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格林巴利综合症的临床表现

格林巴利综合症的临床表现
发表人:张艳

格林巴利综合症的临床表现有:

  • 感觉障碍四肢末端有麻木感、针刺感觉,也会出现袜套样感觉消退、消失或过敏等症状。
  • 运动障碍:患者四肢和躯干肌肉瘫痪,在半个月时间内可以从下肢部位向上波及脑部,同时病情将会达到高峰,肌张力低下。
  • 在呼吸、吞咽、发声音受累时,会引起自身呼吸麻痹、吞咽困难、发声困难,严重情况下会危及到生命安全。
  • 反射障碍、四肢腱的反射会呈现对称性减弱或消失。
  • 植物神经功能障碍(多汗、汗臭味,有短期尿潴留症状,亦或是出现大便秘结等)。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

急性运动轴索性神经病疾病介绍:
格林-巴利综合征是一种急性起病的神经病变,与自身免疫系统攻击周围神经有关。本病比较罕见,发生率约为(0.4~2.5)/10万[1],病因尚未明确,患者典型表现为进行性的对称性肢体肌肉无力,部分患者症状不典型,可能出现不对称性肢体无力,全身疼痛等。本病通过病史、临床表现结合脑脊液及电生理检查等一般可确诊,通过一般治疗、药物治疗及血浆置换后,大部分患者可恢复,少数患者可遗留神经功能障碍,如感觉异常;若未及时规范治疗,可能会导致褥疮、呼吸衰竭等并发症的发生,严重者可致死。症状表现:患者可有运动障碍(四肢肌肉无力)、感觉障碍(四肢、面部感觉异常,触及物体时感到像隔着一层衣服)、自主神经功能障碍(出汗、皮肤潮红等)、颅神经损伤(面部肌肉无力、吞咽困难、复视等)、反射障碍(腱反射减低或消失等)。
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  • 格林-巴利综合征是由免疫反应引起的急性炎症性周围神经病。

    格林-巴利综合征属于神经内科的一种疾病,是一位由免疫介导的急性炎性周围神经病,大多是由机体免疫反应引起,通常会有肌肉力量下降、感觉灵敏度降低,手指和脚趾出现戴手套和穿袜子一样的感觉。格林-巴利综合征一般在2周达到高峰,持续10天后开始恢复,主要是通过静脉注射免疫球蛋白和血浆置换来进行治疗。

    这种疾病所有年龄的人群都可能会患上,但一般从10岁开始,年龄每增加10岁,发病率要增加20%。如果出现格林-巴利综合征相关症状,要积极到医院就诊,明确诊断,在医生指导下进行专业的治疗。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

     

    1、血常规

     

    一般来说肝硬化患者可能会出现白细胞和血小板降低。

     

    2、肝功能

     

    乙型肝炎患者通常是ALT高于AST,但肝硬化患者可以相反。还有如果直接胆红素(DB)、总胆汁酸(TBA)或γ-谷氨酰转肽酶(GGT)长期明显升高的患者也可能提示肝硬化。

     

    3、应用临床参数和血清纤维化标记物

     

    不同组合的多种预测模型,可判断有无肝硬化。

     

    4、凝血酶原时间(PT)

     

    如果没有其他原因而且肝功能没有明显异常的情况下出现PT的明显延长>15秒,也要警惕肝硬化。

     

    5、血清白蛋白和球蛋白

     

    肝硬化的患者可以出现白蛋白的下降。

     

    6、甲胎蛋白(AFP)

     

    作为肝癌的筛查指标之一,如果长期反复的轻度升高,在排查肝癌的同时也要注意排除肝硬化。

     

     

    7、血清肝纤维化标记物

     

    在肝硬化发生发展时,HA(透明质酸酶)、LN(层粘连蛋白)、PCIII (III型前胶原)、IV-C(IV型胶原)可能升高。

     

    8、腹部肝脏彩超

     

    简便、直观,可判断肝脏、脾脏大小和形态、肝内重要血管情况及肝内有无占位性病变,如果出现肝脏边缘不规则、肝内光点增粗分布不均匀,肝内结节、门静脉>13mm、脾大、脾静脉内径>8mm等描述时,要警惕肝硬化。

     

    但是要注意非常重要的一点,彩超没有提示异常的时候并不意味着没有肝硬化。

     

    9、肝脏CT

     

    早期可提示肝脏肿大,晚期肝脏缩小、边缘不规则,肝门扩大和纵裂增宽,左右肝叶比例失调,肝脏密度降低。

     

    增强后可见肝内门脉、肝静脉增宽、侧枝血管形成、脾肿大等。肝脏CT亦有助于早期发现肝癌。

     

    10、肝脏核磁共振(MRI或MR)

     

    无放射性辐射,组织分辨率高,可以多方位、多序列成像,对肝脏的组织结构变化如出血坏死、脂肪变性及肝内结节的显示和分辨率优于CT和超声。

     

    动态增强多期扫描及特殊增强剂显像对鉴别良性、恶性肿瘤优于CT。

     

    11、瞬时弹性成像技术(TE)

     

    能够比较准确地识别出轻度肝纤维化和进展性肝纤维化或早期肝硬化。

     

     

    测定值≥17.5KPa可以诊断肝硬化,而≤7.4KPa的基本可以排除肝硬化,在≥7.4KPa和≤17.5KPa之间的结合其他检查结果考虑是否进一步肝穿刺活组织检查以明确。

     

    12、肝穿刺活组织检查为肝硬化诊断的金标准

     

    可以对乙肝患者的肝脏病变程度、排外其他肝脏疾病、判断预后和监测治疗应答进行评价。

     

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  • 鼻咽癌的发病多是感染了EB病毒导致的,这种病毒的易感人群很广泛,想要发现是否携带EB病毒的人群就需要及时去医院做鼻咽癌病毒筛查,被检查者需要去相关医院抽取一滴血进行血清检测,若检测发现EB病毒抗体阳性的患者,需进一步做鼻咽部检查。

     


    鼻咽癌多因EB病毒引起,EB病毒怎样检测?鼻咽癌在临床当中一直都是一种高发的恶性疾病,对于患者来说早期诊断、早期治疗,可以帮助提高治疗疗效,并且也是这个病治疗的最有效方法之一。我们在平时也要多了解鼻咽癌的发病因素是什么,以便于做好预防措施和治疗。


    鼻咽癌发生与EB病毒有关系


    鼻咽癌的发生除了受到遗传因素、自身的免疫力、致癌物等等综合因素影响,专家介绍说鼻咽癌的患者受到了EB病毒感染同样也是引发鼻咽癌的关键因素。EB病毒又称人类疱疹病毒4型类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞等等都是比较容易感染的部位。在我国南方一些地区患有鼻咽癌的患者当中大多都能检测到EB病毒基因组在体内存在。而病毒携带者和病人是主要的传染源。主要是经口密切接触传播。


    鼻咽癌的检测方法


    血清学诊断是发现EB病毒的主要方法,因为鼻咽癌患者与健康人和其他恶性肿瘤患者的血清存在非常明显的差异,目前在临床当中常用的EB病毒感染的实验室诊断方法主要有:①特异血清学测定EB相关抗体:当人体在EB感染后进行特异血清学实验测定可以征实是否真的存在EB感染。②EB蛋白质和基因组检测:如LMP可通过免疫荧光、免疫组化和Westem印迹杂交方法检测。③EB基因组阳性细胞系的建立。④鼻咽部活检。此外,EB病毒的检测方法主要应用于本身出现了回缩性血涕、头痛、颈淋巴结肿大、耳鸣、听力减退、面部麻木、复视等鼻咽癌症状的人群。

     

     


    除了出现鼻咽癌症状的人群需要进行相关的检测,一些颈淋巴结肿大并且进行了病理活检或颈块穿刺检查发现已经转移癌者,也可进行EB病毒的检测方法帮助寻找原发病灶。而在广东沿海一带的鼻咽癌高发区的人群最好都及早进行相关的血清流行病学普查,以便于及早发现异常。

  • 当我们检查心脏时,通常首先想到的是心电图,心脏超声,但是如果有冠状动脉心脏病,冠状动脉狭窄或有斑块,静态心电图的准确率只有一半,因此建议有冠状动脉病变怀疑者,或者在40岁以后,最好每年进行一次计算机断层扫描,以进行定期检查。

    心跳检测有无数种。

    无创心脏检测中,最常见的是心电图跟心脏超音波,心电图可分为三种:静态心电图、动态心电图和24小时心电图。但心电图可测到的大多数病变都是心律失常、心房室壁肥厚、瓣膜肥大或脱垂等,并且准确度仅为一半,因此,当需要进行运动心电图跟24小时心电图配合诊断时,应配合使用。

     

     

    通过使用脚踏车或跑步机,检查人员可以进行10分钟左右的运动,借由速度或坡度的变化,观察受测者的心肺功能、血压和心跳的变化。由于锻炼会增加心脏的耗氧量,所以如果发生心脏疾病,可以在锻炼时检测到心电图的改变。

     

    关于冠状动脉是供心脏自身氧气和养分的动脉,总共有3条,不是一条阻塞,心脏就会立即出现症状,但是,如果动脉阻塞突破了界限,使心脏氧气或养分不足,就会突然发生心肌梗死,导致缺氧、心跳停止和猝死。因此,对高危人群来说,通过计算机故障扫描来帮助早期发现非常重要。

    有冠状动脉疾病的高危群体

    大多数冠状动脉阻塞都是由脂肪样的瘢块沉积所致,瘢块撕裂或破裂会导致血液凝集,形成血块,阻塞动脉,导致心脏缺氧,同时心肌某个部位的血流量减少,导致损伤或死亡,这就是心肌梗死。如果已经阻塞了血管,如果再次受到刺激或收缩,很容易造成血管狭窄或破裂,爆发急性心脏病。

     

    以前检查冠状动脉时,必须通过心导管,即沿着鼠蹊部的静脉进入心脏,用一个导管放在相机里检查,但是这有很大的风险性;现在发展出了计算机断层扫描,这种扫描只需10秒就能完成,整个扫描时间不超过10分钟,而且可以把斑块的位置看得很清楚,因此建议下面的高危人群每年做一次。

    这些群体需要尽早检查。

    · 个人或家庭有过心脏病史。

     

    · 40岁以上;

     

    · 吸烟的人过去或现在。

     

    · 胆固醇、高血压或糖尿病较高者。

     

    · 体重过重者。

     

    · 没有运动的人。

     

    ·无法进行冠状动脉计算机断层扫描的患者。

     

     

    然而,该检查中的显影剂可能导致肾功能损害,不推荐给有肾病,肾功能不全,甲状腺疾病,孕妇和有显影剂过敏病史的人使用。

     

    因此,这些人可以选择使用“冠脉钙化评估法”,这是一种利用计算机多层次断层进行自动分析,无需打显影剂,同样非常快速和准确。但是曾经做过心脏支架手术的人,由于仪器会误判支架是钙化点,所以还是推荐做电脑断层扫描。

     

  • 爱美之心人皆有之!同样,一个人身上突然长了一个东西,总归是让我们感觉不好的,然后很多时候我们就会要想办法去消除它,肺结节就是这样一种东西!

     

    而正常情况人,我们一个人的肺部确实是不应该有肺结节的,既然是不应该,那就可以说明一点,就是我们假如一个人的肺部出现了肺结节,那它无疑就是一种病理变化,可以说就是一种病灶,是需要对它进行排查的,尤其是良恶性的区别,尤为重要,但是排查,不代表必须要立马消除它。那么什么情况下应该对肺结节进行处理?如何处理?锻炼真的可以消除肺结节吗?我们今天就来聊一聊这个问题!

     

     
    我们先来看一下大家想要去消除的这个肺结节到底是一个什么东西?


    记住,肺结节以前不是没有,而是没有发现。我在临床上经常会听到一些病人跟我抱怨,包括自己父母,有时候都会在那说,还是以前好,没什么病,你看现在这社会,什么病都出来,又是肺结节又是肺癌的,像他们年轻时候哪有什么肺结节这种东西呀!

     

    其实这些都是对肺结节的误解,肺结节并非是现代才出现的一种病灶,而是很早就有的,为什么以前大家没听过?或者说听的少?而现在满大街好像都是查出肺部有结节的?

     

    那是因为以前我们拍的片,都是一些胸透,X片,根本发现不了那么小的肺结节!因为肺结节是一种影像学表现,是随着影像学技术发展才逐步被发现的,简单的来讲,那就是你以前拿的是普通相机拍照,看不清,现在有了各种单反,咔嚓,什么都拍的清清楚楚。而螺旋CT检查,就是那个发现肺结节的“单反”!

     
    那么肺结节到底有多小?注意,临床上我们把直径≤2cm的结节才叫做肺部结节,而且很多时候还有更小的,比如直径1cm以下的,我们也经常在CT片里面发现,而大于这个大小的(即2cm以上的),就不叫做肺结节了,而是叫做肺部包块!所以说,大家平时不做CT,基本上是很难发现我们肺部有结节的!但是我们肺结节其实不是只有一种,实际上它有很多种不同的类型。

     

    比如像下面左边一样的,实性结节

     
    还有像上面右边的,似透非透的像大家平时看到的磨砂玻璃一样的非实性结节

     

    当然,还有的人,像上面中间的,既有实性成分,又有非实性成分的混合性结节。

     

    因此,每个人的肺结节都可能是不一样的,所以大家不要说别人的结节不用做手术,为什么自己的结节你们医生就建议我切掉,说我们是不是区别对待,其实不是这样的,不同类型的肺结节,其良恶性是有区别的!

     

    接着,我就跟大家来说一说发现了肺结节,需要立马就把它消除掉吗?


    注意,这得看具体肺结节情况!

     

    假如你被发现的肺结节是>1cm,≤2cm的,那么先要做的就是找到一个专业的影像学医生,让他帮你看看你的这个肺结节有没有一些恶性特征,

     

    比如看有没有这样的分叶征?

     
    还有这样的“空泡征”?

     
    这样的毛刺征(绿色箭头毛刺,红色箭头所指)?

     
    还有这样的胸膜凹陷征?

     
    这样的支气管管征?

     
    等等!出现以上的恶性特征越多,说明这个肺结节恶性风险越大,那么需要消除的就会变加迫切,像目前来说,我们把出现4个以上的恶性特征,列为肺结节必须立马消除的指症!

     

    但是对于其他没有恶性特征,或者恶性特征只有一两个的这种比较大的肺结节(即>1cm),我们也不是就放任不管,而是会建议可以做一个CT引导下的穿刺,做一个病理检查,来更加准确判断它的良恶性,从而绝对是做还是暂时不做!

     
    但是,临床上我们发现,很多时候大家被发现的肺结节是<1cm的多,比如5mm,7mm等等,这时候的肺结节而且大多数没有什么特征,这时候应该怎么办?

     

    一般情况下,我们医生就会建议做一个随访,尤其是首次发现这个肺部小结节的,会告诉他过个3个月或者是6个月,再回来做一个肺部CT看一下,看有没有变化,如果还是跟之前一样,那可以继续定期随访,没必要立马对它进行处理,而如果发现明显增大或者出现其他异常变化,那么就要立马处理了!

     
    当然,也有特殊情况,像临床上我们对一些肺部发现小结节,没什么特征,变化的病人也会建议他立马处理,为什么?因为他有一些得癌的高危因素,比如一问,家里父母或者其他直系亲属有肿瘤病史的;或者是长期吸烟的;还有就是一些发现肺结节以后,整天忧心忡忡,担心它癌变三天两头就让我们医生给他看看的,严重影响个人生活,这种也建议处理!

     

    所以,对于一个人发现肺部有结节,要不要立马处理,如何处理,这是要结合多方面因素来考虑的,而不是说都需要给它立马消除掉!

     

     

    那么假如你的肺结节真需要处理,到底应该怎么做?通过锻炼真的可以消除肺结节吗?


    注意,锻炼不能消除肺结节,哪怕你每天都是一两万步以上,也没用,肺结节是我们肺部出现的一种病理表现,具体为什么一个人的肺部会出现肺结节,具体原因还不清楚,有一些跟炎症反应有关,有一些跟病原体入侵有关,但是病因复杂,目前没有哪一项研究能说明肺结节具体怎么来的,而且它是实实在在的出现在大家肺部的一种病灶,就像是长在大家平时摔了一跤,留下的疤痕一样,是一般很难去掉的!

     

    因此,对于肺结节最好的消除办法,就是通过我们外科手术办法把它切掉,这是一个微创手术,目前非常成熟,因此大家不用过于担心,每年因为肺结节做切除手术的特别多,基本上不会有什么并发症!

     

    最后, 提醒大家一点,得了肺结节几乎没有任何症状,而且很多时候我们都是通过体检或者平时大家看病,顺带被发现的,比如有的人今天不小心摔了一跤,排除已经肋骨有没有骨折,骨折没有,发现了肺结节;还有的病人是因为其他病住院,住院常规检查发现自己肺部有结节等等。所以,排除自己有没有肺结节,一定要落实好每年的体检项目,选择CT检查,而不是随便什么片拍完就行了,因为我也说过了普通的X片,胸透是发现不了这个肺结节的,别做了“假”体检,再者有条件的人,可以选择那种低剂量螺旋CT,辐射性要小一些,也就更安全一点!

     
    专业建议


    体检发现肺结节,不要相信除了外科手术切除以外的办法可以消除你的肺结节,会这样告诉你的,不是忽悠你,要你买他的什么保健品,就是骗你的钱,说他有祖传秘方。

     

    正确做法应该是: 找一个专业的影像学医生看一下片,然后跟随专业医生的建议和随访下,选择是立马切除还是定期观察!

  • 随着我们人类的发展,大家也越来越重视身体健康了,每一年的体检是常态,哪怕你自己不去,只要是上班一族,公司稍微有一些规模的,每年都会组织进行一次体检,这是基本的常态。


    老人家更是爱惜自己的身体,每年,或者每两年就会到医院里面住上一段时间,所以,体检成为了我们日常生活当中必不可少的一个项目。

     

     

    空腹体检,有要求


    当然,体检并不是都是要求需要空腹的,如果需要空腹的时候,一般医生会提前告知需要空腹进行,为什么有些体检需要空腹,有些不需要空腹,又有哪些检查是需要空腹呢?相信大家一定是糊糊涂涂的。


    这没关系,既然说了,我们就一起简单地说说吧。大家也可以自行参照一下,接下来的体检自己也有一个参照。

     

    体检需要空腹的项目


    第一:血糖如果不是孕妇耐糖性,一般都是需要空腹的。


    第二:血脂,也是需要空腹检查的。


    第三:肝功能和肾功能。


    这是我们常见血常规类当中需要空腹检查的项目,当然,如果还有其他比较不常规需要要求空腹的项目,我们要听从医生的告知,一般体检前1天,有关工作人员会把有关注意事项告诉到第二天检测的人群。
     

    空腹要注意


    需要空腹检查的前一天,有几件事情,大家还是要注意一下的。

     

     

    第一:不要暴饮暴食,尽可能清淡饮食。


    第二:不要吃容易上火的食物,或者大量吃糖果等等。


    第三:空腹抽血是需要至少8个小时不要吃东西的,所以一般会建议前一天的晚饭后,或者8-10点后就不要再吃东西了。
    第四:空腹是可以喝少量白开水的,如果感觉渴了,是可以喝水的。


    第五:空腹检查之前,不建议做激烈运动。
     

    空腹检查能吃药吗?


    第一:如果是必须要服药的一些慢性病 ,比如高血压疾病等等的患者,建议还是根据医生的嘱咐进行服药。


    第二:如果是感冒,或者有炎症需要服用消炎药,需要服用肠胃药,胃痛药等等的患者,就建议不要在检查前服用此类药物。

     

    我们可以自行对照一下,之前自己空腹检查的空腹是否做对了?如果没有,下一次也可以进行更正,我们在检查之前根据工作人员的安排来看是否需要空腹,如果检查的项目没有涉及血常规里面的一些空腹项目,我们也没有必要必须空腹。


    身体健康很重要,但是我们也需要拿到一份检查身体准确的数据,所以我们在进行检查的时候,一定要听从医护人员的指示,来进行操作,以保证数据的准确性。

  • 神经官能症是一组精神障碍的总称,包括神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐怖症、躯体形式障碍等等,其可以表现出来各种各样的症状,因为其表现出来的症状多在各个脏器,所以就有了心脏神经官能症,胃肠神经官能症等等各种各样的表现。多数患者表现并不是非常的典型,所以往往以某个脏器的表现到心内科、消化科、神经内科等各个科室就诊,但因为患者没有任何可证实的器质性病理基础,所以也就造成诸多困扰,疾病本身和反复就医使得患者深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能,如此反复,对患者本人以及家庭造成了许多的困扰。

     

     

    神经官能症患者对自身没有充分认识,反复就医又查不出原因,使得家属也深受其苦,有许多家庭因为神经官能症被折磨的几近崩溃,严重困扰着患者本身及家庭,严重者甚至危及到患者所在的圈子的各个角落,单位、社会、朋友等。

     

    神经官能症本身多有诱因,比如某件不能被理解的事,使得患者出现诸如失眠、焦虑、抑郁、惊恐等各种情绪障碍的应激,从而继续发展为躯体表现,再导致反复就医。

     

    所以如何预防神经官能症呢?

     

    1.心态——乐观向上

     

    乐观豁达的心态和积极向上的性格,是避免出现情绪障碍的关键因素,不是笔者一句话说乐观豁达就乐观豁达的,但妥善处理生活工作中出现的各种事件,理性面对生活工作中的各种挫折挑战,才能更好地避免走入情绪陷阱,避免出现神经官能症。

     

    2.阳光——走出去

     

    阳光可不是简单的晒太阳,阳光可以更是一种生活方式,走出去,走向大自然,领略自然之美,让自己在有生之年看到更多的美景,看到更多趣事,了解更多风情,才能让有限的大脑祛除阴霾,充满阳光,避免走向情绪应激甚至情绪障碍。

     

    3.运动——动起来

     

    动起来不仅仅可以强身健体,运动导致大量的激素释放入血,也是可以让人高兴起来的。运动不局限于室内,更提倡走出去的动,爬山、郊游、骑行等等,运动的同时会有更多的美好事物映入大脑,是避免情绪障碍的一大利器。

     

     

    4.美食——享受生活

     

    好多人说,吃的美食多了不就胖起来了吗?一个健康的人,不仅仅需要身体健康,更要心理健康,还要有良好的社会交往,而美食则是社会交往的良好载体。美食可以让人快乐起来,比如被称为快乐食物的香蕉,食用以后会释放肾上腺素和儿茶酚胺,让人快乐和兴奋,所以,吃货的世界始终充满阳光,只有会吃,才会享受生活,才能拒绝思想上的阴霾。吃多了,动起来走出去就是了。

     

    除了心态和性格是我们不能决定的,阳光运动和美食堪称避免情绪障碍的三大杀手锏,如果你觉得不高兴了,或者有人说咱是神经官能症,试着走出去、动起来、吃起来,或许,不需要更多的心理治疗或者药物治疗,你也可以生活的更好起来。

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  • 口腔溃疡,又称为口疮,口疳,是指发生在口腔黏膜的溃疡性损伤病证。都说牙疼不是病,疼起来真要命。口腔溃疡其实也是这样,虽然称不上是威胁人类健康及生命的严重疾病,但是如果隔三差五地溃疡性损伤一次,给谁摊上了,也是痛苦难忍。偶尔一次的口腔溃疡,或许自行喷点西瓜霜喷剂可以祛病。但是,如果经常性的 溃疡,喷西瓜霜喷剂不但不起效果,反而会加重,这又是为啥泥?

     

     

    中医治病,最忌讳的就是犯“虚虚实实”的错误。虚实是中医八纲中的重要内容,临床辩证审因,首先就是辨虚实。中医认为,虚则补之,实则泻之。如果病邪较重的患者,反而用了补益的方法;或正气亏虚的患者,反而用了祛邪的对策,这样就会是邪气更重,正气更虚,无异于趁火打劫,助纣为虐。这种冷虚者更虚,实者更实的临床错误治疗方法,被称之为“虚虚实实”。

     

    所以说,偶尔出现的口腔溃疡,多由体内实火造成,因此用西瓜霜喷剂,祛除火毒之邪,溃疡自然而然会痊愈。但如果溃疡反复出现,多为体内虚火上炎而成,单用西瓜霜喷剂祛邪,不去补益体内真阴,不但不会清除虚火,反而会加重病情,使溃疡更加严重。

     

     

    著名医家蒲辅周老先生,悬壶济世七十余年,他精研医理,博览兼收,治学严谨,精益求精。值得称赞的是,蒲辅周老先生勇于实践。曾亲自尝试服用甘遂配甘草,虽然“十八反”中这种配伍服后反应剧烈,但也收获了一种祛痰逐浊的好方法。蒲辅周老先生在临床医疗上主张注意时令气候,强调治病求本,他好多临床经验都值得后世推崇。

     

    在治疗反复性口腔溃疡方面,蒲辅周老先生推崇一张只有三味药的效方,由黄柏、砂仁、甘草组成,名曰“封髓丹”。封髓丹始见于元代御医许国祯编纂的《御药院方》。

     

    反复性口腔溃疡,正如《寿世保元》所云:“口疮连年不愈者,此虚火也。”所以封髓丹方用黄柏清泄相火和湿热,砂仁养胃醒脾,善除浮火,甘草培脾泻火,三药合用,共奏良效。这三种药物剂量需由医生根据病情灵活掌握。

     

    本文旨在科普,临床应用需在医师指导下进行。

  • 说起女性最为娇嫩的部位,那很多女性首先想到的就是乳腺了,她是对女性很重要的一个器官,在生理和病理都影响着生活。近年来,女性身上关于乳腺的疾病愈来愈多,乳腺结节就是其中一个。

     

    平常我们触碰自己胸口周围时,能感受到有一点突出的肿块的感觉,胸部也经常一阵一阵的疼痛,这些情况的发生可能就是乳腺结节引起的症状。

     

    作为乳腺增生的一种,乳腺结节的影响因素有很多,遗传、内分泌等都会刺激到乳腺增生,若是在初期的时候就开始放任不管,最后就可能带来生活上的“安全隐患”。

     

     

    乳腺结节的“源头”找到了,这3件事少做:

     

    1、心情总不好

     

    情绪,是影响我们身体疾病的主要因素之一。生活上,经常脾气很差,心情忧郁,十分暴躁的话,气血受到影响淤积,最后堵塞血管,积累成结节,危害乳腺的健康。这也是导致女性老的快的原因,对女性来说,影响乳腺结节的原因中,情绪占有着主导地位。

     

    2、总爱熬夜

     

    熬夜给身体带来最不好的影响,就是身体内分泌紊乱,新陈代谢下降。而乳腺结节的出现,往往就是随着这些功能的失调,激素失衡,分泌的雌性激素过多,并且一直作用在乳腺的部位,导致增生结节的情况发生。

     

     

    3、抽烟喝酒

     

    在我们生活中,烟伤害肺部健康,酒伤害肝部健康。两方面并进的伤害身体,身体垮掉是平常的事情。烟酒中的有害物质,对身体造成的毒素,很难被分解,一直处在这样的大环境下,就会对乳腺造成伤害。

     

    预防乳腺结节,平常要多做好这5件事,保持年轻状态:

     

    1、坚持哺乳

     

    孕妇中出现乳腺结节的情况比较常见,但是医生建议在孩子刚出生的时候,能够坚持哺乳的话,就可以缓解乳腺的堵塞,避免乳腺结节的问题。因此,为了断奶后乳腺的发育更好,最好采用母乳喂养。


    2、夫妻恩爱

     

    夫妻之间的生活对女性的乳腺、卵巢等都起着积极的影响。这个过程中,女性血液循环速度会比往常的快,乳腺积累的毒素也容易在这个时候疏通,更好的帮助预防乳腺结节问题。

     

    3、调节内分泌

     

    医生发现,月经出现问题的女性,更容易患上乳腺结节,也就是内分泌不正常的女性。因此,合理的调理月经,保持健康的内分泌,可以预防乳腺疾病的发生。

     

    4、及时检查

     

    女性乳腺疾病在生活中非常普遍,因此要定期的做好乳腺方面的检查,自己也要向医生请假自我检查的方法,以便平常最好自我保健。


    5、运动和饮食

     

    维持正常的激素平衡,可以依靠运动代谢脂肪,让身体在正常的体型标准上。少吃富含雌激素的药物和大豆,多吃一些天然的食物,按照低脂肪高纤维的原则进行饮食,日常多吃蔬菜水果。

  • 作者:健康知识局 

    本文首发于:健康知识局

     

    最近,局长浏览过这样一条新闻:“患有新冠肺炎的老年糖尿病患者,死亡风险更高。同时,新冠病毒实际可能促使健康人群快速变成糖尿病人群。”

     

    事实上,就算没有新冠病毒,已经有越来越多的年轻人成为糖尿病前期患者。

     

    什么是糖尿病?

     

    提到糖尿病,大部分部分年轻人可能都会这么想:这是中老年人才得的病,离自己远得很呢。

     

    就是因为这种想法作祟,许多年轻人根本不懂什么是糖尿病,不少人想当然的以为:得糖尿病是因为糖吃太多了。

     

    呵,天真。

     

    糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。

     

    简单来讲就是,糖尿病患者调节血糖的能力出了问题,血糖不能稳定在正常水平之上。

     

    健康人有调节血糖的能力,偶尔吃糖太多,血糖水平确实会短暂地「飙升」,但过一段时间就会恢复正常。

     

    但糖尿病患者就不一样了,自从得了糖尿病,就要时刻担心它会引起失明、足部残疾、肾衰竭等100多种并发症。

     

    看到这里,有人开始疑惑:局长说的我都懂,可这和年轻人有什么关系?

     

    关系大了!

     

    不是吧阿sir,年轻人也会患上糖尿病?

     

    在绝大多数人的想象里,“这届年轻人身体不好”的话题,还只是脱发、失眠与保温杯泡枸杞的养生话题相关。

     

    可前阵子著名电竞选手Uzi23岁患糖尿病的消息,让不少年轻人都开始审视自己:年纪轻轻,真的会得糖尿病这种“老年病”吗?

     

    根据国际糖尿病联盟(IDF)在2019年发布的全新糖尿病地图,中国有1.164亿糖尿病患者,每10个中国成年人里,就有1个人有糖尿病;每2个中国成年人,就有1个糖尿病前期患者。

     

    这其中65岁以上的糖尿病患者人数为3550万,占比约五分之一;三分之二的糖尿病患者处于工作年龄;18-29岁的患病率增加到4.5%,30-39岁的患病率增加到6.6%。

     

    那么年轻人是怎样勾搭上糖尿病前期的呢?让局长给大家梳理一下。

     

    我们平时吃下去的食物,经过肠胃的加工,会变成葡萄糖,葡萄糖进入血管,变成血糖。人体内的60万亿细胞全靠血糖来养活,而胰岛素呢,专门负责为细胞配送血糖。

     

    平常的日子里,胰岛素完成配送任务之后,会将多余的血糖送到肝脏暂存,肝脏没地方的时候,血糖就会被肝细胞胖揍一顿,变成脂肪踢出门。

     

    对于胰岛素来说,这样的日子虽然繁忙,但也算安稳。可有些人,偏偏要打破这片宁静,作息不规律、饮食不讲究, 一边损坏着身体的器官,一边胡吃海喝,在身体承受力的边缘疯狂试探。

     

    吃得太多导致血糖过多,细胞吃不下了,肝脏存不下,勤劳的胰岛素被逼急了,开始疯狂扩大队伍。

     

    然而,任胰岛素一个劲儿的分泌,血糖依然毫不留情蹭蹭蹭往上涨,充斥在血液里,胰岛素崩溃了。

     

    上述现象,专业上叫“胰岛素抵抗”,是糖尿病前期会出现的症状,当血糖升高后降不下来,就会演变成2型糖尿病。

     

    除开遗传因素,造成悲剧的罪魁祸首只有一个,那就是不良的饮食生活习惯。

     

    如何预防糖尿病?

     

    好好的一个人,年纪轻轻就和糖尿病沾上边,真的悲哀,更悲哀的是,现在的医学水平还没有治愈糖尿病的手段,一旦得病,终身治疗。

     

    每一个年轻人,尤其是有家族糖尿病史的人,都要养成良好的饮食生活习惯,早早与糖尿病划清界限。

     

    1. 饮食上

     

    注重营养均衡,控制食量,切忌暴饮暴食;口味淡一点,少吃油盐,可以适当加点醋;少吃精细米面,多吃粗粮杂粮,适当用全谷杂粮、薯类蔬菜替代白米白面作为主食。

     

    2. 生活习惯上

     

    不抽烟,不喝酒,不久坐,多活动,保持好睡眠。

     

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于诱发性运动神经障碍的问题。经过详细的沟通和病情评估,医生给出了专业的建议并开具了合适的处方。在整个问诊过程中,医生始终保持耐心、细心、友善的态度,充分展现了医生的专业素养和良好的沟通能力。

    通过医生的努力和专业知识,患者得到了及时的诊疗建议,取得了满意的效果。这次问诊不仅解决了患者的疑惑,还增强了患者对医生的信任和满意度。在互联网医院,医生的专业品质和良好的服务态度,为患者提供了便捷、高效、贴心的医疗服务。

  • 那是去年的一个下午,阳光明媚,我正在家中休息。突然,一阵剧烈的头痛袭来,紧接着我感到左边的胳膊和头部开始不受控制地抽搐。我意识到这可能不是普通的头痛,而是某种疾病发作的征兆。

    我立刻拨打了神经内科医生的电话,他耐心地询问了我的症状,包括发作时的感受、意识是否清醒、症状持续的时间等。我详细描述了我的经历,医生根据我的症状,初步判断我可能患有诱发性运动障碍症。

    医生告诉我,诱发性运动障碍症是一种神经系统疾病,主要表现为运动障碍。针对我的情况,他建议我可以考虑使用卡马西平或奥卡西平进行治疗。虽然他提到药物并不能保证完全控制病情,但我还是决定尝试一下。

    在医生的指导下,我了解了这两种药物的可能副作用。虽然副作用不少,但我还是决定尝试奥卡西平。医生为我开出了处方,并告诉我下次拿药可以使用这个处方。

    在接下来的时间里,我严格按照医生的指示服用奥卡西平。虽然药物并没有完全控制我的病情,但我感觉发作的频率和程度都有所减轻。在这个过程中,我深深地感受到了医生的专业和耐心,他不仅为我提供了专业的治疗方案,还耐心解答了我的每一个疑问。

    如今,我已经适应了这种疾病,虽然它给我的生活带来了一些不便,但我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜它。

  • 那天,我如往常一样,坐在电脑前,等待着与医生的线上会诊。屏幕那头,是那位我敬重的徐教授,他的声音温和而坚定,就像一股暖流,温暖了我心中的焦虑。

    我向徐教授详细描述了母亲的病情,那是一种名为运动神经元病的疾病,已经困扰了她五年多。新冠的袭击更是让她的病情雪上加霜。徐教授耐心地倾听,不时地点头,他的眼神中透露出对我母亲病情的关心。

    在会诊过程中,我提出了关于依达拉奉右崁醇这个药物的疑问。徐教授的回答让我放心,他说这个药物没有抑制呼吸的副作用,而且对于呼吸神经的康复有帮助。他还告诉我,目前没有研究证实输液对呼吸神经有抑制作用,而且输液需要考虑经济因素。

    对于力如太这个药物,徐教授建议根据母亲的病情变化和医生的建议来决定是否继续服用。此外,他还提到了康复理疗锻炼的重要性,告诉我母亲可以在康复科医生和肺功能康复医生的指导下进行锻炼。

    会诊结束后,我感到心情轻松了许多。徐教授的专业知识和耐心解答让我对母亲的病情有了更清晰的认识。我相信,在徐教授的帮助下,母亲一定会战胜病魔,重新拥抱生活。

    这次线上会诊让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊为我们患者提供了极大的便利。在这样便捷的平台上,我们能够得到专业医生的指导,这对于像我这样的患者来说,无疑是一种福音。

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