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结核性腹膜炎(三)

结核性腹膜炎(三)
发表人:郑秋立

【实验室和其他检查】

(一)血象、红细胞沉降率与结核菌素试验可有轻度至中度贫血。有腹腔结核病灶急性扩散或干酪型结核性腹膜炎患者的白细胞计数可增高。病变活动时血沉增快。结核菌素试验或 T-SPOT 实验呈强阳性有助本病诊断。

(二)腹水检查腹水多为草黄色渗出液,静置后可自然凝固,少数为浑浊或淡血性,偶见乳糜性,比重一般超过 1.018,蛋白质定性试验阳性,定量在 30g/L 以上,白细胞计数超过 500×106/L,以淋巴细胞或单核细胞为主。但有时因低白蛋白血症,腹水蛋白含量减少,检测血清腹水白蛋白梯度有助诊断。结核性腹膜炎的腹水腺苷脱氨酶(ADA)活性常增高,但需排除恶性肿瘤,如测定 ADA 同工酶 ADA2 升高则对本病诊断有一定特异性。本病的腹水普通细菌培养结果应为阴性,结核分枝杆菌培养的阳性率很低,但取大量腹水浓缩后行结核分枝杆菌培养或动物接种可明显增高阳性率。

(三)腹部影像学检查超声、CT、磁共振可见增厚的腹膜、腹水、腹腔内包块及瘘管。腹部 X 线平片可见到散在钙化影,为肠系膜淋巴结钙化。胃肠 X 线钡餐检查可发现肠粘连、肠结核、肠瘘、肠腔外肿块等征象。

(四)腹腔镜检查适用于腹水较多、诊断有困难者。镜下可见腹膜、网膜、内脏表面有散在或集聚的灰白色结节,浆膜失去正常光泽,腹腔内条索状或幕状粘连;组织病理检查有确诊价值。腹腔镜检查禁用于有广泛腹膜粘连者。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

结核性腹膜炎疾病介绍:
结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染,任何年龄均可发病,以中青年多见,女性多发。患者常见症状有发热、盗汗、腹痛、腹胀、腹泻、腹部包块、消瘦、贫血等。结核性腹膜炎以抗结核治疗为主,及早进行规范治疗,多数患者可治愈。如未进行及时规范的治疗,患者可因腹膜脓肿、营养不良、遗留腹膜粘连等问题而严重影响患者的生活质量。
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  • 作者:杜雨锡 主治医师 吉林市中心医院 中医内科

    人的肠胃有消化和吸收的功能,而且是长期运作的一个器官,其实是非常脆弱的。日常生活中因胃病而造成困扰的人非常多,由此可见,肠胃病依旧是人们日常生活中最需要预防的疾病种类之一。其实肠胃病非常非常多,比如胃黏膜发炎。下面就来盘点一下胃粘膜发炎的症状。

    胃粘膜发炎是什么症状?

    1.急性胃炎

    起病较急,临床症状轻重不一。最常见的为急性单纯性胃炎,主要表现为上腹痛、腹胀、嗳气、食欲减退、恶心、呕吐等。有沙门菌或金黄色葡萄球菌毒素所致者,多伴有腹泻、发热,甚至脱水、休克。急性糜烂出血性胃炎可有呕血和黑便。急性化脓性胃炎则以全身败血症和急性腹膜炎为主要临床表现。急性腐蚀性胃炎症状最为明显,表现为吞服腐蚀剂后口腔、咽喉、胸骨后、上腹部的剧痛,伴恶心呕吐,甚至呕血。唇、口腔、咽喉黏膜可产生颜色不同的灼痂,有助于各种腐蚀剂的鉴别。

    2.慢性胃炎

    不同类型胃炎的临床表现会有所不同,但症状缺乏特异性,且轻重程度与病变严重程度常不一致。部分患者可无症状。

    (1)上腹痛或不适 大多数胃炎患者有上腹痛或不适感。上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关。疼痛一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。

    (2)上腹胀和早饱 部分患者会感腹胀,尤其是餐后有明显的饱胀感。常常因为胃内潴留食物、排空延迟、消化不良所致。早饱是指有明显饥饿感但进食后不久就有饱感,进食量明显减少。

    胃粘膜发炎是什么症状?

    (3)嗳气、反酸、恶心 有嗳气,表明胃内气体增多,经食管排出,使上腹饱胀暂时缓解。反酸是由于胃酸分泌增多所致。

    (4)其他 严重萎缩性胃炎患者可有消瘦、舌炎、腹泻;自身免疫性胃炎患者伴有贫血。

    治疗

    1.急性胃炎

    (1)一般治疗 卧床休息,去除病因,清淡流质饮食或适当禁食。呕吐、腹泻明显者及时补充电解质和水。

    (2)对症治疗 给予胃黏膜保护剂和抑酸剂;细菌感染者应给与抗生素。

    (3)特殊处理

    急性化脓性胃炎应及早给予大剂量敏感抗生素,病变局部形成脓肿而药物治疗无效时,可行手术治疗。吞服强酸、强碱所致的腐蚀性胃炎可服牛奶、蛋清或其他液态黏膜保护剂,剧痛时可给予吗啡等镇痛药。

    2.慢性胃炎

    (1)一般治疗

    戒烟忌酒;避免使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素等;饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物;积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。

    (2)药物治疗

    1)保护胃黏膜药 常用的药物有胶体次枸橼酸铋(CBS)、硫糖铝、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素等。

    2)调整胃肠运动功能药物 上腹饱胀用多潘立酮等。打嗝、腹胀或有反流现象为主者,可用胃动力药。

    胃粘膜发炎是什么症状?

    3)抗生素

    如果胃镜检查发现幽门螺杆菌阳性,应服用抗生素,克拉霉素、羟氨苄青霉素等,都有清除Hp的作用,一般可选用两种,常与胃黏膜保护剂和抑酸剂联合应用。

    4)降低胃酸药物 如碱性制酸药碳酸氢钠、氢氧化铝;H2受体拮抗剂西咪替丁、雷尼替丁;质子泵抑制剂奥美拉唑、拉索拉唑等。

    5)止痛药 上腹疼痛较重者可口服阿托品、普鲁本辛、颠茄片或654-2,以减少胃酸分泌和缓解腹痛症状。

    6)其他对症治疗药

    可用助消化药,如胰酶、酵母片、乳酶生、二甲硅油片等。防止胆汁反流可服铝碳酸镁、消胆胺以吸附胆汁;有呕血便血者,甲氰米胍口服。

  • 昨天看一个患者,镇定的她让我感到惊讶。轮到她的号,还没等到问,她自己就说得了阴虱。好熟悉的一种病,但是最近见的很少了。要是放在一百年前,在北京的八大胡同,阴虱还是一种在那群女孩之间传播的常见疾病。自从破了旧社会,阴虱也越来越少,只是在部分人群中间传播。 

     

    她来的目的很简单,看看她带来的那个男生有没有也得阴虱。我说挂一个号,只看一个人。她说补号行不行,我说挂完了。那只能看她自己,这时候我看到她很不情愿的样子。其实我是在给她留点面子,很多时候,我并不想拆散一段姻缘,虽然我不确定他俩之间的关系。 

     

     

    终于抓到一个活的阴虱,当了这么多年医生第一次抓到活的阴虱。很多九零后实习生并不知道阴虱是何物,拿到手里看半天也不知道意味着什么。她说她在家里抓着四五个了,我一下子很佩服面前这个女性,心得多大呀! 

     

    是的,阴虱是一种性传播疾病,仅仅通过性传播。住酒店会得上阴虱吗?可能性略等于零吧,对基本上没有可能。因为阴虱基本上不会离开它的一亩三分地,那就是肛门和外阴部位的毛发部位。所以呢,一般都是夫妻双方共患疾病,女性发病的机会更大点。 

     

    是由寄生在人体阴毛和肛门周围体毛上的阴虱叮咬附近皮肤,而引起瘙痒的一种皮肤接触性传染性寄生虫病。通常由性接触传播为主,常为夫妇共患,而以女性为多见。阴虱会吸血的,钻到肉里面,吸食您的血液,让您感觉到瘙痒难耐!

     

     

    性传播疾病,很容易治疗的一种疾病,无非就是不让传播。剃除阴毛,内衣、内裤、月经带及洗浴用具应煮沸消毒,保持清洁卫生。患者应避免性生活,以免传染他人。因为阴毛是阴虱寄生的地方,没有阴毛阴虱将失去它所需要的寄生地。为了彻底治疗,一般要求将阴毛剃去,并焚烧,以彻底消灭阴虱赖以生存的环境。

     

    我在想,血余炭有没有用阴毛烧毁制成的。处理完自己,就用中药了。很简单的中药,百部一味即可。一般我们用百部酊,自己制作:用五十克百部,用一斤二锅头,泡一周外用即可!其实还有一种好办法,我就不告诉她,谁让她干坏事呢?

  • 确诊晚期癌症?你会怎么办?

     

    不同的人有不同的答案,有的人认为既然是晚期癌症还有什么治的,做任何治疗都无济于事。

     

    也有的人认为,即便是晚期癌症,也不意味着什么治疗方法都没有,同样可以进行治疗,有的人虽然得了晚期癌症,但治疗后可以多活好几年的时间。

     

    对于46岁的王某来说,确诊癌症的那一天意味着噩梦的到来,可也意味着必须要做出新的选择。

     

    王某说自己是在三个月前出现的便血,一直以为自己是痔疮,所以一拖再拖,直到整个人越来越瘦,这才引起重视。

     

    到医院一检查,很快就被明确为直肠癌。

     

     

    糟糕的是,确诊直肠癌的时候,医生就发现,王某的肺部和肝脏都有多发转移瘤,这意味着,王某的直肠癌已经是晚期。

     

    才46岁,确诊晚期直肠癌,医生说不能进行手术了。

     

    不能手术,还能怎么办?剩下的就只有放化疗了。

     

    在确诊晚期癌症的那一瞬间,整个家庭都坠入深渊,王某的妻子痛哭,医生,我老公还能活多久?

     

    如果任何治疗都不采取的话,可能只有半年的寿命,可积极一些呢,也许能活一年,也许更久,但是谁都说不好。

     

    医生说,像王某这种情况,只能走一步算一步。

     

     

    犹豫了好几天,这个从未在妻子面前哭过的男人,第一次流了眼泪,生活这么好,有这么好的家庭,谁又愿意去死呢?

     

    最终,王某决定采取放化疗,他被转入肿瘤科,第一个周期的化疗,王某反应还行。

     

    如今已经进行了三个周期的化疗,复查显示肿块都有缩小,这让王某一下子有了信心。

     

    不过化疗引起的副作用也越来越大。

     

    等待王某的还有很多未知的东西。

     

    如今,在医院进行了第四周期化疗的王某,人瘦了很多,整个人特别虚弱,需要依靠妻子的搀扶才能走久一点。

     

    确诊癌症以来,王某的心态也有了很大的转变,他告诉医生,活一天算一天,多陪陪老婆和孩子,活着的每一天,他都觉得是那么美好。

  • 谁是前列腺增生的罪魁祸首?


    前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后面紧邻直肠,因此可以通过直肠指诊,触知前列腺的背面。

     


    人的前列腺自出生后到青春期前,前列腺的发育、生长缓慢;青春期后,生长速度加快,约至24岁左右发育至顶峰,30~45岁间其体积较衡定,以后一部分人可趋向于增生,腺体体积逐渐增大,若明显压迫前列腺部尿道,可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状,即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变,故其全称为良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia简称BPH),旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病,一般在40岁后开始发生增生的病理改变,50岁后出现相关症状。


    目前,前列腺增生症的病因仍不十分明了,但有四种理论颇值得重视:


    1、性激素的作用:功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件,其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素,在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用,转化成具有更强作用能力的双氢睾酮,双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多,使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用,使得双氢睾酮的产生减少,前列腺细胞数量就会减少,从而使得前列腺体积缩小。也有人认为,前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用,雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。


    2、前列腺细胞为胚胎再唤醒:有研究发现,前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%~10%的区域内,即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区,前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生,即以原有腺管形成新的分支,长入附近间质内,经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节),McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说,认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。

     


    3、多肽类生长因子:多肽类生长因子为一类调节细胞分化,生长的多肽类物质,有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长,而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子,主要包括:表皮生长因子 (EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等,其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用,在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。


    4. 生活方式:肥胖与前列腺体积呈正相关,即脂肪越多,前列腺体积越大。尽管结论不太一致,现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加,以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险;而蔬菜,水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。

  • 体检查出乳腺结节或增生,不少女性就慌了,忍不住担心:我会不会因此得乳腺癌?

     

    过度紧张和置之不理,都是错误的做法。

     

    《生命时报》采访专家,针对不同症状告诉你正确的应对措施,为你的乳腺撑开一把保护伞。

     

    受访专家

    中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科主任医师  王翔

    首都医科大学宣武医院普通外科主任医师   罗斌

    北京市妇产医院肿瘤科主任  吴玉梅

    西安交通大学第一附属医院肿瘤外科主任医师 何建军

     

    乳腺增生是一种“大众病”

     

    体检查出乳腺增生不必恐慌,很多被戴上“乳腺增生”帽子的人,并不是真的有乳腺疾病。约70%~80%的女性都不同程度的有乳腺增生,多见于25~45岁。

     

    增生是细胞通过分裂繁殖而数目增多的一种现象,发生在乳腺组织的增生就叫做乳腺增生,有生理性增生和病理性增生两种。

     

     

    生理性增生

    女性在月经前,有可能出现一侧或两侧乳房或轻或重的周期性胀痛,月经过后胀痛又自然消失,不妨碍生活、学习和工作,是正常的生理现象,和肿瘤没有任何关系,一般不需要药物治疗。

     

    病理性增生

    简单地说就是有病了,需要乳腺专科的医生给出诊断,并要通过活组织检查,弄清楚增生到何种程度,是一般的增生还是非典型增生。

     

    生理性增生不会癌变

     

    轻度的乳腺增生与癌症并无关联,是由于女性体内环境中雌激素水平长期较高,刺激乳腺导管造成的,既不是炎症也不是肿瘤。

     

     

    有囊肿、非典型增生要警惕

     

    如果乳腺增生严重,或伴发了囊肿,最好能半年到医院检查一次,预防乳腺良性疾病发生恶变。

     

    如果是“非典型增生”,其发生癌变的机会比普通人群高4倍,如果体检时发现了,要定期到医院复查。

     

    当然,女性也不必过于担心,乳腺增生并不等于乳腺癌的早期。

     

    乳腺增生不需要治疗

     

    乳腺增生没有肯定有效的治疗方法,部分病人发病后数月至1~2年后常可自行缓解,多不需治疗。

     

    症状较明显,病变范围较广泛的病人,实在疼痛严重者,已经影响到日常工作和睡眠,可在专业医生指导下用药。

     

    提示:30岁以上的女性可以一到两年检查一次,40岁以上的女性建议每年检查一次。

     

    乳腺结节,九成是良性的

     

    乳腺结节本质上是一种乳腺囊性增生病,癌变的可能性并不大,通过诊疗发现的乳腺结节90%以上都是良性的。

     

    正常乳腺与囊性增生的乳腺

     

    乳腺纤维腺瘤

    常发于育龄期女性,生长缓慢,边界清楚,触感光滑,移动好,质地较硬,无痛感。总体来看,这些乳腺腺病和增生转变为乳腺癌的可能性很小。

     

    乳腺囊性增生病

    属于乳腺增生的后期阶段,主要以多数中小乳管扩张形成囊状为特点。少数患者可见到乳管上皮由增生而后转变为癌。与单纯性乳腺增生相比较,该病与不典型增生共存,存在恶变危险,应视为癌前病变。

     

    乳房导管内乳头状瘤

    发生于乳头及乳晕区大导管的良性乳头状瘤,症状一般不明显,部分患者会因为无痛性乳头溢液而就诊。通常为单发,少数亦可多发,多发的乳头状瘤有10%~20%可能会变成恶性。

     

    提示:

    有不典型增生、或导管内乳头状瘤病史者,有明显的家族病史者,建议30岁后最好每半年做一次乳腺检查。

     

    乳房自检有个最佳时间

     

    除了定期体检,有乳腺增生或结节的女性,经常自查也很重要。

     

    在月经来潮后第9~11天是乳腺检查的最佳时间。这时雌激素对乳腺的影响较小,乳腺处于相对静止状态,容易发现病变。

     

     

    1.视诊

     

    脱去上衣,双臂下垂,在明亮的光线下,面对镜子观察乳房的弧形轮廓有无改变。

    两侧乳房是否在同一高度。

    乳房、乳头、乳晕皮肤有无脱皮或糜烂。

    乳头是否对称、提高或回缩,腋窝有无肿块或淋巴结肿大。

    然后双手叉腰,身体向左、右旋转继续观察。

     

    2.触诊

     

    取立位或仰卧位,左手放在头后方,用右手检查左乳房,手指要并拢,从乳房上方顺时针逐渐移动检查,按外上、外下、内下、内上、腋下顺序,检查有无肿块。

    用食指和中指轻轻挤压乳头,观察是否有带血的分泌物。

    触摸腋窝和锁骨上窝有无肿大的淋巴结。

     

    需要注意的是,不要用指尖压或挤捏,不要遗漏任何部位,如果发现肿块或其他异常要及时到医院做进一步检查。

     

    重要提示!当肿块增大,疼痛失去规律,乳头出现溢液、乳房皮肤出现橘皮样改变时,要及时就医,这通常是乳腺癌的信号。

     

    需要注意的是,乳腺癌不是女性的专利。

     

    男性出现乳房结节或肿胀感、局部皮肤凹陷或皱褶、乳头内陷或溢液、乳头或乳房皮肤泛红等症状,也要尽快就诊。

  • 很多人都有这样的感慨,癌症太可怕了!平时没有什么症状,一发现就是晚期!


    按照癌症的分期,癌症又分为早期,中期和晚期,早期的时候,癌症的症状很轻微或者几乎没有,中期的时候会比较明显,如果发展到晚期,则特别明显。


    所以,要想及时发现癌症,就要在症状出现的时候,越早检查越好,即便症状不明显,也应该高度重视,比如我们上周接诊了一名腰背痛的患者,刚开始症状并不明显,患者一直认为是腰椎间盘突出,用了不少膏药,又是理疗,又是按摩,但症状却始终没有缓解,腰背痛反而越来越剧烈,为了查明病因,患者来到医院检查,医生很快发现了真凶,之所以会引起腰背痛,其实根本不是腰椎间盘突出,而是胰腺癌。


    不要忽视腰背部所发出的异常信号,也别把它们想的如此简单,在症状出现的时候,及时到医院,即便检查一下没什么大问题,也买一个放心,耽误不了你多少时间,也花不了你多少钱。

     


    第一,腰背痛,虽然很多疾病都可以引起腰背痛,比如肾结石,腰椎间盘突出,但还有一种疾病,一定不能忽视,那就是癌症,肾癌,胰腺癌,各种癌症腰椎转移,都可能会引起腰背痛。


    第二,腰背部活动障碍,出现腰背部活动障碍,别简单认为只是腰椎病,很多癌症也会引起,但是癌症引起腰背部活动障碍,往往提示癌症已发生了腰背部转移。


    第三,腰背部肌酸胀,很多人并不感觉到腰背痛,只是感觉到腰背部酸胀,很多人误认为是肌肉的问题,事实上,也可能是癌细胞转移所致。

     


    不要忽视腰背部所发出的异常信号,如果是良性病变,即便拖的久一点,也不会危及生命,可如果是恶性肿瘤,一旦拖的时间长了,癌细胞很可能发生远处转移。

     

    国际抗癌联盟认为,1/3的癌症是可以预防的,1/3的癌症如能早期诊断是可以治愈的,1/3的癌症可以减轻痛苦,延长生命。约80%的癌症与环境和生活习惯有关。改善生活习惯,如戒烟、限制饮酒、食物多样化、少吃腌制食品、控制体重、适当运动,注意环境保护、鉴别环境中致癌和促癌剂、加强职业防护等,均是较为重要的防癌措施。

     

  • 鼻窦炎顾名思义,就是一个或者很多个鼻窦发生的炎症。在现在人的生活中,这已经是一种常见性疾病了,并且此病给患者带来一定程度上的生活影响。

     

    鼻咽癌在中国是一项高频率的病种,约有80%的指数。而发病的人群从青少年到中年皆有。无论患有哪种疾病,都需要尽早去医院接受治疗。


    有关于耳鼻喉科的疾病,现在的发病率也越来越高。例如,鼻窦炎就是一种鼻科的常见疾病。鼻科的疾病中还有一种比较恶劣的疾病,就是鼻咽癌。

     

    其实际上是一种恶性肿瘤,下面就简单得介绍一下这两种鼻部的疾病的区别是什么!


    鼻窦炎的简单介绍


    鼻窦炎一般是由于某种细菌和病毒而引发的感染,从而导致了鼻窦炎的发生。一般的表现症状为鼻部堵塞,会流出鼻脓,会感到头痛。如果鼻窦炎持续加重的话,还会出现畏冷发热,吃不下饭,懒散,精神状态萎靡的情况。

     

    另外,还有的人在患病期间,嗅觉会下降,这也是其中的一个症状。一般来说,发现鼻窦炎之后,医生会开出一些药物或者冲洗的方法进行治疗,还可以采取手术的方法来恢复鼻窦的生理功能。

     

     

    鼻咽癌的简单介绍

     

    鼻咽癌在中国是一项高频率的病种,约有80%的指数。而发病的人群从青少年到中年皆有。其具体是一种恶性的肿瘤,会发生在鼻咽后壁的顶部位置。据了解,鼻咽癌的病因因素也是很多的,种族因素尤其明显。白种人你鼻咽癌比较少见,反而黄种人比较常见。另外,还有病毒因素,地域因素以及环境上的因素。

     

     

    与鼻窦炎不同,鼻咽癌有早期、晚期的分类,最末期恶病质的时候会导致死亡。鼻咽癌的治疗手段也是采取对癌症的治疗手段,例如放射疗法等等。


    最后,这两种疾病都会给患者带来一定程度上的生活影响,鼻窦炎影响较轻,鼻咽癌影响较为严重。

     

    建议广大群众平时一定要多注意养护自己的身体,还可以采取一些食物疗法。如果发现早期症状,需要去医院及时就诊检查,心情上不要有太大的负担,正确认识这两种鼻科的疾病。

  • 患了脂肪肝,为什么有的人没事,但有的人却发展为癌?其实脂肪肝,对于现在的人来说,一点都不陌生,尤其是每年年度体检过后,都能听到身边的人在讨论“脂肪肝”的问题,不过大家普遍觉得脂肪肝是我们吃出来的疾病,认为只要控制饮食,就可以恢复正常。

     

    而事实上,并不是所有的脂肪肝都可以通过饮食调理来恢复正常的。

     

     

    那么,患了脂肪肝,到底应该怎么做才能恢复正常呢?

     

    首先,大家要注意:正常情况下,我们的肝脏也是有脂肪的,主要存在于我们肝脏的星形细胞中,用于储存脂溶性的维生素比如维生素A,因此,星形细胞又被称之为储脂细胞!但同样要注意:我们人体肝脏主要的细胞——肝实质细胞,它正常情况下是肯定没有脂肪沉积的,而且它主要对我们人体起到一个糖、蛋白质、脂肪的物质和能量代谢的作用。

     

    一旦我们的肝脏脂肪合成增加,我们肝脏无法及时将合成的脂肪运出肝脏外,这个时候就会在肝内沉积,但当肝实质细胞里面的脂肪沉积累积到5%以上的肝细胞,我们就把这种情况称之为脂肪肝。

     

    其次,对于脂肪肝,大家一定要引起足够的重视,并不能简单的像现在有很多人认为那样,认为脂肪肝是我们人类的一种亚健康状态,不算疾病,甚至认为脂肪肝治不治,都一样,自己少吃就好了等等。这些都是最终导致一部分早期只是单纯性脂肪肝,后来慢慢发展为脂肪性肝炎,甚至肝硬化、肝癌等主要一部分原因。

     

    像上个月,我们医院急诊科就收到因突然吐血被家人连夜送往医院的45岁男性患者,最后被诊断为非酒精性脂肪性肝硬化,失代偿期,上消化道出血,后来了解病史,这名患者在33岁时候就已经在一次单位组织的年度体检中被查出脂肪肝了,但是之后一直没怎么上心,一直当没事一样,结果这次差点命都没了。

     

     

    得了脂肪肝,绝对不是一种亚健康状态,而是我们肝脏发生了病理性改变,是一种疾病,它除了会影响我们肝脏的代谢,同时还是导致我们全身系统性疾病的原因之一。同时脂肪肝是一个会不断发展的病理状态,一旦发生肝脏损伤,出现肝炎活动,脂肪性肝炎不能有效的及时康复,就会导致肝纤维化,乃至肝硬化,肝癌。

     

    所以,患了脂肪肝,应该怎么做才能恢复正常,最主要的是要思想上要对脂肪肝有一个足够的重视和认识,并且积极主动去早期干预和治疗是关键。

     

    最后,脂肪肝的治疗,不是简单的饮食调理就能恢复的。当然,控制饮食和加强运动是基础。但是我们说要真正治好脂肪肝,第一要看病因,第二要看病情。

     

    大家总是在想,治疗脂肪肝不就是少吃,不就是戒酒就行吗,事实上并非如此。

     

    假如你是一个酒精性脂肪肝患者,少吃一些脂肪含量高的食物,可以避免肝脏进一步负荷,但毫无疑问,你更多的是对酒精不耐受,戒酒是必须,必要的前提!但是,并不是说你戒酒了,你脂肪肝就马上要好了,除了你要坚持戒酒三到六个月,甚至更长时间,你才能看到脂肪肝慢慢减退以外,你还得评估下评估你的肝脏,是否已经发生了脂肪性肝炎,肝损伤,必要时必须要配合用一些保肝抗炎药物,才来让你的肝脏损伤及时康复,不要向纤维化进展;

     

    假如你是非酒精性脂肪肝,比如最常见的肥胖引起的脂肪肝,减肥、合理饮食当然是必不可少,但是如果你是那种特别胖的脂肪肝患者,给了你三个月,六个月的吃的少,吃的慢,吃的粗,增加运动等改变生活方式来治疗你的脂肪肝,但是还是出现了一些转氨酶明显的增高,或者有一些患者可能还伴有血压、血糖、尿酸增高或者其他胆固醇的增高,这时候也是必须要用药辅助治疗的,同样必须时要配合用一些保肝抗炎药物,让你损伤的肝脏及时康复,不要向纤维化进展;

     

    当然,临床上还有一些患者是长期服用三苯氧胺等抗肿瘤的药物引起的脂肪肝,除了要注意减量,甚至停药,必要时的辅助使用一些护肝药物同样是非常重要的,这时候你说你不消除病因,只是都拿管住嘴迈开腿来治疗脂肪肝,有用吗?

    所以,治疗脂肪肝绝对不是简单的个人行为,管住嘴迈开腿,而是必须要在医生指导下,找到病因,根据每个人的病情程度不同,因人而异的进行系统治疗的过程!

     
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  • 癌症,是威胁人类生命健康最凶险的疾病之一,虽然癌症不等于绝症,但确诊患癌对很多人来说无异于一道“晴天霹雳”。

     

     

    世界卫生组织提出,近一半的癌症是可以预防的;1/3的癌症可以通过癌症筛查及早发现、明确诊断,尤其是乳腺癌、宫颈癌、肺癌、结直肠癌,从而获得更多的治愈机会。

     

    《生命时报》采访专家,告诉你癌症筛查是什么,并为高危人群整理一份筛查清单。

     

    受访专家

    中国医学科学院肿瘤医院防癌科主任 徐志坚

    天津医科大学肿瘤医院肿瘤预防医学中心主任 刘俊田

    四川省肿瘤医院妇瘤科主任 张国楠

     

    什么是癌症筛查?

     

    常规体检就像个大筛子,先把“大石头”筛出来,但小个头的石头可能就漏过去了。体检并不能包括所有的脏器,在未检的脏器里仍存在肿瘤风险。

     

    肿瘤的生长方式分为爆发性和隐匿性两种,处在肿瘤生长隐匿期的早期肿瘤病人,很难被发现。

     

     

    癌症筛查是在癌症风险评估的基础上,针对常见癌症进行的身体检查,它可以让受检者知晓自身患癌风险,发现早期癌症或癌前病变,以便进行早期干预。

     

    体检前,专业医生会仔细询问受检者的身体状况、生活习惯、既往病史和家族遗传史等,再做相应检查计划,项目主要包括:常规项目、影像诊断(超声、钼靶、低剂量CT等)、肿瘤标志物检查,必要时还需要进行内镜检查。

     

    体检报告应由经验丰富的副高级以上总检医生解读。

     

    男女各有一份癌筛清单

     

    做癌症筛查前,大家有必要了解常见癌种及其高危人群,并结合自身年龄、家族病史、性别、生活习惯等多种因素,初步选择筛查项目。

     

    专家针对四大最高发癌症和男女性常见的癌症进行了梳理,为你提供一份全面的筛查清单。

     

     

    No.1全人群高发癌

     

    肺癌

    高危人群:年龄为50~75岁;每年吸烟大于等于20包,包括曾经吸烟,但戒烟不足15年者;长期被动吸烟者(基本每天接触,超过20年);有石棉、铍、铀、氡等接触的职业暴露史;有慢阻肺或慢性肺纤维化病史;有恶性肿瘤病史或肺癌家族史。

     

    筛查方法:每年一次胸部低剂量螺旋CT,若查出肺内结节,需遵医生建议,或专科就诊进一步检查、监测。

     

    肝癌

    高危人群:年龄40~69岁;患有乙肝、丙肝,或携带乙肝、丙肝病毒者;肝硬化者;有酒精肝或其他肝病;有肝癌家族史。

     

    筛查方法:每半年做一次腹部超声检查;高危人群每半年接受一次血清甲胎蛋白(AFP)检查,建议同时做乙肝病毒表面抗原、丙肝抗体检测;如发现异常应进一步做增强CT检查。

     

    结直肠癌

    高危人群:年龄45~74岁;一级亲属有结直肠癌史;本人有其他恶性肿瘤病史;曾患肠道息肉;慢性阑尾炎或阑尾切除史;慢性胆道疾病史或胆囊切除史;长期(近2年持续存在)慢性便秘或慢性腹泻,连续2周出现黏液血便等肛肠症状。

     

    筛查方法:一般人群每年做一次免疫化学法粪便隐血试验(FIT);每1~3年做一次粪便 DNA检测;每5~10年做一次精细放大肠镜检查;高危人群以第一次检查结果决定下一次检查时间。

     

    胃癌

    高危人群:年龄45岁以上;长期生活在胃癌高发地区;存在幽门螺杆菌感染;既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病;有可能致胃癌的不良生活习惯,如吸烟、嗜酒、喜食高盐或腌制饮食等;有患胃癌的一级亲属(父母、子女或同父同母的兄弟姐妹)。

     

    筛查方法:血清胃蛋白酶原、促胃液素一17检测,有助于判断有无胃黏膜萎缩及萎缩程度,可作为每年常规筛查项目;幽门螺杆菌检查,判断有无感染,可作为每年常规筛查项目;当上述检查发现异常,建议做精细放大胃镜检查,有胃癌家族史的高危人群应根据医师建议定期做胃镜检查。

     

    也可以直接做精细放大胃镜检查,这是胃癌早期筛查金标准。

     

    No.2女性 高发癌

     

    乳腺癌

    高危人群:年龄45岁以上;有50岁前患乳腺癌的一级亲属;有对侧乳腺癌史;携带有乳腺癌致病性遗传突变。

     

    筛查方法:彩超检查,45岁后每1~2年一次;高危人群可每1~2年做一次乳腺钼靶摄片检查。

     

     

    甲状腺癌

    高危人群:童年期有头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史;由于其他疾病进行过头颈部放疗;有分化型甲状腺癌(DTC)、甲状腺髓样癌等既往史或家族史;甲状腺结节大于1厘米,且结节生长迅速,半年内增长到1厘米以上;或甲状腺结节大于1厘米,伴持续性声音嘶哑、发声困难、伴吞咽困难或呼吸困难,且排除了声带病变(炎症、息肉等);甲状腺结节大于1厘米,且伴颈部淋巴结肿大;降钙素高于正常范围。

     

    筛查方法:一般人群在30岁以下,可每2~3年做一次临床颈部体检;高危人群或30岁以上人群,建议每年做一次颈部超声检查;女性孕前和哺乳期结束时,建议分别进行一次颈部超声检查。

     

    宫颈癌

    高发人群:已婚或有性生活史3年的女性;曾出现HPV感染、免疫功能低下、有宫内己烯雌酚暴露史,或曾因宫颈上皮内瘤变2、3级,子宫颈原位腺癌,子宫颈浸润癌接受过治疗的女性。

     

    筛查方法:年龄24~29岁者,每3年进行一次细胞学筛查;年龄30~64岁可选择每3年一次的细胞学筛查,或每5年一次的HPV筛查;如果细胞学与HPV筛查都是阴性,可改为每5年一次;年龄65岁以上者,若过去10年内,连续3次细胞学筛查为阴性或连续2次HPV阴性,无子宫颈上皮内瘤变(CIN)病史,不需要再筛查。

     

    若宫颈病变曾达到CIN2-3级或有原位腺癌病史,应在病变自然消退或临床治疗后持续筛查20年。

     

    No.3男性高发癌

     

    食管癌

    高危人群:年龄40~69岁;喜食腌制、烟熏食品;喜食过烫食物、剩饭;患有反流性食管炎等上消化道疾病;有食管癌家族史;长期居住在食管癌高发区。

     

    筛查方法:高危人群需胃镜检查,下一次检查时间以第一次检查结果而定(遵从医生建议)。

     

     

    前列腺癌

    高危人群:年龄50岁以上;长期患有慢性前列腺炎;有前列腺癌家族史。

     

    筛查方法:直肠指检,可每年一次;超声检查;高危人群可每两年进行一次前列腺抗原(PSA)检测。

     

    癌筛的3个疑问一次说清

     

    在决定做癌症筛查后,许多人会有疑问,是不是筛查项目越全面越好?肿瘤标记物一定准确吗?以下3个常见疑问,专家为你一一解答。

     

    1.筛查的项目越多越好吗?

    癌症筛查并不是项目越多、价格越贵就越好。不建议所有人都做全套项目,一是避免经济上的浪费,二是胸片、CT等检查有损伤性,做多了可能对身体造成一定损害。

     

    此外,一些体检机构将PET-CT(一种新颖的成像技术)作为癌症筛查的高端补充项目。专家建议,除非有特殊需要,或其他检查结果有较明显的癌症怀疑倾向,否则无论从经济还是辐射的角度看,常规癌症筛查都不推荐做PET-CT。

     

     

    2.肿瘤标记物一定准确吗?

    肿瘤标志物是一类在肿瘤细胞增殖过程中,从细胞表面脱落,或肿瘤细胞产生,或与人体发生免疫反应等产生的物质,但它也存在于良性肿瘤、胚胎组织乃至正常组织中,感染、发炎等都可能使其升高。

     

    肿瘤标志物敏感度不够,在我国也只能用于体检而不是筛查。专家强调,肿瘤标志物的漏检率较高,且并非每种癌症都有特异性的肿瘤标志物。

     

    3.后续治疗怎么做?

    癌症筛查专业性强,一定要选择有资质的机构,尤其应注意体检医生和报告解读医生的资质。

     

    癌症筛查并非“一劳永逸”,不同高危人群,应在专科医生的建议下定期筛查,如果发现癌症征兆,应及时确诊治疗。

  • 白内障的患者在治疗方面还是比较复杂的,有很多的治疗方法都是没有任何效果的。患者就必须要使用手术来进行治疗,最常见的就是白内障切除手术,这种治疗方法对于患者的病情康复是非常好,患者在术后还要坚持滴眼药水的,这样的话就会对于自己的眼睛也是有一定保护作用。

     

    白内障主要就是患者本身眼球出现老化,或者是营养不良而导致的一种疾病,在发生后患者的晶状体就会逐渐变得浑浊起来。那么患者在发生这种疾病后通常都是会发现自己一侧眼睛部位受到损伤的,视力会有所下降,等到病情慢慢恶化以后就会发现自己眼睛近视的度数变得越来越高,甚至是看不清楚近处的一些东西,有的时候患者还会发现自己的眼球变成淡黄色,也有可能变成深棕黄色的,这就非常严重的。

     


    其实对于白内障来说现在并没有非常好的方法来进行治疗。也正因为如此才使得很多的患者在发病以后都变得越来越严重的,目前只能是使用药物来控制患者的病情发展,甚至是通过治疗来提高患者的视力,不过这需要非常漫长的治疗过程,无法通过短期的治疗就可以达到治疗的功效。


    患者如果是病情加重的话就可以尝试着使用眼药水来滴眼睛,这样的话就可以让自己的眼睛疼痛和模糊的感觉有所好转。必要的时候患者还可以口服一些中西药,这也是具有一定治疗作用的,但是患者必须要坚持服用的,另外如果患者在服用药物一段时间后没有任何功效的话就只能是进行手术治疗。

     


    最常见的手术治疗就包括了白内障超声乳化手术和白内障囊外摘除手术等。这两种手术方法都是非常常见的,而且切口非常的小,这也是目前唯一可以根治白内障的手术方式,但是患者在做完手术后也不可以掉以轻心的,平常的时候必须要多吃一些非常丰富的维生素C。

     

    患者还需要加强眼部的清洁卫生。平常的时候尽量的不要用手去揉眼睛,也不可以用不干净的手帕去擦拭眼睛的,患者更加不可以长时间的坐着,如果是坐太久的话就必须要站起来活动十分钟左右,患者必须要保证充足的睡眠质量,这样的话对于自己的身体素质变得更加好。

     

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  • 结核性腹膜炎是一种常见的腹膜感染性疾病,其病因主要为结核杆菌感染。患者在日常生活中,除了积极配合医生进行治疗外,合理的饮食也是恢复健康的重要保障。

    一、饮食原则

    1. 增加营养摄入:结核性腹膜炎患者由于疾病原因,身体消耗较大,因此需要增加营养摄入。可以多食用高蛋白、高热量、高维生素的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品、坚果等。

    2. 保持饮食清淡:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重病情。

    3. 适量食用粗粮:粗粮含有丰富的膳食纤维,有助于促进肠道蠕动,改善消化功能。

    二、推荐食物

    1. 新鲜蔬菜:如大白菜、胡萝卜、西红柿、青菜等,含有丰富的维生素和无机盐,有助于提高免疫力。

    2. 蒜头:具有杀菌、抗炎、散寒化湿的功效,可以做成蒜蓉、蒜泥等调味品。

    3. 黄豆、豆制品:含有丰富的植物蛋白,有助于补充营养。

    4. 瘦肉、鸡蛋、牛奶:提供优质蛋白质,有助于增强体质。

    5. 坚果:富含不饱和脂肪酸和维生素E,有助于提高免疫力。

    三、饮食禁忌

    1. 辛辣刺激性食物:如辣椒、大蒜、生姜等,会刺激胃肠道,加重病情。

    2. 海鲜:如虾、蟹、贝类等,可能加重病情,甚至引发过敏反应。

    3. 肥腻食物:如油炸食品、烧烤等,会增加胃肠道负担,加重病情。

    四、注意事项

    1. 定期复查:患者在治疗期间,需要定期复查肝功能、肾功能等指标,以及时了解病情变化。

    2. 按时服药:患者需要按照医嘱按时服药,切勿随意停药或更改剂量。

    3. 保持良好的生活习惯:保持充足的睡眠,避免过度劳累,保持心情舒畅。

  • 结核性腹膜炎是一种慢性炎症性疾病,其发病原因与结核杆菌感染密切相关。这种疾病会导致患者的腹膜以及周边的组织脏器发生异常的病理性改变,严重威胁患者的健康。

    针对结核性腹膜炎的治疗,药物治疗是主要的治疗方式。以下是几种常用的治疗药物:

    1. 异烟肼:异烟肼是一种具有高效、方便、价廉等优点的抗结核药物,对结核杆菌具有高度选择性,可有效抑制其生长繁殖。除了用于治疗结核性腹膜炎,还可用于预防结核病的传播。

    2. 利福平:利福平是一种广谱抗生素,具有抗结核作用。在治疗结核性腹膜炎时,利福平可以与异烟肼等药物联合使用,提高治疗效果。但需要注意的是,利福平可能引起一些不良反应,如恶心、呕吐、厌食、肝功能异常等。

    3. 乙胺丁醇:乙胺丁醇是一种人工合成的抗结核药物,对生长繁殖期的细菌具有较强的抑制作用。常用于治疗肺结核、结核性脑膜炎、结核性腹膜炎等疾病。

    除了药物治疗,结核性腹膜炎患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯,增强体质,提高免疫力,有助于疾病的康复。此外,患者应定期到医院复查,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。

    在结核性腹膜炎的治疗过程中,患者应积极配合医生,按照医嘱用药,避免自行停药或更改剂量。同时,患者还需注意以下几点:

    1. 饮食:保持营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬菜和水果等。

    2. 休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累。

    3. 避免感染:尽量减少到公共场所活动,避免接触结核病患者。

    4. 定期复查:按照医嘱定期到医院复查,监测病情变化。

    总之,结核性腹膜炎的治疗需要患者、医生和家属共同努力。通过合理用药、日常保养和积极配合医生治疗,患者有望战胜病魔,恢复健康。

  • 结核性腹膜炎是一种由结核杆菌引起的腹膜炎症,它不仅会影响患者的日常生活,还可能危及生命。因此,及时治疗至关重要。

    一、药物治疗:药物治疗是结核性腹膜炎治疗的主要手段。常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。根据病情的严重程度,医生可能会建议联合使用多种药物,以达到最佳治疗效果。需要注意的是,患者需要按照医嘱坚持用药,通常需要治疗6-9个月,以确保彻底杀灭结核杆菌。

    二、手术治疗:对于结核性腹膜炎引起的并发症,如肠梗阻、肠瘘等,手术治疗是必要的。手术可以缓解症状,防止病情恶化。此外,对于一些病情严重的患者,手术也是治疗的重要手段。

    三、放腹水治疗:结核性腹膜炎患者可能会出现腹水症状,此时可以采用放腹水治疗。通过抽取腹水,可以缓解症状,减轻患者痛苦。在某些情况下,医生可能会在放腹水的同时注入抗结核药物,以增强治疗效果。

    四、日常保养:结核性腹膜炎患者需要加强日常保养,以促进康复。首先,患者需要保持良好的心态,积极面对治疗。其次,患者需要保证充足的休息,避免过度劳累。此外,患者还需要注意饮食,多吃富含蛋白质、维生素的食物,增强身体抵抗力。

    五、医院和科室:结核性腹膜炎患者可以选择到专门的结核病医院或综合医院的感染科进行治疗。在就诊时,患者需要向医生详细描述病情,以便医生制定合理的治疗方案。

  • 结核性腹膜炎是一种由结核杆菌引起的慢性炎症,主要累及腹膜。患病后,患者的日常饮食需要格外注意,以下是一些饮食方面的建议:

    1. 控制油脂和胆固醇摄入:高油脂和高胆固醇的食物会加重患者的病情,因此应避免食用。建议选择清淡的烹饪方式,如蒸、煮、炖等。

    2. 避免刺激性食物:刺激性食物会刺激胃肠道,加重患者的症状。应避免食用大葱、生姜、大蒜、辣椒、胡椒粉、咖喱等刺激性食物。

    3. 避免难以消化的食物:难以消化的食物会加重胃肠道的负担,不利于病情恢复。应避免食用冰镇食物、蛋类、豆类等难以消化的食物。

    4. 多吃新鲜水果和蔬菜:新鲜的水果和蔬菜富含维生素和矿物质,有助于增强患者的免疫力。建议选择清炒或水煮的烹饪方式,并尽量选择时令水果和蔬菜。

    5. 多吃清淡食物:清淡的食物易于消化,且营养丰富。建议选择清淡粥类、挂面汤等食物,有助于患者恢复健康。

    除了以上饮食建议,患者还应养成良好的生活习惯,保持充足的睡眠,适当进行锻炼,以增强体质,提高免疫力。

    总之,结核性腹膜炎患者在饮食方面需要注意控制油脂和胆固醇摄入,避免刺激性食物和难以消化的食物,多吃新鲜水果和蔬菜,以及清淡食物。同时,养成良好的生活习惯,保持良好的心态,有助于病情的恢复。

  • 结核性腹膜炎是一种常见的腹部感染性疾病,其引起的腹腔积水症状严重影响了患者的正常生活。为了帮助患者更好地了解该疾病,本文将从疾病概述、治疗方式、日常保养等方面进行详细介绍。

    一、结核性腹膜炎概述

    结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的腹膜感染。该疾病多见于青少年和老年人,男性患者多于女性。结核性腹膜炎的病因主要是通过呼吸道或消化道感染结核分枝杆菌,然后侵犯腹膜而引起。

    二、结核性腹膜炎的症状

    结核性腹膜炎的主要症状包括:腹痛、腹胀、腹泻、便秘、消瘦、乏力、低热等。其中,腹腔积水是结核性腹膜炎的常见并发症,严重时可导致呼吸困难、腹部膨胀等症状。

    三、结核性腹膜炎的治疗

    结核性腹膜炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。

    1. 药物治疗:药物治疗是结核性腹膜炎的主要治疗方法。常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。患者需按照医生的建议,规律服用抗结核药物,以达到治愈的目的。

    2. 手术治疗:对于腹腔积水严重、药物治疗效果不佳的患者,可考虑手术治疗。常见的手术方法包括腹腔积液穿刺、腹腔积液引流等。

    四、结核性腹膜炎的日常保养

    1. 注意饮食:患者应保持营养均衡的饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。

    2. 适当运动:患者应适当进行运动,如散步、慢跑、太极等,以增强体质,提高免疫力。

    3. 保持良好的心态:患者应保持良好的心态,积极面对疾病,树立战胜疾病的信心。

    五、总结

    结核性腹膜炎是一种常见的腹部感染性疾病,其引起的腹腔积水症状严重影响了患者的正常生活。通过合理的治疗和日常保养,患者可以有效地控制病情,提高生活质量。

  • 结核性腹膜炎是一种常见的结核病,虽然病情严重,但通过科学的治疗手段,患者是可以康复的。

    治疗结核性腹膜炎的主要方法包括:

    1. 抗结核治疗:这是治疗结核性腹膜炎的基础,常用的药物包括异烟肼、利福平、链霉素等,治疗周期一般为6-9个月。

    2. 腹腔穿刺治疗:对于急性结核性腹膜炎,腹腔穿刺可以排出腹腔内的积水,减轻症状。需要注意的是,腹水较少时不宜进行穿刺。

    3. 抗生素治疗:对于病情较轻的患者,可以在医生指导下适量服用抗生素,以减轻病情。

    4. 一般治疗:包括饮食调整、休息等,患者应保持良好的生活习惯,以促进康复。

    5. 手术治疗:对于出现肠梗阻等严重并发症的患者,可能需要进行手术治疗。

    除了药物治疗外,患者还需要注意以下事项:

    1. 保持良好的饮食习惯,多吃富含维生素和蛋白质的食物。

    2. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

    3. 定期复查,监测病情变化。

    4. 积极配合医生的治疗方案,按时服药。

    总之,结核性腹膜炎是可以治愈的,患者需要保持乐观的心态,积极配合医生的治疗,才能早日康复。

  • 结核性腹膜炎是一种常见的慢性炎症性疾病,主要由于结核杆菌感染腹膜而引起。这种疾病会对患者的身体健康造成严重影响,引发一系列并发症,如肠穿孔、肠梗阻等,严重威胁患者的生命安全。

    一、结核性腹膜炎的典型症状

    1. 发热盗汗:结核性腹膜炎患者常出现发热症状,多以中热和低热为主,部分患者可能出现高热。同时,患者还可能出现盗汗、乏力、消瘦等症状。

    2. 腹痛:结核性腹膜炎患者常出现腹痛,疼痛部位主要在肚脐周围和下腹部。疼痛性质多为隐痛或钝痛,部分患者可能没有明显的腹痛症状。

    3. 腹水:结核性腹膜炎患者容易出现腹水,这是由于肠道功能异常导致的。少量腹水可能不易被检测到,因此在体检时需要仔细观察。

    4. 腹部柔韧感:结核性腹膜炎患者的腹部柔韧感是腹膜受到刺激或炎症感染后的表现,是判断腹部疾病的重要依据。

    二、结核性腹膜炎的治疗方法

    1. 抗结核药物治疗:抗结核药物治疗是结核性腹膜炎的主要治疗方法。患者需要根据病情严重程度,选择合适的抗结核药物进行治疗。

    2. 支持治疗:对于结核性腹膜炎患者,还需要进行支持治疗,如营养支持、补充电解质等,以改善患者的身体状况。

    3. 手术治疗:对于一些严重并发症,如肠穿孔、肠梗阻等,可能需要手术治疗。

    三、结核性腹膜炎的预防措施

    1. 健康的生活方式:保持良好的作息习惯,避免过度劳累,增强机体免疫力。

    2. 注意个人卫生:勤洗手,避免接触结核病患者。

    3. 定期体检:定期进行体检,及时发现并治疗结核病。

  • 结核性腹膜炎,一种由结核杆菌引起的肠道慢性炎症,其引起的腹水症状常常让患者痛苦不堪。为了帮助大家更好地了解这一疾病,本文将围绕结核性腹膜炎的病因、症状、治疗方法等方面进行详细阐述。

    一、结核性腹膜炎的病因

    结核性腹膜炎的发病原因主要是结核杆菌的感染。结核杆菌主要通过呼吸道、消化道等途径进入人体,侵犯肠道黏膜,引起炎症反应。此外,免疫力低下、长期接触结核杆菌的人群也容易患病。

    二、结核性腹膜炎的症状

    结核性腹膜炎的主要症状包括:

    • 腹痛:脐周或腹部隐痛、钝痛,有时伴有腹泻或便秘。
    • 腹胀:腹部膨胀,按压有疼痛感。
    • 腹水:腹部出现液体,伴有体重减轻、乏力等症状。
    • 发热:低热或不规则发热。

    三、结核性腹膜炎的治疗方法

    1. 抗结核治疗:利福平、异烟肼等抗结核药物是治疗结核性腹膜炎的首选。治疗原则为足量、足疗程,一般为1年左右。

    2. 抽放腹水:当腹水量较多时,可通过抽取腹水减轻症状。同时,可使用链霉素、醋酸等药物预防感染,促进腹水吸收。

    3. 注射肾皮质激素:在抗结核治疗的基础上,可使用肾皮质激素缓解症状,如腹痛、腹泻等。

    4. 卧床休息、加强营养:病情严重者应卧床休息,保证充足的睡眠。同时,加强营养,提高免疫力。

    四、结核性腹膜炎的预防

    1. 提高免疫力:保持良好的生活习惯,加强体育锻炼,提高自身免疫力。

    2. 注意饮食卫生:避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物,预防肠道感染。

    3. 避免与结核病患者密切接触:结核病患者咳嗽、打喷嚏时要注意遮挡,避免感染。

    4. 定期体检:定期进行体检,及时发现并治疗结核病。

  • 腹水,作为一种常见的腹部疾病,其产生原因复杂多样,可能与多种疾病相关。

    首先,结核性腹膜炎是导致腹水的主要原因之一。结核杆菌感染腹膜后,会引起炎症反应,导致大量渗出液在腹腔内积聚,形成腹水。此外,肝硬化也是引起腹水的重要原因。肝硬化患者肝脏功能受损,白蛋白合成减少,导致血液渗透压降低,水分进入腹腔,形成腹水。

    除此之外,腹腔恶性肿瘤也是导致腹水的重要原因。当腹腔内的恶性肿瘤侵犯腹膜、肠道或其他器官时,会导致组织破坏,引起炎症反应,进而导致大量渗出液在腹腔内积聚,形成腹水。

    为了明确腹水的原因,医生会进行一系列检查,如腹部B超、腹部CT以及穿刺抽腹水等。明确病因后,医生会根据不同原因采取不同的治疗方法。例如,结核性腹膜炎患者需要抗结核治疗;肝硬化患者需要保肝治疗;腹腔恶性肿瘤患者需要手术治疗、化疗或放疗等。

    对于腹水患者来说,日常生活中也需要注意一些事项。首先,避免烟酒,因为酒精和烟草会加重肝脏负担,加重腹水症状。其次,注意饮食,避免摄入过多盐分,以免加重腹水。此外,患者还需要保持良好的心态,积极配合医生的治疗。

    总之,腹水是一种常见的腹部疾病,其产生原因复杂多样。了解腹水的原因、治疗方法以及日常注意事项,对于预防和治疗腹水具有重要意义。

  • 结核性腹膜炎是一种由结核杆菌引起的腹膜炎症,主要表现为腹部疼痛、发热、消瘦等症状。这种疾病的治疗较为复杂,需要综合运用多种方法。

    首先,患者需要前往消化内科和感染科进行就诊。目前,结核性腹膜炎的治疗主要依靠药物治疗,常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。在用药过程中,患者需在医生指导下,遵循医嘱,规范用药。

    其次,针对结核性腹膜炎的腹水症状,可进行腹水引流术,以减轻症状。此外,对于发热等症状,可使用糖皮质激素进行控制。需要注意的是,激素类药物的使用需在医生指导下进行。

    结核性腹膜炎还可能引发并发症,如化脓性腹膜炎等。若病情严重,可能需要手术治疗。

    在饮食方面,患者应保持清淡饮食,避免刺激性食物和油腻食物,多吃新鲜蔬菜和水果,以补充维生素,促进康复。

    结核性腹膜炎的治疗周期较长,患者需保持耐心,积极配合治疗。在治疗期间,患者还需注意个人卫生,避免传染给他人。

    总之,结核性腹膜炎是一种可治之症,关键在于早期发现、早期治疗。患者要养成良好的生活习惯,加强体育锻炼,增强体质,提高免疫力,预防结核性腹膜炎的发生。

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