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慢性骨髓炎死骨应该如何治疗

慢性骨髓炎死骨应该如何治疗
发表人:于英儒

慢性骨髓炎形成死骨以后,必须把死骨拿出来才有可能治好。

小块死骨可以被吸收或经过骨漏孔排到体外,或经过爬行替代作用可以再生,即重新再形成正常骨质。

但大块死骨会长期停留在骨性包壳内,骨性包壳即慢性骨髓炎在死骨周围由于机体修复会形成骨性包壳,死骨在包壳内,包壳内是死腔,死骨周围都是脓液或者炎性肉芽组织,会造成长期不愈。这时取出死骨应该在骨性包壳形成以后进行,因为死骨清掉之后,骨性包壳不再完整,容易造成骨折。在如今的技术下也可以早取死骨,因为有外固定技术可以通过外固定增加骨强度,可以预防再次骨折。

因为周围有骨性包壳,所以必须在骨性包壳进行开窗,将骨头进行开窗后才能把死骨取出,并不是单纯只取骨头。因为死骨周围还会有很多肉芽组织、脓液,包括坏死组织以及瘢痕,这时一定要将其清除干净,做到广泛彻底的切除,直到周围出现健康组织。

现在经常说的骨头出现红辣椒征,即骨头表面会出现均匀的出血点,才是比较健康的组织,要做到宁多勿少,宁可多切,也不要留下病变组织。死骨清除以后骨性包壳内会形成空腔,这时可以用肌肉瓣填塞植骨术,可能会需要二期植骨,从身体其它部位取一块自身带血供的骨瓣,将带血管的骨瓣一起植入,可以做碟形手术,即比较表浅的部位可以通过逐渐换药后,空腔爬满肉芽自己慢慢愈合,还包括大网膜填塞以及胎盘填塞术。医院现在多采取载药的磷酸钙或硫酸钙骨粉填塞,硫酸钙和磷酸钙骨粉可以自行吸收不需要二次手术取出。如果判断死骨取出以后骨头强度下降比较明显,需要外固定保护,创伤造成的骨髓炎往往形成节段性死骨,即这一段都会形成死骨,清除以后会形成阶段性骨缺损,可以采取植骨、带血管骨瓣、骨搬移或膜诱导技术来解决长段骨缺损。

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其他慢性血原性骨髓炎疾病介绍:
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  • 骨髓炎疾病是一种我们日常生活中经常会遇到的疾病,朋友们应该多少也有一些了解和认识。其实骨髓炎就是一种由于多重病菌感染所引起的的骨头的感染和破坏,总的来说给人们所带来的影响和危害也都是不能忽视的,那么对于骨髓炎病人的护理问题,大家又知道多少呢?

     


    (1)急性骨髓炎症期,尤其是有全身中毒症状如寒战、脉快、头痛等,要注意观察体温、脉搏、血压等病情变化,有高热休克者,给予氧气吸入,激素治疗和人工冬眠,有昏迷者应专人护理。


    (2)体温高于39.5℃者,需要给予物理降温,用冰敷或用酒精擦浴,如用药物降温时,可以大量出法,要注意有否出现虚脱,同时应及时擦洗及更换清洁干燥的衣裤,以免受凉。


    (3)加强营养,鼓励病人进食营养丰富易消化饮食,一般给流质或半流质饮食,随时给病人饮水或果汁,必要时适当补液,纠下贫血,增强机体抵抗力。


    (4)抬高患肢,下肢用枕垫起,上肢用三角巾悬吊,以利静脉回流,减轻肿胀。为了限制患肢活动,减少疼痛和减轻炎症,防止病理性骨折,一般用石膏托或皮肤牵引固定患肢。石膏固定及牵引要注意肢体血液循环,凡发现肢体皮肤发紫、发冷、肿胀、麻木等,说明有血液循环障碍,应找医生及时处理。伤口分泌物过多,脓血透过石膏,使石膏软化破坏等,应及时更换石膏或开窗更换敷料。


    (5)注意观察邻近关节有无出现红、肿、热、痛等情况或全身其他部位有无病灶转移的征象。因为当脓液穿过干骺端进入关节腔时,可引起化脓性关节炎或炎症扩散,引起心包炎、心肌炎、肺脓肿等,若诊断穿刺证实有脓液者,常需切开排脓减压,放置引流条或引流管充他引流。应及时更换敷料,并保持床单清洁,注意对伤口的隔离和敷料处理,防止交叉感染。

     

     


    上述的这五个方面,就是我们为大家整理出来的关于骨髓炎患者一些常见的护理问题,希望能够给大家带来一些帮助,当然,如果朋友们还有什么疑问的话,一定要及时咨询相关专家哦。最后,祝愿各大患者能够早日摆脱骨髓炎所带来的痛苦,健康快乐的度过每一天。

  • 如果我们患有骨髓炎,在生活中我们应该怎么去预防和保健,会给我们的身体带来什么危害呢?一起来学习一下吧。

    预防:

    一、一般传染病的预防。

    疖疮疮肿和上呼吸道感染是最常见的感染性疾病,由于继发性感染易引起血源性骨髓炎。因此,预防疖、疮、痈和上呼吸道感染对预防骨髓炎非常重要。主要预防措施如下:

     

     

    1.保持室内空气流通,注意环境卫生及个人卫生,并保持肌肤清洁。

     

    2.青春期要多吃水果蔬菜,少用油滋润皮肤,防止皮脂分泌堆积或腺体管堵塞。

     

    3.加强体育锻炼,增强体质,预防感冒。

     

    4.作者应积极防治扁桃体炎,必要时考虑手术切除。

    第二,预防外伤感染。

    体内的组织损伤后感染和骨损伤后感染导致出现的创伤性感染,也是骨髓炎的常见原因。因此,日常生活中应注意积极预防。

     

    强化安全措施的管理,防止擦伤和事故。如有外伤,应立即就医,以免延误病情。例如,皮肤擦伤应该防止污水和土壤污染。

     

    正确处理软组织损伤和骨折,出现感染应积极治疗。

    第三,感染的早期发现和及时治疗。

    无论是什么原因引起的感染,其严重程度和影响范围都与全身和局部情况密切相关,但也与迟早发现和治疗是否太迟有很大关系。因此对于感染性疾病,要早发现、早治疗,对预防骨髓炎有积极作用。浅处感染局部表现明显,易发现,而深处感染常不易诊断,除患处剧烈疼痛外,局部皮肤未必表现为炎性浸润,但有明显肿胀,须仔细检查及综合分析,方能发现并治疗。

    骨髓炎的危害有多严重?

    一、由于治疗急性化脓性骨髓炎不及时,进而会彻底造成的慢性化脓性骨髓炎。少数骨髓炎患者出现低毒细菌的感染,如局限性骨脓肿,以慢性疾病开始,但急性症状不明显。急性骨髓炎如果及时处理得当,可能会痊愈,不至于出现慢性炎症的情况。

     

    二、骨髓炎的危害会造成肢体生长的障碍,如骨髁损伤,肢体生长长度受影响,骨髓炎患者的肢体会变短,或者由于骨髁附近的炎症,血液供应充足,骨髁生长快,但骨髓炎患者的肢体会变长一点。骨髓炎的危害部分受骨髁的影响,膝盖内侧翻转或外侧翻转等生长异常。

     

     

    三、创伤性骨髓炎通常由于感染和关节活动受限而延迟骨折的连接和断开。骨髓炎的危害也是如此。

     

    四、化脓性骨髓炎的危险很容易引起炎症反应。这种骨髓炎可以侵袭骨组织的各个部位,但主要是骨髓腔感染。

     

  • 股骨头坏死是我们经常听说的引种疾病,患有股骨头坏死的人一般是一些年龄较大的人群,在出现股骨头坏死的时候就会表现出患者的腿部的骨头特别的疼,特别是在天气不好的时候是会几种的发作的,在出现股骨头坏死的时候是要治疗的,现在让我们来了解一下股骨头坏死如何治疗。

     

     


    如果患者患有的股骨头坏死是在初期的时候,那么患者就可以使用药物治疗的方法,这种治疗方法就是先使用药物治疗来控制病情,之后再进行一些康复保健,这种治疗主要就是为了减轻患者的疼痛以及修复患者的血运,从而给骨组织再生创造一个良好的条件,不但可以稳定疾病,还有助于关节以及下肢功能恢复。但这种治疗一般都需要一个很漫长的过程,这就需要患者拥有一个足够的耐心,做好持久战的准备,这样才有可能治好疾病。

     


    但如果患者患有的股骨头坏死已经相当严重了,那么就需要做手术进行治疗了,这种手术主要就是置换股骨头,这种治疗方法也是有一定弊端的,因为置换过的股骨头一般只可以使用十年左右,所以如果是年纪比较大的股骨头坏死患者,那么就比建议使用手术的方法来进行,只要是患者的股骨头没有彻底坏死,那么就还有保留的希望,但如果已经彻底坏死了,那么在身体允许的情况下也可以进行手术来治疗。患者在手术治疗之后也应该进行适当的康复锻炼,这样才可以提高患者的生存质量。


    患者在术后,一定要做好日常的饮食调节,做到戒烟酒,避免过于油腻,辣的刺激性食物,饮食应以清淡为主,多吃一些瓜果蔬菜,此外,患者还可以多吃一些含钙磷等微量元素较高的食物,以保证体内微量元素的充足。


    以上就是股骨头坏死的治疗,从上述内容我们可以看出,患有股骨头坏死之后最好还是采用保守治疗为好,手术只是在没有办法的情况下才使用的,因此患者一旦患有股骨头坏死,那么就应该及时的去医院进行治疗,在确诊了病情之后,才可以选择适合自己的治疗方法,在选择方法上千万不要盲目的选择,以免在治疗的时候出现什么不好的情况。

  • 股骨头坏死这种对患者朋友们健康伤害较大的骨科疾病,在最近这几年的发病率是非常高的,它的出现严重的影响了很多朋友的正常生活和工作,对于这种疾病大家都想知道该如何治疗,那么接下来就为大家介绍一下股骨头坏死如何治疗。

     


    1、祛瘀阻清腐骨疗法:


    利用磁脉震波疗法中的液电能量转换和传递原理,造成不同密度组织之间产生能量梯度差及扭拉力,达到裂解硬化骨,清除坏死腐骨,磁脉震波可以促进毛细血管再生,会使仍未完全坏死的骨组织再血管化,重新获得血液供应,进而使缺血坏死较轻的骨组织死而复生,逐渐爬行替代其他坏死骨组织,并修复股骨头表面的光滑度,同时磁脉震波产生的空化效应可改善微循环,可以使冲击部位组织微循环加速,加速毛细血管微循环,增加细胞吸氧功能等,起到改善微循环作用,促进骨愈合,最后达到治疗骨坏死的目的,它具有非入侵性、组织损伤小,疗效显著等优点。


    2、通血运促吸收疗法:


    应用高频电磁场,通过空气藕合作用高频电能在患者病灶处转化为高频磁疗能量,使局部组织血管扩张,提高组织细胞的通透力,加快血液循环,增强组织营养代谢及供应,从而使被破坏的骨组织及软组织修复再生。结合大型微波产生的生物因子作用于软组织,扩张血管,加速血液循环,改善局部组织供氧,从而增强组织细胞的吞噬功能,抑制细菌生长和繁殖,加快病理产物和炎症产物的代谢,提高人体免疫力,从而达到解除肌肉痉挛,止痛,促进炎症产物的吸收,改善微循环,加强局部的营养状态,促进再生。


    3、促骨细胞再生疗法:


    应用导电粘胶皮肤电极片固定在髋关节局部或相应的穴位,在相互交叉的部位产生动态生物电场,通过综合震荡效果,稀释炎症因子,达到镇痛、消肿、促进新骨生长的效果。通过磁疗头线圈的耦合作用,产生脉冲磁场,由改变电流的方向改变磁场的极性,经磁疗头作用与髋关节部位,此时磁力穿过股骨头坏死部位。产生内生电流,从而刺激骨细胞的趋化和增殖。促进骨折愈合。综合采用激光微孔、电致孔、超声空化等现代技术手段,首先在一定范围和深度内形成药物进入靶器官的人工生物通道,然后在特定的动能驱动下,使药物粒子沿生物通道通过皮肤、组织和包膜,定向、定量、定速的进入病变的股骨头,最终在股骨组织内形成药物高浓度浸润区,直接发挥药物治疗作用,达到靶向治疗的作用。被医学界认定为第三代给药方法。


    4、藏药三补渗透疗法:


    通过“骨冲击波”和“靶位定向超导”后,配合中医辨证理论,通过“补气、补血、补肾、活血化瘀、活络通脉”,“补气、补血”解决股骨头坏死的血液供应问题,“补肾”是因为肾主骨生髓,“活血化瘀、活络通脉”,是解决股骨头周围脉络不通的关键问题,促进血液循环,使血管畅通,疼痛肿胀等症状减轻至消失,硬化骨代谢吸收,修复股骨头软骨,激活骨细胞,促进骨小梁再生,达到治疗股骨头坏死的目的。根据不同病情,制定相应的熏蒸藏药方剂,运用现代先进的藏药熏蒸机,通过热能疏松腠理,松弛肌肉痉挛的作用,利用藏药药性作用通过熏蒸,渗透肌肤毛孔,扩张全身毛细血管,使含有大量中药成份的蒸汽通过皮肤进入全身,促进全身血液循环,溶解股骨头微血管血栓,使机体气血运行,筋脉通达、循环畅舒、天人合一,进而达到治疗骨坏死之目的。


    5、药液体内循环疗法:


    中药活性成份提取液体制剂:三七——我国名贵中药,清朝赵学敏的“本草纲目拾遗”认为:三七“颇类人参,人参补气第一,三七补血第一,味同而功亦等,故人并称曰三七参,三七为药品中之最珍贵者”。血塞通注射液是由此名贵药材中“三七总皂甙”为原料精制而成的液体制剂,通过“活血祛瘀,通脉活络”的作用,针对股骨头缺血坏死的病因,改善股骨头局部的微循环,为骨坏死的修复创造环境,达到治疗股骨头坏死的目的!肽类骨生长因子:根据骨髓细胞可在某些肽类骨生长因子的诱导下转化为成骨细胞、具有成骨作用的理论,利用现代科技生物技术从动物的骨质中提取的多肽类生物因子,制成独特的制剂,运用增加成骨细胞的衍化和增殖,抑制破骨细胞的吸收的作用,为股骨头坏死的修复创造条件!


    简单的了解了股骨头坏死如何治疗这个问题以后,现在大家应该对其都有了较为深刻的认识了,股骨头坏死这种疾病的发病因素是非常多的,所以我们要正确的诊断自身的病情,然后根据病情选择相应的治疗方法。

     

     

  • 造成骨髓炎这样疾病的原因有很多,其严重程度是非常厉害的,对人们造成的影响也是非常可怕的。所以,大家对于这样的疾病一定要做好好的预防,这样,才能防止这样的疾病侵蚀到大家。那么,一般骨髓炎应该如何预防呢?

     


    骨髓炎应该如何预防?


    一、一般感染性疾病的预防

     

    疖,疔,疮,痈以及上呼吸道感染都是最常见的感染性疾病,且最易继发感染而致血源性骨髓炎的发生,因此预防疖,疮,痈及上呼吸道感染的发生,对预防骨髓炎的发生是十分重要的,其预防的主要措施是:


    1、保持室内气流通,注意环境卫生和个人卫生,保持皮肤清洁。


    2、青春期应多食蔬采水果,少用油剂润肤,以防止皮脂腺分泌物堆积或腺管阻塞。


    3、加强体育锻炼,增强身体素质,防止感冒发生。


    4、扁桃体炎反复发作者,应积极预防和治疗,必要时考虑手术摘除。


    二、预防外伤感染

     

    外伤感染包括组织损伤后感染和骨骼损伤后感染,也是引起骨髓炎的常见原因,因此,在日常生活中也应注意积极预防。加强劳动安全管理,防止皮肤擦伤及意外事故发生,一旦发生外伤,应立即就医,勿找土医生按摩,掐,挤等,防止延误病性,如皮肤擦伤,应防止污水泥土污染。正确处理软组织损伤和骨折,发现感染要积极治疗。


    三、及早发现和及时治疗感染

     

    无论何种原因引起的感染,其严重程度,影响范围的大小,与全身和局部的条件都有着密切的关系,而且与发现的迟早,处理的太时与否,也有很的大的关系,因此,对于感染性的疾病,应及早发现,及时治疗,这对于预防骨髓炎的发生有着积极的作用,浅表的感染,局部表现明显,容易发现,深部感染常难以诊断,除体温和血象异常,以及患处疼痛较重外,局部皮肤并不一定表现为炎症的浸润,但却有明显肿胀,临床必须认真检查,综合分析,以便及是发现和处理。

     


    专家提醒大家:造成骨髓炎疾病的原因有很多种,大家对此一定要有足够的认识。同时,如果大家出现骨髓炎的症状一定要积极的配合医生的治疗,以免发生感染,造成更加严重的伤害。最后,祝大家身体健康。

  • 骨髓炎是一种非常可怕的骨科疾病,大家都怕患上这种疾病,那么该怎么预防这种疾病呢?下面就由小编来为大家讲解一下有哪些方法可以达到预防骨髓炎的效果。

     

     

    一、一般感染性疾病的预防:疖、疔、疮、痈以及上呼吸道感染都是最常见的感染性疾病,且最易继发感染而致血源性骨髓炎的发生,因此预防疖、疮、痈及上呼吸道感染的发生,对预防骨髓炎的发生是十分重要的,其预防的主要措施是:
    1、保持室内气流通,注意环境卫生和个人卫生,保持皮肤清洁。
    2、青春期应多食蔬采水果,少用油剂润肤,以防止皮脂腺分泌物堆积或腺管阻塞。
    3、加强体育锻炼,增强身体素质,防止感冒发生。
    4、扁桃体炎反复发作者,应积极预防和治疗,必要时考虑手术摘除。


    二、预防外伤感染:外伤感染包括组织损伤后感染和骨骼损伤后感染,也是引起骨髓炎的常见原因,因此,在日常生活中也应注意积极预防。
    加强劳动安全管理,防止皮肤擦伤及意外事故发生,一旦发生外伤,应立即就医,勿找土医生按摩、掐、挤等,防止延误病性。如皮肤擦伤,应防止污水泥土污染。&nbsp
    &nbsp&nbsp正确处理软组织损伤和骨折,发现感染要积极治疗。


    三、及早发现和及时治疗感染:无论何种原因引起的感染,其严重程度,影响范围的大小,与全身和局部的条件都有着密切的关系,而且与发现的迟早,处理的太时与否,也有很的大的关系。因此,对于感染性的疾病,应及早发现,及时治疗,这对于预防骨髓炎的发生有着积极的作用。浅表的感染,局部表现明显,容易发现。深部感染常难以诊断,除体温和血象异常,以及患处疼痛较重外,局部皮肤并不一定表现为炎症的浸润,但却有明显肿胀,临床必须认真检查,综合分析,以便及是发现和处理。

     


    四、开放性骨折的处理:开放性骨折,首先要防止感染。我们一般不主张内固定,因骨折后局部软组织损伤,充血水肿,若再施内固定,所采用的钢针等异物继续刺激局部,可能成为继发感染的重要因素。所以我们常选用止血、清创、整骨,外用自制的止血生肌之类的药物,用小夹板固定,以减少感染的机会。已行内固定的开放性骨折,一旦发生感染并蔓延到髓腔后,炎性感染常沿髓内针向两端扩散。在髓内针穿入或穿出部位的皮下,也可能形成感染。一旦发生,应特别注意,首先取出内固定物,以控制感染。

  • 牙髓炎多好发于儿童和抵抗力较低的人群。儿童乳牙组织比较薄弱,易长龋齿而引起牙髓炎;抵抗力较低的人群,身体容易受到外界刺激,而导致炎症的发生。龋齿是牙髓炎最常见的诱因。牙周炎、牙齿损伤、口腔清洁不到位,导致细菌大量生长、阻生智齿等均可以导致牙髓炎的发生。目前对于牙髓炎的治疗主要是以根管治疗为主要手段的手术治疗。牙髓炎治疗时间较短,3~4周即可治愈。另外,还可以根据自身情况,进行盖髓术以保护牙髓,或者是进行牙髓切断术。牙髓炎常为短期治疗,期间需复诊2~3次。

     

     

    一、牙髓炎需要做的检查

     

    口腔常规检查:用口镜、镊子和探针等完成对牙齿、牙周等的检查。检查是否有龋齿、近髓的非龋牙体硬组织疾患,以及牙周袋的存在。
    X线检查:有助于发现邻面龋和潜行龋,可以判断牙根裂、牙根吸收、牙内吸收和髓石等。
    电活力测验:只用于反映患牙牙髓活力的有无,不能指示不同的病理状态。
    温度试验:部分患牙没有明显的牙体病变,诊断较为困难,可行叩诊,患牙多有较为异常的反应,这时再行温度试验便能确诊。
    牙髓炎的诊断标准:进行冷、热测试时,牙齿出现剧烈疼痛,刺激去除后疼痛不会立刻消失,疼痛还可持续一段时间。探查龋洞深部有疼痛感觉。有典型疼痛症状,如自发性阵发性痛、夜间痛、放射痛等。

     

    二、牙髓炎的治疗方式

     

     

    1、手术治疗:

     

    根管治疗是通过机械清创和化学消毒的方法预备根管,将牙髓腔内的病源剌激物(包括已发生不可复性损害的牙髓组织、细菌及其产物、感染的牙本质层等)全部清除,经过对根管的清理、成形,必要的药物消毒,以及严密充填,达到消除感染源,堵塞、封闭根管空腔,消灭细菌的生存空间,防止再感染的目的。

     

    2、其他治疗

     

    直接盖髓术:在牙髓暴露处覆盖生物活性材料,其能保存牙髓组织,多用于外伤时的露髓。
    间接盖髓术:适用于深龋引起复发性牙髓炎患者,与前者区别为所使用试剂不与牙髓直接接触。
    牙髓切断术:指切除炎症的牙髓组织后,在其断面覆盖盖髓剂,以保留部分正常牙髓。主要适用于牙根未发育完全的年轻恒牙。

  • 日前,骨髓炎的高病发率使得很多人都遭受到了这种疾病的巨大伤害,在机体上有骨髓炎疾病形成以后,不少骨髓炎病患者在反复治疗疾病的过程当中存在伤口长期不愈合的现象,这究竟是怎样的一种情况呢?面对身体伤口长期不愈合的情况,广大骨髓炎病患者不知道究竟该如何处理好身体上的这种状况。

     


    1、脂肪液化

    特别是切口处脂肪较多并采用电刀手术时,其发生机制可能是由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性,同时脂肪组织内毛细血管由于凝固作用而栓塞,使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进一步发生障碍,术后脂肪组织发生无菌性坏死,形成较多渗液,影响切口愈合。特别对于肥胖病人,这种原因十分常见。


    2、无菌性毒性反应

    伤口暴露时间较长,在机械作用如挤压、钳夹等刺激下很易发生氧化分解反应,引起无菌性毒性反应,使脂肪组织发生液化。细菌毒力的大小,伤口内有无血肿开口异物、局部组织和机体抵抗力的强弱、灭菌操作是否严格是伤口感染的主要影响因素。


    3、全身性因素

    全身状态主要包括年老体弱、恶性疾病、糖尿病、血浆蛋白低下、贫血、肝肾功能不全、围手术期使用糖皮质激素等,均可影响伤口的愈合。


    ◎ 年龄老化:衰老是引起创伤愈合障碍的主要因素之一。老年人各组织细胞本身的再生能力已显著减弱,加之血管老化导致血液供应减少。同时,随着年龄的增长,组织的成纤维细胞的细胞周期明显延长,致使愈合延迟、甚至不愈合,对伤口的机械性强化的过程也显著迟缓。


    ◎ 用药不当:大剂量肾上腺皮质激素能明显抑制新生毛细血管的形成、成纤维细胞的增生及胶原合成,并加速胶原纤维的分解,致使愈合不良;青霉胺也有类似作用,并减弱其抗拉力强度,系因其能与胶原a-肽链上的醛基结合,干扰胶原分子内和分子间的交联形成,致使胶原纤维失去稳定性,加速胶原纤维的分解吸收。


    4、局部因素

    局部因素主要有感染及异物,局部血循环不良(局部营养供应不良)及神经支配受损,这些产生的根本原因跟医生无菌操作技术、术中缝合技术、止血不彻底、电刀使用不当等有关。


    ◎ 感染与异物:伤口感染十分多见,并易致化脓,据称仅需100个细菌就足以造成皮下脓肿。感染后深出物很多,可加大伤口局部张力,每致伤口哆开甚至破裂(包括正在愈合及已缝合的伤口),尤其化脓菌产生的一些霉素及酶类可引起细胞坏死,胶原纤维和胶原溶解,从而加重组织损伤,防碍愈合。


    ◎ 局部血循环不良:良好的局部血液循环既保证所需的营养和氧,也有利于坏死物质的吸收、运输和控制局部感染。反之,则影响组织细胞再生修复,延滞愈合,特别对于一些特殊部位的刀口,药物作用及营养输送很难到过伤口。


    ◎ 神经支配受损:植物神经受损时可致局部血液供应发生障碍,影响组织细胞再生。麻内性皮肤溃疡长期不愈,即系因神经受累所致。

     


    骨髓炎专家指出,身体上形成的骨髓炎疾病出现伤口不愈合的症状,主要是由于机体内部依然有炎症存在而造成的,而如果想要避免骨髓炎出现这种情况,则需要在治疗身上骨髓炎疾病的时候针对自身的具体病情状况来挑选疾病的治疗方法,对待骨髓炎这种疾病只有科学治疗才能够将身上的慢性疾病彻底治好。

  • 骨质增生是一种人体的关节部位的一种退行性变化,所导致的人体关节部位的软骨遭受到破坏而引发的一种慢性的关节病。骨质增生是比较难治疗的,所以人们在平时生活中就要做好预防骨质增生的准备。但是,如果患有骨质增生的话,要怎么治疗才好呢?
    首先大家一定要知道的就是,骨质增生是一种关节部位的退行性变,所以说是很难治疗好的。患者们在生活的细节上多多注意一点的话,那么患者的骨质增生就会有很大的改善。这样也就相当于治疗了骨质增生。骨质增生的患者在饮食上应该要多吃一点含钙高的食物,以及一些蛋白质,维生素含量高的食物。并且在饮食上一定要坚持下去。
    其次,骨质增生如果想要通过药物治疗的话,那么,须知的是,骨质增生的药物只在患者的疾病发作的时期来吃的,换句话说,治疗骨质增生的药物大部分都是缓解疼痛的,相当于止痛药一样的,不能彻底根治骨质增生,所以说患者还是要在平时注意保养好自己的关节。
    除了以上两点,骨质增生的患者在平时生活中还要进行一定的体育锻炼,尤其是一些适量的并且不是很剧烈的户外运动,经常在户外运动的骨质增生患者,全身的代谢都会有所改善,并且最主要的是能够提高患者骨骼血液的一些循环,这样的话可以很大程度上缓解患者的病情。
    年轻人在平时的生活中一定要注意多多保养好自己的关节部位,因为骨质增生基本上是很难治疗的,所以平时做好预防准备,才不会患有骨质增生,如果不幸患有了骨质增生,也不要害怕,只要按照以上的方法,就一定会有所改善。

  • 糖尿病这个词,相信大家已经耳熟能详了。在过去的三十年中,糖尿病患者的数量翻了两倍。国际糖尿病联合会(IDF)估计,2015年有4.15亿成年人患有糖尿病,到2040年,这一数字预计将达到6.42亿。

    那么糖尿病到底是如何引起的呢?

    一、糖的代谢

    我们吃进去的食物中,有含淀粉类的食物,也就是我们所谓的主食。

         

    食物进入胃做了短暂停留,进入小肠。小肠通过消化酶的作用将淀粉分解成葡萄糖。葡萄糖进入血液成为血糖。

        

    血液就像是列车,带着糖运输前往进入每个细胞。葡萄糖是细胞重要的能量来源,细胞一切活动需要的能量大部分都来自于糖。

        

    细胞也有自己的算盘,将一部分糖消耗掉供给日常生活。如果血糖太多,多余的血糖会跑到肝脏中储存起来,就是肝糖原。

        

    最后如果连肝糖原都储存不下了,就转化为脂肪储存,也就是我们讨厌的“肥肉”。等饿的时候细胞再吃肝糖原,甚至脂肪动员消耗脂肪。

         

    这差不多就是糖在身体里的活动了,但也不是那么简单。

        

    细胞可是很讲究的,就像疫情期间的小区管理,不是糖想进来就进得来的,只有打开细胞的门,糖才可以进去,而打开这道门的钥匙就是胰岛素。

        

           

    在这个过程中,葡萄糖需要搭上血液列车才能到达各个细胞。就像我们坐火车一样,葡萄糖登上血液列车也需要排队,轮流登上摆渡车,也就是我们说的葡萄糖的运输载体。陪伴葡萄糖们旅行的,是胰腺分泌的列车员胰岛素。

         

    胰岛素是唯一一种能降低血糖的激素。

         

    如果糖无法进入细胞就会滞留在血液中,血液中的糖就会超标了。

         

    二、胰岛素

    胰岛素这么重要,那它是怎么来的呢?

         

    人类有一个重要的器官叫胰腺,那是生产胰岛素的重要厂家。

         

    可能有人就疑惑,为什么体内升血糖的激素这么多,像肾上腺激素、胰高血糖素等等都可以升血糖,但是,降血糖的激素只有一种?

          

    这个原因很难说清楚,可能和人类进化有关。在人类历史中,遥远的远古时期,都是茹毛饮血,吃生肉为主,很少可以进食到野果、薯类,这些碳水化合物类食物进食都比较少。为了生存也得经常应对危险,挨饿得升血糖吧,奔跑躲避追捕要升血糖吧。但是人类到了石器时代,突然就掌握了对火的应用,知道吃熟食的好处了,也就突然掌握了农耕技术,一下子进入了种植农作物、谷物的时代,大量的碳水化合物开始摄入,而人类那个时候可能还没进化出更多的降糖激素,胰岛素就临阵磨枪,开始投入使用,直到今天。

        

     

    那现在说回来,胰腺是怎么知道什么时候要分泌胰岛素呢?另一个关键的物质要出场了,那就是胰高血糖素样多肽1(GLP-1)。它是小肠分解淀粉时产生的,它的功能只有一个,就是报信。GLP-1会第一时间将血糖要升高的消息报告给胰腺:“快快快,起来干活,分泌胰岛素。”于是胰腺的β细胞开始分泌胰岛素。胰岛素的生命周期只有5-15分钟,它唯一的使命就是去找到细胞为糖打开大门,让糖进入细胞,为细胞供给能量,这样糖有了出路,血液中的糖含量就会降低了。血液中的糖低了,胰岛α细胞又会分泌胰高血糖素,使得血糖升高,就这样两者维持一个血糖的动态平衡。

          

    三、人是怎么患上糖尿病的呢?

    有些人是因为免疫系统缺陷和遗传等因素,导致胰岛素分泌绝对不足。

     

    那么糖就不可能顺利进入细胞,血糖就会一直超标。

     

    人体免疫就可以形象的理解为人体内的警察,要攻击体内的坏人。有些情况下免疫系统会误判,把自身组织误以为外来有害的东西,进行攻击,就是所谓的自身免疫,如果自身免疫发生在胰腺,导致胰岛β细胞受损,不能分泌胰岛素,便可发生糖尿病。

     

    这类人群我们称之为1型糖尿病人,这类人群需要终身依靠外援——注射胰岛素来帮助糖进入细胞完成代谢。这类糖尿病通常在儿童时期发病,仅有6%左右的糖尿病患者是1型糖尿病。

     

    除了1型糖尿病,还有一种在糖尿病患者人群中占比最多、病情最复杂、隐藏又比较深的2型糖尿病。那么2型糖尿病又是怎么回事呢?

     

    在糖代谢的过程中,小肠在分解淀粉时,如果忘记分泌GLP-1,也就是压根没有通信兵去报信,胰腺就会傻乎乎地在家睡觉,不知道要分泌胰岛素。这种由于通讯设施错误导致的高血糖,是一种2型糖尿病。当然,这是一种很绝对的情况。

     

    更多的情况是,如果你吃吃喝喝的时候,完全没有考虑到胰岛素的感受,胃肠道吸收太多的葡萄糖,就像过多乘客扎堆来到列车员面前,这个工作量直接把列车员吓懵了,只能消极怠工甚至罢工。

     

    小肠照常分泌了GLP-1,而GLP-1不积极工作,慢悠悠地去报信,胰腺接到指令后也慢悠悠地分泌,分泌出来的胰岛素又慢悠悠地去开门。意思就是如果肽君、胰腺、胰岛素这三个家伙有一个患了拖延症,或者是全部患了拖延症,那结果就糟糕了。

     

    血糖进入不了细胞,血糖值就飙高,这个时候,胰岛就只能派更多的胰岛素去救场,但这种做法不一定有效,最后还可能把胰腺总部累死,再也培养不出胰岛素来。所以某些病人需要长期注射胰岛素。

     

    这种因为无法识别胰岛素而导致血糖无处可去的情况,我们称为2型糖尿病。这类糖尿病发病时间通常较晚,且与肥胖有很大的关系。

     

    第三类是妊娠糖尿病。在怀孕前血糖正常,妊娠期突然血糖升高,而分娩后又恢复正常。这一类糖尿病称为妊娠期糖尿病。妊娠糖尿病主要是因为体内内分泌变化,拮抗胰岛素的激素水平升高,使胰岛功能相对不足,导致血糖升高。

       

         

    妊娠糖尿病一经诊断,就应该立即开始治疗,否则高血糖状态会对母亲和胎儿产生不良影响。患有妊娠糖尿病的女性,即便分娩后血糖值恢复正常,也应该定期进行血糖测试,及时发现血糖变化,否则有可能会转化成其他类型糖尿病。

       

    最后就是特殊类型糖尿病,比较少见,主要是继发于其他的疾病,病因众多,患者较少。

       

    四、糖尿病前期

    这里主要指的是2型糖尿病。

        

    糖尿病的高危人群也称好发人群,是指容易得糖尿病,但目前血糖还正常的人群。一般来说,糖尿病的发生与遗传、环境、饮食和运动等多种因素相关。

        

    易患糖尿病人群如下:

       

    1、有糖尿病家族史

       

    2、身体肥胖

       

    尤其是腹型肥胖(男性腰围≥90厘米,女性腰围≥80厘米)的人患2型糖尿病的可能性更大。

       

    3、生产过巨婴

       

    生过8斤以上巨大婴儿的妇女,得糖尿病的可能性也比较大。

         

    4、出生时体重较轻的孩子

        

    有研究发现,出生时在5斤以下体重较轻的孩子,胰岛发育可能存在问题,长大以后患代谢综合症、糖尿病、冠心病、高血压的概率较高。

        

    5、患有代谢综合症

        

    代谢综合症(或者叫胰岛素抵抗综合症)是以引起多种物质(糖、脂肪、蛋白质)代谢异常为基础的疾病,包括高体重、高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、高血黏、高胰岛素血症、微量白蛋白尿、脂肪肝。如果具备其中三项或三项以上,则患有代谢综合症。患有代谢综合症的人群,即使血糖不高,也属于糖尿病的高危人群。

        

    6、糖耐量受损

       

    有一部分人,他们的空腹血糖是正常的,在饮用糖水2小时后的血糖水平超过了正常血糖的水平(≥7.8 mmol/L),但不超过11.1mmol/L。这显然没有达到糖尿病的诊断标准,但医生却不能轻易放过这个发现。这个结果表明这些人的血糖调节能力可能已经受损,临床上把这种情况称为:糖尿病前期,也称为糖耐量受损。

       

    另外一个可能性是,受试者的空腹血糖未达糖尿病的水平(≥7mmol/L),但介于6.1至6.9 mmol/L之间,也反映了糖代谢的异常,因此也被归类为糖尿病前期。

      

        

    为尽早发现糖尿病前期,规律监测血糖十分重要。血糖监测频率因人而异,您可与医生详细交流后做决定。每年至少一次血糖测定为常见推荐次数。

  • 我的线上问诊之旅

    那天,我,一个普通的69岁老人,感到身体有些不对劲。乏力、食欲不振,这些症状持续了二十天。我开始担心,但考虑到年纪和身体条件,去医院似乎并不那么容易。

    在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊。我选择了全国排名靠前的某知名医院的血液内科,那位医生的助手在了解了我的情况后,非常耐心地给了我很多建议。

    我详细描述了我的症状,医生助手告诉我,这种全血细胞减少的情况需要做骨髓穿刺才能确定具体原因。这让我感到一丝紧张,但医生助手安慰我说,这只是一个小小的检查,并不会很痛苦。

    我按照医生的建议,预约了住院并准备进行骨髓穿刺。在等待的过程中,我又通过线上咨询了那位医生,他详细地询问了我的病情和身体状况,并给出了专业的诊断和治疗方案。

    医生告诉我,我可能患有骨髓增生异常综合征或再生障碍性贫血等血液疾病。虽然听起来很严重,但医生安慰我说,这些疾病都是可以治疗的。我感到一丝安心,同时也对医生的专业和耐心感到深深的敬佩。

    现在,我正在按照医生的建议进行治疗。虽然过程有些艰辛,但我相信,在医生的帮助下,我一定能战胜病魔。这次线上问诊的经历让我深刻体会到,现代医疗技术的便利和医生们的专业与关怀。

  • 那天,我坐在电脑前,心中有些忐忑。这是我第一次通过互联网医院进行问诊,我对这个过程既好奇又担忧。屏幕那头,一位来自风湿免疫科的医生***,微笑着向我打招呼,告诉我他已经详细阅读了我的病历。

    医生***非常耐心,他首先询问了我的症状,然后仔细查看了我提供的检查单。我发现,他不仅关注我的主诉,还特别留意到我提到的常年风湿问题。他告诉我,我的血小板减少可能与风湿有关,建议我进行骨髓穿刺以进一步了解骨髓造血情况。

    虽然医生***的建议让我感到有些紧张,但他专业的态度和详细的解释让我感到安心。他强调,虽然他的回复仅为建议,但我仍需要到医院进行进一步的检查和治疗。

    结束问诊的那一刻,我感到一种莫名的轻松。我意识到,互联网医院不仅方便快捷,还能得到专业、细致的医疗服务。我感激医生***的耐心和专业,他让我对未来的治疗充满了信心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,无论身处何地,专业的医疗服务都能触手可及。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有更多像我这样的人受益。

  • 那天,阳光明媚,我坐在电脑前,心情有些忐忑。自从确诊骨髓纤维化以来,我一直在寻找合适的治疗方案。我的血小板数量一直很低,只有29,这让我对生活充满了担忧。

    我鼓起勇气,打开网页,找到了一家互联网医院。医生***热情地与我打招呼,询问我的病情。我详细地描述了我的症状,包括服用的药物:曲安西龙、恩替卡韦、芦可替尼、司坦唑醇、双环醇、沙利度胺等。

    医生***耐心地听我说完,然后询问了我一些问题,比如是否平时吃免疫抑制药。我告诉他,我咨询了血液科医生,他们建议我服用这些药物。

    当我询问京东是否有辉瑞的药物时,医生***告诉我,虽然京东官方的自营药暂时没有货,但与京东官方合作的药店有货。他详细地介绍了价格、购买方式、物流等信息,并提供了链接。

    在医生的指导下,我成功购买了药物。医生***还提醒我,由于货源紧张,物流时间可能无法保证,让我务必与卖家药店客服人员沟通好物流时效。

    在使用药物的过程中,我时刻关注着自己的病情。医生***也多次通过互联网医院与我联系,询问我的病情变化,并给予我专业的指导。他的关心让我倍感温暖。

    经过一段时间的治疗,我的病情有所好转。我知道,这一切都离不开医生***的专业和耐心。在互联网医院的帮助下,我找到了适合自己的治疗方案,重拾了对生活的信心。

  • 与医生的温馨对话:慢性骨髓炎的线上诊疗之旅

    那天,阳光明媚,我独自坐在电脑前,心中充满了不安。30多年前,我因一次不幸的粉碎性骨折,留下了慢性骨髓炎的阴影。如今,它又急性发作,红肿疼痛,流血流脓,让我倍感困扰。

    在互联网医院,我向一位经验丰富的医生请教。他耐心倾听了我的病情描述,并询问了我以前的治疗情况。我告诉他,我以前用的纱布和消炎药虽然能暂时缓解症状,但效果并不理想。

    医生建议我尽快去医院进行检查。他告诉我,由于病史较长,我可能已经对多种抗生素产生了耐药性,常规抗生素可能效果不理想。他提醒我,找到敏感抗生素,效果才会好。

    在医生的鼓励下,我鼓起勇气去了医院。经过一系列检查,医生确诊了我的病情,并告诉我,虽然治疗过程可能比较复杂,但并不一定需要截肢。他建议我找对应的骨科医生进行进一步治疗。

    在治疗过程中,医生一直给予我耐心和细心的指导。他告诉我,由于我之前骨折的骨头一直没有完全愈合,治疗可能需要更长的时间。但他坚信,只要找到合适的治疗方法,我一定能够战胜病魔。

    现在,我已经按照医生的指导进行治疗,虽然过程艰辛,但我对治愈充满了信心。感谢那位医生,是他给了我重新面对生活的勇气。

  • 今天,我在互联网医院进行了一次线上问诊,咨询了一位资深中医骨科医生关于慢性骨髓炎的治疗建议。医生在诊疗前详细查看了我的病例,并提醒我在给6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴。医生非常友善地与我沟通,并耐心听取我的主诉,详细了解我的病情描述。在了解了我的病情后,医生给予了我专业的诊疗建议,并告知本次问诊可持续2天。

    我向医生展示了我的磁共振片子,医生在查看后表示这是一个比较麻烦的情况。我说明了我之前接受西医治疗的情况,西医建议我进行关节置换手术,但我希望听听中医的建议。医生询问了我手术治疗的情况,以及是否有窦道的情况。在了解了我的详细情况后,医生给出了针对性的治疗建议,并提醒我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

    医生还询问了我有关细菌培养结果、血沉、C反应蛋白、降钙素原结果等情况。在了解了我的详细检查结果后,医生给出了进一步的治疗建议,包括中药汤剂的使用,西医的敏感抗生素和营养加强等方面。在结束问诊前,医生再次提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 那天,我正在电脑前忙碌着,突然收到了一个来自互联网医院的咨询请求。对方是一位来自安徽合肥市的骨科患者,他告诉我,自己最近一个月左腿淤青厉害,疼痛不已。我立即开始询问他具体的情况。

    患者告诉我,淤青已经持续了七天,而且疼痛感并没有减轻。我建议他先不要着急,保持冷静,然后详细询问了他的病情,包括淤青的具体位置、疼痛的严重程度以及是否有其他症状。

    患者表示,他已经尝试了贴双氯芬酸钠贴来缓解疼痛,并且觉得效果还不错。我告诉他,双氯芬酸钠贴主要是用来消炎止痛的,对于消肿效果并不明显。我建议他多泡脚,以促进血液循环,帮助消肿。

    在与患者的交流过程中,我感受到了他的焦虑和不安。我耐心地安慰他,告诉他这种情况在骨科患者中是比较常见的,并且详细解释了淤青形成的原因以及治疗的方法。我还提醒他,虽然我的回复仅为建议,但如果症状严重或者持续不缓解,应该及时去医院就诊。

    整个咨询过程持续了大约二十分钟。当我结束咨询时,患者表示对我的服务非常满意,并对我的耐心和专业表示了感谢。这让我感到非常欣慰,也让我更加坚信,作为一名医疗行业专业人员,我们的职责就是为患者提供最专业、最贴心的服务。

  • 服务已开始。

    最近,我因为慢性骨髓炎的困扰,通过互联网医院寻求了医生的帮助。在咨询的过程中,我深刻感受到了医生的专业和关怀。

    医生在开始诊疗之前,非常细致地查看了我的病例,并耐心地解答了我所有的疑问。他告诉我,对于骨髓炎的治疗,主要是局部病灶清除和引流,以及消炎。由于我之前已经动过手术,他提醒我,手术半年后,如果疼痛再次发作,可以先吃几天药,如果疼痛持续,最好去复查一下。

    医生还特别提醒我,复查时需要检查血常规、C反应蛋白和血沉等指标。由于我在当地医院检查,医生详细地询问了结果,并给出了专业的建议。

    在整个咨询过程中,医生始终保持着耐心和细心,他不仅关注我的病情,还关心我的心理状态。他告诉我,医生的回复仅为建议,如果需要进一步治疗,请前往医院就诊。

    服务结束后,我感到非常安心。虽然慢性骨髓炎的治疗需要时间和耐心,但我对医生的诊断和治疗充满信心。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我正在家中,突然感到膝盖一阵剧痛。这种疼痛让我无法正常行走,于是我想到了使用互联网医院进行咨询。

    我选择了某知名互联网医院,上传了自己的症状描述,并等待医生回复。很快,一位经验丰富的医生与我取得了联系。

    医生询问了我疼痛的具体情况,我详细描述了疼痛的持续时间、疼痛程度以及是否有其他伴随症状。医生告诉我,我的症状可能是由于骨髓红骨髓化引起的,并建议我去血液科进行检查。

    我感到有些惊讶,因为骨髓红骨髓化这个名词对我来说很陌生。医生耐心地为我解释了红骨髓化的含义,以及这种情况可能导致的疾病。

    医生告诉我,虽然骨髓红骨髓化可能是白血病、贫血等疾病的早期信号,但也不必过于担心。他建议我先去血液科进行抽血化验,如果需要的话,再进行穿刺检查。

    我按照医生的指导,预约了血液科的检查。虽然心中有些忐忑,但我知道,只有通过检查,才能找到病因,才能得到正确的治疗。

    在整个过程中,医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。他不仅为我提供了专业的建议,还鼓励我要有信心,积极面对疾病。

    现在,我已经完成了血液科的检查,正在等待结果。虽然这个过程有些漫长,但我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病痛。

  • 最近,我在网上看了一些医疗资讯,发现了一个很不错的互联网医院。我决定尝试一下,在家就可以咨询医生,实在是太方便了!

    我提出了我的主诉,骨科骨髓水肿,医生很快就接诊了我。医生非常耐心地询问我的病情,还提醒我在问诊开始前要详细描述我的问题,这样医生才能更好地帮助我。我感到医生非常专业,而且在问诊过程中,医生也不断提醒我要保持沟通,如果有什么需要咨询的医学问题都可以随时向医生提问。

    在医生的建议下,我开始详细描述我的病情并询问医生有关核磁上显示的积液的问题。医生非常细心地回答我的问题,并给出了很多专业建议。医生告诉我,即使有积液可能也不会伴有疼痛,还告诉我可以做热敷促进吸收,减轻负重等建议。这让我对医生的专业素养非常有信心。

    在问诊结束时,医生再次提醒我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗还是要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象非常好。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我像往常一样,打开了手机上的互联网医院APP,点开了预约医生的服务。屏幕上跳出一个提示,提醒医生在开始诊疗前必须完整查看患者病例,这让我对医生的专业性有了更高的期待。

    很快,我接到了一位医生的来电,他声音温和,态度和蔼。我向他详细描述了我的症状:骨膜下有一个液性实性包块,已经困扰我好一段时间了。医生耐心地听我讲述,不时地点头,然后建议我进行胫骨核磁和胫腓骨正侧位片检查,以找出病因。

    几天后,我拿到了CT报告。当我将报告发给了医生时,他立即回复了我,告诉我根据报告来看,不能排除肿瘤的可能性,建议我进行穿刺活检。这让我有些紧张,但医生安慰我说,这只是可能,并非确诊。他还建议我去做MR检查,以便更好地了解病情。

    在医生的建议下,我选择了去一家三甲医院进行活检。在等待活检结果的时候,医生一直保持着联系,询问我的情况,给我提供了很多有用的建议。最终,活检结果显示,我患的是骨髓炎,幸运的是,它并没有转化为肿瘤。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了正确的诊断和治疗方案,还一直关心我的恢复情况。我相信,有了他的帮助,我一定能战胜病魔。

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