视频简介：过敏性结膜炎并发干眼症怎样治疗效果更好

作者：中国中医科学院眼科医院 眼表疾病科 主任医师 宋剑涛

主要内容：过敏性结膜炎并发干眼症，它的表现不仅仅是眼痒的症状，可能会出现一些异物感，眼睛干涩等症状，我们首先要治疗过敏性结膜炎，用一些抗过敏的药物，眼局部使用为主，同时需要用一些治疗干眼的药物治疗，加上人工泪液，组合来治疗，注意一点，过敏性结膜炎的治疗，这些眼药水可以放到冰箱里面冷藏，这样点眼药的时候，起到一个冷敷的作用。

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作者：中日友好医院 眼科 副主任医师 王卫

沙眼用药可分为以下几类：

1、利福平滴眼液+四环素眼膏

利福平和四环素都是对衣原体敏感的抗生素，白天可以起到消炎杀菌的作用，晚上可以防止夜间分泌物粘着眼睑，适用于慢性斯或较轻的沙眼患者。

2、氯霉素滴眼液+磺胺醋酰钠滴眼液

氯霉素和磺胺醋酰钠滴眼液两种药物联合可以增强疗效，减少药物的耐药性。

3、红霉素+氟哌酸滴眼液+四环素眼膏

氟哌酸滴眼液、四环素眼膏，两种药物结合使用可以增强疗效，红霉素对衣原体有特效的大环内酯类抗生素。上述药物适用于急性期或较重的沙眼患者。

4、罗红霉素+氧氟沙星滴眼液+红霉素眼膏

氧氟沙星滴眼液和红霉紊眼膏两者联合可以延长药物的作用时间，增强疗效。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平

青光眼用什么眼药水好，不能一概而论。需要根据青光眼的不同类型和不同病情程度，在医生指导下选用不同的滴眼液。青光眼滴眼液通常分为以下几类：

第一类药物是缩瞳药，如毛果芸香碱。

第二类是β受体阻滞剂，如噻吗洛尔、倍他洛尔，使用前要问患者有没有支气管哮喘，因为它可以加重患者的气管哮喘的疾病，所以不能用此类的药物。

第三类药物是碳酸酐酶抑制剂，它是减少房水生成的，如布林佐胺等等。

第四类药物是前列腺素类的衍生物，常见的药物有拉坦前列素、曲伏前列素等。

第五类是α肾上腺素受体激动剂，如溴莫尼定等。

青光眼没有治愈的方法，需要终生使用滴眼液治疗，所以选择不影响患者生活质量的，滴眼液非常重要。

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作者：河北省人民医院 眼科 副主任医师 李科军

治疗过敏性结膜炎的药物如下：现在用的比较多的是抗组胺药和肥大细胞稳定剂组合的抗过敏滴眼液，分别为依美斯汀滴眼液、奥洛他定滴眼液，我们现在临床上都是非常常用的。对于依美斯汀滴眼液，它需要一天滴三次或者四次，但是奥洛他定滴眼液一天只需要点两次，分别为早一次和晚一次，病人的依从性会比较好一点，而且它的效果也很好。

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作者信息：中日友好医院 眼科 副主任医师 张红松

远视眼滴眼药水没有用，但如果出现视力模糊、视觉疲劳时，就可以滴一些眼药水缓解，如玻璃酸钠、羟甲基纤维素钠、聚乙烯醇等。但要想从根本上解决远视引起的不适，则要对远视进行矫正。其矫正方式包括：

第一、镜片矫正，如果孩子远视度数过高，或者出现了视物模糊等不适，严重影响了生活，则要在医院进行散瞳验光，配镜治疗。

第二、药物治疗，因调节痉挛所产生的假性远视，可滴1%阿托品液，以消除调节紧张。

第三、手术治疗，对于100~600度之间的远视眼，近2年内度数稳定，每年度数变化在50度以内的，并且佩戴远视眼镜后视力正常，可以采取激光角膜屈光手术进行治疗。

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作者：中国中医科学院眼科医院 眼科 主任医师 宋剑涛

过敏性结膜炎使用的眼药水有以下几个方面的类型，1 有抗组胺的药，有依美斯丁。2 就是肥大细胞的稳定剂，常用的有色甘酸钠眼药水，一般是起效比较慢，在稳定患者的病情有一定作用，3 抗组胺和抗肥大细胞的混合的复合制剂，常用的有奥洛他定滴眼液，还有盐酸氮卓斯滴眼液，这一类型我们用的比较多，效果比较好，而且能维持治疗，4 糖皮质激素类的眼药，但是这类型的眼药水一定要小心，必须得要在医生的指导下使用，不可以长期使用。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 眼科 主任医师 梁婧

高眼压用什么眼药水好，要根据患者的具体情况而定，目前临床常用的降眼压滴眼药有以下几种：

首先是拟胆碱眼药水，常用的有毛果芸香碱滴眼液，为治疗闭角型青光眼的一线用药。其具体用药剂量应在医生指导下进行，因为这种药物如果用量过多，很易引起出汗、恶心、皮肤潮红等副作用，严重者还可能出现心肌缺氧。

其次，β-受体阻滞剂，常用的有噻吗洛尔、卡替洛尔、倍他洛尔眼药水，主要是减少房水生成，有效降低眼压，但是有房室传导阻滞、窦房结病变、支气管哮喘者禁用。

碳酸酐酶抑制剂也是一类通过减少房水生成降低眼压的药物，常用的有布林佐胺眼药水。

临床上使用的另一类降眼压药物为肾上腺能受体激动剂，它有促进房水流出及减少房水生成双重作用，代表性药物为α2受体激动剂，酒石酸溴莫尼定眼药水。

最后一类降压幅度最大的眼药水为前列腺素制剂，它可以增加房水经葡萄膜巩膜途径而达到降低眼压的目的，为治疗开角型青光眼一线用药，临床上常用的有曲伏、贝美、拉坦、他氟前列腺素。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 眼科 主任医师 梁婧

虽然手术治疗是目前治愈白内障的唯一方法，但对于早期白内障患者，适当滴眼药水有助于帮助患者缓解不适和改善视力。临床上常见的眼药水包括以下几种：

一、临床上比较常用的有比诺克辛滴眼液，如白内停眼药水、卡林U眼药水等，适用于早期老年性白内障患者。

二、苄达赖氨酸滴眼液，也适用于早期老年性白内障患者，它可以抑制晶状体混浊，从而可以有效提高早期老年白内障患者晶状体混浊度，并能改善视力。对于晚期白内障患，不建议进行药物治疗。

三、谷胱甘肽滴眼液，这种药物可以帮助患者补充晶状体中的谷胱甘肽，主要用于治疗早期老年性白内障、角膜上皮剥离、角膜溃疡、角膜炎等。

综上所述，所有的眼药水，仅仅只能缓解症状和治疗早期的老年性白内障。白内障一旦影响到视力时，就要到医院去积极就诊，考虑手术治疗。

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作者：中国中医科学院眼科医院 眼科 主任医师 杨薇

干眼症主要的眼药水就是人工泪液，除了这个以外根据它引起的病因不一样，他用的眼药水还会有一些其他的。比如说是睑板腺功能障碍引起来的这个干眼症，那么他用的就是说除了用局部眼药水以外，对睑板腺的这个治疗也会需要用一些。比如说局部的清洗，用一些眼药膏对于这个干眼他眼人工泪液的选择也会不一样的。

如果只是轻度干眼就选一些比较就是说人工泪液比较稀薄一些的点就可以了，但如果属于中度到重度的这个干眼，那么用的眼药水就属于比较粘稠的这种人工泪液，那么就是为了保证它在眼表留的时间比较长，对这个干眼的症状会减少一些，另外如果说是因为眼局部这个泪液分泌不足，那么还会使用一些，促进他泪液分泌的这个眼药水。另外还有特别严重的可能也会用一些比较弱的一些就是激素类的眼药水，改善他局部的免疫状态。

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作者：中国中医科学院眼科医院 眼科 主任医师 宋剑涛

长期使用激素类眼药水有可能会有患青光眼的风险。有一位患者是过敏性结膜炎，曾经用了激素的眼药，没有及时的复查，自己用了很长的时间，导致患上青光眼，本来是1.5的视力，他最后来到这儿的时候视力只剩下0.3的视力。

我从来没有想过，自己会因为一双红肿的眼睛而陷入如此的焦虑和无助。事情发生在一天半前，当时我正在赶飞机，长途的旅程让我感到极度疲劳。为了缓解眼部不适，我揉了揉眼睛，没想到这一个小动作却引发了一连串的不适。我的眼睛开始发红、发痒，布满了红血丝，甚至在睡醒后还能看到眼泪痕迹。起初，我以为只是普通的眼疲劳，于是使用了舒缓眼疲劳的普通眼药水，但情况并没有好转。

我开始感到恐慌，担心自己可能患上了某种严重的眼部疾病。幸运的是，我在网上找到了京东互联网医院的线上问诊服务。通过与一位专业的医生进行交流，我逐渐了解到自己的症状可能是由过敏引起的结膜炎。医生建议我使用盐酸奥洛他定眼药水或盐酸氮卓斯汀眼药水来抗过敏止痒，并辅以玻璃酸钠眼药水滋润眼睛。同时，医生也提醒我要注意眼睛卫生，避免揉眼睛和熬夜，尽量少看电子产品。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程中有过一些小插曲，但最终我的症状得到了控制。我深深地感激这位医生和京东互联网医院的线上问诊服务，它们帮助我在异国他乡解决了眼部问题，避免了更大的麻烦。

我一直以为自己只是用眼过度，没想到竟然是过敏性结膜炎和眼疲劳干眼症。眼镜痒、血丝多，试过各种眼药水都没用，怎么办？这个问题困扰了我两三年。每天早晨醒来，眼屎分泌物多，眼睛胀痛明显，揉一下就很多血丝，白眼球全是。看东西不模糊，但痒得很明显，很频繁。用过的眼药水包括京东买的熊胆滴眼液，效果都不好。最近有过敏性鼻炎，打喷嚏流鼻涕比较厉害，吃抗过敏药也没能缓解眼部症状。

在互联网医院上，我遇到了一个非常专业的医生。通过对话，医生了解到我的病情后，建议我使用妥布霉素地塞米松滴眼液（典必殊）日四次、色甘酸钠滴眼液日四次或盐酸奥洛他定滴眼液日二次，五到七天观察看看。同时，医生还建议我加用人工泪液类眼药水如玻璃酸钠滴眼液、泪然、思然等帮助缓解眼疲劳干眼症状。医生还提醒我不要吃辛辣刺激食物，尤其辣椒和海鲜，尽量少揉眼，注意用眼休息，少熬夜，提高免疫力，多注意休息。

在医生的指导下，我开始了治疗。经过一段时间的用药和调理，我的症状明显减轻，血丝基本上没有了，眼镜也不痒了。虽然症状减轻了，但医生还是提醒我要多注意，自己也要多加小心。现在，我已经能正常生活和工作了，感谢医生对我的帮助。

我曾经历过一段非常困扰的时期，我的眼睛总是红肿、发痒，视物模糊，严重影响了我的日常生活。起初，我以为只是普通的眼疲劳，没太在意。但随着症状的加重，我开始感到焦虑和恐慌，担心自己可能患上了一种严重的眼病。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊，选择了一位经验丰富的眼科医生进行咨询。通过详细的描述和图片上传，医生初步诊断我可能患有过敏性结膜炎，并给出了相应的治疗方案。

医生建议我使用氮卓斯汀滴眼液和玻璃酸钠眼药水进行治疗，并告知我这两种药物的先后顺序并不重要，只要间隔10分钟左右就行。同时，医生还提醒我避免揉眼和接触过敏源，保持环境卫生，并注意调节生活习惯，避免长时间使用电子设备和在干燥的环境中工作。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，我的眼睛仍然会有不适感，但随着时间的推移，症状逐渐减轻，视力也开始恢复。最终，经过一段时间的治疗和调理，我的眼睛完全恢复了健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和高效性。它不仅为我解决了眼部问题，也让我重新认识了自己的健康管理方式。现在，我会定期进行线上体检和咨询，及时发现和处理潜在的健康问题。

我是一个8岁的男孩，最近左眼一直痒、红、轻微疼痛。从昨晚到现在已经大约12个小时了。起初，我以为只是因为用眼过度，或者手脏揉了眼睛被感染。但是，情况并没有好转。昨晚我用了“七叶洋地黄双苷”滴眼液，今天早上8点观察，症状依然存在。

我开始感到非常焦虑和不安。作为一个小学生，我需要用眼睛看书、写作业、玩平板。眼部不适让我无法集中精力，甚至影响了我的日常生活。父母也很担心，带我去看了几家医院，但都没有明确的诊断和有效的治疗方案。

在这种情况下，我和父母决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。我们选择了京东互联网医院，通过视频咨询的方式与一位专业的眼科医生进行了交流。医生详细询问了我的症状、用药情况和生活习惯，并根据我的描述和过敏性鼻炎的病史，初步判断我可能患有过敏性结膜炎。

医生给出了详细的治疗建议，包括使用盐酸氮卓斯汀眼药水和0.3%爱丽眼药水进行滴眼治疗，并进行局部冷敷以缓解症状。同时，医生还强调了保持良好的眼部卫生习惯的重要性，避免揉眼睛和过度使用电子产品。医生还提醒我们，如果用药治疗7天后症状没有明显缓解，或者出现其他异常情况，应该及时到医院进行进一步检查和治疗。

通过这次线上问诊，我和父母都感到非常满意和放心。医生的专业知识和耐心解答让我们对治疗方案充满信心。我们也深刻认识到，互联网医院为我们提供了一种便捷、快速和高效的就医方式，特别是在疫情期间，避免了不必要的外出和聚集，减少了交叉感染的风险。

我还记得那天晚上，我的孩子突然开始揉眼睛，眼泪汪汪，表情痛苦。我心急如焚，赶紧打开京东互联网医院的APP，选择了儿童眼科进行线上问诊。医生很快就接诊了，通过视频连线，详细询问了孩子的症状和过敏史。医生告诉我，孩子的眼睛可能是因为过敏引起的水肿，需要短期使用激素类眼药水消炎消肿。医生还提醒我，使用激素类眼药水要注意用药安全，避免长期使用，以免对孩子的视力造成影响。医生给出了妥布霉素地塞米松滴眼液的处方，并详细指导了用药方法和注意事项。除了药物治疗，医生还建议我用湿毛巾冷敷孩子的眼睛，每天敷2-3次，每次10-15分钟，并避免孩子接触容易过敏的食物和环境。通过医生的专业指导和及时治疗，孩子的症状很快得到了缓解，眼睛不再痒痛，恢复了正常状态。这次线上问诊的经历，让我深刻体会到互联网医院的便捷和实用性，感谢医生和京东互联网医院的帮助。

我一直被过敏性结膜炎困扰，眼睛红肿、痒痛，严重影响我的日常生活。去年，我在和平区的一家医院看过，医生开了普拉洛芬滴眼液、盐酸奥洛他定滴眼液和玻璃酸钠滴眼液。但是，这些药水用了几天后，症状并没有改善，反而感觉眼睛更干涩了。于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到更有效的治疗方法。

我登录了京东互联网医院，选择了眼科专家进行在线咨询。医生详细询问了我的症状和用药情况，并建议我换用氟米龙滴眼液。由于我有鼻炎，医生还提醒我注意鼻腔卫生，避免过敏原的刺激。同时，医生推荐我口服氯雷他定来缓解全身的过敏反应。

在医生的指导下，我开始使用氟米龙滴眼液和口服氯雷他定。果然，几天后，我的眼睛不再红肿、痒痛，视力也恢复了清晰。通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医疗的便利和高效性。无论何时何地，只要有网络连接，就能及时得到专业的医疗建议和治疗方案。

我是一位焦虑的父母，我的3岁的孩子最近总是频繁眨眼睛，尤其是在看电视或视频时更为明显。这让我非常担心，害怕他可能患上了某种严重的疾病。我开始四处寻找答案，翻阅各种医学书籍和在线资源，但仍然无法确定问题的根源。

在一位朋友的推荐下，我决定尝试使用京东互联网医院进行线上问诊。通过这个平台，我很快联系到了一位经验丰富的眼科医生。医生详细询问了孩子的症状和用药情况，并给出了专业的建议。他解释说，孩子眨眼最常见的原因是过敏性结膜炎，次之可能是抽动症。医生建议我们首先按照过敏性结膜炎进行治疗，并在必要时排除抽动症的可能性。

医生还指出，我们之前使用的药物并不完全合理。他推荐使用帕坦络（盐酸奥洛他定）和海露，每天三次，晚上再加上典必殊眼膏一次，连续使用七天。同时，他建议我们停止使用色甘酸钠滴眼液。

在医生的指导下，我们开始了新的治疗方案。经过一周的治疗，孩子的症状明显改善。医生还提醒我们，孩子的饮食也需要注意，避免食用可能引起过敏的食物。我们深感感激，感谢医生为我们提供的帮助和支持。

我从小就对电脑屏幕过敏，长时间盯着屏幕会让我的眼睛红肿、流泪。最近因为工作需要，我每天都要在电脑前工作十几个小时，结果我的眼睛开始严重发炎。去医院检查后，医生诊断我得了过敏性结膜炎，并开了富马酸依美斯汀滴眼液5mlX1的处方。

由于我在外地出差，无法回去取药，于是我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我找到了一位专业的眼科医生，向他描述了我的症状并上传了检查报告。医生很快就回复了我，并确认了我的诊断。然后他开具了处方，并指导我如何正确使用滴眼液。

整个过程非常顺利，医生也很耐心地解答了我的问题。虽然我之前对线上问诊持怀疑态度，但这次经历让我改变了看法。特别是在疫情期间，线上问诊为我们提供了一个安全、便捷的就医方式。

我从来没有想过，作为一名小说家，我会在互联网医院上遇到一位医生，解决我孩子的眼睛问题。事情发生在一个平凡的周末，我发现我的孩子总是眨眼，眼皮上还有一个小疙瘩。我担心极了，开始在网上搜索各种可能的原因和治疗方法。最后，我决定在京东互联网医院上寻求专业的帮助。

我选择了一个在线医生进行咨询，向他描述了孩子的症状。医生很快就给出了诊断：考虑过敏引起的结膜炎。他的建议是使用帕坦洛滴眼液和玻璃酸钠滴眼液，并注意手卫生，避免揉搓眼睛，远离海鲜、动物皮毛等过敏源，减少电子产品使用。医生还提醒我，如果孩子的眼睛痒得厉害，可以用冷敷止痒。

我按照医生的建议给孩子用药，效果非常好。孩子的眼睛不再痒，疙瘩也消失了。然而，第二天孩子告诉我，他用药后看到紫色和黑色的光。我再次联系医生，医生告诉我这是一种正常现象，不必担心。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便利和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以获得高质量的医疗服务。这不仅节省了时间和精力，也让我们在面对健康问题时更加从容和自信。

我从未想过，作为一名新手妈妈，我会因为宝宝的一双眼睛而感到如此焦虑。我的宝宝，一个可爱的小男孩，最近总是揉眼睛，眼白也变得异常红。起初，我以为他只是累了或者有异物入眼，但当这种情况持续了几天后，我开始担心起来。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在衡水市，我找到了一个在线问诊平台，京东互联网医院。通过这个平台，我可以直接与医生进行交流，分享宝宝的症状和担忧。医生非常耐心地听取了我的描述，并要求我提供宝宝眼部的照片以便更好地进行诊断。经过一番询问和观察，医生初步判断宝宝可能患有过敏性结膜炎。

听到这个诊断，我既感到安慰又有些失落。安慰的是，至少我知道了宝宝的病因；失落的是，我不知道如何应对这种情况。幸运的是，医生给出了详细的治疗方案和生活建议，包括使用抗过敏眼药水、避免辛辣和海鲜等食物、不让宝宝接触电子产品等。医生还强调了保持床品清洁的重要性，并建议我定期更换和晾晒被褥。

在医生的指导下，我开始按照治疗方案进行操作。虽然宝宝的眼睛仍然有些红，但我已经看到了一些改善的迹象。更重要的是，我不再感到那么无助和焦虑了。这个经历让我深刻理解到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康，并在需要时寻求专业的医疗帮助。