老中医认为，一天分为十二个时辰，不同时辰对应不同脏腑，我们可以根据一日十二时辰之中人体气血盛衰开合的时间节奏、时相特性等，因时因病因人，有效集成和优化用药处方、针刺、艾灸、拔罐、推拿等手段，以达到防治疾病的目的。

 

 

这就是子午流注十二经络时辰养生法，将一天24小时划分为12个时辰，对应十二地支，与人体十二脏腑的气血运行结合，在一天十二时辰之中，人体的气血首尾相衔的循环流注，盛衰开合均有时间节奏、时相特性。

 

 

寅时(3点至5点)，是肺经当令之时。

 

 

“肺朝百脉”，肺把气血津液输布往全身各个部位，内养脏腑、外润皮毛。肺宣发的功能正常，则百脉通顺。

 

 

肺不好的人，在这个时候往往会剧烈咳嗽、哮喘或发烧。

 

 

很多老人经常很早起床，出门锻炼，只想锻炼身体，可其实这个时候的人身体是比较虚弱的，容易发生意外。建议老人家还是五点以后再起床哈！

 

 

肺不好久咳的人，可以多吃银耳、百合、莲藕、雪梨等，以滋肺阴。

 

  

 

卯时(5点至7点)，是大肠经当令之时。

 

 

肺与大肠相表里，肺将新鲜血液布满全身，紧接着由大肠完成对食物中水份与营养的吸收、排出渣滓的过程。

 

 

卯时的大肠经，是发挥排肠毒、清肺浊、洁净皮肤的最好时机，因此，在卯时，宜起床空腹喝水排便，清除体内垃圾毒素，这是对大肠经穴最好的保养。 

 

 

肺气足，则大肠排便通畅，便秘者如果吃了很多通便药，效果不佳，应该试试补肺气，进而通便。

 

 

辰时(7点至9点)，是胃经当令之时。

 

 

辰时，胃经最旺盛，此时吃早餐，能够及时供给身体能量，也最容易消化。所以，我们尽可能在九点前吃完早餐。

 

 

如果胃火过盛，嘴唇干，可以在辰时清胃火，可以用芦根水清胃火，或者用石斛泡茶饮都可以。

 

 

如果胃寒，则适宜在辰时养胃健脾，可以按摩胃经，或喝生姜红枣水，升发阳气。 

 

 

胃经气血充盈，气色才能红润有光泽。

 

 

已时(9点至11点)，是脾经当令之时。

 

 

已时，脾经最旺盛，脾主运化，此时，脾正在把我们摄入的水谷进行运化，化生气血。

 

 

脾开窍于口，其华在唇，脾好，运化好，气血充足，嘴唇就是红润的，否则唇白，或唇暗、唇紫。

 

 

脾虚者容易得各种富贵病，此时最宜健脾；湿气重的人此时也可进行利湿。

 

 

此时是工作学习的第一个黄金时间，抓紧工作吧！

 

 

午时(11点至13点)，是心经当令之时。

 

 

子时与午时是最宜休息的，我们称为子午觉，最好可以趁饭后进行20分钟左右的休息，就能换来一下午的神采奕奕。

 

  

未时 (13点至15点)，是小肠经当令之时。 

 

 

心与小肠相表里，很多人在午后两点左右，容易出现心慌心悸的症状，也加以重视。

 

 

此时，宜喝杯水，稀释血液，保护血管。

 

 

申时 (15点至17点)，是膀胱经当令之时。

 

 

此时，大脑清醒，是工作的黄金时期，抓紧工作，提高效率。

 

 

如果常常在这个时候感觉特别困，那就是阳虚了。

 

 

申时，是保养膀胱经的最佳时辰，经常按摩经上的穴位，可以有效防治泌尿系统的疾患。 

 

 

酉时(17点至19点)，是肾经当令之时。

 

 

此时，我们要再喝一杯水。

 

 

这一杯水非常重要，它可以帮我们的肾和膀胱排毒，让我们不得肾结石，不得膀胱癌，不得肾炎。

 

 

戌时(19点至21点)，是心包经当令之时。

 

 

这个时候是我们一天当中的第三个黄金段，你可以学习、 散步或锻炼。

 

 

学习锻炼结束后，再喝一杯水，让你的血管保持通畅。

 

 

亥时 (21点至23点)，是三焦经当令之时。

 

 

此时，最适宜休息，最好十点半之前上床睡觉，才可以在子时之前进入深睡阶段。

 

 

子时 (23点至1点)，是胆经当令之时。

 

 

俗话说：“宁舍一顿饭，不舍子时眠。”

 

 

子时的睡眠是养胆的最好方法。

 

 

此时，不要去蹦迪，去嗨歌，此时是子午觉时间，最好处于熟睡中，才能更好地保护阳气。

 

 

 

丑时(1点至3点)，是肝经当令之时。

 

 

肝脏的解毒和造血，就是在这个时候进行，而且必须在熟睡中进行。

 

 

所以半夜里，千万别去酗酒，别沉迷于游戏了。

 

 

有肝病的人多是爱熬夜的人，因为半夜肝要造血、要解毒，如果不给它喘息的机会， 自然就容易发病。 

 

 

听老祖宗的话，好好过每一天，坚持下去，相信你会受益匪浅的！

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遗传和环境因素是哮喘的主因。

1.遗传：哮喘是由遗传倾向的疾病，存在一定的家族聚集性。通常在其近亲属中有哮喘患者，离亲缘关系越近，哮喘发病率越高，但是其发病并不是简单的单基因遗传，而是多基因共同遗传，并且由外源性因素诱发。

2.环境因素：室内存在变应原，比如尘螨、花粉、家养宠物的皮毛等；职业性变应原，包括油漆、染料、空气污染；以及口服的一些食物，包括鱼、虾、蛋白质、牛奶，包括一些药物，比如抗生素等都是引起哮喘的外部因素。所以建议哮喘患者在平时生活中要规避以上的环境因素，出现哮喘发作及时就医，避免病情加重。

支气管哮喘是儿童比较常见的一种慢性呼吸系统疾病，近期国内成人哮喘问卷调查显示，我国20岁及以上人群哮喘现患率已达4.2%，远超以往预估值。据此推测，我国儿童哮喘的患病情况有可能高于目前的预期水平。当前我国儿科哮喘的诊治虽已取得较大进展，但仍有约30%的城市儿童哮喘未能得到及时诊断，并有20%以上的儿童哮喘未达到良好控制。早期诊断、规范化管理和早期干预是提高儿童哮喘控制水平和改善预后的重要手段，家长作为日常管理活动中的重要成员，更应该了解生活中到底应该如何做才能提高治疗效果。

 

 

日常生活中主要分为饮食和运动两大部分，纽约市最佳哮喘医生Mayank Shukla博士对于哮喘患儿提出以下几点建议： 

 

 

1.每天吃蔬菜

 

蔬菜富含维生素和矿物质，可以帮助支持健康的肺功能。西兰花，菠菜和南瓜是营养最丰富的蔬菜之一，因为它们富含维生素和矿物质，如维生素C和E以及生物类黄酮。

 

如果你的孩子是一个挑食的人，可以试着在他们最喜欢的食物中隐藏蔬菜。例如，在玉米饼中加入一把切碎的菠菜，或者切碎一些西兰花和胡萝卜，与他们的通心粉和奶酪混合。目标是每天三份蔬菜。

 

 

 

2.经常以水果为食

 

就像蔬菜一样，水果含有健康所需的维生素和矿物质。猕猴桃在哮喘方面特别有用，因为它含有高水平的维生素C.苹果含有一种叫做槲皮素的生物类黄酮，可以帮助减少炎症。让你的孩子吃水果可能相对容易。尝试在孩子的饮食中添加更多的水果选择，尽量选择新鲜和冷冻的水果，而不是罐装水果，因为后者的糖含量要很高。

 

 

 

3.让牛奶变得重要

 

牛奶对哮喘患者非常有帮助。它含有大量的钙和镁，研究表明，这可以帮助减少炎症和增加气流，以帮助使呼吸更容易。

 

儿童每天需要500毫克至1300毫克钙，具体取决于年龄，每天需要80毫克至240毫克镁。在孩子的饮食中添加低脂牛奶、不加糖和低脂酸奶以及奶酪，可以帮助他们获得所需量的钙和镁。

 

 

4.尝试新鲜的鱼

 

鱼富含优质脂肪酸或多不饱和脂肪。最近的一项研究表明，与不吃鱼的儿童相比，从鱼中摄入足够量优质脂肪酸的孩子有更好的气流，并且对哮喘药物的依赖性较低。

 

尝试每周吃几次金枪鱼，大比目鱼或鲑鱼，以帮助孩子获得更多的多不饱和脂肪。

 

 

 

5.消除反式脂肪

 

反式脂肪对哮喘患者来说可能是危险的。在消化这些脂肪的过程中，身体会产生可引起肺部炎症的化学物质。反式脂肪存在于黄油，大多数烘焙食品和糖果，薯条或其他油炸零食以及几乎所有快餐中。避免为孩子提供任何加工食品，较少的加工食品可能意味着较少的哮喘发病。

 

 

6.摄取一些谷物

 

大多数孩子从家禽和红肉中获取蛋白质。然而，在新西兰进行的一项研究表明，从全谷物（如燕麦片，小麦和藜麦）中获取蛋白质的孩子患哮喘的可能性较小。

 

孩子们每天至少需要三份全谷物。早餐时，拿一些全麦面包，涂上不加糖的花生酱，或者在午餐时用蔬菜做全麦面食。藜麦是一种强大的全谷物，味道很好，一定会让任何挑食的人满意。

 

 

 

7.告别糖

就像反式脂肪一样，糖在消化过程中会引起炎症。此外，任何人的饮食中过多的糖都会导致体重增加，从而导致哮喘症状恶化。限制每周吃一到两次甜食。如果实在想吃的时候，尽量选择天然糖果，如干果或新鲜水果。

 

 

8.抑制碳水化合物

 

大多数孩子喜欢咀嚼碳水化合物，这对患有哮喘的孩子尤其有害。身体消化加工过的碳水化合物，就好像它们是糖一样，这意味着如果吃了太多的加工碳水化合物，气道会发炎。所以日常要限制饼干，薯条和其他加工碳水化合物零食的量。用普通的面包，玉米饼和意大利面代替全谷物，这对身体和肺部都更好。

 

 

9.永远不要忘记喝水

 

脱水可导致水潴留和炎症，这两者都会加重哮喘症状。获得足够的水有助于身体更平稳地运行，肺部更好地工作。选择水而不是果汁或苏打水也可以帮助孩子避免过多的糖。孩子们每天需要5到10杯的水，具体取决于年龄。每当哮喘患者口渴时，一定要给他们喝水。

 

而在运动方面，虽然许多医生过去禁止患有哮喘的儿童参加体育运动，但最近的研究表明，患有哮喘的儿童应该参加体育运动，而不是一味地避免运动。随着参加体育运动的增加，哮喘往往会随着时间的推移而改善，特别是在儿童中。但在哮喘患儿运动时，仍然有一些注意事项需要遵守，这可以让孩子更加安全地享受运动。

近年来患有哮喘疾病的几率比较高，尤其是老年人群中，那么我们该如何预防呢？此疾病的症状又有哪些呢？

 

 

老年哮喘病有哪些症状？

发病前可有前驱表现：鼻塞、喷嚏、眼痒、肩胛骨不舒服、干咳、莫名恐惧等。

 

气喘与呼吸不畅：作为哮喘病的典型症状，气喘常常突然发病。呈呼气性呼吸不畅，表现为吸气时间短，呼气时间长，病患感觉呼气很费力，但也有病患感觉呼气和吸气都费力。

 

咳嗽，咳痰：咳嗽是哮喘病常见症状，由气道发炎和支气管痉挛所致。干咳通常是哮喘的前兆。气喘发病时，咳嗽、咳痰反而减轻，主要是喘息。支气管痉挛和气道狭窄在哮喘发作接近结束时缓解。当需要排除大量气道分泌物时，咳嗽、咳痰可加剧，咳出大量白沫痰。哮喘病病患中有部分突然发病时，以刺激性干咳为主导，无显著喘息表现，称为咳嗽过敏性哮喘。

 

胸口闷与胸口痛：哮喘发作时，病患会出现胸口闷和胸口发紧的感觉。若哮喘发作较重，则可引起呼吸肌肉过度疲劳和紧张。突然胸痛应考虑自发气胸的可能性。

如何预防哮喘病复发呢？

一控制情绪

 

在发怒或发怒的时候，我们会感到呼吸不畅，因此，保持稳定的情绪，对病患的自我保健十分重要。在哮喘病突然发病的时候，病患一定要稳定情绪，绝不要紧张，尽量让全身肌肉放松。如果我们的情绪过于紧张，也会使全身的肌肉处于紧张的状态，进而使耗氧量提高，加剧病患出现呼吸不畅的表现。

 

 

二补水

 

也有病患担心在补充营养时如何预防哮喘病复发，最简单的方法是给身体补充充足的水分。由于哮喘发作时，病患呼吸加快，出汗多，体内耗水量也比一般人多，而且缺水会导致气道分泌物黏稠，不易平稳咳出而使呼吸道阻塞，加剧缺氧症状，排痰困难，所以病患要养成经常饮水的习惯。

 

三是坚持运动

 

生活在运动中，科学地运动不仅有利于健康人，而且有助于病患的康复。进行有氧运动如散步、慢跑等，可帮助病患改善和加强肺呼吸功能，使肺部可以有充足的活动，有效性地提高肺部组织的弹性，进而增加肺活量。与此同时，锻炼时全身放松，小支气管痉挛可缓慢缓解，哮喘症状也可改善。

文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

秋冬季节，咳喘的宝宝明显增多起来。宝宝咳得夜奶也吐出来，床单换了好几遍，晚上根本躺不平，都要抱着睡。

 

宝妈宝爸揪心啊，真想病生在自己身上。

 

针对咳喘反复发作的哮喘小宝宝，雾化不失为一种安全、有效、便捷的治疗方式。久病成医，很多家长为了避免反复就医交叉感染，抛开时间成本和交通成本，选择在家里雾化还是划算的，但是家庭雾化的注意点你需要get。

 

 

雾化的“要”

 

一要：吸入前要及时清除口腔分泌物、食物残渣，以免妨碍药物微粒深入。

 

二要：雾化吸入时最好选择坐位，有利于吸入药物沉积到终末支气管及肺泡，婴幼儿可半坐卧位，以有利于药物在终末细支气管的沉降。

 

三要：每次雾化用量为3mL左右，若药物容量不足，可用生理盐水稀释。一般每次雾化吸入时间为10分钟左右。

 

四要：手持喷雾器要保持与地面垂直，避免药液倾斜外溢。雾化时面罩必须紧贴口鼻部，避免漏气造成疗效下降。

 

五要：雾化吸入过程中，要密切观察宝宝面色、呼吸状况，特别是早产儿，有先天性心脏病的宝宝，如有异常立即停止。

 

六要：雾化结束后，及时清洁面部，除去附着在面部的药物。予清水漱口或适量饮水，减少咽部不适及药物在口腔中的残留，降低真菌感染率。

 

 

雾化的“不要”

 

一不要：治疗前30 min不要进食过多，以免雾化过程中因哭吵导致恶心、呕吐等症状。

 

二不要：治疗前不要涂抹油性面霜，因其会造成更多的面部药物吸附。

 

三不要：宝宝雾化时哭闹厉害，不要强行继续。最好确保治疗时平静呼吸，幼儿哭闹时吸气短促，药物微粒主要以惯性运动方式留存在口咽部，从而影响疗效；哭闹厉害的婴幼儿可暂停治疗，待其安静后或安抚入睡后再进行雾化治疗。

 

四不要：为避免影响药物效价，建议如果雾化药物快开后保存时间不要超过24 小时。 

临床上目前没有明确喝醋是否会加重哮喘的病症。醋是一种酸性物质，哮喘是一种慢性炎症性疾病，两者之间其实并没有直接的因果关系。对于醋过敏的人，任何含有醋的产品都应避免食用。另一方面，对于哮喘患者来说，应注意避免食用可以诱发过敏的食物或者饮料，因此，在饮食方面要注意谨慎。

但总体上说，哮喘患者没有严格的饮食禁忌，主要是根据自身的情况适当调整饮食。如果对哮喘的饮食有疑问，最好是咨询医生或专业的营养师，他们会根据患者具体的情况，给予专业的建议。

天气越来越暖和，是带孩子踏青的好时候。不过京东健康提醒大家：带着孩子外出的同时，也要警惕户外的一些过敏原环境诱发儿童支气管哮喘（简称哮喘）！

Part1：为什么孩子已成为哮喘圈的“老病号”？

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。

哮喘儿童的气道反应性非常高，对外界的刺激，如冷空气、吸入花粉、灰尘、尘螨、动物皮毛、气候变化等十分敏感，可以引起气道的收缩、狭窄造成呼吸不畅，常在夜间或（和）凌晨发作或加剧。

很多人误以为哮喘是成年人，尤其是老年人多见，儿童得哮喘的少。其实，哮喘是儿童期最常见的慢性呼吸系统疾病，我国儿童青少年哮喘患病率呈上升趋势，2010年城市儿童哮喘患病率为3.02%^[1]。

当前，我国儿童哮喘控制得仍不太理想，但仍有约30%的城市儿童哮喘未能得到及时诊断，并有20%以上的儿童哮喘未达到良好控制^[2]。

由于不少家长对哮喘的认知仍有所欠缺，存在就诊不及时、治疗不规范、环境控制不理想等情况，不少孩子的哮喘病情总是时好时坏，年纪这么小就已经成为哮喘圈的“老病号”。

Part 2：孩子有哪些表现？可能是哮喘

很多家长朋友容易将支气管炎和儿童哮喘混淆，今天京东健康帮大家快速识别哮喘。

支气管炎与常见哮喘、不典型哮喘的区别^[2,3,4]

疾病 症状	支气管炎	哮喘	咳嗽变异性哮喘	胸闷变异性哮喘
典型症状	咳嗽、咳痰	反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽，夜间和清晨发作或加重	慢性咳嗽	胸闷
其他症状	喘息性支气管炎和慢性支气管炎才有可能出现气喘	严重者出现呼吸困难、烦躁不安	病程>4周，咳嗽多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，存在持续气道炎症反应和气道高反应性	病程>4周，无喘息、气促，肺部听诊无哮鸣音，存在气道高反应性，或/和可逆性呼气气流受限

因此，如果孩子出现反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽，一定要高度警惕哮喘的可能，及时到呼吸内科做肺通气功能检测、过敏状态评估、气道炎症指标检测和胸部影像学检查。 

Part 3：哪些孩子容易患上哮喘？如何预防？

遗传因素、环境因素、过敏体质、呼吸道感染等因素都可能导致孩子患上哮喘。

也就是说，当您的孩子经常患湿疹、过敏性皮炎、过敏性鼻炎等过敏性疾病，或有哮喘和过敏的家族史等情况时，家长就该引起重视了。

哮喘虽然难治，但也可以早期预防，想要孩子不得哮喘，家长主要注意下面7点 ^[1]：

1. 母亲孕期宜进食富含维生素 D和维生素 E的食物。

2. 母亲孕期及婴儿出生后避免烟草暴露。

3. 提倡自然分娩。

4. 鼓励母乳喂养。

5. 出生1年内婴儿尽量避免使用广谱抗生素。

6. 母亲孕期和儿童生命早期避免使用对乙酰氨基酚。

7. 避免二氧化氮（ NO₂)、二氧化硫（ SO₂）和细颗粒物（ PM 2.5）等室内外环境污染物的暴露。

Part 4：孩子患了哮喘，怎么处理？

儿童哮喘发作大多具有季节性、反复性等特点和规律，家长要帮助孩子尽可能发现自己的发病特点，寻找可能的环境和过敏原诱发因素并进行回避。

比如感冒，接触尘螨花粉等过敏原，剧烈运动大笑哭闹等因素，容易诱发哮喘。

哮喘的本质是慢性气道炎症，需要长期的规范化治疗。

儿童哮喘发作时，应根据病情严重程度选择合适的药物。轻度哮喘发作时，可使用短效β₂受体激动剂（SABA）类药物，以迅速缓解支气管痉挛，减轻气道阻塞症状。

中度至重度哮喘发作时，可使用短效β₂受体激动剂（SABA）和糖皮质激素（ICS）联合治疗，以迅速缓解症状并减轻气道炎症。

对于中至重度哮喘急性发作患儿，如果规范使用SABA和糖皮质激素仍不能有效控制病情，可酌情考虑静脉使用茶碱类药物。在使用茶碱类药物时，应严格控制给药剂量及速度，注意监测心电图、电解质和血糖等^[2,5]。

需要提醒的是，遵医嘱、规范治疗是控制哮喘最有效的途径，家长应注意不可擅自停药。让我们共同努力，帮助孩子战胜哮喘！

审核专家：上海儿童医学中心小儿呼吸科主治医师董文芳

 

参考文献

[1]上海市医学会儿科分会呼吸学组等.上海儿童哮喘健康教育专家共识[J].中华实用儿科临床杂志,2021,36(9):641-646.DOl:10.3760/cma.j.cn101070-20210223-00213.

[2]中华儿科杂志编辑委员会等.儿童支气管哮喘规范化诊治建议（2020年版）[J].中华儿科杂志,2020,58(09):708-717.

[3]中华医学会儿科学分会呼吸学组哮喘协作组等.儿童胸闷变异性哮喘诊断与治疗专家共识[J].中华实用儿科临床杂志,2023,38(9):641-646.DOl:10.3760/cma.j.cn101070-20230719-00017.

[4]韩鹏,申昆玲.全球哮喘防治创议(GINA)2022青少年哮喘管理解读[J].中华实用儿科临床杂志,2023,38(4):260-265.DO1:10.3760/cma.j.cn101070-20221125-01329.

[5]上海市医学会儿科学分会呼吸学组.儿童常用哮喘药物不良反应识别及预防专家共识[J].中华实用儿科临床杂志,2021,36(20):1521-1528.D01:10.3760/cma.j.cn101070-20210720-00845.

没有儿童哮喘两大最明显特征这种说法，儿童哮喘常有咳嗽、喘息等症状，体格检查可见桶状胸、三凹征。

儿童哮喘会有咳嗽与喘息，咳嗽与喘息一般呈阵发性发作，以夜间和清晨为重，发作前可有流涕、打喷嚏、胸闷等症状，发作时呼吸困难，呼气相延长伴哮鸣音，严重时有端坐呼吸、大汗淋漓、恐惧不安、面色灰青等表现。体格检查可见桶状胸（胸廓前后径增加，有时与左右径几乎相等，呈圆桶状），三凹征（用力吸气时可引起胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙软组织凹陷），肺部满布呼气相哮鸣音，严重时气道广泛堵塞，哮鸣音反而消失，称闭锁肺，是哮喘最危险的体征。

哮喘的发病机制比较复杂，临床上还有咳嗽变异性哮喘、运动性哮喘等，比如咳嗽变异性哮喘的患者会有慢性咳嗽，不伴喘息、胸闷、气急等典型哮喘症状。

儿童哮喘家长应观察患儿是否有呼吸急促、呼吸困难、胸闷，鼻翼煽动、端坐呼吸等表现，察觉异常要及时就医及时治疗。

哮喘是指支气管哮喘，慢阻肺是指慢性阻塞性肺病。支气管哮喘和慢性阻塞性肺病主要通过症状、肺功能检查、胸部CT检查进行鉴别。

1.症状：支气管哮喘在病情缓解时症状一般不明显，如果在发作时会出现阵发性咳嗽、胸闷等症状，一般没咳痰症状。慢性阻塞性肺病为持续性的症状，在活动后会有明显的呼吸困难，胸闷症状，经常伴随咳嗽、咳痰。

2.肺功能检查：支气管哮喘患者肺功能检查结果一般正常，而慢性阻塞性肺病患者肺功能检查可提示阻塞性通气功能障碍。

3.肺部CT检查：支气管哮喘在病情稳定期时，肺部CT检查结果正常。慢性阻塞性肺病患者在肺部CT检查时、可能会提示肺气肿、肺心病。

一般单纯凭症状无法诊断，建议及时到医院就诊，配合医生进行相应的检查和治疗。

类风湿性关节炎是一种全身性的自身免疫性疾病，啥是免疫性疾病呢？简单来说，就是说自己人不认识自己人，自己人攻击自己人。20~50岁的女性是类风湿性关节炎的高危人群。

 

类风湿性关节炎无法治愈且后果严重，不仅极易致残，还可能出现心包炎、皮下结节、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等并发症，常被人们称作“不死的癌症”。

 

今天，我们就来聊聊，类风湿性关节炎会出现哪些症状，会不会遗传以及该如何治疗。

 

类风湿性关节炎会出现哪些症状？

类风湿性关节炎是一种全身性疾病，一般起病缓慢。在出现关节症状前，会有数周的低热，少数患者可出现高热、乏力、全身不适、体重下降等症状。

 

1、关节肿胀疼痛

 

关节肿胀疼痛是类风湿关节炎最早的症状，类风湿性关节炎最喜欢侵犯小关节，像手指关节、脚趾关节、膝关节、腕关节和踝关节，但肩关节和髋关节比较少见。与此同时，关节局部可有积液，并伴随局部皮温升高。反复发作后，患肢可出现肌肉萎缩，患病关节呈梭形肿胀，疼痛症状也会随病情严重程度而加重。

 

2、晨僵

 

与骨关节炎引起的晨僵不同，类风湿关节炎晨僵持续时间更长，一般超过30分钟，甚至长达数个小时，时间越长，说明病情越重。

 

3、多个关节对称受累

 

类风湿关节炎是一种全身性的疾病，发病时多个关节反复、交替发作，如果症状一直停留在一个关节，一般就要考虑是否为其他疾病。而且，类风湿性关节炎往往都是对称性侵犯，也就是说，如果你的左手关节出问题，往往右手也跑不了。

 

类风湿性关节炎会不会遗传？遗传的几率有多大？

很多患者问过我这个问题，类风湿关节炎会遗传吗？遗传几率到底有多大?虽然类风湿性关节炎不是一种遗传性疾病，但存在一定程度的遗传易感性。直系亲属里有类风湿关节炎患者，发病率比一般家庭高2~10倍。

 

当然，遗传并不是导致类风湿性关节炎的全部原因，生活环境和生活习惯改变、营养情况、病毒细菌感染、性激素、精神刺激等，都可能诱发。

  
类风湿性关节炎如何治疗？

类风湿性关节炎的治疗包括药物治疗、外科手术治疗等，其中以药物治疗最为重要，主要目的是减轻症状，防止畸形，保持受累关节。类风湿性关节炎的患者一经确诊，应尽早开始抗风湿药物治疗，包括甲氨蝶岭、柳氨磺吡啶、艾拉莫德、羟氯喹，都能改善病情。

 

不过，传统抗风湿药物起效慢，需要1~6个月的时间，这时候要想解热镇痛消炎，还得靠非甾体抗炎药，如洛索洛芬、双氯芬酸钠、布洛芬等。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上会诊。

医生助手首先与我打招呼，并询问了我的病情。他态度温和，让我感到很安心。

我详细描述了我的症状，包括咳嗽、气促等。医生助手耐心地记录，并询问了我是否有其他症状，以及是否有做过相关检查。

我提到我曾尝试过吃孟鲁司特钠，但效果并不明显。医生助手表示，这可能是因为我没有配合其他药物使用。

医生助手建议我进行肺功能检查和胸部CT检查，以便更准确地诊断我的病情。

在等待检查结果的日子里，我有些焦虑。然而，医生助手始终给我鼓励，告诉我不要担心。

当检查结果出来后，医生助手告诉我，我的病情可能与哮喘有关，但需要进一步确诊。他解释说，哮喘的诊断需要结合病史、症状和检查结果。

我了解到，治疗哮喘需要根据个人情况选择合适的药物。医生助手告诉我，孟鲁司特钠可以作为一种选择，但可能需要与其他药物配合使用。

在与医生的交流中，我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情，还耐心解答我的疑问，让我对病情有了更清晰的认识。

最后，医生助手为我开了一些药物，并提醒我要定期复查。

这次线上问诊让我受益匪浅。我不仅得到了专业的治疗方案，还感受到了医生的热情和关爱。

那天，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，心中充满了焦虑。母亲的新冠病毒已经康复，但咳嗽却一直未停。我拿起手机，拨通了一个熟悉的号码，那是***医生的手机。

电话那头，***医生的声音温和而亲切，他耐心地询问了我的母亲的病情，并告诉我需要做肺部CT检查。

几天后，我带着母亲的肺部CT结果再次联系了***医生。他仔细查看后，告诉我母亲的病情并不严重，右肺下叶背段胸膜下肺气肿是常见现象，无需过于担心。

在得知母亲之前一直服用甘草片，但效果不佳后，***医生建议尝试阿斯美，这是一种止咳、平喘的进口药物，效果很好。

我遵医嘱，为母亲购买了阿斯美，并按照医生的指导服用。没过多久，母亲的咳嗽真的有所缓解，她的脸色也渐渐好转。

在用药期间，我经常与***医生保持联系，他总是耐心地解答我的疑问，让我对母亲的病情有了更深的了解。我真心感谢***医生，是他在互联网这个平台上，为我母亲提供了及时、专业的医疗服务。

如今，母亲的咳嗽已经完全好了，她的身体也恢复得很好。我相信，是互联网医疗让母亲得到了及时的救治，也让我们的生活重新回到了正轨。

那天，我正在成都的旅途中，突如其来的咳嗽让我感到十分困扰。连续两周的咳嗽，痰多，但没有热度，我尝试了泰诺和咳嗽药水，但效果并不理想。在朋友推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到病因。

通过互联网医院，我找到了一位呼吸内科的医生。在详细描述了我的症状后，医生询问了我很多问题，比如咳嗽持续了多久，痰的颜色，是否夜间咳嗽加剧等。我一一回答了医生的问题，同时提到我以前被诊断过变异性哮喘。

医生在了解了我的情况后，建议我可以尝试使用孟鲁斯特。听到这个建议，我感到十分欣慰，因为我知道这是一种常用的哮喘药物。医生还提醒我，由于我在成都旅游，需要注意保暖，避免接触刺激性气味，并坚持服用药物。

在进一步的交流中，我提到自己有鼻炎，咳嗽伴有鼻痒的症状，医生则询问了我是否使用过吸入剂。我回答说自己没有使用过，医生建议我可以使用吸入剂，同时询问我的鼻炎症状。我描述了现在白天也止不住的咳嗽，流鼻涕清水，鼻子痒，打喷嚏，喉咙吸到刺激性气味就容易咳嗽的情况。

医生综合考虑了我的症状，建议我可以同时服用孟鲁斯特和另一种药物。我询问是否可以同时使用这两种药物，医生告诉我可以，并解释说这两种药物分别针对过敏和气道高反应性。我感到十分放心，并询问了医生是否需要加用其他药物。医生建议我可以加用沙丁胺醇吸入剂，这是一种治疗哮喘的药物，不含激素，药店有售。

医生还提醒我，如果药物使用后症状没有缓解，应该及时到医院就诊。我感谢医生的建议，并表示会遵医嘱。医生最后提醒我，要注意休息，保暖，避免接触刺激性气味，并坚持服用药物。整个问诊过程，我感受到了医生的耐心和专业，这让我对医生充满了信任。

那天晚上，我躺在病床上，心中充满了不安。我是一位来自成都的哮喘患者，那天因为误食了海鲜意面，哮喘突然发作，胸闷、气短，心悸头晕，头疼得让我无法入睡。我知道，我又得面对这场与哮喘的斗争。

第二天一早，我拨通了京东互联网医院的电话，预约了一位呼吸内科的专家。在通话中，医生详细询问了我的症状、用药情况以及过敏史。他告诉我，我可能是因为过敏引起了哮喘发作，建议我及时使用吸入剂控制病情。

医生为我开了一种名为倍氯米松福莫特罗的吸入剂，并告诉我，每天早晚各吸两次，连续使用一个月。他还告诉我，如果症状严重，可以使用沙丁胺醇来快速缓解胸闷的症状。

听了医生的建议，我感到一丝安慰。我开始按照医生的指示用药，虽然胸闷的症状并没有立即消失，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜哮喘。

在接下来的一个月里，我每天都按时用药，病情逐渐得到了控制。我开始意识到，医生的耐心和细心，是我战胜哮喘的关键。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我对哮喘有了更深入的了解。

如今，我的哮喘已经得到了很好的控制，我可以像正常人一样生活和工作。我想对那位来自呼吸内科的医生说一声感谢，是您让我重新找回了生活的希望。

那是一个寒冷的冬日，我带着宝宝踏上了线上问诊的旅程。宝宝咳嗽不停，我担心是支气管哮喘，于是决定尝试互联网医院的服务。

我选择了XXX医生的儿科咨询，她态度温和，耐心询问了宝宝的症状和病史。医生详细地为我解答了疑问，并建议使用布地奈德混悬液进行雾化治疗。

医生的专业知识和医德让我印象深刻。她不仅给出了治疗方案，还提醒我注意宝宝的饮食和生活习惯，让我感到十分安心。

在医生的指导下，我给宝宝进行了雾化治疗，宝宝的咳嗽症状逐渐减轻。在此过程中，医生还多次与我沟通，询问宝宝的情况，让我感受到了她的责任心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。我相信，在未来的日子里，我会更加信任并依赖互联网医院的服务。

那天，我像往常一样在家中度过了一个宁静的夜晚，突然一阵剧烈的咳嗽让我从床上惊醒。第二天一早，我便决定通过互联网医院寻求帮助。

在江西南昌，我选择了京东互联网医院，并在那里找到了一位小儿呼吸科的医生。医生首先询问了我的症状，我详细地描述了咳嗽、流鼻涕的情况，并说明了症状已经持续了一个星期。

医生在了解了病情后，提出了开具处方的请求。他询问了我是否有过阿莫西林过敏史，我如实回答了曾吃过阿莫西林。医生在权衡了各种因素后，为我开具了阿莫西林克拉维酸钾0.2285mg的规格，并建议我同时服用氯雷他定以缓解症状。

医生还建议我使用盐水冲洗鼻腔，以减轻鼻涕流出的不适。我按照医嘱购买了药物，并在家中进行了盐水冲洗。经过几天的治疗，我的症状有了明显的改善。

在与医生的沟通过程中，我感受到了他专业的医疗知识和细致的关怀。他不仅耐心地解答了我的疑问，还根据我的病情给出了最合适的治疗方案。这让我对互联网医院有了全新的认识，也让我更加信任现代医疗技术的发展。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。在繁忙的生活中，我们常常因为工作或家庭原因无法及时去医院就诊，而互联网医院为我们提供了更加灵活、便捷的医疗服务。

那是一个普通的周三下午，我像往常一样忙碌着，却突然感到一阵剧烈的咳嗽，呼吸变得急促起来，仿佛有鸡鸣声在我耳边回荡。我试图深呼吸，却发现呼吸变得困难，胸口开始疼痛。这突如其来的不适让我有些慌张，于是决定去附近的医院看看。

在县医院，我遇到了一位经验丰富的医生。他听完我的描述后，告诉我可能是季节性过敏，并建议我服用一些药物。我按照医生的建议，吸了一次雾化，并开了阿莫西林和茶新纳敏片。

然而，到了第二天早上，我又出现了胸口疼痛、全身乏力、左胳膊麻木的症状。我再次前往医院，但医生告诉我，一次雾化可能不够，我需要继续治疗，并可能需要使用吸入剂。

由于县城医院的条件有限，我决定前往市区的医院。在市区医院，我遇到了一位中医呼吸科的专家。他详细询问了我的病情，并告诉我，我的症状可能是喘的厉害呼吸性碱中毒了，建议我住院治疗。

在住院期间，医生和护士们都非常关心我，他们耐心地为我解释病情，并给予我最好的治疗。他们告诉我，虽然我不是唯一一个经历这种症状的患者，但我的病情需要特别的关注。

经过一段时间的治疗，我的症状逐渐缓解。我非常感激医生们的专业和关心，他们让我重新找回了生活的信心。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊在医疗领域的重要性。它不仅方便了患者，也提高了医疗资源的利用效率。我相信，在不久的将来，互联网医院和线上问诊将会成为医疗行业的主流。

那天，我正在忙碌的工作中突然感到一阵剧烈的咳嗽，痰液不断，让我无法集中精力。作为一个郑州的上班族，我对互联网医院的概念并不陌生，于是决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP进行咨询。医生***很快就对我的病情进行了询问，并详细询问了我的症状和病史。他耐心地倾听我的描述，并给予了我专业的建议。

在询问了我的用药史和过敏史后，医生***为我开具了处方。他告诉我，根据我的症状，桔贝止咳祛痰片和桉柠蒎胶丸应该可以缓解我的咳嗽和痰多的问题。虽然我对这些药物并不熟悉，但医生***的解释让我感到安心。

在用药期间，我严格按照医生的指导进行。三天后，咳嗽和痰多的情况确实有所改善。然而，我也意识到，线上问诊虽然方便，但并不能完全替代线下医院就诊。于是，我决定再次咨询医生***，并预约了线下医院的就诊。

在医生的指导下，我进行了进一步的检查。虽然不幸的是，我的咳嗽是由肺癌引起的，但医生***告诉我，只要积极配合治疗，病情是可以得到控制的。这让我对未来的治疗充满信心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生***的专业素养和耐心让我感到非常满意。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多的人带来健康和便利。

那天，我拖着疲惫的身体，踏进了京东互联网医院的大门。医生***，一位内科呼吸科的专业人士，用他温和的声音向我问好，让我心中的紧张感瞬间减轻。我向他描述了自己的病情，嗓子干痒，咳嗽无痰，已经持续了三天。他耐心地听我讲述，不时地点头，让我感受到了他的专业和关心。

当我提到没有药物过敏史时，他立刻给出了治疗方案：阿莫西林胶囊、清咽滴丸和肺宁颗粒。我疑惑地问：“头孢可以换成阿莫西林吗？”他微笑着回答：“当然可以。”

随后的日子里，我的病情有所缓解，但晚上干咳的问题依然困扰着我。我又向***医生咨询，他告诉我：“试试咳特灵胶囊或者右美沙芬止咳化。”当我听说美团上只有右美沙芬止咳糖浆时，担心地问：“这个有用吗？”他坚定地回答：“效果一样。”

经过一段时间的治疗，我的咳嗽症状明显减轻，嗓子也不再干痒。在这个过程中，我深深地感受到了***医生的专业和敬业。他不仅给予了我专业的治疗方案，更让我感受到了医者的仁心仁术。我想，这就是我心中的好医生吧。

那天，我接到了一个来自河南郑州的电话，电话那头是***医生，一位呼吸内科的专业人士。

我向他描述了我的症状，喉咙痛，咳嗽，持续了一段时间。他耐心地询问了我的病情，包括咳嗽的频率、痰的颜色等。

我告诉他，我之前发烧，但现在不烧了。他建议我开点消炎药，并询问了我是否有药物过敏史或其他基础疾病史。

我告诉他，我没有药物过敏史，肝肾功能也没有异常，也没有其他基础疾病史。他根据我的症状，开了阿奇霉素和阿莫西林作为治疗方案。

当我告诉他，我有点喘不上气，而且晚上比较明显时，他建议我服用复方甲氧那明胶囊来缓解症状。

整个过程中，***医生非常耐心，他的专业知识和良好的沟通能力让我感到安心。

我非常感激他给我提供的帮助，也希望更多的人能够通过互联网医院这样的平台，得到及时、专业的医疗服务。