痤疮临床以白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等为主要表现，常伴皮脂溢出，好发于面部及上胸背部。

 

 

一、痤疮的好发人群

 

青春期人群：由于青春期体内雄激素分泌旺盛，导致皮脂腺分泌过多皮脂，引发痤疮。

 

滥用化妆品的女性：洗面奶或者皂类内含有的脂肪酸盐、油性或劣质的护肤品及粉底液都会堵塞毛孔引发痤疮。

 

内分泌系统紊乱及月经不调的女性：女性月经前或内分泌紊乱时，雄激素水平增高，或者雄激素与雌激素的比例相对增高，皮脂腺活性增高，导致皮脂分泌增多引发痤疮。

 

二、痤疮的典型症状

 

白头粉刺：毛囊皮脂腺口被角质细胞堵塞，角化物和皮脂充塞其中，与外界不相通而形成的闭合性粉刺，表现为稍稍突起的白头。

 

黑头粉刺：毛囊皮脂腺内被角化物和皮脂堵塞，而开口处与外界相通，形成的开放性粉刺，表现为或大或小的黑点。

 

丘疹：毛囊皮脂腺口被堵塞而形成毛囊皮脂腺内缺氧的环境，造成厌氧性的痤疮丙酸杆菌大量繁殖，分解皮脂，产生化学趋化因子，白细胞聚集而产生，一般表现为色泽鲜红的小圆点。

 

脓疱：毛囊皮脂腺内的大量中性粒细胞聚集，吞咽痤疮丙酸杆菌后发生炎症反应，使得大量脓细胞堆积而形成，愈后易形成凹陷性疤痕。表现为绿豆大小的凸起，破后的脓液质地较黏稠。

 

结节：毛囊皮脂腺内大量的角质物、皮脂、脓细胞等存贮，使毛囊皮脂腺结构被破坏而形成高出于皮肤表面的红色结节。基底有明显的浸润，色泽潮红，触之有压痛。

 

囊肿：囊肿性痤疮是指形成脓肿的痤疮，是痤疮的一种较严重型。面部、额部、颊部、下颌部、胸部、背部及肩部出现大小不等的结节、囊肿。

 

三、痤疮的其他症状

 

皮损融合成炎性斑块：针对痤疮的皮损还可融合形成大的炎性斑块及斑片，影响美观。

 

窦道形成;当面部、额部、颊部、下颌部、胸部、背部及肩部出现大小不等的结节、囊肿，常继发化脓感染，破溃后常流出带血的胶冻状脓液，以后形成窦道。

 

 

四、常见的痤疮并发症

 

色素沉着:痘痘发炎后的暗褐色或黑褐色的色素沉淀，该痘印时间较久、颜色较暗，红色痘印处理不好，就会变成色素沉着。

 

持久性红斑:痘痘炎症消退后形成斑片状的红斑，持久不能消退，影响美观。

 

凹陷性或肥厚性瘢痕:如果痤疮严重，以囊肿、脓肿为主，或者在痤疮的炎症期护理不当，经常排挤粉刺等，就会造成瘢痕。有的如冰锥样；有的如陨石坑样；有的如橘皮样，非常影响美观和人际交往。

交感性眼炎在临床上比较少见，多好发于年幼者、有交感性眼炎家族史者。儿童，考虑与年幼儿童免疫系统等发育不够完善有关，容易在外伤的诱发下导致一些抗原产生强烈的免疫应答。有此种疾病家族史者发生交感性眼炎的几率较无此家族史者高。交感性眼炎的临床表现或轻或重，症状和体征因人而异，大致可分为眼刺激、交感眼两大类症状，主要症状是眼痛、畏光、流泪、视力模糊、顽固性睫状充血、眼底后极部水肿等，部分患者可出现头晕、头懵、心慌、胸闷、乏力、全身酸沉等症状。该病可并发白内障、继发性青光眼、低眼压及眼球萎缩、失明。

 

一、交感性眼炎的主要症状

眼刺激症状：眼球受伤后伤口嵌顿等导致伤口感染，伤口愈合不良，或愈合后炎症持续不退，顽固性睫状充血，表现为急性刺激症状、眼底后极部水肿、视乳头充血、角膜后沉积物、房水浑浊、虹膜变厚发暗等。
交感眼症状：发病初期有轻微眼痛、畏光、流泪、视力模糊、眼干、眼涩，随着病情进展，刺激症状逐渐明显，轻度睫状充血，房水浑浊，再进一步发展会出现虹膜纹理不清，瞳孔缩小而虹膜后粘连，玻璃体浑浊，视乳头充血、水肿等，处理以后，恢复期后眼底遗留色素沉着、色素脱色和色素紊乱等。
部分患者可有头晕、头痛、心慌、胸闷、乏力、全身酸沉等全身或局部非特异性症状。

 

二、交感性眼炎的并发症

 

 

并发性白内障：炎症反复发作或慢性化造成房水改变，影响晶状体代谢，从而引起白内障，主要表现为晶状体后囊下混浊。此外，交感性眼炎在治疗时由于长期使用糖皮质激素滴眼剂，也可引起晶状体后囊下混浊。
继发性青光眼：交感性眼炎时，可因炎症细胞、纤维蛋白性渗出以及组织碎片阻塞小梁网或虹膜周边前粘连或小梁网的炎症，使房水引流受阻或瞳孔闭锁，瞳孔膜闭阻断了房水由后房进入前房，引起眼压升高，从而引起继发性青光眼。
低眼压及眼球萎缩：炎症反复发作或慢性化，可导致睫状体脱离或萎缩，房水分泌减少引起眼压下降，严重者可致眼球萎缩。
失明：交感性眼炎症状持续性加重，导致强烈的自身免疫反应发生，可导致失明。

脂溢性皮炎在成年人中的患病率高达1%~3%，男性多于女性。本病有两个好发年龄段，一个是2周龄到1周岁，一个是青春期到成年期。症状明显的患者仅占1～3 %，多在30~40岁发生。脂溢性皮炎早发现、早诊断、早治疗对其治愈极其重要。因其发病时多会有脱屑、瘙痒等症状，当出现此种症状时应尽量及时到医院就诊，给予相关治疗。

 

 

一、脂溢性皮炎的症状

 

脂溢性皮炎多发生于皮脂腺分布比较丰富的部位，如头、面、胸、背、脐窝、腋窝及皱褶等部位。典型皮肤损害为暗红或黄红色斑，被覆油腻鳞屑或痂皮，可出现渗出、结痂和糜烂并呈湿疹样表现，伴有不同程度的瘙痒，且不同类型表现也有差异。

 

头皮脂溢性皮炎：鳞屑型常呈小片糠秕状脱屑，鳞屑下皮肤可有轻度红斑或散在针头大小红色毛囊丘疹，头发干燥、细软、稀疏或脱落。结痂型可见头皮厚积片状、黏着油膩性黄色或棕色痂，痂下炎症明显，间有糜烂渗出，可扩展至前额、耳后及其他皮脂溢出区域。

 

颜面部脂溢性皮炎：由头部蔓延而来，可见面部弥漫性红斑、脱屑，眉毛和胡须因搔抓而稀少，眼睑受波及出现眼睑炎。严重者可呈糜烂性溃疡，耳后有糜烂、潮红和皲裂表现。

 

皱褶部位脂溢性皮炎：如乳房下、腋窝、外生殖器、大腿内侧、腹股沟等处出现播散性摩擦性红斑，界限清楚，类似体癣，附着油腻鳞屑，可伴有渗出。

 

躯干脂溢性皮炎：躯干多在皮脂溢出部位及间擦部位发生红斑基础上油性屑，还可出现玫瑰糠疹样损害。

 

并发症：炎症后期会出现黑色素细胞受累，局部黑色素代谢异常，可能会有局部皮肤出现白斑的情况。局部表皮油脂以及局部神经血管敏感性增加可以出现局部刺痛及红斑的情况。

 

二、脂溢性皮炎诊断标准

 

采用刮取活组织检查方法来检测脂溢性皮炎皮损和正常皮肤马拉色菌的含量，可发现脂溢性皮炎中马拉色菌含量更高。此项检查还有助于除外牛皮癣或接触性皮炎等其它类型的皮炎。且根据好发于头皮、颜面等皮脂溢出区，红斑上有油腻性鳞屑，对称分布，病程慢性，反复发作等，诊断不难。

 

 

三、如何预防脂溢性皮炎

 

脂溢性皮炎与遗传、环境、饮食习惯、情绪压力、基础疾病有关，先天遗传因素无法预防，但改善生活环境、调节情绪压力、积极治疗基础疾病，可降低发病的风险。

 

注意个人卫生，勤洗头、洗澡，少用热水、碱性大的肥皂等洗头。生活规律，保证充足睡眠，科学作息。皮肤注意避免摩擦、搔抓等外来刺激，寒冷、干燥的气候注意护理皮肤。积极治疗痤疮、银屑病、酒糟鼻等皮肤病，预防HIV感染等。改善饮食习惯，多吃水果、蔬菜，避免多糖、多脂饮食，忌酒及辛辣刺激性食物。注意劳逸结合，保持心情愉悦，避免精神紧张。

随着电子时代的到来，尤其在疫情期间，微商、电商成为一时潮流，其中难免投机取巧，以次充好的商家，宣传自己的护肤品“三天变白！七天变亮！”“无效退全款！”

 

这些产品刚开始使用时，皮肤确实能光亮不少，色斑也可能减淡许多，然而在持续用了两三个月之后，就可能会出现皮炎过敏反应。比如一到稍微闷热点的地方，或者运动后、吃辣之后，脸上就会发烫、紧绷，非常不舒服，有时候还会长痘。

 

到医院检查才发现脸上不仅皮肤很薄，两颊还可能有明显的红血丝，额头毳毛发黑，及脸部出现红色痘痘等。一检查才发现，是护肤品里面可能含有激素，导致使用者患上了“激素依赖性皮炎”。

 

 

一、什么是激素依赖性皮炎？

 

激素依赖性皮炎，俗话也叫“激素脸”，近年越来越常见，患病人群以中青年女性为主。激素依赖性皮炎的主要表现为面部皮肤潮红肿胀、灼热发烫，面部会有紧绷感和疼痛不适，毳毛增粗发黑，部分患者还会出现皮肤变薄萎缩的情况，停用后皮肤出现干燥、长色斑等症状。

 

二、什么原因会导致形成“激素脸”？

 

一部分患者是因为皮肤有点小问题，为了省事图方便就在药店随便买点激素药膏擦擦，时间一长，皮肤就依赖激素了；另一部分患者就是上了不良商家的当。若是皮肤有问题，一定要在医生指导下规范使用药膏；市场上的激素药膏有很多，不要随意购买使用；护肤品最好通过正规渠道购买，尽量买成分简单的产品，不要盲目相信各类夸张的宣传。

 

三、如何治疗“激素脸”？

 

 

当出现皮肤敏感后，患者常常第一时间选用短、平、快的激素药物治疗。的确，激素的作用往往立竿见影，但当激素逐渐代谢完后，一切又回到解放前。于是，很多患者不断地在激素药物里兜兜转转，症状反复出现，时好时坏，最后很多患者都有点“崩溃”了。专家表示，这个病不难治，前提是必须做好打持久战的准备，同时务必严格遵守“两个必须”。 

 

1、必须戒断激素

 

患者必须停用所有激素，完全‘裸脸’。在戒断激素的过程中，可以多用冰水湿敷，以缓解戒断症状带来的不适。但是，其实只要忍一忍就过去了，不少患者在停用外用产品2到3周，病情就会有不同程度的改善。因此，患者一定要有耐心与战胜疾病的信心。

 

2、必须停用护肤品

 

这里强调最大限度地停用，除非是大冬天，皮肤实在实在很干燥的时候才可以酌情使用。很多患者难以理解，甚至个别人还会有抗拒心理，其实这里面牵涉到一个皮肤护理观念的问题。长期以来，大多数人都习惯了早晚用各种各样的皮肤清洁剂进行深度护理，然后涂抹各式各样的晚霜、润肤霜、防晒霜等。

 

正如前面所说，日积月累，种种的化学成分势必破坏皮肤结构，一方面导致皮肤太薄锁不住水分，另一方面自身的润肤功能又被破坏。本来我们的皮肤就有一个自我润泽的功能，是因为我们太过使用‘化学装饰品’才导致这种现象的发生。护肤品的使用千万不能过度。

 

在遵循以上两点的前提下，再在医生的指导下口服药物，并对皮肤做好消炎、冷敷、保湿、屏障功能修复等工作，最终都可以战胜激素依赖性皮炎。

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类风湿性关节炎是一种全身性的自身免疫性疾病，啥是免疫性疾病呢？简单来说，就是说自己人不认识自己人，自己人攻击自己人。20~50岁的女性是类风湿性关节炎的高危人群。

 

类风湿性关节炎无法治愈且后果严重，不仅极易致残，还可能出现心包炎、皮下结节、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等并发症，常被人们称作“不死的癌症”。

 

今天，我们就来聊聊，类风湿性关节炎会出现哪些症状，会不会遗传以及该如何治疗。

 

类风湿性关节炎会出现哪些症状？

类风湿性关节炎是一种全身性疾病，一般起病缓慢。在出现关节症状前，会有数周的低热，少数患者可出现高热、乏力、全身不适、体重下降等症状。

 

1、关节肿胀疼痛

 

关节肿胀疼痛是类风湿关节炎最早的症状，类风湿性关节炎最喜欢侵犯小关节，像手指关节、脚趾关节、膝关节、腕关节和踝关节，但肩关节和髋关节比较少见。与此同时，关节局部可有积液，并伴随局部皮温升高。反复发作后，患肢可出现肌肉萎缩，患病关节呈梭形肿胀，疼痛症状也会随病情严重程度而加重。

 

2、晨僵

 

与骨关节炎引起的晨僵不同，类风湿关节炎晨僵持续时间更长，一般超过30分钟，甚至长达数个小时，时间越长，说明病情越重。

 

3、多个关节对称受累

 

类风湿关节炎是一种全身性的疾病，发病时多个关节反复、交替发作，如果症状一直停留在一个关节，一般就要考虑是否为其他疾病。而且，类风湿性关节炎往往都是对称性侵犯，也就是说，如果你的左手关节出问题，往往右手也跑不了。

 

类风湿性关节炎会不会遗传？遗传的几率有多大？

很多患者问过我这个问题，类风湿关节炎会遗传吗？遗传几率到底有多大?虽然类风湿性关节炎不是一种遗传性疾病，但存在一定程度的遗传易感性。直系亲属里有类风湿关节炎患者，发病率比一般家庭高2~10倍。

 

当然，遗传并不是导致类风湿性关节炎的全部原因，生活环境和生活习惯改变、营养情况、病毒细菌感染、性激素、精神刺激等，都可能诱发。

  
类风湿性关节炎如何治疗？

类风湿性关节炎的治疗包括药物治疗、外科手术治疗等，其中以药物治疗最为重要，主要目的是减轻症状，防止畸形，保持受累关节。类风湿性关节炎的患者一经确诊，应尽早开始抗风湿药物治疗，包括甲氨蝶岭、柳氨磺吡啶、艾拉莫德、羟氯喹，都能改善病情。

 

不过，传统抗风湿药物起效慢，需要1~6个月的时间，这时候要想解热镇痛消炎，还得靠非甾体抗炎药，如洛索洛芬、双氯芬酸钠、布洛芬等。

高血压，高血脂，糖尿病是老人家的常见病，但是也有一部分老人家在暗暗自喜没有患有三高，但是却忽略了血糖低，血压低的情况，导致了意外的发生。好端端的一个老人家，忽然怎么就不行了，怎么忽然就中风了？

实际上，血糖低，血压低并不是一件好事，如果低过了这个界限，就要重视起来了，因为并不比三脂高要幸运，这究竟是怎么一回事呢?

 

血糖低，有风险

大家现在越来越重视高血糖的危害，但是很多人都忽略了低血糖的风险，低血糖其实也会引发一系列疾病，直肠癌，胰腺癌等等多种重大疾病都有可能是因为患有低血糖而造成的。而且血糖浓度太低，容易缺氧，从而引发心血管疾病。

糖尿病患者一般都会有日常用药，能够控制血糖合理值，但是血糖低的患者，一般都不会重视这种情况，导致血糖低的患者更加容易发生意外状况，所以，我建议不管血糖低还是血糖高的患者，都要定期测血糖，当人到了一定的年龄，更应该重视。
 

血压低，可能会中风

中风不仅仅是高血压的专利，低血压同样有可能会导致自己中风，因为血压低，自己身体内部的血液流动缓慢，这种异常的缓慢如果持续的时间过长，就会容易导致中风，如果血压比较低的老人家，更加要引起重视。

 

 

不管是血压低还是血压高，我们都要定期测血压，当发现自己的身体状况不太理想的时候，一定要及时到医院进行就诊，以免发生意外。而且高血压的患者一般有药物控制，低血压的患者一般是没有重视起来的，这样对于血压低的人来说，风险更大。
 

严重低血糖

严重的低血糖我们不能轻视，因为严重的低血糖容易影响我们的视力，有一部分人会误以为自己老了，视力退化了，但是如果自己的视力退化速度很快，我们还是需要往血糖指标上面靠一下边。

有可能是因为我们的血糖值太低而导致视力的模糊，不一定是因为年纪大导致的，长期低血糖会导致视力异常，这是我们需要引起重视的一个点。
 

血压值，让医生判断

老人家的血压值相对比年轻人偏高一些，并不等于120/80就是理想血压，血压值最好让医生给予判断，以免自己判断产生误判，也有部分人的血压值是低于120/80的，甚至有低于100/70的，这并不是我们判断自己血压是否标准的一个标准。因为针对不同的群体，有不同的判断标准，年龄也是一个因素，有些情况，看似高血压，但是并非真正属于血压高的范畴。
 

如果我们不能够明确判断自己的血压和血糖的值，最好到医院咨询医生，让医生判断并且给予建议，看看是否需要中药调理，或者日常食物是否需要补给些什么，增强什么方面的营养，让自己的身体更加健康。

黑色素瘤是由黑色素细胞恶变而来的肿瘤，而黑色素痣是由皮肤色素细胞聚集所构成的一种皮肤肿物，一般通过对称性、边界、颜色、直径、变化速度等来辨别。

1.对称性：黑色素痣的对称性通常比较明显，而黑色素瘤是不对称的。

2.边界：黑色素痣的边界比较清晰光滑，且呈现出规则的特点；而黑色素瘤的边界是不清晰、不光泽的情况。

3.颜色：黑色素痣的表面颜色分布较均匀，颜色不会一部分颜色特别深，另一部分又特别浅的情况，而黑色素瘤颜色分布是不均匀的。

4.直径：黑色素的直径在一般情况下是比黑色素瘤小的，而黑色素瘤的直径会相对较大，一般情况下以六毫米为分界线。

5.变化速度：黑色素痣的变化比较慢，短时间内看不出多大变化，通常以年为单位观察，而黑色素瘤的变化较快，以月为单位观察，可能两三个月就能看到明显的变化。

此外，黑色素痣和黑色素瘤的预后也明显不同，黑色素痣为良性病变，很少出现恶变，不需要进行治疗，观察其变化即可。而黑色素瘤为高度恶性的皮肤肿瘤，在皮肤恶性肿瘤中位列第三位，需及时采取治疗手段。

谁是前列腺增生的罪魁祸首？

前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子，底朝上，与膀胱相贴，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面贴耻骨联合，后面紧邻直肠，因此可以通过直肠指诊，触知前列腺的背面。

 

人的前列腺自出生后到青春期前，前列腺的发育、生长缓慢；青春期后，生长速度加快，约至24岁左右发育至顶峰，30～45岁间其体积较衡定，以后一部分人可趋向于增生，腺体体积逐渐增大，若明显压迫前列腺部尿道，可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状，即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变，故其全称为良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia简称BPH)，旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病，一般在40岁后开始发生增生的病理改变，50岁后出现相关症状。

目前，前列腺增生症的病因仍不十分明了，但有四种理论颇值得重视：

1、性激素的作用：功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件，其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素，在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用，转化成具有更强作用能力的双氢睾酮，双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多，使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用，使得双氢睾酮的产生减少，前列腺细胞数量就会减少，从而使得前列腺体积缩小。也有人认为，前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用，雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。

2、前列腺细胞为胚胎再唤醒：有研究发现，前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%～10%的区域内，即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区，前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生，即以原有腺管形成新的分支，长入附近间质内，经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节)，McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说，认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。

 

3、多肽类生长因子：多肽类生长因子为一类调节细胞分化，生长的多肽类物质，有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长，而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子，主要包括：表皮生长因子 (EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等，其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用，在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。

4. 生活方式：肥胖与前列腺体积呈正相关，即脂肪越多，前列腺体积越大。尽管结论不太一致，现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加，以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险；而蔬菜，水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。

有网友问我，王医生，我现在每天胃里都不舒服，上网查了查就开始担心了，怕是胃癌。然后去做了个胃镜医生说是萎缩性胃炎，也开了药，但是还是不放心，还有没有其他办法能预测是不是胃癌呢？我说有的，今天我们就来聊一聊肿瘤标志物。

 

什么是肿瘤标志物？

肿瘤标志物正常是没有或者含量很少的，而在恶性肿瘤时，因为肿瘤代谢，变异，坏死等原因，导致生成了肿瘤标志物，此时在患者的血液、组织或者排泄物中就能找到这些肿瘤标志物。也就是说，找到了超过一定数值的肿瘤标志物，就基本代表确诊为癌症，胃癌有其特有的肿瘤标志物。

 

 

胃癌的肿瘤标志物有哪些？

肿瘤标志物其实非常多，但是要想成为公认的对诊断有帮助的肿瘤标志物需要有一定的灵敏性以及特异性。也就是说需要很早地，很灵敏地预测出癌症（灵敏性），而且其他疾病并不会大量出现该肿瘤标志物（特异性）。胃癌最常用的有CEA、CA19-9、CA72-4。

 

 

哪个肿瘤标志物更好呢？

1、CEA：胃癌时该肿瘤标志物比胃镜可以更早2个月发现，因此，可以作为早期诊断的指标。但是CEA诊断胃癌的灵敏度仅为10.6%～57.6%，反而乳腺癌以及直肠癌时CEA更容易升高，似乎不是个最好的指标；

 

 

2、CA19-9：CA19-9诊断胃癌的灵敏度为 8.7%～50%，比CEA要高，但由于胰腺炎、胆管炎、胆石症、急性肝炎等患者 CA19-9水平也会异常升高，因此，似乎也不是个最好的指标。

 

3、CA72-4：CA72-4灵敏度为 18.6%～58% ，是目前临床上诊断胃癌灵敏度最高的肿瘤标志物，特异度也大于90%，但是，似乎这个灵敏度也不足以说是个最好的指标。

 

4、如果将上述3个指标都一起做了，灵敏度可达 88.9% 、特异度可达90.4%。因此，最好的办法并不是比较以上某个指标哪个更好，而是联合CEA、CA19-9、CA72-4一起检测胃癌，以提高临床诊断的准确性。

 

怎么预防胃癌呢？

目前公认胃癌和幽门螺杆菌的慢性感染有很大的关系，因此，根除幽门螺杆菌可成为预防胃癌的首选策略。也就是说，对于有症状的胃病，尽早发现幽门螺杆菌感染并根治是有效防止胃癌的措施。办法如下：

 

阿莫西林：每日2次（餐后）；

克拉霉素：每日2次（餐后）；

胶体铋：每日2次（餐前）；

质子泵抑制剂：每日2次（餐前）；

如果青霉素过敏，阿莫西林改为左氧氟沙星（餐后）；

以上4种药物联合应用，共服用10-14天，因厂家不同剂量不同，按说明书服用。

总结：

肿瘤标志物可以比胃镜还早期发现胃癌，因此建议体检时加上肿瘤标志物；

 

体检筛查胃癌的肿瘤标志物，建议联合检查CEA、CA19-9、CA72-4；

 

同时也建议检查幽门螺杆菌，因为根治幽门螺杆菌可以有效预防胃癌。

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鼻咽癌的发病多是感染了EB病毒导致的，这种病毒的易感人群很广泛，想要发现是否携带EB病毒的人群就需要及时去医院做鼻咽癌病毒筛查，被检查者需要去相关医院抽取一滴血进行血清检测，若检测发现EB病毒抗体阳性的患者，需进一步做鼻咽部检查。

 

鼻咽癌多因EB病毒引起，EB病毒怎样检测?鼻咽癌在临床当中一直都是一种高发的恶性疾病，对于患者来说早期诊断、早期治疗，可以帮助提高治疗疗效，并且也是这个病治疗的最有效方法之一。我们在平时也要多了解鼻咽癌的发病因素是什么，以便于做好预防措施和治疗。

鼻咽癌发生与EB病毒有关系

鼻咽癌的发生除了受到遗传因素、自身的免疫力、致癌物等等综合因素影响，专家介绍说鼻咽癌的患者受到了EB病毒感染同样也是引发鼻咽癌的关键因素。EB病毒又称人类疱疹病毒4型类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞等等都是比较容易感染的部位。在我国南方一些地区患有鼻咽癌的患者当中大多都能检测到EB病毒基因组在体内存在。而病毒携带者和病人是主要的传染源。主要是经口密切接触传播。

鼻咽癌的检测方法

血清学诊断是发现EB病毒的主要方法，因为鼻咽癌患者与健康人和其他恶性肿瘤患者的血清存在非常明显的差异，目前在临床当中常用的EB病毒感染的实验室诊断方法主要有：①特异血清学测定EB相关抗体：当人体在EB感染后进行特异血清学实验测定可以征实是否真的存在EB感染。②EB蛋白质和基因组检测：如LMP可通过免疫荧光、免疫组化和Westem印迹杂交方法检测。③EB基因组阳性细胞系的建立。④鼻咽部活检。此外，EB病毒的检测方法主要应用于本身出现了回缩性血涕、头痛、颈淋巴结肿大、耳鸣、听力减退、面部麻木、复视等鼻咽癌症状的人群。

 

 

除了出现鼻咽癌症状的人群需要进行相关的检测，一些颈淋巴结肿大并且进行了病理活检或颈块穿刺检查发现已经转移癌者，也可进行EB病毒的检测方法帮助寻找原发病灶。而在广东沿海一带的鼻咽癌高发区的人群最好都及早进行相关的血清流行病学普查，以便于及早发现异常。

激素依赖性皮炎，这个听起来陌生却又常见的皮肤问题，困扰着许多人的生活。它主要源于激素药物的滥用，导致皮肤屏障受损，引发一系列不适症状。

为了帮助患者们更好地了解和应对激素依赖性皮炎，以下将从病因、症状、治疗方法、日常护理等方面进行详细介绍。

一、病因与症状

激素依赖性皮炎的病因主要是长期滥用含有激素的外用药或护肤品，导致皮肤对激素产生依赖。症状包括：皮肤干燥、紧绷、瘙痒、红肿、脱皮、色素沉着等。

二、治疗方法

1. 保湿类外用药：如羊毛脂、凡士林、尿囊素、维生素E软膏等，用于增加角质层含水量，恢复皮肤屏障功能。

2. 免疫调节剂：如吡美莫司软膏、他克莫软膏等，用于改善皮肤干燥、瘙痒等症状，恢复皮肤屏障功能。

3. 非甾体类药物：如氯芬钠酸丁酯软膏、乙氧苯柳胺软膏、丁苯羟酸软膏等，用于减轻炎症反应。

4. 抗生素：对于继发感染的患者，可使用抗生素治疗。

三、日常护理

1. 避免使用含有激素的护肤品和药物。

2. 保持皮肤清洁，使用温和的洗面奶。

3. 饮食清淡，避免刺激性食物。

4. 保持良好的心态，避免情绪波动。

四、就诊指南

若出现激素依赖性皮炎症状，应及时就医，寻求专业医生的帮助。在医院皮肤科，医生会根据病情制定个性化的治疗方案。

我曾经是一个自信满满的年轻人，直到那天我发现自己的脸上出现了红斑和皮屑。起初，我以为只是皮肤过敏，没太在意。但是情况越来越糟，红斑扩散到了我的头皮和胸部，痒得我无法入睡。每天都像是在承受着一种折磨，我的生活质量急剧下降。

我开始四处求医，试过各种药膏和口服药，但都没有明显效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试。通过在线问诊，我遇到了一个非常专业的医生，他详细询问了我的病史和症状，并根据我的描述给出了初步诊断：激素依赖性皮炎。

医生建议我去医院做一些检查，包括血常规和肝肾功能检查。虽然我担心检查结果，但我知道这是必要的步骤。医生还告诉我，治疗周期可能会很长，需要耐心和坚持。尽管如此，我还是决定继续治疗，因为我不想再过那种痛苦的日子。

在医生的指导下，我开始了漫长的治疗之旅。每天都要涂抹药膏，口服药物，并且要注意饮食和生活习惯。虽然过程很艰难，但我从未放弃。终于，在几个月的努力后，我的皮肤开始恢复正常，红斑和皮屑消失了，痒感也减轻了很多。我再次找回了自信，重新开始了我的生活。

激素类药物因其强大的抗炎、抗过敏作用，被广泛应用于皮肤病治疗中。然而，激素类药物的使用并非毫无风险。激素依赖性皮炎便是因长期不当使用激素类药物而引发的皮肤病，对患者的生活质量造成严重影响。

小杨是一名23岁的年轻女孩，每到换季时，她的脸上就会反复出现小红疹，伴有瘙痒，让她十分苦恼。听朋友介绍激素软膏可以快速缓解症状，小杨便开始在家和包里常备激素软膏，皮肤不适就立刻涂抹。起初，激素软膏确实起到了一定的效果，但随着时间的推移，小杨发现脸上的红斑越来越多，皮肤也越来越薄，风吹过时刺痛难忍。最终，她来到医院皮肤科就诊，被诊断为激素依赖性皮炎。

激素依赖性皮炎是由于长期反复不当使用激素类药物引起的，常见于长期外用激素软膏后原发皮损消失，但停药后炎性损害再次出现，需要反复使用激素类药物控制症状，且病情逐渐加重。近年来，激素依赖性皮炎的发病率呈上升趋势，且治疗难度较大。

常见的激素类药物包括派瑞松、艾洛松等，它们具有抗炎、抗过敏、免疫抑制等作用，常用于治疗湿疹、神经性皮炎等皮肤病。然而，激素类药物是免疫抑制药，可诱发或加重感染，因此，对于病毒、细菌和真菌性皮肤病，如单纯疱疹、痤疮、毛囊炎、足癣等，不宜使用激素类药物。此外，老年人、婴幼儿以及高血压、糖尿病患者也应慎用激素类药物。

激素类药物主要用于缓解症状，而非治疗根本原因，长期自行涂抹可能导致皮肤萎缩、变薄，毛细血管扩张、毛囊炎、皮肤潮红、干燥、发黑或呈鱼鳞病样变化，或出现脱发、多毛、激素性粉刺等不良反应。因此，出现皮肤问题时，建议及时就医，在医生指导下正确合理使用药物。已患激素依赖性皮炎的患者，应立即停药并咨询医生，寻求专业治疗。

为预防激素依赖性皮炎，以下是一些建议：

• 了解激素类药物的适应症和禁忌症，避免盲目使用。
• 在医生指导下使用激素类药物，切勿擅自调整剂量或停药。
• 注意观察皮肤变化，如有不良反应，应及时就医。
• 保持良好的生活习惯，加强体育锻炼，提高自身免疫力。
• 选择正规渠道购买药物，避免购买假冒伪劣产品。

肌酐偏低并不一定意味着患有肾病，但需要引起重视。肌酐是人体代谢产物之一，主要由肾脏排出体外。正常情况下，肌酐水平在血液中维持在一定范围内。当肌酐偏低时，可能存在以下几种情况：

1. 肾脏功能异常：肾脏是肌酐的主要排泄器官，若肾脏功能异常，可能导致肌酐排泄受阻，从而出现肌酐偏低的情况。

2. 肌酐生成减少：肌酐主要由肌肉代谢产生，当肌肉代谢减少，如长期卧床、营养不良等，可能导致肌酐生成减少，进而引起肌酐偏低。

3. 肌酐检测方法误差：肌酐检测方法存在一定误差，如样本采集不规范、仪器校准不准确等，也可能导致肌酐检测结果偏低。

激素依赖性皮肤病是一种常见的皮肤病，其发病机制与长期反复使用激素不当有关。以下是一些治疗激素依赖性皮肤病的方法：

1. 停止激素使用：立即停止使用激素药物，避免病情进一步加重。

2. 心理治疗：帮助患者树立信心，克服对激素的依赖心理。

3. 保湿护理：保持皮肤湿润，避免皮肤干燥、瘙痒等症状。

4. 抗炎治疗：局部外用免疫调节剂，如他克莫司软膏等，减轻炎症反应。

5. 口服抗组胺药物：针对严重患者，可加用口服抗组胺药物，缓解瘙痒等症状。

此外，患者还需注意以下事项：

1. 保持皮肤清洁：定期清洗和消毒衣物、毛巾、床单等，预防感染。

2. 避免抓挠皮肤：防止皮肤损伤和病情加重。

3. 避免使用热水和化妆品：避免刺激皮肤，加重病情。

4. 感染性细菌性皮肤病患者需隔离：避免与家人共同用餐，煮沸餐具消毒，使用紫外线灯进行空气消毒。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样，坐在家中等待医生的工作结束。由于工作繁忙，医生一直没能及时回复我的信息。我焦急地等待，终于，在傍晚时分，我收到了医生的回复。

医生询问了我的病情，我详细地描述了我的症状：皮肤出现疙瘩，局部白点，黄色脓疱，皮肤出现大片红斑，瘙痒，越挠越痒。医生让我上传了全脸的照片，他仔细观察后，告诉我这些症状可能与激素依赖有关。

医生解释说，他之前给我治疗过激素依赖性皮炎，但当时由于医用化妆品的使用，症状再次加重。医生建议我使用复方甘草酸苷片、氯雷他定等药物，并长期使用医学护肤品。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程有些痛苦，但我坚信，只要坚持下去，一定能够战胜病魔。在治疗期间，医生一直关心我的病情，耐心解答我的疑问，让我感受到了温暖和希望。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的好转。皮肤的红肿和脓疱逐渐消退，瘙痒感也减轻了许多。这一切都离不开医生的专业知识和耐心关怀。

现在，我已经康复了，重新回到了正常的生活。这段经历让我深刻体会到了医生的责任和担当，也让我更加珍惜健康。

青春期，本应是充满活力和自信的阶段，然而，许多青少年却因为痤疮（俗称痘痘）而烦恼。痤疮的发生与体内激素分泌失衡密切相关，而激素失衡又会引发皮脂分泌过剩，进一步加剧痘痘问题。

面对痘痘的困扰，一些青少年会选择使用皮炎平等含有激素的药物进行涂抹。虽然这些药物可以迅速改善痘痘症状，但长期使用却可能导致激素依赖性皮炎，给皮肤带来更大的伤害。

激素依赖性皮炎，顾名思义，是由于长期反复不当使用含有激素的药物引起的皮肤疾病。这种疾病的表现为皮肤红肿、瘙痒、干燥、脱皮等症状，严重者甚至会出现面部红斑、丘疹、脓疱等。

导致激素依赖性皮炎的原因有多种，包括医生滥用、患者滥用、非法添加激素成分等。医生在诊断和治疗过程中，应充分了解患者的病情，避免过度使用激素药物。患者也应提高警惕，切勿盲目跟风使用含有激素的药物。

对于已经患上激素依赖性皮炎的患者，治疗过程相对漫长且痛苦。治疗的主要方法包括逐渐递减激素药物的强度和用量，配合抗菌消炎、抗过敏等药物治疗，直至完全停药。此外，患者还需注意日常保养，避免过度日晒、保持皮肤清洁等。

为了预防激素依赖性皮炎的发生，我们应从以下几个方面入手：

• 选择正规渠道购买药品，避免使用假冒伪劣产品。
• 了解激素药物的不良反应，避免盲目使用。
• 遵医嘱，合理使用激素药物。
• 注意日常皮肤保养，避免过度日晒、保持皮肤清洁等。

那天，阳光明媚，我在广东广州市的家中，遇到了嘴唇掉皮、边缘发红发痛发麻的小困扰。我决定尝试线上问诊，希望通过这种方式找到解决之道。

我选择了京东互联网医院，注册并提交了我的病情描述。很快，一位皮肤科的专业医生接诊了我。在与医生的沟通中，我详细描述了我的症状，包括嘴唇掉皮、边缘发红发痛发麻两天，稍微有点肿，并且我还没有使用过任何药物。

医生在了解了我的病情后，给出了专业的治疗方案。他建议我服用依巴斯汀片（开思亭），每天一次，持续一周；外用多磺酸粘多糖乳膏（喜疗妥），一天两次，并且避免辛辣、酱油刺激，不要反复舔唇部。

医生还特别提醒我，如果唇膏对我有影响，可以暂时停用，改为使用喜辽妥。我按照医生的建议进行了治疗，并定期与医生沟通病情的变化。

在医生的耐心指导下，我的嘴唇状况逐渐好转。我深深感受到了医生的专业和关怀，也体会到了互联网问诊的便捷。这次经历让我更加信任科技的力量，也让我对医生这个职业有了更深的敬意。

女性生理周期对肌肤的影响是一个不可忽视的课题。每个月的生理周期都会受到雌激素和黄体素分泌量的影响，从而影响肌肤状态。本文将从生理期、卵泡期、黄体前期、黄体后期四个阶段，为大家详细介绍如何根据生理周期调整护肤策略，让肌肤月月焕发美丽光彩。

生理期（第1~7天）

生理期间，雌性激素和黄体素分泌量降至最低，肌肤容易出现粗糙、暗沉、干燥等问题。此时，肌肤细胞活性降低，角质层变厚，容易产生黑眼圈。为了改善肌肤状态，建议使用活肤精华，加强肌肤对保养品的吸收，并注意眼周护理和饮食调养。

卵泡期（第8~14天）

卵泡期，雌性激素和黄体素分泌量回升，肌肤吸收能力增强，抵抗力良好。此时，是护肤的黄金时期，适合使用高浓度营养护肤品，并进行去角质护理，让肌肤焕发透亮光彩。

黄体前期（第15~21天）

黄体前期，雌性激素分泌减少，黄体素分泌增加，肌肤容易出现色斑、黯沉、敏感等问题。此时，建议使用美白产品，加强防晒隔离，并选择天然低刺激的护肤品，避免肌肤敏感。

黄体后期（第22~30天）

黄体后期，雄性激素和黄体素分泌达到高峰，肌肤容易出现泛油、毛孔粗大、痘痘等问题。此时，建议使用控油产品，加强卸妆，并注意饮食调养，避免油腻食物。

通过了解生理周期对肌肤的影响，并采取相应的护肤策略，女性可以更好地呵护自己的肌肤，让肌肤月月焕发美丽光彩。

我从小就有皮肤问题，经常长痘痘和红斑。随着年龄的增长，这些问题变得越来越严重，尤其是在压力大的时候。最近，我被诊断出患有激素依赖性皮炎和玫瑰痤疮。这些疾病让我感到非常无助和沮丧，甚至影响了我的日常生活和社交活动。

在网上搜索治疗方法时，我发现了京东互联网医院这个平台。通过线上问诊，我遇到了非常专业和耐心的医生。他们不仅解答了我的疑问，还提供了个性化的治疗方案。其中包括使用医用透明质酸钠修复敷料和他克莫司来缓解症状。

在医生的指导下，我开始了治疗。首先，我会用透明质酸钠修复敷料进行皮肤修复，然后再涂抹他克莫司。医生告诉我，需要隔开半小时再使用，以免影响药效。同时，他们还建议我配合一些中成药，如排毒养颜片，来帮助改善皮肤状况。

除了药物治疗，医生也给了我一些生活上的建议。比如，避免熬夜，保持规律的作息，经常锻炼以促进身体的新陈代谢。这些小改变虽然看似微不足道，但对我的皮肤健康产生了积极的影响。

总的来说，京东互联网医院的线上问诊服务让我找到了治疗皮肤问题的有效方法。通过医生的专业指导和自己的努力，我逐渐恢复了自信和美丽的皮肤。现在，我可以放心地面对生活和工作，不再被皮肤问题所困扰。

近年来，随着激素类药膏和护肤品滥用现象的日益严重，面部激素依赖性皮炎的发病率呈上升趋势。这种皮肤病不仅影响美观，还可能导致患者身心健康受损。因此，面部激素依赖性皮炎的早期诊断和治疗至关重要。

一、病因诊断

面部激素依赖性皮炎的主要病因是长期不合理使用激素类药物。诊断时，医生会首先询问患者是否有长期使用激素类外用药物的历史。对于无激素使用史的患者，医生会进一步了解其使用护肤品的习惯，特别是那些不知名品牌的产品。一些不法商家为追求效果，会在护肤品中添加激素，长期使用可能导致面部激素依赖性皮炎。

二、症状诊断

面部激素依赖性皮炎的症状具有典型性，包括皮肤干燥、起皮、脱屑、色沉、痤疮以及面部瘙痒和敏感等。这些症状的发生与激素类药物导致皮肤屏障受损、角质层变薄、黑色素沉积、雄性激素异常分泌以及皮肤免疫力下降等因素有关。

三、治疗方案

面部激素依赖性皮炎的治疗需综合运用药物治疗和日常保养。药物治疗包括使用抗炎、抗过敏药物、保湿剂等，以缓解症状。日常保养方面，患者需避免使用激素类药膏和护肤品，保持皮肤清洁和保湿，避免过度日晒和刺激。

四、预防措施

为预防面部激素依赖性皮炎，建议以下几点：

• 避免滥用激素类药膏和护肤品；
• 选择正规渠道购买护肤品，注意查看产品成分；
• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动；
• 合理饮食，保持皮肤健康；
• 如有皮肤问题，及时就医，避免自行用药。

总之，面部激素依赖性皮炎的早期诊断和治疗对于患者恢复健康至关重要。市民朋友们应提高对此病的认识，避免滥用激素类药膏和护肤品，以免病情加重。