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中晚期妊娠有哪些症状体征

中晚期妊娠有哪些症状体征
发表人:阮仙梅

中、晚期妊娠的诊断

妊娠中期以后,子宫明显增大,能扪到胎体,感到胎动,听到胎心音.容易确诊。

症状

有早期妊娠的经过,并逐渐感到腹部增大和自觉胎动。

体征

1.子宫增大子宫随妊娠进展逐渐增大。检查腹部时,根据手测宫底高度及尺测耻上子宫长度,可以帮助判断妊娠周数。宫底高度因孕妇的脐耻间距离、胎儿发育情况、羊水量、单胎或多胎等而有差异,故仅供参考。

2.胎动胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动称胎动。胎动是胎儿情况良好的表现。孕妇于妊娠 18—20 周开始自觉胎动,妊娠周数越多,胎动越活跃,但至妊娠末期胎动渐减少。胎动每小时约 3—5 次。

3.胎儿心音于妊娠 18—20 周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音。胎儿心音呈双音,似钟表“滴答”声,速度较快.每分钟 120—160 次。听到胎儿心音即可确诊妊娠且为活胎。听到胎儿心音需与子宫杂音、腹主动脉音、胎动音及脐带杂音相鉴别

4.胎体于妊娠 20 周以后,经腹壁可触到子宫内的胎体。胎头圆而硬.有浮球感;胎背宽而平坦;胎臀宽而软,形状略不规则;胎儿肢体小且有不规则活动[3] 。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

妊娠疾病介绍:
妊娠反应,又称早孕反应,是指妊娠早期(指停经6周左右),因孕妇体内绒毛膜促性腺激素(hCG)增多,胃酸分泌减少及胃排空时间延长,导致畏寒、头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列反应。通常大部分发生妊娠反应的孕妇经过及时饮食调整和药物治疗后可自行缓解。对于持续剧烈呕吐合并酮症的孕妇则需要住院治疗,进行输液治疗,也会有较好预后。对于妊娠反应剧烈的孕妇,如果不及时治疗,会引发脱水、酸中毒、电解质紊乱、Wernicke综合征(韦尼克脑病,由于妊娠严重呕吐引起维生素B1严重缺乏导致,临床表现为眼球震颤、视力障碍、走路东摇西晃不稳和站立时摇晃不能稳定姿势,可发生木僵或昏迷甚至死亡),进而可能会造成昏迷甚至死亡。
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  • 在这个物欲横流的社会,很多人都以为金钱才是最重要的,最后得了癌症失去了健康,金钱也都毫无价值了,肝癌就是癌症中非常普遍的一种疾病,给我们的生命造成了很大的伤害,下面我们就来了解一下肝癌晚期症状有哪些?


    1、肝癌晚期会出现腹胀

     

     

    肝癌晚期腹胀,很多是因为腹水,虽然腹水可以通过抽吸,以及灌注等方式控制、缓解,但是到肝癌晚期,腹水增长速度非常快,一次抽腹水量也是有限制的,所以病人会非常难受,吃不下东西,一方面也是受到腹胀的影响,一方面也是癌症晚期,直接影响食欲和精神状态。


    2、肝癌晚期患者,往往会出现食欲下降

     

    由于癌瘤导致的疼痛不适、情绪紧张抑郁,及胃肠道念珠菌病、便秘等关系,所以食欲不佳,另外常由于胃、食管下段或肝的肿瘤刺激,横膈膜导致时候呃逆现象,在精神、营养的摄入上的不足,加重了病情。此外还会出现恶心呕吐的情况,这可能是治疗引起的的副作用,也有可能是癌症侵犯消化、神经系统所导致。


    3、肝区疼痛

     

     

     

    肝区疼痛,一直伴随着肝癌的整个病程。肝癌晚期也不例外。绝大多数中晚期肝癌患者,以肝区疼痛为常见症状,发生率超过50%。肝区疼痛,一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质为间歇性、持续性隐痛。钝痛或刺痛,疼痛前一段时间内,患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重,或短期自行缓解。疼痛产生的原因,主要是肿瘤迅速增大,压迫肝包膜,产生牵拉痛,也可因肿瘤的坏死物,刺激肝包膜所致。


    4、肝癌晚期,会出现发热症状

     

    肝癌晚期患者,常常会发生发热的情况,相当一部分的肝癌患者,会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热,少数患者可为高热,在39℃以上,一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热。此外还有消瘦乏力、出血倾向、下肢水肿、急腹症,以及相关转移灶症状。


    以上就是我们给大家总结的肝癌的晚期症状,肝癌到了晚期,存活的几率也就非常少了,很多人对生活都失去了信心,这里建议大家一定要保持好的心态,家属也要给予患者更多的关心,相信只有这样才能够早日康复!

  • 女生最美的时候可能就是孕期,孕期妈妈的变化时多种多样化的,但是也会因为怀孕导致经常的感觉到饿,在饿的时候我们就会吃好多东西,但是好多东西都会给我们的身体带来变化,比如妊娠糖尿病,妊娠高血压等等疾病,那么如果妊娠期得了糖尿病怎么办呢?怎么样就会引起糖升高呢?

     

    什么原因引起的

    1. 高龄产妇

     

    如果是30岁以后的女性可能患妊娠糖尿病的几率会高一下,因为身体变化的机制也会在衰退,所以我们要在适当的年龄选择怀孕,因为我们的身体可以承受的住,也可以增加胎儿的质量。

     

    2. 肥胖的人群

     

    长时期的饮食不规律,生活习惯不好,都是会导致身体肥胖的因素。肥胖的人群体内的脂肪细胞会增多,肥大,就会导致对胰岛素的敏感程度下降,这样的话就会导致增加胰岛的工作量,如果长时间这样的话就会导致胰岛功能下降,因此血糖也会不受控制。这就是好多女性因为怀孕之后感觉到饿就会多吃,吃多就会导致体重的增加,就容易患上糖尿病。

     

    3. 遗传

     

    如果有家族史,或者是区域的病史对孕妇患糖尿病也是有一定的关系的,而且同样有家族病史的孕妇会患病的几率会比没有家族史的孕妇的可能性更高。文化程度,环境等因素也会有可能影响。

     

    4. 内分泌的原因

     

    在怀孕之后,孕妈妈的体内的分泌系统也会发生很大的变化,孕激素的水平会升高,胎盘会为了给胎儿供应所需要的物质,也会对母体的胰岛素产生拮据的作用,如果是孕期的妈妈们内分泌处于失调的状态,那么也是有可能会患上糖尿病的危险。

     

    症状


    1. 糖尿病最典型的表现三多一少,但是在孕期的时候也会出现,但是都是孕期的正常现象。

     

    2. 孕妇也会被诊断出胎儿较大或者羊水会增多。

     

    3. 体重的不正常也是一种危害,如果出现这种情况建议产妇去医院抽血检查。

     

    4. 孕妇会出现尿频,可能也是外阴道的一种念珠菌的感染。

     

     

    以上的情况孕妈可能是患上了妊娠期的糖尿病,但是如果出现上面的情况我们就可以去医院做检查,健康是最重要的,同时在孕期的时候也应该注意自己的饮食习惯,因为本来怀孕就很辛苦,不要因为不良的饮食习惯给自己引起很多的疾病的发生。

  • 晚期梅毒患者中,丘疹也较为常见,一般疹子约米粒、黄豆到指甲大小,坚实,浸润明显,呈铜红色,境界清楚,有的表面有鳞屑,类似银屑病,躯干、四肢的屈则及掌跖等多见。


    晚期梅毒一般是指两年以上的患者,分为几种类型,但症状表现大同小异,基本没有太大的差别,但表现形式上却是多种多样,但一般不会影响到对梅毒的判断。除去患者肉眼观察到的症状表现之外,不会有其他方面的明显感觉,下面,就晚期梅毒的症状表现进行介绍:

     


    一、斑疹:


    斑疹是晚期梅毒最常见的症状,主要分在躯干、四肢近端内侧。皮疹大小不等,多为1-4厘米直径大小的红斑,常为椭圆或圆形,铜红色,境界清楚,可自然消退。


    二、丘疹:


    晚期梅毒患者中,丘疹也较为常见,一般疹子约米粒、黄豆到指甲大小,坚实,浸润明显,呈铜红色,境界清楚,有的表面有鳞屑,类似银屑病,躯干、四肢的屈则及掌跖等多见。


    三、脓疮型皮疹:


    脓疮型皮疹在晚期梅毒患者中也偶有发现,症状通常较为严重,一般多发生在身体虚弱的病人,皮疹表现类似痤疮、痘疮样、蛎壳样及深脓疱疹样,愈后遗留疤痕。


    四、扁平湿疣型皮疹:


    扁平湿疣型皮疹多发生于肛门周围及外阴部的皮疹多是扁平湿疣或湿丘疹。扁平湿疣属于湿丘疹型梅毒疹。好发于皮肤粘膜交界处或皮肤易摩擦的部位,如大小阴唇间、肛周、肛周边、包皮内、股内侧、腋窝、乳房下等。湿丘疹互相融合,呈隆起表面平坦,有时呈疣状或乳头状,表面湿烂,大量渗出液内含有梅毒螺旋体。


    五、脱发:


    脱发也是晚期梅毒最明显的症状之一,常发生于颞颥部头皮毛囊周围,出现中心蛀脱落的鼠咬(虫蚀)状脱发,弥漫性少见。

     


    六、梅毒性白斑:


    梅毒性白斑在晚期梅毒患者中较为常见,患处有色素消失,可持续数日。梅毒性白斑是口腔、咽喉、生殖器等部位的粘膜损害,外观似口腔念珠菌引起的鹅口疮,为稍隆起的卵圆形损害,上覆灰白色膜,周围有红晕,揭去白膜后基底发红,不出血。


    七、粘膜损害:


    梅毒患者的黏膜损伤一般分为两种,一种是粘膜红肿,另一种是粘膜呈线糜烂状,有渗出物凝结其表面形成灰白色的粘膜斑。粘膜疹的机会亦多,称粘膜斑,多见于口腔,也可见于阴道粘膜,含大量螺旋体。


    相对于梅毒疾病的特点来说,晚期梅毒的症状表现并不是非常重要,主要就是梅毒早期的症状表现也非常明显,并且往往能够及时的进行治疗。后期梅毒的引发多数情况下,都是由于治疗不及时,或者是治疗不规范导致反复复发所引起。

  • 糖尿病这种病大家一定都不陌生,许多老年人都患上过这种病。但是你知道吗,在妊娠期的孕妇也很容易患上糖尿病,也就是妊娠糖尿病。那么得了妊娠糖尿病都是有些什么症状呢?想了解的朋友可以接着往下看。


    妊娠糖尿病一般都是有什么症状?


    1、有些患者无症状,部分患者肾排糖阈值高,即使血糖浓度已经很高,尿中也没有排出葡萄糖。这样的患者因为掩盖了症状而显得更危险。


    2、常口渴:当孕妇时不时就口渴,而且是没有理由的。那孕妇就要开始仔细观察有没有别的妊娠糖尿病的症状的出现。


    3、疲乏无力:这是因为吃进的葡萄糖不能充分利用而且分解代谢又增快,体力得不到补充的缘故。

     


    4、常头晕:糖尿病患者很容易发生血糖低的症状。有的孕妇会头晕,甚至晕倒。这个时候就一定要去医院验血糖了。


    5、有尿频:因为口渴导致饮水量的增多,所以上厕所的次数自然也会跟着增加。


    6、呕吐:妊娠合并糖尿病的呕吐可以成为剧吐,即严重的恶心、呕吐加重,甚至会引起脱水及电解质紊乱。

     


    7、常饥饿感:孕妇是一个人的嘴巴,两个人的饭量,所以本来就很容易感到饥饿。因此这个症状很容易被忽视。


    8、体重变轻:虽然吃了很多营养丰富的食物,但是由于体内胰岛素缺乏,食物中葡萄糖未被充分利用即被排泄掉了,而由脂肪供应热能,蛋白质转化为葡萄糖的速度也大大加快,于是体内糖类、蛋白质及脂肪均大量消耗,致使患者体质差、体重轻。


    9、易感染:由于葡萄糖的异常代谢加速,引起血液中、尿液中葡萄糖的含量增加,妊娠早期合并糖尿病易发生真菌感染。


    以上这些就是妊娠糖尿病的一些症状,在得了妊娠糖尿病之后主要是会出现口渴,浑身乏力,头晕尿频,呕吐,饥饿感,体重变轻,还很容易感染。相信大家一定都有所了解,在生活中一定要注意好这些症状,出现之后要及时治疗。

  • 在妊娠的最后几周我们就会出现各种情况就是提示我们要出现分娩的情况,那么哪些症状就是提示我们该分娩了呢?该如何选择分娩的方式呢?

     

    症状

    1.子宫下垂:

     

    产妇到临产时两个星期前后,宫颈底边可能会减低,这个时候会感受到小腹释放压力,呼吸会比以前更舒畅,胃内压力的不适感官可能会减轻很多,饭量也会随之增加。

     

    2.腹有一种被压迫的感官:

     

    因为下垂,分娩时显露出去的部分,已经下垂到骨盆入口处,所以出现下腹下垂,出现压迫膀胱的现象。这个时候您会觉得腰疼,行走不便,出现尿频。

     

    3.见红色:

     

    怀孕后期,阴部分泌增加,自觉白带增多。当宫颈正常收缩时,这种黏液栓会在分娩时随宫缩而排出;也会因为宫颈内口胎膜与宫壁分离而出现少量出血。这是由宫颈黏液栓塞引起的出血,从阴道中排出,称为红肿。红色是一种较为可靠的预兆,分娩即将开始,要立即去医院检查。

     

    4.腹部经常有阵痛:

     

    通常疼痛持续30秒钟,间隔10分钟。后来痛的时间逐渐延长,间隔的时间缩短,叫做规律阵痛。

     

    5.羊水破:

     

    羊水从阴道流出,俗称破水。由于宫颈强烈有力的收缩,子宫腔内的压力逐渐增大,子宫口打开,头部减低,造成胎膜破裂,羊水从阴道流出,这个时候已距离降生不远处。

    分娩方式的好处

    剖腹产的好处:生孩子时更加安全

     

    出于某些原因,绝对不可能在进行阴道分娩时实施剖腹产手术,以挽救母子的生命。

     

    剖腹产的手术适应证清楚,麻醉和手术操作都比较顺利。

     

    要是在宫缩还没有开始之前就进行了手术,而进行了选择性剖腹产,那么母亲就可以免受阵痛的痛苦。

     

    要是在腹部有其它疾病,也可一并处理,如合为卵巢囊肿或浆膜下子宫腺肌瘤,可同时切除。

     

    针对已经出现不适宜保存宫颈的具体情况,如比较严重细菌感染,宫颈不全裂开,多发性子宫腺肌瘤等,也可以同时切除子宫。

     

    由于近年来剖腹产手术的安全性提高,很多妊娠合为及发病及中止妊娠,临床医生选择剖腹产手术,以减少合为及发病及中止妊娠对母婴的影响。

     

     

    顺产的优点:

     

    产后恢复较快。可在生产当日下床活动。通常3-5天可出院,费用较低。

     

    产后可立即进食,可哺乳。

     

    只有会阴部有伤口。

     

    并发症发生率低;

     

    对新生儿来说,从阴部出去,肺的功能能够得到锻炼,肌肤条件刺激经条件刺激能够得到按压,其神经系统、感官系统发育比较好,整体身体机能发育比较好。

     

    腹部恢复迅速,能迅速恢复到原来的水平。

     

    不会因使用麻醉药而对儿童神经系统造成伤害。

  • 现在二胎政策一开放,好多妈妈们都想再生育一个宝宝,但是部分妈妈的年龄已相对偏高。想要生育二胎的妈妈如果年龄已相对偏大,那么建议做完孕前检查后就抓紧时间怀孕,如果年龄已超过35岁,直到同房半年后未孕,则建议行辅助生殖技术帮助受孕。


    目前试管婴儿技术的成功率不到50%,通常医生会通过把多个胚胎植入子宫的方法来提高成功率,事实证明这种做法的效果很明显,可以在原来基础上提高25%~30%。但同时也会造成一个问题,那就是双胞胎或多胞胎的产生。
    那么,当二胎妈妈遇到双胞胎,要了解哪些问题呢?一、什么是多胎妊娠?


    "多胎妊娠"是指一次妊娠有两个或两个以上的宝宝。其自然发生率为1/80,试管婴儿技术会增加多胎妊娠发生率。

     

     

     

    二、多胎妊娠有哪些不同种类?


    孕早期超声可以了解是双胞胎还是三胞胎。最重要的是通过孕早期超声(13周前)明确"绒毛膜性",绒毛膜性可以协助判断胎儿是否共享一个胎盘。单绒毛膜性为多个胎儿共享一个胎盘,双绒毛膜性或三绒毛膜性就是两个或三个胎儿各有一个胎盘。绒毛膜性的判断非常重要,因为单绒毛膜的多胎由于共用一个胎盘,会出现一些特殊并发症,这些并发症会对两个胎儿都造成严重的影响。


    如果两个宝宝共用一个胎盘,我们一般称为同卵双胎,或"单合子双胎"。大多数的双胎宝宝不是共用一个胎盘的,我们称为异卵双胎或“双合子双胎”

    三.多胎妊娠对孕妇来说意味着什么?


    多数孕妇在妊娠过程中都会经历一些小问题,比如晨吐、胃部不适、脚踝浮肿、静脉曲张、背痛和乏力等,而这些问题在多胎妊娠中更为常见。分娩以后症状会逐渐减轻。双胎妊娠中各种合并症会显著增加,比如:


    1、贫血——发育中的胎儿会消耗大量铁元素从而造成孕妇缺铁。


    2、子痫前期——伴随出现高血压和蛋白尿。


    3、产后出血的风险增加。


    4、剖宫产或阴道助产机率增加。

     


     
    四、多胎妊娠对宝宝来说意味着什么?


    1、早产


    如果你为双胎妊娠或多胎妊娠,发生早产的可能性极大。37周前出生的婴儿更易出现并发症,特别是呼吸、喂养和感染问题。分娩孕周越小,并发症发生风险更高,可能需要在新生儿监护病房观察。


    2、胎儿生长发育中的并发症


    双胎妊娠增加了胎盘功能障碍的风险,会影响胎儿的发育和健康。


    3、双胎输血综合征(TTTS)


    双胎之间共用一个胎盘(单绒毛膜双胎妊娠),也共享血供。大约15%单绒毛膜双胎妊娠中血供是不平衡的,我们称之为双胎输血综合征(TTTS)。一个胎儿为供血儿,血容量少,动脉压低,另一个为受血儿,血容量增多,动脉压增高。孕妇需要通过频繁的超声检查来监测TTTS的症状。症状轻微时可能不需要治疗,如果症状严重,你需要的到专业的胎儿医学机构进行检查和治疗。

    五、孕期孕妇需要特别注意什么?


    1.最好在设有双胎专科门诊的医院进行检查,能提供产前检查、产前诊断及产前治疗的一站式解决方案,有专业医疗团队的照顾并提供完善的技术和设备支持。


    2.这个团队通常包括多胎妊娠领域资深的产科医生和助产士。


    3.建议你在有新生儿监护病房的妇产科医院分娩。


    4.多胎妊娠意味着你需要更频繁的产前检查,更频繁的超声检查来监测胎儿的生长发育。

  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用,人体细胞新陈代谢周期90~120天,这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期,所以一般建议,服用益生菌需要持续3~4个月,切勿断断续续,吃吃停停。


    有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”,答案是不会。

     

    曾听到过一种说法:“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌,如果人体长期使用人工合成的益生菌产品,会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力,久而久之人体肠道便会有依赖性,而人体一旦对益生菌产生依赖,终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

     

    乍听之下,感觉似乎很有道理,但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

     

    首先,人体内的微生物,本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

     

    胎儿时期肠道是几乎无菌的,出生后随着母乳、辅食等食物的摄入,开始不断有微生物定植,因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

     

    再来看,定植在人肠道内的益生菌,会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能?

     

    这也不会,因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能,与人体是否补充益生菌完全不相干。

     

     

    那为什么我们需要长期补充益生菌?

     

    如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成,那么是不需要额外持续补充益生菌的,但现实情况中往往没办法做到。

     

    饮食结构有问题,经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少,那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

     

    在“健康”这件事是非常公平的,平时不愿多花心思注意,生病时就得多花钱买单。

     

     

    家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量,还要看菌株编号,菌株编号就像人的身份证一样,有编号的益生菌,意味着做过大量的筛选和研究,经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状,相反,没有编号的菌株,功能和作用就不明确,所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

     

    除此之外还要注意益生菌的数量和活性,不过比起数量,益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道,才是真正决定结果的关键,因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸,如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶,那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

     

    所以家长们在选择益生菌时们要注意,其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境,生产过程中还需要多层包埋技术处理,才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

     

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  • 恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物,属于鸟嘌呤核苷类似物,它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐,与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争,从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括:病毒复制活跃,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗?

     

     

    乙肝病人可以长期服用恩替卡韦,理由有以下几点:

     

    1.根据慢性乙型肝炎防治指南,核苷(酸)类药物建议总疗程至少 4 年,在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后,再巩固治疗至少 3 年(每隔 6 个月复查一次)仍保持不变者,可考虑停药,但延长疗程可减少复发,因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)的长期治疗。

     

    2.恩替卡韦疗效肯定,具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平,能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤,病毒变异率也相对更低。

     

    3.恩替卡韦安全性好,常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等,一般能耐受,不会产生严重不良反应。

     

    4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时,因此每天只需一次给药,相对方便。

     

    5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定,就因其易发生耐药性,长期治疗效果不佳,而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生,由于其能作用于病毒多聚酶(逆转录酶)的多个环节,作用靶点较多,即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异,恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒,但并不是绝对不会耐药,所以长期服用恩替卡韦的患者,应当规律用药减少耐药性的发生率,同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性,并能长期使用的主要原因。

     

     

    长期使用恩替卡韦需要注意以下几点:

     

    1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

     

    2、不能随便停药,应当遵医嘱规律用药 。

     

    3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物,应当遵医嘱调整剂量使用。

     

    4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时,才能应用恩替卡韦。

     

    5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分,故不推荐使用本药物。

     

    6、65岁及以上的老年人,应当注意药物使用剂量,并监测肾功能。

     

    7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时,应当暂停服用本药物。

  • 孕期是每位准妈妈都非常重视的一段时期,不仅是因为她们自己的健康状况会直接影响到胎儿,而且她们的饮食习惯、生活方式等都会对孕期和胎儿产生重要影响。近年来,益生菌作为一种调节肠道菌群平衡、增强机体免疫力的健康产品,受到了广泛关注。那么,孕期服用益生菌是否安全,又会对胎儿产生什么样的影响呢?

    益生菌的基本作用

    在讨论孕期服用益生菌的影响之前,我们首先来了解一下益生菌的基本作用。益生菌是一类能够在宿主体内产生有益效果的活菌,它们通过调节肠道菌群的平衡、增强肠道屏障功能、刺激机体免疫系统等机制,对人体健康产生积极影响。常见的益生菌包括乳酸菌、双歧杆菌等。

    孕期服用益生菌的好处

    1. 改善消化吸收:孕期妇女常常会遭遇消化不良、便秘等问题,服用益生菌可以帮助改善肠道菌群平衡,促进消化吸收,缓解便秘。

    2. 增强免疫力:孕期妇女的免疫系统处于特殊状态,服用益生菌可以增强机体免疫力,减少感染的风险。

    3. 预防妊娠并发症:一些研究表明,孕期服用益生菌可能有助于降低妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的风险。

    对胎儿的影响

    1. 肠道菌群的建立:胎儿在子宫内是处于无菌状态的,但出生后很快就会通过各种途径接触到微生物,开始建立自己的肠道菌群。孕期妈妈服用益生菌,可能通过垂直传递影响新生儿的肠道菌群建立,有研究表明,这可能有助于减少婴儿期的过敏症、哮喘等疾病的风险。

    2. 免疫系统的发育:胎儿的免疫系统在孕期就开始发育,孕期妈妈服用益生菌可能通过影响胎儿肠道菌群的建立,进而影响胎儿免疫系统的发育。

    注意事项

    虽然孕期服用益生菌带来的好处很多,但也需要注意以下几点:

    1. 选择安全的产品:孕期妈妈在选择益生菌产品时,应该选择安全性高、质量有保障的产品,最好在医生的建议下服用。

    2. 适量服用:任何补充剂都应该适量服用,过量可能会带来不必要的风险。

    3. 个体差异:每个人的身体状况不同,孕期妈妈在服用益生菌时,如果出现不适应症状,应该及时停止服用并咨询医生。

  • 金银花又名忍冬花,为忍冬科多年生半常绿缠绕木质藤本植物。金银花,具有清热解毒、通经活络的功效。不可否认的说,金银花对于外感风热或温病初起,身热头痛、心烦少寐、神昏舌绛、咽干口燥等有一定作用。

     

    所以我们经常在一些中成药中看到金银花的身影,主治暑热症、疮疖肿毒、急慢性扁桃体炎、牙周炎等病。好处确实很多。

     

    ​但是嗓子有异物感,怀疑是上火了,能否用金银花降火呢?尤其是孕妇这个用药高危群体,应该如何考虑这个问题呢?孕期用药的问题,需要慎重,不药博士给准妈妈们或者将来打算要宝宝的女同胞们做个科普。

     

     

    ​嗓子有异物感是怎么回事?

     

    出现的咽喉异物感,通常有以下几种原因,尤其是孕期可能对身体出现的轻度不适比较敏感,如果异物感明显的话,需请专业医生诊断:

     

    1、咽喉反流性疾病,也就是胃内容物反流引起咽喉部的不适,表现为清嗓、咳嗽、还可伴有咽喉疼痛、有痰、口臭、呼吸不畅等。

     

    ​2、慢性咽炎,这个也比较常见,慢性咽炎就是干、痒、胀,而且分泌物较多且灼痛,很容易干恶,有异物感,咳不出也吞不下的感觉。

     

    3、精神因素也可引起咽部异物感,孕期容易情绪波动,特别是第一怀孕的亲,可能孕期都处于过度紧张、疲劳的状态。如果再生气、着急、抑郁、多疑等,很容易出现咽喉不适有异物感的情况。

     

    4、鼻咽喉疾病引起,比如鼻窦炎、鼻咽炎、慢性扁桃体炎、喉上神经炎、咽肌痉挛等疾病都会咽喉有异物的情况。

     

    5、比较小众的情况是出现了囊肿,甚至是喉癌。不过这种情况很少见,但也不可掉以轻心。

     

    异物感不能服用金银花颗粒

     

    上述讲的比较清楚了,异物感可能的情况,但可以看出,嗓子有异物感,除了扁桃体炎有微弱的作用以外,服用金银花颗粒基本不起作用的。金银花颗粒多数可用在风热感冒所致的咽喉肿痛方面疗效不错。如果出现了咽部异物感的情况,因涉及的情况比较多,如果持续一周以上不见好转,还是建议及时就医,明确病因后再对症进行治疗。

     

    ​当然,如果孕期生病了,不药博士也不建议大家忍着不去看医生,也不吃药,这样反而胎儿不利,更容易造成严重的后果。

     

     

    ​孕妇是否能用?

     

    金银花颗粒从多年的临床应用情况来看,在正规的应用剂量下,并没有发现明显的不良反应。但孕妇是特殊人群,用药考虑要慎之又慎,不是任何药都能乱用的,就拿金银花颗粒来说,也要严格的在医生的指导下使用。孕妇可以用,但是要慎用,对于脾胃虚寒的孕妇来说,容易出现轻度的腹泻。

     

    单纯的金银花露,孕妇是可以喝的,里面只有金银花,而且浓度相对比较低,孕妇如果出现风热症状,可以辅助降火用,小儿也可以喝,可排出痱毒,暑热解渴等。

     

    【不药博士】简介:生命科学博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!

  • 在互联网医院进行线上问诊是一种便捷的医疗方式,患者无需亲临医院即可得到专业的医疗建议和诊疗方案。最近,有一位患者主诉末次月经1月19日,2月19日验血后发现怀孕,雌二醇、孕酮和人绒毛膜三项指标均在正常范围内,但仍有一些担忧。通过线上问诊,医生耐心细致地解答了患者的疑问,给予了专业的建议,让患者更加放心。

    在医生的指导下,患者了解到自己的情况是正常的,不需要过分担心,还获得了下一步的治疗计划。医生的专业知识和耐心倾听让患者感受到了关怀和安心,为患者提供了及时有效的帮助。

  • 孕期用药,一直是准妈妈们关注的焦点。一方面,孕妇需要谨慎用药,避免药物对胎儿造成伤害;另一方面,如果疾病不及时治疗,也可能对孕妇和胎儿产生不良影响。本文将为您介绍孕期用药的注意事项,帮助准妈妈们安全度过孕期。

    一、孕期用药误区

    1. 拒绝用药:有些准妈妈认为孕期不能用药,一旦用药就会对胎儿造成伤害,因此拒绝用药。这种做法是不可取的。有些疾病如果不及时治疗,会对孕妇和胎儿产生更大的危害。

    2. 随意用药:有些准妈妈在用药时,没有咨询医生,而是自行购买药物。这种做法非常危险,因为药物的种类和使用方法有很多讲究,自行用药可能导致药物过量或使用不当,对胎儿造成伤害。

    二、孕期用药原则

    1. 妊娠前3个月尽可能避免用药:妊娠前3个月是胎儿器官发育的关键时期,这个时期应尽量避免用药,尤其是已知有致畸作用的药物。

    2. 需要用药时,请教医生:孕期用药必须在医生的指导下进行,避免自行用药。医生会根据孕妇的具体情况,选择合适的药物和剂量。

    3. 慢性疾病用药调整:患有慢性病的孕妇,在孕期应根据病情适当调整药物用量,或更换对胎儿影响较小的药物。

    三、孕期用药常见问题

    1. 高血压:妊娠期高血压综合征是孕期常见的疾病,如果不及时治疗,可能导致胎儿早产、宫内死亡等严重后果。孕妇应定期监测血压,并在医生指导下进行治疗。

    2. 糖尿病:糖尿病孕妇如果不积极控制血糖,可能导致胎儿发育异常、先天性心脏病等。孕妇应定期监测血糖,并在医生指导下进行治疗。

    3. 阴道炎:妊娠期阴道炎可能导致早产、胎膜早破等并发症。孕妇应及时治疗阴道炎,避免对胎儿造成伤害。

    四、孕期用药建议

    1. 选择合适的医院和科室:孕期用药应在正规医院和科室进行,确保用药安全。

    2. 遵医嘱:孕妇应严格按照医生的指导用药,不要自行调整药物剂量或停药。

    3. 注意日常保养:孕期应保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、保持良好的心态等,有助于提高孕期用药的安全性。

  • 孕妇作为特殊群体,需要得到特别的关爱和保护。然而,对于一些经济条件较好的家庭,孕后在家“专职待产”成为了一种普遍现象。那么,孕妇专职待产真的好吗?本文将从多个角度探讨孕妇适当工作的益处,包括缓解妊娠反应、保持体形、拓展社交圈等方面。

    首先,适当工作可以缓解孕妇的妊娠反应。怀孕初期,孕妇容易出现晨昏、恶心呕吐、乏力等症状,而上班族因为有良好的工作生活习惯,妊娠反应也会有所减轻。此外,集中精力工作可以转移孕妇的注意力,减轻妊娠反应带来的不适。

    其次,适当工作有助于孕妇保持体形。孕期坚持工作可以拓展女性的骨盆、增强腹部与腿部的韧劲,有利于保持体重和体形。同时,工作可以使孕妇更加坦然地面对分娩时肉体上的疼痛与心理上的巨大压力,利于分娩,而且经常活动的孕妇其产后恢复也相对较快。

    此外,适当工作还有助于孕妇拓展社交圈。孕期坚持工作可以使怀孕女性保留原来的社交圈,发现原先的同事和客户对孕妇的态度更加友善,这将对孕妇保持乐观情绪十分有益。

    然而,需要注意的是,孕妇在工作的过程中,也要注意休息和调整,避免过度劳累。以下是一些建议:

    1. 选择适合自己的工作:孕妇可以选择适合自己的工作,避免从事高强度、长时间站立或蹲坐的工作。

    2. 合理安排工作时间:孕妇可以合理安排工作时间,确保有足够的休息时间。

    3. 注意饮食和营养:孕妇要注意饮食均衡,保证充足的营养摄入。

    4. 保持良好的心态:孕妇要保持良好的心态,积极面对孕期和工作中的挑战。

  • 肾病患者在面临生育问题时往往充满担忧。事实上,肾病患者并非绝对不能生育,但需要在医生的指导下,根据患者的具体病情和肾功能状况做出评估。

    对于男性肾病患者,在药物治疗期间,最好不要生育,待药物停用且疾病稳定后,可以尝试生育。但由于肾病可能会影响精子质量和数量,因此生育能力可能不如正常人。

    女性肾病患者面临更大的挑战。妊娠合并肾病可能导致多种不良妊娠结局,如早产、胎儿发育迟缓、死胎等。此外,妊娠也可能诱发肾脏疾病或加重原有病情,甚至导致肾功能衰竭,危及母婴生命。

    以下情况的患者不宜怀孕:

    1. 肾病活动期患者:病情不稳定,妊娠会加重肾脏负担,导致水肿、高血压等,甚至心力衰竭。同时,需要服用的药物可能影响受孕能力,并导致胎儿畸形。

    2. 肾功能不全患者:体内毒素积聚,影响卵子质量,妊娠会进一步加重肾脏负担,导致肾功能衰竭,危及母婴生命。

    3. 血压高于150/100毫米汞柱者:妊娠易发生妊娠高血压综合征,危及母婴生命。

    4. 膀胱炎、肾积水等重症感染性肾病患者:治疗过程中需要大量使用抗菌药物,可能影响胎儿健康,不宜怀孕。

    并非所有肾病患者都不能生育。对于病情轻微、肾功能良好的患者,在医生的指导下可以尝试妊娠。

    肾病患者怀孕后,需要密切监测病情,进行必要的药物治疗和生活调理。定期检测尿常规、血压、肾功能,及时发现并处理异常情况。同时,注意营养均衡、控制食盐摄入、预防感染等。

    需要注意的是,肾病患者一次妊娠后最好做绝育手术,避免再次怀孕。女性肾病患者每怀孕1次,都会使病情加重,加速肾脏病的进展,甚至缩短患者的寿命。

  • 春天,万物复苏,孕妇的生活节奏也应顺应自然规律,特别是饮食方面。春季孕妇进补,既要满足母体和胎儿的需求,又要避免给身体带来负担,这就需要掌握一些科学的方法。

    春季气温逐渐升高,孕妇的身体机能也逐渐旺盛,但同时也容易出现内热、口干舌燥等症状。因此,春季孕妇进补应以平补为原则,避免使用过于温热的补品,如人参、鹿茸等,以免加重内热,影响身体健康。

    春季孕妇的饮食应以清淡、易消化为主,多吃新鲜蔬菜和水果,适当增加蛋白质、B族维生素、钙、镁等营养素的摄入。以下是一些建议:

    • 多吃五谷杂粮,如糙米、燕麦等,有助于健脾养胃。
    • 多吃新鲜蔬菜和水果,如菠菜、胡萝卜、苹果、香蕉等,补充维生素和矿物质。
    • 适当摄入豆制品,如豆腐、豆浆等,提供优质蛋白质。
    • 适量摄入鱼类、瘦肉等,保证蛋白质的摄入。
    • 适当增加奶制品的摄入,如牛奶、酸奶等,提供钙和维生素D。

    孕妇在春季进补时,还要注意以下几点:

    • 避免食用油腻、辛辣、生冷的食物,以免刺激胃肠道。
    • 避免过度进补,以免造成营养过剩或身体负担。
    • 保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠。
    • 适当进行户外活动,增强体质。

    总之,春季孕妇进补需要科学合理,既要满足母体和胎儿的需求,又要避免给身体带来负担,才能确保母婴健康。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常细心和耐心地听取了我的主诉,针对我的病情进行了专业的评估和建议。医生在问诊过程中不仅熟练掌握了医疗知识,还能够以友善的方式与患者交流,给予了我很大的安慰和支持。

    在医生的建议下,我了解到了我的妊娠状态数值,并得到了相关的评价和治疗方案。医生给予了我合理的药物建议,并且耐心解答了我的各种疑惑,让我对病情有了更清晰的认识。在结束问诊后,医生还给我提供了一些关于药品的建议和祝福,让我感到非常温暖。

  • 近年来,随着生活节奏的加快和环境污染的加剧,女性妊娠丢失的情况越来越普遍。妊娠丢失是指妊娠20周内,胎儿自然死亡或终止妊娠的情况。这不仅给女性带来了巨大的心理压力,也对家庭的和谐造成了影响。那么,如何预防和提高妊娠丢失女性的活产率呢?一项最新的研究为我们提供了新的思路。

    美国国立儿童健康与人类发展研究所的EnriqueF.Schisterman博士在母胎医学会(SMFM)年会上报告称,一些曾发生妊娠丢失的女性,在下次妊娠前服用小剂量阿司匹林,可以有效提高活产率。

    这项名为EAGeR(阿司匹林对受孕与生殖的影响)的随机试验招募了1,228名曾发生1~2次妊娠丢失但未患不孕症的女性。这些女性被随机分为两组,一组服用小剂量阿司匹林(81mg/d),另一组服用安慰剂。两组女性同时补充叶酸,治疗时间最长为6个月经周期,或直至孕36周。

    结果显示,服用小剂量阿司匹林的女性,活产率高于安慰剂组(57.8% vs. 52.7%)。特别是在妊娠丢失严格标准(在过去1年中曾发生1次孕20周以内的妊娠丢失)的女性中,活产率提高了9.2%(62.4% vs. 53.2%)。这意味着,对于这部分女性,仅需对11名女性给予小剂量阿司匹林治疗,即可增加1例活产。

    研究还发现,小剂量阿司匹林对受孕过程和早期妊娠维持有积极影响,而对妊娠后期则无影响。这也就意味着,阿司匹林有助于女性受孕,但对于已经妊娠较长时间的女性则不再起作用。

    值得注意的是,服用小剂量阿司匹林的女性,轻度阴道出血和轻度胃肠不适的发生率略高于安慰剂组,但与妊娠丢失或主要胎儿、新生儿或母亲并发症风险增加无关。

    这项研究为妊娠丢失女性的治疗提供了新的思路。阿司匹林作为一种安全、易得且廉价的药物,有望成为预防和治疗妊娠丢失的有效手段。

  • 我是一个异地夫妻,最近在家中怀孕的过程中遇到了一些问题,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。我和医生进行了多次沟通,医生非常耐心细致地评估了我的病情,并给出了专业的建议。在这一过程中,医生不断鼓励我,给予了我很多的支持和关心。我觉得医生非常专业,值得信赖,对我来说,这是一次非常愉快的线上问诊经历。

    在问诊过程中,我向医生咨询了关于妊娠状态数值的问题,医生给予了我非常专业的评价和建议。在医生的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加了解应该如何处理。我非常感谢医生在问诊过程中给予我的关心和支持,让我在家中也能感受到专业医疗的温暖和关怀。

    总的来说,这次线上问诊让我对互联网医院的服务产生了很大的信心。我相信在医生的指导下,我的病情一定会有所好转。我也会继续关注医生的建议,做好自己的身体保健工作。非常感谢医生给予我的专业指导和支持。

  • 脸上出现白癜风是一种常见的皮肤问题,它会导致皮肤色素脱失,形成白斑。这种疾病可能具有遗传倾向,对患者的身心健康造成一定影响。许多白癜风患者关心,患有此病是否会影响生育?为此,我们采访了皮肤科专家,为大家解答疑惑。

    专家指出,白癜风本身并不会直接影响生育能力,也不会导致精子、卵子异常,以及流产、早产等问题。然而,在白癜风病情进展期,患者可能面临精神紧张、情绪焦虑等问题,这些因素可能影响神经、内分泌和免疫系统功能,进而影响胎儿发育。因此,白癜风患者在生育问题上需要谨慎对待。

    此外,一些治疗白癜风的方法和药物可能对胎儿造成不良影响。例如,免疫抑制剂、抗肿瘤药物等,以及补骨脂素加长波紫外线光化学疗法等。因此,在妊娠前或妊娠期间,患者应避免使用这些药物和方法,并咨询医生的意见。

    为了确保下一代的健康,建议白癜风患者在病情稳定或痊愈后再考虑生育。此外,饮食也是辅助治疗的重要手段。鱼类富含不饱和脂肪酸,具有降低血管炎症、降低胆固醇等作用,有利于白癜风患者的康复。

    在烹饪鱼类时,应避免油炸等高温烹饪方法,以免破坏其中的营养成分。建议采用清蒸或水煮的方式,以保留鱼类的营养价值。

    最后,我们提醒白癜风患者,在日常生活中要注重皮肤护理,避免过度日晒和接触刺激性物质,保持良好的心态,积极面对疾病。

  •   早产,这一妊娠并发症,对宝宝的健康和成长带来了诸多风险。随着早产儿的出生月份越小,胎儿的体重和活力也随之下降,并发症的风险也随之增加。常见的并发症包括呼吸窘迫综合征、坏死性小肠炎、颅内出血、缺血缺氧性脑病以及脑瘫等。近年来,早产的发生率呈上升趋势,因此预防和治疗早产具有重要的意义。

      早产的原因复杂多样,主要包括以下几个方面:

      1. 准妈妈自身原因:多次流产、子宫病变、不良的生活习惯、精神压力、感染、妊娠期高血压疾病、孕期保健知识不足等。

      2. 胎盘胎儿原因:双胎、多胎妊娠、胎儿先天性疾病、羊水异常、胎儿畸形等。

      为了预防和治疗早产,我们可以采取以下措施:

      1. 做好孕前检查,评估早产风险。

      2. 定期进行产前检查,及时发现并处理潜在问题。

      3. 改善生活习惯,保持良好的心态。

      4. 遵医嘱,合理用药。

      5. 积极参与孕期保健课程,提高自我保健意识。

      早产虽然给母婴带来了诸多挑战,但通过科学的预防和治疗,我们可以降低早产风险,保障母婴健康。

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