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今天给大家分享一例颈6椎体骨折脱位并伴有截瘫患者的治疗体会。这名患者是在伐木时从约4米的高处“倒栽下来”,头不着地。当时便出现了截瘫,大小便失禁。在当地医院拍片如下图。颈6椎体已经完全脱位,脊髓受压。
伤后3天,患者由当地医院转入我院。入院后给予即刻颈椎大重量颅骨牵引(10Kg)。次日复查颈椎X光片可见颈椎脱位已完全复位。
复位当日,我们为患者进行了急诊手术,彻底解除神经压迫,恢复颈椎稳定。如下图所示。
术后第一天,患者双上肢力量较术前好转,双下肢开始恢复知觉。术后一周左右,患者双下肢可自行抬起。
术后第六周,患者已开始在家属搀扶下下床行走。
在这里给大家科普下,脊髓损伤伴有截瘫患者的预后,一方面取决于受伤当时脊髓挤压损伤的程度,另一方面取决于尽早的解除脊髓压迫,恢复脊髓血供和脊柱序列,为神经功能的恢复创造条件。
希望此类患者都能够得到及时有效的救治,也希望他们能早日康复!
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
肋骨共12对,平分在胸部两侧,前与胸骨、后与胸椎相连,构成一个完整的胸廓。胸部损伤时,无论是闭合性损伤或开放性损伤,肋骨骨折最为常见,约占胸廓骨折的90%。在儿童,肋骨富有弹性,不易折断,而在成人,尤其是老年人,肋骨弹性减弱,容易骨折。
肋骨骨折是临床上很常见的一种疾病,这种疾病发生以后是需要患者长期进行静养才能得以康复的,而患者在恢复的过程中也应尽量做好日常护理工作,这样会更有利身体的康复,我们专家也给出了肋骨骨折的一些常见护理方法,希望能给大家带来帮助。
骨折是我们在日常生活中经常会遇到的一种疾病,大家都知道,这种疾病的治疗是需要长时间的修养才能逐渐康复的,那么,肋骨骨折患者在日常生活中该怎样进行护理呢?下面我们就一起来听听专家对此给出的详细介绍吧。
一、注意固定不要太紧
肋骨骨折发生以后患者通常都需要用石膏对骨折部位进行固定,而在进行固定石膏时患者要注意不能固定的太紧,以免影响血液的循环,这对于患者身体的康复是非常不利的,患者朋友们对此一定要引起重视
二、加强功能锻炼
肋骨骨折患者在恢复的过程中也要注意适当的进行一些锻炼,患者在卧床休养时也可以在床上做一些肢体运动,这样可以促进身体的血液循环,进而对于骨折的愈合以及功能的恢复都是会有很大帮助的,患者一定要谨记在心。
三、做好清洁工作
对于患有肋骨骨折的患者来说,在日常生活中因为需要长期卧床休养,因此,家属们要注意给患者做好卫生清洁工作,尤其是对于受压迫部位皮肤更是要定期进行清洁,以防止褥疮发生,这对于患者身体的康复也是非常重要的。
四、饮食护理
肋骨骨折患者在康复的过程中对于饮食要求也是非常严重的,家属们平时应多给患者吃一些容易消化的营养丰富的食物,尤其是要注意给患者补充锌、铁、锰等微量元素,这些营养物质对于患者身体的康复是非常有利的。
综上,我们的专家给出了肋骨骨折的一些日常护理方法,专家在此特别提醒患者朋友们,这种疾病的治疗是需要很长一段时间的,因此,患者一定要有耐心,积极配合医生进行治疗,平时做好护理工作,只有这样才能早日康复。
髌骨即膝盖骨,位于膝关节前方,股骨的下端前面,是人体内最大的籽骨,髌骨能够在体表摸到。髌骨对人体来说是十分重要的,因此人们一定要好好保护好髌骨。髌骨具有保护膝关节的作用。有些人不小心伤害到髌骨,髌骨骨折后给人也带来了很大的困扰与烦恼,让人行动十分的不方便。那么人们在髌骨骨折以后应该如何护理呢?人们在日常生活中又应该注意哪些问题呢?
髌骨骨折之后,患者的身体就会有一定的影响,但是疾病的治疗有很多的方面,我们只要及时的做好各种生活性的处理和护理,疾病的治疗效果就会出现,但是很多的情况下还是需要我们积极面对自己的生活现状,多角度的配合治疗髌骨骨折这种疾病,这样才会达到目的,从而有效的做好治疗。
对于骨折这种疾病来说是一种可以影响到患者工作和生活的疾病,为此就需要积极地做好护理和处理以及疾病的治疗,如果是髌骨出现骨折之后,患者的痛苦就会增加,但是我们对于疾病知识了解不够深入的时候,也会影响到自己的身体健康,那么对于髌骨骨折的护理知识有什么呢?
髌骨骨折的患者可以多进食一些有营养的食物,比如说可以多吃一些含有蛋白质的食物,这些食物可以促进伤口的恢复,当然了患者也会存在着疾病的不适感,有时候做好患者的疾病处理需要一定的时间,我们还是需要积极地做好了解。
髌骨骨折的患者的患者最好做好心里护理,因为骨折之后,患者的生活和工作都会有不同程度的影响,为此做好患者的心里护理,增加疾病治疗的信心和耐心,这样才会达到处理疾病的目的,增加疾病治疗的效果。
髌骨骨折的患者需要休息,但是一定量的运动还是需要有的,患者最好及时的做好穿上运动,这样可以增加疾病治疗的效果,让患者能够更加的舒适和健康,患者对于自己的运动有一定的了解,髌骨骨折可以导致患者的肢体功能下降,为此康复治疗也是疾病治疗的重要组成部分,患者就需要积极保持一定的生活方式,及时的做好各项生活护理,这样才是最好的。
其实专家仅仅是阐述了髌骨骨折疾病的重要方面,患者也会存在着其他的疾病处理药物,不同的人群对于疾病的形成有一定的特殊性,我们治疗和处理以及护理的时候,就需要根据患者的具体情况做好治疗,只有这样髌骨骨折的患者才会增加治疗信心。
这是一例值得铭记的病例。
那时我还在一家县级医院工作,一天上午,我接诊了一个外科介绍来会诊的年轻患者。该患者,男,因“肉眼血尿1周+”就诊于我院外科并入院。初步诊断为,“泌尿系结石?”辅查:心电图正常,泌尿系B超正常。现因“突发性左侧肩部持续性剧烈疼痛2+天”,外科局部封闭无效,来我科寻求镇痛治疗。
体查:患者左侧肩部三角肌及肱二头肌处有明显压痛,肩关节下缘三角肌有明显高起。诊断为:三角肌滑囊炎?肩臂痛综合征?给予局部针灸加TDP照射治疗。治疗后,患者述疼痛稍缓解。
下午,患者复诊。述,回去后,肩部继续剧烈疼痛。问询其尿检结果,答除了血尿,未检出其他异常结果。给予六合电疗仪电疗及中药外涂治疗(主要成分为乳香,没药,冰片,红花,95%酒精)。治疗后,患者述疼痛稍缓解。
今天上午,患者述夜晚左侧肩部剧烈疼痛,伴左侧胸背部放射性疼痛。给予六合电疗仪电疗及中药外涂,考虑患者局部炎症较重,嘱患者回去后自行做冰敷。
下午,患者述回去后,在外科输液,左侧肩部续剧烈疼痛。唯在我们这儿做物理治疗时,疼痛能够稍缓解。治疗间,患者家属悄悄告诉我,新的检查结果出来了。原来,上午患者去做颈部CT时,经验丰富的放射科莫主任听到患者有无痛性血尿,建议患者家属加做一个盆腔CT。经螺旋CT详细检查,考虑患者有“盆腔脏器肿瘤”。
那么患者的剧烈疼痛便得到了解释:肿瘤转移?或肿瘤压迫导致神经痛?因为患者肩关节下缘三角肌有明显高起,不排除同时患有三角肌滑囊炎,但是三角肌滑囊炎可能不是剧烈疼痛的主要原因。后嘱患者转院作进一步的检查和治疗。
无痛性血尿,专业点的泌尿外科医生都会高度警惕,但是因为该患者年纪非常之轻,使得此患者的相关检查不够及时和到位。
当然,临床上应保持审慎平和的心态,对一些虽然很常见但常规治疗久久不效的症状必须引起重视,但也不要因为前车之鉴导致以后过度的缩手缩脚,即使是肿瘤导致的肩部疼痛,运用上述中医疗法,也是能够有效缓解患者疼痛的。
这个病例让人记忆深刻,警示我们:
1,问诊及体格检查一定要认真仔细,一个简单的肩痛,其涉及的原因很可能非常复杂;
2,一定要注意患者症状的各项细节,比如一个小小的无痛性血尿,便是我们找到真正原因的线索;
3,时刻关注患者的辅助检查的进一步结果,
4,与患者、患者家属做好沟通。
做到这些,是对患者负责,也是对自己负责,在这个病例的确诊过程中,放射科的莫主任功不可没,他的严谨细心导引临床医师的思路走向正确的方向。
肋骨骨折是临床上很常见的一种疾病,这种疾病发生以后是需要患者长期进行静养才能得以康复的,而患者在恢复的过程中也应尽量做好日常护理工作,这样会更有利身体的康复,我们专家也给出了肋骨骨折的一些常见护理方法,希望能给大家带来帮助。
骨折是我们在日常生活中经常会遇到的一种疾病,大家都知道,这种疾病的治疗是需要长时间的修养才能逐渐康复的,那么,肋骨骨折患者在日常生活中该怎样进行护理呢?下面我们就一起来听听专家对此给出的详细介绍吧。
一、注意固定不要太紧:
肋骨骨折发生以后患者通常都需要用石膏对骨折部位进行固定,而在进行固定石膏时患者要注意不能固定的太紧,以免影响血液的循环,这对于患者身体的康复是非常不利的,患者朋友们对此一定要引起重视。
二、加强功能锻炼:
肋骨骨折患者在恢复的过程中也要注意适当的进行一些锻炼,患者在卧床休养时也可以在床上做一些肢体运动,这样可以促进身体的血液循环,进而对于骨折的愈合以及功能的恢复都是会有很大帮助的,患者一定要谨记在心。
三、做好清洁工作:
对于患有肋骨骨折的患者来说,在日常生活中因为需要长期卧床休养,因此,家属们要注意给患者做好卫生清洁工作,尤其是对于受压迫部位皮肤更是要定期进行清洁,以防止褥疮发生,这对于患者身体的康复也是非常重要的。
四、饮食护理:
肋骨骨折患者在康复的过程中对于饮食要求也是非常严重的,家属们平时应多给患者吃一些容易消化的营养丰富的食物,尤其是要注意给患者补充锌、铁、锰等微量元素,这些营养物质对于患者身体的康复是非常有利的。
综上,我们的专家给出了肋骨骨折的一些日常护理方法,专家在此特别提醒患者朋友们,这种疾病的治疗是需要很长一段时间的,因此,患者一定要有耐心,积极配合医生进行治疗,平时做好护理工作,只有这样才能早日康复。
骨头是我们人体最坚硬的部分,但是有时候出现意外以后是容易导致骨折的,特别是有些老年人已经出现了骨质疏松,这部分人更容易发生骨折。今天我们就来说说骨折的治疗方法,如果您家里有老人不妨多了解一些。
1、一部分骨折不管骨折线的数目或损伤的部位,移位小于1cm或成角小于45度通称为一部分骨折,可才用吊带悬吊7-10天,疼痛减轻后功能锻炼,合并肩关节脱位的一部分骨折应先固定骨折,再整复脱位。
2、二部分骨折首先手法复位,如果复位满意且稳定,处理同一部分骨折;如果非手术治疗能够复位,但复位后骨折不稳定,则行经皮穿针固定或髓内钉固定,手法复位不满意时,切开复位内固定,但骨质疏松患者应避免钢板螺钉,这时可行Ender针和8字张力带钢丝固定;
二部分骨折的解剖颈骨折:肱骨头缺血坏死率很高,年轻患者应切开复位用松质骨拉力螺钉内固定,老年患者可行半肩置换。
二部分骨折的大结节骨折:大结节移位>1cm将造成明显的功能障碍,大结节移位<0.5cm极少引起功能障碍。移位在0.5-1cm之间,有20%患者因持续肩痛而需手术治疗,因此,移位≥0.5cm手术治疗;移位<0.5cm非手术治疗。
二部分骨折的小结节骨折:常为肩关节后脱位的并发损伤,当肩关节脱位复位后,小结节也自行复位,这时行肩关节制动即可,如果小结节有≥1cm的移位,则需行内固定治疗。二部分骨折的外科颈骨折闭合复位不满意时,切开复位内固定。
3、三部分骨折很难保守治疗,因为止于大小结节的旋转袖的牵拉常使骨折块发生旋转,年轻人骨质好应行内固定,老人可考虑关节置换。
4、四部分骨折常常发生肱骨头缺血坏死,因此老年人应早期半关节置换,年轻人骨质好,可先行内固定术,尤其是外展嵌插型经撬拨复位后内固定,多数效果良好。
出现骨折之后的急救非常重要,但是现在我们国家有相当一部分人对于骨折的急救方面缺乏知识,常常在发生意外以后不知道如何处理,结果导致病人送到医院的时候骨折程度加重,所以对于骨折的急救措施还是需要普及的。
骨头是我们人体最坚硬的部分,但是有时候出现意外以后是容易导致骨折的,特别是有些老年人已经出现了骨质疏松,这部分人更容易发生骨折。今天我们就来说说骨折的治疗方法,如果您家里有老人不妨多了解一些。
1.部分骨折不管骨折线的数目或损伤的部位,移位小于1cm或成角小于45度通称为一部分骨折,可采用吊带悬吊7-10天,疼痛减轻后功能锻炼,合并肩关节脱位的一部分骨折应先固定骨折,再整复脱位。
2.部分骨折首先手法复位,如果复位满意且稳定,处理同一部分骨折;
如果非手术治疗能够复位,但复位后骨折不稳定,则行经皮穿针固定或髓内钉固定;手法复位不满意时,切开复位内固定,但骨质疏松患者应避免钢板螺钉,这时可行Ender针和8字张力带钢丝固定;
骨折的解剖颈骨折:肱骨头缺血坏死率很高,年轻患者应切开复位用松质骨拉力螺钉内固定,老年患者可行半肩置换。
骨折的大结节骨折:大结节移位>1cm将造成明显的功能障碍,大结节移位<0.5cm极少引起功能障碍。移位在0.5-1cm之间,有20%患者因持续肩痛而需手术治疗,因此,移位≥0.5cm手术治疗;移位< 0.5cm非手术治疗。
骨折的小结节骨折:常为肩关节后脱位的并发损伤,当肩关节脱位复位后,小结节也自行复位,这时行肩关节制动即可,如果小结节有≥1cm的移位,则需行内固定治疗。
骨折的外科颈骨折闭合复位不满意时,切开复位内固定。
3.骨折很难保守治疗,因为止于大小结节的旋转袖的牵拉常使骨折块发生旋转,年轻人骨质好应行内固定,老人可考虑关节置换。
4.骨折常常发生肱骨头缺血坏死,因此老年人应早期半关节置换,年轻人骨质好,可先行内固定术,尤其是外展嵌插型经撬拨复位后内固定,多数效果良好。
出现骨折之后的急救非常重要,但是现在我们国家有相当一部分人对于骨折的急救方面缺乏知识,常常在发生意外以后不知道如何处理,结果导致病人送到医院的时候骨折程度加重,所以对于骨折的急救措施还是需要普及的。
2020 年 6 月 28 日,葛兰素史克制药公司宣布,带状疱疹疫苗「欣安立适」(英文名 Shingrix)在中国正式上市,用于 50 岁及以上成人预防带状疱疹。这时,离去年 5 月份通过国家药监局审批,刚好一年多一点,它也是我国首批快速引进的 48 个境外已上市“临床急需新药”之一。
先看看带状疱疹疫苗这个新药能做什么?
带状疱疹最常见且严重的并发症是后遗神经痛,严重时痛感甚至超过分娩痛或慢性癌痛,且因为持续时间较长,会严重影响患者的生活质量。
临床研究表明,人们患带状疱疹和带状疱疹后神经痛等并发症的风险在 50 岁以后会增加,几乎所有 50 岁及以上成人都曾感染过水痘-带状疱疹病毒,大约三分之一的人在一生中会患带状疱疹,但在 85 岁及以上人群中,大约二分之一的人会患带状疱疹,可见病毒随年龄增长而重新激活的可能性越来越大。
但带状疱疹在前驱期无皮损仅有疼痛时诊断较为困难,且目前带状疱疹治疗方法不能完全消除带状疱疹后神经痛的发生可能,因此接种疫苗才是预防带状疱疹的有效措施。在全球 18 个国家和地区的临床试验中,Shingrix显示出高达 90% 以上的带状疱疹保护效力,有效降低了 50 岁及以上人群发生带状疱疹的风险。所以带状疱疹疫苗有望能减轻大众们的痛苦。
带状疱疹疫苗接种后多久能起效?
欣安立适的常规接种程序需要接种两次,间隔 2-6 个月,接种方式为肌肉注射。临床研究结果显示,欣安立适的两次接种方案会产生有效的免疫反应,但具体需要多长时间才能起效,对每个人来说可能不一样,这取决于实际身体状况。
研究显示,在50至69岁的成年人中,接种两剂的欣安立适对预防带状疱疹的效果为 97%;在70岁及以上的成年人中,效果为 91%。在 50 至 69 岁的成年人中,接种两剂的欣安立适对预防带状疱疹后神经痛的有效性为 91%;在 70 岁及以上的成年人中,有效性为 89%。
带状疱疹疫苗的保护能有多久?
研究显示,在70岁及以上的人群中,在接种疫苗后的四年内,欣安立适的保护率仍然很高(超过 85%),可见欣安立适提供的保护能长达 4 年。这已经很了不起了,因为没有其他疫苗对70岁和80岁的人有如此表现,这样的结果与儿童疫苗接种的结果相当。
但研究者康宁汉姆教授则认为它将持续更长时间,他们正在计划评估疫苗在未来 10 年内的疗效,并对结果非常乐观。并且由于随着年龄的增长,患带状疱疹和带状疱疹后神经痛的风险也会增加,因此,在老年时期对带状疱疹进行强有力的保护非常重要。
早期胃癌没有淋巴转移时,可采取内镜治疗;进展期胃癌在没有全身转移时,可行手术治疗;肿瘤切除后,应尽可能清除残留的幽门螺杆菌感染。根据胃癌处于早期、进展期、后期的不同阶段,确定不同的治疗周期。
药物治疗
手术治疗
目前临床上关于胃癌的手术治疗主要分为根治性手术和非根治性手术,应根据治疗目的和患者的情况选择合适的手术方式。
放射治疗
放疗对于胃癌的治疗具有重要作用,多适用于局部晚期的肿瘤患者。放疗的同时可以配合化疗,增强治疗效果,减少局部复发。放疗之后患者可能出现一些恶心、呕吐、乏力、骨髓抑制等反应,应及时予以对症处理。
化学药物治疗
早期胃癌且不伴有任何转移灶者,术后一般不需要化疗。尽管胃癌对化疗不够敏感,但术前、术中、术后化疗仍有一定作用。
术前化疗即新辅助化疗可使肿瘤缩小,增加手术根治及治愈机会;术后辅助化疗方式主要包括静脉化疗、腹腔内化疗、持续性腹腔温热灌注和淋巴靶向化疗等。
单一药物化疗只适合于早期需要化疗的患者或不能承受联合化疗者。常用药物有5-氟尿嘧啶、替加氟、丝裂霉素、阿霉素、顺铂或卡铂等,联合化疗多釆用2~3种药物联合,以免增加药物毒副作用。
化疗失败与癌细胞对化疗药物产生耐药性或多药耐药性有关。
其他治疗
内镜治疗:早期胃癌特别是黏膜内癌,可行内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术,适用于高或中分化、无溃疡、直径小于2cm且无淋巴结转移者。应对切除的癌变组织进行病理检査,如切缘发现癌变或表浅型癌肿侵袭到黏膜下层,需追加手术治疗。
靶向治疗:靶向治疗可以单纯针对癌细胞,对于正常组织细胞影响很小,对于恶性肿瘤的治疗具有重要作用。目前胃癌靶向治疗的药物多选择曲妥珠单抗以及甲磺酸阿帕替尼,前者对HER2阳性胃癌有效,后者可对抗肿瘤组织血管的生成,二者都有一定的不良反应,在临床治疗中应严密检测自身变化,有异常需及时处理。
有这样一句俗语“人生有1/3的时间都在睡觉”,这句话虽然夸张,但是确实从一个侧面反映了睡眠的重要性。
但是重要的事情往往都伴随各种阻碍,睡眠也不例外,在现代社会,“睡个好觉”已经成为了很多人的奢望,今天李医生就和大家聊聊,怎样才能“睡个好觉”,拥有很高的睡眠质量。
什么叫高质量的睡眠?
在知道怎么睡一个高质量的觉之前,我们得先知道,什么叫“高质量的睡眠”。
高质量的睡眠,主要有以下3个特征
1.上床之后放松迅速,入睡快
高质量的睡眠一般会在上床15分钟以内,迅速放松自己的身体和大脑,然后在身体分泌的褪黑素的作用下快速入睡,进入浅睡眠状态,整个过程不会超过半个小时。
浅睡眠后,你依然可以听到其他人的对话,但已经无法理解具体的意思了。此时如果没有打扰,你将很快进入睡眠的第二阶段,深睡眠,也叫“脑睡眠”,此时大脑处于充分休息的状态,对于恢复精力有这很重要的作用。
2.不做梦或意识不到自己在做梦
高质量的睡眠是不会做梦,或者说是意识不到自己做了梦的。做梦其实是人体睡眠中一个非常“暴躁”的阶段,此时你大脑的情绪处理单元和记忆处理单元都会被激活,如果这个阶段持续的时间很长,那么就会出现越睡越困的情况。
3.醒来时神清气爽,没有疲劳感
高质量睡眠后,身体的肌肉和大脑都得到了充分的休息,自然是不会感觉困倦的。
我们经常能看到很多赖床的人,他们眼睛滴溜溜地转动着,一点都不累,可就是不想起床,他们并不是困倦,只是懒惰。
在这里,要提醒大家一句,懒惰和勤劳无关身体素质,只和习惯相关,一定要养成休息就是休息,工作就是工作的态度,我们才能好好完成每天的任务,做到每天都能进步。
我们怎样才能“睡个好觉”?
想“睡个好觉”,得到一晚高质量的睡眠,可以说既简单,又困难。
简单在于“高质量睡眠”本身要求很低,困难在于,即使是很低的要求也有很多人无法遵守,或者不想遵守。
想得到高质量的睡眠,一定要注意以下几个方面:
1.睡眠前,远离电子产品,尤其是手机
手机已经成为了现代人的“外置器官”之一,不管是在生活,社交,还是在医疗方面,都有着举足轻重的作用,但是他对你的睡眠伤害也是很大的。
很多人会说:我带手机上床就是为了放松我的大脑,等到我看困了,自然就能睡个好觉了。
这种想法是非常错误的,你在手持手机观看视频,或者刷新闻的时候,你的身体和大脑都是紧绷的,根本起不到放松的作用,你觉得太困只是因为你的身体真的已经到了极限,长期这样对身体是有害的。
2.睡眠时,保持环境黑暗
“天黑了就睡觉”是人类进化几十万年的结果,已经刻入了我们的DNA中。周围环境暗淡时,我们的身体就会分泌褪黑素,这种物质可以促进人体睡眠,也就是说,黑暗环境下我们会睡得更好。反之,如果环境中光源太强,则会抑制褪黑素的分泌,影响睡眠。
另外,手机屏幕发射出的蓝光也会抑制褪黑素的分泌,影响我们的睡眠质量。
3.睡眠中,要挑适合自己的床和枕头
每个人的睡眠习惯不同,寝具也会有所区别。
有些人喜欢睡硬板床,认为对骨骼有好处;有些人喜欢软蓬蓬的感觉,认为包覆感会让他感到舒适;还有些人喜欢乳胶床,认为足够的支撑才能保护人的骨骼。枕头也有高矮胖瘦供大家选择。这些选择或者习惯并没有错,只是大家要选择适合自己的才能睡得香甜。
4.睡眠后,及时唤醒自己的精神
人体刚从睡眠中醒来时,其实是发懵的,此时我们就需要强力的刺激,唤醒我们的精神,开始一天的工作。
首先,拉开窗帘,通过强光抑制体内褪黑素的分泌;然后,用冷水洗脸,既能通过刺激快速提神醒脑,还能增强体质;最后,进行轻度的体育锻炼,比如跳20分钟保健操等,慢跑半个小时等,迅速让身体从刚睡醒的发懵状态,切换到工作状态。
睡眠质量好的优点有哪些?
高质量的睡眠会让身体和大脑得到更好的休息,对人体的好处是多方面的,主要的好处有
1.保护心脏
充足的睡眠可以更有规律地代谢葡萄糖,处理人体自身的炎症反应,对预防心血管疾病的发生有很大的好处。
2.不容易得抑郁症
睡眠充足的人患抑郁症的风险比失眠者低50%以上,好好洗澡未必心情很好,但是好好睡觉确实有利于开心健康的生活。
3.增强免疫力
充足的睡眠会在不经意间加固你身体的“城墙”,避免疾病的侵犯。科学研究表明,充足的睡眠会加速身体生成抗体和细胞。
在中国,老龄化正成为一个重要的社会问题。预计到2050年,老年人口将增加到4.87亿(占人口的36.5%)。与疾病相关的营养不良在老年人群中更为常见,并且会对老年人的身体健康产生不利影响,包括生活质量(QoL)的损害、疾病恢复的缓慢以及死亡率的增加。
与营养良好的个人相比,营养不良的患者增加了看病就医的次数和入院治疗的时长。与疾病相关的营养不良还会增加医疗资源的使用,造成沉重的疾病负担。因此,确定有效的营养不良管理策略是非常重要的。研究证实,营养教育是改善人群营养状况、引导人们均衡饮食和建立健康生活方式的重要手段,也是最具成本效益的干预措施之一。
因此,对于慢性病高发的中老年人来说,加强饮食和营养的宣传教育,提高他们的保健知识,引导他们建立良好的健康行为,对预防和控制慢性病十分重要。
除了营养教育,对于有营养不良风险的患者,可以采用口服营养支持策略,如饮食调整、饮食咨询、服用口服营养补充剂(ONS)等。ONS是多种营养素组成的产品,可以增加口服营养摄入,并以液体或半固体的形式提供各种宏量和微量营养素。在欧洲临床营养与代谢学会(ESPEN)和美国肠外肠内营养学会的营养指南中,ONS作为老年人营养补充最符合生理结构和最经济的方法被优先推荐。然而,在中国,95%的老年人都是居家老人,就如何改善营养不良的老年人健康状况的研究还很缺乏。本研究的目的是检验结合口服营养补充剂和家庭为中心的健康教育以及营养和医疗咨询的综合干预措施是否能够改善营养不良的社区老年人的营养和健康状况。
2017年10月至2018年5月,在上海进行了一项随机对照试验。采用迷你营养评估-简表(MNA-SF)进行筛选,选择MNA-SF得分≤11且年龄≥65岁的参与者作为研究对象。有潜在营养风险的参与者被随机分为两组:干预组(n=101):接受ONS(400千卡/天)和以家庭为中心的营养教育(每2周一次);对照组(n=100):只接受以家庭为中心的营养教育。在研究开始时和12周后收集人体测量数据,包括体重、身高,营养和功能量表(MNA-SF、握力和日常生活活动评分)。
在201名研究参与者中,182人完成了此项研究(平均年龄75.48±7.47岁)。12周后,干预组(+370.6±432.6千卡/天,+17.6±24.1克/天)的营养摄入改善超过了对照组(-67.5±378.2千卡/天,-0.9±16.7克/天)。此外,干预组在体重、体重指数和握力方面的改善明显高于对照组 (P<.05)。
经过12周的综合营养干预后,与对照组相比,干预组老年人的能量和宏量营养素摄入量明显增加。ONS作为日常饮食不能满足身体需求时的营养补充。此研究说明了综合营养干预改善了营养不良的社区老年人的营养状况,并且ONS对老年人营养不良状况是有效的。在特定的情况下,全营养型的ONS可以提供完全的营养,可以用作唯一的营养来源。因此,对于居住在社区的老年人来说,除了加强营养教育之外,使用ONS可能是一个改善其营养状况和体力的好策略。
临床营养专家点评:
临床上常遇到深受“网络谣言”困扰的老年患者或老年患者的家属。作为医院和医疗工作者,传播正确的、有依据的知识就显得尤为重要。解决老年患者的营养问题同时还需要漫长的管理周期,院内资源有限的情况下,远程的家庭营养管理不仅可以改善患者的生理功能,还可以满足患者的心理需求。
此外,建议患者及家属多多关注医疗机构或其他专业机构的官方账号,及时获取专业可靠的科普知识,或者帮助老年患者进行有效且可持续的居家营养管理。
那天,我拖着疲惫的身体,走进了***医院,心中充满了对未知的恐惧。医生***的热情和专业的态度让我感到一丝安慰。他耐心地询问了我的病情,仔细查看了我的报告单,然后开始了一系列的检查。我告诉他,我已经持续双下肢无力行走困难多年,但始终没有找到病因。
医生非常细心,他不仅询问了我的症状,还关心我的生活习惯和用药情况。他说,我的情况不排除是帕金森病,需要进一步的检查来确认。他为我安排了上下肢的血管超声、甲状腺功能检查、下肢肌电图和诱发电位等检查。虽然检查过程有些繁琐,但我知道,这些检查是为了找到病因,为了让我早日恢复健康。
在等待检查结果的日子里,我通过互联网医院与医生保持联系。他告诉我,现在的情况可能需要先吃药观察,或者先进行详细的检查。我选择先进行检查,因为我知道,只有找到病因,才能有针对性的治疗。
检查结果出来了,医生告诉我,目前可以排除甲状腺功能减退和下肢的静脉血栓,但还需要等待其他检查结果。他说,我的病情比较复杂,需要综合分析。我虽然心中有些焦虑,但看到医生的专业和耐心,我相信他会找到病因,给我一个满意的答复。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷,还能让我在家就能得到专业的医疗服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多的患者从中受益。
那天,我如往常一样,在手机上打开了京东互联网医院,向一位名叫***的医生咨询我的病情。我的主诉是双下肢无力,已经持续了一段时间,我担心这是否与高凝血脂有关。
医生询问了我症状的持续时间,以及我为何要进行相关检查。当我告诉医生我的症状时,他耐心地询问了我是否有慢性病史或过敏史。得知我除了贫血外,没有其他特殊病史后,医生提出了进一步的检查建议。
医生的专业让我感到安心,他不仅询问了我的病情,还关注我的生活习惯。他提醒我多喝水,并告诉我,如果胃里有溃疡,抗凝药物是不能用的。听到这,我心中一块大石落地,原来我的担忧并非多余。
在与医生的交流中,我感受到了他的专业和关怀。他不仅为我提供了治疗方案,还耐心地解答了我的疑问。虽然我因为吞咽困难而无法进行某些检查,但他依然给出了合理的建议。当我提到喝水都会噎时,他告诉我吞咽困难要么是局部的,要么就是中枢的问题,建议我查一下颅脑。
虽然医生的建议让我有些担忧,但他的专业态度让我感到放心。他告诉我,如果胃镜检查结果显示胃里有溃疡,那么我只能相对保守一点用药。听到这,我决定继续按照医生的指示进行治疗。
通过京东互联网医院,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了医生的人文关怀。在这里,我感受到了科技与医疗的完美结合,也体会到了医患之间的信任与理解。
尊敬的患者您好,我是一名医生,在与您的交流中,我了解到您的情况。根据您提供的病史和症状描述,我会给您一些建议。
首先,您的图片是空白的,可能是发送时出现了问题,请您重新发送一下图片,我们会尽快进行诊断。
您提到病人是在30年前车祸至残,行动不是很便,2级残疾,高位截瘫,压被神经。根据这种情况,我建议您进行保守治疗,因为手术可能会带来一定的风险,而且对于骨质疏松的病人来说,手术后内固定失效的可能性较大。
保守治疗的过程中,需要长时间的固定,大约六周左右,之后会有一个循序渐进的锻炼过程,需要您和患者都有一定的耐心和配合。另外,我建议您再做一个CT检查,以便更加具体地了解骨折的情况。
至于您提到的医院所处区域静态管理的情况,我可以告诉您,我们医院并没有封闭,可以随时来医院就诊,我会在明天上班,您可以来找我咨询更多的问题。
最后,我要强调的是,我的意见只是一些建议,最终的决定还是由您和患者自己来做的,您也可以再咨询其他医生,最后做出一个最适合患者的决定。
那天,我感到眼皮越来越重,牙齿咬合也不对劲,我知道这不是好兆头。我立刻预约了线上问诊,希望尽快得到帮助。医生***的态度让我倍感安心,她详细询问了我的症状,并给出了初步的诊断:可能是双侧面神经瘫痪,急慢性格林巴利综合征不能除外。
我按照医生的指导做了进一步的检查,包括血清神经节苷脂抗体和肌电图诱发电位检查。结果出来后,医生告诉我,虽然不能完全排除重症肌无力的可能性,但目前的检查结果不支持这一诊断。
医生建议我进行激素治疗,并配合针灸理疗康复训练。虽然效果不明显,但我还是坚持了下来。在这个过程中,医生***一直给予我鼓励和支持,让我感受到了家的温暖。
后来,我发现宣武医院有一种藏药,听说对活血化瘀有帮助。我向医生咨询,她告诉我作用有限,但可以作为一种辅助治疗。
转眼间,五个月过去了,我的病情并没有明显改善。我开始担心,这是否已经成为后遗症,很难恢复了。医生告诉我,神经损伤前三个月是黄金康复期,半年后恢复就会很慢,一年后就是后遗症。这让我深感无奈,但也让我更加珍惜每一天。
虽然过程艰难,但我对医生***的感激之情溢于言表。她的专业、耐心和关爱,让我在困境中看到了希望。
那天,我正在山西运城家中,突然感到脚部不适。考虑到疫情期间外出不便,我决定尝试线上问诊。
我选择了京东互联网医院,很快就联系到了一位负责护理咨询的医生。她非常友好,耐心地询问了我的病情,包括瘫痪和脚溃烂的情况。
医生详细询问了我瘫痪的时间和脚溃烂的程度,并给出了专业的建议。她告诉我应该如何使用药物,以及如何进行伤口的清创消毒。
在医生的建议下,我按照她的指导进行了治疗。虽然治疗过程有些痛苦,但看到伤口逐渐愈合,我感到非常欣慰。
医生还提醒我,由于长期卧床,我需要注意身体的其他部位,避免出现压疮。她还告诉我,饮食方面应该多吃蔬菜水果,保持清淡,并适当增加水分摄入。
在与医生的沟通中,我感受到了她的专业和关怀。她不仅为我提供了治疗方案,还给予了我很多生活上的建议。我非常感激她的帮助。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是在线咨询还是远程诊断,都能让我们在家就能得到专业的医疗服务。
我这次选择了线上问诊,因为我家附近的医院排队等待时间太长了,而且最近我工作比较忙,实在是抽不开时间去医院。我一直有双相障碍的困扰,最近药物快用完了,需要兰释二盒。我很庆幸能够遇到一位非常专业的医生,医生非常耐心地询问了我的病情,并给出了详细的治疗建议。我对医生的专业水平非常满意,我觉得我在这次线上问诊中得到了及时有效的帮助,让我对互联网医院有了更多的信心。
在这次线上问诊过程中,我感受到了医生的耐心和细心,医生不仅仅关注我的病情,还给我提供了许多鼓励和支持,让我感到很温暖。我非常感谢医生的专业建议,我会按照医生的治疗方案继续进行治疗,希望能够早日康复。
通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和医疗行业的高效便捷。我相信,在互联网医院的帮助下,患者会得到更好的医疗服务,也能够更好地关注自己的健康问题。
在这个医学科技不断发展的时代,越来越多的人选择线上问诊,享受便捷的医疗服务。我曾经也是其中一员,通过***互联网医院,找到了一位精神科医生,马医生。
马医生不仅熟练掌握医疗知识,还擅长与患者沟通。在我描述主诉的时候,他耐心倾听,并提出了专业的建议。我感受到了他的细心和关怀,让我在这段短暂的线上问诊中感到温暖和安心。
通过问诊,我得到了他精心开具的处方,包括碳酸锂缓释片。在用药前,他再次提醒我仔细阅读药品说明书,注意禁忌和注意事项。我感到他对我的健康负责,让我更加信任他的医疗建议。
最终,我顺利购买了药品,同时也得到了马医生的祝福。他的专业和温暖让我感受到了医学的力量,让我对线上医疗服务有了更深的认识和信任。
我最近在网上看到了一家互联网医院,觉得挺方便的,可以在线问诊和开处方。我是一名双相障碍患者,需要定期服用氢溴酸西酞普兰片,但线下药店都买不到,只能在互联网医院购买。我向医生咨询了我的情况,医生非常耐心地听我描述症状,然后给我开了处方。我把处方上传后,药师审核后就可以直接预约购买药品了。整个过程非常便捷,让我感到很满意。
这家互联网医院的医生真的很专业,而且态度非常友善。他们不仅给予了我专业的治疗方案,还很关心我的病情,让我感受到了医生的温暖。我非常感谢他们,让我在家就能得到这么好的医疗服务。
那是一个阳光明媚的下午,我,一个普通的上班族,突然感到身体有些不适,于是决定尝试线上问诊。
我选择了京东互联网医院,这是一个我信赖的平台。在医生***的耐心引导下,我详细描述了我的症状:偏瘫,新冠二阳。虽然担心和不安,但医生***的温和语气让我感到一丝安慰。
医生***仔细分析了我的病情,并给出了专业的治疗方案。他告诉我,用药前一定要仔细阅读药品说明书,注意禁忌症、注意事项、不良反应等。他还提醒我,如果病情出现变化或用药后出现不适,要及时咨询或去线下医院就诊。
在医生***的帮助下,我顺利购买了所需的药品,并在他的指导下开始了治疗。虽然治疗过程中有些不适,但看到病情逐渐好转,我感到无比欣慰。
在整个问诊过程中,医生***的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅关心我的病情,还关心我的生活细节,让我感受到了医者仁心。
如今,我已经康复,回想起那段经历,我更加珍惜现在的生活。感谢京东互联网医院,感谢医生***,是你们让我感受到了健康的重要性。
在一家互联网医院进行了线上问诊,患者描述了自己截瘫后大腿处持续疼痛的情况。医生在查看患者的病例后,向患者提出了一些注意事项,包括不开具特殊管理药品的处方等。
经过医生仔细阅读病情描述后,骨科大夫范恒华开始与患者沟通,询问了病情细节,并要求患者拍摄片子以便更好地诊断和治疗疼痛。患者表达了对手术风险的担忧,但仍希望疼痛能够得到缓解。
医生细心地指导患者如何拍摄片子,并表示会根据照片内容给出正确的诊断和治疗方案。在沟通过程中,医生展现了专业知识和耐心,为患者提供了信心和安全感。