芽。简单地说，就如同种子种好以后，加上水和肥料，就能慢慢地发芽。

第二：环境因素。这个相当于刚刚我们刚刚说的水，种好了种子，如果没有水，种子就不能够长起来，当我们外在环境有了足够的过敏源摄入到体内，自然而然就会发生过敏的情况。

第三：体质。自身的体质也是一个很重要的因素。比如说我们如果贪凉，贪油炸食物等等，就会改变了自己的体质，就如同种子添加了肥料一样，当种子，水，肥料都有了的情况下，过敏的情况就马上显现了。
 

关于基因的问题，我们避无可避，确实有相当一部分孩子天生就是对花粉过敏，对香蕉过敏，对花生过敏，对牛奶过敏，这些情况下我们也只能接受孩子的现状，尽可能地避免这些能够导致过敏的食物摄入。

关于环境因素，确实也有很多不可控的因素，因为大环境比较难以改变，唯一可以做大变动的是我们家里的内部环境。以及户外活动的时候，尽可能让孩子多接触大自然以及少到人群密集的地方里面去。

最后，我们最能够改变的一项就是我们的体质，平常我们可以加强锻炼，并且把生活作息调整到最佳，这是我们可以做到的。不吸烟，少喝酒，一日三餐，定量定时，不贪凉，不重口味，这些都是我们可以调节的。我们可以先从体质下手，好的体质一般来说不容易过敏，也不容易生病。特别是孩子而言，适量的运动和良好的生活作息非常有必要。

 

 

对于大人来说，当自己抵抗能力，免疫能力功能下降的时候就很容易感觉到自己的身体有不适宜的感觉和反应，何况孩子呢！所以，不管孩子还是大人，最重要的是调节好自己的体质，自然而然抵抗力就能提上来。

 

当不幸真的感染到了过敏源，体质也无法抵抗而产生了过敏的病状，我们就要积极治疗。

 

我们防治过敏源分几步走：

第一：尽量避开过敏源。过敏源一般分为食物和环境，过敏的食物不要吃，环境也可以使用空气净化等等的方法来进行尽可能的改善。

第二：修复过敏症状。当已经发生了过敏的情况，就要及时配合医生的治疗，听从医生的意见，建议以及安排。

第三：调理身体。过敏是一个提醒我们要提升自己体质的信号，当我们体质得到提升的时候，过敏的情况才会减少发生。

 

总而言之，我们要预防过敏需要从日常做起，特别是孩子，孩子是易感染人群，我们更加需要加强日常养护，注意饮食和作息的控制。早睡早起，多吃蔬菜水果，进行适量的户外运动，少去人群密集场所，增强肺部功能，我们都会越来越好。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

食物本是生长发育必不可少的营养来源，依靠一口一口吃进去的食物，人体才能从小变大，从弱变强，维持生命的延续和繁衍进化。但就是食物这最底层的物质基础，在某些异常的免疫系统中，也会被视为“非己”的有害物质，专业术语称为 —— 抗原。

 

发现抗原之后，免疫系统就会产生相应的抗体来对付这些抗原，在抗原和抗体的“战斗”过程中，人体就会出现湿疹，荨麻疹，鼻塞，腹泻，甚至窒息，休克等症状，这就是我们常说的 —— 过敏。

 

 

从发作时限上，可以把过敏分为两类：速发性和迟发性。其中，由免疫球蛋白E（IgE）介导的速发过敏反应称为急性过敏，也叫Ⅰ型过敏反应。这类反应的特点，一是发作快，几分钟内就会出现过敏反应，最长也不会超过2小时。二是症状明显，前边说过的皮疹，湿疹，荨麻疹之类的症状，多见于此类过敏。

 

而引起这类过敏的食物，最常见的有牛奶，大豆，花生，鸡蛋，小麦，鱼类等，还包括花粉，灰尘，蒿草，螨虫等吸入式的有害物质。

 

按照过敏的传统定义，过敏就是指的这种速发型的过敏。而随着近年研究的不断深入，另一种形式的过敏，逐渐为人们所熟悉，这就是由免疫球蛋白G（IgG）介导的迟发过敏反应，也就是俗称的慢性过敏。

 

与急性过敏不同，慢性过敏一般没有明显的过敏症状，即使有，发作也比较迟缓，一般在接触过敏原后的48-72小时后才会出现。但是，这并不代表它对健康的影响小。

 

首先，慢性过敏的人群规模要远大于急性过敏。

 

其次，因为慢性过敏没有明显症状，所以很难引起患者的注意，往往人在长达几个月甚至几年的时间里，一直在摄入慢性过敏原，而自己却浑然不觉。

 

另外，慢性过敏的发作很慢，同时消退也很慢，当慢性过敏原进入血液后，产生的特异性IgG抗体与其结合，形成一种免疫复合物，这种复合物体积有大有小，其中大分子复合物会被单核细胞吞噬，然后带出体外，小分子复合物通过肾脏排出。而体积不大不小的中分子复合物，就会沉积在身体的不同部位的黏膜上，刺激黏膜下的肥大细胞和嗜碱性粒细胞，释放出大量组胺，形成慢性炎症，进一步造成鼻窦炎，偏头痛，关节炎，认知情绪障碍等疾病。

 

从这个角度来看，相比急性过敏，慢性过敏对人体的影响更不可忽视。

 

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com

作者 | 胡亮
文章首发于 | 儿科医生胡亮微博

 

 

 

首先过敏不是病。春天很多人会发生过敏，但往往会把过敏和过敏性疾病搞混。

 

其实它们有着千丝万缕的联系，但又以独立的两个概念存在。

 

过敏是人体对外来物质的一种异常反应，引起这种反应的物质为过敏原，包括，花粉、尘螨、某些食物。过敏原导致过敏的过程为过敏反应，我们将过敏反应分为致敏和发敏两个阶段。

 

 

当人体初次接触某些过敏原时，体内会产生针对这一过敏原-特异性IgE，特异性IgE与肥大细胞及嗜碱性粒细胞结合，形成了致敏状态。通常来说这种致敏状态不产生症状。

 

当同样的过敏原再次进入时，会直接与肥大细胞及嗜碱性粒细胞表秒的特异性IgE结合，并产生多种炎性因子，如组胺等，可以导致血管扩张，平滑肌收缩，腺体分泌增多等过敏症状，这被叫做发敏阶段。

 

做个简单的比喻，如果把过敏原比喻成敌人，第一波入侵的目的是找到攻击目标做好标记，这样后续的部队就可以快速锁定目标完成攻击。

 

 

 

与过敏不同，过敏性疾病，代表的是一系列因过敏导致疾病，如过敏性哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结肠炎、特应性皮炎等。

 

所以，正常的顺序是，过敏原导致出现过敏，而过敏则是过敏性疾病发生的基础。

 

过敏本身并不能称之为疾病，只有过敏导致临床症状时，我们才叫做过敏性疾病。

　有的人发现自己的口腔上颚出现密密麻麻的小红点，这种情况是不正常的生理反应，可能是细菌感染，不当的口腔清洁习惯，或者出现发炎等因素导致的。如果遇到这种情况，人们一定要引起注意，及时到医院寻求口腔医生的帮助和治疗，可以使用药物治疗，在治疗期间要注意保持良好的刷牙习惯。人们要了解上颚出现小红点的原因和祛除方法。

​

有的人因为长期熬夜，不当饮食，所以身体素质下降，抵抗力下降，就会导致口腔上颚出现密密麻麻的红点。如果遇到这种情况，人们要注意改变自己的不当生活习惯，不能熬夜，不能抽烟喝酒，应当坚持锻炼，提高自己身体的抵抗力，才能更好的去除口腔上颚的红点和帮助口腔恢复健康。

引发一个人口腔上颚出现密密麻麻红点的原因有很多，比如出现了疱疹，出现了感染等情况，所以病人应该到口腔医院检查自己的患处，如果出现了细菌，应当使用药物进行抗病毒治疗。在治疗期间要注意防止受凉和继发感染，可以多吃一些富含维生素和微量元素的食物，能够促进小红点的消失。

如果一个人长期吃一些上火的食物，身体缺乏水分，那么就会因为干燥上火而引起口腔上个密密麻麻的小红点。小红点也有可能是口腔炎症导致的。建议人们要清淡饮食，少吃刺激辛辣的食物，不要熬夜和劳累，可以使用一些清热解毒类的药物，比如蓝岑口服液和清热散结胶囊等药物进行治疗，也可以配合康复新液漱口。

综上所述，生活中有的人发现自己的口腔上颚出现密密麻麻的红点，这是不正常的，可能是细菌感染，发炎，身体上火等因素导致的。如果遇到这种情况，人们应当引起注意，及时到医院的口腔科寻求医生的检查和治疗，可以使用药物来帮助消除红点，在治疗期间要注意保持口腔清洁卫生。

常说益生菌、益生元有助于宝宝的肠道健康，但不少妈妈仍然对这哥俩有点分不清楚，而且该怎么选择？怎么吃？也是敏宝爸妈特别纠结的问题。

不用担心，今天就来一一解答敏宝爸妈的疑问！ 

 

Q1：过敏宝宝为什么要吃益生菌、益生元呢？

A：我们的肠道不仅是消化器官，也是人体最大的免疫器官，在发展和维持免疫平衡方面起着至关重要的作用^1-3。肠道里有着常驻的细菌，通常情况下“好人总比坏人要多”，但小宝宝的胃肠道十分敏感，如果肠道菌群的组成和数量发生改变，这种“稳定”则被打破，导致肠道菌群失调，胃肠道中的有害菌水平提高，有益菌水平降低^4-6。

 

敏宝和其他宝宝相比，肠道菌群水平是不平衡的，有益菌数量下降（如双歧杆菌等），有害菌数量上升（如肠杆菌等），需要通过其他手段进行影响。

补充益生菌，它可以在宝宝肠壁上形成一层保护层，遮挡住肠壁缝隙，避免过敏原从肠壁缝隙进入血液，刺激引起过敏反应⁷。益生元则帮助益生菌，更好的发挥其活性作用。

 

Q2：那究竟什么是益生菌，什么是益生元呢？

A：两者可以说是相辅相成的好兄弟哟~

益生菌是一种对人体有益的活性微生物。简单的说，就是一类有益菌，短双歧杆菌就是母乳中常见的益生菌⁸，也是婴儿胃肠道中的主要细菌属，负责肠道生物群落的发展以及宝宝未成熟免疫系统的激活⁹。

益生元是微生物的发酵底物，为细菌提供营养。简单来说，是益生菌的“食物”，能帮助益生菌更好发挥作用¹⁰，母乳里含有超过200种已知的益生元^11,12。

 

Q3：益生菌+益生元搭配在一起，作用是不是更好呢？

A：确实如此哟！益生元加益生菌组合是母乳免疫奥秘的关键活性物质。欧洲专利组合SYNEO™️，灵感源自母乳，就是将益生菌+益生元组合利用。它含有的益生元是贴近母乳低聚糖HMO含量和功能的优选益生元。它含有的益生菌则是在母乳和健康母乳喂养婴儿肠道中最常见的短双歧杆菌M-16V ^13-15，并具有卓越的抗敏能力。

两者协同作用，相较于单一添加益生元或益生菌，使敏宝的肠道菌群组成更接近母乳喂养的健康婴儿，促进敏宝肠道菌群平衡，显著减少胃肠道和呼吸道感染的发生率^20，21。感染得以减少，自然亦能减少敏宝的药物使用情况，更有助降低远期过敏风险，可谓是1+1>2的“黄金组合”~

 

Q4：和只添加单一益生元或只添加单一益生菌相比，“组合出道”的优势是什么呢？

A：1+1＞2可不是空穴来风，母乳本身也是既含有益生菌又含有益生元的¹⁶，两者在一起相辅相成。如只添加一种益生元，那便仅能发挥益生元的单一作用，如只添加一种益生菌，便也仅发挥益生菌的单一作用，抗敏效果会打折扣~

SYNEOTM益生元与益生菌协同作用，比单纯添加益生元，能够更有效减低肠道内有害菌的比例^17，18。

SYNEOTM益生元与益生菌协同作用，比单纯添加益生菌，能够更有效的提高肠道有益菌的比例，改善敏宝的肠道环境¹⁹。

 

Q5：冲泡含有益生元+益生菌组合的配方粉时，需要注意什么？

A：益生菌怕热，水温过高会影响其活性，无法起到本来的作用。

例如当妈妈在冲泡纽康特深度水解配方粉时，按照每1平匙（约4.6克）用30ml温开水（用手腕测试水温感到适宜）冲调成标准冲调液，这样能让益生菌存活并保留其活性。

 

宝藏益生菌和益生元，妈妈们分清楚了嘛

 

参考文献

1. Neu J. Semin Perinatol . 2006 Apr;30(2):77-80. 

2. Vighi G,et al. Clin Exp Immunol . 2008 Sep;153 Suppl 1(Suppl 1):3-6.

3. McDermott AJ,et al. Immunology . 2014 May;142(1):24-31.

4. 刘梅, 黄永坤. 食物过敏与肠道菌群的研究进展. 世界华人消化杂志 2012; 20(16) 1421-1427.

5. Mitsuoka T. Biosci Microbiota Food Health. 2014;33(3):99-116. 

6. Azad MB, et al. Clin Exp Allergy. 2015 Mar;45(3):632-43. 

7. 崔玉涛.崔玉涛谈自然养育,绕得开的食物过敏[M].北京:东方出版社,2016:100

8. Moossavi S, et al. Front Pediatr. 2018;6:197. 

9. Cukrowska B, et al. Nutrients. 2020 Mar 29;12(4):946. 

10. 段云峰. 益生菌益生元,大不同"肠"相伴[J].大众健康, 2019(6):2.

11. Bergmann H, et al. British J Nutr, 2014;112:1119–28.

12. Thurl S, et al. 2017. Nutrition Reviews 75(11):920–33.

13. GIBSON GR, ET AL. NAT REV GASTROENTEROL HEPATOL. 2017;14(8):491-502.

14. MITSUOKA T. ESTABLISHMENT OF INTESTINAL BACTERIOLOGY. BIOSCI MICROBIOTA FOOD HEALTH. 2014;33(3):99-116.

15. HIDALGO-CANTABRANA C, ET AL. MICROBIOL SPECTR. 2017 JUN;5(3).

16. Cukrowska B, et al. Nutrients. 2020 Mar 29;12(4):946. 

17. Berger B, et al. mBio 2020;11:e03196-19.

18. Fox AT, et al. Clin Transl Allergy. 2019 Jan 15;9:5. 

19. van der Aa LB, et al. Clin Exp Allergy. 2010 May;40(5):795-804. 

20. Sorensen K, et al. Nutrients. 2021 Jun 27;13(7):2205.

21. Fox AT, et al. Clin Transl Allergy. 2019 Jan 15;9:5.  

22. van der Aa LB, et al. Clin Exp Allergy. 2010 May;40(5):795-804. 

 

草长莺飞、万物复苏的春天，对易敏人群来说，却是一把鼻涕一把泪的苦日。

 

据世界变态反应组织发布的报告，全球范围内，约有2.5亿人有食物过敏症，3亿人患有哮喘，4亿人有鼻炎，总人口中十分之一有药物过敏反应。过敏已成为全球第六大慢性病。

 

 

常过敏的人，只有通过过敏原筛查检测确认源头，才能解决根本问题。

 

《生命时报》采访权威专家，带你揪出身边的过敏原，并教你在日常生活中做好防护。

 

受访专家

北京协和医院变态反应科主任 尹佳

北京协和医院变态反应科主任医师 王良录

 

过敏原——致敏的关键

 

过敏反应，又称超敏反应或变态反应，表现为机体吸入、摄入、接触或注射某一过敏物质时，出现某一组织或器官，甚至全身性的强烈反应，引起各种各样的器官功能障碍或组织损伤。

 

 

过敏原是使人过敏的抗原，空气、食物、饮料、日用品中都有它们的踪影，几乎无处不在。

 

有一些过敏，连自己的身体都不放过。比如，有的人一运动或身体发热，就会全身瘙痒，这种情况往往是胆碱能性荨麻疹的表现。

 

 

还有的人遇到寒冷刺激会过敏，一被冷风吹过，数分钟内全身就会起风团，这可能是寒冷性荨麻疹导致的。

 

 

紫外线刺激，或皮肤接触某种化合物后再经日光照射，也会引起过敏反应，如日光性荨麻疹或光变应性接触性皮炎。

 

 

中国人最怕3种过敏原

 

北京协和医院变态反应科，对15年间接诊的过敏性休克病例进行了回顾性研究，并在《亚洲临床免疫与变态反应杂志》上首次发布了中国人发生过敏性休克的诱因排序。

 

研究发现，在诱发过敏性休克的原因中，食物诱因占77%，药物占7%，昆虫占0.6%，余下15%为不明原因的“特发性休克”。

 

1  食入性过敏原

 

以下是引发过敏性休克的饮食因素：

 

第一位：小麦，占食物总诱因的37%。

第二位：水果/蔬菜，占比20%，最常见的致敏水果为桃子。

第三位：豆类/花生，占比7%。

第四位：坚果/种子，占比5%，最常见的坚果为腰果。

 

从发病严重程度看，小麦诱发了57%的重度过敏反应，而水果蔬菜类倾向于轻中度。

 

建议：

生活中要经常进行自我监测，如果发现吃了某种食物后，在固定时间内会出现不适，很可能是过敏的症状，应及时咨询医生。

 

2  药物过敏原

 

在住院患者中，引起过敏性休克首要原因是药物。研究发现，国人由药物诱发的过敏性休克占7%。

 

第一位：中药，占药物诱因的37%，清开灵注射液、双黄连注射液、鱼腥草注射液最为常见。

第二位：抗生素，占比24%，青霉素最为常见。

第三位：解热镇痛类药物，占比16%。

 

建议：

发生药物过敏，最重要的是立即停用可能过敏的药物，然后到医院诊治。千万不要自已随便买药吃，以免耽误治疗。

 

3  虫类等过敏原

 

• 蟑螂：居所中比较常见的过敏原，常寄居于厨房和空调内等地。
• 宠物：猫的分泌物、毛发、唾液，狗的唾液，以及鸽子的羽毛、排泄物等，常会引起哮喘等过敏性疾病患者的不适。
• 尘螨：诱发过敏的主要因素之一，常存在于床、沙发、被褥等地方。

 

建议：

为防止尘螨的滋生，要定期清洗枕套、被子等卧具，并用干净的口袋将它们洗后密封。

 

经常清理厨房，必要时可使用药物灭杀蟑螂。

 

过敏患者最好不要让宠物进入起居室，过敏严重阶段可以戴上口罩、手套，减少接触过敏原的几率。

 

 

值得注意的是，68%的严重过敏反应发生在18～50岁，不同年龄段人群发生过敏性休克首因不同。

 

• 0～3岁的婴幼儿62%的过敏性休克首因是牛奶。
• 4～9岁的儿童59%首因是水果蔬菜。
• 10岁之后的青少年及成人组，小麦诱发过敏性休克跃升首位，且随年龄增长占比不断攀升。

 

如发现皮疹、瘙痒、腹泻等疑似过敏症状时，应注意可能的过敏原，必要时就诊。

 

过敏原检查，能测出啥？

 

过敏了，很多人第一反应是去测一下过敏原，之后避开，但并不是所有的过敏反应，都需要做过敏原筛查。

 

 

临床检测过敏原主要有两种方法：过敏原皮肤试验和血清IgE检测。

 

• 过敏原皮肤试验：包括皮内试验和点刺试验。前者是将可能的过敏原制成制剂，注入患者皮肤内；后者是将过敏原制剂滴在患者前臂内侧皮肤上，用特制的点刺针做点状刺伤。通过皮试部位是否有红晕、风团等过敏反应确认过敏原。
• IgE检测：需抽血，通过血液中的过敏原特异性IgE抗体进行确认。

 

临床中，常有人咨询荨麻疹是否也需要查过敏原？其实，仅有10%的荨麻疹患者可以找到明确诱因。

 

建议情况不严重的急性荨麻疹患者先对症治疗，如果症状加重或长期反复发作，再进行过敏原测试和全身系统检查也不迟。

 

要想明确过敏原，还可以用本子将每天吃的、接触的东西记下来，如果过敏症状和接触物关系确切，则可以及时发现。

 

易敏人群如何“自救”？

 

要想远离过敏，需在日常生活中做好以下防护措施：

 

1、查清过敏原

如果长期接触某样物品出现瘙痒、红肿等症状，最好去医院做过敏原测试，避免接触过敏原。

 

2、择时外出，躲开花粉

花粉的漂浮往往在午后14点达到高峰，过敏人群外出，最好避开上午10点到下午17点花粉浓度较高时段。

 

室外活动时，戴好口罩、防护镜。外露的皮肤擦上霜剂，回家后立刻洗澡、清洗鼻腔，换上干净衣服，以免将花粉带入卧室。

 

在室内时，最好关紧门窗，使用空气过滤设备。

 

 

3、别让运动成过敏“帮凶”

有些人虽然对食物过敏，但一般症状很轻，甚至没症状，一旦在运动后，可能发生过敏性休克。

 

建议有食物过敏者避开已知过敏原，一旦运动后感觉不适及时停止，必要时到医院就诊。

 

过敏性体质的人应少吃油腻、辛辣刺激性食物、浓茶、咖啡，少吃甜食。多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物。

 

4、重回“粗放式”生活

家里的摆件越多，潜在的过敏原也越多。过敏体质的人不铺地毯，不摆各种毛绒玩具、书籍等容易沾灰的东西。每隔两周，清洗床具。

 

5、不用刺激性大的护肤品

过敏体质人群的肌肤异常敏感，选择护肤品要慎重，尽量避免使用气味刺激的，并减少染发剂的使用。

 

6、选用药物缓解症状

过敏者可在医生指导下，选用相应药物缓解症状。

 

服药后效果不佳时，不能擅自加大药量，应在医生指导下调整剂量、更换种类、联合或交替用药。

 

7、严重时可接受脱敏治疗

脱敏治疗又称过敏原特异性免疫治疗，周期较长，一般3~5年，大多数患者症状得到缓解，疗效可持续多年，甚至终生。

我还记得那天晚上，焦作市的夜晚格外宁静。我坐在家中，手里拿着一杯红酒，心情却异常复杂。前一天，我在当地的医院打了苄星青霉素，治疗一场突然袭来的感染。医生嘱咐我要注意休息，避免饮酒。但是，面对生活的压力和工作的疲惫，我还是选择了放松一下，打开了一瓶红酒。

喝完红酒后，我开始感到一丝不安。网上说青霉素和酒精不能同时服用，会影响药效，甚至可能引起不良反应。我开始担心自己的健康，心跳加速，呼吸急促。这种窘迫和焦急的情绪让我决定寻求专业的医疗帮助。

我打开了京东互联网医院的APP，选择了在线问诊。医生很快接入了我的请求，开始详细询问我的症状和用药情况。通过对话，我了解到喝酒确实会影响青霉素的药效，可能会延长治疗时间或导致治疗失败。医生建议我多喝水，促进药物的排泄，并告知我如果出现心慌、胸闷、呼吸困难等症状，需要立即就诊。

在医生的指导下，我开始了正确的用药和调理。虽然这次经历让我感到有些后怕，但也让我更加重视自己的健康。现在，我已经完全康复，重新投入到工作和生活中去。这个经历也让我意识到，互联网医院的在线问诊服务可以为我们提供及时、专业的医疗帮助，尤其是在面对突发疾病或用药疑问时。

我还记得那天下午，阳光明媚，微风拂面，正是春天的气息。走在路上，突然一只蜜蜂飞进了我的口罩里，疼痛和恐惧瞬间袭来。我的脸开始红肿，心跳加速，脑海中充满了各种不好的想法。是不是过敏？会不会引发更严重的反应？

我赶紧打开手机，搜索“被蜜蜂蜇了怎么办”，然后进入了京东互联网医院的线上问诊平台。选择了一个皮肤科医生，开始了我的线上就医之旅。

医生很快回复了我，询问了蜜蜂的种类和蜇伤的部位。虽然我不确定蜜蜂的种类，但我描述了蜇伤的症状和处理方法。医生建议我用肥皂水清洗患处，并拔出可能存在的毒刺。同时，医生还推荐了氯雷他定来缓解过敏反应。

在医生的指导下，我按照指示进行了处理。几小时后，红肿和疼痛明显减轻，我的心情也逐渐平静下来。这个经历让我深刻认识到线上问诊的重要性和便捷性，尤其是在面对突发状况时。

我从未想过，一个小小的划痕会让我如此焦虑。两天前，我发现自己的肩膀和前胸上出现了一些奇怪的划痕。起初，我并没有太在意，认为可能是衣服摩擦或其他外界因素导致的。但是，随着时间的推移，这些划痕不仅没有消失，反而变得越来越痒。尤其是在前胸处，痒感让我难以忍受。

我开始在网上搜索相关信息，希望找到一些解决方案。然而，各种搜索结果都没有给出明确的答案。我甚至开始怀疑自己是否患上了某种皮肤病。这种不确定性让我越来越焦虑。

最终，我决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的皮肤科医生进行了交流。医生详细询问了我的症状，并告诉我这很可能是外界刺激导致的划伤。虽然听起来很简单，但我仍然感到一丝安慰。医生建议我不要挠抓刺激局部，以防感染，并推荐我使用炉甘石洗剂来缓解痒感。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程中仍然会有不适，但我知道我正在朝着正确的方向前进。这个经历让我深刻认识到，面对健康问题，及时寻求专业帮助是多么重要。同时，我也对京东互联网医院的线上问诊服务印象深刻。它不仅方便快捷，还能让我在家中就能得到专业的医疗建议。

我是一位年轻的母亲，我的宝宝最近总是哭闹不止，皮肤上出现了红色斑块，呕吐和腹泻也接踵而至。看着宝宝如此痛苦，我心如刀割。经过一番搜索，我怀疑这可能是牛奶过敏引起的，于是决定寻求专业医生的帮助。

我在京东互联网医院上找到了一位经验丰富的儿科医生，向他描述了宝宝的症状。医生问了很多问题，包括宝宝的喂养方式、体重增长情况、是否有其他不适等。最终，医生建议我们尝试换用氨基酸奶粉，看看是否能改善宝宝的症状。

我按照医生的建议，给宝宝换了奶粉。果然，几天后宝宝的皮疹和腹泻都有所缓解。医生告诉我，如果症状再次出现，那么可以确定宝宝对牛奶蛋白过敏，需要长期食用氨基酸奶粉。虽然这对我们来说是一个挑战，但我庆幸自己及时采取了行动，避免了宝宝的病情进一步恶化。

我从未想过，一个小小的蚊虫叮咬会给我带来如此大的困扰。12月份的一个晚上，我被一只跳蚤咬了脸颊，起初我并没有太在意，毕竟蚊虫叮咬是常见的事情。然而，随着时间的推移，那个小小的红点变成了一个明显的红印子，甚至开始影响我的日常生活和工作。

我尝试了各种方法来消除这个红印子，包括使用一些药膏和避免刺激，但效果并不理想。我的心情也因此变得越来越糟糕，总是担心别人会注意到这个红印子，害怕被人议论或嘲笑。这种焦虑和窘迫感让我感到非常不舒服。

在朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我联系了一位专业的医生。医生很耐心地听取了我的情况，并给出了详细的建议。他告诉我，红印子可能是由于跳蚤咬伤引起的过敏反应，需要注意防晒和避免刺激，同时可以使用下氢醌乳膏等药物来治疗。医生还提醒我说，治疗的效果因人而异，需要有耐心等待。

我按照医生的建议进行了治疗，虽然过程中有时会感到有些困难和挫折，但最终我成功地消除了那个红印子。这个经历让我深刻地认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以为我们提供方便快捷的医疗服务，还可以帮助我们在面对疾病和健康问题时保持冷静和理智。

我还记得那天晚上，腿上突然出现了一个红肿的包，非常痒。第二天早上，我发现它变大了，周围也开始红肿起来。我赶紧拍了一张照片，上传到京东互联网医院的线上问诊平台，希望能得到专业的帮助。

医生很快回复了我，告诉我这可能是丘疹性荨麻疹，需要涂抹地奈德乳膏并口服氯雷他定片。同时，他还建议我多晒被褥，注意环境卫生和户外活动，这样可以减少再次被咬的风险。

我按照医生的建议进行了治疗，几天后，红肿和瘙痒都明显减轻了。整个过程非常顺利，既省去了去医院排队的时间，又能得到专业的医疗服务。

我从来没有想过，自己会在互联网医院上寻求帮助。然而，前几周我做的冷冻疣手术后，我的大拇指开始长出小水泡，非常痒。我一开始并没有太在意，认为可能是创口贴引起的过敏反应。但是，随着时间的推移，症状变得越来越严重，我开始感到焦虑和不安。

我决定尝试线上问诊，希望能够得到专业的医疗建议。通过京东互联网医院，我很快就找到了一个可靠的医生。我们进行了一次详细的在线咨询，医生询问了我的症状、手术后的恢复情况以及我是否有使用任何药物。根据我的描述，医生初步判断可能是过敏引起的，并建议我停止使用所有药物和消毒剂，仅在冷冻疣处外用碘伏消毒。同时，医生还开了依巴斯汀片来缓解我的症状。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。几天后，我的症状明显改善，水泡消退，瘙痒感也减轻了很多。我非常感激医生的帮助和指导，线上问诊为我节省了大量时间和精力，也让我在家中就能得到专业的医疗服务。

我是一个平凡的上班族，生活中总是忙碌于工作和家庭，很少有时间关注自己的健康。直到有一天，我的脚上突然冒出了红疹子，痒得难以忍受。我尝试了各种方法来缓解症状，但都无济于事。焦虑和恐惧开始笼罩着我，担心这可能是一种严重的皮肤病。

在朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快联系到了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并告诉我这可能是荨麻疹过敏反应引起的。医生建议我使用糠酸莫米松乳膏和炉甘石洗剂来缓解症状，并告诫我避免食用辛辣刺激的食物和海鲜等易过敏的食物。

我按照医生的建议进行治疗，很快就看到了一些改善。同时，我也开始反思自己的生活方式，意识到健康的重要性。现在，我每天都会抽出时间来锻炼和放松，尽量避免过度劳累和压力。虽然这次经历让我感到不安和困扰，但它也教会了我如何更好地照顾自己。

我从来没想过自己会因为一只死虫子而陷入恐慌。事情发生在一个平常的周末，我在家里整理衣柜时，突然感到左胳膊一阵刺痛，像被什么东西蛰了一下。起初我没太在意，心想可能是蚊子或其他小虫子咬的。然而，疼痛感越来越强烈，伴随着一阵阵的瘙痒和灼热感。我试图拍照给医生看，但由于症状不明显，照片上什么也看不出来。

我决定通过互联网医院寻求帮助。首先，我联系了一个在线医生，向他描述了我的症状。医生让我拍照检查，但由于症状不明显，照片上什么也看不出来。医生建议我去线下公立医院看诊，但我不想麻烦，于是决定自己观察一段时间。几天过去了，疼痛和瘙痒感逐渐减轻，我也就放心了。

然而，几天后，我的症状突然加重，左胳膊出现了红肿和热痛。我开始担心自己可能患上了什么严重的疾病。于是，我再次联系了在线医生，详细描述了我的症状。医生告诉我，可能是被某种小虫子咬了，或者是其他原因引起的。医生建议我去线下公立医院看诊，并提醒我如果出现不明发热、乏力等症状，应该立即就医。

我最终决定去医院看诊，经过一系列检查，医生告诉我我只是被洋辣子的毛蛰了，引起了皮肤过敏反应。医生开了一些药物给我，并告诉我要注意保持皮肤清洁，避免接触可能引起过敏的物质。经过一段时间的治疗和调理，我的症状完全消失了。

我从小就有过敏体质，荨麻疹是我的老朋友了。每次发作，皮肤上都会出现红肿、瘙痒的斑块，非常难受。最近，我在网上看到有人说荨麻疹可以打疫苗，心中一喜，立即预约了线上问诊。

在与医生的交流中，我还问到了另一个问题：我正在服用中药调理脾虚，多久可以吃蛋白粉？医生告诉我，中药和蛋白粉之间没有直接的冲突，但还是建议我等到中药疗程结束后再开始补充蛋白粉。至于荨麻疹能否打疫苗，医生表示最好不要打，避免引起过敏反应加重。

通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的疑惑，也对互联网医院的便捷性和专业性有了更深的认识。现在，我可以安心地继续服用中药，等待身体的恢复。