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结核性腹膜炎的表现

结核性腹膜炎的表现
发表人:郑秋立

【实验室和其他检查】

(一)血象、红细胞沉降率与结核菌素试验可有轻度至中度贫血。有腹腔结核病灶急性扩散或干酪型结核性腹膜炎患者的白细胞计数可增高。病变活动时血沉增快。结核菌素试验或 T-SPOT 实验呈强阳性有助本病诊断。

(二)腹水检查腹水多为草黄色渗出液,静置后可自然凝固,少数为浑浊或淡血性,偶见乳糜性,比重一般超过 1.018,蛋白质定性试验阳性,定量在 30g/L 以上,白细胞计数超过 500×106/L,以淋巴细胞或单核细胞为主。但有时因低白蛋白血症,腹水蛋白含量减少,检测血清腹水白蛋白梯度有助诊断。结核性腹膜炎的腹水腺苷脱氨酶(ADA)活性常增高,但需排除恶性肿瘤,如测定 ADA 同工酶 ADA2 升高则对本病诊断有一定特异性。本病的腹水普通细菌培养结果应为阴性,结核分枝杆菌培养的阳性率很低,但取大量腹水浓缩后行结核分枝杆菌培养或动物接种可明显增高阳性率。

(三)腹部影像学检查超声、CT、磁共振可见增厚的腹膜、腹水、腹腔内包块及瘘管。腹部 X 线平片可见到散在钙化影,为肠系膜淋巴结钙化。胃肠 X 线钡餐检查可发现肠粘连、肠结核、肠瘘、肠腔外肿块等征象。

(四)腹腔镜检查适用于腹水较多、诊断有困难者。镜下可见腹膜、网膜、内脏表面有散在或集聚的灰白色结节,浆膜失去正常光泽,腹腔内条索状或幕状粘连;组织病理检查有确诊价值。腹腔镜检查禁用于有广泛腹膜粘连者。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

结核性腹膜炎疾病介绍:
结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染,任何年龄均可发病,以中青年多见,女性多发。患者常见症状有发热、盗汗、腹痛、腹胀、腹泻、腹部包块、消瘦、贫血等。结核性腹膜炎以抗结核治疗为主,及早进行规范治疗,多数患者可治愈。如未进行及时规范的治疗,患者可因腹膜脓肿、营养不良、遗留腹膜粘连等问题而严重影响患者的生活质量。
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  • 作者:杜雨锡 主治医师 吉林市中心医院 中医内科

    人的肠胃有消化和吸收的功能,而且是长期运作的一个器官,其实是非常脆弱的。日常生活中因胃病而造成困扰的人非常多,由此可见,肠胃病依旧是人们日常生活中最需要预防的疾病种类之一。其实肠胃病非常非常多,比如胃黏膜发炎。下面就来盘点一下胃粘膜发炎的症状。

    胃粘膜发炎是什么症状?

    1.急性胃炎

    起病较急,临床症状轻重不一。最常见的为急性单纯性胃炎,主要表现为上腹痛、腹胀、嗳气、食欲减退、恶心、呕吐等。有沙门菌或金黄色葡萄球菌毒素所致者,多伴有腹泻、发热,甚至脱水、休克。急性糜烂出血性胃炎可有呕血和黑便。急性化脓性胃炎则以全身败血症和急性腹膜炎为主要临床表现。急性腐蚀性胃炎症状最为明显,表现为吞服腐蚀剂后口腔、咽喉、胸骨后、上腹部的剧痛,伴恶心呕吐,甚至呕血。唇、口腔、咽喉黏膜可产生颜色不同的灼痂,有助于各种腐蚀剂的鉴别。

    2.慢性胃炎

    不同类型胃炎的临床表现会有所不同,但症状缺乏特异性,且轻重程度与病变严重程度常不一致。部分患者可无症状。

    (1)上腹痛或不适 大多数胃炎患者有上腹痛或不适感。上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关。疼痛一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。

    (2)上腹胀和早饱 部分患者会感腹胀,尤其是餐后有明显的饱胀感。常常因为胃内潴留食物、排空延迟、消化不良所致。早饱是指有明显饥饿感但进食后不久就有饱感,进食量明显减少。

    胃粘膜发炎是什么症状?

    (3)嗳气、反酸、恶心 有嗳气,表明胃内气体增多,经食管排出,使上腹饱胀暂时缓解。反酸是由于胃酸分泌增多所致。

    (4)其他 严重萎缩性胃炎患者可有消瘦、舌炎、腹泻;自身免疫性胃炎患者伴有贫血。

    治疗

    1.急性胃炎

    (1)一般治疗 卧床休息,去除病因,清淡流质饮食或适当禁食。呕吐、腹泻明显者及时补充电解质和水。

    (2)对症治疗 给予胃黏膜保护剂和抑酸剂;细菌感染者应给与抗生素。

    (3)特殊处理

    急性化脓性胃炎应及早给予大剂量敏感抗生素,病变局部形成脓肿而药物治疗无效时,可行手术治疗。吞服强酸、强碱所致的腐蚀性胃炎可服牛奶、蛋清或其他液态黏膜保护剂,剧痛时可给予吗啡等镇痛药。

    2.慢性胃炎

    (1)一般治疗

    戒烟忌酒;避免使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素等;饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物;积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。

    (2)药物治疗

    1)保护胃黏膜药 常用的药物有胶体次枸橼酸铋(CBS)、硫糖铝、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素等。

    2)调整胃肠运动功能药物 上腹饱胀用多潘立酮等。打嗝、腹胀或有反流现象为主者,可用胃动力药。

    胃粘膜发炎是什么症状?

    3)抗生素

    如果胃镜检查发现幽门螺杆菌阳性,应服用抗生素,克拉霉素、羟氨苄青霉素等,都有清除Hp的作用,一般可选用两种,常与胃黏膜保护剂和抑酸剂联合应用。

    4)降低胃酸药物 如碱性制酸药碳酸氢钠、氢氧化铝;H2受体拮抗剂西咪替丁、雷尼替丁;质子泵抑制剂奥美拉唑、拉索拉唑等。

    5)止痛药 上腹疼痛较重者可口服阿托品、普鲁本辛、颠茄片或654-2,以减少胃酸分泌和缓解腹痛症状。

    6)其他对症治疗药

    可用助消化药,如胰酶、酵母片、乳酶生、二甲硅油片等。防止胆汁反流可服铝碳酸镁、消胆胺以吸附胆汁;有呕血便血者,甲氰米胍口服。

  • 什么?我的肾里长了石头?


    首先我们要对肾结石有一个大概的了解和认识,肾结石是由钙、草酸、尿酸、胖氨酸等一些在体内的结晶物质与基质A、酸性粘多糖等等这些有机物质在肾脏没有得到及时的排出所导致的,使我们泌尿外科比较常见的疾病,其中就以草酸钙结石最为常见。

    虽然吧肾结石不是恶性的肿瘤疾病,但是却严重影响了我们日常的生活,身体状态是每况愈下,有句老话说得好:牙疼不是病,疼起来真要命。发作起来是腰酸背痛腿顺便还有可能抽筋,感觉腹部有一万头大象奔腾而过,还有一些调皮的要跳两下,疼的你是死去活来。就连我们嘘嘘的时候也是痛苦不堪,严重的话还会引起肾脏功能的减退。也是不能小视。

     

    不喜欢喝水!

    现在的年轻人们都不愿意多喝水,有些喜欢喝点饮料,更有些小伙伴们连饮料都懒得喝。水可是生命的源泉啊,这句话不是没有道理的,如果你不爱喝水就会导致排尿减少,尿液会结晶,而且沉积在肾内,从而引发肾结石。而且有些饮料并不能代替水的作用,更别说不喝了,如果你每天还懒得运动,整日在家里宅着,或者天长日久在办公室坐着,汗液没有排出去,排尿更少,也更容易患上肾结石了。

     

    那就有小伙伴问了,到底多少才算尿量少呢?有研究表明,每天的尿量少于1000ml,也就是差不多两瓶半瓶装可乐那么多吧,就表示你不行你尿的太少了。我们每天至少喝八杯水,而且喝水讲究是循序渐进,这样才能达到每日所需的水量。

    吃的不对

    人一日三餐是必不可少的,我们摄入的食物也会影响我们的身体健康。有些人特别爱吃一种食物,长久下来,反复吃一直吃也是导致肾结石的重要原因,比如吃高糖,含草酸的食物等,都会增加患病的几率。

     

    下面具体的举几个例子,第一个就是上面说的高糖食物,那比如红薯、蜂蜜、酒、冰淇淋等等。糖类是人体的重要的组成部分,是人体能量的来源,谁又不想拥有甜甜的生活呢,但是一切要适量,任何东西只要一超过正常水平就会出问题。特别是乳糖,一定要注意,这是因为吃糖后尿中的钙离子浓度、草酸和尿酸都会增加,而且这三种物质同时增加容易形成结石。

     

    再有一个就是含草酸的食物菠菜、青椒、芹菜、甘蓝等,如果你本身就患有肾结石,吃了这种含草酸的食物会使肾脏的负担加重,病情也就会更加的严重。

     

    所以最后伙伴们!家人们!肾结石呢,和草酸和高糖食物摄 入脱不了干系,这样的食物于体内的代谢或者其他物质相结合更容易变成肾结石。切记一定要合理安排自己的作息和饮食,身体是自己的,一旦因为放纵而坏了身子那可就得不偿失啦。最后祝大家伙身体健康哦~

     

  • 有句古话说的好:人与动脉同寿,血管干净人长寿!

     

    血栓一旦发生,必然会影响到血液的流通,无论堵塞发生在哪一个部位,都会给人体带来严重的危害!

     

    如果我们的血管内皮比较光滑,可防止脂肪沉积于血管壁,避免形成斑块,堪称“血管卫士”。

     

    但是,由于一些常见病的影响,如高血糖、高血压等,长时间损伤血管,会导致血管内皮逐渐受损,使得血管内皮越来越粗糙,大量的脂质会沉积在血管内,久而久之就会阻塞血管,引发心脑血管危机,如心梗等,严重危害我们的生命安全。

     

     

    血管堵塞的人,睡觉会有4个表现,若1个不占,血管还很通畅!

     

    一、头痛失眠

     

    如果脑部或者颈部血管被堵塞,就会导致血液循环不畅,导致持续性的头头痛,而这种头痛和普通的头痛症状并不一样,这种可以用“头痛欲裂”来形容。

     

    而头痛的时间,多半在晚上8点到9点这段时间,头痛症状更加明显,同时还会导致入睡困难,睡着后不断做梦的现象。

     

    二、经常胸闷、胸痛

     

    不仅大脑中的血管阻塞,心脏、肺中也很容易出现血管阻塞的情况。

     

    心脏血管一旦被阻塞,会导致心肌供血不足,容易出现胸闷、胸痛的现象,尤其是在晚上睡觉时,这种症状会加重,尤其对于患有冠心病、高血压的朋友,更应该引起重视。

     

    三、出现一侧流口水

     

    若在夜间突然发现自己在睡觉时,频繁流口水,且明显朝一侧流,就要提高警惕了。

     

    也许是因为血管阻塞,中风前的征兆,同时还应注意口角是否有倾斜,眼睛是否闭不上,等等。

     

    四、睡觉四肢发麻、疼痛

     

    当血管出现堵塞时,反应在我们的四肢上,会明显出现发麻和疼痛的感觉,让人辗转反侧,难以入睡。出现这种情况,可能血液循环不畅,血管出现堵塞,务必提高警惕。

     

     

    血管堵塞,身体还会发出报警信号,出现7个症状,请提高警惕

     

    1、突然呼吸困难、胸闷——警惕肺栓塞;

     

    2、突发胸痛——可能是冠心病、心肌梗死;

     

    3、脉搏减弱、血压低——警惕上肢动脉堵塞;

     

    4、一侧肢体无力——当心中风;

     

    5、下肢不对称水肿——警惕下肢深静脉血栓;

     

    6、尿量减少,全身水肿——当心肾动脉阻塞了;

     

    7、行走腿痛——警惕肢动脉堵塞;

     

    很多人觉得,血管堵塞只会发生在老年人中,其实并非如此,血管堵塞往往发生在20岁开始,随着年龄增加,血管“垃圾”沉积越多,血管更容易堵塞。

     

     

    血管堵塞,这几种危害迟早找上门,尽快就医。

     

    若冠状动脉血管阻塞,可引起心绞痛、心肌梗死,甚至心脏骤停;

     

    当血管发生堵塞时,可以使脑细胞坏死,造成一系列危害,如脑梗、不能说话、昏厥,更严重的甚至发生猝死;

     

    但若肾脏出现血栓,时间久了会导致肾栓塞等,严重危害我们生命安全,所以,预防血栓形成刻不容缓。

     

     

    养血管就是养寿命!平时敞开喝,血管干净易长寿!

     

    提到养护血管,很多人会想到洋葱,并且素有血管“清道夫”的美誉,但实际上,当一旦有血栓的形成,想要通过洋葱达到化血栓的效果,结果往往是徒劳.

     

    有研究发现,长期坚持喝茶,有利于血脂代谢,也会降低心血管疾病的风险,要想达到很好的养护血管效果,不妨多喝水

     

    喝水可以扩张管状动脉和改善血液循环,保护血管通透性,常喝,血管干净易长寿。

  • 很多人都有这样的感慨,癌症太可怕了!平时没有什么症状,一发现就是晚期!


    按照癌症的分期,癌症又分为早期,中期和晚期,早期的时候,癌症的症状很轻微或者几乎没有,中期的时候会比较明显,如果发展到晚期,则特别明显。


    所以,要想及时发现癌症,就要在症状出现的时候,越早检查越好,即便症状不明显,也应该高度重视,比如我们上周接诊了一名腰背痛的患者,刚开始症状并不明显,患者一直认为是腰椎间盘突出,用了不少膏药,又是理疗,又是按摩,但症状却始终没有缓解,腰背痛反而越来越剧烈,为了查明病因,患者来到医院检查,医生很快发现了真凶,之所以会引起腰背痛,其实根本不是腰椎间盘突出,而是胰腺癌。


    不要忽视腰背部所发出的异常信号,也别把它们想的如此简单,在症状出现的时候,及时到医院,即便检查一下没什么大问题,也买一个放心,耽误不了你多少时间,也花不了你多少钱。

     


    第一,腰背痛,虽然很多疾病都可以引起腰背痛,比如肾结石,腰椎间盘突出,但还有一种疾病,一定不能忽视,那就是癌症,肾癌,胰腺癌,各种癌症腰椎转移,都可能会引起腰背痛。


    第二,腰背部活动障碍,出现腰背部活动障碍,别简单认为只是腰椎病,很多癌症也会引起,但是癌症引起腰背部活动障碍,往往提示癌症已发生了腰背部转移。


    第三,腰背部肌酸胀,很多人并不感觉到腰背痛,只是感觉到腰背部酸胀,很多人误认为是肌肉的问题,事实上,也可能是癌细胞转移所致。

     


    不要忽视腰背部所发出的异常信号,如果是良性病变,即便拖的久一点,也不会危及生命,可如果是恶性肿瘤,一旦拖的时间长了,癌细胞很可能发生远处转移。

     

    国际抗癌联盟认为,1/3的癌症是可以预防的,1/3的癌症如能早期诊断是可以治愈的,1/3的癌症可以减轻痛苦,延长生命。约80%的癌症与环境和生活习惯有关。改善生活习惯,如戒烟、限制饮酒、食物多样化、少吃腌制食品、控制体重、适当运动,注意环境保护、鉴别环境中致癌和促癌剂、加强职业防护等,均是较为重要的防癌措施。

     

  •  

    21岁,本该是青春绽放的年龄,但是半年前,小薇的命运却就此改变。

     

    她拿着一张病理报告单,站在病房里失声痛哭,引来了很多围观者,大家显然都不知道发生了什么,也有人可能意识到了糟糕,对小薇说,姑娘,想开点。

     

    如果认真观察那张病理报告单,我们很容易发现,上面写着,结合免疫组化,考虑胃窦印戒细胞癌。很多人对胃癌并不陌生,但对于印戒细胞癌,却是一头雾水。

     

    其实,印戒细胞癌只是胃癌的一个病理类型,它的英文名是 signet-ring cell carcinoma),又称粘液细胞癌。它是一种含有大量粘液的癌细胞,由于细胞中充满了粘液,把细胞核挤向了细胞的一侧,使其外形酷似一枚戒指,故其得名。

     

    相对于其他的病理类型,印戒细胞癌恶性程度更高,因为它在临床上倾向于弥漫浸润,且常伴有明显的纤维化(硬化),如果发现较迟,常易浸润全胃,使整个胃壁硬化,而呈皮革胃。

     

    如果说确诊胃癌已属不幸,那么病理类型为印戒细胞癌则是不幸中的不幸,因为这种病理类型的胃癌,预后极差,即便能够及时切除,五年内复发的几率也非常高,事实上,大部分胃部印戒细胞癌的患者,会在半年内复发。

     

    但是,即便有如此高的复发率,手术依然是最佳也是最无奈的选择。

     

    毕竟,每个人都想赌一把,就人生而言,每个人其实都是赌徒。

     

    小薇的胃癌根治手术非常顺利,术后她强忍着巨大的痛苦坚持了六个周期的辅助化疗。

     

    有一句话叫凤凰涅槃,浴火重生,对于小薇大抵如此。

     

    但谁又会想到,仅仅半年之后,复查的时候肿瘤已经复发,并出现了远处转移,这意味着,小薇已经彻底被宣判了死刑,这一次,连手术机会都已没有。

     

    她的精神状态越来越差,因为肿瘤的浸润转移,腹痛越来越剧烈,不得不使用吗啡止痛,即便医生采取了很多治疗措施,但她的病情还是迅速恶化。

     

    医生再次见到小薇,她躺在救护车的车厢里,瘦骨嶙峋,奄奄一息。

     

    她的神志已经处于浅昏迷,喉咙里有大量的痰鸣音,很不幸,她罹患了晚期肿瘤最常出现的并发症,严重的肺部感染。

     

    医生说,她出现了呼吸衰竭,如果要维持生命,则需要气管插管,呼吸机辅助呼吸。

     

    但一听医生这么说,小薇的父母瞬间崩溃了,想到这半年的时间,历经手术,化疗,小薇所承受的巨大痛苦,早已无法用言语来形容,有时候死亡很可怕,但有时候死亡却是一种解脱。

     

    最终,小薇的父母失声痛哭,他们对医生说,不要再抢救了……

     

    一切如此黯然神伤,但很多人有这样的疑问,21岁,如此年轻,为何会罹患胃癌?

     

    医生说,胃癌是一种发病率很高的恶性肿瘤,它的发病与遗传,饮食,幽门螺杆菌感染,癌前病变等密切相关,虽然小薇不抽烟不喝酒,但她平时饮食不规律,而且比较喜欢辛辣刺激以及熏腌制品,再加上她的爷爷因胃癌去世,所以她可能存在家族遗传史。

     

    其实胃癌是可以早期发现的,但需要借助胃镜及幽门螺杆菌检查,所以如果怀疑胃有问题,千万不要拖,及时到医院检查。

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  • 白内障的患者在治疗方面还是比较复杂的,有很多的治疗方法都是没有任何效果的。患者就必须要使用手术来进行治疗,最常见的就是白内障切除手术,这种治疗方法对于患者的病情康复是非常好,患者在术后还要坚持滴眼药水的,这样的话就会对于自己的眼睛也是有一定保护作用。

     

    白内障主要就是患者本身眼球出现老化,或者是营养不良而导致的一种疾病,在发生后患者的晶状体就会逐渐变得浑浊起来。那么患者在发生这种疾病后通常都是会发现自己一侧眼睛部位受到损伤的,视力会有所下降,等到病情慢慢恶化以后就会发现自己眼睛近视的度数变得越来越高,甚至是看不清楚近处的一些东西,有的时候患者还会发现自己的眼球变成淡黄色,也有可能变成深棕黄色的,这就非常严重的。

     


    其实对于白内障来说现在并没有非常好的方法来进行治疗。也正因为如此才使得很多的患者在发病以后都变得越来越严重的,目前只能是使用药物来控制患者的病情发展,甚至是通过治疗来提高患者的视力,不过这需要非常漫长的治疗过程,无法通过短期的治疗就可以达到治疗的功效。


    患者如果是病情加重的话就可以尝试着使用眼药水来滴眼睛,这样的话就可以让自己的眼睛疼痛和模糊的感觉有所好转。必要的时候患者还可以口服一些中西药,这也是具有一定治疗作用的,但是患者必须要坚持服用的,另外如果患者在服用药物一段时间后没有任何功效的话就只能是进行手术治疗。

     


    最常见的手术治疗就包括了白内障超声乳化手术和白内障囊外摘除手术等。这两种手术方法都是非常常见的,而且切口非常的小,这也是目前唯一可以根治白内障的手术方式,但是患者在做完手术后也不可以掉以轻心的,平常的时候必须要多吃一些非常丰富的维生素C。

     

    患者还需要加强眼部的清洁卫生。平常的时候尽量的不要用手去揉眼睛,也不可以用不干净的手帕去擦拭眼睛的,患者更加不可以长时间的坐着,如果是坐太久的话就必须要站起来活动十分钟左右,患者必须要保证充足的睡眠质量,这样的话对于自己的身体素质变得更加好。

     

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  • 腰椎滑脱是指上位腰椎在下位椎体上面向前或向后的滑移。腰椎峡部是指上、下关节突之间的狭窄部分,此处骨质结构相对薄弱。多数情况下,腰椎滑脱并不产生症状,只有当腰椎滑脱产生腰痛、神经根刺激压迫症状者才称为腰椎滑脱症。

     

    很多腰椎滑脱的病人在很长一段时间内并没有症状,如果能够早期发现,采取适当措施预防,可以阻止滑脱进一步加重。那么如何早期发现呢?一般腰椎滑脱的病人腰骶角比较大,因此腰椎生理性前凸也相对加大,反映在病人身上的改变就是腰部下方可出现一个很深的陷凹,通常在洗澡时可自己或经他(她)人无意发现。因此,如果体态偏胖,腰背部有深深陷凹,则应高度怀疑有腰椎滑脱,此时应到医院作X光检查,便可判定有无腰椎滑脱。

     

     

    腰椎是整个脊柱的尾段,好比是摩天大厦的地基,一旦地基出现问题,可想而知这个大厦就会变得摇摇欲坠,同理整个脊柱也会因为向前滑脱,而变得重心不稳,每一次腰部用力时,滑脱部位都会相互滑动,导致腰部不能承重、异动感、疼痛。而且基础不稳,久而久之,上面的其他椎体之间也会出现问题,不仅是临近的椎间隙受到影响,远处的间隙也不能避免受害。

     

    临床上经常见到因为腰间隙滑脱,慢慢就出现了上面椎体间的脊柱侧弯和后凸畸形等严重的脊柱畸形。我们常说上梁不正下梁歪,可是这里是基础不正上梁更得歪啊。

     

    滑脱导致椎体间的错位会对神经产生剪切性挤压。椎体对位整齐时,椎孔相连形成椎管的管径最大,当腰椎体向前滑脱时,相连椎体之间的神经无处可逃,只好被错位的各种结构压迫。而且这种压迫还是变化的,椎体随着人体的运动,不断地改变位置,滑脱、复位、再滑脱、再复位。就像是海浪不断冲击着沙滩,就算是坚硬的石头也被打磨掉菱角变得圆滑。

     

    不幸的是神经组织非常娇嫩,而且不能再生,根本受不了这样的冲击性伤害。腰椎滑脱患者的神经损害程度一般都较为严重,往往会造成瘫痪等严重疾病

     

     

    腰椎滑脱症主要因外伤、慢性劳损、长时间久坐等原因引起,其首先造成脊柱的椎曲紊乱,导致椎体向前或向后滑脱,刺激和压迫脊神经、马尾神经等引起一系列症状:其多为慢性腰痛,常为酸胀、沉重、乏力感,开始时感到下腰酸痛无力,久坐、久站即感下腰酸痛,躺下休息后可减轻,严重时下腰痛放射至骶部,可出现双下肢麻痹、大小便无力等。

     

    腰椎滑脱从出现、发展、到加重的过程中,也是一个从量变到质变的过程,滑脱刚开始的时候,并没有明显的症状,甚至患者根本就不知道,后来才逐渐地出现腰部不适、疼痛、严重疼痛、神经损害等症状,所以做好预防是治疗的关键!

  • 患了脂肪肝,为什么有的人没事,但有的人却发展为癌?其实脂肪肝,对于现在的人来说,一点都不陌生,尤其是每年年度体检过后,都能听到身边的人在讨论“脂肪肝”的问题,不过大家普遍觉得脂肪肝是我们吃出来的疾病,认为只要控制饮食,就可以恢复正常。

     

    而事实上,并不是所有的脂肪肝都可以通过饮食调理来恢复正常的。

     

     

    那么,患了脂肪肝,到底应该怎么做才能恢复正常呢?

     

    首先,大家要注意:正常情况下,我们的肝脏也是有脂肪的,主要存在于我们肝脏的星形细胞中,用于储存脂溶性的维生素比如维生素A,因此,星形细胞又被称之为储脂细胞!但同样要注意:我们人体肝脏主要的细胞——肝实质细胞,它正常情况下是肯定没有脂肪沉积的,而且它主要对我们人体起到一个糖、蛋白质、脂肪的物质和能量代谢的作用。

     

    一旦我们的肝脏脂肪合成增加,我们肝脏无法及时将合成的脂肪运出肝脏外,这个时候就会在肝内沉积,但当肝实质细胞里面的脂肪沉积累积到5%以上的肝细胞,我们就把这种情况称之为脂肪肝。

     

    其次,对于脂肪肝,大家一定要引起足够的重视,并不能简单的像现在有很多人认为那样,认为脂肪肝是我们人类的一种亚健康状态,不算疾病,甚至认为脂肪肝治不治,都一样,自己少吃就好了等等。这些都是最终导致一部分早期只是单纯性脂肪肝,后来慢慢发展为脂肪性肝炎,甚至肝硬化、肝癌等主要一部分原因。

     

    像上个月,我们医院急诊科就收到因突然吐血被家人连夜送往医院的45岁男性患者,最后被诊断为非酒精性脂肪性肝硬化,失代偿期,上消化道出血,后来了解病史,这名患者在33岁时候就已经在一次单位组织的年度体检中被查出脂肪肝了,但是之后一直没怎么上心,一直当没事一样,结果这次差点命都没了。

     

     

    得了脂肪肝,绝对不是一种亚健康状态,而是我们肝脏发生了病理性改变,是一种疾病,它除了会影响我们肝脏的代谢,同时还是导致我们全身系统性疾病的原因之一。同时脂肪肝是一个会不断发展的病理状态,一旦发生肝脏损伤,出现肝炎活动,脂肪性肝炎不能有效的及时康复,就会导致肝纤维化,乃至肝硬化,肝癌。

     

    所以,患了脂肪肝,应该怎么做才能恢复正常,最主要的是要思想上要对脂肪肝有一个足够的重视和认识,并且积极主动去早期干预和治疗是关键。

     

    最后,脂肪肝的治疗,不是简单的饮食调理就能恢复的。当然,控制饮食和加强运动是基础。但是我们说要真正治好脂肪肝,第一要看病因,第二要看病情。

     

    大家总是在想,治疗脂肪肝不就是少吃,不就是戒酒就行吗,事实上并非如此。

     

    假如你是一个酒精性脂肪肝患者,少吃一些脂肪含量高的食物,可以避免肝脏进一步负荷,但毫无疑问,你更多的是对酒精不耐受,戒酒是必须,必要的前提!但是,并不是说你戒酒了,你脂肪肝就马上要好了,除了你要坚持戒酒三到六个月,甚至更长时间,你才能看到脂肪肝慢慢减退以外,你还得评估下评估你的肝脏,是否已经发生了脂肪性肝炎,肝损伤,必要时必须要配合用一些保肝抗炎药物,才来让你的肝脏损伤及时康复,不要向纤维化进展;

     

    假如你是非酒精性脂肪肝,比如最常见的肥胖引起的脂肪肝,减肥、合理饮食当然是必不可少,但是如果你是那种特别胖的脂肪肝患者,给了你三个月,六个月的吃的少,吃的慢,吃的粗,增加运动等改变生活方式来治疗你的脂肪肝,但是还是出现了一些转氨酶明显的增高,或者有一些患者可能还伴有血压、血糖、尿酸增高或者其他胆固醇的增高,这时候也是必须要用药辅助治疗的,同样必须时要配合用一些保肝抗炎药物,让你损伤的肝脏及时康复,不要向纤维化进展;

     

    当然,临床上还有一些患者是长期服用三苯氧胺等抗肿瘤的药物引起的脂肪肝,除了要注意减量,甚至停药,必要时的辅助使用一些护肝药物同样是非常重要的,这时候你说你不消除病因,只是都拿管住嘴迈开腿来治疗脂肪肝,有用吗?

    所以,治疗脂肪肝绝对不是简单的个人行为,管住嘴迈开腿,而是必须要在医生指导下,找到病因,根据每个人的病情程度不同,因人而异的进行系统治疗的过程!

     
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  • 高尿酸血症是指人体血液中尿酸水平较正常人升高,通常是由食用过多富含嘌呤的食物或是由于尿酸排泄出现障碍导致。

    尿酸在身体中的来源主要有两种

    一、是人体自身合成的。

     

    二、是我们所食用的富含嘌呤的食物,而通过这些来源产生的尿酸又可以通过肾脏、肠道的胆道排泄出去。

     

    正常情况下,这些我们人体所产生的尿酸会通过排泄来达到一个动态平衡;而高尿酸血症病人由于一系列的原因导致尿酸来源过多或是排除受阻,进而出现血尿酸水平的升高。

     

      
    最近,高尿酸血症的病人越来越多了,很多病人都是体检时发现的,我们发现这些病人中很多来自于一些沿海的发达城市,这有可能是因为这些地区的人们使用过多的海鲜、动物内脏、食品以及饮用大量啤酒所致,这表明饮食对于尿酸影响的重要性。

      
    一般来说,没有任何的不舒服症状,仅仅通过体检发现尿酸升高,常常尿酸也只是轻度升高,对于这种病人首先应该通过合理饮食来降低尿酸。

    高尿酸血症患者应该吃什么呢?

     

    最重要的是使用嘌呤含量偏低的食物,低嘌呤的粮食类食物有大米、小米、馒头、饼干、面条、玉米、面包等,低嘌呤的蔬菜有黄瓜、冬瓜、南瓜、茄子、莴苣、萝卜、土豆、菠菜、白菜、芹菜等,低嘌呤的水果有橙子、橘子、苹果、梨子、桃子等,还有各种蛋类和乳制品含嘌呤也比较少,如鸡蛋、鸭蛋、牛奶、酸奶、奶粉等。

     

    对于中等嘌呤的食物我们可以适当使用,如草鱼、鲤鱼、虾、鱼丸、肉类、豌豆、绿豆、红豆、黑芝麻等。那么对于高嘌呤食物我们就要少吃了,如黄豆、香菇、动物胰脏、小肠、鲢鱼、脑子、浓肉汤。

      
    上面的食物种类繁多,很多病人可能很难记住,简单来说,对于高尿酸血症病人要少吃鱼、肉、浓肉汤、海鲜、豆类等食物,各种主食、蔬菜、水果、蛋类、奶制品可以比较放心的食用。

     

    另外,多喝水、勤排尿也是降低尿酸的重要方法。除了饮食上需要控制以外,高尿酸血症病人还需要戒烟、戒酒、避免口服升高尿酸的药物,平时还需要多加运动,控制体重。

     

    需要注意的是:倘若严格按照上述这些简单降尿酸的方法来执行,可尿酸水平依然很高,那么,需要尽快就医,以免延误病情。

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  • 小儿结膜炎的类型不同,治疗方法也不同, 包括病毒性结膜炎、细菌性结膜炎、过敏性结膜炎等,可针对性采取药物治疗。1.病毒性结膜炎:由于病毒感染引起的结膜炎症,例如腺病毒、单纯疱疹病毒、肠道病毒等,有一定的传染性,急性期应采取隔离,并遵医嘱局部使用抗病毒滴眼液,例如阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦滴眼液等。2.细菌性结膜炎:由于细菌感染导致结膜组织发生炎性病变,治疗主要是抗菌,可遵医嘱局部使用抗生素滴眼液,例如妥布霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液等。若眼睛分泌物多,可先使用生理盐水将局部清洗干净。3.过敏性结膜炎:由于眼结膜接触到过敏原引起的结膜炎症,例如花粉、尘螨、灰尘等,产生局部超敏反应,需要先脱离过敏原,并在医生指导下使用抗组胺滴眼液治疗,例如富马酸依美斯汀滴眼液、盐酸氮䓬斯汀滴眼液等,但4岁以下小儿应慎用药物。建议及时带小儿到医院眼科就诊,配合医生采取检查和治疗,并注意眼部护理,避免让小儿揉眼睛。

  • 结核性腹膜炎是一种常见的肺外结核病,主要好发于成年人和女性。该疾病的主要症状表现为消化道不适,如腹泻、腹痛、腹壁柔韧、腹部肿胀等。以下将详细介绍结核性腹膜炎的消化道症状及相关的预防和治疗方法。

    一、结核性腹膜炎的消化道症状

    1. 腹胀和腹水

    结核性腹膜炎患者常常会出现腹胀和腹水症状。腹水需要通过B超检查来确认。部分患者可能没有明显的腹水症状。

    2. 腹壁柔韧

    腹壁柔韧是结核性腹膜炎的典型症状之一。这是因为腹膜受到结核杆菌感染后发生慢性炎症,导致腹膜粘连和压缩。当腹部消化道运动或触摸时,腹壁会表现出柔韧感。

    3. 腹部肿块

    结核性腹膜炎患者可能触摸到腹部肿块,尤其是腹部偏下方。肿块的形成与肠系膜淋巴结肿大、大网膜增厚、脓性物积聚有关。

    4. 腹部疼痛

    结核性腹膜炎引起的腹痛通常是连续钝痛或隐痛。疼痛主要集中在肚脐周边和下腹部,部分情况下可扩散到整个腹部。

    5. 便秘和腹泻

    结核性腹膜炎患者可能出现便秘或腹泻。粘连型结核性腹膜炎患者更容易出现便秘。腹泻和便秘可能交替出现。

    二、预防和治疗

    1. 预防

    接种卡介苗可以提高机体对结核菌的抗性,从而预防结核性腹膜炎的发生。

    2. 治疗

    结核性腹膜炎的治疗需要综合运用药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抗结核药物的应用,手术治疗适用于严重病例。

    三、总结

    结核性腹膜炎是一种常见的肺外结核病,其消化道症状表现多样且不具备典型性,容易误诊。了解结核性腹膜炎的症状和治疗方法对于早期诊断和治疗具有重要意义。

  • 结核性腹膜炎是一种由结核分枝杆菌引起的腹膜炎症性疾病,其确诊对于后续治疗至关重要。以下三种方法可以帮助医生确诊结核性腹膜炎:

    1. 结核菌素试验:这是一种检测人体对结核分枝杆菌产生免疫反应的试验,若结果呈强阳性,则高度提示结核性腹膜炎的可能性。该试验操作简便,准确率较高,是诊断结核性腹膜炎的常用方法。

    2. 胃肠x线检查:通过x线检查,医生可以观察患者的胃肠道情况,如发现肠粘连、肠结核、肠腔外肿块、肠瘘等异常,结合临床表现,可初步判断为结核性腹膜炎。此外,x线检查还可能发现钙化影,有助于疾病的诊断。

    3. 腹水检查:腹水检查是一种检测腹水中结核分枝杆菌的方法,具有较高的诊断准确率。然而,由于操作较为复杂,且对医生的技术要求较高,临床应用相对较少。

    4. 腹腔镜检查:腹腔镜检查是一种微创手术,通过在内窥镜的引导下观察腹腔内部情况,若发现腹膜、内脏表面有灰白色结节,则可进行病理切片检查,以确诊结核性腹膜炎。

    确诊结核性腹膜炎后,患者应积极配合医生进行治疗。治疗通常包括抗结核药物治疗、营养支持、对症治疗等措施。此外,患者还需注意以下几点:

    1. 休息:保证充足的休息,避免过度劳累。

    2. 饮食:保持饮食均衡,多吃富含维生素和蛋白质的食物。

    3. 日常生活:保持良好的生活习惯,避免接触结核病患者。

    4. 定期复查:按照医嘱定期复查,了解病情变化。

    总之,结核性腹膜炎的确诊对于后续治疗至关重要。患者应积极配合医生,遵循医嘱进行治疗和日常保养,以尽快康复。

  • 我最近在网上找了一个医生进行了线上问诊,因为我的肚子一直痛,效果不明显,我就问了一下能不能再加上吃枇秦宪氨。医生很耐心地询问了我的病情,了解到我肝肾检查出来,白蛋白和前蛋白都偏低,还有胆囊、腰痛以及妇科问题。我还询问了能不能在这期间做胆囊手术,但医生表示需要具体查一下,疼痛和结核有没有关系,需要普外科大夫鉴别。我做了腰部的核磁共振检查,医生说腰部情况良好。我很担心自己的病情恢复缓慢,但医生提醒我要多做检查,效果才会更好。

  • 结核性腹膜炎是一种由结核杆菌引起的腹膜慢性、弥漫性炎症,其感染途径可以是腹腔内结核的直接蔓延或血液扩散。

    这种疾病在临床上主要表现为倦怠、发热、腹胀、腹痛、腹水或腹内有肿块等症状,其发病年龄范围广泛,以中青年群体较为常见,女性患者尤为多见。

    诱发病因多样,其中原发性腹膜炎多因机体抵抗力下降导致,腹腔内无明显的感染源,致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌等。

    患者常出现发热、盗汗等症状,以低热和中等高热为主,严重者可能出现贫血、消瘦、水肿、口角炎及夜盲症等营养不良症状。

    腹痛、腹胀和腹部积水也是常见的症状,多数患者表现为持续性隐隐作痛或长时间钝痛,多位于脐周、小腹,伴有肠功能紊乱时,会出现腹部肿胀感觉。

    腹部肿块也是结核性腹膜炎的常见表现,肿块多位于中下腹部,大小不一,边缘不齐,多有轻微触痛。

    结核性腹膜炎具有较强的传染性,当发现肠、肺、肠系膜淋巴结、输卵管等结核病时,应及时、早期诊断,积极治疗,以预防结核性腹膜炎的发生。

    为了预防结核性腹膜炎,建议有结核病基础的人群定期进行检查,无基础病的人群出现相关症状也应及时就医,以防错过最佳治疗时机。

  • 结核性腹膜炎是一种常见的腹部疾病,其病因复杂,涉及多种因素。

    首先,细菌感染是导致结核性腹膜炎的主要原因。结核分枝杆菌是引起结核病的病原体,当人体免疫力下降时,细菌容易侵入人体,引发结核性腹膜炎。

    其次,自身免疫力低下也是导致结核性腹膜炎的重要因素。人体免疫力低下,如长期疲劳、营养不良、慢性疾病等,都可能导致结核分枝杆菌在人体内繁殖。

    此外,不良生活习惯也是导致结核性腹膜炎的原因之一。如饮食不规律、缺乏锻炼、吸烟、酗酒等,都会降低人体免疫力,增加患病的风险。

    治疗结核性腹膜炎的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要采用抗结核药物,如异烟肼、利福平等。手术治疗适用于病情严重、药物治疗无效的患者。

    在日常生活中,预防结核性腹膜炎的措施包括:保持良好的生活习惯,增强体质,提高免疫力;注意饮食卫生,避免感染结核分枝杆菌;定期体检,及早发现病情。

    总之,了解结核性腹膜炎的病因,有助于我们更好地预防和治疗该疾病。

  • 结核性腹膜炎,作为一种由结核杆菌引起的慢性疾病,具有反复发作的特点。了解其复发原因,对于预防和治疗具有重要意义。

    首先,免疫力下降是导致结核性腹膜炎复发的主要原因。当人体免疫力低下时,细菌更容易侵入体内,引发疾病。因此,加强体育锻炼,提高自身免疫力,是预防复发的关键。

    其次,不良的生活习惯也是导致结核性腹膜炎复发的重要原因。如不注意个人卫生,长时间处于潮湿、阴暗的环境中,都可能导致疾病复发。因此,养成良好的生活习惯,保持室内通风,注意个人卫生,对于预防疾病复发至关重要。

    此外,治疗不彻底也是导致结核性腹膜炎复发的一个重要原因。在治疗过程中,如果药物使用不规范,或未严格按照医嘱进行,可能导致病毒残留,引发疾病复发。因此,患者应积极配合医生进行治疗,严格按照医嘱用药。

    结核性腹膜炎的并发症较多,如肠结核、输卵管结核等。这些并发症对患者的身体健康和生活质量造成严重影响。因此,一旦确诊为结核性腹膜炎,应引起高度重视,及时进行治疗。

    总之,结核性腹膜炎的复发原因多样,包括免疫力下降、不良生活习惯、治疗不彻底等。患者应积极预防,养成良好的生活习惯,配合医生进行治疗,以降低疾病复发风险。

  • 结核性腹膜炎是一种由结核杆菌引起的消化系统疾病,主要表现为腹水、发热、腹痛等症状。患者一旦出现这些症状,应及时前往消化内科就诊。

    结核性腹膜炎的治疗主要包括以下几种方法:

    1. 对症治疗:对于腹水过多的患者,可适当放腹水以加快吸收,同时使用固醇类药物辅助治疗。使用这些药物时,最好在医生指导下进行。

    2. 药物治疗:结核性腹膜炎的治疗时间较长,通常需要一年以上。主要使用抗结核类药物,如异烟肼、利福平等。患者在使用药物期间需关注自身身体变化,如出现恶心、呕吐等不良反应,应及时告知医生。

    3. 并发症治疗:结核性腹膜炎可能引发肠穿孔等并发症,此时需要通过手术治疗。如果不及时治疗,症状会加重,甚至可能引发化脓性腹膜炎。

    在治疗期间,患者应养成良好的生活习惯,保证充足睡眠,避免熬夜和刺激性食物。可适量增加营养,进食困难者可遵医嘱给予静脉注射。病情好转后,可逐渐过渡到流质食物。

    此外,结核性腹膜炎患者在日常生活中还需注意以下几点:

    1. 保持良好的心态,积极配合治疗。

    2. 定期复查,监测病情变化。

    3. 注意个人卫生,避免交叉感染。

    4. 遵医嘱服药,不要自行停药或换药。

    5. 避免过度劳累,保证充足休息。

  • 结核性腹膜炎是一种常见的腹膜感染性疾病,由结核杆菌引起。这种细菌具有很强的耐药性和生存能力,当入侵腹部时,会导致一系列症状,如发热、胃寒、腹痛等。

    如果不及时治疗,结核性腹膜炎可能会引发多种并发症,给患者带来更大的痛苦。

    以下是结核性腹膜炎常见的一些并发症:

    1. 肠梗阻:结核性腹膜炎可能导致肠道粘连,引起肠梗阻。肠梗阻会影响消化功能,严重时甚至会导致化脓性腹膜炎。

    2. 肠穿孔:肠梗阻加重后,可能导致肠壁破裂,引发肠穿孔。肠穿孔会导致剧烈腹痛,严重时可能危及生命。

    3. 营养不良:结核性腹膜炎会导致食欲下降,摄入食物减少,引起营养不良。营养不良会削弱患者的免疫力,加重病情。

    4. 贫血:结核性腹膜炎会影响造血功能,导致贫血。贫血会导致头晕、乏力等症状。

    5. 口角炎:营养不良可能导致口腔黏膜受损,引发口角炎。口角炎会导致口角干裂、疼痛等症状。

    6. 女性月经不调、不孕:结核性腹膜炎会影响生殖系统,导致女性月经不调、不孕等问题。

    7. 男性性功能障碍、不育:结核性腹膜炎会影响男性生殖系统,导致性功能障碍、不育等问题。

    针对结核性腹膜炎的治疗,主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要采用抗结核药物进行,手术治疗适用于肠梗阻、肠穿孔等严重并发症。

    为了预防结核性腹膜炎及其并发症,患者应保持良好的生活习惯,加强营养摄入,定期体检,及时发现并治疗病情。

  • 结核性腹膜炎是一种常见的腹腔结核病,由结核分枝杆菌感染腹膜引起。这种疾病可发生于任何年龄,但以中青年为主,尤其是20-40岁的患者,女性发病率高于男性。患者常常会出现持续的腹痛,这是由于腹膜炎引起的炎症刺激所致。

    结核性腹膜炎的病因是结核分枝杆菌感染腹膜。当这种细菌入侵人体时,会引起局部的炎症反应,导致白细胞渗出并产生大量炎性介质。这些炎性介质刺激局部组织,从而引起疼痛。除了腹痛外,患者还可能出现低热、盗汗、消瘦、贫血等症状,这些都是结核病感染的典型表现。

    结核性腹膜炎的治疗主要包括抗结核治疗和手术治疗。抗结核治疗是关键,目的是及早控制病情,避免复发,防止并发症。手术治疗通常在药物治疗效果不佳或出现严重并发症时进行。

    为了预防结核性腹膜炎,我们需要注意以下几点:

    • 保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,避免接触感染源。
    • 增强免疫力,保持身体健康。
    • 避免与结核病患者密切接触。
    • 如有疑似症状,应及时就医。

    总之,结核性腹膜炎是一种严重的疾病,但通过积极的治疗和预防措施,我们可以有效地控制病情,提高生活质量。

  • 结核性腹膜炎,一种由结核杆菌引起的肠道慢性炎症,其引起的腹水症状常常让患者痛苦不堪。为了帮助大家更好地了解这一疾病,本文将围绕结核性腹膜炎的病因、症状、治疗方法等方面进行详细阐述。

    一、结核性腹膜炎的病因

    结核性腹膜炎的发病原因主要是结核杆菌的感染。结核杆菌主要通过呼吸道、消化道等途径进入人体,侵犯肠道黏膜,引起炎症反应。此外,免疫力低下、长期接触结核杆菌的人群也容易患病。

    二、结核性腹膜炎的症状

    结核性腹膜炎的主要症状包括:

    • 腹痛:脐周或腹部隐痛、钝痛,有时伴有腹泻或便秘。
    • 腹胀:腹部膨胀,按压有疼痛感。
    • 腹水:腹部出现液体,伴有体重减轻、乏力等症状。
    • 发热:低热或不规则发热。

    三、结核性腹膜炎的治疗方法

    1. 抗结核治疗:利福平、异烟肼等抗结核药物是治疗结核性腹膜炎的首选。治疗原则为足量、足疗程,一般为1年左右。

    2. 抽放腹水:当腹水量较多时,可通过抽取腹水减轻症状。同时,可使用链霉素、醋酸等药物预防感染,促进腹水吸收。

    3. 注射肾皮质激素:在抗结核治疗的基础上,可使用肾皮质激素缓解症状,如腹痛、腹泻等。

    4. 卧床休息、加强营养:病情严重者应卧床休息,保证充足的睡眠。同时,加强营养,提高免疫力。

    四、结核性腹膜炎的预防

    1. 提高免疫力:保持良好的生活习惯,加强体育锻炼,提高自身免疫力。

    2. 注意饮食卫生:避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物,预防肠道感染。

    3. 避免与结核病患者密切接触:结核病患者咳嗽、打喷嚏时要注意遮挡,避免感染。

    4. 定期体检:定期进行体检,及时发现并治疗结核病。

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