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一、该病是一种慢性系统性血管炎,目前病因尚不明确,可能与遗传因素及病原体感染有关。
二、贝赫切特综合征(白塞病)确切病因至今不明确,可能与遗传因素及病原体感染有关,也有人认为与自身免疫相关。
三、主要表现为复发性口腔和生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害。
四、全身多系统都可能被累及。
五、该病是慢性疾病,很多患者需要经过数年甚至更长时间才出现症状和体征。
六、典型症状:
1、口腔溃疡:
(1¥见于98% 以上的病人,且常为首发症状,表现为颊黏膜、舌缘、唇、软腭等处一到数个痛性溃疡,2~3mm大,表面可覆盖白膜,大多为表浅溃疡,7~14天可自行消退,愈合之后一般不留疤痕。可反复发作。
2、外阴溃疡:
(1)与口腔溃疡形状相似,但出现次数少,数目也少。女性患者常出现在大、小阴唇、阴道内,男性患者多见于阴囊和阴茎处,也可以出现在肛周附近。
3、皮肤病变:
(1)结节性红斑,多见于膝盖以下,呈对称性,硬币大小,有压痛,分批出现,逐渐扩大,7~14天色泽转为暗红,可自行消退。也可表现为假性毛囊炎、痤疮 样毛囊炎 、丘疹脓疱疹、浅表性栓塞性静脉炎等。
3、眼炎性病变:
(1)男性多于女性,尤其是年轻男性发病率高,多见于起病后两年内。常见病变为视网膜炎,反复发作可导致视力障碍甚至失明。
4、消化道症状:
(1)又称肠白塞,最常见右下腹痛,表现恶心、呕吐、腹痛腹胀腹泻、便血等,严重者出现肠穿孔、腹膜炎 等,甚至死亡。
5、神经系统症状:
(1)又称神经白塞,起病急,脑、脊髓的任何部位都可以受损,也可出现周围神经病变,受累部位不同表现不同。
6、心血管损害:
(1)主要损害大、中动静脉和心脏,可表现为动静脉狭窄、动脉瘤、 静脉血栓、瓣膜关闭不全、心肌梗死等。
7、关节炎性病变:
(1)表现为反复发作的单个或少数关节肿胀疼痛,多为一过性,以膝关节最多见。部分患者可出现骶髂关节炎。
8、肺部症状:
(1)少见,患者可表现为咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等。
9、泌尿系统症状:
(1)罕见,主要表现为血尿、蛋白尿。
10、附睾炎性病变:
(1)较少见,表现为附睾肿大、疼痛、压痛。
11、其他症状
(1)部分患者表现为低热。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
两岁多的女孩玲玲本来健康漂亮,可是突然有一天,发热,而且牙龈出血,怎么也止不了血。
送到医院时,玲玲已经昏迷。
医生一诊断,是白血病。
住院期间,玲玲晚上总是睡不好,常常哭着喊疼。
为什么两岁多的孩子会突然间患上白血病呢?
医生仔细盘问之后,才发现,原来孩子的妈妈在怀孕后期,住进了刚装修完的房子里。
我们今天来了解一下白血病。
白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。
并不是因为血液是白色的,才叫白血病,而是指患者血液中出现了大量异常的白细胞。
在正常情况下,我们体内的白细胞、红细胞和血小板三者维持在相对正常的范围里。但是,一旦发生白血病,这种稳态便会被打破,异常的白细胞肆意生长,抑制了正常的血细胞生成。
按照分化程度和病程长短,白血病可以分为急性和慢性两类。
按照病变细胞系列分类,白血病可以分为淋巴细胞白血病、髓细胞白血病、混合细胞白血病等。
1、遗传因素
白血病不是遗传病,但是研究发现,有染色体畸变的人群白血病发病率高于正常人。
2、化学因素
化学因素也可能导致白血病的发生。
例如:染发。
染发剂成分中都有对苯二胺,容易对人体皮肤造成伤害,引起过敏性接触皮炎。
同时,在染发的过程中,加热会使苯类有机物质通过头皮进入毛细血管,然后随血液循环到达骨髓,所以,苯类物质长期反复作用于造血干细胞,就会导致造血干细胞的恶变,最后导致白血病。
另外,劣质家具、装修材料、清洁用品、油漆等都会诱发白血病的发生。
从事汽车产业、美容业、染料生产业、装修业等需要长期反复接触汽油、油漆、染发剂、装修污染、化学物品等毒物的职业人群容易得病。
肺癌、卵巢癌、乳腺癌化疗后,也可能引发继发性白血病。
3、放射因素
如果长期接受大量电离辐射,会使白血病发生率增高。
长期接触放射线、紫外线,患病风险增高3~10倍。
4、病毒因素
某些病毒如艾滋病病毒,与淋巴细胞白血病的发病有一定的关系。
1、出血
白血病患者的第一症状就是出血,出血部位可能遍及全身,以皮肤、牙龈、鼻腔出血最常见,也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血,女性常见月经过多。
2、发热、感染
白血病患者还有非常明显的发热症状,发热常常是由感染引起的,例如:咽峡炎、扁桃体炎、肺炎等。
3、贫血
各类型白血病患者都有不同程度的贫血,有面色苍白、心悸、气短等症状。
4、骨头和关节痛
白血病患者基本上都有骨头痛或关节痛的表现,有近三分之一的患者明显感觉到胸骨压痛。
5、头痛、呕吐
五、日常预防白血病的小建议
1、室内装修完,最好过一段时间,开窗通风1至3个月,散了气味,再入住。
2、给孩子买的玩具,最好是由安全材料制作,有产品安全强制认证3C标识或者进口产品欧盟CE标识。
3、不要为了看起来酷和美,去染发或者美甲。
4、饮食上要注意,不要让孩子长期偏食、挑食,不要喝太多碳酸饮料,注意采用健康烹饪方式,同时保证孩子营养均衡。
5、香烟也是室内甲醛的主要污染源之一,不要吸烟,特别是有孩子的家庭,被动吸烟是导致儿童白血病的一个重要原因。
6、室内种植一些植物,像吊兰、发财树等,可以改善室内空气环境。
门诊上很多女性拿着B超单子问我:报告单上写着盆腔内有积液,这是不是意味着我得了盆腔炎?它会不会影响怀孕呢?
B超显示盆腔内有积液并不一定就是盆腔炎,盆腔积液有病理性积液和生理性积液之分,对盆腔炎的诊断不能单看积液,还得结合血、尿常规、妇科检查、分泌物检查和临床症状等进行综合判断。
女性的子宫、输卵管、卵巢以及周围组织发生炎症时统称为盆腔炎。女性的生殖系统有它自身的防御机制,这套防御机制能够清除一定程度的细菌感染。
当机体抵抗力低下时会引起盆腔炎,常见的原因有:
1、分娩、流产或其他宫腔操作损伤子宫。此时生殖系统的抵抗力低下不足以抵抗病菌而形成盆腔炎,此外,手术器械的消毒不彻底也可引起盆腔的炎症。
2、经期不注意卫生或者有不洁性生活史。阴道中的细菌上行感染可以引起子宫体或者输卵等生殖器官的炎症。未婚少女有时候也会得盆腔炎,常由经期盆浴、不洁的自慰引起,此外,还有急性阑尾炎和肠炎的炎症波及。
3、宫内放置节育器以及有刮宫史。
4、身体其他部位的病变波及盆腔。可以是周围组织的炎症蔓延,比如急性阑尾炎的脓液流至盆腔,也可以通过血管、淋巴播散,比如肺结核的结核病菌通过血液播散至盆腔。
盆腔炎有急性盆腔炎和慢性盆腔炎之分,急性盆腔炎的反应比较激烈,患者会出现高热、寒战、头痛的症状,白带常呈脓性并伴有臭味,患者会自觉小腹坠痛、腰骶疼痛,严重者会恶心呕吐、腹胀腹泻的情况。慢性盆腔炎可以由急性盆腔炎迁延不愈所致,也可直接发为慢性盆腔炎,症状不是特别明显,常表现为慢性、反复发作的腹痛,有的患者会自觉乏力、精神不振,以上症状常在劳累、性交后以及月经来潮前后加重。盆腔炎会引起组织的充血水肿,炎症被吸收后常引起组织的黏连,妇科检查发现子宫后倾固定,活动受限,子宫附件常触及结节,常伴宫颈举痛。
急性盆腔炎的患者需要半卧位卧床休息,这样可以使脓液聚集在一处限制炎症的蔓延,服药时需要在医生的指导下及时、足量、规律地用药,不可自行停药,怀疑脓肿者需要手术切开引流。需要注意,盆腔炎可能引起输卵管积液、脓肿或者其他影响女性生育的病变,所以需要及时治疗。
提起白内障,很多人都认为这是一种与青少年无关的疾病,其实,这种想法是错误的。
专家介绍,现在患上白内障的青少年也越来越多。
那么,究竟是什么原因使青少年患上了此种疾病呢?下面,我们就请有关方面的专家为我们讲解一下。
1、营养素代谢
通过实验室对动物的研究发现,发现某些维生素和微量元素缺乏与白内障形成有关,如钙,磷,维生素E、A、B2等。
2、阳光与紫外线
多年来,阳光与人的眼睛有很大的关系,也是影响这白内障的形成。在紫外线影响下,磷离子可能与衰老的晶状体中的钙离子结合,形成不可溶解的磷酸钙,从而导致晶体的硬化与钙化。同时紫外线还影响晶状体的氧化还原过程,促使晶状体蛋白变性,引起白内障。
3、外界的温度
4、缺氧
其中患者在缺氧的情况下,会使患者体内晶体中的钠、钙增加,钾、维生素C相应减少,从而使而乳酸增多,导致了白内障的形成。
5、内分泌
失调也会引发白内障,从糖尿病病人发生白内障较一般人高,就足以说明。
6、严重脱水
人体在发生脱水的情况下,体内液体代谢紊乱,就会产生一些异常物质,损害晶体。动物实验证明,给予高渗脱水后,晶体出现空。
7、高度近视
年轻人之所以容易得白内障最主要的原因是由于高度近视所引起的。年轻人大都是在电脑屏幕前工作、娱乐,长时间受电子辐射的伤害,眼睛里的晶体组织逐渐失去原有的功能和代谢平衡,造成晶体浑浊,引起高度近视继而引发白内障疾病。高度近视的患病人数增加是导致白内障走向年轻化的主要原因之一,而频繁使用电脑和看电视,则是造成高度近视的主因。
8、全身性疾病
全身疾患如糖尿病等的发病也呈年轻化趋势,而糖尿病是可以引发白内障的,从而造成青年白内障。另外其他并发性眼部疾病也能引起白内障,包括外伤。
9、手机辐射
长期用手机的确会导致白内障,医学研究人员发现,手机发出的微波辐射,对眼组织产生影响。陈珊娜副主任医师通过多年的研究,用实验证实,手机接听中产生的电磁微波会损伤眼球的晶状体,破坏细胞通讯连接功能,从而导致白内障的发生。
10、电磁辐射
多种电磁辐射都会对眼球晶状体有损害,严重者可导致白内障。电磁辐射无处不在。各种家用电器、电子设备、办公自动化设备、移动通讯设备等电器装置只要处于操作使用状态,其周围就会存在电磁辐射。
11、先天性因素
先天性分影响视力和不影响视力两种情况,需要通过眼科检查确定。
12、其他
如某些药物、化学品、射线等。
青少年时期是人生最好的一个阶段,若突然患上此病,患者的心理一定会深受影响。
以上是关于青少年患上白内障的原因有哪些的简单介绍,您在通过阅读之后,是否对其发生原因充分了解了呢?
另外,少用手机、少玩电脑也会降低此病的发生率。
我们总是认为自己身体素质还很好,不服老,但是等到一些疾病缠身的时候,我们就不得不服老了,最近一项统计表明,老年人患有白内障的几率越来越高。
1、机体抗氧化能力下降
体内循环中活性氧、氧自由基大大增加,抗氧化防御系统削弱,晶体内谷胱甘肽减少,导致白内障发生。
2、生活方式因素
长期饮酒、抽烟、熬夜、通宵工作、近距离伏案,长期眼睛疲劳、长期高糖食物。
3、环境因素
主要是野外工作者,如渔民、勘探测绘人员、生活在高海拔地区因长期强紫外线照射者。
4、眼部并发和全身性疾病
眼部并发和全身性疾病可能引起纤维化和晶体发生混浊;
5、苭物及其他有害物质因素
肾上腺皮质激素、某些精神科类苭、某些抗癌苭物及其他有害物质可能引起晶体混浊;
白内障的主要症状就是透明的晶状体出现混浊,缓慢渐进性视力下降,通常经数月或者是数年,累月及单眼或者是双眼。可有眩光、色觉减退及近视程度增加,这些症状取决于晶状体混浊的位置和密度。
1.视物模糊
看东西的时候逐渐的模糊,有时候会觉得光线周围的光圈以及物体的颜色不够明亮。白内障早期症状的发展过程是相当缓慢的。
2.色觉异常
由于早期白内障晶状体吸收水分多而且肿胀,其上皮细胞隙增大而填有微粒水滴,光线透过它时会发生折射而且呈现彩色晕光。
3.眼前有暗影
早期白内障会在眼前可以出现位置固定、形状不变的点状或者是片状阴影。
4.还有就是昼盲或者是夜盲
如果晶状体混浊现在中央部开始,白天光强、瞳孔缩小时,光线进入眼内受阻,因此就出现了昼盲的情况;如果晶状体混浊出现在周围的部位,晚上暗光进入赤道部视网膜受阻,而赤道部视网膜的杆状视细胞是专司夜视觉的,因此就会出现夜盲的现象。
虽然一般白内障为无痛性,但少数患者可因晶状体肿胀而使眼压增高(青光眼),出现眼痛的症状表现。
通过上面的介绍,大家也应该知道引起白内障的原因有很多种,所以我们一定要找出造成自己白内障的原因是什么,这样才能够让自己根据自己的病情采取相应的治疗措施,尽快告别白内障带来的巨大影响。
心肌梗死是很多人闻风丧胆的一个危险的心血管疾病,经常听到某某某因为心梗年轻离世的消息。
心肌梗塞一般指急性心肌梗死。急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。
中国近年来呈明显上升趋势,每年新发至少50万,现患至少200万。但心肌梗死并不是没有先兆,也不是不容易识别,心肌梗死的症状主要有以下几个特点,咱们一起来看看吧!
一、症状重!
心肌梗死的患者,往往表现为剧烈的心前区疼痛、胸闷、紧缩感等,这些症状大多数有一个共同的特点,就是表现的症状往往很重。但也有症状轻微的心肌梗死患者,或者症状不典型的心肌梗死患者,但大多数心肌梗死的症状,往往比较重。
二、时间长!
心肌梗死的症状持续时间,往往比心绞痛要长的多。如果你的症状持续超过半小时以上没有缓解,而且这些症状可以用心脏病来解释,那么一定要小心心肌梗死的可能性。
三、风险大!
心肌梗死的相关症状一旦出现,往往意味着心肌的坏死,所以这些症状往往是患者高风险的一个表现,如果此时不能及时就医,那么心肌坏死一旦过多,死亡风险会很大,预后也很差。
患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块(血栓),突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死。
四、伴发症状多!
患者症状出现以后,还会有很多的伴发症状,比如大汗、恶心、呕吐、后背放射等,甚至有些不典型的还会表现为牙痛等诸多症状。需要我们仔细鉴别,才能避免悲剧。
心肌梗塞的确很害怕,但如果能尽早识别,尽早治疗开通血管,那么对于患者的预后是非常重要的。
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白内障是常见病,是全球致盲性第一位的眼病,多出现于40岁以上人群。我国西藏地区白内障发病率最高,与紫外线的辐射有关。此外,随着生活水平的提高,糖尿病等代谢疾病的发病率逐年增加,白内障有逐渐低龄化的趋势。流行病学研究显示,紫外线照射、糖尿病、高血压、心血管疾病、机体外伤、过量饮酒及吸烟等均可能诱发白内障。白内障患者早期症状不明显,可有轻度的视物模糊,疾病发展到中期及以后,患者晶状体混浊逐渐加重,视物模糊也可进一步加重,随病情发展,有可能完全失明。
视力下降
这是白内障最明显也是最重要的症状。晶状体周边部的轻度混浊可不影响视力,而在中央部的混浊,虽然可能范围较小、程度较轻,但也可以严重影响视力。特别在强光下瞳孔收缩,进入眼内的光线减少,此时视力反而不如弱光下。晶状体混浊明显时,视力可下降到仅有光感。
对比敏感度下降
白内障患者在高空间频率上的对比敏感度下降尤为明显。
屈光改变
核性白内障因晶状体核屈光指数增加,晶状体屈光力増强,产生核性近视,原有的老视减轻。若晶状体内部混浊程度不一,也可产生晶状体性散光。
色觉改变
混浊晶状体对光谱中位于蓝光端的光线吸收增强,使患者对这些光的色觉敏感度下降,晶状体核颜色的改变也可使患眼产生相同的色觉改变。
其他症状
晶状体混浊使白内障患者视野产生不同程度的缺损。晶状体混浊使进入眼内的光线散射导致眩光。晶状体内混浊或水隙形成,使晶状体各部分屈光力不均一,类似棱镜的作用,产生单眼复视或多视。
白内障的常见并发症
晶状体溶解性青光眼多发生于过熟期白内障患者,大多数患者突然发病,出现眼痛、结膜充血、视力锐减,伴同侧头痛,甚至可出现恶心、呕吐以及衰竭等全身症状。晶状体源性葡萄膜炎多发生于外伤性白内障或白内障手术后,推测可能是晶状体蛋白抗原大量暴露造成的免疫反应导致了葡萄膜炎,可出现眼红、痛、畏光、视力下降,检查见睫状体充血或混合充血,前房内大量炎性渗出物,可有明显的玻璃体炎症反应。弱视多发于先天性白内障患者,由于在视觉系统发育的关键期,晶状体混浊使进入眼内的视觉剌激不够充分,剥夺了形成清晰物像的机会,从而形成弱视。
贝赫切特病,又名白塞病,是一种累积局部皮肤、粘膜的溃疡疾病。通常情况下,这种病主要累及患者的口腔、外阴和眼等部位,外观看似溃疡状、充血状分布,不采取治疗不会自愈,所以时长困扰了这类患者人群。那么,哪些人群会患这种病呢?如何去正确分辨这类疾病?又该如何去预防这类疾病呢?
首先,它不是性传播疾病,而是自身免疫性疾病。目前,关于贝赫切特病的发病机制并没有弄清楚。有研究认为它的发病与人体内的白细胞的抗原有关,抗原B5和B51阳性的人群相对正常人群更容易患该病。也有研究认为,该病与肺结核、疱疹病毒等有关系,通常患有结核病的人群也更容易患该病。但是,绝大多数人认为,这种病主要在于自身的免疫失调导致的,通常是以免疫紊乱最为多见。不仅如此,还有人认为它与人体缺乏某些重要的必须元素有关系,比如锌、硒等缺乏。所以,它不是人们畏惧的性病,虽然看起来症状跟性病很像,但是它不会通过接触进行传播,也不会造成其他的恶性病变,所以也不必产生恐惧。
其次,它是局部多发疾病,会累积多个组织脏器。当得知患了贝赫切特病以后,身体的哪些部位会遭殃呢?从研究结果来看,该病最容易侵犯人体的血管(主要以中、小血管为主)、肠胃粘膜和脑部的局部神经。所以,该病几乎对身体造成了全覆盖的影响和伤害,患有该病的人群会出现诸多症状,如腹泻、肠道出血、穿孔,神经受损导致的意识障碍,严重者可有肺动脉破裂、血栓堵塞血管等发生。通常情况下,这些并发症需要经历很长时间才能形成,而且不容易被彻底治愈。所以,许多患有该病的人群由于缺乏及时的诊治,到了后期虽然将该病治愈了,但是身体也因此遗留了不少并发症,这对于身体造成的伤害是永久的,难以逆转的。
最后,它是炎症依赖疾病,预防有效可以被避免。目前针对该病的治疗也主要以抗炎为主,即采用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗炎解热类药物等进行治疗。所以,在平时的生活中,有意识的预防炎症性皮肤损害才是避免患该病的有效手段。不仅如此,锻炼身体和运动是增强免疫力的重要措施,因为该病主要与免疫有关,所以适度的改变自身的免疫力,就能够减少机体对药物产生的依赖,也能够进行有效的预防。另外,对于有家族遗传倾向的人群,建议在出生以后就尽早的接受相应的治疗,并采取有针对性的病情控制和预防,这样才能将发病的几率控制在最低水平,才能够防止病疾病朝着更为严重的方向发展。总而言之,贝赫切特疾病并不可怕,关键要有提前预防的心态和战胜疾病的决心。
后期白塞病中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物确实可改善症状,主要可选择“甘草泻心汤”。
医圣张仲景《金匮要略》里记载名为“狐惑”疾病,类似现在的白塞病。而主要治疗狐惑病的药物为“甘草泻心汤”,也可以作为湿热蕴结型白塞病的代表方剂。而类似的方剂也包括芩连平胃散、乌梅丸等,都可以用于湿热蕴结型白塞病的治疗。
如果侧重于肝经湿热可选用龙胆泻肝汤,如果侧用于心经有火可选用导滞散,如果侧用于脾胃积热可选用凉膈散,如果侧用于火盛成毒可选用五味消毒饮或黄连解毒汤。中医治疗白塞病主要以辨证论治为主,同时也要结合患者的实际情况,由专业医生来进行诊断治疗,切勿私自盲目用药。
一个女性患者来门诊找我看病。她的问题比较棘手,就是前一阵子不明原因出现外阴溃疡,自己觉得有点疼痛。刚开始没有在意,发现越来越重,所以就来找我看了。
我做了一下检查,发现她的外阴上确实存在两个溃疡。用手触摸之后不是很硬,挨上去后会觉得疼痛。看到这种情况,我就问她有没有接触过别人,在性生活方面。她极力否定,当然我也相信。后来检查就排除梅毒导致的硬下疳。这时候,她告诉我,她的口腔里也有一个类似的溃疡,而且老是反复出现。这时候我就想起一种疾病:白塞氏病。
白塞病是一种很常见的免疫系统疾病,一般来说主要表现是反复的口腔溃疡。白塞病引起的口腔溃疡特点是溃疡面比较深,会伴有疼痛等感觉。一般来说这种溃疡会长在舌头、口唇、上颚以及咽部等部位。口腔溃疡会自行好转,甚至会痊愈,但很快就会复发。如果口腔溃疡严重的,就会出现影响进食的情况。口腔和外阴同时长溃疡,没想到是这种疾病。
外阴溃疡作为首要症状,很少见。上面提到的患者是因为口腔溃疡反复发作好多年,总觉得没有什么大碍,所以就没有在意,只是发现外阴溃疡才来看。外阴溃疡通常是比较大的溃疡,一般单发,也可以多发。
除外上面两种表现,还有眼睛和皮肤表现。眼睛的表现是无明显诱因出现的眼睛红肿、疼痛加上畏光甚至视力下降、视物不清的情况。皮肤的表现主要是面部、胸背部以及其他部位的“青春痘样”的表现,有时候像“疖子”。这些情况都会自行好转,但是大多会出现反复。
这种疾病是一种系统性免疫性疾病。治疗的话,要以系统药物治疗为主。由于每个人情况不一样,所以治疗药物以及服药时间长短也有所区别。中药对症治疗,效果还不错。上面这个患者,我的治疗方法是清热解毒药物加上滋阴清热类的药物治疗。
所以,如果有反复口腔溃疡,千万不能掉以轻心,尤其是出现反复的外阴溃疡,更要重视。如果口腔溃疡,可以用蒲公英泡水喝,尤其是用新鲜蒲公英效果很不错。
年逾50的王先生最近很是开心,因为困扰他多年的疾病终于得到了正确的治疗,终于能好好的吃一口饭了。原来,王先生反复的口腔溃疡10余年,吃饭就疼,同时还伴有生殖器的溃疡,门诊医生还了解到他每次输完液或打完针,总是会留下小红点好多天才会消退,综合问诊以及查体信息,医生给他确诊了白塞病,给予抗白塞药物治疗。一周后,王先生复诊,诉生殖器溃疡明显好转,吃饭也不疼了。王先生得的到底是一种什么病呢?
我们常说的的口腔溃疡,是发生在口腔粘膜的一种浅表溃疡,主要是由于消化系统疾病、营养因素、感染等引起,而王先生所患有的溃疡则不然,它是一种免疫系统疾病。白塞病,又名贝赫切特病,是一种免疫系统疾病,其基本病变为血管炎,临床可表现为口腔及生殖器的溃疡、皮疹、视物模糊、头痛、偏瘫、失语等。大部分患有白塞的患者预后是比较不错的,但是如果该病侵及了大血管、中枢神经系统等则预后较差。
虽然白塞病全身各系统均可累及,但是有时患有该病的患者需要数年甚至数十年才慢慢出现多系统多器官受累的症状和体征。多数患者以口腔溃疡为首发症状,但是基本上复发率为100%,大约1-2周溃疡可自行愈合且不留瘢痕。相当一部分患者会出现生殖器溃疡,且溃疡位置深面积大,疼痛比较剧烈,愈合比较缓慢,出现次数较口腔溃疡少。
大约有一半的患者会累及双眼,出现视物模糊、畏光流泪、视力减退、眼球充血、疼痛等,白塞病累及双眼严重时可致失明,这是本病致残的主要原因。本病累及皮肤发生率较高,最高可达98%,表现为结节性红斑、脓疱疹、痤疮样皮疹等,且同一患者可不表现为一种皮损。对微小针刺后产生的炎症反应及结节性红斑对本病诊断价值较高。王先生输液后留小的小红点就是针刺后产生的炎症反应,医生就是结合了这一点给王先生确诊的白塞病。
关于该病的诊断:首要以及必须的就是反复发作的口腔溃疡,其次是反复发作的外阴部溃疡及累及到眼部的病变、皮肤的病变以及针刺试验阳性以上四项当中的两项,当具备这三个条件时,该病诊断即可成立。
尽管现在医学已经很发达了,但是该病依然没有根治办法,因此治疗的目的主要是改善现状,防止病变进一步发展。并且本病停药后易复发,所以患有白塞的患者们一定不要擅自停药,要遵医嘱服药。
我在网上找到了一个互联网医院,方便又省时。昨天晚上我感觉肚子不舒服,于是决定在网上问诊。今天一早,我就开始了我的线上问诊之旅。
刚开始我有点担心,毕竟这是我第一次尝试线上问诊,不知道效果如何。但是医生非常耐心地询问我的病情,给了我很多专业的建议。他熟练掌握医疗知识,让我觉得很放心。
在医生的建议下,我需要用塞来昔布胶囊,医生给我开了药方后,我很快就能预约购药了。虽然有一点小插曲,但是最终还是顺利解决了。
这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院有了更深的了解。我觉得这种便捷的医疗方式真的很好,以后有需要还会继续选择。